Геморрой у детей — возможно ли «взрослое» заболевание в нежном возрасте? Геморрой у детей: к какому врачу идти, как и чем лечить ребенка

Геморрой дословно означает истечение крови . Этим термином пользовались с древних времен для обозначения кровотечений, но в начале текущего столетия этот термин закрепился за конкретной нозологией: варикозное расширение и заболевание вен области анального канала и нижнего отдела прямой кишки.

Являясь наиболее частым проктологическим заболеванием у взрослых (геморрой у взрослых), геморрой как болезнь у детей наблюдается редко и только в старшем возрасте. Не случайно в периодической литературе отсутствуют работы на эту тему, и даже в учебниках по детской хирургии геморрою не отводят места. Между тем, если суммировать все, что известно из литературы о геморрое, и сопоставить эти данные с клиническими наблюдениями, то станет очевидно, что в значительном проценте случаев истоки болезни уходят в раннее детство.

Этиология и патогенез. Существует ряд теорий возникновения и развития геморроя (нейрогенная, эндокринная, аллергическая и др.), и все они объясняют развитие болезни изменениями только венозной системы. Согласно установившимся взглядам, геморрой развивается, как правило, на фоне врожденной недостаточности и неполноценности геморроидальных вен. Среди производящих причин ведущая роль принадлежит неблагоприятным условиям жизни и работы (стоячая или сидячая, малоподвижная, а также тяжелая физическая работа, алкоголизм и др.). Поскольку образ жизни детей в этом плане совершенно иной, чем у взрослых, то и клинически патология не бывает резко выражена. По сути дела случаи типичной клиники геморроя для детского возраста являются казуистическими.

Как известно, характерный клинический признак заболевания - выделение яркой алой крови, что с позиций патологии венозной сети объяснить невозможно. Интересные данные, проливающие свет на эту сторону вопроса, получены в НИИ проктологии МЗ РСФСР. Установлено, в частности, что у людей всех возрастов в дистальном отделе прямой кишки в подслизистом слое столбиковой зоны и под кожей анального канала постоянно встречается типичная кавернозная ткань, состоящая из многокамерных телец и отдельных пещеристых вен, образующих у 1/3 людей группы на левой боковой, правой заднебоковой и правой переднебоковой стенках. К моменту рождения кавернозная ткань развита плохо, ее дифференцировка продолжается в постнатальном периоде и заканчивается к периоду полового созревания. Геморроидальные узлы представлены увеличенными группами кавернозных тел и отдельными кавернозными венами с утолщенными склерозированными стенками без признаков воспаления. Таким образом, геморрой представляет собой гиперпластические изменения кавернозной ткани прямой кишки, обусловленные усиленным притоком артериальной крови в кавернозные тельца по мелким извитым артериям и затрудненным оттоком по отводящим венам. Естественно, что при повреждении стенки пещеристого тельца, заполняющегося кровью непосредственно из артериального русла, выделяется: именно алая кровь.

Диагностика геморроя у детей . В большинстве случаев родители обращаются к хирургу с жалобами на то, что у ребенка во время дефекации, а также при крике и натуживании появляются узловатые выбухания в окружности заднего прохода. При осмотре анальная область выглядит как обычно, и лишь в некоторых случаях сквозь кожу просвечивают расширенные сосуды, но стоит посадить ребенка на горшок или попросить натужиться, как становятся четко видны варикозно расширенные вены или наружные геморроидальные узлы. Весьма характерно, что отсутствуют субъективные жалобы на боли или зуд и такие объективные симптомы, как кровотечение, воспаление. Иными словами, приходится сталкиваться с той формой болезни, которую А. М. Аминев называл «геморроем без геморроя ». Хотя внешне ребенок практически здоров, заболевание находится в скрытой, клинически еще не проявившейся стадии. При действии соответствующих причин рано или поздно геморрой проявится клинически.

У детей младшего возраста среди полного здоровья возникает несильное кровотечение из отдельных узлов, по-видимому, вследствие травмы плотными каловыми массами. Кровотечения повторяются. Боли отсутствуют. У детей старшего возраста вначале возникает чувство инородного тела в анальном канале, затем зуд и жжение. Вскоре присоединяется боль, резко усиливающаяся при дефекации. Один или несколько наружных геморроидальных узлов набухают, увеличиваются и воспаляются. Кожа над ними растянута и напряжена, синюшного цвета. Пальпация этой области резко болезненна. Температура тела повышается до 37,5-38 °С. Кровотечение обычно отсутствует.

Как и у взрослых, у детей старшего возраста выделяют три степени тяжести острого геморроя, возникшего на почве тромбоза геморроидальных узлов. При I степени выявляют небольшой величины болезненные геморроидальные узлы, расположенные ниже зубчатой линии. Перианальная кожа слегка гиперемирована. При геморрое II степени отмечают более выраженный отек и гиперемию перианальной области. Прикосновение к этой области вызывает резкую боль, которая также ощущается при ходьбе и в положении сидя. При геморрое III степени вся окружность заднего прохода представляет собой «воспалительную опухоль». Пальпация ее резко болезненна. В области заднего прохода видны синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы, выпавшие из заднепроходного канала.

Диагноз геморроя особых затруднений не встречает. Может возникнуть вопрос: правомерно ли ставить диагноз геморроя на основании только наличия расширенных вен, без субъективных жалоб и соответствующей клиники? На наш взгляд, не следует называть геморроем лишь те случаи, когда варикоз геморроидальных вен является симптомом портальной гипертензии, во всех остальных этот диагноз правомерен, даже если флебэктазии и являются следствием другого заболевания, например болезни Гиршпрунга .

Лечения геморроя . При начальных проявлениях геморроя назначают консервативное лечение, которое состоит в регуляции акта дефекации и консистенции кала с помощью соответствующей диеты, содержащей продукты, обладающие послабляющим действием. Необходимо соблюдать гигиенический режим. При остром геморрое нужны более энергичные меры. Очищают кишечник с помощью клизм. Назначают теплые сидячие ванночки со слабым раствором калия перманганата 2-4 раза в день, при сильных болях вначале на область промежности холод, затем компрессы с мазью Вишневского. Утром и на ночь в анальный канал вводят по 1/2 свечи следующего состава:

Extr. Belladonnae 0,01
Anestesini
Novocaini _
Xeroformi aa 0,1
But. Cacao 1,7
M. f. suppos.

Хороший терапевтический эффект наблюдается от микроклизм с теплым облелиховым или маслом шиповника, мазью Вишневского. Сочетание диеты, физиотерапевтических и лекарственных средств позволяет быстро ликвидировать острый процесс.

Кроме этого, существует большое количество народных средств лечения геморроя , однако использовать их желательно только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика геморроя должна быть в центре внимания педиатров, поскольку именно в детском возрасте создаются предпосылки возникновения хронических форм болезни у взрослых.

Одна из основных мер профилактики геморроя - выработка правильного акта дефекации. Мы полностью согласны с А. М. Аминевым, что с раннего возраста необходимо воспитывать наиболее физиологичный одномоментный ее тип, для чего следует энергично вести целенаправленную работу в детских дошкольных учреждениях, разъясняя персоналу вред длительного сидения ребенка на горшке.

Предупреждение геморроя будет, по-видимому, более эффективным, если систематически проводить профилактические осмотры. Необходимо брать на диспансерный учет детей с врожденным расширением геморроидальных вен, акцентируя профилактическую работу в этой группе (группа риска). Основное значение имеет активная профилактика запоров: холодная вода для питья и подмываний. Выпиваемая утром натощак прохладная вода действует как легкое послабляющее средство, а подмывания, помимо гигиенического значения, тонизируют сосуды. Постепенно флебэктазии уменьшаются в размерах и через несколько лет исчезают.

Хоть геморрой и признается болезнью взрослых людей, детишки тоже часто страдают от этого неприятного недуга. И если взрослые люди зарабатывают геморрой по собственной беспечности, то дети по причине недосмотра родителей. Итак, геморрой у детей: откуда берется и как лечить?

Вероятность возникновения геморроя у детей не так велика, как у взрослого. Но чем взрослее ребенок, тем больше риск «познакомиться» с этим недугом. Своеобразная граница рисков проходит в возрасте 13 лет. С этого момента проблемы при дефекации начинают регулярно проявляться у детей, особенно ведущих малоподвижный образ жизни.

Парадокс, но среди всех детей, геморрой проявляется чаще всего у совсем маленьких, не достигших годовалого возраста. Даже специализированная медицинская литература содержит гораздо больше информации о геморрое у грудничков, чем у детей, достигших возраста полутора – двух лет.

Как выглядит геморрой у детей

Суть этого заболевания у детей такая же, как у взрослых. Варикоз вен в прямой кишке приводит к формированию геморроидальных узлов. Они имеют склонность к выпадению, а также могут располагаться снаружи заднепроходного отверстия.

Внешне все это выглядит одинаково у всех людей, независимо от возраста. не сильно различается – узлы обнаруживаются визуально или при помощи приборов, демонстрирующих внутренности прямой кишки.

Причины появления геморроя у ребенка

Детский образ жизни коренным образом отличается от взрослого. Ребята более подвижны, но едят несколько иную пищу. Если взрослый человек чаще всего страдает от геморроя по причине воспалительных процессов, вызванных застоем крови из-за долгого сидения на рабочем месте, то дети становятся жертвой заболевания по причине частых . Давайте разберемся, откуда они происходят:

Несовершенство желудочно-кишечного тракта;
Большая любовь к фастфуду;
Если речь идет о ребенке до трехлетнего возраста, то запоры могут провоцироваться длительным сидением на горшке.

Последняя причина возникает по вине родителей, заставляющих деток «покакать перед сном». Если ребенок не хочет в туалет, то и принуждать его не нужно.

Все перечисленные причины способствуют уплотнению каловых масс, что приводит к затруднениям во время дефекации. В результате ребенок вынужден усиленно тужиться, а значит кровь активно приливает к органам таза, в том числе и к венам прямой кишки. Застой венозной крови на этом участке тела является причиной возникновения геморроидальных узлов.

Ребята постарше прибавляют к факторам развития геморроя сидячий образ жизни. Характерно, что это начало наблюдаться специалистами не так давно – в начале 2000 годов. В это время дети начали предпочитать прогулки на улице посиделкам за компьютерными играми. В совокупности с неправильным рационом, изобилующим сладостями и газированными напитками, это многократно увеличивает риск развития геморроя.

Симптомы

Симптоматика заболевания у детей практически такая же, как и у взрослых. По большому счету, разница в «возрасте» геморроя заключается только в причинах возникновения, да и то не всегда. Другое дело – выявление этих признаков. Если при диагностике недуга у взрослого человека иногда достаточно простой беседы, то в случае с детьми детального обследования избежать обычно не удается – малыши часто скрывают неприятные ощущения от родителей и врачей, боясь болезненного лечения.

Итак, какие признаки свидетельствуют о развитии геморроя у ребенка:

Боли в области заднепроходного отверстия;
Визуально заметные и обнаруживаемые на ощупь геморроидальные узлы;
Затруднения при дефекации;
Ребенок испытывает ощущение неполного опорожнения кишечникам после похода в туалет;
Кровотечения из прямой кишки;

В домашних условиях не всегда можно выявить эти признаки, поэтому в случае подозрения на геморрой у ребенка, нужно понаблюдать за его поведением. Если чадо не может долго сидеть на одном месте, постоянно ерзая на стуле, то это вполне может оказаться геморроем, причем уже не первой стадии.

Также обращайте внимание на трусы вашего ребенка при стирке. Если на них заметны следы крови, то малыш болен, нужно идти в больницу. В этом случае обследование особенно важно – такие кровотечения могут быть признаками других заболеваний, зачастую весьма серьезных.

В этом возрасте к причинам возникновения геморроя можно смело отнести частый плач. Ребенок тужится во время этого, а значит к венам прямой кишки приливает много крови, начинается застой. Поэтому следует выявлять причину плача ребенка и устранять ее, это полезно для малыша во всех смыслах.

Выявление геморроя в этом возрасте довольно проблематично и обнаружить его в домашних условиях на ранних стадиях трудно: ребенок не пожалуется на боли, он не сидит на твердых поверхностях, а значит вы не заметите «ерзанья» на стуле. Вот и получается, что обнаруживается болезнь визуально по выпавшим узлам или по кровотечениям. В обоих случаях болезнь уже относительно запущена, лечение будет сложнее.

Лучший способ предотвратить развитие геморроя у годовалого ребенка – частые походы в больницу на обследования. Но не нужно слишком усердствовать. У малышей этот недуг возникает редко, так что беспокоиться следует только при следующих обстоятельствах:

У ребенка частые запоры;
Он постоянно плачет;
Ребенок находится на искусственном вскармливании.

Последнее обстоятельство приводит к уплотнению кала, который способен повредить нежные стенки детской прямой кишки.

Геморрой в 2 года

В этом возрасте некоторые дети уже могут самостоятельно пожаловаться на болевые ощущения. Кроме того, они еще не боятся лечения, а значит не станут скрывать своих проблем при дефекации. Таким образом, диагностика геморроя в таком возрасте гораздо легче, чем у грудничков.

Вероятность возникновения геморроя у таких детей меньше, чем у годовалых ребят. Их кишечник уже относительно приспособлен к взрослой пище, а значит вероятность запоров ниже. Они меньше плачут, чем груднички, значит на прямую кишку ложится меньшая нагрузка. Дети в двухлетнем возрасте очень подвижны и практически не сидят на одном месте, застой крови из-за постоянного сидения можно исключить.

Это все касается детей здоровых. Если ребенок имеет серьезные патологии и мало двигается, то риск развития геморроя существенно выше. Такие дети и плачут больше, и кишечник у них слабее, это все может привести к геморрою, хотя вероятность такого развития событий все равно невелика.

Геморрой у 3-х летнего ребенка

Вероятность возникновения геморроя у таких детей еще меньше, чем у 2-х летних. Их кишечник становится крепче с каждым днем, риск запоров невелик. С другой стороны, желательно не злоупотреблять сладкими лакомствами и газированными напитками, это может спровоцировать расстройство пищеварительной системы.

В этом возрасте иногда начинаются сложности с диагностикой – ребенок уже побаивается лечения, он может утаивать некоторые симптомы. Но проблема это не очень большая, достаточно следить за состоянием ребенка и почаще показывать его врачу, если есть подозрения на начало развития геморроя.

В этом возрасте могут наблюдаться дополнительные симптомы развития болезни;

Раздражительность;
Плаксивость;
Постоянные почесывания в области ягодиц, которые малыш пытается скрыть.

Диагностировать геморрой по капелькам крови в кале уже несколько затруднительно, так как в этом возрасте посещение туалета становится самостоятельным действием, увидеть «результаты трудов» ребенка не всегда удается.

Несмотря на такие сложности, риск развития геморроя все равно остается невысоким, хотя дополнительные факторы возникновения болезни есть: ребенок может серьезно нарушать , отказываясь от супов и каш. Это провоцирует запоры. Однако контроль за ситуацией с питанием все еще остается в ваших руках, проблему можно решить.

Геморрой после 5 лет

В этом возрасте риск развития геморроя существенно увеличивается. Основная причина этого кроется в резком изменении образа жизни после отправления малыша в школу. Сначала он сидит на уроках, зачатую на не очень комфортной мебели, что способствует пережатию вен в прямой кишке. Это прямой путь к застою венозной крови. После школы ребенок приходит домой и, как правило, садится за компьютер. Таким образом, ребенок в этом возрасте сидит большую часть времени – отличная почва для развития геморроя.

Помимо этого, изменяется режим питания. Если раньше ребенок постоянно употреблял в садике или дома много полезной пищи, то теперь основу его дневного рациона будут составлять сладости, чипсы и выпечка из школьной столовой. Нарушение пищеварения не заставит себя ждать, отсюда возникают запоры, спутником которых является геморрой.

Облегчает ситуацию то, что в этом возрасте дети часто преодолевают страх перед лечением и относятся к своему здоровью относительно ответственно. Они не станут скрывать дискомфортных ощущений в прямой кишке, а значит диагностика существенно облегчается по сравнению с младшими возрастами.

Лечение геморроя у детей

Практически не отличается от «взрослых» средств. Но прибегать к не стоит, дети очень чувствительны, может начаться аллергия. Дело в том, что народные средства основаны на растительных веществах, которые часто являются сильными аллергенами. Поэтому перед началом лечения проконсультируйтесь с проктологом и педиатром, не допускайте самодеятельности.

Чем лечить геморрой у ребенка

К сожалению, специальных детских медикаментов практически нет на рынке. А те немногочисленные средства, которые продаются в аптеках, стоят недешево, да и эффективность их сомнительна. Лечение производится теми же лекарствами, что и в случаях со взрослыми людьми.

Облепиховые свечи . Они не вызывают аллергических реакций, останавливают кровотечение и снимают воспаление. При правильно определенной врачом дозировке, это масло может стать хорошим средством не только для снятия симптомов, но и для устранения самого заболевания.
Мазь Вишневского . Она прекрасно снимает отек и воспаление. Более того, средство совершенно безопасно для детей любого возраста. Эффективнее всего действует в комплексе с другими препаратами.
Релиф . Это средство выпускается как в форме , так и . Оно борется с симптомами заболевания, способствуя устранению причин геморроя. Использовать можно только по назначению врача, так как есть ряд противопоказаний. Помимо этого, средство не рекомендуется для детей, не достигших 3-х летнего возраста.

Все перечисленные средства имеют максимальную эффективность в комплексе с другими методами лечения геморроя. Даже учитывая их безопасность, без консультации проктолога применять медикаменты не рекомендуется.

Их можно разделить на два типа: домашние способы лечения и .

Лечения домашними способами лучше избегать или применять только по рекомендации врача. Как уже говорилось выше, может возникнуть аллергия. Исключением, пожалуй, является перемолотая скорлупа отваренных яиц, смешанная с капелькой лимонного сока. Средство снимает отечность и кровотечение, а также смягчает боль. Применимо для лечения детей любых возрастов.
Операция назначается только в самых крайних случаях – развитие осложнений, начало 4 стадии заболевания, постоянные кровотечения. При лечении детей, наиболее популярны , которые не вызывают осложнений и позволяют полностью или частично удалить геморроидальные узлы. Некоторые врачи назначают криогенное лечение, однако для детского организма это может стать слишком тяжелым испытанием, несмотря на эффективность метода.

Все эти методы лучше сочетать с медикаментами. Процесс лечения ускорится, а дискомфортных ощущений будет гораздо меньше. Помните, что выбирать нужно наиболее безболезненный способ лечения геморроя – это важно для сохранения здоровой детской психики.

Профилактика детского геморроя

Лучше предотвратить заболевание, чем лечить его. не включает в себя ничего сложного, она под силу всем родителям, независимо от уровня достатка.

В первую очередь, нужно позаботиться о правильном питании ребенка. В рационе обязательно должны быть супы, каши и овощи.
Следует ограничить время пребывания ребенка за компьютером, отправляя его на регулярные прогулки.
Совсем маленьких детей нельзя долго оставлять в одном положении. Переворачивайте малышей, меняйте им позу, поднимайте на руки. Это препятствует застою крови в венах прямой кишки.
Почаще расспрашивайте детей о самочувствии. Избегайте вопросов в лоб, подводите разговор мягко.

Профилактика детского геморроя находится в руках родителей. Если чадо не хочет исполнять указанные правила, то постарайтесь мягко объяснить ему последствия такого поведения, расскажите про геморрой. Но не запугивайте, этим вы можете привить ребенку страх перед врачами и больницами!

Хоть детский геморрой встречается редко, опасность все равно присутствует. Следите за своими детьми, а при первых признаках развития заболевания, отправляйтесь к педиатру и проктологу. Помните, что осложнения после геморроя могут повлиять на всю дальнейшую жизнь ребенка!

Мало кто слышал о проявлениях у детей, так как эту проблему относят к «взрослым» . Однако она может возникнуть и у подростков, и у грудничков, хотя такие случаи - редкость. Геморрой считается которую провоцирует венозная недостаточность в нижней части кишечника и приводит к нарушениям кровообращения в данном участке. В данной статье мы рассмотрим признаки геморроя у а также возможность его

Причины появления у детей

Самой распространенной и основной причиной, почему дети болеют геморроем, являются . Как известно, запоры начинаются у детей с младенческого периода, когда желудочно-кишечный тракт еще только начинает привыкать к перевариванию пищи. Дети более старшего возраста, начиная со школы, страдают от запоров, потому что неправильно питаются. Ну а дети подросткового возраста более склоняются к вредной покупной пище - чипсам, вредным сладостям, газировке, что зачастую приводит к уплотнению стула, повреждению слизистой кишечника, провоцируя активный приток крови в период хождения в туалет. В этот период стенки сосудов малого таза растягиваются, что способствует возникновению заболевания.

Знаете ли вы? По статистике, около 70% людей в мире хоть раз, но испытывали симптомы геморроя. У большинства обнаружены быстро устраняемые симптомы, но некоторые все же имеют хроническое течение болезни, которое постоянно необходимо подлечивать.

Еще одной причиной возникновения геморроя является длительное нахождение малыша на горшке. Если малыша неправильно высаживая по графику, а не в тот момент, когда действительно нужно, он просиживает длительное время в неудобной позе, что способствует переполнению вен в тазовой области и ограниченному кровотоку вследствие пережатия сосудов.

Если малыш очень часто и длительное время плачет - это может приводить к застою крови в малом тазу. Во время крика происходит напряжение живота, в нем повышается давление, способствуя тому, что сосуды переполняются венозной кровью.

У детей постарше болезнь может возникать из-за малоподвижного образа жизни, который связан и с эпохой компьютеризации. Вместо частых прогулок на улице и подвижных игр чадо предпочитает посидеть за компьютером. Понижается его физическая активность, что зачастую приводит к неприятным последствиям.

Не всегда причиной становятся внешние факторы, иногда она может быть связана с врожденной патологией, которая характеризуется варикозом геморроидальных сосудов. Обнаруживают ее еще в младенческом возрасте, когда в период хождения в туалет или напряжения в участке заднего прохода происходит выпячивание вены.

Основные симптомы

Симптомы проявления заболевания у детей практически ничем не отличаются от взрослых, но трудность в их выявлении, особенно у малышей до трех лет, в том, что они еще толком и не расскажут, что и где болит. Поэтому рассмотрим, как же выглядит геморрой у детей, чтобы родителям легче было его распознать.

Главными признаками появления рассматриваемого заболевания являются:

болезненность при хождении в туалет во время акта дефекации;
наличие геморроидальных узлов, которые можно увидеть или обнаружить на ощупь;
проблемы с дефекацией;
частые позывы к дефекации в связи с чувством, что кишечник не полностью испражнился;
кровотечение из анального отверстия и кровяная примесь в каловых массах.

Важно! Если ребенок более старшего возраста, то при наличии симптомов он может попросту не сообщить об этом родителям, стесняясь, так как проблема достаточно деликатная, или боясь болезненного лечения.

Если вы заметили, что у малыша проявляется болезненность при сидении на одном месте, он ерзает на стуле или жалуется на зуд, то необходимо обратиться к доктору, потому что так может проявляться геморрой.

Рекомендуется также обратить внимание на детское нижнее белье: если на нем обнаружены следы крови, то рекомендуется сразу же обратиться к доктору для проведения обследования, потому что данный симптом может быть характерен и для других серьезных болезней.

К какому врачу следует обратиться

Безусловно, после возникновения первых симптомов необходимо немедленно посетить специалиста. Но зачастую, когда родители обнаруживают у ребенка признаки геморроя, они не могут сразу сообразить, к какому врачу идти, так как детского проктолога в больнице нет. Данной проблемой занимаются детские хирурги, но стоить отметить, что с геморроем можно обратиться также к детскому педиатру, так как причиной болезни могут быть различные проблемы с организмом. В свою очередь, педиатр может направить вас на консультацию к гастроэнтерологу, так как зачастую причина заболевания кроется в нарушении опорожнения кишечника.

Обследования и анализы

Если ребенок уже самостоятельно может объяснить, что его беспокоит, то доктор собирает информацию о симптомах заболевания. Если малыш не может четко выразить свою мысль либо же совсем не разговаривает, то подозрения на геморрой у доктора могут возникнуть из жалоб родителей, которые наблюдали за состоянием малыша определенный период времени.

Если были установлены вероятные симптомы геморроя, то доктор назначает некоторые дополнительные обследования для установления точного диагноза.

Среди диагностических манипуляций выделяют:

Проведение общего крови, чтобы установить процент кровопотери, которая происходит в процессе дефекации. По результатам анализа можно увидеть пониженный характерный для геморроя.
Сдачу каловой массы, для того чтобы определить содержание крови.
Осмотр анального отверстия, который позволит определить наличие геморроя.
Проведение ректороманоскопии, для того чтобы изучить слизистую анального прохода с помощью микроскопической камеры, которая запускается в задний проход.

Перед тем как производить осмотр или ректороманоскопию, ставят клизму, после чего устанавливается газоотводная трубка. Данные манипуляции осуществляются 2 раза: за 2 часа до обследования и в момент перед проведением осмотра.

Знаете ли вы? Геморрой в Средневековье носил название «проклятие святого Фиакра». Фиакр был простым садовником, которому однажды удалось излечиться от геморроя с помощью молитвы, сидя на камне. С тех пор в «Сад Святого Фиакра», который находится в Ирландии, едут многие люди, для того чтобы посидеть на знаменитом целебном камне в надежде на излечение.

Как лечить детский геморрой

Итак, после дополнительных анализов и осмотра доктор подтвердил - у ребенка геморрой. Рассмотрим, что же делать в такой ситуации и как его лечить.

Лечение заболевания может осуществляться несколькими способами, включая лечение народными средствами либо же хирургическим вмешательством - все зависит от состояния и степени развития геморроя.

В начале развития заболевания оно поддается терапевтическому воздействию, но необходимо придерживаться некоторых правил, чтобы максимально эффективно бороться с недугом:

Лечение детского геморроя станет не эффективным, если ребенок будет чесать задний проход, особенно это касается маленьких детей, которые не до конца понимают сложность ситуации, и им тяжело запретить что-либо делать. В данном случае будет разноситься инфекция, которая значительно затруднит лечение.

Заболевание требует обязательной личной гигиены, что включает регулярное подмывание после дефекации и замену туалетной бумаги на специальные салфетки.

Рацион должен содержать достаточное количество круп, овощей и с высоким содержанием клетчатки. Также необходимо следить, чтобы дети пили много жидкости в любом виде.

Физическая нагрузка в виде физкультурных упражнений будет положительно влиять на восстановление кровообращения в прямой кишке. Если малыш еще не может выполнять упражнения самостоятельно, то ему рекомендуют просто больше двигаться и активничать.

Медикаментозные средства

Сегодня специальных лекарств, чтобы вылечить детский геморрой, не производят, поэтому лечить детей необходимо взрослыми препаратами, которые зачастую имеют ограничения по возрасту.

Среди них можно выделить лечение:

Облепиховыми свечами. Они хорошо убирают воспалительный процесс, зачастую не аллергенные, могут останавливать кровотечение. Доктора знают, в каких дозировках необходимо назначать данное средство, чтобы не только снять симптомы, но и устранить само заболевание. Следует отметить, что облепиховые свечи рекомендуется использовать детям начиная с 6 лет.
Мазью Вишневского. Ее используют для снятия отека и воспаления в комплексе с другими лекарственными средствами. Прежде чем прибегать к использованию мази от геморроя для детей, необходимо проконсультироваться с доктором.
«Релифом». Препарат можно приобрести в виде свечей и мази. Его применяют в борьбе с симптоматикой геморроя, устраняя причины его возникновения. Прибегать к использованию необходимо после консультации с доктором, потому что «Релиф» запрещен детям до 12 лет.
Гепариновой мазью, которая позволит обезболить и снять воспаление геморроидальных узлов, а также будет способствовать рассасыванию тромбов. Ее назначают детям с 1 года жизни, постоянно контролируя самочувствие малыша.

Кроме лекарств, детям могут назначить курс специального массажа, который улучшает кровообращение и убирает кровяной застой в геморроидальных узлах. Упражнения для массажа вам покажет лечащий врач.

Прибегать к данному способу лечения можно, если у детей нет:

открытой формы
болезней ЖКТ;
воспалительного процесса во внутренних органах;
чужеродных образований в тканях организма.

Народные средства

Лечение покупными препаратами можно проводить комплексно с народными средствами для достижения максимального эффекта в избавлении от геморроя.

Важно! Следует помнить, что народная медицина основывается на применении лекарственных трав, которые часто не рекомендованы маленьким детям, поэтому прежде чем использовать их для лечения геморроя необходимо обязательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Среди эффективных народных средств для лечения геморроя в домашних условиях у ребенка можно выделить:

Применение ванночек, для того чтобы уменьшить отечность и снять воспаление. За основу берутся ромашковые отвары или отвары из череды.
Использование примочек из отвара земляничных листьев, кашицы из моркови и свеклы, марганцового раствора, ягод рябины. Любое из вышеперечисленных средств укладывается на марлю и прикладывается к анальному отверстию после предварительного подмывания.
Приготовление домашней мази с прополисом и медом. Ингредиенты растапливаются на водяной бане 30 минут, после остывания используются как мазь.
Применение масел шиповника и облепихи, которыми смазывается анальное отверстие.

Хирургическое вмешательство

Применение операции для лечения геморроя детям возможно лишь в случае 4-й стадии развития заболевания, возникновения осложнений либо же постоянных кровотечений.

Для проведения такого вида лечения используется лазер, который позволяет полностью или частично убрать геморроидальные узлы. Он более щадящий для организма и не вызывает осложнений.

В некоторых случаях возможно назначение криогенной терапии, так как она является очень эффективной, но в связи с тем что детский организм может не выдержать такого способа лечения, он показан лишь детям подросткового возраста.

Профилактика

Конечно, лучше соблюдать некоторые меры предосторожности и выполнять профилактику, чем потом лечить геморрой у детей. Поэтому рекомендуется придерживаться правил, позволяющих предотвратить возникновение этой болезни у детей.

Если геморрой связан с внешними факторами, которые можно изменить или вовсе устранить, то профилактика будет более эффективной. Если же болезнь связана с генетической предрасположенностью, эффективность будет немного ниже. В любом случае, данные правила необходимо соблюдать всем детям без исключения.

Так как самой распространенной причиной возникновения геморроя являются частые запоры, то родителям рекомендуется обратить особое внимание на то, как регулярно малыш ходит в туалет и как происходит этот процесс. Необходимо следить, чтобы стул был нормальным, без примесей крови и не слишком твердым.

Чтобы избежать запоров, следует обогатить детский продуктами с высоким содержанием клетчатки, этого можно достичь благодаря овощам, хлебу из цельнозерновой муки, отрубям, они помогут стимулированию сокращения кишечника и будут предотвращать скапливание каловых масс в прямой кишке.

Дети, страдающие ожирением или имеющие лишний вес, более подвержены возникновению геморроя, поэтому взрослым необходимо контролировать данный вопрос.

Важно! Особое внимание следует уделить тому, чтобы ребенок выпивал за день достаточное количество жидкости, что будет способствовать разжижению каловых масс.

На протяжении дня ребенок должен быть активным, меньше сидеть за компьютером и телевизором.

Следует соблюдать личную гигиену. Для этого после каждого хождения в туалет необходимо подмываться, что не только предотвратит развитие инфекционных заболеваний, приводящее к геморрою, но и улучшит кровообращение, уменьшит воспаленные геморроидальные узлы, будет тонизировать вены в прямой кишке.

Туалетная бумага должна быть заменена специальными влажными гигиеническими салфетками.

Таким образом, мы ответили на вопрос, может ли быть геморрой у детей и почему он возникает в столь раннем периоде жизни. Подытожив, можно отметить, что детский геморрой считается не распространенной, но достаточно серьезной проблемой, учитывая сложность лечения и диагностики заболевания. Главное в данной проблеме - обращать внимание на самочувствие детей и при первых симптомах или подозрениях на геморрой немедленно обратиться к доктору для консультации.

Геморрой – это аномальное расширение вен прямой кишки, образующих узлы в области ануса. Считается, что эта болезнь появляется у взрослых людей из-за поднятия тяжестей, после беременности и родов или в результате варикозного расширения вен кишечника. Тем не менее, геморрой у детей тоже бывает достаточно часто .

Причины

Основные причины геморроя у детей можно разделить на 3 основных группы:

Симптомы

Наиболее сложно определить внутренний геморрой, особенно у маленьких детей. В 8 месяцев или 1 год ребенок не может пожаловаться на боль и дискомфортные ощущения, поэтому нужно обращать внимание на косвенные признаки:

В более старшем возрасте в 2,5-3 года дети могут пожаловаться на боль во время дефекации, неприятные ощущения в кишечнике и другие симптомы.

Проще обнаружить наружный геморрой у ребенка. Это наиболее распространенная форма заболевания. Узел появляется непосредственно у входа в анус и становится заметен во время дефекации или сразу после неё.

Зачастую она доставляет лишь небольшой дискомфорт, хотя при травматизации может начать болеть и кровоточить.

У годовалого ребенка следует регулярно после дефекации осматривать кал, чтобы убедиться в отсутствии крови или других патологических включений. Детей 5 лет и старше можно научить контролировать стул самостоятельно.

Как лечить?

Что делать, если вы обнаружили у ребенка геморроидальный узел? Известный врач доктор Е.О. Комаровский утверждает, что ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно.

Обратитесь к педиатру и гастроэнтерологу. Если геморрой беспокоит ребенка 12 лет или старше, можно также записаться на консультацию к проктологу.

Врач проведет осмотр, возьмет необходимые анализы и назначит подходящее лекарство от геморроя.

Схема лечения у детей и в 2 года, и в 9 лет примерно одинакова. Она включает:

Свечи от геморроя,
Препараты для устранения запоров,
Мазь или гель для заживления анальных трещин,
Лечебную диету.

Не существует специальных детских суппозиториев для устранения геморроидальных узлов.

Чтобы вылечить заболевание, приходится адаптировать взрослые средства от геморроя для детей: просто препараты используют в уменьшенной дозировке.

Обратите внимание, что некоторые медикаменты нельзя использовать до определенного возраста.

У 3-летнего ребенка расширение вен кишечника можно вылечить с помощью Гинкор Прокто, Мил-Пара или Гепатромбина Г .

Для детей старше 6 лет применяют для лечения шишек Проктоседил и Релиф .

В качестве вспомогательной терапии используются гомеопатические свечи. Они оказывают успокаивающее и заживляющее воздействие.

Наиболее эффективными считаются ромашковые и облепиховые свечи.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя:

Отзывы родителей

Инна, Москва: «Геморрой был у сына 4,5 года. Лечили с помощью свечей Гепатромбин, облепихового масла и охлаждающих компрессов. Внешние симптомы исчезли за 3 дня».

Ольга, Пермь: «У дочери частые запоры, стала жаловаться на боль в попе. Оказалось, геморрой и трещины в анусе. Использовали заживляющие мази, свечи Мил-Пар. Исключили из питания рис и мучное. Потихоньку стул наладился, геморрой тоже почти не беспокоит».

Анна, Иркутск: «Сыну 7 лет. Геморрой лечили с помощью препарата Релиф и облепиховых свечей для быстрого заживления. Стало гораздо лучше. Записала его в спортивную секцию, надеюсь, это тоже принесет результат».

stopgemor.com

Причины, вызывающие развитие геморроя у детей

Лечение геморроя у детей 3-4 лет

Первое, что должны усвоить родители, это то, что лечить геморрой у ребенка следует только под контролем опытного врача. Никакого самолечения быть не должно! Что же касается методик лечения, как и при взрослом геморрое, так и при детском разделяют лечение консервативное и хирургическое. К консервативным методам лечения относят применение мазей и свечей.

Специальных детских препаратов от геморроя не существует. Медики используют препараты для взрослых (далеко не все они могут быть применены для лечения болезни у детей), очень тщательно пересчитывая дозировку препаратов с учетом возраста и веса ребенка.

Среди препаратов, которые могут применяться, можно отметить свечи:

Релиф;
Гепатромбин Б;
Свечи с облепиховым маслом.

Некоторые из этих препаратов выпускаются и в виде мазей и их тоже применяют в соответствии с рекомендациями врача. Кроме препаратов врач может назначить специальный массаж, который дает очень хорошие результаты, однако имеет ряд противопоказаний.

Это:

Туберкулез кишечника или же брюшной полости;
Предрасположенность к кровотечениям;
Опухоли в брюшной полости;
Наличие желудочно-кишечных заболеваний, находящихся в фазе обострения;
Наличие острых воспалительных заболеваний внутренних органов.

В некоторых случаях избежать операции не удается. Это происходит достаточно редко, однако такие случаи встречаются. Операция проводится под общим наркозом и представляет собой иссечение узлов и прошивание сосудов.

Лечение геморроя у подростков 11-14 лет

Принципиального отличия в лечении подростков от лечения младших по возрасту детей нет. Рекомендованы те же препараты, но с поправкой относительно дозировки. Единственное, что может быть включено дополнительно, это использование различных средств народной медицины, в основном в виде ванночек и микроклизм.

В качестве часто используемых рецептов следует отметить такие:

Сидячая ванночка из календулы, ромашки и череды. Для этого готовят смесь из трав (каждой по три столовые ложки) и заваривают их литром кипятка. Ванночку принимать через день. Минимальное количество сеансов — десять. Продолжительность сеанса 15 минут;

Микроклизма с облепиховым маслом. Для микроклизмы следует взять 60 грамм облепихового масла и подогреть до температуры в 356 градусов. После этого масло вводят в задний проход при помощи груши. Ребенок должен попытаться удержать масло, лежа на боку не менее 15 минут. Такая микроклизма способствует заживлению микротрещин, а также нормализует стул ребенка.

Народные средства для лечения геморроя у детей

Народная медицина также имеет в своем арсенале немало средств лечения геморроя у детей. Однако применять эти средства следует только после консультации со своим лечащим врачом.

Профилактика геморроя у детей

Для профилактики геморроя у детей следует выполнять несколько простых требований:

Выполнение этих несложных требований поможет избежать многих проблем. Предупредив геморрой в детском возрасте, мы даем ребенку возможность чувствовать себя полноценным в более старшем возрасте.

1gem.ru

Геморрой дословно означает истечение крови. Этим термином пользовались с древних времен для обозначения кровотечений, но в начале текущего столетия этот термин закрепился за конкретной нозологией: варикозное расширение и заболевание вен области анального канала и нижнего отдела прямой кишки.

Как известно, характерный клинический признак заболевания — выделение яркой алой крови, что с позиций патологии венозной сети объяснить невозможно. Интересные данные, проливающие свет на эту сторону вопроса, получены в НИИ проктологии МЗ РСФСР. Установлено, в частности, что у людей всех возрастов в дистальном отделе прямой кишки в подслизистом слое столбиковой зоны и под кожей анального канала постоянно встречается типичная кавернозная ткань, состоящая из многокамерных телец и отдельных пещеристых вен, образующих у 1/3 людей группы на левой боковой, правой заднебоковой и правой переднебоковой стенках. К моменту рождения кавернозная ткань развита плохо, ее дифференцировка продолжается в постнатальном периоде и заканчивается к периоду полового созревания. Геморроидальные узлы представлены увеличенными группами кавернозных тел и отдельными кавернозными венами с утолщенными склерозированными стенками без признаков воспаления. Таким образом, геморрой представляет собой гиперпластические изменения кавернозной ткани прямой кишки, обусловленные усиленным притоком артериальной крови в кавернозные тельца по мелким извитым артериям и затрудненным оттоком по отводящим венам. Естественно, что при повреждении стенки пещеристого тельца, заполняющегося кровью непосредственно из артериального русла, выделяется: именно алая кровь.

Диагностика геморроя у детей. В большинстве случаев родители обращаются к хирургу с жалобами на то, что у ребенка во время дефекации, а также при крике и натуживании появляются узловатые выбухания в окружности заднего прохода. При осмотре анальная область выглядит как обычно, и лишь в некоторых случаях сквозь кожу просвечивают расширенные сосуды, но стоит посадить ребенка на горшок или попросить натужиться, как становятся четко видны варикозно расширенные вены или наружные геморроидальные узлы. Весьма характерно, что отсутствуют субъективные жалобы на боли или зуд и такие объективные симптомы, как кровотечение, воспаление. Иными словами, приходится сталкиваться с той формой болезни, которую А. М. Аминев называл «геморроем без геморроя». Хотя внешне ребенок практически здоров, заболевание находится в скрытой, клинически еще не проявившейся стадии. При действии соответствующих причин рано или поздно геморрой проявится клинически.

Обязательны пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопия. Эти методы позволяют не только уточнить диагноз, но и дифференцировать геморрой от полипов прямой кишки, анальной трещины, гемангиомы, парапроктита.

Лечения геморроя. При начальных проявлениях геморроя назначают консервативное лечение, которое состоит в регуляции акта дефекации и консистенции кала с помощью соответствующей диеты, содержащей продукты, обладающие послабляющим действием. Необходимо соблюдать гигиенический режим. При остром геморрое нужны более энергичные меры. Очищают кишечник с помощью клизм. Назначают теплые сидячие ванночки со слабым раствором калия перманганата 2-4 раза в день, при сильных болях вначале на область промежности холод, затем компрессы с мазью Вишневского. Утром и на ночь в анальный канал вводят по 1/2 свечи следующего состава:

Extr. Belladonnae 0,01
Anestesini
Novocaini _
Xeroformi aa 0,1
But. Cacao 1,7
M. f. suppos.

Кроме этого, существует большое количество народных средств лечения геморроя, однако использовать их желательно только после консультации с лечащим врачом.

Одна из основных мер профилактики геморроя — выработка правильного акта дефекации. Мы полностью согласны с А. М. Аминевым, что с раннего возраста необходимо воспитывать наиболее физиологичный одномоментный ее тип, для чего следует энергично вести целенаправленную работу в детских дошкольных учреждениях, разъясняя персоналу вред длительного сидения ребенка на горшке.

www.blackpantera.ru

Причины и симптомы

Симптомы геморроя у детей такие же, что и у взрослых. Болезнь характеризуется зудом, жжением и кровянистыми выделениями из прямой кишки.

К несчастью, маленький ребенок не может рассказать о том, что он чувствует, поэтому родителям приходится руководствоваться длительным наблюдением за процессом испражнения.

Именно в этот момент можно заметить, что ребенок плачет и сильно тужится. Однако не стоит путать этот симптом с простым запором.

У грудничков геморрой может протекать бессимптомно. Обычно родители узнают о болезни своего ребенка только после появления выпячивания в области ануса. На нем хорошо заметны небольшие узелки, которые появляются во время натуживания. В спокойном состоянии они всегда пропадают.

В том случае, если заболевание дошло до стадии трещин, то в каловых массах малышей появляются сгустки крови. В начале болезни их может быть мало, но постепенно количество выделяемой крови увеличивается.

Иногда у детей возникает острый геморрой, связанный с тромбозом одного или нескольких узлов. В этот момент возникает сильнейшая боль, и плач ребенка невозможно остановить.

Сразу же после проявления первых симптомов родители должны показать малыша врачу, чтобы тот смог назначить правильное лечение.

Лечение и профилактика

После точного определения заболевания, у родителей сразу же возникает вопрос, как лечить детский геморрой.

Обычно врачи применяют консервативный метод лечения – с помощью лекарственных и народных средств.

Лечение детского геморроя должно происходит с применением безопасных и эффективных препаратов.

Только квалифицированный педиатр после детального осмотра сможет точно сказать, какие лекарства нужно применять для лечения.

Чаще всего больным детям назначают свечи и мази от геморроя. Наиболее популярными являются такие препараты: «Релиф Ультра», «Гепатромбин Г», «Проктоседил», Ауробин», а также «Гинкор прокто».

Все медикаменты успешно назначаются для лечения геморроя для взрослых, но они доказали свою эффективность в меньших дозировках во время лечения детской формы заболевания. К сожалению, фармацевтические компании еще не создали специальных мазей для детей.

Некоторые врачи допускают использование народных средств:

Очень хороший эффект могут дать ванночки с применением ромашки, череды и календулы. Они препятствуют появлению воспаления, а также успокаивают пораженную часть прямой кишки.
Дополнительно можно использовать небольшие клизмы с маслом шиповника. Если геморроидальные узлы находятся снаружи, то могут помочь ночные компрессы с мазью Вишневского.
В любом случае, родители должны обратиться к опытному педиатру, чтобы тот смог назначить эффективное лечение.

Самостоятельно использовать настойки и мази не рекомендуется, так как они могут усугубить ситуацию.

Свечи от геморроя

Для лечения геморроя у детей используются свечи для взрослых. Как правило, во вкладыше указывается, какая дозировка необходима для детей. Также важно детально изучить инструкцию, чтобы определить, нет ли противопоказаний для конкретного ребенка.

Гомеопатические свечи изготавливаются из различных лекарственных растений. Чаще всего в составе можно заметить облепиху. Она хорошо заживляет трещины на прямой кишке, а также подавляет дальнейшее распространение воспаления.

Похожим свойством обладает календула, поэтому эти растения нередко используются вместе.

Родители должны знать, что некоторые свечи нельзя использовать для лечения детей старше 12 лет. К таким медикаментам относят популярную мазь Релиф.

Поэтому перед применением нужно посоветоваться с лечащим врачом ребенка. Возможно, он одобрит такое лечение или назначит более действенный препарат.

Геморрой у ребенка в 1 год

У детей такого возраста геморрой протекает практически без симптомов. Родители могут заметить болезнь, когда ребенку становится неприятно испражняться, и он начинает плакать. В некоторых случаях наблюдается выпячивание ануса.

Такая форма заболевания требует немедленного лечения. Обычно специалисты назначают детям такого возраста Проктоседил, но конкретную дозировку нужно уточнять у врачей.

Геморрой в 2 года

У двухлетних детей геморрой можно распознать только во время дефекации. Как только малыш садится на горшок, он начинает сильно тужится. Из-за жжения в прямой кишке ребенок начинает впадать в сильную истерику.

Сразу же после завершения испражнения родители должны проверить кал на наличие крови. Если ее нет, то следует осмотреть анус. У заболевшего ребенка хорошо просматривается сеточка сосудов.

В случае выявления таких симптомов, следует обращаться к педиатру, который может назначать мазь Релиф или свечи Гепатромбин Г в зависимости от ситуации и наличия противопоказаний.

У 3-х летнего ребенка

Трехлетние дети очень часто страдают от скрытой формы геморроя. Ее невозможно опередить, пока родители не изучат анус и кал ребенка. Если существенно повредила прямую кишку, то анус будет слегка выпяченным наружу.

Также на геморрой могут указывать кровянистые выделения и сосудистая сеточка на заднем проходе.

Для лечения трехлетних детей используются свечи с натуральными компонентами, например, календулой и облепихой. Они хорошо заживляют трещины и препятствуют появлению воспаления.

У малыша в 4 года

В 4 года многие дети уже сами могут сообщить родителям о своей проблеме. Они смогут понять, что ребенку тяжело ходить «по-большому», когда услышат жалобы ребенка и проследят за его испражнением.

Симптомы заболевания имеют такой же характер, как и у трехлетних детей. Однако лечение может быть другим. Педиатры назначают для лечения свечи «Мил-Пар».

После 5-ти лет

Выявление геморроя у пятилетнего ребенка упрощается тем, что он может пожаловаться на типичные симптомы: неприятное жжение, зуд и боли.

После прохождения стандартного курса лечения, назначенного педиатром, дети перестают жаловаться на боль, и болезнь пропадает бесследно.

Очень важно вовремя заметить появление геморроя. Это заболевание может долгое время протекать в скрытой форме, но это не означает, что его не нужно лечить.

Педиатр детально расскажет, какие средства могут использоваться в каждом конкретном случае.

Последствия от геморроя могут быть неприятными для ребенка и его родителей, поэтому при первом подозрении на появление трещин и узлов необходимо отвести малыша на осмотр.

bezgemorroya.com

Видимые проявления

Чтобы понять, бывает ли геморрой у детей, понаблюдайте за малышами. Ребенок, так или иначе, будет указывать на дискомфорт в окружности ануса, жаловаться на жжение, покалывание или зуд, царапать и касаться анального отверстия, плакать, быть раздраженным. Однако следует четко разграничивать эти симптомы и признаки глистной инвазии или дерматита, при которых появляются еще и высыпания.

У совсем маленьких геморрой и вовсе может проходить в отсутствие симптомов и обнаруживаться совершенно случайно. Симптомы геморроя у детей – узлоподобные выпирания вокруг анального отверстия во время попыток к дефекации или сильного плача.

Прекращение напряжения брюшной стенки при плаче или крике приводит к обратному развитию выпячивания.

Также симптомы детского геморроя мало отличаются от общепринятых признаков. К примеру, на фекалиях или туалетной салфетке может обнаружиться алый след крови, ребенку мешает ощущение инородного тела в заднем проходе, и он просится на горшок, но опорожнения не происходит. Также на подгузниках или белье можно обнаружить следы кишечной слизи или воспалительной жидкости.

В редких случаях у детей может быть острый геморрой, сопряженный с тромбозом узлов. В этой ситуации отмечается резкая боль в анальной области. Дети постарше или подростки смогут сами об этом рассказать, а малыши будут сильно беспокойны и плакать. Лечение геморроя у подростков осложнено тем, что в этом возрасте психика очень ранима, и молодые люди стесняются рассказывать о своих проблемах взрослым.

Важно понимать, что за симптомами геморроя могут скрываться и другие проктологические заболевания – пролапс, киста, полипы, гемангиомы, парапроктит. Поэтому если анус ребенка выглядит не как обычно, появились заметные венки и подозрительные шишечки, необходимо срочно записаться на прием к врачу. Своевременная установка диагноза и корректное лечение геморроя у детей помогут быстро и надежно избавиться от этого недуга.

Отчего бывает

Детский геморрой имеет ряд причин, в основном речь идет об их совокупности. В раннем возрасте из-за специфики образа жизни основной причиной геморроя у детей является врожденная недостаточность и неполноценность венозных сосудов прямой кишки.

Можно найти созвучное определение – геморроидальный васкулит у детей (то есть воспаление сосудов). Этот диагноз не имеет к геморрою никакого отношения. Он описывает совершенно другое заболевание, которое также характеризуется воспалением сосудов и повышенным тромбообразованием, нарушением микроциркуляции в тканях и органах, но не затрагивает венозную сеть геморроидального кольца.

Длительное, больше 10 минут, сидение на горшке. Это вызывает застой крови в малом тазу. Проблема становится актуальной, когда приходит время приучать малыша к туалету. Часто родители пытаются дождаться от ребенка дефекации и заранее усаживают его на горшок.
Принудительные попытки к дефекации, натуживание при запоре. Трудности с испражнением возникают по причине нарушения режима питания, нехватки грубой клетчатки овощей и фруктов, небольшого количества воды, дисбаланса кишечной флоры, большого количества белой сдобы, фастфуда.
Истерики и крик у маленьких детей. Кровь активно притекает к органам малого таза, резко повышая внутрибрюшное давление и вызывая застой в венозной сети прямой кишки.
Наследственность. Склонность к геморрою увеличивается, даже если он есть только у одного из родителей.
Пассивное времяпрепровождение. Постоянное сидячее положение – путь к геморрою.

Причины геморроя у подростков все больше обусловлены неблагоприятными привычками или тяжелой физической нагрузкой.

Диета в этот период жизни уже мало контролируется родителями, все больше подростки питаются всухомятку, фастфудом, острой, соленой пищей, начинают пить кофе и алкоголь.

Многие профессионально занимаются в спортивных секциях. Особенно опасны в отношении появления геморроя тяжелая атлетика, борьба, спортивная гимнастика.

Другой крайностью, способствующей развитию геморроя у подростка, является малоподвижный образ жизни. Школьники вынуждены много времени проводить в положении сидя во время учебы или подготовки домашнего задания. Досуг также проходит малоподвижно – за компьютером или телевизором. Возможность брать с собой телефон или планшет в туалетную комнату обуславливает длительное нахождение на унитазе. Привычка читать в туалете провоцирует прилив крови к органам малого таза и расширению венозных сосудов прямой кишки.

Также известно, что физиологически у каждого человека под слизистым слоем прямой кишки существует участок кавернозной ткани – скопления венозных сосудов и мелких телец. Когда ребенок только рождается, эта ткань развита плохо и заканчивает свое формирование к половому созреванию. Поэтому на вопрос, может ли быть геморрой у подростков, ответ положительный. Геморрой представляет собой резкое полнокровие кавернозных тел и формирование из них узлов. Когда повреждается стенка такого геморроидального узла, выделяется алая кровь. Поэтому подростковый геморрой уже полностью оправдывает название болезни – αἷμα - «кровь» и ῥοῦς (

Диагностика

При внешнем обследовании анальная область у ребенка выглядит вполне обычно, и только изредка можно увидеть сосуды, которые просвечиваются под кожей. Тогда ребенка просят натужиться или просто высаживают на горшок. В таком положении варикозные вены в заднем проходе становятся достаточно четко видны, и специалист сможет оценить, какова стадия заболевания. При геморрое сосуды воспалены и имеют узловатый вид. Также изменяется слизистая оболочка прямой кишки. Она может быть гиперемирована из-за постоянного травмирования плотными фекалиями и страдать от недостатка питательных веществ.

Проктологи разделяют геморрой у ребенка на несколько стадий, в зависимости от выраженности симптомов.

Признаки геморроя слабо выражены, может быть несильная боль или зуд. Внутренний геморрой может проходить без симптомов.
Во время дефекации или плача из анального отверстия может показываться выпячивание геморроидальных вен. Они сами исчезают, когда ребенок успокаивается.
Геморрой выпадает из ануса, область заднего прохода отечная. Вправляется только руками. Сильный уровень боли.
Выпавший узел невозможно вправить в домашних условиях. Резкая боль и сильный отек.

В том случае, когда ребенок не будет получать соответствующей помощи, вполне вероятно выпадение геморроидальных шишек или глубокое повреждение в виде анальной трещины, когда идет кровь струйкой, а не каплями. Это может привести к снижению уровня гемоглобина и анемии.

Как лечить геморрой у детей в начале заболевания, может предписать педиатр или детский гастроэнтеролог. Если потребуется хирургическое вмешательство, то настанет черед детского хирурга-колопроктолога.

Лечение детского геморроя

Пожалуй, главным положением о том, как лечить детский геморрой, является напоминание – только под наблюдением врача!

То, что могут сделать родители совсем маленьких детей самостоятельно и безоговорочно – перестать высаживать малышей на горшок. При подозрении на геморрой ребенок должен ходить в туалет в положении лежа или стоя.

Также под силу родителям – следить за питанием ребенка. Важно не допускать запоров и поносов. Пища должна соответствовать возрасту, и по возможности включать растительные волокна и достаточный объем воды (чистой питьевой, соки и чай нужно считать пищей), также должны присутствовать кисломолочные продукты. Это стимулирует перистальтику кишечника и предотвращает накопление и спекание кала внутри. Лучше всего давать ребенку еду понемногу, но часто.

Также более высокий риск развития геморроя у детей с избыточной массой тела. Подвижный образ жизни не только борется с ожирением, но и способствует более активному кровообращению и профилактике геморроя.

Домашняя аптечка

Когда у ребенка геморрой, с целью устранения зуда и воспаления аноректальной области рекомендуют применять простой детский крем. В его составе должны быть D-пантенол, витамины А и Е, масло какао.

В гигиеническом уходе лучше перейти на влажную туалетную бумагу или специальные салфетки для людей с геморроем. Они мягкие и не повредят выпавшие или наружные узлы. Кроме того, такие салфетки могут быть пропитаны вытяжкой из гамамелиса – отличным венотонизирующим средством, укрепляющим сосуды, устраняющим отеки.

От геморроя для детей в домашних условиях хорошо зарекомендовали себя сидячие ванночки. При условии отсутствия аллергии в них можно добавлять отвары ромашки, календулы, коры дуба. Настои из 2-3 ст. ложек растительного сырья и 250 мл воды выдерживают 1 час под крышкой, а затем используют как микроклизмы или сидячее дополнение к теплым ванночкам. Чтобы облегчить симптомы заболевания, такие процедуры нужно делать не реже 2-3 раз в неделю.

Также благотворно влияют на детский геморрой и связанные с ним анальные трещины, микроклизмы с маслами облепихи или шиповника. Предварительно нужно убедиться, что у ребенка нет аллергии на эти компоненты. Далее перед процедурой порцию масла (50-100 мл) нагревают до 36 градусов и с помощью небольшой резиновой груши вводят в задний проход. Нужно постараться, чтобы ребенок удерживал лекарство внутри до десяти минут. Это облегчает выведение кала и заживление микротрещин прямой кишки.

Консервативное лечение

В педиатрии наиболее безопасными медикаментами для устранения запоров, провоцирующих геморрой у детей, являются препараты на основе лактулозы и глицериновые свечи. Лактулоза является питательной средой для нормальной кишечной флоры человека, стимулирует перистальтику за счет изменения кислотной внутренней среды кишечника и увеличения объема каловых масс. При этом препарат не влияет на слизистую или гладкомышечную стенки кишки.

Глицериновые свечи подбирают в зависимости от возраста ребенка, ориентируясь на дозу глицерина. Свечи размягчают каловые массы, слегка раздражают прямую кишку, и рефлекторно происходит дефекация.

Все остальные препараты для консервативного лечения должен назначать доктор.

Затруднение их применения обусловлено тем, что отдельные детские свечи от геморроя не производятся. Доктор вынужден использовать лекарство от геморроя для взрослых, рассчитывая дозу на массу тела ребенка и его возраст.

Суппозитории, которые могут применяться в лечении детей, – свечи с облепихой, календулой, свечи с гепарином, Натальсид, Релиф и их мазевые формы. С трехлетнего возраста могут также назначать «Проктозан» и «Ультра-прокт». При воспалении и риске инфекции можно использовать аппликации с мазью ихтиоловой или линиментом Вишневского.

При сильных болях в рецептурном отделе в аптеке можно получить свечи для детей, которые готовят по прописи:

Экстракт красавки 0,01
Анестезин
Новокаин
Ксероформ по 0,1
Масло какао 1,7
Смешать до образования суппозитория

Вводят свечи по ½ шт. на ночь в прямую кишку.

Чтобы вылечить геморрой у подростка, нужно придерживаться тех же рекомендаций – отрегулировать диету, добавить физическую активность, сократить время пребывания в туалете. Из медикаментов могут применяться мази и свечи. Теплые или холодные сидячие ванночки можно делать, когда обостряется болевой синдром – в основном после акта дефекации.

Релиф – с 12 лет;
Проктозан – с 18 лет;
Прокто-гливенол – с 14 лет;
Свечи с гепарином (гепазолон, нигепан, гепатромбин Г) – с 12 лет;
Нео Анузол, Анузол – с 12 лет;
Натальсид – с 14 лет;
Ультрапрокт – с 14 лет;
Бетиол (свечи с красавкой) – с 10 лет;
Постеризан – с 18 лет;
Свечи с облепихой – с 3-х лет;
Олестезин – с 3-х лет;
Календула ДН, Прополис ДН – с раннего детского возраста при отсутствии аллергии и противопоказаний.

Самостоятельно назначать антигеморроидальные препараты детям и подросткам нельзя. Многие лекарства содержат вещества с выраженными клиническими эффектами.

Производные стероидов могут вызвать вторичную надпочечниковую недостаточность, лидокаин и бензокаин – учащение сердцебиения, возбуждение нервной системы, тошноту, фенилэфрин – повышение давления и тому подобное. Также у подростков из-за несовершенства иммунной системы возможны бурные аллергические реакции и индивидуальная непереносимость, геморрагическая сыпь у детей.

Поэтому нелишне напомнить: лечение должно проводиться только под контролем врача.

Воспаление геморроидального узла чаще наблюдается у взрослых пациентов, но со столь щепетильной проблемой со здоровьем могут столкнуться маленькие дети. Детский геморрой отличается от течения заболевания у старшего поколения, о чем должен знать каждый родитель. Характерное воспаление возникает не только у детей школьного и дошкольного возраста, но даже у грудничков и новорожденных. Консервативное лечение должно быть своевременным, иначе не исключены осложнения.

Причины геморроя у детей

Поскольку у новорожденного только формируется микрофлора кишечника, малыша часто беспокоят запоры, которые становятся причиной прогрессирующего геморроя. Это не единственный патогенный фактор: врачи акцентируют внимание на психологической проблеме приучения грудничка к горшку, дефиците витаминов и неправильно подобранном рационе питания. Определить причины такой аномалии может только компетентный специалист. Диагностика должна быть своевременной, иначе застой венозной крови приводит к обильному ректальному кровотечению, другим патологиям органов ЖКТ.

У грудничков

Врожденное варикозное расширение сосудов прямой кишки – это серьезное заболевание, которое протекает в детском организме с первых дней жизни. Диагностику проводят еще в роддоме. Само заболевание сложно поддается консервативному лечению. Это самая опасная версия развития геморроя у грудничка. Другие патогенные факторы, которые при своевременном реагировании успешно поддаются коррекции, представлены ниже:

Дисбактериоз кишечника, вызванный повышенной активностью патогенных микроорганизмов. Высока вероятность запоров, травмирования слизистой оболочки прямой кишки.
Кишечные колики. В таком случае патологически повышается давление на стенки брюшины, усиливается кровообращение стенок прямой кишки, происходит выпячивание болезненных узлов из ануса.
Стимулирование опорожнения кишечника. В данном случае речь идет об использовании в домашней обстановке газоотводных трубок, клизм, которые обеспечивают прилив крови к сосудам прямой кишки.
Запор, нарушенное газообразование. В обоих случаях малыш произвольно напрягает стенки брюшины и заднего прохода, нарушая тем самым привычный кровоток, провоцируя развитие геморроя.

У детей до 3 лет

Когда грудничок меняет искусственную смесь или переходит от грудного вскармливания на общий стол, проблем с пищеварением сложно избежать. При таком переходе врачи предупреждают о потенциальном риске развития геморроя. Среди основных причин развития патологии необходимо выделить запор, который становится следствием избытка в повседневном рационе белка и дефицита овощей, фруктов. Важно также учитывать:

психологический фактор, когда прогрессирующий запор и застой крови связан с приучением к горшку, новому навыку;
риск механического повреждения, поскольку прямую кишку можно травмировать не только затвердевшими каловыми массами;
социальный фактор, когда происходит адаптация к новому месту, например, при первых посещениях детского сада.

От 3 до 10 лет

У детей дошкольного и школьного возраста тоже может возникнуть выраженная болезненность, которая только усиливается при дефекации. Основных причин четыре, и вот их краткая характеристика:

Сниженная подвижность. Если долгое время придерживаться пассивного образа жизни, венозные сплетения заднепроходного канала переполняются кровью, развиваются застойные явления прямой кишки. Развитие гиподинамии приводит к осложнениям.
Несбалансированное питание. Проблема возникает, если в рационе преобладают такие сомнительные продукты питания, как копчености, полуфабрикаты, соления, консерванты. Необходимо употребление овощей, фруктов.
Инфекционно-воспалительные процессы кишечника. Если в кишечник попадают бактерии, такие патогенные микроорганизмы при масштабном распространении по органам ЖКТ травмируют слизистую, истончают сосудистые стенки, вызывают запоры.
Доброкачественные новообразования. В данном случае речь идет о полипах прямой кишки, которые нарушают ток крови, провоцируют застойные явления. Как результат - местная венозная недостаточность.

У подростков

Чаще причиной возникновения геморроя в подростковом возрасте становится неправильное питание, несбалансированный рацион, частые перекусы, сомнительная пища. При сниженной физической активности такая проблема со здоровьем только усугубляется, поскольку большую часть свободного времени подростки проводят на диване, перед телевизором или за компьютером. Другие провоцирующие застойные явления крови факторы представлены ниже:

алкоголь, развитие подросткового алкоголизма;
табакокурение;
постоянные запоры;
наличие внутренних заболеваний;
генетическая предрасположенность.

Признаки геморроя у детей

Если ребенок испытывает зуд анального отверстия и дискомфорт при походе в туалет, это первые симптомы прогрессирующего в детском возрасте геморроя. Старшие дети жалуются на жжение анального отверстия, тогда как малыши проявляют внешнее беспокойство, заметно натуживание живота. При визуальном осмотре можно увидеть тромбированный узелок, выпадающий из заднего прохода. При дефекации появляется небольшое количество крови на каловых массах. Другие признаки геморроя в детском возрасте таковы:

дискомфорт области анального отверстия;
трещины заднего прохода;
ощущение инородного тела области ануса;
детский плач при походе в туалет;
нарушение стула, склонность к запорам.

Диагностика

Лечением данного заболевания занимается детский хирург, проктолог. Чтобы определить геморрой у ребенка, врач индивидуально проводит сбор данных анамнеза, изучает жалобы маленького пациента или его родителей. Из лабораторных исследований необходимо выполнить общий анализ крови на выявление уровня гемоглобина (при геморрое понижен), организовать микроскопическое изучение каловых масс для обнаружения примесей крови. Дополнительно специалист назначает пальпацию заднепроходного канала и ректороманоскопию по медицинским показаниям.

Лечение геморроя у детей

Детский геморрой остро нуждается в консервативном лечении, которое дополнительно включает контроль физической активности маленького пациента и повседневного рациона, соблюдение гигиенических процедур. Для пополнения организма витаминами необходимо употреблять больше овощей и фруктов, обеспечить пищеварение клетчаткой, пищевыми волокнами. Другие рекомендации специалистов представлены ниже:

Туалетную бумагу рекомендуется заменить влажными салфетками, которые использовать после каждой дефекации (чтобы избежать травм заднего прохода).
Рекомендуется употреблять больше витаминов не только в натуральном виде, но и в качестве поливитаминных комплексов.
Полезно регулярно выполнять теплые или прохладные ванночки из отваров ромашки аптечной, календулы, шалфея.
Важно контролировать естественный процесс пищеварения, избегать развития хронических запоров.
Если ребенок постоянно тянет руки к заднему проходу и жалуется на зуд, необходимо вовремя отреагировать на проблему со здоровьем. Анальное отверстие нельзя расчесывать, иначе не исключено присоединение вторичной инфекции.
Полезно выполнять несложные физические упражнения, которые стимулируют ток венозной крови, являются отличной профилактикой геморроя.
Методы официальной медицины можно комбинировать с народными рецептами, но предварительно заручиться врачебной поддержкой.

Медикаментозная терапия

Основная цель консервативного лечения геморроя – купирование болевого синдрома, нормализация пищеварения, стимуляция локального кровотока. Чтобы сократить риск побочных явлений, исключить лекарственное взаимодействие, чаще назначают медицинские препараты для использования наружно. Это:

Лечебные мази, например, Релиф, гепариновая мазь, Прокто-Гливенол, мазь Вишневского. Активные компоненты лекарств снижают воспаление и болевой синдром, ускоряют заживление трещин, восстанавливают целостность травмированных сосудов.
Ректальные суппозитории. Это свечи с облепихой, Релиф. Препараты убирают отечность, избавляют от боли, уменьшают геморроидальные узлы, способствуют быстрому заживлению травм. Использовать суппозитории желательно перед сном на протяжении 7-10 дней.

Народные средства

Когда развивается геморрой у грудничка, родители предпочитают прибегнуть к помощи альтернативной медицины. Теплые ванночки, компрессы, примочки и микроклизмы обеспечивают меньше побочных эффектов, тогда как лечебный эффект ничуть не слабее. Ниже представлено несколько полезных при геморрое рецептов, которые разрешены к применению даже малышами:

Приготовить отвар ромашки аптечной (на 1 ст. кипятка необходимо взять 1 ст. л. высушенного сырья). Пропитать остывшим составом несколько слоев марли, приложить к области промежности. Не снимать компресс, пока марля не высохнет. По такому же принципу можно использовать отвар календулы, дубовой коры.
Масло из шиповника или облепихи в объеме 100 мл требуется предварительно подогреть до температуры 38 градусов. После набрать в клизму и впустить в прямую кишку. Таким способом можно заметно ускорить процесс заживления травмированных тканей, нормализовать нарушенный стул ребенка.
Необходимо 1 ст. л. меда перетереть с 10 г прополиса. Отдельно подготовить состав из прокипяченного растительного масла с 50 г пчелиного воска. После охлаждения соединить ингредиенты. Однородным составом требуется смазывать геморроидальные узлы.

Борьба с запорами

Геморрой у младенцев или детей постарше лечится примерно одинаково: первым делом требуется нормализовать нарушенный стул, избавиться от запора. Мягким послабляющим действием обладают такие медицинские препараты, которые широко используются в современной педиатрии:

Дюфалак. Мягкое слабительное для приема внутрь, которое можно дополнить круговым массажем живота.
Микролакс. Это микроклизма, которая после ректального введения действует уже через 5-10 минут.
Глицериновые свечи, которые разрешены к применению практически с первых дней ребенка, обладают слабительным эффектом.

Профилактика геморроя у детей

Болезнь лучше своевременно предупредить. Геморрой у детей склонен к хроническому течению, поэтому действовать требуется незамедлительно уже при первой симптоматике. Например, важно контролировать вес малыша и его образ жизни. Особенно опасно ожирение и малая подвижность, поскольку под воздействием таких провоцирующих факторов нарастают застойные явления крови. Другие профилактические мероприятия представлены ниже:

Контроль повседневного питания. Речь не идет о строгой диете. Важно включить в повседневный рацион ребенка натуральные витамины, клетчатку, пищевые волокна.
Контроль жидкости. Чтобы исключить геморрой у детей, важно контролировать водный режим детского организма, предупредить застойные явления, повышенную отечность стенок заднего прохода.
Дробность питания. Ребенок должен кушать небольшими порциями, но часто – с интервалом 3-4 часа. От сомнительных перекусов в фастфуде и быстрого питания важно навсегда отказаться.
Удобный горшок. К выбору такого важного приспособления требуется отнестись с особой ответственностью, иначе малыш будет пугаться, не захочет ходить в туалет по нужде. Это начало развития запоров, которое важно своевременно предотвратить.
Физическая активность. Ребенку требуется больше двигаться, поэтому родители должны привлекать к развитию подвижные игры, прогулки на свежем воздухе, несложные физические упражнения.
Гигиенические процедуры. Чтобы полностью исключить геморрой у детей, важно соблюдать правила личной гигиены, 2-3 раза за сутки омывать область ануса (в зависимости от количества походов в туалет).
Правильная дефекация. Ребенок не должен излишне тужиться, иначе можно травмировать слизистую оболочку прямой кишки, спровоцировать кровотечение. К тому же, важно полное опорожнение кишечника.