Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Трещины на сосках – неприятное и опасное явление, которое мешает женщинам нормально кормить младенцев грудью. В самых тяжелых и запущенных случаях мамам даже приходится отказываться от вскармливания грудным молоком. Ребенок раньше срока лишается возможности получать естественное питание, а женщина против желания отстраняется от самой важной физиологической функции. Но хуже всего то, что даже небольшая трещина на соске может впустить в организм болезнетворные бактерии и спровоцировать возникновение мастита – воспаления молочной железы. Какие же причины вызывают у мам трещины на сосках при кормлении грудью? И как избавиться от этой деликатной и болезненной проблемы?

Почему трескаются соски?

Существует расхожее мнение, что трещины на сосках появляются от слишком продолжительного кормления грудью. На самом деле это неправда. Врачи выделяют пять основных причин возникновения болезненных ранок:

• воздействие патогенных бактерий или грибковых микроорганизмов;
• неправильный захват ребенком соска во время кормления;
• плохой уход за грудью;
• небрежное вытягивание соска изо рта младенца;
• неверное применение молокоотсоса.

Воздействие патогенных бактерий или грибковых микроорганизмов

Чаще всего трещины сосков вызывают стафилококки. В данной ситуации женщина нуждается в срочном медикаментозном лечении. Если повреждение груди не слишком запущенное, то врач может назначить препараты, не требующие прекращения молочного вскармливания. Если же стадия заболевания уже серьезная, то маме, скорее всего, нужно принимать лекарства, при которых категорически запрещается прикладывать ребенка к груди. В процессе употребления медикаментов женщине необходимо сцеживать молоко, а грудное вскармливание можно продолжить после прохождения полного курса лечения.

Неправильный захват ребенком соска во время кормления

Если младенец неправильно захватывает ротиком грудь, то его нужно немедленно переучивать. В противном случае даже самый эффективный крем от трещин на сосках оказывается совершенно бесполезным средством. Мама может обмазывать соски препаратом хоть бесконечно, но пока малыш не умеет правильно держаться за грудь губками, вылечить болезненные ранки никак не получится. Каждая женщина, вскармливающая ребенка грудным молоком, должна знать, как выглядит безопасный захват.

1. Младенец, прикладываясь к груди, широко открывает ротик, выворачивает губки, закрывая не только сосок, но и практически всю ареолу.
2. Нижняя губа захватывает ареолу более глубоко. Между ними может торчать кончик язычка.
3. Малыш располагается лицом к маме, прижимается к ней животиком. Головка не повернута.
4. Подбородок плотно прилегает к груди. Щеки раздуты, но неподвижны.
5. Ушки двигаются в такт глоткам. При заглатывании молока ребенок не издает чмоканья, кряхтения, щелканья и прочих посторонних звуков.
6. Сосок после кормления не оказывается сдавленным или перекошенным.

Если процесс грудного вскармливания выглядит не так, как описано выше, то захват обязательно нужно исправлять. Иначе от трещин на сосках избавиться не получится. Многим мамам сложно самостоятельно научить младенца правильно держать ротиком грудь. В такой ситуации желательно обратиться к педиатру или медицинскому консультанту. Врач должен посмотреть, как происходит кормление, указать на ошибки, дать рекомендации.

В отдельных случаях неправильный захват вызывается патологией развития ротовой полости у ребенка – слишком короткой уздечкой между язычком и нижней десной. Малоподвижный язык не позволяет нормально прикладываться к соску. В результате у малыша возникают трудности с высасыванием молока, ему приходится активно задействовать щеки и губы. В данной ситуации нельзя обойтись без хирургической операции: неразвитую уздечку необходимо подрезать.

Плохой уход за грудью

Нередко соски трескаются из-за ненадлежащего ухода за грудью. Причем, что удивительно, травмы появляются не от недостаточного, а от избыточного мытья. Заполненную молоком грудь совсем не нужно мыть несколько раз в сутки, если не стоит жаркая погода. Достаточно один раз в день освежиться под теплым душем. Чрезмерное увлажнение, использование мыла и косметических средств оказывает на чувствительную кожу вокруг сосков высушивающее воздействие. Ополаскивать грудь после каждого кормления или сцеживания необходимо, только если молочные железы поражены инфекцией. Нельзя слишком сильно тереть кожу, следует просто смыть с нее остатки молока.

Кормящая мама не должна забывать о регулярной смене нагрудных прокладок. А еще лучше женщине, если есть возможность, хотя бы несколько часов в день устраивать дома воздушные процедуры – полностью обнажать грудь. Если же расхаживать по квартире без одежды невозможно, то стоит попробовать накладки в виде ракушек. Они исключают контакт воспаленных сосков с бельем, создают вентиляцию.

Небрежное вытягивание соска изо рта младенца

Если трещины на сосках появились оттого, что мама резко и неаккуратно вытаскивает их из ротика малыша, то ей просто следует научиться делать это правильно. Обычно ребенок, наевшись, сам отпускает грудь. Но бывают непредвиденные ситуации, когда женщине необходимо прекратить кормление и срочно куда-нибудь отлучиться. В этом случае нужно осторожно всунуть мизинец в уголок рта младенца, как бы заменяя им сосок, а затем уже медленно освободить грудь от захвата.

Неправильное применение молокоотсоса

Трещины на сосках довольно часто появляются в результате неверного применения молокоотсоса. Приспособление может не подходить по размеру, сильно сдавливать сосок. Хорошо подобранный молокоотсос должен плотно облегать грудь, не создавая дискомфорта. Мамочки иногда чересчур старательно выжимают молоко ручным прибором. А у электрического молокоотсоса может быть настроена слишком высокая интенсивность. Следует помнить, что при выкачивании молока техническим способом нельзя допускать возникновения болевых ощущений. Если уже имеются трещины сосков, то использование молокоотсоса нужно прекратить до полного заживления. Молоко из травмированной груди необходимо сцеживать только руками.

Как выглядит трещина на соске?

Трещина на соске определяется очень легко, узнать ее может даже первородящая женщина. Открытая рана протягивается от сердцевины соска к ареоле, из нее при надавливании выделяется кровь или гной. Даже малейшее прикосновение к травмированной груди вызывает жуткую боль. Попытки покормить ребенка доставляют невыносимое мучение. Болит не только сам разрыв, но и кожный покров вокруг него.

Если в трещину попадают патогенные бактерии или грибки, то может развиться гнойное воспаление соска с образованием красных пятен и язв. Отсутствие лечения приводит к лактационному маститу. Трещины на сосках бывают и единичными, и множественными, и на одной груди, и на двух, незначительными и глубокими, ужасно болезненными и почти не ощутимыми.

Нужно ли прекращать грудное вскармливание при трещинах сосков?

Совершенно не следует отказываться от кормления грудью, когда к решению проблемы можно подойти с хитростью. Каждая мама должна знать: переход на искусственные смеси неизбежно приводит к сокращению выделения секрета молочными железами и, как следствие, нежеланию младенца прикладываться к груди. Если трещины на сосках неглубокие, то можно продолжать вскармливание, используя специальные силиконовые или латексные накладки. Главное, нужно выбрать приспособления правильного размера, не сдавливающие соски. Если же ранки глубокие и кровоточащие, то никакими накладками ситуацию не исправить.

При сильном поражении груди женщина должна осторожно сцеживать молоко руками и кормить им ребенка с ложечки, одновременно активно занимаясь лечением травмированных сосков.

Не рекомендуется давать малышу пищу в бутылочке: он может привыкнуть к легкому способу питания и в дальнейшем брезговать маминой грудью. А вот при мастите и других воспалительных болезнях молочных желез от грудного вскармливания придется полностью отказаться: через молоко младенец рискует заразиться инфекцией. В данном случае необходимо переходить на искусственную смесь.

Беременность с родами приносят женщинам много беспокойства и дискомфорта. Но при грудном вскармливании (ГВ) может появиться ещё одна проблема – трещины на сосках. Хотя при этом заболевании малыш и не чувствует материнских страданий во время кормления, сильные болезненные ощущения женщины могут сказаться на количестве и составе молока. Поэтому важно вовремя заметить первые признаки появления трещин и быстро их вылечить.

Почему болят соски при грудном вскармливании?

Не всегда ГВ проходит гладко для матери и ребенка. При кормлении могут возникать боли в сосках, являющиеся предвестниками других неприятных заболеваний. Поэтому нужно после каждого прикладывания ребенка осматривать болезненные места на груди.

Причинами болей сосков могут являться:

1. Неправильный захват малышом соска. Причинами этого явления может быть , неопытность мамы в технике прикладывания, короткая уздечка языка, неврологические проблемы ребенка.
2. Частое использование сосок-пустышек.
3. Травмы груди при неправильном вытягивании соска изо рта ребенка.
4. Гигиенические процедуры, высушивающие кожу.
5. Избыточное увлажнение соска при подтекании молока.
6. Индивидуально повышенная чувствительность груди.
7. Повреждение кожи соска полотенцем, бюстгальтером, прокладками.
8. Молочница сосков, маститы, экзема.
9. Вазомоторные спазмы после кормления. Это функциональные состояния, проходящие самостоятельно через несколько минут.

При локальной, односторонней болезненности причиной может быть или развивающийся фурункул. Поэтому при сильных болях или при появлении покраснения необходимо показаться доктору.

Причины трещин на сосках при грудном вскармливании

Болезненность сосков при вскармливании может быть предвестником возникновения трещин. Это заболевание хотя и безобидное для женщины, но приносит большой дискомфорт в процесс ГВ.

В ряде случаев приходится приостановить кормление малыша до заживления крупных трещин. Причинами их возникновения могут являться:

1. Неправильный захват соска малышом, который возникает вследствие короткой уздечки языка, втянутости соска, неопытность мамы в технике прикладывания.
2. Неврологические проблемы ребенка, приводящие к регулярному прикусыванию соска.
3. Частоеперезахватывание соска малышом из-за неудобной позы или заложенности носа.
4. Травмы груди при неверном извлечении соска изо рта ребенка.
5. Пересушенность или переувлажненность кожи соска и ареолы.
6. Повреждение кожи соска бюстгальтером, полотенцем, гигиеническими прокладками.
7. Молочница, экзема.

Причины трещин сосков у всех женщин разные. Заболевание не возникает на ровном месте и всегда обусловлено влиянием внешних факторов. Их раннее выявление и минимизация негативного воздействия во многом определяет эффективность лечения трещин. А ведь здоровая грудь – залог полноценного питания малыша.

Какими бывают трещины на сосках?

Узнать трещину сможет даже первородящая женщина. Она имеют вид неглубокого разреза, располагающегося либо на самом соске, либо по его краю.

Трещины делятся на:

• поверхностные и глубокие;
• множественные и одиночные;
• на одной груди или на обеих.

Раневая поверхность всегда болезненная на ощупь и печет при нанесении на неё любых косметических средств. Из трещины может выделять сукровица, кровь, а при присоединении инфекции – гной. Проникающие разрывы кожи могут привести к распространению воспаления на железистую ткань молочной железы и возникновению мастита.

Обнаружив малейшие трещины, необходимо обращаться в женскую консультацию.

Следует ли прекращать кормление грудью при трещинах сосков?

Алгоритм действий при трещинах соска зависит от запущенности заболевания. В любом случае предполагается активное лечение заболевания под врачебным контролем.

При поверхностных трещинах, расположенных по окружности соска, можно минимизировать их травматизацию путем изменения позы кормления ребенка. Существуют также тонкие силиконовые прокладки, которые защищают грудь, обеспечивая при этом естественный процесс сосания.

При глубоких трещинах, фурункулёзе и без исключения молочной железы из процесса кормления не обойтись. Можно кормить ребенка второй грудью, а с больной сцеживать молоко, пастеризовать его и давать малышу. При отсутствии осложнений в приоритете всегда остается грудное вскармливание. И только при непосредственной угрозе здоровью матери следует отлучать ребенка от груди.

Почему трескаются соски во время беременности?

Соски могут травмироваться ещё до рождения ребенка. Изменения гормонального фона при беременности приводят к росту молочной железы и растяжению кожи ареолы. Эта состояние является предрасполагающим к возникновению трещин соска. Спровоцировать их могут такие факторы:

1. Бюстгальтер, не соответствующий увеличившейся груди.
2. Жесткие обтирания тканью во время закаливания.
3. Воспаление бугорков Монтгомери на соске.
4. Несоблюдение гигиенических правил при выделениях из молочной железы на ранних сроках беременности.
5. Расчесывание соска при сильном зуде.
6. Кожные и инфекционные заболевания: кандидоз, экзема, герпес, псориаз и другие.

При малейших подозрениях на возникновение трещин при беременности следует выявить их причину и приступить к лечению.

Как быстро вылечить трещины на сосках?

Скорость терапии трещин на сосках зависит не только от соблюдения врачебных рекомендаций, но и от поведения матери и ребенка. Практикуют следующие приемы при лечении этого заболевания:

1. Обучение матери правилам прикладывания и отлучения ребенка от груди, если трещины связаны с неверным действиями при ГВ.
2. Обмывание груди производится максимум два раза в день без использования моющих средств.
3. Обработка груди ранозаживляющими препаратами: солкосерил, бепантен, облепиховое масло, пурелан, отвар ромашки или дубовой коры, собственное молоко.
4. Обеспечение проблемной зоне максимальной свободы от одежды. Грудь должна находиться в постоянном контакте со свежим воздухом.
5. Поддерживающая грудь одежда должна быть мягкой и комфортной.
6. При подтекании молока прокладки должны меняться максимально часто.
7. При глубоких инфицированных трещинах должна проводиться обработка ран назначенными врачом мазями с антибиотиком.
8. Переход на поочередное кормление грудями.
9. Увеличение количествакормлений, что обеспечивает более спокойное сосание.
10. Использование силиконовых накладок на больную грудь при кормлении.

Небольшие трещины вылечиваются правильным прикладыванием ребенка, гигиеническими процедурами и обработкой ран после кормления собственным молоком. Глубокие разрывы дополнительно после ГВ необходимо смазывать ранозаживляющими мазями.

И только покраснение околососковой области и сильная болезненность является поводом обязательного обращения к врачу для назначения мази с антибиотиком.

Запрещено обрабатывать трещины:

• зеленкой, йодом, спиртовыми растворами;
• моющими средствами;
• антибиотиками без консультации врача;
• обычными косметическими кремами для рук или лица;

Справиться со всеми проблемами при трещинах соска помогут в женской консультации. Кроме того, можно обратиться за бесплатной помощью к консультанту по ГВ, для обнаружения ошибок матери и их исправления.

Какой крем от трещин на сосках лучше?

Кремов от трещин на сосках довольно много. Некоторые из них разработаны специально для лечения кожных разрывов на груди, а некоторые действуют неспецифично. Но все они должны обладать рядом качеств:

• нормализовать водный и жировой баланс кожи;
• защищать рану от инфицирования;
• стимулировать регенерацию кожи;
• уменьшать боль.

Полноценно обеспечить все четыре эффекта не способен ни один из выпускаемых кремов. Все применяемые при трещинах препараты можно разделить на несколько групп:

1. Препараты декспантенола: корнерегель, бепантен, пантенол.
2. Цинковые мази: деситин, судокрем, циндол.
3. Ланолины: пурелан, Nipplecream, саносан, пигеон, лановит.
4. Мази с ретинолом: радевит, видестим, ретиноевая мазь.
5. Натуральные растительные и минеральныевещества: облепиховое масло; вулнузан.
6. Биопрепараты: актовегин, солкосерил.

Преимущество при лечении трещин сосков имеют гипоаллергенные препараты с минимальным ароматом. Далее будут рассмотрены наиболее популярные из них.

Мазь Бепантен

Обязана своим эффектом декспантенолу, обладающему ранозаживляющими свойствами. В тканях это вещество превращается в витамин B5, который ускоряет клеточный метаболизм, увеличивает прочность коллагеновых волокон и ускоряет клеточный митоз.

Наносить препарат следует на трещину после кормления, а перед прикладыванием ребенка нужно смывать мазь теплой водой. Продается лекарство в виде крема, лосьона, мази. Для лечения инфицированных ран производится «Бепантен плюс», содержащий антисептик хлоргексидин.

Облепиховое масло

Применение облепихового масла при трещинах соска удобно тем, что его не нужно смывать перед кормлением ребенка. Оно обладает ранозаживляющими антисептическим действием, а также защищает кожу от пересушивания. Облепиховое масло имеет нейтральныйвкус и аромат, поэтому не мешает ребенку брать грудь.

На клеточном уровне препарат защищает клеточные оболочки и способствует поглощению тканями питательных веществ из крови.

Единственным минусом облепихового масла является его маркость. Сочный оранжевый цвет препарата потом довольно трудно вывести с одежды, которая с ним контактировала.

Солкосерил гель

Гель Солкосерил является биопрепаратом, изготовленным из крови живых молодых телят. Для лекарства берутся только низкомолекулярные белковые и углеводные фракции плазмы. Важным фактором при производствеявляется забор крови именно у живых животных.

Механизмы действия солкосерила изучены недостаточно, но на практике он оказывает сильное регенеративное действие и стимулирует синтез коллагена. При глубоких трещинах назначают сначала препарат в виде геля, а после первичного затягивания раны переходят на мазь.

Профилактика трещин сосков при грудном вскармливании

Чтобы не доводить микротравмы на сосках до размера трещин, необходимо соблюдать ряд рекомендаций при кормлении грудью.

1. Обучаться правилам прикладывания и отлучения ребенка от груди.
2. Обмывать груди максимум два раза в день теплой водой без геля и мыла.
3. Носить свободную верхнюю одежду, которая бы одновременно обеспечивала бы поддержку грудей снизу.
4. При подтекании молока менять впитывающие прокладки каждые 1,5-2 часа.
5. При возникновении на соске микротрещин установить для этой груди щадящий режим кормления. Прикладывать ребенка к ней нужно обязательно, но ненадолго.
6. Менять позы при кормлении ребенка.
7. При нежелании младенца отпускать грудь, можно помочь пальцем, просунув его в рот ребенку.
8. После кормления дать соску просохнуть 4-5 минут.

Соблюдение вышеописанных правил значительно снизит вероятность возникновения трещин на соске и сохранит здоровье матери и ребенка.

Если женщина обнаружила при грудном вскармливании подозрительные разрывы кожи в области ареолы, то это повод начать их лечение. Не стоит пренебрегать начинающейся проблемой, потому что возникшие впоследствии трещины доставят много неудобств и даже могут заставить отказаться от грудного вскармливания.

Добрый день! У меня болят соски при кормлении грудью, хотя они вроде не потрескались. Как это можно вылечить? Алина, 33 года.

Добрый день, Алина! Лечить боли в сосках в вашем случае необходимо после консультации специалиста по грудному вскармливанию. Возможно, проблема в неправильном прикладывании ребенка или неподходящем режиме его кормления.

Задать бесплатный вопрос врачу

Деликатная проблема трещин на сосках уничтожает все радости от кормления малыша грудью. Некоторые женщины решают прекратить грудное вскармливание, и в результате их ребенок не получает нужных питательных веществ, а мама вынуждена лишить себя самой важной женской функции, которая является естественной, и не должна вызывать дискомфорта или боли.

Если соски покрылись глубокими трещинами, они могут стать местом возникновения воспалительного процесса и привести к маститу. В этой статье мы расскажем, почему появляются трещины на сосках, а также приведем основные методы профилактики и лечения.

Как распознать трещину?

Распознать трещину на сосках груди несложно, и даже первородящие женщины смогут заметить их. Внешне трещина напоминает разрез, который идет от центра соска к его периферии.

Трещины могут появляться как на одной груди, так и на обеих, могут быть множественными или единичными, а также иметь различную глубину. В некоторых случаях из поврежденных участков может выделяться сукровица или кровь.

Каждое прикосновение к поврежденной груди вызывает болезненные ощущения, а попытки ребенка сосать ее – нестерпимую боль. Особенно сильная боль возникает при прикосновении к поврежденной коже, которая лишь усиливается во время кормления. Именно поэтому многие матери вынуждены прекратить грудное вскармливание. Иногда к трещинам присоединяется инфекция, которая приводит к маститу и воспалительному процессу, который сопровождается гноя, образованием язв и эрозий или покраснением кожи.

Причины возникновения

Трещины на сосках груди при кормлении чаще всего появляются в начале вскармливания. Этот процесс может быть вызван следующими причинами:

• Неправильная гигиена . Частое мытье сосков с мылом или чрезмерное протирание полотенцем смывает естественную смазку, которая выполняет защитные функции. Благодаря этой смазке дополнительные гигиенические процедуры (в частности, мытье с мылом) во время грудного вскармливания не требуются. Смазка обладает не только смягчающим, но и антисептическим свойством.
• Неправильный захват груди . Даже если продолжительность кормления небольшая, но при этом малыш неправильно берет грудь, на ней могут появиться трещины из-за постоянного раздражения сосков. Именно поэтому неправильное прикладывание к груди и становится причиной появления трещин, а не продолжительность и частота кормления, как думают некоторые женщины (см. ).
• Насильное отнятие от груди . Если мама пытается силой вытащить сосок изо рта младенца, ребенок интуитивно сжимает челюсти, чтобы удержать грудь. В результате на сосок оказывается высокое давление, а его нежная кожа не приспособлена для подобного, и может легко травмироваться. Такой же результат вызывает неправильное положение малыша во время кормления: он должен лежать животиком к маме, а не вверх.
• Повышенная сухость кожи или ареолы соска , а также гиперчувствительность кожи груди к трению.
• Молочница у ребенка может привести к возникновению трещин. В этом случае нужно пользоваться противогрибковыми мазями, чтобы уничтожить болезнетворные микроорганизмы.
• Неправильное сцеживание руками или молокоотсосом.
• у кормящей матери.
• Аллергия на стиральный порошок или косметические средства.
• Постоянное подтекание молока.
• При кормлении более взрослого ребенка, у которого уже есть зубы, могут возникать случайные укусы, повреждающие нежную кожу соска (см. ).

Существуют и другие причины возникновения трещин на сосках, но важно выяснить, какой именно фактор вызвал их появление, чтобы вовремя предпринять нужные меры, начать лечение и не прекращать кормление грудью.

Методы лечения трещин

Перед началом лечения трещин на сосках нужно обязательно посетить гинеколога. Некоторые медикаменты нельзя использовать женщинам в период лактации, а осложнения, которые часто сопровождают трещины, может заметить только врач.

Для лечения трещин используют разнообразные мази и крема, а также некоторые народные средства. Смазывать ими сосок нужно сразу после кормления, чтобы средство успело впитаться в кожу до начала следующего кормления. Крема от трещин на сосках условно разделяют на группы в зависимости от основного действующего компонента.

• Средства с оксидом цинка обладают антисептическими свойствами, подсушивают кожу, оказывают вяжущее действие и предупреждают проникновение инфекции в рану. Мазь наносят тонким слоем непосредственно на трещину и смывают перед началом кормления. К таким средствам относят Судокрем, цинковую пасту или мазь, Деситин и Циндол.
• Мази и крема с ланолином . Это жир животного происхождения, который обладает увлажняющими и питательными свойствами, а после нанесения образует защитный слой. Любое средство с ланолином наносят на кожу тонким слоем до трех раз в день, не втирая. К ланолиновым средствам относят различные крема для кожи груди и сосков от различных производителей: Purelan, Nipple Cream от Sanosan, MultiMam, Pigeon, Carelan, а также крем для сосков «Рассвет», гипоаллергенный крем от Mommy Care и средство Лановит с маслом облепихи.
• Препараты на основе декспантенола заживляют раны, так как декспантенол является производным компонентом пантотеновой кислоты. Все подобные средства наносят на поврежденную кожу сразу после кормления, и смывают перед последующими кормлениями. Самой известной мазью данной группы является Бепантен, но и препараты-аналоги оказывают не менее эффективное действие: Корнергель, Декспантенол, Пантенол.
• Препараты на основе натуральных компонентов очень хорошо смягчают кожу и быстро заживляют раны. Каждый из подобных препаратов следует наносить тонким слоем на место повреждения до трех раз в день (например, крем для сосков от Mama Comfort, сыворотка от Mama Donna или успокаивающий крем от Natura House).
• Средства с ретинолом эффективно смягчают кожу и ускоряют восстановительные процессы в тканях. Мази и крема наносят на участки с трещинами дважды в сутки и смывают перед каждым кормлением (мазь Видестим, ретиноевая мазь, Радевит).
• Для лечения глубоких трещин используют специальные ранозаживляющие препараты, которые активизируют обмен веществ, ускоряют восстановительные процессы и трофику тканей. К подобным средствам относят мазь Солкосерил и Актовегин, который выпускают в форме геля, мази или крема.
• Крема на основе растительных экстрактов и гидроминеральные препараты способны устранить раздражение и повысить устойчивость кожи к растрескиванию. Наиболее известным препаратом считается мазь Вулнузан, в состав которой входит маточный щелок Поморийского озера. Он снимает воспаление, ускоряет восстановительные процессы в тканях и обладает противомикробным действием.

Народные средства лечения

Важной особенностью лечения трещин на сосках является и то, что многие женщины боятся применять медикаменты, опасаясь, что они могут навредить малышу. Но эту проблему могут решить народные средства, которые также эффективны для заживления трещин на сосках.

Профилактические средства

Несмотря на то, что трещины на сосках поддаются лечению, лучше не допускать их возникновения. Поэтому даже опытным мамам рекомендуется придерживаться некоторых правил для профилактики трещин:

• Грудь нужно мыть один или два раза в сутки, не используя при этом мыло.
• Не отнимать грудь у малыша насильно.
• После каждого кормления грудь нужно смазывать остатками молока.
• После мытья рекомендуется смазывать грудь смягчающим кремом (лучше всего подходят средства на основе ланолина).
• Не допускать чрезмерного увлажнения груди. Для этого нужно часто ее проветривать и использовать прокладки при подтекании.

Также для профилактики трещин нужно соблюдать правила прикладывания ребенка к груди:

• Нельзя вкладывать сосок в рот ребенка, он должен захватить его сам.
• Во время кормления ребенок должен быть повернут к маме всем туловищем, а не только головой. Наиболее удачной считается поза, когда мама и малыш лежат животами друг к другу.
• Голову ребенка нужно класть на согнутую в локте руку, чтобы не ограничивать движения малыша.
• Следить за правильным захватом груди. Если ребенок взял грудь верно, у него во рту будет находиться весь сосок и часть его ареолы, а подбородок и нос будут прижаты к груди.

Что нельзя делать при возникновении трещин?

Трещины, которые могут появиться на сосках совершенно неожиданно, приводят к растерянности молодых мам, и они начинают экстренное и иногда неправильное лечение. Существуют вещи, которые нельзя делать при наличии трещин на сосках, так как это может привести к негативным последствиям:

• Нельзя начинать прием антибиотиков, будь то мази или таблетки. Подобные препараты быстро проникают в молоко и угнетают полезную флору, которая не дает воспалению распространяться. Принимать любые антибактериальные и противогрибковые препараты можно только по назначению врача.
• Нельзя мазать место повреждения соска йодом или зеленкой. Эти средства сильно сушат кожу, а при попадании в ранку сильно разъедают ее.
• Нельзя мыть грудь с мылом. Щелочная кислота, которая содержится в данном косметическом средстве, пересушивает кожу, разъедает поврежденные участки, и трещины могут превратиться в кровоточащие язвы.
• Нельзя прикладывать к трещинам ватку, смоченную спиртом. Он сильно сушит кожу, а в больших количествах может даже вызвать химический ожог.
• Грудь нужно держать сухой, а лучше всего – полностью открытой. Если такой возможности нет, нужно как можно чаще менять прокладки.

Трещины на сосках и грудное вскармливание

Многих интересует вопрос, нужно ли прекращать кормить ребенка грудью, если на ней появились трещины. Врачи придерживаются единого мнения, что сворачивать грудное вскармливание и переходить на искусственные смеси нельзя. Подобное решение может привести к прекращению лактации и отказу ребенка брать грудь.

При небольших трещинах кормить малыша можно через специальные силиконовые накладки (наиболее известные производители: Nuk, Chicco, Conpol, Linda). Их нужно подбирать по размеру, а именно – по длине соска.

Если трещины глубокие и кровоточащие, даже накладки могут не помочь продолжать кормление грудью. В этом случае нужно сцеживать молоко и кормить малыша через ложку или пипетку, при этом продолжая активное лечение поврежденной груди. Бутылочки использовать не рекомендуется, поскольку малыш может привыкнуть к более легкому способу насыщения, и откажется брать грудь.

Полное прекращение грудного вскармливания необходимо лишь в том случае, если трещины привели к развитию мастита, и в молочных железах началось воспаление. Зачастую болезнь сопровождается сильным повышением температуры, покраснением и отечностью груди. В данном случае инфекция может перейти к малышу, поэтому для его кормления используют сцеженное молоко, которое прошло через процесс пастеризации.

Грудное вскармливание – оптимальный выбор для молодой матери и младенца, ведь материнское молоко способно полностью удовлетворить все потребности ребенка до года в питании и иммунной защите.

Однако боль и неприятные ощущения при кормлении заставляют женщин искать другие способы вскармливания младенца, переходя на детские смеси. Несмотря на то, что в этот период жизни женщина испытывает частые стрессы из-за беспокойства, недосыпания, резкого изменения стиля жизни, легко сдаваться и отказываться от кормления грудью все же не стоит.

Часто приходится объяснять пациенткам, что помимо очевидной выгоды грудного молока для ребенка, стимуляция сосков матери при кормлении способствует скорейшему восстановлению ее организма после родов посредством гормональных механизмов. Повышенная чувствительность и повреждения (ссадины, трещины) сосков подлежат лечению и не должны быть препятствием для кормления младенца грудью.

При грамотном подходе возникающие сложности с естественным вскармливанием могут быть полностью устранены.

Как правило, болезненность при кормлении ощущается только в момент захватывания новорожденным соска и быстро проходит, когда ребенок уже взял грудь и начал активно сосать. В этом случае следует обратить внимание на технику прикладывания и отнятия ребенка от груди (обратитесь к педиатру или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы получить полную информацию о технике грудного вскармливания).

Обычно правильность действий при кормлении позволяет устранить болезненность сосков за 1-2 недели без каких-либо дополнительных лечебных мероприятий. Если болезненность выражена, можно воспользоваться специальными силиконовыми накладками на соски, а также профилактически начать применять мази на основе витаминов А, Е или витаминов группы В, повышающие устойчивость кожи к травмирующим факторам.

У 10-15% кормящих матерей появляются механические повреждения сосков. Трещины и ссадины сосков – это одна из наиболее распространенных и достаточно серьезных проблем грудного вскармливания, возникающая уже в первые дни и недели после родов. Но эту проблему можно и нужно решать, чтобы не лишать себя и ребенка плюсов грудного вскармливания.

Часто пациентки задают один и тот же вопрос: почему появляются трещины сосков? Причины могут быть разными – недостаточная подготовка сосков к кормлению в период беременности, неправильная техника кормления (травмирующие захват соска ребенком и отнятие от груди), неадекватный гигиенических уход за молочными железами (применение спиртовых растворов или мыла, иссушающих кожу).

Как правило, гиповитаминоз и общий упадок сил у матери усугубляют ситуацию, повышая вероятность появления трещин, поэтому так важно в период кормления грудью соблюдать сбалансированную диету, содержащую жиры и витамины А, Е, С и стараться избегать переутомления. Также нужно обратить внимание на выбор бюстгальтера. Лучше всего остановиться на простом белье из хлопчатобумажной ткани без поролоновых вкладок. Для гигиены молочных желез достаточно ежедневно принимать душ и менять бюстгальтер.

Мыть соски с мылом перед каждым кормлением, как это рекомендовали врачи ранее, не нужно и даже вредно. Мыло истончает и сушит кожу соска, что само по себе способствует появлению трещин. Поэтому не обмывайте грудь часто, если нет специальной на то необходимости.

После кормления стоит оставить молочные железы открытыми (воздушные ванны) минут на 15, пока не высохнет оставшееся на сосках молоко. Молоко обладает антисептическим действием и поможет предотвратить появление ссадин и трещин сосков. В том случае, если женщина использует какие-либо профилактические средства (мази), предотвращающие повреждения сосков, то необходимо следовать прилагаемой к данной мази инструкции.

Как правило, средства, разработанные для кормящих матерей гиппоаллергенны, не влияют на аппетит и здоровье ребенка, хорошо впитываются и не требуют смывания в течение дня. Однако, нужно обращать внимание на состав того или иного средства. Чем меньше компонентов в мази, тем меньше вероятность развития аллергии к данному препарату. Старайтесь выбирать мази на основе витаминов А, Е или витаминов группы В, питающих кожу и нормализующих ее функцию.

В том случае, если повреждения кожи соска все-таки появились, необходимо срочно принять меры. Повреждения могут иметь различный вид и степень тяжести – ссадины, радиальные трещины, эрозивное повреждение верхушки соска или язвы, полная эрозия с воспаленным соском и др.

В любом случае лечение требуется незамедлительно, поскольку, во-первых, трещины сосков сопровождаются выраженными неприятными и/или болевыми ощущениями у матери при кормлении и сцеживании. А во-вторых, существует опасность инфицирования трещин, которое в свою очередь может привести к инфицированию грудного молока, а также воспалению молочной железы (маститу), что вообще ставит под угрозу дальнейшее кормление ребенка грудным молоком.

При появлении трещин и резкой болезненности при кормлении следует использовать силиконовые накладки на соски. Вместе с тем нужно обеспечить полное и регулярное сцеживание молока. Для предупреждения и устранения инфицированности, необходимо аккуратно смазывать края трещин спиртовым 1% раствором бриллиантового зеленого, раствором мирамистина, спиртовым раствором грамицидина или перикисью водорода 2-3 раза в день.

Дополнительно можно использовать компрессы с линиментом синтомицина (1-5%), фурацилиновой мазью (0,2%) или раствором хлорофиллиита в масле (2%). Стерильной марлевой салфеткой с одним из указанных средств покрывают сосок после каждого кормления и на ночь. Следует также помнить, что в случае повышения температуры и нагноения трещин необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Поскольку трещины появляются вследствие нарушения водно-жирового баланса в коже, то для полного излечения необходимо добиваться хорошего состояния кожи сосков. Отличный терапевтический эффект дают мази на основе витамина А, источника дополнительного питания кожи, способствующего обновлению и нормальному функционированию эпителиальных клеток. Витамин А помогает восстановить эластичность и мягкость кожи, устранить шелушение и ускорить заживление повреждений.

Как уже было отмечено выше, из препаратов, находящихся в продаже, стоит выбирать те, которые содержат минимум компонентов, чтобы снизить возможную аллергенность лечения для матери и младенца. С учетом этого своим пациенткам я рекомендую препарат Видестим, в состав которого кроме активной субстанции ретинола (витамин А) входят только стабилизаторы, воск, вазелиновое масло и вода, что обеспечивает ее низкоаллергенность и безопасность. Мази на основе высоко очищенного витамина А стимулируют физиологическую и репаративную регенерацию кожи, уменьшает сухость и шелушение, удаляют чешуйки, предотвращают появление новых трещин, обладают легким противовоспалительным и противоаллергическим действием. Такие средства хорошо переносятся, не влияют на качество молока и не снижают аппетит ребенка.

Перед нанесением мази Видестим трещины и ссадины сосков следует предварительно обработать антисептиком (перекисью водорода, раствором мирамистина, бриллиантовым зеленым). У кормящих матерей на трещины сосков мазь наносят два раза в сутки, утром и вечером после кормления на сухую кожу, с перерывом 12 часов. Длительность лечения зависит от степени выраженности кожных повреждений и может составлять от 4 до 12 недель.

Также мазь можно применять для профилактики появления трещин, смазывая соски один раз в сутки вечером после кормления и оставляя мазь на ночь.

Видестим, содержащий витамин А в безопасной для грудных детей дозе, также подходит для эффективного устранения сухости кожи грудничка, потертости от памперсов, для заживления ранок с одновременным повышением кожного иммунитета и устойчивости к кожным инфекциям у ребенка. Однако наносить эту мазь «под памперсы» не рекомендуется из-за отсутствия у него подсушивающего эффекта.

Описанное комплексное лечение трещин сосков дает хорошие результаты в клинической практике. Для закрепления терапевтического эффекта я рекомендую пациенткам придерживаться советов по технике кормления и гигиене молочных желез. Грудное вскармливание должно приносить только положительные эмоции!

Ответов