Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

На разных сроках беременности от изжоги страдают три из четырех будущих мамочек. Причем изжога может появиться даже в том случае, если раньше ее никогда не было! Откуда же берется изжога?

Неприятный, резкий, кислый вкус во рту, ощущение жжения в горле или под ложечкой – это все она. Сущность изжоги в том, что содержимое желудка (где, как известно, пища переваривается с участием кислоты) забрасывается обратно в пищевод. А слизистая оболочка пищевода от воздействия кислоты страдает.

Изжога обычно возникает сразу после еды или в лежачем положении, сильнее всего проявляет себя во второй половине беременности и может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.

Причина изжоги при беременности

Почему изжога становится частой гостьей именно у беременных? Главная причина изжоги при беременности – гормональные изменения в организме. Пищевод и желудок разделяет особа мышца – сфинктер, который в норме как раз не дает пище возвращаться обратно. Но во время беременности в организме увеличивается уровень гормона прогестерона.

Прогестерон расслабляет гладкие мышцы во всем организме, что необходимо для того, чтобы снизить возбудимость матки с покоящимся в ней плодом. Но помимо матки расслабляются и другие гладкомышечные органы, в том числе и сфинктер из желудка в пищевод.

Причем по мере развития беременности матка становится все крупнее, теснит собой кишечник, подпирает диафрагму и желудок, так что создаются дополнительные условия для забрасывания содержимого желудка в пищевод. Под влиянием гормонов может расти и кислотность желудочного сока, отчего усиливается чувство жжения. Многих беременных женщин изжога буквально лишает сна.

Утешительное известие для тех, кто страдает от изжоги прямо сейчас: на течение беременности и развитие плода сам по себе этот неприятный, но не слишком опасный недуг никак не влияет. Существует много способов если не избавиться от изжоги вовсе, то хотя бы облегчить ее, и мы расскажем об этих способах.

Даже если они не помогут на 100%, утешительным для будущих мамочек может стать уже тот факт, что в последний месяц беременности изжога обычно становится намного слабее. Дело в том, что в это время в организме снижается выработка прогестерона. И неспроста: это происходит для того, чтобы матка могла готовиться к родовым схваткам, да и сам живот с опущением головки малыша, как правило, смещается вниз, уменьшая давление на желудок. А уж роды почти наверняка станут долгожданным избавлением от изжоги у беременных!

Как лечить изжогу при беременности

Теперь, когда мы знаем причины возникновения изжоги во время беременности, можно вычистить факторы, которые ее усиливают, и свести их к минимуму

• Желательно не принимать спазмолитики – они еще больше расслабляют мускулатуру внутренних органов. Поэтому, если вам время от времени приходится принимать такого рода препараты, лучше сразу сообщить врачу, о том, что вы страдаете от изжоги, и попросить по возможности подобрать другое лечение.
• Учитывая, что изжога провоцируется сдавленным состоянием желудка, постарайтесь не давить на него еще сильнее. Лучше избавиться от вещей, которые стягивают живот и талию. Постарайтесь лишний раз не наклоняться, попробуйте вместо этого просто приседать, сгибая колени. А после еды лучше как минимум полчаса не ложиться, потому что переход в горизонтальное положение тоже провоцирует заброс кислого содержимого желудка в пищевод.
• Существует также теория, что изжога у беременных может развиваться в качестве реакции отторжения на пищу, которая оказывает потенциально вредное влияние на растущего в животе кроху. Так это или не так, но вот вполне достоверно известно, что изжога усиливается от той пищи, которая заставляет желудок вырабатывать кислоты больше среднего уровня. Поэтому, если чувство жжения слишком сильно беспокоит вас, исключите из своего меню кофе, кислые и газированные напитки, острые маринованные блюда и специи.
• То же самое относится ко всем кислым овощам (в особенности к помидорам), ягодам и фруктам, а также различным кисломолочным продуктам (кроме твердого сыра). Понаблюдайте также за собственной реакцией на следующую пищу (она тоже приводит к повышенной кислотности, но не у всех): свежий хлеб и любые дрожжевые изделия; жирные сорта мяса и рыбы; яйца. Сваренные вкрутую; жареная еда; слишком горячие или холодные блюда. И конечно, старайтесь не слишком наедаться на ночь, когда предполагается много времени провести лежа.

Средства от изжоги при беременности

Часто измученные изжогой беременные начинают принимать лекарственные препараты. Конечно, перед приемом нужно обязательно посоветоваться с врачом, который поможет вам выбрать безвредные обволакивающие и вяжущие средства.

Очень осторожными надо быть при приеме антацидных средств – они нейтрализуют кислоту, но кислотность желудочных соков у всех разная, точно узнать ее позволяют только специальные анализы. Поэтому лучшим вариантом будет все-таки диета .

• Если вы еще не перешли на дробное питание, самое время сделать это в связи с появлением изжоги. Есть нужно небольшими порциями, пять-семь раз в день, последний раз – часа за три до отхода ко сну.
• Можно в течение дня небольшими порциями пить молоко. Ароматерапевты советуют добавлять к нему капельку эфирного масла фенхеля (внимание, масло обязательно должно быть натуральным, синтетические дешевые масла могут только навредить!).
• В качестве обволакивающего и успокаивающего желудок средства может также пить различные кисели или, в небольших количествах, свежеприготовленный сок картофеля.
• Многие беременные замечали, что изжога отступает или мучает гораздо меньше, если в течение дня жевать овсяные хлопья, лесные или миндальные орехи, тертую морковку.
• Часто помогают и имбирь – его можно добавлять при готовке в виде порошка или купить свежий корень имбиря и отрезать от него маленькие кусочки для жевания.
• Не забывайте, что при изжоге спать лучше на спине. Причем так, чтобы верхняя часть тела была приподнята подушками. Если уж очень хочется повернуться на бок - учитывайте, что в зависимости от изгиба желудка на одном боку изжога всегда ощущается сильнее, чем на другом.
• Наконец, помогает при изжоге и такой полезный для беременности в целом принцип: меньше стрессов и напряжения, больше отдыха и расслабления!

Прочитав статью вы узнаете как, в домашних условиях, избавиться от изжоги при беременности. По каким причинам она возникает и каких продуктов следует избегать, а какие, наоборот помогут вам.

Продукты которые вызывают изжогу

Многое из того, что все мы так любим, при беременности вызывает изжогу, по этому стоит ограничить себя в некоторых продуктах. Для того, чтобы избежать изжоги, стоит избегать следующего: цитрусовые, помидоры, жирная и острая пища, шоколад, мятные продукты и другие.

Домашние средства от изжоги

От изжоги отлично помогают продукты которые есть практически в любом доме. Давайте рассмотрим несколько с них: миндаль, папайя, имбирь, молоко с медом, семена фенхеля и другие.

Советы для предотвращения изжоги

Что бы избежать изжоги необходимо следовать нехитрым рекомендациям таким как:

• Избегать продуктов которые вызывают изжогу.
• Правильно спать.
• Правильно питаться.
• Пить много жидкости.
• Избегать стрессов.

Давайте теперь рассмотрим этот вопрос более тщательнее.

Причины изжоги во время беременности

При беременности в изобилии производятся гормоны прогестерон и миорелаксант. Они расслабляют все мышцы вашего тела, включая матку, подготавливая организм к родам. Однако из-за этого, еда, и содержащие в ней, кислоты легче попадают обратно в пищевод и вызывать изжогу. Во-вторых, с тем как ваш ребенок растет ему нужно больше пространства, чтобы выжить, поэтому матка заставляет желудок двигаться вверх и давит на ваш пищеварительный тракт, вызывая, тем самым, изжогу.

Симптомы изжоги у беременных.

Ниже приведены симптомы изжоги у беременных женщин:

• Горящие чувство за грудиной.
• Кислый привкус в желудке и горле.
• Боль в верхней части живота или груди.
• Горький привкус во рту.
• Боль в желудке.
• Приступы кашля.
• Хрипы или охриплость.
• Трудности при глотании.
• Избыточное производство слюны.

Домашние средства от изжоги во время беременности

Ниже приведены некоторые натуральные домашние средства от изжоги у беременных женщин.

Молоко и мед обладает успокаивающим свойством и способствует лучшему пищеварению. Возьмите стакан теплого молока и добавить 1 ст. л. меда. Размешать хорошо и можете пить.

Продукты, которые уменьшают изжогу

Ниже приводится список продуктов питания, которые помогают уменьшить изжогу:

• Нежирное молоко и другие молочные продукты.
• Мороженое.
• Жевание листьев базилика.
• Имбирь в любом виде.
• Яблоко.
• Ферментированные продукты.
• Жевательная резинка.
• Ферментированные напитки.
• Весь зерновой корм.
• Сосновые яблоки и папайя (проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать его).
• Пейте воду и другие жидкости.

Продукты, вызывающие изжогу

Ниже приведены несколько продуктов, которые вызывают изжогу.

• Острая, жирная, жареная и кислая пища.
• Напитки / газированные напитки.
• Кофеин.
• Шоколад.
• Цитрусовые.
• Помидоры.
• Горчица.
• Мятные продукты.
• Уксус.
• Фастфуд.

Следуйте этим советам, чтобы предотвратить изжогу.

Беременность – время чудесных превращений и самое необычное состояние в жизни женщины. Однако, практически всегда существуют проблемы. Сегодня мы расскажем об изжоге.

Изжога – это клинические проявления заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Пациентки предъявляют жалобы на резкий, кислый вкус во рту, жгучие боли и дискомфорт за грудиной (по ходу пищевода) и в эпигастрии (область «под ложечкой»). Возникают указанные симптомы сразу после еды, особенно если принять лежачее положение, чаще беспокоят во второй половине беременности. Длительность клинических проявлений различается от нескольких минут до нескольких часов. В вечернее время изжога беспокоит чаще, чем утром.

Эти неприятные ощущение беспокоят до 80 % беременных женщин, иногда приводя к нарушениям питания и сна.

Причины изжоги при беременности:

1) Гормональные изменения.

Беременность всегда прогрессирует на фоне высокого (по сравнению с небеременным организмом) уровня прогестерона. Прогестерон – это стероидный гормон, который вырабатывается желтым телом беременности, а затем плацентой. Его еще называют «Гормоном беременности». Прогестерон во время беременности нужен, чтобы сохранять гладкую мускулатуру матки в расслабленном состоянии. Но действие гормона неизбирательно, расслабляются также гладкие мышцы всех органов, в том числе и сфинктеры желудочно – кишечного тракта.

Сфинктер, который отделяет пищевод от желудка, представляет собой плотное кольцо гладких мышц. Его работа автоматическая, она не подчиняется волевым усилиям, и мы не можем контролировать ее сознательно. Гормон беременности расслабляет сфинктер, поэтому кислое содержимое желудка может забрасываться обратно в пищевод, что и вызывает клинические симптомы в виде жжения и боли за грудиной, кислого вкуса во рту и дискомфорта в эпигастрии. Заброс кислого содержимого желудка обратно в пищевод называется гастроэзофагальным рефлюксом.

2) Механическое сдавление.

По мере роста беременной матки, сокращается пространство для всех остальных органов (легких, желудка и кишечника). Увеличенная матка поддавливает снизу все близрасположенные органы, что меняет их расположение. В частности, сдавление желудка способствует обратному забросу содержимого желудка в пищевод.

3) Набор веса.

Излишний набор веса при беременности повышает нагрузку не толь он сердце и суставы, но и создает повышенное внутрибрюшное давление, которое способствует стойкой изжоге.

Динамика симптомов во время беременности

Если до беременности у женщины часто наблюдалась изжога, симптомы имеют тенденцию усугубляться.

В I триместре изжога беспокоит редко (если у беременной нет хронической ГЭРБ), матка еще имеет маленькие размеры, которые не мешают функционированию соседних органов и не приводят к их смещению. Как правило, в этом сроке беспокоит тошнота и рвота беременных . Но упорная рвота в I триместре может предрасполагать к рефлюксу желудочного содержимого на более поздних сроках.

II триместр, а конкретнее с 20 недель, – это время начала симптомов изжоги у большинства пациенток.

III триместр до того момента, когда живот «опустится», протекает на фоне изжоги разной степени выраженности. Матка имеет большие размеры, смещает желудок, стесняет перистальтику кишечника и движение диафрагмы.

Живот «опускается» примерно с сроках от 34 до 36 – 37 недель, в зависимости от того первые это роды или повторные. Женщина сразу чувствует облегчение, значительно уменьшается или пропадает изжога, уменьшается одышка при ходьбе.

Как изжога может повлиять на беременность?

Изжога непосредственно не влияет на течение беременности. Осложнений для ребенка она не несет. Однако может влиять косвенно.

При частых приступах изжоги женщина перестает нормально питаться, рассудив, что если не есть свежих овощей-фруктов и кисломолочной продукции, то и кислотность в желудке снизится. Это действительно так, но клетчатка из овощей, витамины из фруктов и легкоусвояемые белки и кальций из молочных продуктов нужны и маме и малышу.

Также частые приступы изжоги вызывают психологический дискомфорт, нарушают привычный распорядок жизни и мешают нормальному сну, такие изменения могут провоцировать повышение стрессовых гормонов (адреналин, кортизол) и гипертонус матки. Поэтому лечить изжогу все таки надо.

Лечение изжоги во время беременности

Во время беременности прием любых фармакологических препаратов необходимо согласовывать с акушером – гинекологом. Лечение изжоги состоит в совокупности немедикаментозных методов и лекарственных средств. Причем не следует преуменьшать значение диеты и немедикаментозных приемов, иногда этого достаточно, чтобы купировать умеренные явления изжоги.

Диета:

Принимайте пищу медленно, тщательно пережевывайте.

Перерыв между приемами пищи составляет примерно 1.5 – 2 часа, то есть не менее 5 – 6 раз за сутки маленькими порциями.

Ужин желателен без мясных блюд и не менее чем за 3 часа до сна.

Рекомендованы продукты, имеющие щелочную реакцию: молоко, сливки, сливочное масло, сметана, творог, запеченные или паровые омлеты, нежирные сорта мяса и рыбы в отварном и запеченном виде, растительные масла, отварные овощи, фрукты в запеченном виде и в виде некислых компотов.

Свежий хлеб лучше заменить подсушенными тостами и сухариками из белого хлеба. Серый и ржаной хлеб имеют кислую реакцию, и провоцируют изжогу.

Исключить: жирные и жареные блюда, животные жиры (бараний, гусиный), шоколад, копчености, острые специи и соусы (горчица, чили, уксус, овощи с грубой клетчаткой и ярким раздражающим вкусом (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), газированные напитки.

Полностью следует отказаться от алкоголя, сигарет (электронная сигарета ничуть не полезнее для беременной, чем обычная) и фастфуда!

Ограничить: цитрусовые, кофе и крепкий чай (их не следует принимать на голодный желудок), грибы, кислые фруктовые соки и компоты.

- Домашние средства от изжоги:

* молоко и сладкомолочные продукты (некислый йогурт, ряженка), мороженое (в разумных количествах, конечно, и если у вас нет проблем с уровнем сахара крови). Стакан молока помогает очень быстро снять чувство жжения, особенно в ночное время.

* пшеничные или овсяные хлопья или отруби, которые заливаются горячей водой, когда они разбухают, то образуется много слизистого компонента, что и помогает снять жжение,

* морковный сок (желательно добавить 1 столовую ложку сливок на 1 стакан сока, будет двойная польза: лечение изжоги и усвоение каротина) или салат из тертой на мелкой терке моркови,

* различные орехи (грецкие, фундук, кешью – злоупотреблять количеством не следует, орехи очень калорийны, но несколько орешков в день принесут только пользу), изюм и семечки подсолнечника и тыквы (нежареные!). Орехи, благодаря большому содержанию растительного жира обладают обволакивающим действием.

* свежие огурцы, салат из огурцов с некислой сметаной,

* минеральная вода с небольшим количеством газа (в частности хорошо себя зарекомендовала «Боржоми»),

* отвары ромашки, зверобоя и ольхи могут заменить чай,

* кисели (молочный, овсяной и некислые фруктовые),

* кусочек сырого картофеля, который нужно тщательно прожевать (благодаря большому содержанию крахмала он обладает обволакивающим действием),

* натуральный мед (если нет аллергии) в небольших количествах,

* кусочек ананаса или папайи (эффект заключается в специфических ферментах, которые несколько снижают кислотность желудочного сока)

* блюда из отварной или запеченной тыквы (отварная тыква разбивается блендером, добавляется равное количество воды и сахар по вкусу, получается жидкое пюре, похожее на пюре для детского питания, можно также добавить нежирных сливок).

* профилактировать изжогу после питания в общественных местах можно, если использовать жевательную резинку минут 10 – 15 после еды, не более 3х раз в день.

Профилактика запоров: в рационе питания обязательно должны присутствовать чернослив, курага и отварная свекла. Запоры у беременных – сама по себе ситуация неприятная, но к тому же частое натуживание повышает внутрибрюшное давление, которое усиливает заброс кислого содержимого в пищевод, а также стимулирует гипертонус матки.

Достаточное потребление жидкости (около 1.5 литров в сутки, если вам не показано ограничение жидкости по другим причинам), но пить воду и напитки можно только в перерыве между приемами пищи. ЗАПИВАТЬ ЕДУ НЕ СЛЕДУЕТ.

Спазмолитики усиливают проявления изжоги. Если вам по каким-то причинами приходится принимать спазмолитики (нош-па, дротаверин), то скажите об этом врачу акушеру – гинекологу. Учитывая жалобы, возможно, подобрать другие препараты.

Мятный чай также обладает мягким спазмолитическим действием и усиливает изжогу, поэтому, если вы спасались им от тошноты на ранних сроках, то сейчас следует отказаться от него.

Позиционная терапия:

- После прием пищи не следует ложиться примерно 1.5 – 2 часа, чтобы основная масса пищи успела покинуть желудок и концентрация соляной кислоты упала.

Старайтесь спать на левом боку, это полезно беременным по многим причинам. В таком положении меньше риск заброса кислоты в пищевод, лучше кровоснабжение в плацентарном комплексе и лучше кровоснабжаются ваши почки. Если срок беременности уже большой, то для удобств используйте подушку для беременных.

Не есть и не пить лежа. Если вам положен постельный режим, то принимайте пищу полусидя, и не ложитесь также примерно 1.5 – 2 часа.

Ограничить определенные виды движения (наклоны вперед и приседания), это создает повышение внутрибрюшного давления, что провоцирует и изжогу, и повышенный тонус матки.

Спать следует с возвышенным головным концом (если вам комфортно это положение нет противопоказаний).

Отказаться от сдавливающей и тесной одежды (особенно сдавливающей в области пояса и под грудью).

Медикаментозное лечение изжоги при беременности:

Беременным противопоказано большинство препаратов, которые с успехом применяются для лечения гиперацидных состояний.

Разрешены только препараты из группы невсасывающихся антацидов. Суть препаратов в том, что они смешиваются с кислым содержимым и нейтрализуют его, а также успокаивают слизистую пищевода. Действие препаратов ограничено пищеварительным трактом, в кровь они не всасываются и системного действия не оказывают.

ЗАПРЕЩЕНО: применение соды встречается нередко даже сейчас, но этого делать не следует. Сода при контакте с кислотой образуется объему пенящуюся массу. Большинство хозяек отлично знает этот эффект и использует его в кулинарии. Смешивая соду с уксусом или лимонным соком. Но если тесту такая реакция придаст пышность и воздушность, то образование большого количества пузырьков газа в желудке способствует его растягиванию. Во-первых, это травмирует слизистую оболочку желудка и способствует более глубокому поражению. Во-вторых, растягивается желудок, растягивается и сфинктер, то есть проблема гастроэзофагального рефлюкса только усугубляется. За временным облегчением симптомов следует быстрый возврат изжоги с еще более упорным течением.

Разрешенные при беременности препараты:

Альмагель (алмагель) – это жидкая лекарственная форма (суспензия) в которой в качестве активного компонента представлена гидроокись алюминия и магния. Во время беременности разрешены к применению зеленый Алмагель и желтый Алмагель А. Применяют его по 1 – 3 мерных ложки суспензии при появлении изжоги, а далее ждут от 5 до 30 минут до облегчения симптомов. Начинать прием следует с 1 ложки, систематический прием не требуется. Алмагель А содержит анестетик и применяется в случае выраженного болевого синдрома и недостаточности эффекта других средств.

Фосфалюгель. Это порционный гель алюминия фосфата, который выпускается в пакетиках. На однократный прием полагается 1 – 2 пакетика, прием у беременных симптоматический. Максимально до 3 раз в сутки по 2 пакетика. Принимать можно в чистом виде, либо разведя в половине стакана чистой прохладной воды.

Ренни. Ренни – это таблетки, содержащие кальция карбонат и магния гидроксикарбонат. Прием симптоматический по 1 – 2 таблетки (разжевать или рассасывать), максимальная суточная доза 11 таблеток.

Гевискон. Таблетки, содержащие натрия альгинат, натрия гидрокарбонат, кальция карбонат. Таблетки принимают при симптомах изжоги после еды по 2 – 4 таблетки на прием до 4х раз в сутки. Несмотря на присутствие в препарате соды (натрия гидрокарбонат), применение его безопасно, так как не происходит пенообразования (оно подавляется другими компонентами препарата).

Маалокс. Маалокс также представляет собой суспензию гидроокиси алюминия и магния (как зеленый Алмагель), поэтому эти препараты взаимозаменяемы.

Гастал. Таблетки гастала содержат алюминия гидроксида-магния карбоната гель и гидроксид магния. Прием симптоматический по 1 – 2 таблетки за раз, не более 8 таблеток в сутки. Прием этого препарата разрешен в случае, если польза для матери превосходит возможные последствия для плода.

Тальцид. Тальцид – это таблетированный препарат, содержащий гидротацит. Прием рекомендуется по 1 - таблетки при симптомах изжоги, максимальная суточная доза 8 таблеток в сутки.

Общим для всех препаратов является их ситуационный прием, то есть только для купирования симптомов в данный момент. Систематический прием не имеет большого преимущества, так как пока не устранится провоцирующий фактор (в нашем случае – это беременность), изжога не пройдет окончательно. В терапевтической дозе угрозы для жизни и здоровья матери и малыша нет. При запорах у беременных (что тоже является очень частой проблемой) следует выбирать препараты, в состав которых входит магний, так как он обладает мягким послабляющим действием. Прочие антациды будут провоцировать запоры.

Одновременно с перечисленными препаратами не следует принимать другие лекарственные средства, так как они поглощаются антацидами и их действие снижается или вовсе нивелируется.

Возможные осложнения при изжоге беременных

Длительное течение изжоги приводит к стойкому повреждению нежной слизистой пищевода кислым содержимым желудка. В пищеводе физиологически присутствует слабощелочная среда, то есть заброс пищи, смешанной с желудочным соком (в котором присутствует соляная кислота) является стрессом для слизистой оболочки нижней трети пищевода.

Эзофагит – это общее понятие. В нашем случае заболевание будет носить название «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь » или «рефлюкс - эзофагит». Это воспалительное поражение пищевода, которое провоцируется длительной и стойкой изжогой и начинается со слизистого слоя. А затем распространяется на более глубокие слои.

Пептическая язва пищевода. Это последствие нелеченного рефлюкс – эзофагита, когда воспаление распространяется глубь тканей. Это более серьезное заболевание, которое лечится достаточно долго, требует соблюдения строгой диеты и грозит осложнениями в виде прободения пищевода (перфорации) и развития медиастинита (воспаления тканей средостения).

Болезнь Баррета развивается при длительном течении рефлюкс – эзофагита без адекватного лечения. Из-за постоянного раздражения тканей кислотой, может происходит их перерождение (метаплазия). Болезнь Баррета является предраковым заболеванием.

Два последних описанных заболевания (осложнения изжоги) развиваются либо при наличии хронических заболеваний пищевода и желудка до беременности (состояние ухудшилось на фоне функциональной изжоги беременных), либо при длительном сохранении симптомов после родов и отсутствии лечения.

Влияние изжоги на ребенка

Если мама хорошо питается, то на развитие малыша изжога не влияет.

Роды

Способ родоразрешения будет зависеть от акушерской ситуации и других показаний. Непосредственно изжога не будет влиять на процесс родов, к том же, к моменту родоразрешения жалобы обычно почти полностью исчезают.

Прогноз

При действительном соблюдении немедикаментозных приемов борьбы с изжогой вам понадобится гораздо меньше лекарственных средств. Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Но при сохранении симптомов после родов следует насторожиться и проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом. По показаниям, возможно, понадобится пройти дообследование (ФГДС, рентгенография с контрастирующим веществом).

Изжога у беременных – состояние крайне часто встречающееся, не следует слишком расстраиваться из-за этого и концентрировать внимание на плохом самочувствии. Соблюдайте наши рекомендации, обсудите ситуацию с лечащим врачом и, скорее всего, изжога перестанет вас беспокоить. Следите за собой и будьте здоровы!

Во время беременности женщина постоянно тревожится, как бы не заболеть, так как знает: все, что она сделает неправильно, отразится на здоровье ее малыша. В первую очередь это касается приема лекарств. Обычные средства иногда становятся причиной тяжких последствий. У многих женщин в конце беременности появляется изжога. Нередко жжение в пищеводе не дает заснуть, что усугубляет и без того нелегкое состояние. На здоровье ребенка изжога у матери не отражается, однако отбирает у нее силы, поэтому важно вовремя побороть ее.

Содержание:

Причины изжоги в конце беременности

Чувство жжения в пищеводе при беременности возникает у многих женщин. Его появление на раннем сроке объясняется гормональными изменениями в организме, благодаря которым снижается тонус мышц (что необходимо для расслабления матки и предотвращения выкидыша). Это отражается на состоянии сфинктера, перегородки, отделяющей желудок от пищевода. Его ослабление приводит к обратному забрасыванию пищи (рефлюксу). К концу 3 месяца беременности ранний токсикоз обычно проходит, и изжога прекращается.

Однако во второй половине беременности (чаще в 3 триместре) изжога возвращается, возникая и днем, и ночью. Причиной этого является:

1. Увеличение размеров матки на поздних сроках за счет роста плода. Матка давит на соседние органы, в том числе и на желудок. Он поднимается, принимает горизонтальное положение. При этом пища забрасывается обратно, а вместе с ней на стенки пищевода попадает соляная кислота, желудочный сок. Это вызывает жжение. Иногда появляется отрыжка (непроизвольный выброс воздуха из желудка, попадание вместе с ним кислоты в рот). При этом печет не только пищевод, но и горло.
2. Повышение внутрибрюшного давления. Оно действует на сфинктер, не давая ему полностью перекрывать выход из желудка в пищевод.
3. Увеличение кислотности желудочного сока из-за гормональных изменений в организме.

Изжога при беременности на поздних сроках нередко возникает, если имеется тазовое предлежание плода. Ребенок отталкивается ножками и давит головкой на диафрагму и желудок. Жжение в пищеводе является обычным состоянием при многоплодии, при очень крупном плоде.

Видео: Как лечиться от изжоги при беременности

Факторы, способствующие появлению изжоги на поздних сроках

Способствовать появлению изжоги у беременных могут следующие факторы:

• неправильный рацион и режим питания ;
• неудобное положение тела, особенно после принятия пищи;
• нарушения в работе органов пищеварения, обострение хронического гастрита;
• прием некоторых лекарств, особенно препаратов для уменьшения спазм при болях в желудке (спазмолитиков);
• сдавливание области живота тесной одеждой;
• напряжение мышц живота при запорах, кашле или физических нагрузках;
• давление на живот при наклонах;
• курение.

Причиной изжоги на поздних сроках может стать переедание. При беременности женщина испытывает повышенное чувство голода. Однако увеличивающаяся матка сдавливает органы пищеварения, замедляя переваривание пищи. Когда желудок переполняется, вероятность обратного движения пищи увеличивается. Нередко это является причиной появления изжоги уже в середине беременности.

Способы облегчения состояния при изжоге у беременных

Уменьшить вероятность появления изжоги вполне возможно. Для этого надо постараться устранить факторы, провоцирующие ее появление.

Уже во 2 триместре беременности необходимо сменить узкие брюки и платья с поясами на свободную одежду. Надо стараться меньше находиться в наклонном положении. Если возникает такая необходимость (при обувании, во время уборки квартиры), необходимо воспользоваться скамеечкой или помощью близких. При сидении желательно откидываться на спинку кресла, чтобы уменьшить давление на живот.

На поздних сроках беременности вредно спать на спине, так как при этом увеличившаяся матка сдавливает крупные сосуды в районе позвоночника, нарушается кровообращение, что может привести к обмороку. Кроме того, ухудшается кровоснабжение тканей плода, возможно кислородное голодание, чреватое нарушением его развития. Во второй половине беременности рекомендуется спать на боку. При этом под голову и плечи надо подкладывать большую подушку, чтобы они были выше желудка. Тогда риск забрасывания его содержимого в пищевод уменьшится.

Значение диеты и режима питания

При изжоге на поздних сроках беременности особенное внимание надо уделять пищевому рациону и режиму питания. Не следует переедать. Ужинать надо не позднее, чем за 3 часа до сна. Необходимо питаться малыми порциями 6-7 раз в день, не есть кислого, соленого, острого, очень сладкого, а также продуктов, способствующих усилению процесса брожения в желудке (пироги на дрожжевом тесте, например).

Дополнение: Продукты надо варить или использовать для приготовления еды пароварку. Жареная пища стимулирует выработку желудочного сока, усиливает изжогу.

Полезные продукты

Молоко и молочнокислые продукты содержат соединения кальция, нейтрализующие кислоту. Поэтому в течение дня можно пить несколько раз по 3-4 глотка теплого молока, а перед сном - стакан кефира.

При изжоге надо есть орехи и семечки. Стоит помнить, однако, что они содержат много калорий, злоупотребляя ими, можно сильно поправиться. Овсяная каша, кисель, сырая морковь или морковный сок помогают уменьшить жжение. Если изжога возникает из-за употребления фруктов, то их можно есть в сушеном или печеном виде.

Необходимо употреблять в пищу чернослив, вареную свеклу, чтобы не было запоров.

Вредные продукты при изжоге

К ним относятся жирное мясо, острые соусы, соленья и маринады, пирожные, шоколад, специи, грибы, кислые фрукты или овощи. Крепкий кофе , газированные напитки, крепкий чай, алкоголь вызывают раздражение слизистой оболочки, стимулируют выработку кислоты в желудке, поэтому их употреблять нельзя.

Замечание: Использовать для питья щелочную минеральную воду без газа ("Нарзан" или "Боржоми") не только можно, но и полезно, так как она оказывает нейтрализующее действие.

Домашние средства от изжоги

Избавиться от изжоги помогают следующие средства:

• картофельный сок;
• сырые семечки тыквы и подсолнечника;
• картофельный отвар;
• яичная скорлупа, растертая в порошок;
• щелочная минеральная вода без газа;
• теплое молоко;
• корочка черного хлеба;
• ромашковый или имбирный чай;
• настои трав (вереска, золототысячника, мяты);
• толченый активированный уголь, смешанный с водой.

Примечание: Использовать соду при изжоге не рекомендуется. Она быстро помогает уменьшить жжение, но действует недолго. В процессе нейтрализации выделяется углекислый газ, раздражающе действующий на слизистую, что способствует выделению новых порций желудочного сока. При избытке натрия в организме затрудняется выведение жидкости. Могут появиться отеки.

Применение лекарственных средств

Антацидные препараты относятся к числу тех немногих, которые допустимо принимать при беременности, чтобы избавиться от сильной изматывающей изжоги. Эти средства нейтрализуют кислоту желудочного сока, так как содержат соединения кальция и магния. Реже используются соединения алюминия, способного накапливаться в костях.

Антациды не всасываются в желудке и кишечнике. Это делает их неопасными для плода, так как они не проникают в его организм через плаценту. Кроме нейтрализующего, они оказывают также антибактериальное действие, защищают стенки пищевода и желудка от раздражения кислотой. Длительно эти препараты принимать нельзя, так как они закрепляют кишечник, что приводит к запору.

Антациды, как и активированный уголь, поглощают другие лекарственные средства, поэтому обычно их не применяют одновременно с другими препаратами.

Принимать препараты от изжоги при беременности можно только после консультации с врачом.