Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Подногтевая гематома является кровяным сгустком и может появиться, в следствие различных травм, воздействия других подобных факторов. В результате ноготь будет иметь некрасивый внешний вид, к тому же ещё сильно болеть. Поэтому важно знать обо всех особенностях симптоматики, причинах недуга, его лечении и конечно же о профилактических мерах.

Как появляется подногтевая гематома?

Синяки (гематомы) под ногтями формируются вследствие скопления крови под ногтевой пластиной. Основными факторами риска, влекущими за собой образование подногтевых гематом являются:

• ношение неудобной, тесной обуви;
• приём некоторых препаратов, воздействующих на свертываемость крови (редкое явление);
• различные травмы, удары по пальцу;
• рак кожи;
• сильное сдавливание пальца (к примеру, может происходить при защемлении дверью, многими другими предметами);
• повышенная ломкость сосудов.

Симптомы заболевания

Гематома под ногтем

Если человек получает травму ногтя, он, несомненно, чувствует боль. Степень болезненности зависит от силы удара, защемления и т.д. Во время получения травмы в подногтевой области начинает происходить постепенное скопление крови. Больной при этом будет жаловаться на пульсирующие боли, образование отёчности. Самым главным признаком развития недуга является изменение окраса ногтевой пластины.

Она может стать красноватой с оттенком синего цвета. Обычно через некоторое время после почернения поврежденное место темнеет до фиолетового цвета с оттенками темного синего цвета. Краешки подногтевой гематомы становятся хорошо заметными, потемневший очаг уменьшается в размерах. К этому периоду болезненность исчезает полностью либо её можно ощутить лишь если надавить на синяк.

Когда же после момента получения травмы прошло около 7 дней, то синяк под ногтем обретает черный окрас, а его диаметр равняется 3-5 мм. Тогда боли исчезают, края пораженного участка до сих пор являются ярко выраженными. Спустя ещё примерно семь суток подногтевая гематома должна рассосаться, полностью исчезнуть.

В большинстве случаев она всё же не исчезает, поэтому её можно обнаружить на ногтевой пластине. В начале течения недуга гематома являлась скоплением крови, сформированным под ногтем человека. За весь период развития эта кровь хорошо впитывается в пластину ноготка, в результате чего она изменяет свой цвет.

Поэтому зачастую подногтевое образование остаётся на пластине. Её можно распознать благодаря пятну либо точке, окрашенной в черный цвет. Гематому разрешается покрывать лаком темного цвета, маскировать при помощи иных подобных методов, ведь это вполне безопасно. Пластина будет отрастать, и гематома станет передвигаться к свободному краешку, что позволит в скором времени спилить её, воспользовавшись пилочкой из маникюрного набора.

В целом такое подногтевое образование, сформированное на большом пальце ноги либо руки, не несет опасности для жизни человека. Конечно, на протяжении нескольких дней после получения травмы пораженный участок болит, как и все ушибы, но вреда для здоровья не оказывает.

Весьма неприятен тот факт, что признаки гематомы могут быть похожи на симптоматику некоторых иных серьезных болезней. Поэтому, если вы заметите на своих ноготках подозрительное пятно темного цвета, обратитесь к врачу, дабы пройти обследование, а ещё, рекомендуется вспомнить несколько последних дней и убедиться, что вы нигде не травмировались.

Стоит отметить, что иногда локальные потемнения ноготков способны стать причиной возникновения грибковой инфекции на его последних стадиях. Разновидность пятен довольно богата, но каждое из них очень схоже с гематомой, которая может находиться как на начальном, так и на осложненном этапе развития.

Поскольку они образуются не в самом начале болезни, человек имеет возможность пройти всевозможные необходимые обследования, назначенные доктором. Если вам всё же не приходилось нигде травмироваться в течение последних дней, возможно, у вас грибок ногтей.

При подногтевой гематоме, полученной на ногах, примерно в течение семи дней после травмы человека очень беспокоит сильная болезненность кровоподтеков. Это может наблюдаться даже при том, что сам палец не был задет. Обычно ноготь болит, если на него надавить.

Кроме того, болезненность доставляет ощущения дискомфорта и без надавливания. Проявляется она пульсирующими болями. При грибке, в отличие от подногтевой гематомы, боль может быть выражена в самой малой степени. Основным признаком наличия грибковой инфекции считается именно зуд.

Симптомы грибка ногтей

Когда вы заприметите наличие хотя бы одного из симптомов, указанных ниже, немедленно сходите на приём к доктору, чтобы тот назначил обследование и правильное лечение недуга. Итак, признаки грибка:

• зуд кожного покрова вокруг больных пальцев, шелушение;
• наличие плохого запаха;
• образование трещин между пальчиками, которые являются весьма
• болезненными;
• синюшный либо желтоватый окрас ногтевой пластины;
• хрупкость ноготка, ломкость.

Признаки подногтевой гематомы могут говорить о том, что у человека имеются болезни сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев все ноготки моментально обретают синюшный окрас. С чем же связано такое явление? Это свидетельствует о неполном насыщении кислородом окончаний пальцев, поэтому они становятся немного голубоватыми, а ногти, соответственно, синими.

Нередко посинения могут свидетельствовать о недавнем применении лака темного цвета без нанесения специального защитного покрытия. Ноготок мог окраситься в неполном объёме, если же вы осуществляли нанесение лака после полирования. Темный окрас возникнет в участках, где было самое интенсивное спиливание.

Лечение

Нужно чтобы лечение подногтевой гематомы проводили врачи. Рассмотрим особенности лечебного процесса. Сначала берут йод и проводят обработку ногтя. (Можно также использовать другие средства для дезинфекции). Потом выполняют прокол ноготка при помощи раскаленной иглы в том участке, где наблюдается наибольшее количество кровяного скопления. (Такое место обычно самое выпуклое).

В итоге кровь начинает выделяться. Если нет, следует аккуратно придавить на краешек ноготка. По окончанию удаления подногтевого образования пациенту кладут прохладную повязку. Вместо повязки разрешается также взять к примеру, лед, расположить его на чистой, сухой салфетке. Затем обработку ногтевой пластины дезинфицирующим средством проводят еще раз, а повязку кладут на палец.

Такой метод терапии при подногтевой гематоме способствует выходу крови, что способствует быстрому заживлению, делает пораженный участок не таким болезненным. С помощью этого способа лечение не доставляет боли, ведь нервных окончаний в ноготке очень мало. Стоит отметить, что он способен стать причиной для развития воспалений, присоединения каких-то инфекций. Но если специалисты всё грамотно сделают, ни о чем не придется беспокоиться.

Запомните, если подногтевая гематома была под ноготком на ноге, нужно данной процедуры нужно не надевать обувь или подыскать довольно свободную и комфортную модель.

Народные методы лечения

Синяк под ногтем (то есть гематому) можно вылечить с помощью множества эффективных народных средств. Рассмотрим несколько вариантов терапии.

• Можно пользоваться подорожником, ведь он устраняет боли, снимает воспаление. Тоненький лист подорожника прикладывают к больному участку.
• Очень просто приготовить и настойку из мелисы для компрессов. Нужно взять 4 ст. л. травы мелисы, залить 400 мл кипятка. Настаивать полчаса, потом приступить к прикладыванию компрессов.
• Подногтевая гематома лечится обыкновенным луком. Сок лука соединяют с полученной кашицеобразной массой, прикладывают к больному ноготку.
• Можно применять зверобой. Из него готовят отвар, используют для внутреннего приёма. Рекомендованная доза – 1 ст. л. три-четыре раза в сутки. Кроме того, отвар нередко применяют в качестве средства для прикладывания компрессов.

Следите за состоянием своих ногтей! Старайтесь избегать травм, отдавать предпочтение свободной обуви, питаться продуктами, обогащенными витаминами, микроэлементами. Если заподозрите у себя подногтевую гематому, обратитесь к врачу, пускай он осмотрит вас, посоветует правильную диагностику, лечение!

Методы устранения гематомы под ногтями пальцев

Синяки представляют собой результат внутреннего кровоизлияния и пропитывания окружающих тканей. При ударах происходит разрыв подкожных мелких сосудов, что приводит к локальному кровотечению. Повреждение сосудов глубоко в тканях называется гематомой, она сопровождается большей ноющей болью по сравнению с легким ушибом и имеет больший объем.

Причины возникновения синяков под ногтевыми пластинами

Известно много причин, почему появляются синяки под ногтями. Основные из них перечислены ниже.

1. Гематома может образоваться на любом участке тела, который подвергается удару извне. Никто не застрахован и от такого явления, как синяк на ногте. Получить травму ногтей есть возможность, закрывая дверь, забивая гвозди, роняя инструмент на пол, перенося мебель. Травмироваться можно как дома, так и на рабочем месте, имея дело с тяжестями, инструментом, станками. Подногтевая гематома причиняет сильную физическую боль, но в то же время портит внешний вид ногтей. При ударе может не просто образоваться гематома под ногтем, но и лопнуть сама ногтевая пластина, при этом ноготь деформируется.
2. Синяки под ногтями иногда появляются также при сильном ушибе, вывихе, переломе кисти руки или при повреждении ступни. В этих случаях кровоподтеки могут захватывать большой радиус, включая ногти конечностей.
3. Появление подногтевых гематом иногда провоцирует носка тесной и неудобной обуви.
4. Появляющийся синяк иногда также свидетельствует о слабых стенках сосудов, которые могут разрываться на любом участке тела, образовывая болезненные гематомы, в том числе и под ногтем.
5. Причиной гематом под ногтями является ангиопатия, которая появляется при сахарном диабете и приводит к слабости стенки сосуда.
6. Синяки под ногтями на руке или ноге могут появиться и после приема лекарств, которые непосредственно влияют на показатель свертываемости крови.
7. Кровоподтеки под ногтями - результат профессиональной артистической деятельности, зачастую с этим явлением сталкиваются балерины и танцовщицы.

Чаще всего ушиб приходится на большой палец ноги. Он также страдает и при носке узкой обуви. Гематома на ногте большого пальца ноги вызывает дискомфорт при передвижении, не позволяет надеть обувь без болевых ощущений.

Как выглядит синяк под ногтем

В момент удара вытекшая из поврежденных сосудов кровь собирается под ногтем. Поскольку она не может вытечь наружу за счет большой плотности ногтевой пластины, остается под ней. Кровь сворачивается, со временем меняя свой оттенок, пока полностью не рассосется.

В первые минуты после получения травмы ногтя он краснеет, через несколько часов приобретает синий цвет, а после сворачивания крови и вовсе чернеет.

Рассасывается вернувшийся сгусток крови очень долго, старая ногтевая пластина сползает, заменяется новой. Зачастую чтобы его извлечь из-под ногтевой пластины нужно дождаться, пока поврежденный ноготь не отрастет полностью, постепенно его подрезая и подчищая.

Скопившийся сгусток крови под ногтевой пластинкой не является благоприятной средой, особенно если ноготь во время ушиба лопнул. Если не предпринять никаких мер, то под пластиной могут развиться инфекции, приводящие к разрушению и гниению тканей.

Кисти рук и стопа ног, а также ногти могут покрываться черными пятнами при грибке, кожной меланоме. Они очень похожи на ногтевые гематомы, но по сравнению с ними не исчезают по мере роста ногтей, а продолжают его разрушать и деформировать.

Методы лечения синяков под ногтями

Как лечить гематому на большом пальце ноги? Если повреждена конечность и радиус кровоподтека захватывает ногтевую пластину, то следует лечить не ноготь в отдельности, а всю гематому.

Сразу после получения травмы к месту повреждения прикладывается холод через полотенце или ткань. Длительность процедуры составляет около двадцати минут, после чего необходим перерыв. Подобная процедура позволит уменьшить боль и размеры кровоизлияния. Врачом назначаются обезболивающие препараты. Местно могут быть использованы обезболивающие гели, на этапе рассасывания через несколько дней можно применить гепариновую мазь. В некоторых случаях как дополнение основного лечения после консультации врача могут быть применены народные методики.

Народные способы лечения

Лечение народными рецептами позволяет в домашних условиях ускорить процесс рассасывания синяка. Можно воспользоваться такими методами:

• наибольший эффект при лечении подногтевых гематом на ногах был замечен народными целителями при использовании компрессов с луковой кашицей;
• подорожник оказывает охлаждающий эффект, компрессы с посеченными листьями этого растения позволяют снять отек вокруг ногтя и уменьшить воспаление;
• обезболивающе на подногтевые синяки влияет свежая полынь, ее сок, впитываясь в ноготь, проникает глубоко в ткани и тормозит воспалительный процесс;
• настойка из зверобоя (1 ст. л. цветов + 1 ст. кипяченой воды) помогает бороться с подногтевыми синяками изнутри. Ее принимают три раза в день, пока не утихнет боль;
• ванночки с морской солью и эфирными маслами способствуют снятию воспаления и росту ногтевой пластины, что позволяет ускорить мероприятие по срезанию деформированного ногтя со свернувшейся под ним кровью;
• примочки с крепким раствором марганцовки дают возможность снять болевой синдром.

Медикаментозная терапия

При образовании кровоподтеков под ногтями на ногах можно обратиться за помощью в медучреждение. Помощь доктора будет уместной лишь до того момента, пока кровь под ногтем не свернулась.

Синяк, образовавшийся под ногтем большого пальца ноги, удаляется путем вскрытия ногтевой пластины с целью извлечения незастывшей крови. Для этого выполняется с помощью медицинского сверла перфорация ногтя либо удаление всей ногтевой пластины хирургическим путем. Также подойдет медицинская игла или проволока, разогретые над пламенем горелки. Горячий металл с легкостью плавит ткани, не причиняя боли, кровь из-под пластины выходит. На место перфорации накладывается стерильная повязка, со временем ноготь сползает. Эти процедуры позволяют ускорить рост здорового ровного ногтя. Дополнительно назначаются антибактериальные, противовоспалительные препараты, пока есть необходимость.

Профилактика синяков под ногтями

Профилактические мероприятия помогут предотвратить появление синяков на ногтях, в частности, больших пальцев ног. К таковым можно отнести:

• рациональное питание с содержанием продуктов, богатых на витамин С (он способствует укреплению стенок сосудов);
• ношение комфортабельной обуви своего размера;
• соблюдение максимальной осторожности при подъеме тяжелых предметов;
• соблюдение техники безопасности на рабочем месте;
• отказ от ношения обуви на высоком каблуке;
• обязательное посещение врача при появлении синяков в любой части тела, потому как это может быть симптомом заболевания кровеносной системы.

Внимательность в быту, ответственное отношение к своему самочувствию уберегут от таких неприятностей, как синяки под ногтями.

Синяк под ногтем или подногтевая гематома

Подногтевая гематома - это сгусток крови, который образовался под ногтем. Такое повреждение может образоваться, как на пальцах рук, та и ног. Вызывает образование гематомы механическая травма – удар, сдавливание и пр.

Причины образования

Подногтевые гематомы или синяки, расположенные под ногтями, образуются в результате скопления некоторого количества крови в пространстве под ногтевой пластиной.

Причины образования гематом под ногтями:

• удар по пальцу;
• защемление пальца дверью и другое сдавливающее воздействие;
• подногтевые гематомы на пальцах ног могут быть образованы из-за ношения тесной обуви;
• стать причиной образование синяка под ногтями на пальце ноги может игра в футбол в неподходящей обуви или другие травмы;
• намного реже подногтевые гематомы образуются вследствие приема лекарств, которые оказывают влияние на свертываемость крови.

Клиническая картина

При травмировании пальца в области ногтя больной ощущает боль, в подногтевом пространстве начинает скапливаться кровь. Боль при этом пульсирующая, «дергающая», иногда появляется чувство распирания. На поврежденном пальце может образоваться отек.

Основные симптомы подногтевой гематомы – это изменение цвета ногтя, он приобретает красный цвет с синюшным оттенком, затем постепенно темнеет, становясь фиолетово-черным.

Если образование подногтевой гематомы связано с ношением тесной обуви, то боль не такая острая, но долго не проходит даже после того, как туфли или ботинки будут сняты. Ноготь при этом имеет синюшный оттенок, который впоследствии приобретает черный оттенок.

Первая помощь при травмировании ногтя

Если произошло травмирование пальца с поражением ногтя, необходимо как можно быстрее приложить к месту ушиба или защемления лед. При отсутствии льда, можно использовать любые доступные методы охлаждения. Например, использовать упаковки с замороженными продуктами.

Чтобы снизить вероятность распространения воспалительного процесса, следует принять какой-либо противовоспалительный препарат. Например, Ибупрофен.

Если в результате травмы произошло удаление ногтевой пластины, необходимо промыть место поражения с антибактериальным мылом, наложить мазь, в состав которой входит антибиотик (Тетрациклиновую, Эритромициновую, Синтомициновую и пр.) и наложить стерильную повязку. При такой травме больному нужно обязательно обратиться к врачу.

Для быстрейшего рассасывания гематомы можно применять мази, гели – Троксевазин, Венитан, Венорутон и пр.

В каких случаях нужна врачебная помощь

В том случае, если гематома небольшая (не более четверти площади ногтевой пластины) и нет сильной боли, можно обойтись домашним лечением.

Однако существуют случаи, когда без врачебной помощи не обойтись. Обратиться в медицинское учреждение нужно, если:

1. Гематома распространенная и занимает более четверти площади ногтевой пластины.
2. Если больной ощущает острую боль. Интенсивно выраженный болевой синдром может быть признаком перелома пальца.
3. Если изменение цвета ногтя произошло без травмирования.

Методы постановки диагноза

Диагностика подногтевой гематомы производится на основании внешнего осмотра и сбора анамнеза (наличия травмы в недавнем прошлом).

Для того чтобы убедиться в отсутствии повреждения костей может быть назначено рентгенографического исследования.

Лечение

Для удаления крови из подногтевого пространства производится дренирование. Для этого при помощи специального стерильного инструмента производится прокол в ногтевой пластине в центре кровяного сгустка.

Стерильную повязку необходимо наложить на палец после удаления крови.

После удаления крови на травмированный палец накладывается влажная стерильная повязка. Это необходимо для охлаждения травмированной области и предотвращения слишком быстрого зарастания ногтя. Как правило, после проведения данной процедуры никакого другого лечения не требуется.

При тяжелых травмах может быть показано полное удаление ногтя и наложение швов. В этом случае, потребуется ещеконсультации у врача. Шовный материл, как правило, используется самораспадающийся, то есть снятия швов не потребуется.

Если для наложения швов использовался нейлон, то удаление шовного материала производится надней.

Лечение народными методами

Использовать лечение народными методами можно только при небольших подногтевых гематомах и полной уверенности, что нет повреждения костей.

Лучшее средство от гематомы, в том числе и подногтевой, - это холод. Чем раньше к месту ушиба будет приложен холодный предмет (лед), тем меньше будет синяк.

Для лечения подногтевой гематомы используют раствор марганцовки.

Если гематома уже почернела, а боль утихла, можно воспользоваться раствором марганцовки. Для этого готовят крепкий (темно вишневого цвета) раствор марганцовки и нагревают его. Раствор должен быть горячим, но не обжигающим. Опускают в раствор палец и выдерживаютминут. Такая ванночка способствует размягчению ногтевой пластины и выходу запекшейся крови.

Чтобы унять «дергающую» боль, к поврежденному пальцу можно привязать лист белокочанной капусты.

Профилактика и прогноз

После выполнения дренирования гематомы подногтевой снижается давление и боль стихает. Выздоровление наступает достаточно быстро. В том случае, если травма ногтя была серьезной, то может возникнуть осложнение в виде деформации ногтя и его неправильного роста.

Профилактика образования подногтевой гематомы заключается в выполнении правил техники безопасности при выполнении различных работ. Кроме того, нужно быть осторожным, чтобы избегать травм в быту.

При выборе обуви следует отдавать предпочтение удобным моделям, которые не будут оказывать давление на пальцы и ногти.

Как должна лечиться гематома под ногтем пальца руки или ноги

Каждый человек в своей жизни хотя бы раз травмировал пальцы на руках или ногах. Нередко при такой травме образуется кровоподтек, причиняющий массу страданий и неудобств. Чаще всего такие повреждения появляются на нижних конечностях.

Каким образом лечится гематома под ногтем? Об этом мы подробно расскажем в настоящей статье.

Причины

Существует немало причин возникновения гематом непосредственно под ногтями. Чаще всего это происходит из-за:

• сильного удара (человек задевает ногой предмет мебели или дверной проем);
• падения тяжелого предмета;
• защемления;
• ношения тесной или просто неудобной обуви (страдает обычно ноготь большого пальца).

Механизм образования гематомы здесь такой же, как и во всех остальных случаях – в результате физического воздействия происходит повреждение сосудов. Из них вытекает кровь и образуется синяк, поскольку жидкости некуда деться.

Симптомы

Стоит указать, что сама по себе гематома ни при каких обстоятельствах не является единственным следствием повреждения тканей. Как правило, она сопровождается отеканием и покраснением травмированного пальца.

Собравшаяся кровь, не имея оттока, сворачивается и образуется гематома. Свежая имеет красный цвет. Затем она приобретает малиновый оттенок и постепенно синеет. В этот период нередко палец немеет. Если удар был очень сильным, то часто чувствительность теряет вся ступня или кисть руки.

Травма – как у ребенка, так и у взрослого – сопровождается сильной болью пульсирующего характера. Ушибленный палец теряет нормальную подвижность. Через несколько дней гематома становиться черной. Изменение цвета связано с процессом свертывания крови и окислением содержащегося в ней железа.

Как оказать помощь

В любом серьезном случае поврежденный палец следует показать врачу. Но прежде стоит оказать первую помощь пациенту в домашних условиях. Больше всего внимания требуют гематомы у детей, поскольку их кости еще не сформированы окончательно, и у них велика вероятность перелома.

В первую очередь к пальцу необходимо приложить холодный компресс – лучше всего подойдет:

• пакет со льдом;
• упаковка замороженных овощей или других продуктов;

На худой конец, сгодится и прохладный компресс.

Понадобится также снять болевой синдром. Для этого используют любые противовоспалительные препараты, имеющиеся на дому:

Если речь идет о ребенке, убедитесь, что лекарство ему можно давать. Такие сведения приводятся в инструкции.

Отслоение ногтя

То, что ноготь отделился, свидетельствует о нарушении кровоснабжения. Здесь следует действовать оперативно, поскольку на травмированном пальце очень быстро образуется очаг воспаления и нередко появляется нагноение. Целесообразно, в качестве первой помощи, обработать травму антисептическим препаратом, нанести мазь с антибиотиком и забинтовать палец.

Частично отошедший ноготь нельзя срезать или отрывать – нередко при этом образуется сильное кровотечение. К тому же сама процедура весьма болезненна. Наложите на него ватный тампон и заклейте лейкопластырем, а затем отправляйтесь в травмпункт – тамошние врачи при необходимости проведут все манипуляции.

Лечение

Чтобы убрать кровь, надо проколоть ноготь. Данную процедуру должен проводить врач. В домашних условиях делать это нельзя – можно занести инфекцию. К тому же непрофессиональными действиями нетрудно только ухудшить состояние пациента.

Если дренирование не сделать, то вырастет деформированный ноготь. Так происходит потому, что накопившаяся жидкость приподнимает поврежденную пластину вверх, и это препятствует нормальному росту новой.

Завершив процедуру, накладывают повязку с использованием антисептических растворов. Это позволит защитить травмированное место от инфицирования.

Как показывает практика, своевременное удаление скопившейся крови заметно ускоряет процесс лечения. К тому же этот способ нередко предотвращает появление синяка.

В некоторых случаях, когда повреждение довольно обширное, специалист принимает решение – удалить ноготь полностью.

Дренирование целесообразно делать лишь сразу после получения травмы, то есть до момента свертывания крови. Позднее удалить ее удается только вместе с ногтевой пластиной.

Если кровоподтек образовался небольшой, то обращается к специалисту необязательно. Необходимо только проследить, чтобы поврежденные ткани не инфицировались. На восстановление ногтя обычно уходит от 3-х месяцев до полугода.

Из народных средств снять отек поможет истертый в кашицу репчатый лук, наложенный на марлю и прикрепленный к пальцу. Полезны будут также ванночки с добавлением морской соли и эфирных масел.

Образование гематом как тревожный симптом

Большую обеспокоенность должно вызывать появление синяка, без внятной причины, то есть не в результате ушиба. В этой ситуации необходимо непременно посетить врача и проконсультироваться у него.

Нередко синяки под ногтями появляются во время приема прописанных антикоагулянтов (препаратов, не дающих крови свертываться). Синяки под ногтями также свидетельствуют о наличии сердечной недостаточности. Так происходит потому, что организм испытывает нехватку кислорода.

Кроме того, данный симптом может говорить о появлении:

В последнем случае обычно пальцы начинают зудеть и воспаляются.

Профилактика

• увеличьте в рационе долю продуктов, содержащих витамин С – он укрепляет сосуды;
• носите удобную обувь вашего размера и без высоких каблуков;
• не перегружайте ноги;
• занимаясь физическим трудом – не забывайте о технике безопасности;
• следите за тем, чтобы дети не бегали по квартире и сами ходите осторожно.

Как избавиться от гематомы под ногтем

У каждого человека хоть раз в жизни были травмы. Но не всегда при травмировании человек обращается к доктору, так как некоторые травмы не так уж и опасны. Например, если появилась гематома под ногтем, то многие люди считают, что она может пройти сама и не придают этому большого внимания. Но действительно ли такая травма безопасна? И как снять болевые ощущения?

Гематома под ногтем - это образование сгустка крови, который появляется вследствие сильного ушиба ногтевой пластины.

От силы удара будет, зависеть, есть ли вероятность разрывов сосудов под ногтем. Гематома проявляется острыми болями, посинением повреждённого участка. Иногда палец под ногтем может почернеть и немного опухнуть.

Гематома под ногтем на ноге чаще всего может образовываться по следующим причинам:

• удары ногой при ходьбе;
• падение на пальцы ног различных тяжёлых предметов;
• хождение в тесной неудобной обуви.

Гематома на ногте ноги

Чаще всего гематомы могут появляться, когда человек носит тесную неудобную обувь. Она сдавливает стопу и под давлением образуются небольшие гематомы, которые вызывают дискомфорт и боль. На руках гематомы появляются значительно чаще. Обычно они образуются при ушибе руки или во время защемления пальца дверью. Как быстро пройдёт синяк зависит от его размера и силы удара. Если сила удара была маленькой, то ушиб может исчезнуть в течение 2–3 дней.

Если синяк появился сам и длительное время не проходит, то следует пойти к специалисту, для выявления причин недуга.

Почему появляются синяки

Перед тем как начать лечение травмы нужно убедиться, что у больного появилась гематома. Ведь потемнение под ногтем может образоваться и по другим причинам:

• Физиологическое воздействие. Обычно посинения появляются после защемления пальца дверью или при ударе о какой-либо тяжёлый предмет. При сильном ударе кровеносные сосуды могу лопнуть, это приводит к кровоизлиянию под кожей. В итоге появляется гематома. Если посинение очень больших размеров, то нужно в срочном порядке идти к доктору.
• Носка некомфортной обуви. Если носить неудобную обувь. То на стопу и пальцы, оказывается, большое давление, что привод к сильному посинению ног. Перед тем как приобретать новую обувь нужно удостовериться действительно ли она подходит вам.
• Медикаменты. Некоторые препараты влияют на свёртывание крови. Поэтому могут появляться небольшие ушибы.
• Сердечная недостаточность. Из-за недостатка кислорода в крови оттенок ногтевой пластины может меняться.
• Онихомикоз. Грибковая инфекция, при которой происходит отслаивание ногтя, сильные боли, зуд, уплотнения.

Если появилась сильная гематома, то доктором назначается определённое лечение. Но выявить причины травмы, и определить лечение можно и самостоятельно дома. Гематома - это остановка крови в сосудах. Она застаивается, и образуются сгустки на месте ушиба. Так как ногтевая пластина очень прочна, то кровоизлияние происходит под ней. Кровь не вытекает наружу, а скапливается под кожей. Поэтому гематома может стать тёмно-синей или чёрной. Место повреждения может немного припухнуть. Чаще всего гематома под ногтем большого пальца появляется в течение пару часов. Если синяк появился из-за ушиба или неудобной обуви, и он не является причиной какого-либо недуга. То гематома пропадёт в течение недели.

Скорость исчезновения зависит от того, как быстро пройдет посинение под ногтем. Ведь посинение может исчезнуть самостоятельно, а вот сам сгусток крови, возможно, потребуется извлекать из-под ногтевой пластины у специалиста.

Гематома под ногтем лечение

Если гематома под ногтем большого пальца ноги немного припухла после удара, положите холодный предмет на место локализации боли. Холод снизит болевой шок и не даст образоваться сгусткам. Кроме этого, если боли очень сильные, то лучше всего принять обезболивающее средство. Оно поможет убрать дискомфорт и снизить боль.

Если во время удара ногтевая пластина треснула или отломилась, то рану нужно обработать антисептиком. Так же рану можно обработать спиртом или перекисью водорода.

После того как рана обработана нужно определить место локализации боли. Если он покрыл большую часть ногтя, то лучше всего пойти к доктору. Так как это может свидетельствовать о переломе или трещине в кости. Возможно, потребуется медицинская помощь.

При появлении обычных синяках терапия не нужна. Посинения пропадут спустя неделю. Чтобы посинение быстрее прошло необходимо:

1. Убрать сгусток крови под ногтем. Обычно место локализации прокалывается маленькой (только продезинфицированной) иглой, кровь выходит через отверстие. После того как весь сгусток вышел рану перебинтовывают влажной повязкой. Такой способ лечение не рекомендовано использовать дома. Лучше всего если всю процедуру проделает доктор. Чтобы избежать заражения раны. Кроме этого, самый быстрый способ избавится от гематомы - хирургическое вмешательство. Удаляется старая пластина, чтобы после исчезновения синяка выросла новая ровная и сильная.
2. После того как болевые ощущения станут менее заметны, и синяк почернеет, можно применить раствор марганца. Травмированный палец нужно опустить в раствор марганца наминут. Эта процедура поможет смягчить ногтевую пластину и растворить загустевшую кровь.
3. Приём Рутина. Препарат помогает укрепить сосуды. Чтобы лекарство лучше усваивалось, рекомендовано принимать, комплексно с витамином С. Все лекарства можно приобрести в аптеки без рецепта. Перед приёмом препарата следует проконсультироваться с врачом дабы избежать ухудшения здоровья.
4. Кеторолак, Анальгин или Ибупрофен для снятия боли. Медикаменты помогут устранить болевые ощущения впервые моменты ушиба. Лекарство поможет носить обувь без боли и дискомфорта.
5. Гипариновая мазь. Мазь оказывает антитромботический эффект. Для лучшего эффекта нужно её наносить три раза в день на травмированную ногтевую пластину. Мазь используют пока ноготь не станет бледон-розового оттенка.
6. Если на пластине виден небольшой оттёк и чувствуются острые боли на фаланге пальца, то на место поражение можно положить компресс димексида и новокаина (1:3). Обильно смочите марлю раствором и приложите на место поражения наминут. Чтобы компресс держался его нужно закрепить бинтом.

Гель Индовазин снимает боль и лечит гематому

Что же делать если лечение не проходит? Если большая гематома, под ногтем остается спустя неделю. И после удаления сгустков, синяк остаётся прежним. То нужно в срочном порядке идти в больницу. Врач определит причину поражения и по необходимости назначит лечение. Возможно, следует лечить не саму гематому, а проблемы в организме, которые вызвали такие действия. Иногда появление посинений, это последствия серьезных заболеваний.

Заключение

Таким образом, гематома под ногтем может образоваться по разным причинам. Чаще всего это из-за ушиба или сильного удара тяжёлым предметом. Но иногда могут быть и другие причины, которые выявить, может, только специалист. Обычные синяки не требует лечения, и самостоятельно исчезают в течение нескольких дней. Большие гематомы проходят немного дольше. Если ушиб был сильным, то, возможно, потребуется определённая терапия, которую назначает только доктор.

Как забыть о болях в суставах…

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Легкие травмы в быту и на производстве считаются будничным явлением. Иногда мы их попросту не замечаем, и очень удивляемся, обнаружив на теле синяки и царапины. Но если дело касается области ногтя на пальцах рук или ног, такие повреждения не остаются незамеченными, ведь они сопровождаются сильной болью и появлением странного темного пятна, затаившегося под ногтевой пластиной и вызывающего заметный дискомфорт. Это подногтевая гематома, зачастую сопровождающая тяжелые механические травмы пальцев. И сегодня мы поговорим о том, как лечить подобные повреждения.

Причины подногтевой гематомы

Как бы устрашающе ни выглядело темное пятнышко под ногтем, в его появлении нет ничего необычного. Повреждающее механическое воздействие на мягкие ткани сопровождается разрывом сосудов внутри них, а синеватое или коричневое пятно является всего лишь результатом кровоизлияния. Иными словами, подногтевая гематома – это ни что иное, как скопление крови в пространстве между ногтевым ложе и ногтевой пластиной.

Трудно сказать, где чаще всего появляются гематомы под ногтями: на руках или на ногах. В принципе, и нижние и верхние конечности подвержены травмам в равной степени. Например, причиной появления синяка под ногтем одного из пальцев рук может стать сильный удар по нему или защемление дистальной фаланги дверью.

Пальцам на ногах защемление как раз вряд ли грозит. Зато вполне возможно падение на ногу тяжелого предмета или ощутимый удар пальцем (обычно большим) по чему-то твердому.

Повредить ноготь на ноге довольно легко при хождении босиком, попросту сильно ударив ним об землю или лежащий на земле предмет (например, камень). Идентичная ситуация отмечается и во время игры в футбол. Неподходящая обувь или ее отсутствие могут стать весьма неожиданной причиной появления подногтевой гематомы на большом пальце ноги.

Факторы риска

Факторами риска образования синяка под ногтем можно также считать:

• ношение неудобной или тесной обуви, которая сдавливает пальцы в области ногтевой пластины,
• прием антикоагулянтов и других лекарств, которые уменьшают свертываемость крови и могут спровоцировать небольшие кровоизлияния,
• болезни, при которых отмечается низкая вязкость крови и склонность к кровотечениям,
• повышенная ломкость сосудов, в результате чего даже незначительная травма может сопровождаться разрывом сосудов и кровоизлияниями.
• снижение чувствительности нижних конечностей, связанное, к примеру, с развитием полинейропатии на фоне сахарного диабета (такие пациенты могут ходить в тесной обуви и не ощущать давления на пальцы, приводящего к возникновению гематомы под ногтями),
• непропорционально большая длина одного из пальцев, что приводит к сильному давлению на него обуви (например, при болезни Мартынова излишней длиной отличается второй палец на ноге, понятно, что он подвержен травмам больше других).

Получить травму ногтя можно как в быту, так и на производстве. Такая травма всегда сопровождается определенным дискомфортом, а иногда даже может иметь неприятные последствия, поэтому важно внимательно и со всей серьезностью отнестись к вопросу ее диагностики и лечения.

Симптомы подногтевой гематомы

Как мы уже говорили, если синяк на теле может появиться незаметно даже от легкого удара или сжатия мягких тканей, то появление подногтевой гематомы предваряет сильное механическое воздействие на ногтевую пластину и мягкие ткани пальцев. Не заметить такое воздействие попросту невозможно, другое дело, как на него реагировать.

Первыми признаками травмы, сопровождающейся появлением подногтевой гематомы, считаются:

• резкая и сильная боль в месте ушиба, которая имеет пульсирующий характер и зачастую сопровождается чувством распирания
• покраснение тканей под ногтевой пластиной,
• ухудшение функционирования пальца вследствие болевого синдрома или повреждения костей.

• непродолжительная потеря чувствительности пальца (в случае тяжелой травмы онемение может наблюдаться и в течение долгого времени),

• отек тканей поврежденного пальца, в результате чего он несколько увеличивается в размерах,
• изменение цвета пятна под ногтем с красноватого на синюшный, бордовый, темно-коричневый и даже фиолетово-черный (все зависит от силы удара и количества излившейся под ногтевую пластину крови),
• в некоторых случаях наблюдается полное или частичное отслоение ногтя от ногтевого ложе, его деформация.

Что касается боли, то после удара она сильнее, чем после ношения и снятия тесной обуви, зато в последнем случае боль может ощущаться в течение более продолжительного времени, особенно при нагрузке на палец.

Осложнения и последствия

Беспечное отношение к бытовым травмам, которое наблюдается повсеместно, увы, может иметь свои неприятные последствия. Ну, ушибли палец, появилось на нем темное пятнышко, так разве это повод сразу бежать к врачу, если оно постепенно по мере роста ногтя само сойдет? Именно так думают многие из нас, не подозревая о возможных осложнениях.

Возможно, сам синяк и не представляет особой опасности. А вот деформирование ногтевой пластины (чаще ее расщепление) или ее отслоение могут стать причиной частого травмирования ногтя и дискомфорта при ходьбе, если поврежден ноготь большого пальца ноги.

Не будем затрагивать тему косметической неприглядности дефекта ногтя, ведь подобные травмы могут иметь и более неприятные последствия в виде попадания под ноготь инфекции. Бактерии, попав пол ногтевую пластинку, начинают активно размножаться, вызывая воспаление и нагноение тканей, а это уже грозит если не заражением крови, то утратой ногтя и серьезным лечением с применением местных (а в случае септического поражения и системных) антибиотиков.

Кстати, опасность инфицирования имеется и при неправильном подходе к лечению гематомы. Под ногтевой пластинкой обычно скапливается кровь, и чем ее больше, тем неприятнее ощущения, вызванные давлением крови на различные ткани пальца. Если кровь удалить, пациенту становится намного легче. Но при отсутствии отслоения ногтя удалить кровь из-под него можно лишь путем прокалывания ногтевой пластины. Делая прокол самостоятельно подручными средствами без соответствующей обработки инструмента и поверхности ногтя можно очень легко занести внутрь инфекцию, и вместо крови под ногтем начнет скапливаться гной.

Бездействие после травмы пальца также таит в себе определенную опасность. Не обращая внимания на боль и появление кровоподтека под ногтем, человек может попросту оставить без внимания более серьезную проблему – перелом кости дистальной фаланги или повреждение ее сустава. Подобные травмы в свою очередь могут привести к нарушению подвижности пальца.

Есть и еще один немаловажный момент. Под видом гематомы может скрываться и более опасное заболевание – меланома или рак кожи, лечение которого нужно начинать на ранних стадиях развития процесса. И чем быстрее, тем лучше, ведь меланома имеет склонность к быстрому росту и распространению метастазов.

Диагностика подногтевой гематомы

Упустив на палец что-то тяжелое, придавив его дверью или просто сильно ударившись ним, мы обычно не спешим бежать к врачу. В некоторых случаях это даже оправдано. Например, небольшая подногтевая гематома, возникшая в результате травмы и покрывающая меньше 25% поверхности ногтя, вряд ли потребует вмешательства специалиста. Такие синяки сходят самостоятельно, сдвигаясь вверх по мере роста ногтя.

В каких же случаях стоит обратиться к врачу за консультацией и первой помощью:

• если темное пятно под ногтем (независимо от его размеров) появилось не в результате травмы и не сопровождается болью,
• если сильная боль после травмы не проходит по истечении суток,
• если гематома имеет большие размеры, то есть ее площадь больше четвертой части ногтя, что говорит о значительном количестве скопившейся под ногтевой пластиной крови,
• если травма сопровождается сильным болевым синдромом (острая боль, усиливающаяся при малейшей нагрузке на палец и при ходьбе, может свидетельствовать о переломе костей), иногда в этом случае даже наблюдается небольшое похрустывание при соприкосновении костей.

Диагностикой повреждения пальца с образованием ногтевой гематомы занимается врач-травматолог, который при необходимости направляет пациента к другим специалистам, например, к хирургу, дерматологу или дерматоонкологу.

Начинается обследование с физикального осмотра и сбора анамнеза. Врач расспросит пациента, имел ли место в недавнем прошлом эпизод травмы пальца, каков был характер травмы и ее симптомы. Если острой боли нет и подвижность пальца сохранена, речь идет об обычном ушибе с возникновением гематомы. В противном случае есть подозрения на перелом костей дистальной фаланги или внутрисуставный перелом.

При подозрении на перелом пальца пациент направляется на рентгеновское обследование.

Дифференциальная диагностика

Причиной появления темного пятна под ногтем не всегда является травма. У некоторых людей такие пятнышки имеются с рождения. Все дело в том, что родинки (невусы) могут локализоваться на коже в любом месте, включая и ногтевое ложе. Подногтевой невус имеет определенное сходство с гематомой, возникшей в результате травмы ногтя.

Опасность любых родинок заключается в том, что под воздействием негативных факторов (например, травмирование невуса) они могут перерождаться в злокачественное новообразование – меланому. Получается, что травма ногтя может вызвать патологические процессы в пигментированной коже под ним, в результате чего произойдет малигнизация клеток, и они начнут бесконтрольно делиться, вызывая рост опухоли и распространение процесса внутрь организма.

Это очень опасная ситуация, требующая консультации онколога и хирургического лечения. Частота развития подногтевой меланомы составляет порядка 3-4% от всех раковых заболеваний.

При подозрении на меланому ногтя пациента направляют на дерматоскопию – обследование, позволяющее рассмотреть состояние тканей под ногтем. Для подтверждения диагноза рака кожи дополнительно назначается биопсия тканей в области поражения. Гистологическое исследование взятого при биопсии материала считается самым точным анализом, на основании которого и ставится окончательный диагноз.

Лечение подногтевой гематомы

Если имела место незначительная травма ногтя, в результате которой под ним произошло небольшое кровоизлияние, лечение будет заключаться лишь в уменьшении интенсивности болевого синдрома. Для этой цели можно использовать кубики льда или замороженные продукты в упаковке. Холод прилаживают к месту ушиба, тем самым купируя боль и отек. Прилаживать лед желательно каждые полчаса на 3-5 минут, пока боль не утихнет.

Если боль достаточно сильная, можно принять обезболивающие препараты: аналгетики или нестероидные противовоспалительные средства, которые есть в домашней аптечке. Это может быть «Анальгин», «Темпалгин», «Ибупрофен», «Нимид», а при сильных болях «Кеторолак» или «Кетанов».

Дополнительно в качестве абсолютно безопасного обезболивающего и противовоспалительного средства можно принимать отвар, приготовленный из травы и цветков зверобоя. Пить лечебный состав рекомендуется несколько раз в день понемногу с интервалами в 3 часа. Быстрого результата от натурального лекарства ждать не стоит, но спустя пару дней можно наблюдать заметное снижение болевого синдрома.

Как вариант предлагают приложить к больному пальцу свежий лист или кашицу из белокочанной капусты. Нужно сказать, что эффективность этого рецепта остается под сомнением. Хотя неосложненная подногтевая гематома является отличным поводом его проверить.

То же самое можно сказать и по поводу размягчения ногтевой пластинки с целью удаления запекшейся крови при помощи горячего раствора марганцовки, который должен иметь насыщенный вишневый цвет. Предполагается, что нужного эффекта можно достигнуть, опуская поврежденный палец в горячую (насколько можно вытерпеть, чтобы не получить ожог) воду на четверть часа.

Обычно первой помощи бывает достаточно, чтобы боль и воспаление отступили. Если же неприятные ощущения в течение суток не проходят, возникает давление и дискомфорт в области ногтя, указывающие на сильный кровоподтек, за помощью нужно обязательно обратиться к врачу специалисту. Помощь специалиста может понадобиться и в том случае, если ногтевая пластина в результате травмы отслоилась от кожи либо в ней случился разлом. Врач осмотрит рану и назначит соответствующее лечение.

Если скопление крови наблюдается под неповрежденной ногтевой пластиной, для ее удаления врач проведет операцию дренирования. Суть операции заключена в прокалывании ногтя и извлечении из-под него скопившейся крови, что приносит пациентам заметное облегчение и предотвращает отслаивание ногтя.

Пункция подногтевой гематомы – процедура не болезненная, ведь сама ногтевая пластина не имеет нервных окончаний, а удаление крови не требует нарушения целостности мягких тканей. Тем не менее некоторые люди психологически себя настраивают на боль, начинают беспокоиться, делать резкие движения. Чтобы этого избежать, врач может предложить местную анестезию при помощи лидокаина. В иных случаях место пункции орошают раствором анестетика.

После предварительной обработки ногтевой пластины антисептиком, приступают к дренированию. Процедуру извлечения крови из-под ногтя можно провести двумя способами:

• прокол делают при помощи достаточно толстой медицинской иглы, ввинчивая ее в ногтевую пластину как в случае с буром,
• ногтевую пластину в месте гематомы прожигают специальным прибором – термокаутером.

Через образовавшееся отверстие кровь начинает выступать наружу. Чтобы немного ускорить этот процесс слегка надавливают на ногтевую пластину. Далее на палец накладывается пропитанная антисептиком салфетка, которая фиксируется повязкой. Поскольку кровь из отверстия в ногте может сочиться сутки и более, повязку следует периодически менять (хотя бы 1 раз в день).

Обязательным условием успешности данной процедуры является стерильность, ведь попадание инфекции в место прокола спровоцирует развитие гнойного процесса под ногтевой пластиной, лечение которого может потребовать ее удаления. В качестве антисептика принято использовать раствор перекиси водорода. При его отсутствии можно воспользоваться и другими прекрасными антисептиками: спиртовым раствором йода, водным раствором марганцовки или фурацилина. Показательным является применение препарата «Хлоргексидин» с выраженным антибактериальным эффектом. Ним принято обрабатывать не только раны, но также руки и хирургические инструменты перед и после операции.

В интернете можно встретить описание дренирования ногтя в домашних условиях при помощи скрепки, которую нужно раскалить над огнем, чтобы затем проколоть нею ноготь для извлечения крови наружу. Поверхность ногтя перед процедурой рекомендуется смазывать йодом, а после изъятия дренажа и крови – перекисью водорода с наложением пропитанной этим же раствором повязки.

По идее, если проводить операцию в условиях хорошей дезинфекции скрепки и ногтя, инфицирования произойти не должно. Тем не менее, зачастую такое самолечение имеет печальные результаты. Пациентам приходится обращаться к врачу уже по поводу нагноения ногтя.

В случае очень объемных гематом, охватывающих большую часть ногтя, а также когда наблюдается самопроизвольное отслоение ногтевой пластины врачи зачастую прибегают к хирургическому лечению – удалению ногтя с последующим лечением тканей под ним.

Под лечением понимают удаление скопившейся крови, обработку полости антисептиком и наложение асептической повязки, предупреждающей попадание инфекции в открытую рану.

В некоторых случаях иссечению подлежит не весь ноготь, а лишь деформированная отслоившаяся его часть, которая впоследствии может подвергаться повторному травмированию.

Хирургическое удаление ногтя может понадобиться и в том случае, если под ногтевой пластиной начался гнойно-воспалительный процесс. В этом случае рану промывают, обрабатывают антисептиком, а затем накладывают сверху одну из эффективных при таких повреждениях антибактериальных мазей (тетрациклиновая, синтомициновая, эритромициновая и т.д.). Сверху обязательно накладывается асептическая повязка. Рану нужно ежедневно обрабатывать и перевязывать.

При тяжелых травмах, если ноготь отслоился самостоятельно, и пришлось его удалить, врачи на месте повреждения тканей могу накладывать швы с использованием саморассасывающихся материалов. Повторный прием с осмотром швов может быть назначен на 3-4 сутки после травмы.

По требованию врача дома швы придется обмывать водой с мылом и наносить на них мази с антибиотиком, все-таки любая рана является путем наименьшего сопротивления для проникновения патогенных микроорганизмов, вызывающих гнойно-воспалительные процессы.

Профилактика

Избежать появления подногтевой гематомы вследствие регулярного сдавливания пальцев ног можно подбором подходящей по размеру и форме обуви. Во время тренировок и игры в футбол рекомендуется использовать специальную спортивную обувь с достаточной степенью защиты пальцев от удара. Специальная обувь должна быть и у рабочих строительных специальностей, ведь у них риск травмирования ног обычно выше.

Поднимая чрезмерно тяжелые грузы не надо забывать об опасности уронить их себе на ногу. Нужно учиться правильно рассчитывать свои силы.

Не забываем и о пальчиках рук, которые из-за нашей невнимательности и беспечности так часто попадают в резко сужающийся просвет двери. Особенно часто страдают маленькие дети, которые еще не понимают всей опасности дверного проема. Виной травматизма детей зачастую становятся их родители, которые закрывают дверь в квартире или авто, не обращая внимания на место нахождения рук детей, оказавшихся поблизости. Предупредить подобные травмы опять же поможет внимание и осторожность.

Если же травмы избежать не удалось, снизить выраженность ее симптомов и, возможно, избежать появления подногтевой гематомы поможет срочное прикладывание льда к месту повреждения. Такое пятиминутное лечение рекомендуется проводить каждые полчаса, наблюдая за ощущениями и изменениями в поврежденной конечности. Отсутствие облегчения симптомов в течение суток в любом случае является верным поводом посетить медучреждение.

Прогноз

Подногтевая гематома – явление довольно неприятное, однако ее прогноз считается в большинстве случаев благоприятным. Если лечение проведено компетентно, осложнений не возникает и в краткие сроки человек забывает об имевшей место травме пальца. Хотя сама гематома в виде темного пятна будет напоминать о происшествии еще долгое время, пока ноготь достаточно не отрастет и не подвергнется обрезанию в темной области.

Прогноз ухудшается, если при травме были повреждены кости и мягкие ткани или же на месте гематомы развился гнойный процесс. В этом случае отрастающий ноготь может иметь неправильную форму и различные дефекты. Нелеченный перелом может негативно сказаться на функциональности пальца. Боль и смещение костей могут нарушить подвижность, а также изменить форму поврежденной фаланги или сустава.

Двойственный прогноз можно дать и меланоме, маскирующейся под гематому. Если злокачественный процесс был выявлен вовремя на ранних стадиях, шансы забыть о болезни на долгое время составляют порядка 70-100% процентов в зависимости от размера новообразования. Обнаружение рака кожи на поздних стадиях снижает процент выживаемости после лечения до 30-50%.

Но вернемся к нашей гематоме, полученной в результате травмы. Если ее причиной является именно травматическое повреждение ногтя и тканей под ним, профилактикой данного состояния можно считать предупреждение бытовых и производственных травм. В первую очередь это осторожность и аккуратность.

Синяки под ногтями являются не просто косметическим дефектом, они могут провоцировать возникновение неприятных болезней, от которых сложно избавиться. В пустоту между роговицей и ложем без препятствий проникают патогенные микроорганизмы, развивается грибковое заболевание.

О чем в этой статье?

Причины появления синяков под ногтями

Синяк под ногтем большого пальца ноги появляется из-за разрыва кровеносных сосудов, вызванного сильным ударом или механическим воздействием. Так как ногтевая пластина достаточно прочная, выделившаяся жидкость застаивается, образовавшийся сгусток со временем темнеет.

Повреждение приобретает оттенки от синего и фиолетового до насыщенного черного, сам же палец остается без изменений. Гематома постепенно приподнимает пластину от ложа, отделяя ноготь, делая его выпуклым.

Специфические ощущения при образовании синяка под ногтем – пульсирующий болевой синдром различной степени интенсивности. По мере отрастания ногтевой пластины болезненность то затухает, то возвращается с новой силой. Иногда больному кажется, что палец просто лопается изнутри.

Кроме травмы, причинами кровоподтека могут быть:

1. привычка носить слишком узкую обувь;
2. прием медикаментов, влияющих на свертываемость крови;
3. специфическая нагрузка (например, при занятиях зимними видами спорта).

Причиной может послужить и сердечно-сосудистая недостаточность, однако при ней страдают абсолютно все ногти, причем как на ногах, так и на руках. У некоторых людей синяки появляются на фоне серьезных заболеваний, таких как сахарный диабет, онкологические процессы кожных покровов, меланома. Так само синяки возникают на руках, если нарушена технология маникюра.

Одной из наиболее вероятных предпосылок нарушения становится инфицирование грибками. Онихомикоз проявляется сильным зудом изменением цвета ногтевых пластин, избыточной потливостью.

Изменение цвета ногтя отмечается при запущенной болезни, ему предшествует множество других симптомов.

Способы лечения патологии

Если гематома под ногтем большого пальца ноги не связана с ношением тесной обуви или травмой, это должно стать поводом обращаться к врачу. Доктор поможет выявить проблему со здоровьем, рекомендует оптимальные варианты ее решения.

Как лечить синяк под ногтем на ногах? Для устранения синяков с равной эффективностью практикуют традиционные и альтернативные способы терапии.

Процедуры

Хорошо помогает метод дренирования, предусматривающий прокол в месте ушиба, позволяющий крови выйти наружу. Затем на место ушиба накладывают компресс для предупреждения заражения инфекцией.

Предложенная методика не подходит для применения в домашних условиях, при несоблюдении рекомендаций и неправильной технике проведения процедура чревата усугублением состояния. В особо тяжелых случаях не обойтись без хирургического вмешательства, после удаления ногтя:

• отрастает пластина правильной формы;
• проходит грибок;
• улучшается внешний вид ступни.

Необходимо понимать, что убрать кровь удается только в том случае, что с момента травмы прошло мало времени. Если сгусток уже успел свернуться, избавиться от него проблематично, придется удалять весь ноготь. После операции пластина постепенно отрастает, ее понемногу срезают.

Процесс восстановления затягивается от трех месяцев до полугода, точный срок отрастания зависит от особенностей организма пациента.

Препараты

Когда синяки стали следствием грибковой инфекции, вылечиваться помогают наружные средства. Все мази подразделяют на азоловые и аллиламиновые. Азоловые средства направлены на угнетение роста клеточных мембран, уничтожение грибниц. Определить, к какой группе препаратов относится средство не сложно, в его названии должна быть приставка азол:

1. Флуконазол;
2. Клотримазол.

Длительность лечения составляет около трех месяцев, может увеличиваться в зависимости от степени тяжести патологического состояния.

Аллиламиновые мази обычно недорогие, изготовлены на основе действующих веществ тербинафин, нафтифин, бутенафин. Компоненты угнетают почти все группы грибков, в первую очередь дрожжеподобных, плесневых. Сюда относят Тербизил, Экзодерил, Бутенафин. Медикаменты купируют развитие грибков, снимают воспаление.

Использование названных средств имеет массу преимуществ. Они разрешены пациентам, кому противопоказаны системные препараты, производится точное воздействие на определенные ткани, ускоряя тем самым процесс выздоровления.

Мази безопасны, хорошо переносятся организмом, допускается длительное непрерывное применение, побочная симптоматика возникает в редких случаях при наличии индивидуальной непереносимости. Следует сказать, что мазь доступная по стоимости, поможет избавляться от грибковых заболевания любых участков тела.

Народные методы

Существуют действенные народные методы терапии, помогающие лечить гематомы под ногтями на ногах. Хорошо для этих целей подходит компресс. После травмирования к пораженному участку прикладывают холодный предмет или опускают палец в ледяную воду.

Также используют вспомогательные методы для ускорения роста ногтей. Для быстрого отрастания помогут различные ванночки с добавлением:

• морской соли;
• эфирных масел;
• отваров растений.

Для процедуры берут теплую воду, на каждый литр жидкости потребуется взять 3 капли эфирного масла, маленькую ложку соли или половину стакана отвара. Нижние конечности держат в растворе не менее 15 минут, затем покровы обрабатывают нежирным гипоаллергенным кремом. Рекомендации не помогут избавиться от синяков, но при этом снимут интенсивность воспалительного процесса, улучшат динамику грибкового заболевания.

Первая помощь

Чтобы спустя некоторое время простой синяк не стал причиной развития грибкового заболевания необходимо предпринять ряд мер. Доктор проколет центра удара при помощи заранее обработанной иглы, это помогает освободить кровь под ногтем большого пальца ног. После на пораженное место накладывают специальную влажную повязку.

Синяк под ногтем большого пальца ноги возникает из-за кровоизлияния с последующим пропитыванием мягких тканей кровью. Появление гематомы сопровождается разрывом подкожных сосудов и болевым синдромом. Подногтевые синяки достигают больших размеров, доставляя человеку неудобства при ходьбе и ношении обуви.

Как выглядит

Подногтевая гематома чаще всего имеет темно-синий цвет. Ноготь чернеет и со временем отделяется от мягких тканей. Пациент ощущает пульсирующую боль в области пораженного пальца ноги. Кровь долго не выводится из тканей, застой приводит к отеку пальца и покраснению его кожи. Со временем внешние признаки травмы становятся менее интенсивными, синяки на ногтях ног рассасываются только после смены поврежденной ногтевой пластины здоровой. Редко гематома распространяется на всю фалангу.

Почему появляются

Синяк под ногтем образуется под влиянием следующих факторов:

• механического воздействия (падения тяжелых предметов на ногу, защемления ногтевых фаланг);
• переломов ногтевой пластины и костей ступни;
• длительного ношения тесной обуви (на большой палец приходится постоянное давление, что приводит к застою крови и повреждению подкожных сосудов);
• профессиональной деформации (синяки на ногтях больших пальцев ног появляются при ношении лыжной зимней обуви и коньков, оказывающих чрезмерное давление на переднюю часть стопы);
• введения лекарственных средств, снижающих свертываемость крови (жидкая кровь просачивается сквозь стенки сосудов, образуя гематомы);
• нарушения функций сердечно-сосудистой системы (кровоснабжение тканей нарушается, ухудшается состояние сосудистых стенок);
• злокачественных опухолей кожи и костей;
• сахарного диабета;
• грибковых поражений, сопровождающихся отслоением ногтевой пластины.

Как происходит образование гематомы

Через 2-3 часа после механического воздействия начинает формироваться синяк под ногтем. Подногтевая гематома в своем развитии проходит следующие этапы:

1. Отечность мягких тканей и кожи. На данном этапе синяк на ногте еще отсутствует; он появляется после разрыва сосудистой стенки с кровоизлиянием под ногтевую пластину.
2. Появление розового пятна. Околоногтевые области приобретают малиновый цвет, ноготь синеет. На этом этапе снижается чувствительность пальца, ощущается боль.
3. Образование большого фиолетового пятна. На этом этапе выраженность болевых ощущений снижается.
4. Посинение гематомы. Синяк приобретает четкие границы, его диаметр уменьшается. Боль появляется только при нажатии, неприятные ощущения в состоянии покоя отсутствуют.
5. Исчезновение. Через неделю пятно под ногтем чернеет и резко уменьшается в размерах. Границы гематомы остаются выраженными, болевые ощущения отсутствуют. За неделю может рассосаться самопроизвольно.

В чем опасность

Синяк под ногтем требует незамедлительного лечения. Отсутствие терапии способствует развитию осложнений:

• Инфицированию. Между мягкими тканями и пластиной на большом пальце ноги образуется пространство, в которое проникают бактерии. Это сопровождается отеком и нагноением, повышением локальной температуры и выраженными болевыми ощущениями.
• Деформации отрастающей ногтевой пластины. Отмерший ноготь остается на месте до полного отрастания здорового. Во время ходьбы на палец давит обувь, из-за чего поверхность новой пластины становится неровной.

Как лечить

При гематоме под ногтем лечение начинают с наложения холодного компресса. Это помогает избавиться от боли и избежать распространения синяка. Пораженный палец на стопе или кисти оборачивают марлей, смоченной холодной водой. Компресс держат 5 минут. Процедуру повторяют каждые полчаса до полного исчезновения болевых ощущений. Ускорить процесс выздоровления помогает вскрытие ногтя. Процедура проводится следующим образом:

1. Пластину обрабатывают антисептическим раствором (перекисью водорода, раствором марганцовки или йода).
2. Иглу обрабатывают медицинским спиртом, после чего кончик прогревают до покраснения.
3. Иглой протыкают часть ногтевой пластины, расположенную на гематомой, дожидаются выхода запекшейся крови из отверстия.
4. Ноготь покрывают стерильной повязкой.

В течение 3 дней после проведения процедуры носят открытую обувь, это помогает избежать травмирования.

Медикаментозная терапия

Для устранения гематомы под ногтем большого пальца ноги используют:

• Болеутоляющие и спазмолитики (Баралгин, Спазмалгон). Препараты помогают избавиться от болевых ощущений.
• Примочки с Димексидом. Лекарственное средство усиливает кровообращение, способствуя более быстрому рассасыванию синяка под ногтем на руке.
• Противовоспалительные мази (Живокост, Диклофенак). Снимают отечность травмированной конечности, усиливают кровоснабжение тканей, избавляют от боли.
• Антикоагулянты местного действия (Гепариновую мазь). Средства способствуют быстрому рассасыванию гематомы, ускоряют восстановление стенок вен и артерий.

Народные методы

Убрать синяки на ногах в домашних условиях можно с помощью следующих народных средств:

• Ванночек с морской солью. В таз наливают 3 л теплой воды, после чего добавляют 1 ст. л. соли. Ноги погружают в воду на 15 минут, после чего на кожу наносят увлажняющий крем.
• Маски из бодяги. 20 г порошка смешивают с водой до получения густой пасты. Массу наносят на ушибленное место на 15-20 минут. Процедуру повторяют каждые 4 часа.
• Мази из хозяйственного мыла. 40 г продукта натирают, смешивают с 30 мл нашатыря, 50 г масла для лампад, 30 мл камфарного спирта и 200 мл скипидара. Средство используется для обработки пораженных областей 6 раз в сутки. Через неделю гематома под ногтем рассасывается.
• Примочек с яблочным уксусом. Уксус смешивают с сухим вином в равных пропорциях. В 0,5 л жидкости добавляют 1 ст. л. морской соли. Ингредиенты тщательно перемешивают, составом пропитывают марлю, которую прикладывают к месту гематомы под ногтем на ноге каждые 2 часа.

Для снятия болевого синдрома используют отвар зверобоя. 1 ст. л. сырья кипятят в 200 мл воды 10 минут, процеживают и пьют по 100 мл 3 раза в день.

В результате небольшой травмы может появиться гематома под ногтем большого пальца на ноге. Как правило, с подобным пустяком человек не спешит обращаться в медицинское учреждение.

Гематома – не более, чем обычный синяк, скопление крови в месте ушиба, вызванного кровоизлиянием из-за разрыва стенок капиллярных сосудов. Если гематома образовалась под ногтем большого пальца ступни, ушиб был достаточно сильным, так как ногтевая пластина на этом пальце довольно прочна и предохраняет мягкие ткани от легких травм.

Впрочем, гематома способна появиться не только из-за ушиба, порой к появлению синяка приводит ношение обуви с тесным узким носком. Чем опасно появление синяка в ногтевом ложе? Если не предпринять своевременные меры, ноготь отойдет от мягкой плоти и ложе останется незащищенным.

Конечно, в течение примерно месяца ногтевая пластинка полностью восстановится, но все это время мягкие ткани будут незащищенными для инфекций. А лечение, к примеру, грибка ногтя, проходит тяжело и длится несколько месяцев. Также новый ноготок может вырасти деформированным, что значительно испортит внешний вид ступни.

Поэтому, как только появилась гематома под ногтем большого пальца на ноге, необходимо срочно приступать к лечению. Прежде всего, нужно подставить травмированный палец под струю холодной воды. Холод помешает скоплению крови под пластиной, так как останавливает кровотечение. Можно использовать полиэтиленовый пакет с кусочками льда, прикладывая его к месту ушиба. Кстати, лед считается более эффективным средством в этом случае, так как способен длительное время охлаждать поврежденное место.

Перед охлаждением следует обернуть ушибленный палец марлей. Процедура должна продолжаться около 3-6 минут. Затем нужно сделать перерыв на четверть часа и повторить процедуру. Рекомендуется таким образом прикладывать лед до тех пор, пока не исчезнут болезненные ощущения.

После этого поврежденное место дезинфицируют при помощи раствора йода. Можно использовать прочие антисептические средства, например, перманганат калия или перекись водорода. Препарат наносят ватным тампоном, тщательно обрабатывая ногтевую пластинку и окружающие ее мягкие ткани. Все дальнейшие действия зависят от размера синяка. Если гематома занимает не более четверти ногтя, можно быстро избавиться от нее.

Нужно продезинфицировать иглу и нагреть ее кончик до красного оттенка. Ногтевую пластинку протыкают в центральной части гематомы. Из полученного отверстия вытечет скопившаяся кровь и синяк практически полностью исчезнет. После очищения от крови ногтевую пластинку заклеивают стерильным пластырем.

Естественно, страшновато протыкать собственный ноготь острым предметом. Тем не менее, не стоит опасаться дополнительных болезненных ощущений, так как ногтевая пластина представляет собой роговой слой, лишенный нервных окончаний. Главное, не проткнуть иголкой сам палец.

Когда гематома представляется достаточно большой, лучше обратиться за помощью в медицинское учреждение. Квалифицированный хирург выполнит эту процедуру быстро и ловко, используя стерильные инструменты. После подобного вмешательства желательно в течение 3 дней поберечь ноготь и не выходить из дома либо носить обувь с открытым носком, не сдавливающую стопу.

Если самостоятельное лечение не вызвало облегчения и боль в пальце не проходит, а ноготь чернеет, следует также проконсультироваться с хирургом. Не исключено, что ушиб привел к перелому, а его лечение необходимо проводить под контролем грамотного специалиста.

Если начать лечение гематомы непосредственно после травмирования, можно быстро избавиться от синяка. В противном случае кровь под пластиной засохнет, и риск отторжения ногтевой пластинки существенно возрастет.