Анти-хгч синдром: каковы шансы на удачное течение беременности. Что показывает наличие антител к ХГЧ в анализах крови

Анализ на антитела к ХГЧ (хорионическому гонадотропину человека) необходим для выявления угрозы выкидыша и преждевременных родов. Он помогает подтвердить или опровергнуть бесплодие, обусловленное неадекватной иммунной реакцией женского организма.

Что такое ХГЧ

ХГЧ представляет собой особый гормон, который вырабатывает плацента в период гестации. Он необходим для благополучного течения беременности и выполняет функции, указанные ниже:

ХГЧ важен для правильного развития беременности. Он стимулирует все процессы, предусмотренные природой для полноценного вынашивания ребенка. Этот гормон продуцируется клетками плодного яйца (из которых потом образуется плацента) и предупреждает обратное развитие желтого тела, запускает механизм синтеза прогестерона и эстрогена.

Анализ на ХГЧ можно сдать уже через 9 дней после выхода яйцеклетки из яичника. Именно в этот период зигота вторгается в эндометрий, и беременность начинает развиваться. При нормальном вынашивании малыша концентрация указанного гормона увеличивается каждые двое суток, достигая максимальных значений 50000-10000 МЕ/л на 8-10 недели гестации (считая от даты последней менструации).

Затем количество ХГЧ начинает стремительно падать и уже к 18-20 неделе срока снижается в два раза, после чего остается на одном уровне до самых родов. Будущей матери важно контролировать показатели этого гормона, поскольку он является важнейшей гарантией сохранения беременности.

Анти-ХГЧ синдром

Плацента – это орган, который вырабатывает ХГЧ. В некоторых случаях в материнском организме обнаруживают антитела к этому гормону, что является аутоиммунным нарушением, способным спровоцировать прерывание беременности. Причины данного явления до сих пор неизвестны, однако, считается, что анти-ХГЧ вмешиваются в процесс связывания рецепторов желтого тела с хорионическим гонадотропином и отрицательно сказываются на состоянии клеток эмбриона.

Антитела к ХГЧ вызывают снижение количества гормонов, предназначенных для полноценного развития плода, а также приводят к появлению у малыша ДВС-синдрома, который очень часто предшествует самопроизвольному выкидышу. Чтобы выявить антитела к ХГЧ, нужно сдать анализ.

Иногда анти ХГЧ выявленный синдром является причиной выкидыша или замершей беременности. То есть женским организм вырабатывает вещества, уничтожающие хорионический гонадотропин и препятствующие полноценному развитию беременности. Считается, что данное отклонение возникает вследствие факторов, указанных ниже:

  • внутриклеточных инфекций как бактериального, так и вирусного происхождения;
  • гормонального дисбаланса;
  • нарушений в функционировании иммунитета, в том числе обусловленных его неадекватной реакцией на стимуляцию овуляции, предшествующей экстракорпоральному оплодотворению (в данном случае в кровь пациентки вводят препараты ХГЧ).

Анти-ХГЧ установленный синдром может иметь как постоянный, так и временный характер. В последнем случае он обусловлен активацией защитных сил организма в ответ на мнимую угрозу. Отклонение, имеющее постоянный характер, сопровождает женщину в течение всей жизни, что создает множество трудностей.

Причины развития иммунной аномалии до конца неизвестны, поэтому она тяжело поддается лечению. Кроме того, анти-ХГЧ патологический синдром никак себя не проявляет до наступления беременности. Наиболее эффективным методом борьбы с ним является плазмаферез крови.

При отсутствии адекватной терапии, наличие антител к ХГЧ приводит к выкидышу и невозможности выносить малыша, что может стать проблемой для женщины, в том числе и психологического характера. Своевременная диагностика отклонения является первым шагом к его лечению.

Диагностика анти-ХГЧ как синдрома

Для выявления патологического синдрома выполняют ЭЛИ-АФС/ХГЧ-тест. Этот анализ позволяет определить наличие антител к важнейшему гормону беременности и их количество в организме женщины.

Диагностика призвана подтвердить или опровергнуть аномальные изменения в состоянии иммунитета, отрицательно влияющие на репродуктивное здоровье, у следующих категорий женщин:

  • планирующих зачатие, особенно входящих в группы риска;
  • находящихся в первом триместре (для своевременного выявления принадлежности к группе риска и проведения различных терапевтических мероприятий);
  • у которых было обнаружено бесплодие неясного происхождения.

ХГЧ по своему химическому строению считается гликопротеином, состоящим из двух единиц: альфа и бета. Альфа субъединица гомологична одноименным составляющим ЛГ, ФСГ и тиреотропного гормона. Бета субъединица уникальна для ХГЧ. Она то и делает данный гормон отличным от других.

Главным показанием для проведения анализа на антитела к ХГЧ является самопроизвольный аборт, который произошел ранее. К сожалению, указанное исследование провести трудно, так как реактивы для него есть не в каждой лаборатории и не выпускаются отечественными предприятиями. Большинство клиник разрабатывают свои методы, которые, однако, не всегда дают точный результат.

При превышении предельно допустимых значений, речь идет об иммунных нарушениях, негативно влияющих на вынашивание ребенка. В этом случае требуется проведение более детального обследования и назначение лечения. Это относится и ко всем женщинам, которые хотят родить здорового малыша.

Анализ на антитела к ХГЧ в составе тройного теста

Анализ крови на концентрацию бета ХГЧ позволяет выявить отклонения в развитии плода на ранней стадии. Это исследование не является единственным способом отслеживания беременности. Существует масса других методов диагностики каких-либо аномалий, каждый из которых имеет свое предназначение.

На 11-13 неделе срока в крови женщины определяют количество свободного бета ХГЧ и плазменного протеина А. Это необходимо, чтобы исключить наличие у ребенка таких генетических аномалий, как синдрома Эдвардса и Дауна. Дополнительно осуществляют изучение результатов УЗИ.

На 16-18 неделе гестации выполняют тройной тест. На основании его данных судят о соответствии показателей ХГЧ и АФП допустимым для срока нормам. К слову, АФП – это альфа-фетопротеин, то есть белок, который сначала продуцируется желтым телом яичников, а начиная с пятой недели гестации, может вырабатываться им самостоятельно.

Нормальный уровень АФП говорит о том, что ребенок развивается без каких-либо задержек и отклонений. Если данный показатель не укладывается в допустимые значения, то это может свидетельствовать о хромосомных отклонениях, патологиях мочевыводящей, нервной и пищеварительной систем.

Повышенная концентрация АФП часто указывает на многоплодную беременность. Если это невозможно, то под вопрос попадают различные аномалии, возникшие у ребенка, в частности: пупочная грыжа или несращивание передней брюшной стенки, неправильное строение почек. Низкое количество АФП может быть при гибели плода, синдроме Дауна или выступать предвестником самопроизвольного прерывания беременности.

Определение количества АФП не очень информативно, поэтому его осуществляют совместно с УЗИ, выявлением количества свободного эстриола и бета ХГЧ. Указанные анализы относятся к «тройному тесту» и помогают с большей долей процента подтвердить или опровергнуть отклонения в развитии плода.

Как снизить уровень антител к ХГЧ

Прежде чем назначить лечение, врач изучает историю болезни женщины. Его задача – определить иммунный статус пациентки, поскольку анти-ХГЧ патологический синдром обычно развивается на фоне серьезных системных заболеваний. Для решения проблемы применяют лекарства, снижающие риск развития опасных иммунных реакций.

Чтобы очистить кровь от аномальных антител, женщину направляют на курс плазмафереза. Данная процедура не причиняет дискомфорта и может проводиться как в гестационный период, так и на этапе планирования зачатия. К слову, не всегда высокие показатели антител к ХГЧ представляют опасность для будущей матери и ее малыша.

Своевременное выявление патологии способствует ее скорейшему лечению. Особенно показано проведение диагностики пациенткам, близкие родственники которых имели склонность к определенным заболеваниям, а также тем, кто столкнулся с бесплодием неясного происхождения и невынашиванием беременности.

ХГЧ - хорионический гонадотропин человека, он производит клетки хориона. Хорион - оболочка зародыша и клетки гипоталамуса. Хорионический гонадотропин человека является гормоном, который жизненно необходимым для регуляции и сохранения физиологического течения всей беременности у женщин. Он регулирует секреторную активность желтого тела ХГЧ, также участвует в секреции прогестерона, и стимулирует процессы имплантации зародыша, при этом препятствует отторжению женским организмом развивающегося эмбриона. В случае его недостаточного количества плод может быть отторгнут женским организмом.

По своему химическому строению хорионический гонадотропин является гликопротеином, состоит он из двух субъединиц. α-Субъединица ХГ совершенно гомологична α-субъединицам лютеинизирующего, тиреотропного и фолликулостимулирующего гормона. Хорионический гонадотропин играет немаловажную роль в поддержании функциональной активности и в развитии самой плаценты, ведь она самое главное для будущего ребенка. ХГЧ улучшает её трофику, а также способствует увеличению количества ворсин хориона. У пациенток иногда, но не часто, обнаруживается повышенное содержание антител к хорионическому гонадотропину человека в сыворотки крови, такое явление имеет название анти- ХГЧ - синдром, когда не вырабатываются антитела к хгч.

Основания для этого не всегда понятны и малоизученны, но одним из важных факторов анти- ХГЧ синдрома являются внутриклеточные или вирусные бактериальные инфекции (типа микоплазмоза, хламидиоза и многие другие). Также у пациенток с таким анти- ХГЧ синдромом часто выявляются и гормональные нарушения. Создает функциональный недостаток такого гормона и антитела к хгч. Но необходимо различать истинный анти- ХГЧ -синдром и временное или еще называют - транзиторное увеличение антитела к хгч, которое наблюдается при разных вариациях поликлональной активации иммунной системы. При поликлональной иммуноактивации ликвидация избыточной продукции анти- ХГЧ антител обязано быть направлено на обработку очагов хронического воспаления.

А вот лечение истинного анти- ХГЧ -синдрома намного сложнее в силу недостаточной информации о том, какие причины его вызывают. Для выявления антител-маркеров этого анти- ХГЧ синдрома применяется метод Анти- ХГЧ -Тест. Такой метод позволяет объединять истинный анти- ХГЧ синдром и его поликлональную иммуноактивацию. Все происходит за счет того, что одновременно проводится выявление антитела к хгч и коллагену – основному белку соединительной ткани.

Если есть выборочное увеличение реактивности анализируемой сыворотки с ХГЧ, при этом уровни коллагена и иммунореактивности к ДНК остаются низкими, то это говорит о том, что у обследуемой женщины есть истинный анти- ХГЧ синдром. Антитела к хгч могут привести к выкидышу, поэтому надо обязательно соблюдать рекомендации врача и в случае необходимости пройти соответствующий курс лечения.

Всем привет! Закину удочку - может кто-то ответит.

Никогда не сдавала АТ к ХГЧ. У меня привычное невынашивание. В эту беременность, которая замерла совсем недавно, по своей инициативе сдала этот анализ. Позже врач отругала - сказала, что в беременность этот анализ не сдается - так и так будет показывать повышенные титры.

Тем не менее, результат пришел такой

Антитела к ХГЧ IgM, Ед/мл 21,5 (норма 0 - 30)

Антитела к ХГЧ IgG, Ед/мл 38,7 (норма 0 - 30)

У меня вопрос коротки: IgM или IgG показывает активную форму? Короче, в чем разница между IgM и IgG?

Я случайно попала к одному врачу в Троицке и она мне рассказала в чем разница и на что влияет. В идеале эти показатели должны быть ниже "0", то есть отрицательные, в том числе и антитела к фосфолипидам. То что пишут норма до 30 это фигня полная. Предистория моего случая: пошел 5 год, как мы планируем ребенка, а активно 2 года. За это время я прошла столько врачей и сдала кучу всего, истрачено столько денег, что ЭКО можно сделать несколько раз. Уже из опыта я поняла, что является первой необходимостью в сдаче. 1. Мужчина (спермограмма, расширенная) важно знать сколько живет по времени сперматозоид, и на сколько они активны, а не количество активных в общем числе, разница 1000 рублей обычный, и около 4000 расширенный, по моему называется оакуляция, что-то в этом роде. С этими показателями ваш мужчина должен попасть на прием к урологу, а не к гинекологу вашему, общий показатель активных "головастиков" должен быть выше 40% . 2. Женщина должна пройти ГСГ (проходимость труб). 3. женщина 2-3 месяца подряд должна следить за овуляцией, наступает или нет, лучше Узи нет ничего, тесты ерунда полная (у меня ни разу не показало, а узи постоянно без ошибочно), существуют и другие методы, замер температуры и т.д., но лучше узи надежнее. Если с этим все в порядке следующее 4. Женщина и мужчина должны сдать анализ на совместимость желательно расширенную, я сдавала по Ашелю, стоит в KDL около 6500 один анализ, если вдруг у Вас совпадают цифры, значит назначается особое лечение, если вдруг у Вас совпадают свои числа их 6 значений (например 102,102,102,102,102,102) я Вам очень сожалею, при таких показателях вы или если это у вашего мужчины никогда не сможете забеременеть, про Эко, суррогатное материнство тоже можно забыть, генетика не даст. Один врач мне рассказывала о таком случае, это большая редкость, бывает внутренняя совместимость на 50% (как у меня), когда совпадают 3 цифры, это говорит об особенности организма, уникальности, но и к возникновению различных антител, то есть постоянная борьба внутри организма и все что пришло из вне тут же блокируется, поэтому у меня отличный иммунитет с детства, болела раз 5 за 30 лет, мне чтобы это поглотить врач решила проколоть иммуноглабулин, стоит 1 капельница 8000, но в 50% случаев дико вызывает аллергию, которой никогда не было, я целый год мучилась с отеками горла и носа, аллергия была на все в течении 1 года, сейчас она прошла уже как пол года. Но результата это не принесло. Если уж и здесь все хорошо, тогда сдавайте антитела, к сожалению я недавно узнала об этом. 5. Женщина должна сдать антитела к хгч G и M, и антитела к фосфолипидам, стоит в лаборатории ДИАЛАБ 1300 два первых и второй 600 вроде. Больше ни одна лаборатория в Москве его не делает. Так вот у меня G - 18,5 M - 38, я начала пить метипред, ни каких побочных действий нет, что пью, что не пью, уже прошло 2,5 месяца, врач сказала что результат только через 3 месяца будет, так оно и есть, сдала повторно после 2 месяцев приема, G - упал до 14, М - до 28, очень медленно спускается, при завышенных антителах об Эко можно забыть, просто выбросите деньги на ветер. Тот врач, который мне это посоветовала, рассказала, что у нее 15 девушек страдали от этого и в итоге забеременели, от куда они берутся, наш организм живет сейчас не в тех условиях экологии, поэтому он мутирует и защищается, и антител в нашем организме столько, что и не сосчитаешь, они выступают стражниками иммунитета над различными вирусами, поэтому у нас уже у каждой 5 они завышены. Пока мне сложно сказать это ли причина. Но в процессе обследования я проходила кучу узи и по совету подруги решилась на гистераскопию (осмотр полости матки под наркозом) делала я это в нижнем новгороде, там дешевле в разы (процедура, анализы перед процедурой, наркоз и удаление полипа + сдача на биопсию) обошлось мне в 20 000, в Москве это встало бы примерно в 30-35 тыс. У меня обнаружили полип, он же подтвердился после биопсии, хотя на узи ничего ни разу не подтверждалось, толи врач не видел или не хотел видеть, вообще врачи все очень хорошо знают последовательность сдачи тех или иных анализов, но что бы заработать они делают это специально нарушая хронологию, я сдала гармонов и на всякие вирусы тыс. на 40000, ответ был в результатах все в норме. А на узи как на всех говорилось, что эндометрия увеличена, причем постоянно, это была норма, а оказалось полип, но я продолжала еще пол года носить денежки за всякие анализы, мне прокололи иммуноглабулин, вызвавший аллергию, который был бы бесполезен с существующим полипом. Полип удалила в апреле (кстати моя подруг 5 лет не могла забеременеть, удалила полип, который на узи не просматривался и в след. месяце забеременела, дочки уже 2 года). Сейчас я пью метипред и стараюсь не думать, не циклиться на этом, в любом случае эти показатели нужно понижать если думать в итоге об эко. Посмотрим еще пол годика что получится после этих таблеток, результаты я обязательно напишу. а и еще если вас сразу гонят сдать на вирусы и гормоны (при этом цикл в норме, значит и основные гормоны в норме) подумайте стоит ли доверять этому врачу, я расписала, что самое важное в последовательности, мы иногда такие наивные, когда речь идет о самом желанном, поэтому мы верим все что нам скажут.