Некоторое изменение гормонального фона, изначально происходящее во время беременности непосредственно в организме женщины, активно влияет, в том числе и на реальную силу давления крови прямо на стенки сосудов. И прежде всего в первом триместре артериальное давление самой будущей мамы обычно несколько понижено, хотя так бывает вовсе не обязательно. Это можно сказать является физиологической нормой, но все, же существуют некие рамки, за пределами которых крайне низкое давление представляет реальную угрозу беременности, а так, же самому малышу и всему родовому процессу. Поэтому если вдруг вы склонны к несколько пониженному давлению - обязательно будьте начеку.

Причины резкого снижения давления непосредственно при беременности

Как мы изначально уже сказали в начале статьи, самой главной причиной гипотонии непосредственно в период беременности является резкое изменение гормонального фона. Так вполне естественное снижение артериального давления именно в первом триместре имеет вполне конкретную функцию, задуманную самой природой. Прежде всего, в условиях формирования абсолютно новых сетей сосудов именно такое состояние для организма всегда более выгодное. Поэтому просто однозначно, гипотония именно на ранних сроках беременности всегда лучше гипертонии.

Но вот такое низкое давление так, же может быть реальным симптомом одного из вполне серьезных заболеваний. К примеру, именно этот показатель резко падает именно при язвенной болезни желудка, а так же при инфекционных заболеваниях, или же при аллергических состояниях, кроме того при недостаточности надпочечников или же щитовидной железы да и при прочих болезнях. Поэтому крайне важно сообщить своему лечащему врачу о том, что, к примеру, у вас несколько упало . А кроем того, артериальная гипотония частенько сопровождает еще и токсикоз так же на ранних сроках беременности, естественно из-за постоянной рвоты.

Основные признаки низкого давления непосредственно при беременности

Самые разные женщины переживают одни и те же реальные признаки пониженного давления по-разному, но чаще всего все эти симптомы сопровождают друг друга.

Итак, это:

• Во-первых, тошнота;
• Резкая и практически постоянная слабость;
• Частая сонливость;
• Невероятно быстрая утомляемость;
• Постоянное головокружение;
• Резкое потемнение в глазах;
• А так же шум или даже звон в ушах;
• Некое ощущение нехватки свежего воздуха;
• Частые обмороки.

Нормы привычного снижения давления при беременности

Надо сказать, что в норме артериальное давление вне наступления беременности колеблется в таких известных всем пределах как от 90 на 60 и до 140 на 90. И для каждого конкретного случая это свои четкие показатели, при которых сам человек чувствует себя очень хорошо или же просто нормально. Но вот в период беременности, как мы и говорили ранее, они вполне могут изменяться, причем как в одну, так и совершенно в другую сторону. Допустимым же колебанием считается определенное изменение артериального давления до 10%. А вот если давление упало несколько больше, его уже однозначно следует поднимать.

Очень многие женщины серьезно считают, что низкое давление непосредственно при беременности вовсе не опасно, если, конечно же, при этом они не теряют вовсе сознание и могут даже самостоятельно передвигаться. Но вот опасность такого состояния заключается, прежде всего, в том, что при таком низком артериальном давлении кровь невероятно плохо циркулирует к самой плаценте, и тогда доставка к плоду всех необходимых питательных веществ и, конечно же, кислорода резко замедляется. То есть сам ребенок испытывает в них резкий дефицит, иногда развивается плацентарная недостаточность естественно со всеми вытекающими отсюда последствиями. Да и уже в послеродовом периоде вполне могут проявляться некоторые трудности, связанные с реально низким АД. И поэтому, даже если вдруг у вас обычное давление всегда было несколько понижено, нельзя будет допускать сильного и резкого его падения непосредственно в период вынашивания малыша.

Как же нужно бороться с крайне низким давлением при беременности?

Конечно же, ни в коем случае не прибегайте к неким аптечным препаратам специально для повышения давления, в особенности без консультации с опытным врачом. Например, все тот же Элеутерококк, как правило, повышает не только артериальное давление, но и так же тонус, и в том числе самой матки. Поэтому все же лучше будет обойтись некими подручными средствами: такими как сладкий черный чай лучше с лимоном, или же томатный сок, и даже зелень петрушки - причем каждому помогает что-то именно свое.

Некоторые все же советуют съесть чего-то солененького или даже выпить немного кофе. Как известно всем, с соленым именно в период беременности нужно всегда быть крайне осторожными, да собственно и с кофеинсодержащими продуктами и так же напитками (среди которых тот же кофе, чаи, или шоколад) вовсе не следует слишком увлекаться. Поэтому всегда самым разумным будет все же посоветоваться с вашим врачом, причем относительно любой из этих народных рекомендаций.

Но вот именно, то, что точно вам не навредит, а только всегда пойдет на пользу самой беременной с гипотонией - это, конечно же, оптимальный режим дня, а так, же достаточное сбалансированное питание, обязательно полноценный отдых, и частые длительные прогулки на именно свежем воздухе. И если же у вас нет реальных противопоказаний, запишитесь, к примеру, на аквааэробику или даже другие занятия специально для беременных. Но вот в прогулках никогда и, ни за что себе не отказывайте. И тогда вы заметите, что все это действительно прекрасно работает!

Причины пониженного давления при беременности. Особенности повышения народными средствами, лекарственными препаратами и физиотерапией.

Содержание статьи:

Низкое давление при беременности - это не всегда патология. На ранних сроках токсикоз часто сопровождается снижением уровня артериального давления, это обусловлено действием женских гормонов. Но при выраженной гипотонии существует риск развития патологий у плода, поэтому давление нужно контролировать и стремиться его повышать при низких значениях.

Нормы давления при беременности

Обычно при визите к терапевту до беременности он всегда измеряет давление. При постановке на учет необходимо пройти несколько врачей, включая и терапевта. Он снова измерит давление и сравнит показатели до и во время беременности.

Нормальные показатели давления при беременности:

• Первый триместр . В этот период количество прогестерона в крови резко возрастает. Это способствует изменению тонуса сосудов. Для данного периода характерно снижение давления. Нижней допустимой границей принято считать 90/60 мм. рт. ст. При падении уровня ниже этой границы беременной могут назначить лекарственные препараты.
• Второй триместр . Количество прогестерона в крови снижается. В этот период чаще всего давление нормализуется или может немного повыситься. Допустимыми можно считать значения от 100/60 до 140/90. Показатели в этих пределах являются нормальными и не требуют лечения.
• Третий триместр . Для этого периода тоже характерно повышенное давление. В третьем триместре масса беременной существенно возрастает. Кроме того, увеличивается количество крови, которую перегоняет сердце. Соответственно максимально допустимым значением можно считать 140/90, а минимальным 100/60.

Причины низкого давления при беременности

Причин снижения давления очень много. Чаще всего худощавые женщины с низким индексом массы тела больше подвержены гипотонии. Это связано с недостатком веса.

Почему низкое давление при беременности в первом триместре

Чаще всего гипотония наблюдается на ранних сроках беременности. Незначительное снижение относительно привычной нормы нарушением или патологией не считается. Это объясняется изменением количества гормонов в крови, но существуют и другие причины гипотонии.

Причины пониженного давления у беременных в первом триместре:

1. Гормональные изменения . Рост прогестинов влечет за собой расширение стенок сосудов и снижение артериального давления. Организму так удобнее работать.
2. Аллергия . Организм беременной может неадекватно реагировать на аллергены природного происхождения. Если у вас аллергия на какой-то продукт, уберите его из рациона во время беременности. Именно аллергическая реакция может спровоцировать снижение давления.
3. Обезвоживание или недоедание . Стоит следить за промежутками между приемами пищи. У некоторых беременных падает давление уже через 5 часов после последнего приема пищи. Поэтому доктора рекомендуют придерживаться особой диеты.
4. Нарушения работы щитовидной железы . При гипотериозе нередко падает систолическое (верхнее давление), при этом показатели нижнего давления могут быть нормальными.
5. Стройное телосложение . Для некоторых людей низкое давление является нормой. Чаще всего это наблюдается у женщин с недостатком массы тела. Такое состояние не вызывает недомогания или головокружения.

Причины низкого давления на поздних сроках беременности

В третьем триместре вес женщины существенно увеличивается. Ведь в это время матка и плод растет, кроме того, увеличивается количество крови в организме. Все это может влиять на артериальное давление.

Причины гипотонии на поздних сроках беременности:

• Малоподвижный образ жизни . В третьем триместре женщине в положении достаточно сложно много ходить. Появляются отеки из-за того, что живот давит на органы малого таза. Нарушение кровообращения в нижней части тела может стать причиной снижения артериального давления.
• Сон на спине . На животе во время беременности спать не получится, поэтому женщины во время сна находятся в положении лежа на боку или на спине. Из-за длительного давления плода на позвоночник во время сна на спине, снижается артериальное давления из-за сжатия кровеносных сосудов.
• Инфекции . В третьем триместре повышается риск заболеть инфекционными заболеваниями. Обычно это касается женщин, у которых нет антител к некоторым ТОРЧ-инфекциям. Для ребенка перенесенное заболевание в третьем триместре уже неопасно, но может стать причиной гипотонии у матери.
• Частые стрессы . На поздних сроках беременности женщине приходится в усиленном режиме приобретать вещи для будущего ребенка, делать ремонт в детской. Нередко такие хлопоты становятся причиной стресса, который влечет за собой снижение давления.

Основные признаки снижения давления у беременных

Конечно, во время постановки на учет по беременности женщине выдают обменную карту и направляют к врачам на осмотр. Терапевт всегда измеряет артериальное давление и по полученным данным дает рекомендации. Но большинство будущих мам не спешит с визитом к врачу и оттягивает время постановки на учет до 11-12 недель беременности.

Симптомы гипотонии при беременности:

1. Головокружение . Во время сниженного давления в мозг поступает меньшее количество крови. Кислорода для нормальной работы мозга не хватает, поэтому появляется головокружение.
2. Сонливость, быстрая утомляемость . Такие состояния тоже связаны с недостатком питания тканей головного мозга.
3. Потеря сознания . Это связано с расширением сосудов и нарушениями кровообращения. Сниженный тонус в сосудах головного мозга приводит к обмороку.
4. Нехватка воздуха . Обычно это случается в душном транспорте или в местах скопления людей. Кислорода в воздухе не хватает, а при низком давлении количество, попадающее в ткани, снижается.
5. Нарушение терморегуляции . При низком давлении даже во время жары конечности часто остаются холодными. Кроме того, может наблюдаться повышенная потливость при комфортной или низкой температуре воздуха.

Плохое самочувствие, головокружение и тошнота многими женщинами воспринимаются как норма при беременности, но иногда это может стать причинами пороков развития плода.

Как повысить давление при беременности

Существует множество способов лечения пониженного давления при беременности, но их стоит использовать только после согласования с врачом. Ведь лекарства могут принести вред будущему ребенку.

Как поднять давление при беременности медицинскими препаратами

Все лекарства, независимо от происхождения, должны назначаться врачом. Это связано с ем, что во время беременности нередко обостряются хронические недуги. Некоторые препараты вызывают патологии плода. Чаще всего женщинам в положении назначают медикаменты на основе трав, они практически никак не влияют на развитие плода.

Для того чтобы убрать болевой синдром, не рекомендуется использовать анальгетики. При головных болях из-за гипотонии они малоэффективны, так как не устраняют причину боли.

Перечень лекарств от гипотонии, разрешенных при беременности:

• Пантокрин . Активное вещество - экстракт пантов благородного оленя. Это стимулирующий препарат, который благоприятно сказывается на состоянии нервной системы. Кроме того, его назначают при заболеваниях сосудов. Препарат продается в виде настойки, инъекции и таблеток. Давление возрастает уже после 2-3 недель приема лекарства. Быстро повышает низкое давление у беременных.
• Дипиридамол . Это лекарство синтетического происхождения, которое расширяет сосуды. Препарат назначается для улучшения кровообращения в матке и коронарных сосудах. Лекарство препятствует развитию энцефалопатии у плода при стойкой или хронической гипотонии матери.
• Экстракт элеутерококка . Это стимулирующий препарат, рекомендованный при астении и гипотонии. Улучшает работоспособность и увеличивает сопротивляемость организма к различным инфекционным заболеваниям. Основа лекарства - лечебная трава.
• Кофеин . Продается в виде инъекций, но беременным рекомендуют просто пить кофе. Причем, это должен быть натуральный зерновой напиток. Хотя будущие мамы считают, что баловать себя им не стоит.
• Радиола розовая . Это лекарственная трава, используется настойка корней растения. Вещество стимулирует умственную активность и тонизирует стенки сосудов. Таким образом, ток крови по капиллярам увеличивается.
• Заманиха . Настойка этого растения улучшает сон, рекомендуется при переутомляемости и при сильных умственных нагрузках. Эффективна она при астении и гипотонии. Применяется в течение 3-4 недель.

Практически все настойки лекарственных трав рекомендуется принимать не больше 1 месяца. Далее средство стоит заменить во избежание привыкания.

Как повысить очень низкое давление при беременности народными средствами

Так как большинство беременных не любит принимать таблетки из-за возможного наличия противопоказаний, рекомендованы народные методы для лечения гипотонии. Несмотря на доступность и эффективность, перед применением любого отвара или лекарства стоит посоветоваться с врачом. Некоторые средства могут спровоцировать тонус матки и увеличить риск выкидыша.

Рецепты народной медицины для повышения давления при беременности:

1. Калина . Эти ягоды применяются как при повышенном, так и при низком кровяном давлении. Необходимо горсть ягод истолочь в ступе и залить 500 мл кипятка. Далее нужно закрыть емкость крышкой и оставить на 1 час. Процедите смесь и отожмите остатки сока из ягод. Добавьте немного меда и принимайте напиток трижды в день по 120 мл.
2. Заячья капуста . Используются листья растения. Необходимо столовую ложку сырья залить 220 мл крутого кипятка. Далее отвар оставляют на несколько часов. Нужно, чтобы вся трава опустилась на дно. Процедите чай и принимайте по 50 мл перед каждой трапезой. Это средство помогает избавиться от токсикоза.
3. Зеленый чай . В этом напитке содержится больше кофеина, чем в кофе. Кроме того, зеленый чай обладает мочегонным эффектом и выводит из организма лишнюю жидкость. Это актуально в третьем триместре беременности, когда у половины женщин наблюдаются отеки или пастозность. Принимайте напиток, когда захотите пить. В чай можно добавить лед, мед и лимон.
4. Календула . Для лечения гипотонии используется спиртовая настойка. Для ее приготовления две ложки сухих цветков залейте 100 мл спирта и оставьте в закрытой посудине на 7-10 суток. Настойка должна стоять в холодном месте. После истечения срока средство процеживают и принимают по 10-12 капель, предварительно разбавив водой. Принимать нужно утром и вечером.
5. Каркаде . Суданская роза полезна при пониженном и повышенном давлении. Она нормализует скорость движения крови по сосудам. Для приготовления чая залейте 5 соцветий 550 мл кипятка и накройте крышкой. Оставьте на 20 минут. Процедите чай и принимайте по стакану трижды в сутки. Можно дополнить напиток медом или лимоном.

Как поднять давление при беременности физиотерапией

Физиотерапия поможет повысить давление без применения таблеток и настоек. Это отличная альтернатива дорогостоящим лекарствам.

Физиотерапия при гипотонии представлена такими процедурами:

• Электросон . Это физиопроцедура, которая основана на воздействии слабой силы тока на определенные точки головного мозга. Это позволяет расслабить некоторые участки мозга и стимулировать в нем процессы регенерации. Процедура проводится в просторном кабинете. Беременную укладывают на кушетку и надевают на голову специальный ободок, который в области глаз и висков содержит чашечки. Именно к этим чашечкам и присоединены электроды. Через них подается ток слабой частоты. Процедура длится 10-60 минут. В ходе манипуляции женщина обычно спит или дремлет, это позволяет ей расслабиться и отдохнуть.
• Электрофорез . При пониженном давлении рекомендуют делать электрофорез на воротниковую зону с прокладками, пропитанными 5% раствором хлорида кальция. Эта процедура стимулирует работу головного мозга и расширяет сосуды. В свою очередь это улучшает питание головного мозга кислородом и полезными веществами. При головокружениях и обмороках рекомендуется использовать электрофорез с кофеином или метазоном. Обычно проводится 10-15 процедур через день. Совершаются манипуляции в водолечебнице.
• Бальнеотерапия . Для повышения давления используют скипидарные, жемчужные и рапные ванны. Конечно, многие беременные с опаской относятся к горячим ванным, но при бальнеотерапии температура воды не превышает 37°С, соответственно опасности для плода никакой нет. Такие водные процедуры улучшают настроение и стимулируют кровоток.

Чем опасно низкое давление при беременности

В первом триместре незначительное снижение давления считается нормой из-за выработки большого количества прогестерона. Но если у женщины наблюдаются постоянная тошнота, головокружение, нехватка кислорода и обмороки, стоит сказать об этом врачу.

Последствия гипотонии при беременности:

1. Плацентарная недостаточность . Из-за низкого давления через плаценту ребенку будет попадать недостаточное количество полезных веществ. То есть малыш будет испытывать голод кислорода и полезных компонентов.
2. Отставание в развитии плода . При слабом давлении ребенок может развиваться крайне медленно. Возможно появление на свет малыша с дефицитом массы тела и отклонениями в развитии внутренних органов.
3. Преждевременные роды . Из-за недостатка питания в плаценте она может начать отслаиваться. Из-за этого матка получает ложные сигналы, и начинаются схватки. Обычно это случается на 7-8 месяце беременности.
4. Слабая родовая деятельность . Из-за слабого кровообращения в органах малого таза женщина может ощущать ложные и едва уловимые схватки. При этом малыш из-за отсутствия тонуса матки может не опускаться в родовые пути. Это чревато кесаревым сечением, наложением щипцов или извлечением ребенка вакуумом.

Как повысить давление при беременности - смотрите на видео:

Гипотония при беременности - вовсе не безобидная болезнь. Это состояние способно существенно навредить маме и ребенку.

Рада приветствовать вас, дорогие посетители блога! Рассмотрим одну очень частых проблем беременных – низкое давление. Артериальное давление величина непостоянная. Оно меняется в зависимости от физического и эмоционального состояния человека и некоторых внешних факторов. Небольшие изменения в показателях не ощущаются организмом и не являются опасными. Но когда оно становится постоянно пониженным или высоким, это уже грозит нарушениями здоровья. Низкое давление при беременности что делать? Какие признаки, чем грозит, опасно ли, и как его нормализовать? Все ответы вы найдете ниже.

Давайте для начала разберемся, какие показатели считаются нормой для человека.

Средней нормой давления являются цифры 120/80. У детей и молодых людей до 20 лет часто бывает пониженное давление – в пределах 100-110/80-70. После 40 лет цифры могут колебаться в диапазоне 120-140/80-90. У женщин пониженное давление встречается чаще, чем у мужчин. В жаркую погоду оно снижается и может подниматься от физических нагрузок.

У каждого человека своя норма, есть люди, которые всю жизнь живут с показателями 100-90/60 и при этом прекрасно себя чувствуют, их называет гипотониками. Также и наоборот, встречаются те, чья норма – 130/90 – это гипертоники.

Состояние, когда в артериях резко понижается давление, в медицине называют гипотензией.

Критическим нарушением для любого человека считается, когда АД падает ниже 90/60 или поднимается выше 140/90. Колебания в этих пределах не считается опасным и лечение в таких случаях не требует.

Симптомы низкого АД

Суть в том, что если у женщины постоянное АД в пределах 120-130/80, она может явно ощутить падение до 100/60, хотя последние цифры и не столь критичны. Но плохое самочувствие говорит, что для организма это испытание. Поэтому необходимо поднимать давление до своего обычного, при котором организм привык чувствовать себя хорошо. Иногда падение совсем не дает никаких симптомов. Пользуясь тонометром, нужно быть внимательным не только к цифрам, но и к своим ощущениям.

Когда АД резко упало, это может выражаться в следующих симптомах:

• слабость, вялость;
• головокружение;
• обмороки;
• потемнение в глазах, мушки (если резко встать из лежачего или стоячего положения);
• шум в ушах (особенно ощущается при смене положения);
• боль в затылке или не локализованная головная боль;
• снижение аппетита, тошнота;
• тремор конечностей;
• обильное потоотделение;
• сонливость, постоянная зевота;
• быстрая утомляемость от любой деятельности;
• ухудшение самочувствия в плохую погоду;
• нехватка воздуха.

Большинство этих симптомов могут быть причинами и других нарушений, а также токсикоза у беременной. Поэтому без измерения тонометром нельзя диагностировать гипотонию.

Причины низкого АД у беременных

Самая большая частота случаев гипотензии среди женщин «в положении» приходится на первый триместр. Это связано с изменениями гормонального фона, которые неизбежно происходят в организме беременной. В такой период давление может падать до 90/60. Не стоит бояться таких цифр, они не являются опасными, но все же меры по повышению АД необходимо принять.

Второй триместр у большинства проходит менее проблематично, так как организм адаптируется к новому состоянию. Третий триместр, особенно последний 9-ый месяц снова грозит колебаниями давления, так как тело готовится к родам, идет гормональная перестройка.

Помимо естественных причин, являющихся неизбежными спутниками беременности, внезапное понижение АД может случиться по следующим причинам:

• заболевания щитовидной железы;
• болезни желудка и ЖКТ;
• заболевания инфекционного характера;
• переутомление, стресс, эмоциональные нагрузки;
• неправильное питание, малое потребление воды;
• малоактивный образ жизни;
• некоторые заболевания сердца и сосудистой системы;
• болезни почек и надпочечников.

Это лишь наиболее часто встречаемые причины низкого уровня кровотока. На самом деле их может быть намного больше и перечислять все не имеет смысла, так как даже простая аллергия может отразиться на давлении. В любом случае при диагнозе «гипотензия», нужно пройти комплексное обследование. Учтите, что гипотония не является самостоятельным заболеванием, а только следствием каких-либо нарушений или изменений в организме.

Чем опасно?

Дорогие мамочки, ожидающие своих малышей, вам сразу же следует успокоиться, так как гипотония менее опасна, чем гипертония. Даже если ваша отметка колеблется в пределах 100-90/70-60 – это не столь критично. Конечно, некоторые опасности есть, о них более подробно ниже, но паниковать не стоит.

Итак, чем опасно находиться в затяжной гипотензии?

Когда давление низкое, кровь по сосудам движется медленнее. Сами сосуды снижают тонус и становятся более вялыми. С плохим кровотоком к органам, в том числе и к плоду, поступает меньше кислорода и питательных веществ.

Стойкая критическая гипотензия (когда АД ниже 90/60) грозит выкидышем, преждевременными родами или нарушением развития у плода. Особенно чревато пониженное АД на ранних сроках, когда идет формирование плаценты.

На последних сроках гипотония может стать причиной плохого сокращения матки при родах, повышенных кровотечений, затяжных родовых процессов.

Что делать?

Если врач диагностирует гипотензию, то обычно выписывает соответствующие препараты. Принимать лекарства без назначения доктора крайне опасно и просто недопустимо для беременной женщины. При выявлении причин низкого АД назначается лечение для их устранения. В этом случае давление самостоятельно приходит в норму, как только устраняется заболевание, повлиявшее на него.

Любое медикаментозное лечение, направленное на повышение артериального давления, сопровождается рекомендациями, способствующими нормализации состояния.

Безопасные способы повышения АД

• Физические нагрузки. Речь идет о допустимой физической активности для женщин «в положении». Ежедневные прогулки на свежем воздухе, легкая гимнастика, плавание – все это прекрасно способствует нормализации тонуса, хорошей циркуляции крови и в целом улучшает состояние.

• Питье. черный крепкий чай и кофе повышают уровень крови в сосудах. Но к таким напиткам нужно прибегать, только если нет противопоказаний. Вредность кофе давно опровергнута и сотни ученых по всему миру доказали, что пользы от него в разы больше, чем вреда. Кстати, конкретного вреда и вовсе не обнаружено. Но злоупотреблять кофеином беременным нельзя (почему читаем в этой ), поэтому допустима лишь чашка в день. Напиток должен быть натуральным.

Больше пить нужно и чистой воды. Это способствует увеличению объема крови, а, значит, и повышению тонуса сосудов. Сладкие соки, кисели тоже полезны.

• Питание. Повышают давление продукты, содержащие много белка. Будущей маме нужно включить в свой рацион орешки (любые), картофель, мясные блюда, печенку, фасоль, рыбу жирных сортов, яйца, зелень (особенно сельдерей), молочное, гречку, овсянку. Соленья и выпечка, особенно сдобренная кремом, шоколад также быстро повышают показатели тонометра, но в больших количествах такая еда вредна.

Поспособствовать уменьшению гипотонии может контрастный душ, массаж, полноценный сон. Благоприятная атмосфера в семье, отсутствие стрессов, психологических потрясений также являются необходимыми условиями для баланса самочувствия.

Чего следует избегать

Если у вас гипотензия, то пока вы изучаете способы как повысить АД, и приступаете к лечению, узнайте, чего следует избегать.

Беременным женщинам с низким давлением не рекомендуется:

• Пребывать в душных помещениях.
• Находиться под солнцем в жаркую погоду.
• Резко вставать из положения лежа.
• Пить кислые напитки.
• В одиночку уходить далеко от дома.
• Проводить долгое время в неактивном состоянии (часами лежать, сидеть).
• Доводить себя до острого голода или жажды.
• Принимать препараты, где побочным эффектом отмечается снижение давления.

Ученые обнаружили, что сильное влияние на уровень АД оказывает эмоциональное состояние человека. Чем больше положительных впечатлений он получает и чем выше его ощущения счастья и благополучия, тем более стабилен баланс кровотока и тонус сосудов в организме. Поэтому хорошее настроение – это главное, с чего нужно начинать лечение гипотензии.

На этом у меня все, дорогие будущие мамочки. Буду рада видеть вас в своих подписчиках. Присоединяйтесь к блогу и вы не пропустите ни одного нового материала! Если статья была для вас полезной, поделитесь ею с другими в своих соцсетях. До новых встреч и будьте всегда здоровы!

Беременность оказывает значительное влияние на сердечно-сосудистую систему женщины. Изменяя нервную и эндокринную регуляцию, она запускает ряд механизмов для обеспечения плода достаточным количеством питательных веществ. Для нормального внутриутробного развития ребенка используется большой объем резервов кровотока. Перестройка иногда влияет и на артериальное давление.

Гипотония во время беременности часто носит приспособительный характер, но в некоторых случаях может привести к осложнениям со стороны организма как матери, так и плода.

Артериальная гипотония при беременности

Артериальная гипотония у беременных характеризуется снижением артериального давления (АД) ≤100/60 мм рт. ст.

Пониженное давление диагностируют у 12% женщин, при этом чаще в I и II триместре. В большинстве случаев гипотония возникает в ответ на гемодинамическую перестройку в организме и не несет опасности для здоровья плода. Но если существенное снижение давления имеет постоянный характер и сопровождается выраженными клиническими симптомами, стоит обратиться к специалисту.

Различают следующие виды гипотонии беременных:

1. 1. Первичная (эссенциальная) - возникает как самостоятельная нозология, не является симптомом других заболеваний.
2. 2. Вторичная - развивается как одно из проявлений таких заболеваний, как анемия, гипотиреоз, недостаточность надпочечников, язвенная болезнь желудка, гепатиты и др. Снижение давления наблюдается до беременности и усугубляется с ее наступлением.
3. 3. Физиологическая - представляет собой приспособительную реакцию организма, не сопровождается выраженными клиническими симптомами, не снижает качество жизни беременной женщины и не несет опасности для ребенка.
4. 4. Патологическая - сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики, влияющими на общее состояние женщины и плода.

Существует несколько причин, связанных с перестройкой сердечно-сосудистой системы при беременности, приводящих к снижению давления :

1. 1. Снижение общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС). Под воздействием гормонов (в том числе плацентарных) выработка многих вазопрессоров снижается, возрастает активность веществ, способных расширять сосуды: оксид азота, простациклин, ацетилхолин, серотонин и др. Вазодилатация приводит к снижению сосудистого сопротивления и к гипотонии.
2. 2. Уменьшение сердечного выброса. В норме, чтобы скомпенсировать снижение ОПСС, при беременности происходит увеличение сердечного выброса на 40%. На ранних сроках это достигается за счет возрастания ударного объема сердца, а во II триместре - в результате учащения сердечных сокращений (физиологическая тахикардия беременных). В ряде случаев этот механизм нарушается, гемодинамических резервов оказывается недостаточно и полной компенсации гипотонии не происходит.
3. 3. Дефицит объема циркулирующей крови (ОЦК) . Развитие системы "мать-плацента-плод" требует усиленного поступления кислорода и питательных веществ с кровотоком. Несмотря на то, что ОЦК увеличивается, кровь находится в маточно-плацентарном депо и не поддерживает требуемого давления в сосудах.
4. 4. Уменьшение венозного возврата к сердцу . На более поздних сроках, когда женщина лежит на спине, растущий плод может сдавливать нижнюю полую вену, что ведет к сокращению венозного возврата к сердцу с последующим снижением сердечного выброса.

Для профилактики синдрома сдавления нижней полой вены, нарушений плацентарного кровотока и гипоксии плода беременным рекомендуется лежать на левом боку.

Также в возникновении пониженного давления при беременности играют роль конституциональная предрасположенность, дисфункции эндокринной системы, преобладание влияний парасимпатической вегетативной нервной системы на сосудодвигательные центры, психогенные факторы.

В I триместре наблюдается физиологическое снижение диастолического (нижнего) артериального давления. Во II триместре наряду с диастолическим снижается систолическое (верхнее) давление. В III триместре АД возвращается к исходному уровню.

Клиническая картина

Различают 3 стадии развития заболевания у беременных:

Женщина может не испытывать каких-либо субъективных проявлений в стадии компенсации, а низкое давление при беременности выявляют на осмотре у врача (бессимптомная гипотония - 7%). Снижение АД может быть длительным и стабильным или протекать в виде внезапных приступов.

Наиболее частые проявления гипотонии у беременных женщин:

• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, вялость, апатия, утомляемость, потливость, разбитость по утрам, эмоциональная лабильность, нарушение сна, чувствительность к громким звукам и свету, неустойчивость, обмороки;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боли в области сердца, бледность, пастозность, приглушение тонов, систолический шум на верхушке, варикоз;
• со стороны органов пищеварения: тошнота, тяжесть в эпигастрии, снижение аппетита, изжога, повышенное газообразование, запоры;
• со стороны системы дыхания: ощущение нехватки воздуха, одышка.

У многих женщин при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное может развиться ортостатическая гипотензия вплоть до потери сознания.

Обмороки (синкопе) связаны с ишемией мозга и являются тяжелыми проявлениями гипотонии беременных.

При декомпенсированной стадии часто возникают гипотонические кризы - резкое снижение давления до 80/50 мм рт. ст. и ниже, сильная головная боль, выраженная слабость, головокружение, холодный пот, бледность, тошнота вплоть до рвоты, возможна потеря сознания на несколько минут.

Осложнения

Опасность выраженной и стойкой гипотензии состоит в гемодинамически значимом снижении маточно-плацентарного кровотока, что может в 1-м триместре привести к угрозе прерывания беременности и выкидышу, а во 2 и 3-м - к задержке внутриутробного развития плода за счет фетоплацентарной недостаточности. У женщин с гипотонией чаще наблюдается слабость родовой деятельности, нарушение свертываемости и патологическая кровопотеря.

Возможные осложнения представлены в таблице.

Артериальная гипотензия не является показанием к прерыванию беременности или досрочному родоразрешению, но увеличивает вероятность осложнений периода вынашивания и родов.

Диагностика

Прежде всего врач должен дифференцировать симптоматические формы артериальной гипотонии. Для этого необходим тщательно собранный анамнез и осмотр. Минимальный список обследования включает:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• оценку состояния плода и фетоплацентарного кровотока;
• суточное мониторирование артериального давления.

Дополнительно назначают ЭКГ и ЭхоКГ, исследование гормонов щитовидной железы, надпочечников, УЗИ, офтальмоскопию и другие методы, консультацию узких специалистов по показаниям.

Лечение

Физиологическая компенсированная артериальная гипотензия может лечиться немедикаментозными методами. При соблюдении указаний врача она не приводит к осложнениям, а давление стабилизируется после рождения ребенка.

Подход к симптоматической артериальной гипотонии требует лечения основного заболевания и включает в себя комплекс немедикаментозных средств и лекарственных препаратов. Госпитализация показана в декомпенсированной или субкомпенсированной стадии при наличии осложнений течения беременности.

Немедикаментозное лечение

Для лечения и профилактики гипотонии применяют следующие методы:

Метод	Описание
Оптимизация режима сна и бодрствования	Беременным при гипотонии для восстановления недостаточно 8-часового сна, его продолжительность необходимо увеличить до 10 часов в сутки. Не рекомендуется спать на спине. После сна нельзя резко вставать с кровати - сначала надо около 1-2 минут посидеть, только потом можно медленно принять вертикальное положение. Во время дневного отдыха ногам следует придавать слегка возвышенное положение
Обеспечение поступления кислорода	Нельзя находиться в тесных и душных помещениях (это может усилить гипоксию и вызвать обморочный приступ), нужно ежедневно проветривать комнаты и не менее 2 часов в день гулять на свежем воздухе. Носить одежду с тесным воротом не рекомендуется, это препятствует притоку крови к голове
Питание и питьевой режим	Следует увеличить количество легких перекусов в день, не употреблять большой объем пищи за один раз (это вызывает усиленный приток крови к ЖКТ). Важно обеспечить поступление достаточного количества жидкости в организм для увеличения ОЦК
Двигательная активность	Требуется общеукрепляющая гимнастика для беременных женщин (при отсутствии противопоказаний). Все движения желательно делать плавно, не допускать резких смен положения тела (возможно возникновение приступа ортостатической гипотонии)
Плавание и водные процедуры	Плавание благотворно влияет на тонус сосудов, контрастный душ с завершением холодной водой тренирует их, таким образом повышается ОПСС. Не рекомендуется нахождение в бане или сауне. Благотворное влияние на давление оказывает бальнеотерапия
Массаж	Проводится только при отсутствии противопоказаний, после консультации специалиста. Применяют массаж шейно-воротниковой зоны, кистей и стоп
Физиотерапия	Применяется только после консультации со специалистом, так как нет данных о безопасности применения многих методов при беременности (УФО, электрофорез)
Точечный массаж	Для повышения давления можно помассировать следующие точки: на голове в теменной области по срединной линии, область затылочных бугров, центр ладони, участок на передней поверхности предплечья выше лучезапястного сустава
Нормализация венозного возврата	Для профилактики синдрома сдавления нижней полой вены рекомендуется спать на левом боку. При варикозном расширении вен необходимо носить эластические чулки. Важно соблюдать меры профилактики геморроя

Кроме того, важно снижение количества стрессов.

Если болит голова, необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, выпить сладкий чай или некрепкий кофе, принять горизонтальное положение. Прием обезболивающих средств в этом случае будет малоэффективным.

Народные средства

В домашних условиях применяют в основном средства растительного происхождения:

1. 1. Травы, оказывающие влияние на вегетативную нервную систему и повышающие сосудистый тонус: женьшень, лимонник китайский, элеутерококк, родиола, аралия, заманиха.
2. 2. Растения с седативным эффектом: валериана, пустырник.

Применять народные средства без консультации врача опасно. Многие методы показали эффективность в лечении гипотонии, но достоверных данных о безвредности их применения именно при беременности нет.

Медикаментозное лечение

Препараты, применяемые при гипотонии беременных:

• Пантокрин - по 20 капель 3 раза в день, курс составляет 2-3 недели;
• кофеин - по 0,05–0,1 г 3 раза в день;
• аскорбиновая кислота - 0,25 - 0,3 г в сутки или Аскорутин - 1 таблетка 3 раза в день;
• витаминный комплекс, содержащий В1, В6; отдельно принимают В12, железо при анемии, калия и магния аспарагинат.

В условиях стационара при декомпенсированной стадии применяют Мезатон, эфедрин, дипиридамол, инфузии растворов и специфическую терапию при осложнениях беременности (при угрозе самопроизвольного аборта, кровотечении, гестозах, фетоплацентарной недостаточности). Если гипотония является симптоматической, то проводится лечение основного заболевания.

Неотложные мероприятия

Обычно перед гипотоническим кризом возникают предвестники: сердцебиение, потемнение в глазах, головокружение, тошнота, полуобморочное состояние. В это время необходимо:

1. 1. По возможности обеспечить себе приток свежего воздуха и безопасное положение (присесть или прилечь на левый бок, приподнять ноги).
2. 2. Сразу постараться привлечь к себе внимание, позвать на помощь.
3. 3. Начать дышать ровно, но не глубоко.
4. 4. Легкими движениями размять воротниковую зону и конечности.

Необходимо держать при себе флакончик нашатырного спирта и вату. Обычно данное средство применяют, если сознание не восстанавливается самостоятельно через 1-2 минуты.

После приступа следует выпить сладкий чай или некрепкий кофе.

Если обморок случился резко, произошла травма при падении, потеря сознания продолжалась более 3-5 минут, присоединились боль в области живота, выделения из влагалища, судороги и другие неврологические симптомы, то необходимо срочно вызвать карету скорой помощи.

Слабостью и тошнотой. На ранних сроках беременности, когда организм женщины ещё не адаптировался к внутренним изменениям, низкое давление считается вполне нормальным явлением.

Но с увеличением срока беременности пониженное артериальное давление может стать причиной гипоксии плода. В этом случае беременной рекомендуется скорректировать свой режим дня и образ жизни. К медикаментозному лечению низкого давления во время беременности прибегают крайне редко.

Причины понижения давления на разных сроках беременности

Во время беременности у будущей мамы образуется дополнительный круг кровообращения и увеличивается объем циркулирующей крови. Сердечно-сосудистая система реагирует в ответ на это расширением капилляров и сосудов, тем самым снижая давление. Поэтому у большинства женщин незначительное снижение давления начинает наблюдаться уже на раннем сроке беременности.

В норме давление должно быть 120/80 мм рт. ст., но не ниже 100/60 мм рт. ст.

Если давление опустится ниже указанной нижней нормы, то такое явление будет обозначено в личной карте беременной, как гипотония.

Также необходимо обращать внимание как на верхнее, так и на нижнее давление.

Снижение только верхнего показателя (систолического давления) бывает в первом триместре, что не считается патологическим явлением. А если вдобавок к этому наблюдается и снижение сердечного ритма, то это уже признак брадикардии.

Другими виновниками снижения только верхнего давления являются нарушения работы сердечного клапана, наличие сахарного диабета у беременной или чрезмерная физическая нагрузка накануне замера давления.

А нижнее (диастолическое) давление может снизиться при вегето-сосудистой дистонии, эндокринных нарушениях, аллергии .

Не стоит забывать, что есть и естественная физиологическая гипотония, когда человек от рождения обладает пониженным давлением, но не чувствует при этом недомоганий. Обычно это характерно для людей с определённой конституцией тела, в частности, для женщин с худощавым телосложением. Также гипотония может передаваться и «по наследству» от родителей к детям.

Иной причиной, которая может вызывать гипотонию на ранних сроках является изменение гормонального фона, на почве чего появляется токсикоз с частой рвотой. Это влечёт за собой понижение давления.

Помимо причин, возникающих после зачатия, есть еще и ряд поводов для гипотонии вне зависимости от положения женщины. Снижение давления могут спровоцировать следующие факторы:

• перегрузки и высокая утомляемость;
• обезвоживание организма и/или голодание (когда между приемами пищи проходит 5 и более часов);
• аллергическое состояние;
• инфекции различного происхождения;
• заболевания и нарушения работы сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы или надпочечников;
• внутренние кровотечения или обильная кровопотеря;
• стрессовые состояния и эмоциональные всплески;
• малоподвижный образ жизни.

Одной из возможных причин понижения давления, когда замер давления происходит после длительного лежания на спине - это ухудшение кровоснабжения сердца из-за передавливания увеличившемся в весе плодом нижней полой вены женщины.

Любой из этих факторов может появиться во время беременности и усугубить самочувствие будущей матери. После наступления беременности женщинам следует ознакомиться с признаками гипотонии и запомнить их. И если у женщины часто наблюдается низкое давление и низкий пульс, следует на очередном приеме у акушера-гинеколога обязательно поставить его в известность.

Симптомы низкого давления при беременности

В идеале в период ожидания ребенка женщина должна регулярно измерять давление. Желательно делать это ежедневно. Но если у будущей мамочки нет тонометра, то можно ориентироваться на самочувствие и его изменения.

При следующих симптомах можно заподозрить гипотонию:

• ощущение слабости в теле;
• головокружение и потемнение в глазах;
• учащенный пульс (более 90 ударов в минуту);
• звон в ушах;
• возникновение одышки при ходьбе;
• повышенная утомляемость даже при незначительных нагрузках;
• усугубление токсикоза (учащаются позывы к рвоте);
• ощущение недосыпа при нормальной продолжительности сна.

Симптомы пониженного давления весьма размыты, и проявляются практически у каждой женщины в положении вне зависимости от наличия или отсутствия гипотонии. Поэтому рекомендуется приобрести тонометр для домашнего пользования или найти аптеку в городе, которая предоставляет возможность бесплатно измерить давление (в таких аптеках стоит стол самообслуживания с тонометром для измерения давления).

Чем опасно низкое давление во время беременности?

Гипотония вызывает нарушение циркуляции крови в плаценте. Обогащенная кислородом кровь перестает в нужном количестве поступать к малышу, что приводит к гипоксии плода (маленький человечик начинает задыхаться, ему не хватает воздуха).

Также с кровью к ребенку поступают и все необходимые вещества, которые являются его питанием и основой для закладки всех жизненно важных органов, поэтому гипотония грозит и отставанием плода в развитии и росте.

Ну и на саму будущую мамочку пониженное давление действует не лучшим образом: ухудшается самочувствие (появляется головокружение, слабость, тошнота, потемнение в глазах и пр.), страдают основные органы (особенно, сердце и мозг) от нехватки кислорода и питательных веществ.

К тому же резкое понижение давления может спровоцировать у беременной обморок , который возможно станет причиной выкидыша, ведь падение на живот смертельно опасно для жизни ребенка, особенно в третьем триместре.

Во избежание серьезных осложнений следует вовремя начать повышать давление всеми возможными не медикаментозными способами. В случаях критически низкого давления, беременной назначается лечение под контролем медиков.

Способы повышения давления при беременности

Любое лечение во время беременности должно проводиться только после консультации с врачом. Самостоятельный прием медикаментов, способных повысить давление, строго запрещен.

Такие препараты вызывают сужение сосудов, что положительно сказывается на самочувствии матери, но вызывает уменьшение кровотока в плаценте. Кроме того, препараты, повышающие давление, негативно влияют на состояние гладкой мускулатуры, повышая тонус матки и увеличивая риск развития угрозы выкидыша.

Поэтому при беременности допустимо применение только немедикаментозных способов повышения давления:

• увеличение двигательной активности;
• соблюдение правильного режима дня;
• корректировка меню и соблюдение питьевого режима;
• приём контрастного душа;
• самомассаж активных точек.

Двигательная активность ускоряет кровоток и незначительно поднимает давление. Также она увеличивает вентиляцию легких, снабжая организм большим количеством кислорода. Прогулки в парке, плаванье в бассейне, йога для беременных в спецгруппах или занятия на фитболе в домашних условиях значительно улучшат самочувствие беременной, и тем самым снизят отрицательное воздействие гипотонии на плод. Но никакой силовой нагрузки!

Регулярный сон, в достаточном количестве (не менее 8-10 часов), способен частично нормализовать давление. Следует помнить, что беременным не рекомендуется спать на спине (особенно, после 20 недели), лучше это делать на левом боку. Не следует долго лежать в постели после пробуждения, но и резко вставать с кровати тоже нельзя. Можете сперва лечь повыше (как бы принять позу «полулежа»), а потом опустить ноги с кровати и только тогда плавно встать.

Необходимо придерживаться правильного питания: есть часто, но небольшими порциями; употреблять больше белковой пищи (растительной и животной), овощей, свежих фруктов и соков (кроме клюквенного, тыквенного, цитрусовых и березового). Обязательно завтракать, хоть чем-то (бананом , сухофруктами, мюслями или молоком с хлопьями). Сидеть на изнуряющей диете и тем более голодать запрещается, никаких разгрузочных дней!

При нормальной работе почек и отсутствии отеков можно незначительно увеличить прием соли. Она способна повышать давление.

Из рациона следует исключить продукты, снижающие давление. К ним относятся:

• калина;
• тыква;
• клюква;
• свёкла;
• миндаль;
• цитрусовые.

Соблюдайте питьевой режим! Женщинам, ждущим ребенка, необходимо регулярно пить чистую воду (около 1,5 литра в день). Кофе во время беременности для повышения давления употреблять можно , но не чаще раза в день. Он способен действовать как мочегонный препарат и вызывать обезвоживание. Черный чай тоже может повышать давление, но и им не стоит злоупотреблять, всё должно быть в меру.

Регулярный контрастный душ тренирует сосуды. Во время беременности разница температур должна быть умеренной, а сама процедура регулярной, желательно ежедневной. Заканчиваться она должна обязательно прохладной водой.

Самомассаж проводится в определенной последовательности:

1. Указательным пальцем правой руки массировать бороздку, которая находиться под носом (область между носом и губами). Совершите по 8 кругов в одну и потом в другую сторону.
2. Расположите указательные пальца под крыльями носа с обеих сторон (это где-то посредине между носом и губами, но не в центре, а как бы под ноздрями), там нащупаете небольшие ямки в кости верхней челюсти. Несильного нажимая, помассируйте эти точки по 8 раз в обе стороны.
3. Разотрите на обеих руках подушечки пальцев, начиная с большого.

Зная, чем опасно низкое давление при беременности необходимо внимательно следить за его изменением. Чувствуя головокружение, тошноту и потемнение в глазах, немедленно найдите возможность присесть. Всегда на случай снижения артериального давления носите в сумочке плитку черного (лучше даже с орехами) шоколада, три квадратика которого способны на 1-2 часа повысить давление крови. Перекус легким бутербродом с сыром тоже будет кстати.