Девочки, мне сейчас вопрос в личку задали, про переход на ИВ, я ответила, а сама задумалась-ведь переход на ИВ очень не простой вопрос и для многих сейчас наверняка актуальный, так что я решила продублировать свой апрельский пост про отлучение от груди. Мне лично эта статья очень помогла. Всем удачи!

Как перевести ребенка с грудного на искусственное вскармливание – отлучение от груди

Не будем обсуждать здесь ситуации, когда мамы принимают (зачастую очень тежелое для них) решение переводить ребенка на искусственное питание. Физиологические, психологические или материальные условия – они зачастую вносят свои коррективы в наши планы, и, несмотря на все усилия, кормить грудью не получается… Или мама кормит своего ребенка грудью уже достаточно долго, он ест уже “взрослую” еду, а с грудью расстаться все еще никак не удается. Как сделать так, чтобы малыш и вы перенесли переход на искусственное вскармливание (а для более взрослых деток – отлучение от груди) наименее болезненно? Вот мой “дайджест” французского опыта.

Итак, после того, как вы кормили ребенка грудью, приходит момент, выбранный сознательно или нет, остановки.

Прежде всего, этот процесс касается вас обоих: вас и вашего ребенка. Ваш малыш постепенно должен привыкнуть к новому вкусу, к новому способу сосать и вообще питаться. Что же касается вас, то и ваш организм должен постепенно сократить производство молока, и вы сами должны принять этот новый этап в своем общении с ребенком.

Механизм перевода на искусственное вскармливание.

В самом общем виде принцип перехода на искусственное кормление (отлучение от груди) выглядит так: если прикладывать ребенка к груди все реже и реже, выработка молока в груди стимулируется все меньше и постепенно прекращается. Для этого нужно предвидеть минимум 15 дней, но процесс может занять и три недели, и месяц. Лучше, конечно, если этот переход произойдет максимально плавно – именно поэтому избегайте переводить вашего малыша на искусственное вскармливание в периоды стрессов, жизненных перемен, своих отлучек и т.п. Вы должны быть психологически и материально готовы уделить максимум своего времени и сил своему ребенку.

Вот несколько элементов, которые могут вам помочь подготовиться к моменту отлучения от груди:

• Обдумайте его заранее, не оставляйте его на “последнюю минуту”; если вы выходите на работу – начинайте его минимум за три недели до начала работы: чем постепеннее будет переход, тем он будет менее болезненным.
• Самым сложным в переводе на искусственное питание является первая бутылочка. Будьте терпеливы, скажите себе, что все наладится и следующий раз пройдет лучше.
• Никогда не заставляйте ребенка пить бутылочку, если он сопротивляется.
• Если это возможно, начните с того, чтобы дать бутылочку со своим собственным молоком, предварительно сцедив его. Переход для малыша будет не таким шоковым.
• Может помочь, если вы начнете давать ребенку искусственное молоко из чашечки (ложечкой) – так он адаптируется к новому вкусу, а уж потом попробует его с каучуковой или силиконовой соской.

Схема перехода на искусственное вскармливание

Первые дни:

Замените одно кормление бутылочкой. Предпочтительнее выбрать такое время кормления, когда выработка молока у вас наименее сильна – в основном, ближе к вечеру (например: 9:00, 12:00, 15:00 – грудное кормление, 18:00 – бутылочка, 21:00 – грудное кормление). Попытайтесь объяснить вашему малышу, что он собирается попробовать бутылочку, ведь диалог между вами двумя является самым важным. Сохраняйте это, пока единственное, кормление бутылочкой в течение 3-4 дней (минимум), или дольше, чтобы ваш ребенок и вы сами сумели адаптироваться.

Спустя 3-4 дня (повторяю, минимум):

Замените второе кормление грудью бутылочкой. Выберите это так, чтобы получалось чередование бутылочки и грудного кормления. Например: 9:00, 15:00, 21:00 – грудное кормление, 12:00 и 18:00 – бутылочка. Сохраняйте эти два кормления бутылочкой, не вводя новых, на протяжении, минимум, 3-4 дней.

Через несколько дней вновь замените – третье кормление – бутылочкой. Опять-таки, выберите такое время, чтобы чередовать бутылочку и грудь. Предпочтительнее, если вы все-таки сохраните кормление грудью утром и вечером. Сохраняйте, не вводя новых, эти три кормления на протяжении 3-4 дней минимум, или дольше.

Теперь у вас есть выбор: вы можете остановить переход на полное искусственное вскармливание, оставив утреннее и вечернее грудное кормление, а остальные заменив бутылочкой. Тогда это будет частичное искусственное вскармливание.

Частичным искусственным вскармливанием будет называться и другой вариант – если вы замените вечернее кормление бутылочкой, оставив только утреннее кормление грудью (т.е. 9:00 – грудь, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00 – бутылочка).

Если вы окончательно решили перейти целиком на искусственное вскармливание, замените и утреннее кормление бутылочкой.

Если ваш ребенок сосет соску-пустышку, лучше будет использовать соску на бутылочке, сделанную из того же материала (силикон или каучук).

Предпочтительнее давать ребенку теплое молоко, что приближает его к грудному молоку. Не бойтесь доверить своего малыша папе в период введения первых бутылочек.

Трудности:

• Малыш отказывается от бутылочки. Привыкнув брать грудь, ваш ребенок может выражать бурное несогласие и отталкивать бутылочку; вы воплощаете грудь, а не бутылочку! Но, не отчаивайтесь. Несколько неудачных попыток не должны стать травмой ни для малыша, ни для вас. Ни в коем случае не заставляйте ребенка пить молоко. Если он сопротивляется, остановитесь и займите его чем-нибудь (возьмите на руки, пройдитесь по комнате, покажите игрушку…). Когда пройдет минут десять, возобновите кормление бутылочкой.
• Если ребенок отказывается от бутылочки несколько раз подряд, все-таки не кормите его грудью сразу же. Подождите десять минут, и только потом приложите его к груди. Если многочисленные попытки дать бутылочку бесплодны, сделайте паузу на несколько дней, отложите бутылочку. Подождите выходных дней, когда вам смогут помочь ваши близкие.
• В период перехода на искусственное питание могут возникать проблемы с вашей грудью - она становиться очень болезненной, может”каменеть”, в ней могут образовываться “пробки”… Естественно, ваш организм постепенно сокращает выработку молока, но эта адаптация не происходит мгновенно и требует времени. Следует прислушиваться к своим ощущениям, чтобы избежать неприятностей – лактостаза, нередко предшествующего маститу. При первых признаках болезненности груди следует принять горячий продолжительный душ. Под горячей водой, массируя грудь, сцедите немного молока, пока не наступит облегчение, но не сцеживайте все, чтобы не стимулировать нового подъема молока.

Ни одна адаптированная искусственная смесь не может сравниться по составу с грудным молоком. Оно идеально подходит малышу. Материнское молоко полностью усваивается организмом крохи, обеспечивает его всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами, способствует формированию крепкого иммунитета. Природа наделила женщину уникальной возможностью кормить своего ребенка по-настоящему правильной пищей, и задача мамы состоит в том, чтобы поддерживать естественное вскармливание всеми способами. Но иногда бывают случаи, когда требуется перевести ребенка на смесь. Как это сделать правильно, расскажем в нашей статье.

Несмотря на все преимущества грудного молока для организма ребенка, многие женщины вынуждены переводить его на адаптированную смесь. Здесь речь идет именно о независящих от мамы причинах, а не о банальном нежелании придерживаться естественного вскармливания. Но прежде чем переходить на смесь, необходимо тщательно взвесить все «за» и «против».

Можно выделить следующие причины перехода на искусственное вскармливание:

• состояние здоровья матери (ВИЧ, гепатит C, онкология, туберкулез в острой форме, сердечная или почечная недостаточность);
• расстройства психического спектра;
• наличие бактерий стафилококка в грудном молоке;
• нарушение обмена веществ у ребенка;
• нехватка грудного молока и необходимость докорма;
• частые срыгивания и/или постоянные колики у малыша, в результате чего ему могут быть назначены специальные лечебные смеси;
• беспокойный сон крохи;
• выход мамы из декретного отпуска на работу.

Если причины менее веские, переводить ребенка на смесь нецелесообразно. Подобрать подходящее детское питание не так и просто, как может показаться на первый взгляд. Чтобы не навредить малышу, нужно заранее разобраться с тем, как перевести ребенка на смесь.

Разные причины, вызвавшие необходимость перехода на смесь, предполагают неодинаковые способы отлучения ребенка от груди. В случае если естественное вскармливание невозможно по медицинским показаниям, оно прекращается полностью. Если же в груди матери просто недостаточно молока для удовлетворения потребности ребенка в пище, рекомендуется придерживаться смешанной системы питания. Как перевести ребенка на смесь в этом случае?

Смешанным называют питание, при котором смеси в рационе ребенка составляют не более 50 %. Такая система предполагает в случае необходимости быстрый возврат к грудному вскармливанию или же окончательный выбор в пользу искусственного.

Существует два способа перехода на смешанное питание. В первом случае ребенка сначала кормят грудью по требованию, а затем докармливают его смесью. Такого варианта следует придерживаться в том случае, если малышу не хватает грудного молока. Во втором варианте мама полностью заменяет одно или несколько кормлений смесью. Как правило, для этого выбирают такие часы, в которые у женщины вырабатывается меньше всего молока. Обычно это происходит вечером. Можно кормить смесью несколько раз в день. Тогда грудное вскармливание следует чередовать с искусственным.

Временный переход на смесь

Такая система питания предполагает полный возврат к грудному вскармливанию после смены обстоятельств, в результате которых оно было на время прекращено. Обычно переход на смесь происходит из-за отсутствия или болезни мамы, сопровождающейся приемом антибиотиков. Чтобы без труда вернуться к прежней системе кормления, необходимо создать все необходимые условия для сохранения лактации.

Если позволяет время, то перевести грудного ребенка на смесь, как и при смешанном питании, можно постепенной заменой каждого кормления новой пищей, чтобы малыш привыкал к ней. При этом важно не забывать сцеживаться и пить специальные чаи для поддержания лактации. А чтобы ребенок не успел привыкнуть к бутылочке и не отказывался в дальнейшем от груди, рекомендуется выбирать тугие соски с маленькой дырочкой, из которой молоко капает, а не вытекает.

Как выбрать правильную смесь?

Переход на искусственное вскармливание может вызвать немало сложностей. Связаны они как с адаптацией пищеварительной системы крохи к новому продукту, так и с выбором подходящей смеси для него. Их ассортимент в магазинах на сегодня просто огромный.

Чтобы выбрать правильную смесь, для начала рекомендуется проконсультироваться с педиатром. Он подскажет, на какой продукт лучше обратить внимание, а какой следует обойти стороной. Но даже хвалебные отзывы знакомых о той или иной смеси еще не означают, что она подойдет конкретному ребенку. Зачастую при переходе на искусственное вскармливание придется поменять ни одного производителя детского питания. Именно поэтому следует хорошо подумать перед тем, как отказываться от кормления грудным молоком.

Правила перехода на искусственное вскармливание

Грудное молоко усваивается организмом ребенка лучше любой другой смеси. Именно поэтому естественное вскармливание рекомендуется сохранять как можно дольше. Если же мать вынуждена от него отказаться, то при переходе на смесь необходимо придерживаться следующих правил:

1. Переход на искусственное вскармливание следует начинать со смешанного питания (докорм после прикладывания к груди).
2. Важно придерживаться интервалов между кормлениями (3-3,5 часа) и не превышать суточную норму, соответствующую возрасту малыша.
3. При приготовлении смеси нужно четко соблюдать инструкцию на упаковке.
4. В каждое кормление необходимо готовить ребенку новую смесь, даже если он не доел молоко из бутылочки в прошлый раз.
5. При проблемах с пищеварением и появлении аллергических реакций на коже следует сразу же обращаться к врачу.
6. Правильно перевести ребенка на смесь, как при смешанном питании, так и при искусственном, поможет педиатр. Специалист может определить, сколько смеси необходимо дать малышу в одно кормление, а также на продукцию каких торговых марок лучше обратить свое внимание.

Как переводить ребенка на смесь: схема

Педиатры рекомендуют плавный переход с грудного на искусственное вскармливание. Так пищеварительная система ребенка сможет адаптироваться к новой пище, что позволит избежать негативной реакции со стороны маленького организма.

Любую, даже самую лучшую молочную смесь сначала нужно давать ребенку в небольшом количестве. Постепенно ее объем следует увеличивать, одновременно уменьшая привычное кормление.

Правильно переводить ребенка на смесь как при замене ее на новую, так и при полном отказе от грудного вскармливания рекомендуется следующим образом:

1. День 1 - 1 кормление в сутки смесью в количестве 10 мл. В остальные приемы пищи и перед докормом смесью ребенку следует давать грудь.
2. День 2 - 3 кормления смесью по 10 мл каждый раз.
3. День 3 - 3 кормления смесью по 20 мл каждый раз.
4. День 4 - 5 кормлений смесью по 50 мл. Общий объем за сутки составляет 250 мл.
5. День 5 - 4 кормления адаптированной молочной смесью объемом по 100 мл.
6. День 6 - до 5 раз в день смесью в количестве по 150 мл каждый раз.

Таким образом, за неделю малыша можно совершенно безболезненно перевести на искусственное вскармливание.

Расчет количества смеси для малыша в одно кормление

Педиатры настоятельно рекомендуют не перекармливать детей при искусственном вскармливании, чтобы избежать проблем с лишним весом в дальнейшем. Именно поэтому важно не только знать, как перевести ребенка на смесь, но и уметь рассчитать объем одной порции для своего малыша.

Сделать это очень просто: количество дней жизни ребенка нужно умножить на 80 или 70, в том случае если вес крохи меньше 3,2 кг, и разделить на число кормлений в сутки. Например,10×80/8=100 (мл). Такой объем молочной смеси должен съедать ребенок возрастом 10 дней за одно кормление, если он родился с весом 3200 г и больше.

Стоит отметить, что такие расчеты являются приблизительными. Если ребенок не доедает смесь, заставлять его не следует. Это может вызвать нарушения стула и боли в животе.

Как переводить ребенка на другую смесь?

Чтобы избежать проблем с пищеварением, смена питания должна быть постепенной. Сначала новую смесь дают только в дневные кормления, перед привычной порцией. Затем объем вводимого продукта постепенно увеличивают, а другого - уменьшают. Разводить смесь следует в разных бутылках и кормить тоже отдельно.

Педиатрами и экспертами по кормлению разработана схема, которая позволяет перевести на смесь как месячного ребенка, так и малыша более старшего возраста, совершенно безболезненно:

1. В первый день в одно дневное кормление крохе дают 5 мл новой смеси, после чего докармливают привычной.
2. Во второй день в два дневных кормления дают по 10 мл новой смеси.
3. На третий день новую смесь дают через одно кормление по 10 мл. При этом важно наблюдать за самочувствием малыша на протяжении суток.
4. На четвертый день новой смесью кормят перед каждым приемом пищи (по 20 мл).
5. На пятый день объем порции увеличивают до 50 мл, на шестой - до 100 мл, на седьмой - по 150 мл.

Начиная с восьмого дня, ребенок полностью переходит на новый продукт.

Допустим, вы изо всех сил старались кормить ребенка грудью, по молока все равно не хватает. Вам приходится давать какое-то количество смеси, чтобы накормить ребенка, но вы хотите сделать это так, чтобы не уменьшить выработку грудного молока. Я рассмотрю этот вопрос в разных параграфах в зависимости от того, сколько дополнительно нужно молока ребенку, и буду использовать слово дополнительное для обозначения смеси, которая дается вдобавок к грудному молоку (непосредственно сразу за кормлением), и заменяющее для обозначения бутылочки, которую дают взамен кормления грудью. В целом удобнее полностью пропускать определенные кормления, используя вместо них заменяющие бутылочки. С другой стороны, есть небольшой шанс, что продлится грудное кормление, если вы будете каждый раз опустошать грудь, дополняя кормление смесью, когда ребенок не наелся.

Предположим, грудь дает достаточно молока - не хватает только на одно кормление. В таком случае самым скудным будет, вероятно, утреннее кормление - в 6 утра. Следующим по величине - ночное. В таком случае можно дать дополнительную бутылочку во время утреннего кормления. Или во время ночного - тогда на утреннее может хватить грудного молока.

Предположим теперь, что молока не хватает на два и больше кормлений. Можно давать дополнительные бутылочки после кормлений в 10 утра, в 2 ночи и в б вечера. Утреннее кормление в 6 часов будет, вероятно, самым обильным за день и даст все необходимое ребенку. Кормление в десять вечера тоже будет вполне достаточным. Другой метод, когда грудь дает недостаточно молока для нескольких кормлений, - кормить только грудью в 6 утра, в 2 ночи и в 10 вечера и давать дополнительную смесь в 10 утра и в 6 вечера (а также в 2 ночи, если ребенок не наедается).

Если грудного молока не хватает во время всех кормлений, вам на каждом понадобится дополнительно смесь, независимо от того, кормите вы грудью вначале или нет.

Сколько смеси наливать в бутылочку, дополнительную и заменяющую? Ответ: столько, сколько нужно ребенку. Если ваш ребенок весит 4,5 кг и больше, ему может понадобиться 180 г заменяющего молока за одно кормление; если он меньше весом - и молока нужно меньше. Если это дополнительное молоко после грудного кормления, то может понадобиться 60 или 90 г. В таком случае налейте 90 г, и пусть пьет, сколько хочет.

Если врач не сообщил вам состав и количество смеси и вы не можете с ним связаться, воспользуйтесь рецептом этой книги. В параграфе 124 рассказано, как приготовить 180 г смеси. Можете таким образом приготовить одну заменяющую бутылочку (180 г) или две дополнительных (по 90 г). Если вам понадобится 360 г - для двух бутылочек по 180 г или для четырех по 90 г, удвойте указанные количества. Если нужно только 90 г, используйте половину указанных количеств. Не беспокойтесь, если сделали немного лишней смеси. Если, например, вам нужно 120 г в день, сделайте 180 г и вылейте то, что не выпил ребенок. Количество смеси можно еще увеличить.

Принимая решение о необходимости перехода на искусственное вскармливание, каждая мама задается вопросом, как это сделать правильно и будет ли молочная смесь отвечать всем потребностям детского организма. Несмотря на то, что при выборе детской молочной смеси и переходе на нее следует проконсультироваться с врачом-педиатром, знание основных правил и понимание основ состава детских молочных смесей вовсе не будет лишним. Вот несколько советов и разъяснений, которые помогут маме.

Современные детские смеси приближены по составу к грудному молоку, чтобы обеспечить малыша веществами, необходимыми для роста и развития в первый год жизни.

Грудное молоко, безусловно, представляет собой самую лучшую и полезную для малыша пищу, однако, если грудное вскармливание не возможно, для питания малыша используются адаптированные молочные смеси. Одним из ключевых компонентов смесей является молочный сахар, лактоза – это важный источник энергии. Две другие ключевые составляющие - белки и жиры. Как ни странно, белка в смеси содержится относительно немного, как и в грудном молоке, чтобы он не перегружал незрелые органы малыша.

Жиры обеспечивают от 30% до 50 % дневной энергетической потребности детского организма. Кроме того, жиры выполняют и очень важную, строительную, функцию в организме. Они участвуют в формировании головного мозга и органов зрения, а также, например, в синтезе гормонов.

Детская молочная смесь содержит основные витамины и минералы, необходимые для роста и развития крохи.

Одним из самых важных элементов в ее составе является кальций, который помогает малышу расти крепким и здоровым. Организмом он усваивается в связке с витамином D, который в России детям более старшего возраста дают для профилактики рахита. Для формирования здоровых клеток крови и обеспечения кислородом органов и тканей малышу необходимо железо. Цинк способствует набору веса, формированию опорно-двигательного аппарата и играет важную роль в поддержании иммунной системы. Витамин А имеет огромное значение для развития зрения, витамин С необходим детям для нормального кроветворения, а йод – для полноценного психического развития.

Крайне важно, покупая детскую молочную смесь, обратить внимание на соотношение содержащихся в ней кальция и фосфора.

Лариса Александровна Щеплягина, д.м.н., профессор ЛБУЗ МО МОНИКИ им. А.Ф. Владимирского обращает внимание на следующий факт:

«Выбирая смесь – посмотрите на содержание в ней кальция и фосфора – оно должно быть в соотношении 2 к 1. Некоторые компании заявляют, что в их детском питании содержится большое количество кальция, однако, если пропорция кальция с фосфором не соблюдается, в этом нет никакой пользы».

Многие детские смеси имеют в составе особые компоненты, необходимые для их приближения по составу к грудному молоку. Одним из них является пальмовый олеин.

В последнее время очень много обсуждений посвящено использованию в смесях пальмового масла. При этом далеко не все знают, что в производстве детского питания используется не само пальмовое масло, а лишь его легкоплавкая фракция, называемая пальмовым олеином. Пальмовый олеин – главный источник пальмитиновой кислоты, а пальмитиновая кислота, в свою очередь, преобладает в составе жирных кислот грудного молока (ее доля достигает 25%). Именно поэтому, для воспроизведения в детских смесях жирового состава грудного молока, являющегося «золотым стандартом питания» детей первого года жизни, производители детского питания используют пальмовый олеин.

Лариса Александровна Щеплягина поясняет:

«В детском питании пальмовый олеин используют уже не первое десятилетие, и важно подчеркнуть, что он является очищенной фракцией пальмового масла и абсолютно безопасен для детского организма. Это вещество - главный источник пальмитиновой кислоты, которая, как известно, является важным компонентом грудного молока. Пальмитиновая кислота создает фундамент энергетического обеспечения детского организма, что так важно во время активного роста».

При переводе малыша на искусственное вскармливание необходима консультация с педиатром. Однако есть некоторые советы, которые мама может использовать уже сейчас.

• Переходить на искусственное вскармливание нужно постепенно, «вытесняющим образом», в течение 5-7 дней. Это поможет малышу адаптироваться к новому питанию и режиму, а также снизит риск возникновения проблем с пищеварением.
• Кормление по желанию и требованию ребенка возможно только при грудном вскармливании, и немного – при смешанном. При переходе на искусственное вскармливание необходимо производить кормление по часам, а точный график вам подскажет врач.
• Не стоит давать ребенку разные смеси – ему придется каждый раз перестраиваться на новое питание, что является большим стрессом для маленького организма. Если смесь по каким-либо причинам не подошла, посоветуйтесь с педиатром и выберите другую с учетом всех особенностей и потребностей вашего крохи и, в случае успешного привыкания, остановитесь на ней.
• При приготовлении смеси важно правильно рассчитать ее дозировку, температуру воды (обязательно кипяченой!) и соблюдать стерильность – все эти указания содержит инструкция на упаковке. Определить объем питания маме помогут советы педиатра. Здесь также нужно учесть множество факторов – состояние здоровья крохи, его уровень физического развития, аппетит и т.д.
• И еще один немаловажный момент. Когда вы кормите ребенка, держите его на руках – так крохе будет намного спокойнее и комфортнее. Помните: переход на искусственное вскармливание не должен отразиться на эмоциональном контакте, поэтому не забывайте показывать малышу свою любовь каждый раз, когда это возможно.

Болезнь матери, прием препаратов, несовместимых с грудным вскармливанием, необходимость госпитализации или оперативного вмешательства и общее тяжелое состояние, при котором лактация может ухудшить прогноз, – наиболее частые причины перевода ребенка на искусственное вскармливание. Если после родов обнаружились инфекционные заболевания, которые передаются через грудное молоко, то кормление грудью противопоказано. Маститы в большинстве своем не являются абсолютным показаниям для перевода, вопрос решается в индивидуальном порядке. Выход мамы на работу считается достаточно веской причиной для перевода на смесь, но лучшим решением станет смешанное вскармливание. Нежелание матери кормить грудью - причина редкая, но встречающаяся - в этом случае переводить на смесь следует еще в родильном доме. Так будет удобнее и матери, и младенцу.

В случаях, когда ребенку необходима операция или длительное лечение в отделениях, где могут возникнуть сложности с нахождением матери, малыша заранее переводят на искусственное вскармливание. Если ребенок испытывает дефицит питания, у него диагностирована лактозная недостаточность, то кормление адаптированной или лечебной смесью – оптимальная альтернатива грудному молоку.

Перевод должен быть постепенным

В идеале перевод на искусственное вскармливание должен происходить в течение месяца, минимальный срок – две недели, только в редких случаях допустим и оправдан резкий перевод. Сначала ребенку дают грудное молоко из бутылки или ложечки – это снижает риск отказа от бутылочки. После того, как малыш привыкнет, начинают вводить рекомендованную педиатром смесь. Объем смести рассчитывается индивидуально, исходя из возраста и потребностей ребенка.

Сначала ребенка докармливают смесью, затем заменяют наименее важное для ребенка кормление, оставляя ночные прикладывания и прикладывания перед сном. Дайте ребенку несколько дней, чтобы он мог привыкнуть к новой схеме, и продолжайте вводить смесь.
Обеспечить адекватное питание – это лишь часть задач грудного вскармливания. Для ребенка это общение, связь с матерью, потому следует больше уделять внимания ребенку, чаще держать его на руках. Если у ребенка большая потребность в сосании – нужно предложить ему пустышку.

Основные принципы искусственного вскармливания

Смесь в отличие от грудного молока переваривается дольше, потому следует строго соблюдать интервалы, в перерывах предлагая ребенку водичку. Грудь предлагать не следует, если вы не планируете восстанавливать грудное вскармливание. Замена смеси должна быть обоснованной, незначительные ухудшения стула не являются показанием для замены. Если ребенок прибавляет в весе и чувствует себя хорошо – смесь ему подходит.

Ребенка следует допаивать и предлагать пустышку, а вот витамин Д обычно отменяют – почти все смеси уже содержат его в составе. Смесь всегда готовят перед употреблением. Если вы получаете питание на молочной кухне, бутылочку перед кормлением следует подогреть. Самый простой способ проверить температуру смеси – капнуть на руку. Если вы ничего не чувствуете – температура оптимальная, чувствует тепло – охладите смесь, чувствуете прохладу – подогрейте.

Стул малыша при кормлении смесью должен быть ежедневным. Если ребенку уже есть , можно ввести прикорм, предотвращающий запоры. Это овощные или фруктовые пюре с . Если ребенок мочится не менее 6 раз в день, значит ему достаточно и жидкости, и питания. Оптимально, если ребенок мочится 8-12 раз в день.

Требования к посуде

Бутылочку лучше подбирать физиологическую, то есть имитирующую форму груди. Если вы приобретаете обычную бутылочку, то отверстие в соске должно быть как можно меньше, иначе ребенок будет захлебываться и заглатывать воздух вместе со смесью.
Мыть бутылки и посуду следует очень тщательно, стерилизация посуды особенно для детей раннего возраста – обязательна. Если ребенок старше 5 месяцев – кормите его с ложечки. Сосательный рефлекс после полугода начинает постепенно угасать, кормление с ложки обеспечит вам более легкий переход на прикорм и избавит от необходимости отучать от сосания из бутылки. Воду в этом случае дают либо из поильника, либо тоже с ложечки.

Что делать с грудью

Старайтесь носить облегающую одежду, затрудняющую доступ к груди. Отвлекайте внимание ребенка от груди. Чтобы избежать маститов и лактостазов можно прибегнуть к приему лекарств, которые уменьшают лактацию. Плотный бюстгальтер и футболка тоже обязательны, так как предотвращают переполнение груди. Если перевести ребенка на смесь следует экстренно, прием препаратов обязателен.

Не вините себя, что пришлось кормить ребенка смесью. Грудное молоко – очень важно, но здоровье мамы и ребенка гораздо важнее.