Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Ребенок часто изменяет свое положение в утробе матери в течение всей беременности. К 34 неделе гестации он принимает окончательную позу, в которой останется до самых родов. Предлежание определяют частью тела, которой ребенок располагается к маточному зеву – ягодицами или головкой.

В чем заключается опасность тазового предлежания

Акушерство и гинекология сталкиваются с тазовым предлежанием примерно в 5% случаев от общего числа беременностей. В такой ситуации необходима квалифицированная высокопрофессиональная помощь роженице и ребенку.

Основной особенностью тазового положения плода при родах является то, что по родовым путям первыми проходят ножки или ягодицы младенца. Шейка матки при этом еще недостаточно сглажена и раскрыта, потому продвижение самой крупной и плотной части плода – головки, может оказаться затруднительным.

Тазовое предлежание становится частой причиной возникновения угрозы прерывания вынашивания. Кроме этого, неправильное положение может спровоцировать пороки развития плода: нарушение формирования нервной и сердечно-сосудистой систем, костей, мышц и половых органов.

Зачастую роды при таком диагнозе протекают без осложнений, но существует высокая вероятность асфиксии, мертворождения, родовых травм матери и ребенка.

Причины ягодичного предлежания

Все причины возникновения подобного диагноза можно условно разделить на две группы: факторы, зависящие от материнского организма и пороки развития самого ребенка.

К материнским факторам относятся:

• Аномалии матки: двурогая, седловидная и ее удвоение. Порой эти пороки могут быть выявлены только во время беременности.
• Обвитие пуповиной. Если в момент обвития малыш находился в тазовом предлежании, то механическое натяжение петли пуповины ограничивает его движения. Слишком короткая пуповина также становится препятствием для занятия головного положения.
• Многоводие. Повышенный объем амниотической жидкости провоцирует частое перемещение ребенка в полости матки. Частая смена положения может привести к обвитию пуповиной шеи и туловища плода.
• Многоплодная беременность. Недостаток пространства в полости матки зачастую приводит к тому, что один из малышей располагается ножками вниз.
• Миома матки. Крупные размеры опухоли препятствуют перевороту плода головкой вниз. Наиболее опасными являются миоматозные узлы, располагающиеся в маточной полости.
• Анатомическое сужение таза. Смещение тазовых костей или анатомически узкий таз существенно ограничивают перемещения плода и лишают его возможности сменить положение.

У женщин, которые рожали несколько раз или перенесли процедуру выскабливания, диагностируется снижение тонуса и сократительной способности матки. Рубцы на матке мешают плоду свободно перемещаться в утробе матери и принять правильное положение.

К факторам, зависящим от плода, относятся:

• Пороки развития. Например, гидроцефалия с увеличение размеров головки или большой зоб. Подобные аномалии развития встречаются достаточно редко, диагностируются с помощью УЗИ на ранних сроках и являются поводом для прерывания беременности по медицинским показаниям.
• Недоношенность. Положение плода неустойчиво до середины 3 триместра. До столь ранних родов малыш часто не успевает принять правильное положение.
• Задержка внутриутробного развития. Маленький плод передвигается и меняет положение в утробе матери значительно чаще.

Еще одним поводом к возникновению тазового предлежания считается нарушение формирования у плода вестибулярного аппарата. Такое состояние не представляет угрозы жизни малыша, но мешает ему нормально передвигаться в полости матки.

Классификация неправильного положения плода

В зависимости от части тела, которой плод расположен к выходу, выделяют такие виды тазового предлежания:

1. Ножное. Одно или оба бедра разогнуты, одна ножка располагается у выхода из матки.
2. Ягодичное. Ребенок расположен ягодицами к выходу. Его ножки согнуты и прижаты к животу.
3. Смешанное. К выходу из малого таза направлены и ножки малыша, и ягодицы. Колени и бедра ребенка согнуты.

Крайне редко диагностируется еще один вид тазового предлежания — коленное. К выходу из матки располагаются колени малыша. В процессе родов такое положение переходит в ножное.

Характерные признаки и диагностика

Самостоятельно определить расположение плода невозможно. Тазовое предлежание не становится причиной боли, появления каких-либо неспецифических выделений или дискомфорта. Выяснить, как располагается ребенок в утробе матери, может только гинеколог.

Во время акушерского осмотра врач может прощупать крупную мягкую предлежащую часть. Если ребенок располагается головкой вниз, отмечается более низкое стояние дна матки над лобком. Сердцебиение плода прослушивается в области пупка.

Во время влагалищного осмотра в зависимости от разновидности предлежания гинеколог может прощупать стопы малыша, его копчик, крестец или мягкую объемную часть. Такое обследование возможно провести ближе к середине третьего триместра.

Несмотря на ряд вышеперечисленных признаков, точно диагностировать положение ребенка можно только с помощью УЗИ. Исследование позволяет сделать фото продольного тазового положения плода. Плановые обследования дают возможность контролировать перемещения малыша и определить, в каком положении он останется до момента родов.

Способы поменять положение плода во время беременности

Если на третьем плановом УЗИ обследование показывает, что малыш так и не изменил своего положения, женщине можно начать выполнение специальных упражнений, чтобы перевернуть ребенка из тазового в головное предлежание.

К подобной гимнастике приступают с 33 недели гестации. Если беременность протекает с осложнениями, от выполнения упражнений придется отказаться, чтобы не навредить ребенку. К противопоказаниям относятся рубцы и шрамы на матке, низкое предлежание плаценты.

Если выполнение гимнастики не дает положительных результатов, врачи госпитализируют беременную для проведения наружного поворота плода в условиях стационара. Врачебные ошибки могут спровоцировать разрыв плаценты, плодных оболочек, излитие амниотической жидкости и преждевременные роды.

Выбор метода родов

До момента начала родов диагноз о положении ребенка в утробе не является окончательным. Однако предлежание плода – весомый фактор при выборе способа родоразрешения. Чаще всего врачи настаивают на проведении операции кесарева сечения, если ребенок не смог самостоятельно перевернуться в полости матки и принять правильное положение.

Подобный диагноз требует постоянного особо контроля состояния матери и ребенка. Роженице рекомендуется соблюдать постельный режим, чтобы избежать возникновения серьезных осложнений.

Вариант естественных родов также не исключается. Чтобы облегчить процесс выхода ребенка и исключить разрывы у матери, акушеры делают разрез промежности – перинеотомию.

Возможные осложнения родов и их предупреждение

Если ребенок располагается ножками или ягодицами вниз, это может привести к ряду осложнений. К наиболее серьезным последствиям относятся:

• выпадение петель пуповины или ножек ребенка в случае ножного предлежания;
• гипоксия или асфиксия плода из-за прижатия пуповинных петель к стенкам таза;
• преждевременное излитие амниотической жидкости из-за отсутствия прижатия головки, которое обеспечивает разграничение околоплодных вод на передние и задние;
• растяжение шейного отдела позвоночника и повреждение нервных сплетений из-за недостаточного расширения родовых путей мягкими ягодицами плода;
• вдыхание околоплодных вод, которое может привести к асептическому воспалению различной степени тяжести в зависимости от качества жидкости;
• внутричерепные травмы позвоночника плода и дисплазия тазобедренных суставов.

Врачи обязаны уведомить беременную женщину о возможности возникновения подобных ситуаций при естественных родах.

Выбор варианта родов при тазовом предлежании зависит от множества факторов, среди которых возраст матери, течение предыдущих беременностей и родов, сопутствующие заболевания. Диагноз не исключает возможность естественных родов. Положение ребенка можно попробовать изменить, выполняя специальные упражнения по разрешению врача.

Положение плода во время беременности определяется на УЗИ с ранних сроков, а методом пальпации примерно с конца второго триместра. Какую роль играет расположение ребенка в матке, и что является нормой, а что патологией?

Наиболее благоприятно положение плода продольное предлежание головное – именно таким образом ребенку удобнее выходить на свет, и именно такое расположение снижает риск травматизма у ребенка и его матери. Однако даже в таком физиологичном, и самом распространенном положении ребенок находится не всю беременность. До третьего триместра малыши очень подвижны. Это обусловлено их пока еще небольшим размером. Особенно подвижны дети, если у их матери многоводие, в результате чего матка перерастянута. Во втором триместре в заключении УЗИ нередко пишут «неустойчивое положение плода». Но это совсем не патология и такой диагноз, в принципе, совсем необязательно указывать в заключении обследования на таких сроках.

О том что значит неустойчивое положение плода можно подумать только в том случае, если данная проблема возникла в третьем триместре беременности, после 30-32 недели. Скажем, когда малыш лежит головкой к шейке матки, но его спина находится не точно вдоль позвоночника матки, не идеально продольно то есть, а немного наклонена. Такое положение плода на 32 неделе может угрожать тем, что ребенок окончательно устроится «косо» или поперек матки, что сделает естественные роды невозможными. В таком случае гинекологи рекомендуют с целью профилактики делать специальные упражнения, чтобы помочь малышу правильно расположиться в матке, а также носить бандаж. И это очень эффективно, даже если положение плода на 30 неделе не головное. Есть еще не одна неделя, чтобы все исправить. Самое простое – это выполнять упражнения лежа. Полежать на одном боку 10 минут, затем повернуться и полежать на другом боку 10 минут и повторять по 2-3 раза. Противопоказанием к упражнениями является отслойка плацента, рубец на матке, декомпенсированные пороки сердца у плода и другие.

Причины принятия ребенком тазового, поперечного или косого положения в матке – многочисленны и разнообразны. В большинстве случаев, определить, что именно послужило причиной неправильного положения, невозможно. Известно, что чаще такая акушерская патология встречается у женщин с анатомическими патологиями матки, у рожающих не в первый раз, при избытке околоплодных вод, низком предлежании плаценты, клинически узком тазе, или относительно узком тазе и крупном ребенке.

Жизнь беременной женщины наполнена сильными эмоциями: начиная от безудержной радости и заканчивая неизбывной тревогой за правильность развития своего будущего крохи. Но вот уже не за горами и заветная дата появления малыша на свет, и возникает новый повод для переживаний: правильно ли кроха разместился в животике? Ответ на этот вопрос будущая мама получает во время планового посещения врача, но не всегда он ее успокаивает. Зачастую врач говорит о неправильном или неустойчивом положении плода. Что значит «неустойчивое положение плода» и как определить положение крохи самостоятельно – поговорим в нашей статье.

Правильное положение плода

Прежде всего, давайте определимся с тем, как же лежит ребенок в животе в норме. В самые первые месяцы беременности, когда ребеночек еще очень мал, он спокойно меняет свое положение по сто раз на день. По мере роста плода свободного пространства в матке остается все меньше и меньше, и к третьему триместру малыш, чаще всего, уже закрепляется в одном каком-то положении. Природой заложено, что перед родами нормальное положение плода – продольное, головкой вниз и прижатым к груди подбородком. Именно в этом положении головка малыша испытывает меньшие перегрузки и легче проходит родовыми путями, сводя к минимуму риск травмы и для ребенка, и для мамы.

Неправильное положение плода

Что же имеет в виду врач, говоря о неправильном предлежании или положении плода в матке? Под положением имеется в виду размещение малыша относительно продольной оси матки, или, другими словами – относительно материнского позвоночника. Таким образом, плод может находиться в одном из следующих видов положения: косом, когда его позвоночник отклонен от оси матки, продольном, когда он находится параллельно этой оси, или же поперечном, когда его позвоночник и ось матки расположены перпендикулярно. Предлежание подразумевает ту часть тела крохи, которая находится «на выходе». То есть, речь может идти о тазовом, или . Кроме этого, различают еще два вида головного предлежания: затылочное и лицевое.

Неустойчивое положение плода

Во время планового УЗИ в третьем триместре положение плода может также определятся и как неустойчивое. Приведем такой пример – ребенок лежит в матке как будто правильно, но его позвоночник немного отклонен в сторону. В этом случае есть риск, что в оставшееся до родов время ребенок еще отклонится от продольной оси матки и переместится в косое положение.

Как изменить положение плода?

Положение малыша в матке окончательно фиксируется к 32-34 неделям. Но даже если ребенок разместился в животике неправильно, не стоит отчаиваться. Очень часто судьбоносный кульбит, определяющий тактику родоразрешения, происходит буквально в последние дни перед родами. Помочь крохе перевернуться можно при помощи специальной гимнастики для правильного положения плода. Упражнения при неправильном положении плода не займут много времени, а выполнять их следует после 24 недели беременности. В любом случае, комплекс необходимых упражнений может назначить лишь врач, так как тут тоже существуют противопоказания. По сути своей эти упражнения мало похожи на гимнастику в обычном понимании этого слова, это просто смена положений тела, в результате которой малыш получает возможность перевернуться.

Определяем положение плода самостоятельно

Определить, как ребенок лежит в животе, под силу и самой будущей мамочке. Там где она ощущает наиболее сильные толчки, находятся ножки малыша. Там же где толчки существенно слабее – его ручки. Большой выпирающий холмик – это попка крохи. Если малыш разместился в животике правильно, то его попка будет прощупываться в районе материнских ребер.

Больше года назад у мужа умерла мама. Остались отчим (по документам муж не усыновлен) и брат по матери. Родители его копили на коттедж, но так и не успели его приобрести, все имущество перешло сначало к отцу, который попросил написать отказ от наследства, чтоб оформить на себя авто и прочее. Сын младший живёт у отца с девушкой, не знаю писал ли он отказ от наследства. Суть такая, что деньги накопленные на коттедж (не маленькая сумма) отец и младший поделили по своим счетам, а нам не сообщили ничего, узнали случайно от брата (прогоаорился, что они копят деньги дальше для себя), получается муж от матери ничего не получает в наследство вообще. Все будет перписано на брата. Муж утверждает, что сам на все заработает (это нереально). Отец ему соврал, что все деньги "сгорели". Вообще всегда было так, что отец за все года ни разу сам не позвонил, ни разу не спросил как у него дела и тд. Брат тоже такой. Зато муж стабильно им звонит сам, переживает за здоровье их и тд. Говорю мужу - интересно, если бы ты им сам не звонил, они бы вспомнили про тебя, позвонили? Говорит - отец точно нет, он так воспитан(или не воспитан скорее)! Мне жалко мужа, что он ими брошен и не поимает этого, что отец не честно поступает, и от матери никакого наследства не получил вообще, ничего.

татьяна конюхова

А похожи ли по характеру, по взглядам на жизнь, по бытовым привычкам Ваши дети на Вас, ну или Вы на Ваших родителей? Так было всегда или обнаружилось спустя годы? Я иногда ловлю себя на мысли, что поступила так, как бы поступила моя мама. Или сказала так, как когда-то сказала сестра (в той же интонации))). А дочь сегодня посмеялась, рассказывала ситуацию, как она автоматически сказала фразу, которую я когда-то говорила ей в подобном случае. Это в мелочах, но все равно забавно. И это при том, что мы в принципе разные.

татьяна конюхова

Как часто можно услышать фразу, что мужчина выбирает себе в жены девушку, похожую на свою мать. (Естественно, при нормальных с ней отношениях). А вот в жизни таких историй очень мало или практически нет. Моя мама- полная противоположность моей бабушки. Сестра- то же самое, от слова совсем. Я не похожа на свою свекровь (разве что обе из учительской семьи). Моя дочь- абсолютно другая и по темпераменту. и по характеру, чем ее свекровь. Это только у нас так?)

Алена Викторовна

Всем привет. Поругалась с матерью удалось сделать это - навесить на меня глыбу вины. Живет она на даче, у нее штук 30 кошек и несколько собак. Любимый песик овчарка) агрессивен, что я даже во двор этой дачи не захожу,привязать не может- ого не любит. Кошки стерилизованные, но меньше их не становится: постоянно кого-то подкидывают добрые людитили она подбирает... содержать этот зоопарк очень дорого. мать на пенсии (она и не работала никогда практически), отец работает и пенсию получает, но они еле-еле сводят концы с концами. и вот ей кто-то посоветовал зайти в интернет. Это ж так просто - создаешь страницу и всё, тебе начали деньги присылать! она в этом ничего не понимает, компьютера нет, телефон кнопочный. может открыть гугл и сделать запрос. всё. что такое социальные сети представляет смутно. Приехала сегодня ко мне. Сделай, говорит, страницу и веди ее. Я - в городе, у меня - двое детей, две работы, младшая только в сад пошла, болеет постоянно. С детьми она не сидит -не хочет, ей некогда. Что такое создать страницу/канал и раскрутить ее, сколько это времени занимает -она не имеет никакого понятия. а я терпеть не могу социальные сети! группы эти... меня и в инстаграмме нет. В общем,я распсиховалась, мать зарыдала, что никто ей помочь не желает, она ж о такой малости просит! пытаюсь ей объяснить- нужны фото, видео, рассказы о животных... а я туда даже зайти не могу. Типа это не проблема - отец фотографирует, я пишу.
теперь я сижу, придавленная чувством собственного ничтожества(((купить ей хороший телефон? планшет? разберется она, как свой блог или страницу сделать и развивать? сама я точно этим заниматься не хочу. Это посягательство на последний кусочек моего личного времени(((у меня его итак нет... дети, работа, дом, а еще -я преподаю в вузе, я должна писать научные статьи (вот сейчас на мне пособие "висит", скоро сдавать, а я две недели с ребенком маюсь младшим -она гриппует(((никто никогда не сказал мне: " Алена, давай мы с девочками посидим, а ты в баню сходишь!". Нет. Отец еще видит с моими детьми, если мне на работу надо срочно, мать - никогда. А вот навесить на меня еще обязанностей -это да((((в общем, сижу, чувствую себя куском... органического происхождения((((

Акушерские определения не всегда понятны беременным. После получения на руки результатов УЗИ или обменной карты, женщины недоумевают, пытаясь расшифровать заключение. Продольное положение плода считается естественным и встречается в более 95% всех беременностей.

От того, как лежит плод в матке, во многом зависят роды. Благодаря этой информации врачи могут заранее спрогнозировать, появится ли ребенок на свет естественным путем или с помощью кесарева сечения.

За основу определения расположения берутся две оси. Первая мысленно проводится по линии позвоночника ребенка, от макушки до копчика. Вторая строго вертикально делит матку на две равные части. Если положение плода продольное, подразумевается, что эти оси параллельны.

Понятия в акушерстве, описывающие размещение ребенка:

1. положение – продольное, поперечное, косое;
2. вид – спереди, сзади;
3. позиция – первая, вторая;
4. предлежание – головное, тазовое.

Вид означает отношение спины ребенка к стенкам матки, позиция – к левой (I позиция) или правой (II позиция) стороне. Если спина ребенка обращена к задней стенке матки, говорят о заднем виде, и наоборот. Головное предлежание делится на затылочное, переднеголовное, лицевое и лобное, тазовое – на ягодичное, ножное и смешанное.

Что значит продольное положение плода? В акушерстве термин определяет физиологически правильное размещение ребенка в утробе. Он находится вертикально, линия позвоночника совпадает с осью матки. Это одно из условий возможности проведения естественных родов и их нормального течения.

Идеальным считается положение продольное, а предлежание плода головное затылочное, вид передний. То есть лицо прижато к груди, ребенок «смотрит» на позвоночник матери, а своей спиной упирается в переднюю стенку матки. Первым из родовых путей появляется малый родничок.

В отличие от продольного положения ребенка, поперечное и косое принято считать отклонением от нормы. Родоразрешение в обоих случаях проводится путем кесаревого сечения. При поперечном положении главные оси образуют крест, находятся перпендикулярно, при косом – под острым углом. Ребенок растягивает матку поперек.

Тазовое предлежание

Помимо поперечного и косого, продольное положение не всегда означает правильное физиологическое размещение. Ребенок может находиться вертикально, параллельно оси матке, но не головой вниз, а ягодицами или ногами. Тогда говорят о продольном тазовом предлежание плода. По статистике 3-5% беременностей протекают с таким диагнозом.

Выбор способа родоразрешения при тазовом предлежании зависит:

• от пола ребенка;
• возраста матери;
• размера таза женщины;
• веса плода;
• подвида предлежания.

Роды в этом случае считаются патологическими из-за высокого риска осложнений. Но продольное положение плода с тазовым предлежанием не служит обязательным показанием для проведения операции кесаревого сечения. Для принятия решения врачи принимают во внимание и другие факторы.

Если предлежание плода тазовое продольное, то естественные роды проводятся под постоянным контролем медперсонала. Первыми из родовых путей появляются ноги и ягодицы, а с продвижением головки часто возникают трудности. Высок риск внутриутробной гипоксии, возможно ущемление и преждевременное разгибание головки, запрокидывание рук, аспирация амниотической жидкостью.

Если положение плода продольное, а предлежание тазовое, вторым частым осложнением естественных родов является высокий уровень травматизации матери и ребенка. У женщины может начаться сильное кровотечение при прохождении головки, которая не подверглась конфигурации, то есть «не сложилась». Новорожденный обязательно осматривается травматологом-ортопедом, для исключения повреждения костей.

Тазовое продольное предлежание плода при беременности подразумевает попытки изменить его на головное. Назначается специальная гимнастика, при необходимости совершается наружный профилактический поворот. Если не удается изменить внутреннее расположение, то женщину госпитализируют для определения группы риска и выбора подходящего способа родоразрешения.

Неустойчивое положение плода

До возраста 30 недель ребенок вправе пребывать в любой удобной позе и неоднократно ее менять. Соотношение размеров матки и плода позволяет ему свободно кувыркаться, плавать внутри. Поэтому диагностировать неустойчивое положение на этом сроке не совсем правильно.

По мере роста ребенку становится тесно, свободное пространство уменьшается. К 32-36, реже к 38 неделям он занимает стабильную позу, в которой будет появляться на свет. Если к этому времени не определятся продольное, а сохраняется неустойчивое положение плода, то можно говорить о патологии.

В этом случае линия по спине отклонена в сторону относительно вертикальной оси матки. Ситуация опасна тем, что ребенок не захочет поворачиваться продольно. Он или останется в косой позе или устроится поперек матки. Оба варианта предполагают проведение кесаревого сечения.

Причины неустойчивого положения:

1. многоводие – матка перерастянута, ребенку не тесно, нет необходимости становиться в классическую позу;
2. узкий таз женщины – анатомическая особенность тела или соотношение размеров плода и таза;
   - низкое предлежание детского места – почти в 50% случаев неправильного положения «виновато» крепление плаценты;
3. вторая и последующая беременность – у повторнородящих вероятность того, что ребенок не разместится физиологически, выше.

При неудачных попытках добиться продольного положения важно провести кесарево сечение до начала родовой деятельности. В противном случае существует риск выпадения пуповины или конечностей при схватках, преждевременного отхождения амниотической жидкости. Процент смертности при естественных родах с неправильным положением плода выше в 9 раз, чем при продольном головном.

Важен внутренний настрой женщины. Необходимо разговаривать с ребенком, убеждать, просить его перевернуться, ласковыми словами объяснять насколько важно правильное размещение в утробе. После того как плод займет физиологическую позицию, следует обязательно закрепить успех ношением бандажа. Это позволит исключить обратную смену положения.

Диагностика и коррекция положения

Самостоятельно понять, что плод в продольном положении, трудно. Некоторые шевеления ориентировочно указывают на размещение ребенка в животе. Наиболее активные удары совершаются ножками, длинный гладкий участок – это спина, сильно выпирающая мягкая область – ягодицы. Это метод «карты живота», который используется после анализа наблюдений за движениями ребенка в утробе.

Достоверно определить размещение плода способен врач. Для этого используется прослушивание, прощупывание и УЗИ. Стетоскоп позволяет услышать, с какой стороны бьется сердце ребенка. В положении лежа совершается пальпация живота и сопоставление с определениями правильной формы матки. Точное размещение ребенка в утробе можно увидеть буквально при УЗИ.

При подтверждении неправильного положения плода необходима коррекция. Акцент на выполнение некоторых упражнений женщиной. Эффективно плаванье, нахождение в коленно-локтевой позе по 10 минут ежедневно.

Перекаты. Исправить тазовое предлежание помогают перекаты из стороны в сторону. Беременная должна совершать 5-6 подходов ежедневно по 10-15 минут. Менять бока нужно медленно, аккуратно.

Подобная тактика применяется для смены позиция или вида размещения ребенка. Лежать или спать нужно на той стороне, где находится плод и его головка. Это спровоцирует инстинктивное желание передвинуться у ребенка.

Подъем таза. Исходное положение: лежа на спине, под поясницу подставлены подушки, таз выше уровня головы на 25-30 см. В такой позе необходимо простоять до 15 минут, выполнить 2-3 сета в день.

Кошечка. Исходное положение: на четвереньках. Поочередно прогибать и выставлять дугой спину. На вдохе поднять голову и прогнуться, на выдохе – опустить голову и округлить спину. Повторять 10-15 раз каждый день.

Существующие комплексы упражнений позволяют добиться продольного расположения плода. Но, при их выполнении необходимо учитывать противопоказания. Тяжелые гестозы, предлежание плаценты, угроза выкидыша, рубцы на матке означают, что усердствовать с физической нагрузкой не следует.

Продольное положение вместе с головным предлежанием – это аргумент в пользу благополучных естественных родов. Но если плод в утробе не захотел размещаться физиологически, то паниковать не стоит. Современная медицина позволяет родиться ребенку здоровым даже в большинстве случаев.