Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Младенец и мать соединены пуповинным канатом, через который к малышу поступают питательные вещества и кислород. После родов его перерезают скальпелем, а на срезе размещается специальный зажим. Полезно знать, как обрабатывать пупок новорожденного , ведь от соблюдения условий гигиены зависит длительность периода эпителизации. Чтобы пупочная ранка новорождённого не причинила неудобств, разберемся как правильно провести процедуру и что нужно делать.

Пупок мумифицируется в течение 3–5 дней, максимальный срок – неделя. Общий срок заживления составляет один месяц. Важно в этот период не травмировать животик и аккуратно проводить обработку.

Доктор Комаровский настаивает на том, что препятствовать пупку зажить быстрее может мешать регулярно попадающая вода. Поэтому в первую неделю жизни не следует полностью купать малыша, достаточно проводить минимальные водные процедуры в виде обтирания и бережного подмывания.

Обработка пупка младенца – один из важнейших этапов гигиенических процедур. В роддоме используют один из представленных способов:

• Открытый метод. Пуповинный канат отсекается на несколько сантиметров выше пупочного кольца и фиксируется стерильным пластиковым зажимом. Перевязка не требуется. Ежедневно ранка обрабатывается антисептическими средствами. Когда остаток отвалится, что происходит в течение нескольких дней, образуется пупочная ранка, которая подлежит обработке до заживления.
• С использованием давящей повязки. Медицинский персонал обходится без прищепки. Через двое суток остаток пуповины отсекается с помощью хирургических инструментов. Малышу накладывают стерильную давящую повязку на два часа и затем ослабляется. Через 24 часа ее убирают.

Уход за пупочной ранкой в домашних условиях

После выписки из роддома молодая мама окунается в омут забот о малыше, уделяя внимание области пуповины. При этом правила ухода за пупком имеют свои особенности в зависимости от этапа: до момента отпадения фрагмента пуповинного канала с прищепкой и после него. В первом случае мероприятия проводятся по следующей схеме:

• Молодая мама не купает малыша в этот период и избегает попадания влаги. Гигиеническая процедура проводится в момент, когда новорожденный пребывает в хорошем расположении духа, спокоен.
• Женщина готовит заранее необходимые принадлежности (стерильные ватные палочки, раствор бриллиантовой зелени), тщательно моет руки, располагает кроху на пеленальном столике на спинке.
• Плавными движениями раздвигает кожу вокруг пупка.
• Помещаем стерильную ватную палочку в раствор избранного антисептика. Дезинфекция проводится путём тщательного смазывания зелёнкой пупочное кольцо, а затем фрагмент пуповины.

При этом слишком большой радиус обработки зелёнкой нежелателен. Такие действия могут скрывать развивающиеся воспалительные процессы в околопупочной зоне. Остаток пуповинного каната может сохраняться до 10 дней.

• Когда фрагмент пуповинного каната отвалился, процедуру рекомендуется выполнять после вечернего купания. При необходимости повтора гигиенических мероприятий в течение дня выбирают моменты, когда ребенок спокоен, не требует пищи, не переутомлён.
• После водных процедур, молодая мама тщательно моет руки, подготавливает необходимый инвентарь, препараты и принадлежности: стерильные ватные палочки, салфетки, пипетку, зелёнку, перекись водорода и др.
• Располагает малыша на пеленальном столике.
• 2–3 капли перекиси водорода капают в пуповинку. Характерный шипящий звук сигнализирует о скопившихся в углублении частиц крови и выделений.

В первые дни раствор будет пениться. Как только жидкость перестал проявлять реакцию, это значит, что ранка зажила и на следующие сутки можно прекращать обработку.

• Действие перекиси должно длиться несколько минут. Затем мягкими движениями при помощи ватной палочки удаляем засохшие корочки. На данном этапе важно не переусердствовать пытаясь вычищать трудноотделимые остатки, чтобы не вызвать кровотечения.
• Осторожно удаляем остатки влаги с помощью салфетки.
• Используя антисептические препараты надо тщательно мазать ранку и небольшой участок кожи вокруг неё начиная от центра к периферии. Важно не захватывать слишком большой радиус вокруг пупочной ранки.

Правила ухода за пупочной ранкой

Правильно и тщательно обрабатывать пупок необходимо после купания. Чтобы процедура заняла, как можно, меньше времени, к ней следует своевременно подготовиться. Под рукой у мамы должны быть:

• Перекись водорода, Зеленка , Марганцовка или Хлорофиллипт; другие назначенные врачом средства;
• пипетка;
• ватные палочки;
• спонжики.

Длительность эпителизации пупка зависит от соблюдения некоторых мер. В течение дня важно соблюдать ряд правил:

• предотвратить закрывание пупочной ранки подгузником и уменьшить контакт с одеждой, отдавать предпочтение моделям с удобными отверстиями на животике;
• не допускать попадание загрязнений в ранку, своевременно менять подгузник для предотвращения проникновения мочи;
• выбирать удобные распашонки без швов, грубых аппликаций, пуговиц. Фурнитура может мешать процессу заживления. Детскую одежду меняют несколько раз в сутки, при утюжке проглаживают горячим утюгом с обеих сторон.
• обработка проводится в любое удобное время, когда малыш пребывает в хорошем расположении духа;
• перед процедурой нужно тщательно вымыть руки;
• для купания используется специальная детская ванночка, наполненная кипячёной водой со слабым раствором марганцовки.

Чем обработать пупок

Перед тем как маму с малышом выпишут из послеродового отделения, педиатр решает как лучше ухаживать дома за пупком новорожденного , рекомендует нужный препарата. Из классических вариантов можно выделить:

• 3% раствор перекиси водорода. Испарения водорода быстро и эффективно обеззараживают ранку, вызывая характерную реакцию. Стоит помнить, что срок годности средства — 10 суток.
• 5% раствор перманганат калия. Марганец обладает обеззараживающим эффектом и прекрасно подсушивает. Важно правильно приготовить раствор, а именно тщательно его процедить сквозь марлю, чтобы нерастворенные кристаллы не попали на кожу ребенка , это вызовет сильнейший ожог.
• Банеоцин. Лекарство имеет вид присыпки. Оно содержит антибактериальные компоненты, поэтому прекрасно подсушивает ранку, устраняет болезнетворные микроорганизмы, ускоряет процесс выздоровления.
• Бриллиантовая зелень сегодня реже рекомендуется педиатрами. Считается, что зелёнка маскирует начинающиеся воспалительные реакции, окрашивая кожу в тёмный цвет.
• Мирамистин ускоряет регенерацию кожи, предупреждает нагноение пупочной ранки.
• Хлорофиллипт. Необходимо использовать 1% спиртовой раствор. Этот уникальный препарат обладает замечательным заживляющим действием. Он создан на основе эвкалиптового экстракта, прост в использовании и не вызывает жжения или боли при нанесении.
• Фукорцин. Данный противомикробный препарат производится в виде водного раствора и на основе спирта. Относится к аллергенным фармакологическим средствам, обладает выраженным противомикробным действием. Обычно назначается педиатрами при мокнущих пупочных ранках. Используется после применения перекиси водорода, тщательного просушивания 1 раз в день.
• Хлоргексидин. Относят к действенным антисептическим препаратам, однако способен раздражать нежную кожу младенца. Используя данное средство очень важно наблюдать за состоянием кожных покровов малыша.
• Йод. использовать этот распространённый антисептик можно лишь в крайних случаях. Наносят препарат исключительно на ранку, избегая попадания на кожу вокруг неё. Медикамент способен пересушивать кожные покровы, может вызвать ожог.
• Настойка календулы. Эффективен и безопасен в виде спиртовой настойки. Используется как аналог бриллиантовой зелени после применения перекиси водорода.

Однозначно нельзя обрабатывать ранку чистым спиртом. Это повлечет ожог и может способствовать образованию язв на коже. Невозброняется применять разбавленную водку.

Частота обработки пупка

Как часто и как долго нужно обрабатывать пупок грудничков зависит от динамики процесса заживания. Если малыш здоров, хорошо себя чувствует, достаточно один раз в день проводить полную процедуру. Если прищепка не отпала в роддоме, то ухаживать за данной областью можно дважды в сутки. Когда кровит пупок, потребуется тщательный уход. В этом случае следует проводить процедуру три раза в течение дня.

Опасные симптомы

Если в течение трех недель ранка не зажила, чрезмерно длительный период эпителизации сигнализирует о наличии инфекции. На данном этапе стоит посетить врача. Педиатр проведет осмотр, определит, почему не происходит заживление, пропишет подходящие препараты. Частым явлением бывает мокнущий пупок. Такое определение используется, если в ранке постоянно скапливается гной. Симптом свидетельствует об инфицировании.

Консультация с педиатром также требуется при:

• гиперемии, зуде в околопупочной области;
• отёчности, воспалении;
• выраженной влажности кожных покровов;
• выделениях гнойного характера;
• систематических кровянистых выделениях;
• выраженном нехарактерном запахе из пупка.

Если околопупочная область загноится, продолжает мокнуть после трёхразовой обработки, важно не допускать перегрева малыша, стараться избежать потливости. Необходимое условие – создать сухой микроклимат в помещении, где основную часть времени проводит ребенок.

Важно понимать, что самолечение для ребенка крайне опасно. Если стандартные меры ухода не помогают важно своевременно посетить педиатра. Только специалист сможет решить каким препаратом лучше обрабатывать незаживающий пупок, и сколько дней следует проводить процедуры исходя из особенностей каждой ситуации. Несоблюдение правил гигиены может вызывать опасные симптомы для малыша.

Наглядно увидеть процесс можно в видео:

Пребывание в стенах роддома для большинства женщин становится настоящей мукой. Ежедневные процедуры, осмотры, анализы, уколы и повышенное внимание со стороны мед. персонала сильно изматывают, а потому выписка для родильницы становится самым ожидаемым событием.

Но, как только счастливая пара оказывается дома, один на один с повседневными проблемами, у новоиспеченной мамы возникает масса вопросов и страхов, касающихся процесса ухода за своим новорожденным чадом: как искупать, как постричь ноготки, как почистить носик и что делать с незажившим пупочком, который то и дело кровит или мокнет.

Что ж, на каждый вопрос есть ответ, но сегодня мы уделим внимание именно уходу за пупком новорожденного и расскажем, как и чем его обрабатывать и чего не стоит делать.

Из этой статьи вы узнаете:

Первую обработку пупка проводит акушер еще в родзале, сразу после того, как будет обрезана пуповина. Дальнейший уход за этим местом целиком возлагается на мать. Следует сказать сразу – ничего сложного в его обработке нет . Все манипуляции сводятся к минимуму, и ничем не отличаются от обработки поврежденного участка кожи у взрослого человека.

;

Все что нужно для ухода за пупком новорожденного – это:

• стерильные ватные диски и бинт;
• ушные палочки;
• марганцовка;
• раствор перекиси водорода (3 %);
• раствор бриллиантовой зелени (1 %);
• пипетка;
• сухие и влажные салфетки.

В первые 7-14 дней после рождения ребенка, родители отмечают, что выглядит его пупок, мягко сказать, непривычно: небольшой отросток темного цвета, перевязанный или пережатый специальной прищепкой. Приходит время, и данный отросток у малышей усыхает и вместе с зажимом отваливается, а под ним остается лишь небольшая ранка, что заживает полностью примерно за 3 недели.

Иногда бывает так, что пупочный «хвостик» обрывается раньше положенного срока (зацепившись за одежду, подгузник или после выкладывания крохи на животик). В таком случае, маме нужно просто обработать поврежденный участок на теле перекисью водорода и зеленкой. Всего за день он затянется.

Но, если у вас все идет по плану, помните:

• Пока пупок не отвалится, не стоит мочить его в воде, а потому с купанием лучше повременить. Его можно заменить обтиранием влажными салфетками;
• Регулярно устраивайте ребенку воздушные ванны, что не только ускоряют процесс заживления раны, но и позволяют предотвратить опрелости на коже;
• Пупок не нужно трогать руками, особенно – немытыми, дабы не занести в него бактерии и грязь;
• Старайтесь не подвергать пупочную рану механическому трению и раздражению, например, резинкой от подгузников или ползунками;
• Обрабатывайте пупок 1-2 раза в день, не больше;
• Пупочная рана должна оставаться сухой и чистой, в том числе и после обработки перекисью. Остатки раствора нужно аккуратно удалять сухим бинтом.

Этапы обработки пупка новорожденного

Условно, процесс обработки пупочка делится на 3 этапа:

• Первичный. Длится несколько дней после рождения крохи, которые, обычно, проходят в стенах роддома. Рана в это время выглядит «живой», а потому обрабатывать ее следует только перекисью водорода с помощью пипетки или ватного тампона.
• Тщательный . День за днем отросток будет становиться суше, а под ним начнет образоваться корочка, (в случае занесения грязи – гной). Вот с этими образованиями на данном этапе и придется бороться с помощью той же перекиси водорода или очень слабого раствора марганцовки. Они помогут продезинфицировать ранку, размягчить корочки и легко удалить их смоченной в растворе ватной палочкой. Не забывайте: твердые корочки ни в коем случае нельзя отдирать, ведь это может спровоцировать кровотечение.
• Завершающий. Как только отросток отпадет, а на самом пупке перестанет проступать кровь, но еще может быть заметна сукровица, заживить его окончательно поможет зеленка. Наносить ее нужно прямо на ранку, не касаясь участков вокруг нее.

Когда что-то настораживает

В идеале, пупок у ребенка заживает быстро и практически незаметно. Уже через 8-9 дней на нем исчезают признаки выделения крови, и стартует процесс полного затягивания раны. Если на 10 день кровь так и продолжает сочиться, необходимо вызвать врача-педиатра.

При недолжном уходе, у малышей нередко наблюдаются, так называемые «мокнущие» пупочки, сопровождающиеся покраснением кожи, специфическим запахом и выделением гноя. Это явный признак инфицирования раны и попадания в нее бактерий. Помочь в таком случае может врач, путем назначения мазей, содержащих в своем составе антибиотик.

Бывает и так, что во время плача, пупочек новорожденного выпячивается кольцом, что может свидетельствовать о развитии у него пупочной грыжи. Установить степень тяжести проблемы может, опять же, детский врач, так что при малейших подозрениях неладного немедля отправляйтесь к нему на прием.

Недопустимые ошибки

Сложности ухода за новорожденными имеют место в любой семье, особенно в той, где появился первенец. Но, не зря говорят, что «от ошибок никто не застрахован», и «на ошибках учатся». А потому, читайте и запоминайте, что:

• Все хорошо, что в меру . Не нужно капать перекись на пупочек через каждые час-два. Это не ускорит его заживление, а скорее, существенно затянет процесс, убивая полезные микроорганизмы, способствующие усыханию остатка пуповины;
• Эксперименты не всегда завершаются успехом . В целях более качественной обработки пупка новорожденного не рекомендуется применять разнообразные дезинфицирующие средства (хлорофиллипт, настойка лекарственных трав, мази, раствор фурацилина и др.). Лучшим вариантом уже много лет остается перекись+зеленка;
• Не следуйте очевидно глупым советам . Некоторые мамы не находят ничего лучшего, нежели взять и заклеить ранку пластырем, дабы не допустить попадания в нее грязи. Итог у всех один – заживание затягивается по причине отсутствия доступа воздуха.
• Да здравствует здравый смысл! Находятся горе-родители, которые решаются на обработку пупочка своего новорожденного ребенка соленой водой, мол, это способствует скорейшему заживлению раны. Мало того, что это не приносит пользы, так еще и становится причиной серьезного раздражения и ощущения сильного жжения.

Надеемся, уход и обработка пупка теперь не вызывает у вас страха, а что касается активных действий, то не допускайте ошибок, за которые потом придется винить исключительно себя.

Малыш еще до рождения связан с матерью пуповиной. Через нее он получает все необходимые компоненты для жизни. Когда ребенок рождается, пуповину перерезают. Для того, чтобы пупочная ранка быстрее зажила, необходимо обеспечить за ней правильный уход. Обработка пупка должна быть постоянной и своевременной, так как это поможет избежать многих неприятных последствий.

В роддомах, как правило, используют два способа ухода за пуповиной . Первые дни жизни ребенка требуют повышенного внимания родителей. Важно знать правила, по которым организовывается уход за малышом. В некоторых случаях пупочную ранку нужно обрабатывать специальным раствором, главное, чтобы была подобрана правильная концентрация. Регулярная обработка основных частей тела новорожденного, а также обработка пупка, вплоть до его отпадения, поможет справиться с разными инфекциями. Они будут уничтожены еще в самом начале развития.

Как обрабатывать пупок новорожденного в родильном доме

Пуповину необходимо перевязывать в два этапа . Первый из них, проводится в родильном доме – на нее накладывают два специальных медицинских зажима. Один из них, зажимает пуповину на расстоянии около десяти сантиметров от пупочного кольца, а другой через пару сантиметров от первого. После этого важно обработать участок пуповины, который находится между зажимами специальным раствором йода или зеленки, а после этого перерезать стерильными ножницами. Когда эта процедура проделана, в нескольких миллиметрах от пупочного кольца, необходимо пережать пуповину специальной скобкой, они останется на этом месте в течение нескольких дней.

Когда пуповина перерезана, за ней необходим постоянный уход.

В последнее время существует два вида методов ухода в первые дни:

Первый – это когда пупочный остаток отрезается, а на ранку накладывается стерильный лейкопластырь. Этот способ помогает пупочку новорожденного быстрее зажить и избежать попадания в ранку различных инфекций.

Второй вариант – это когда пупочный остаток не отсекается в первые дни жизни ребенка, а на него накладывается специальная скобка, которая его пережимает. После этого остаток мумифицируется самостоятельно, без применения каких-то дополнительных средств.

Обработка пупка новорожденного в домашних условиях

После того как малыша выписывают из роддома вместе с матерью, необходимо обеспечить ему подходящий уход самостоятельно.

В аптечке должны быть такие средства:

Чем лучше обрабатывать пупочек новорожденного

Самыми популярными средствами для обработки пупочной ранки являются перекись водорода и зеленка . Эти вещи зарекомендовали себя за долгие годы использования и не подводили ни разу. Это самые сильные средства, которые при использовании не приносят никакого вреда организму ребенка. Существует большое количество препаратов которыми можно обрабатывать пупочек, но эти два вещества являются самыми действенными.

Препараты, которые применяются для обработки ранки, должны применяться очень аккуратно. Если преувеличить с использованием, можно получить ожог или язвочки.

К старым традиционным методам относятся – использование марганцовки, зеленки или перекиси водорода .

К более современным новшествам можно отнести – однопроцентный спиртовой раствор хлорофиллипта. Этот препарат изготавливают, путем вытяжки из эвкалипта. Этот метод является инновационным и применяется не так давно, но уже успел зарекомендовать себя с наилучшей стороны. Применение этого препарата, может иметь очень полезные последствия. Он активно уничтожает стрептококковую инфекцию и имеет приятный запах, действие происходит очень мягко и не вызывает никаких неприятных ощущений у малыша.

Правила обработки пупочной ранки

Родители малыша должны заботиться о ребенке, так как ему необходима постоянная поддержка, забота и ощущение комфорта, которое могут создать только в семье.

Чтобы избавить малыша от неприятных ощущений и помочь как можно быстрее зажить пупочной ранке, для этого необходимо выполнять следующие действия:

Подгузники и пупочек новорожденного

Для того, чтобы пупочная ранка скорее заживала, необходимо постараться обеспечить к ней постоянный доступ воздуха . Это очень важно и необходимо научиться одевать подгузники и одежду на малыша так, чтобы выполнить это условие.

Подгузник необходимо надевать так, чтобы он не перекрывал пупочную ранку, в последнее время многие производители стали изготавливать специальную анатомическую форму с выемкой на нужном месте. Если ребенок слишком мал, и подобный подгузник ему велик, можно обойтись простым подворачиванием верхнего края.

Также очень важно заботиться о своевременной смене трусиков , так как скопившаяся моча может попасть на ранку. Лучше всего стараться этого избегать, но если вдруг выделения все-таки попали на пупочек, можно вытереть их сухим ватным тампоном.

Купание и незаживший пупок новорожденного

Если ранка еще не зажила, купать малыша можно, но важно делать это очень осторожно. Лучше всего не переусердствовать с водными процедурами.

Первый раз ребенка купают еще в родильном доме, там его необходимо помыть как можно тщательнее, чтобы смыть все остатки родовой смазки. После этого купать малыша, необходимо по мере надобности. Но стоит помнить, что необходимо стараться выполнять определенные правила:

• Не добавлять в воду раствор марганцовки, так как она сильно сушит кожу;
• Первое время для купания воду нужно кипятить.
• После купания нужно обработать пупочную ранку по правилам, которые указаны выше.

Временный органокомплекс плацента-пуповина – единственная система жизнеобеспечения плода в микрокосме утробы матери. Через нее в маленький организм поступают все необходимые вещества и выводятся шлаки. Но после рождения крохи потребность в ней отпадает, и врачи в первые секунды жизни новорожденного эту систему отключают: пуповину обрезают, а оставшийся маленький отрезок зажимают специальной стерильной скобой.

Процедура кажется просто варварской, ведь ее делают без какой-либо анестезии. Но на самом деле она полностью безболезненна как для матери, так и для малыша. Дело в том, что пуповина не оснащена нервными окончаниями. Поэтому не стоит беспокоиться об ощущениях своего долгожданного чада: в момент перехода в совершенно новую среду обитания его меньше всего волнуют манипуляции на пуповинном канатике. А вот в последующие 2-3 недели после родов неправильная обработка пупка новорожденного может принести много неприятных моментов, вплоть до госпитализации в больницу.

Чтобы этого не произошло, необходимо обладать элементарными знаниями и не лениться ухаживать за пуповинным остатком, а после его отпадения – за пупочной ранкой. Об этом и поговорим.

Пуповиной в родах занимаются в первую очередь. Проходящие внутри нее 3 сосуда являются широкими открытыми воротами для окружающего воздуха и инфекции. Поэтому в течение 10 секунд после рождения малыша ее зажимают крепкими хирургическими зажимами в двух местах, чтобы впоследствии между ними пересечь пуповинный канатик. Дальний зажим располагается на расстоянии 10 см от поверхности кожи новорожденного, ближний – на 2-3 см. После обработки антисептиком ограниченный зажимами отрезок канатика пересекается.

Знаете ли вы? Послед не выбрасывают «на помойку». Чаще всего его отправляют на гистологическое исследование, призванное прогнозировать течение следующей беременности. Но в специализированных медицинских центрах плаценту могут забрать для изготовления косметических средств, пуповинный канатик – для трансплантации, а пуповинную кровь – исследовать, обработать специальными препаратами, «расфасовать» на несколько порций и заморозить в криокамере. В будущем извлеченные из нее стволовые клетки могут спасти жизнь этого самого ребенка или его родных братьев и сестер при многих заболеваниях.

После герметизации и пересечения пупочного канатика медики уже спокойно занимаются ребенком, для чего его переносят на пеленальный столик, накрытый стерильной пеленкой, под теплую лампу. Здесь, кроме всего прочего, заканчивают и формирование красивого пупка. Отрезок пуповины между ближним зажимом и телом новорожденного обеззараживают спиртом, осушают стерильной салфеткой и пальцами в стерильной перчатке выжимают кровь. Скобку Роговина (так называется специальная пластмассовая прищепка) накладывают как можно ближе к пупочному кольцу, но так, чтобы она не сильно стягивала кожу.

Лишний остаток пуповины отсекают на расстоянии 1,5-2 см от скобы, а оставшуюся культю обрабатывают 5 % раствором марганцовки. Впоследствии, из-за отсутствия кровоснабжения и при правильной обработке (или правильной не обработке – об этом будет далее), оставшиеся за пределами прищепки ткани постепенно высохнут (мумифицируются) и отпадут. Одновременно должна отпасть и скобка. Но сроки ее отпадения уже зависят от состояния иммунной системы новорожденного.

Все о пуповинном остатке

После —кесарева сечения— родильницу и ребенка к выписке готовят только через неделю, и во время их пребывания в стационаре роддома в уходе за малышом помогают медики. Домой малыш попадает уже с пупочной ранкой. Т. е. мумификация пуповинного остатка и отпадение прищепки остаются позади.

А вот после физиологических родов и при полном здоровье новорожденного долго держать маму и ребенка в палате не имеет смысла (дома-то лучше!). Их выписывают через 3 дня, когда мумификат и скоба еще не отпали. И, если женщина не смогла запомнить все рекомендуемые нюансы ухода за своим чадом, то на помощь придет участковая медсестра, которая просветит родителей, как обрабатывать пупок новорожденного до и после отпадения прищепки при первом же —патронажном посещении—.

Вот вся информация, которую она может предоставить.

Когда отпадает пуповинный остаток

У доношенных новорожденных с крепкой иммунной системой это событие происходит на 3-5 сутки, у ослабленных и/или недоношенных – на 8 сутки, хотя достаточно часто встречаются случаи и более позднего отпадения остатка. Главное – чтобы он действительно высыхал, а не мокнул. И именно из-за этого основного условия медики устраивают споры.

Одни придерживаются мнения, что обрабатывать сохнущий отрезок пуповины нет необходимости. Его просто нужно:

• часто аэрировать во время воздушных ванн;
• не мочить без надобности;
• не сдавливать одеждой;
• не парить под подгузником (отворачивать край стандартного или временно пользоваться подгузником со специальным вырезом для пупка);
• в случае загрязнения мочой или калом – промывать остуженной кипяченой водой и высушивать ватным диском.

Другие настаивают на одно- или двукратной ежедневной обработке антисептиками.

Как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой

Скоба не должна вас смущать. Ее не рекомендуется дергать и преждевременно отрывать, а осторожно поднимать и оттягивать в стороны как раз нужно, чтобы добраться до самых укромных мест под ней. Некоторые мамочки даже не боятся ее отстегивать для обработки зажатого отрезка, но лучше этого не делать.

Самое подходящее время для процедуры – после купания, ведь именно тогда создаются наилучшие условия для этой несложной манипуляции.

1. В воде корочки отмокают и их легче снимать.
2. Пупок после приема ванны все равно нужно подсушивать.
3. Мамины руки – хорошо вымытые и теплые.

Для адекватной обработки необходим простой арсенал средств:

• аптечная перекись;
• зеленка или раствор хлорофиллипта, йода, марганцовки, хлоргексидина, банеоцина, фукорцина, фурацилина;
• пипетка или однокубовый шприц без иголки;
• ватные диски;
• ватные палочки.

Алгоритм процедуры

1. Капните пипеткой или шприцем несколько капель перекиси на остаток, скобку и кожу под ней.
2. Через 1-2 минуты аккуратно снимите ватным диском размоченные корочки.
3. Осушите другим ватным диском, а затем и палочкой, в том числе и складки.
4. Намочите ватную палочку в антисептике и обработайте им пуповинку и пупок, стараясь не попадать на окружающую кожу.
5. Дождитесь полного высыхания препарата.

Во время процедуры ласково разговаривайте с малышом, напевайте песенку и обязательно смотрите ему в глаза: в такие моменты дети понимают, что они в полной безопасности, что они вам нужны и важны.

Возможные патологические процессы в пуповинном остатке

Пуповинка после наложения прищепки остается без питания, поэтому она постепенно отмирает. В ее ткани не попадают иммунные тельца ребенка и она не способна нагнаиваться. Но если скоба была недостаточно зажата или она разъела проходящие в остатке кровеносные сосуды, то из него начнет выделяться кровь – от незначительного кровомазанья до ощутимых кровотечений.

В дальнейшем может развиться воспаление с флебитом и/или артериитом. Но, находясь дома, вам нечего бояться этих осложнений: они могут возникнуть только в первые дни, т. е. еще в роддоме. И при появлении кровотечения врачи просто поменяют скобу на новую.

Что делать с отпавшей пуповинкой

Этот вопрос за вас никто не решит. Если вы верите в народные приметы, то:

• зашпаклюйте мумификат в дверном проеме;
• положите его в кармашек малыша;
• закопайте;
• подвесьте на дерево;
• поместите под банку с зерном;
• через 6-7 лет упрячьте в школьном портфеле;
• или сделайте с ним то, что считаете наиболее благоразумным.

На самом деле от места нахождения мумифицированной пуповинки ничего не зависит: ни умственные способности, ни физическая сила, ни будущее благополучие. А вот ваше общение, постоянная поддержка и любовь действительно способны творить чудеса.

Пупок без прищепки и пуповинки: техника обработки

После того, как пуповинный остаток и прищепка отвалятся, на месте зажима останется пупочная ранка, и, как любая другая, она требует первичной обработки. По идее, должна сработать природа. Но современные дети зачастую рождаются с ослабленным иммунитетом, поэтому инициативу нужно брать на себя. И вот почему.

То, что происходило снаружи прищепки, никоим образом не зависело от сопротивляемости организма крохи. Пуповинка была отключена скобой от живых тканей раз и навсегда. А вот изменения в раненой коже ребенка напрямую зависят от состояния его иммунной системы: к некротизированным клеткам устремляются лейкоциты и лимфоциты крови, они поедают мертвый субстрат, ранка затягивается и эпителизируется. И чтобы процесс проходил без осложнений, ранку необходимо обеззараживать и подсушивать.

Обрабатывать раневую поверхность после отпадения пуповинки следует 1-2 раза в сутки:

• при нормальном заживлении достаточно однократной процедуры;
• если пупок у новорожденного мокнет, то требуется двукратная обработка.

Последовательность обработки та же, что и при наличии прищепки: перекись – удаление корочек – подсушивание – антисептик. И пока раневая поверхность не эпителизировалась, ее и дальше нужно содержать в сухости и чистоте, не передавливать и не запаривать.

Возможные патологические процессы в пупке

Омфалит – воспалительный процесс в тканях пупка. Он может быть:

• катаральным (со слабо выраженной инфильтрацией иммунными клетками), проявляющимся покраснением, отеком, небольшим повышением местной температуры, слабой болезненностью;
• флегмонозным (с выраженной инфильтрацией и выделением обильного количества экссудата), при котором кожа приобретает тусклый серо-зеленый оттенок, пупок у новорожденного гноится, становится резко болезненным, повышается и общая температура тела;
• гангренозным (с омертвением тканей, пропитанных гноем), отличающимся от флегмонозного еще и зловонным запахом.

Лечится омфалит в зависимости от стадии – от гипертонических повязок до антибиотиков и иммуностимуляторов.

Фунгус – заживление пупочной ранки не первичным, как должно быть, а вторичным натяжением. Т. е. через стадию грануляций. При этом разрастается молодая грануляционная ткань, которая выступает над поверхностью не измененной кожи. Особого дискомфорта малышу этот процесс не приносит, и представляет собой чисто эстетическую проблему, так как в дальнейшем грануляции созревают и огрубевают. От них также избавляются по-разному: небольшие грануляции прижигают ляписом, массивные разрастания удаляют хирургическим путем.

– физический дефект, связанный с расширением пупочного кольца и не зависящий от условий обработки пупка. При этом во время натуживания, кашля, сильного плача или крика под кожу в пупочной области выпячивается петля кишечника. С тренировкой пресса слабое место в передней брюшной стенке постепенно затягивается, но иногда требуется и врачебное вмешательство, даже хирургическое. При подозрении на грыжу следует обратиться к педиатру, и ни в коем случае не пытаться «лечить» ее самостоятельно при помощи монеты или других жестких предметов.

Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой

После выписки из роддома молодые мамочки стремятся как можно быстрее искупать свое чадо. И это правильно: чтобы кожа нормально дышала, с нее нужно удалить остатки родовой смазки. Кроме того, водные процедуры и массаж после них закаляют иммунную систему, успокаивают и способствуют лучшему сну. Существует только одно условие: купать малютку с не зажившей раневой поверхностью необходимо в кипяченой воде, предварительно охлажденной до 37°-38°С.

Рекомендуется хотя бы 1 раз в день, лучше к вечеру. Причем, использование детского мыла, марганцовки или отваров лекарственных трав (ромашки, дубовой коры, череды) желательно только 1-2 раза в неделю. Остальные водные процедуры нужно проделывать просто в чистой кипяченой воде без «добавок».

А вот когда пупок у новорожденного полностью заживет, строгая стерильность уже не нужна, как, впрочем, и антисептическая обработка. Малыша можно будет спокойно купать в некипяченой воде и даже в общей ванне или душевой кабинке.

Когда заживает пупочная ранка

Средняя продолжительность процесса составляет от 10 дней до 2-3 недель. Кроме гигиены и правильной обработки, длительность заживления зависит еще и от размеров пупка: большой пуп заживает дольше. Это все при условии первичного натяжения раневой поверхности. Если же возникли осложнения, эпителизация может затянуться. Особенно опасны флегмонозный и гангренозный омфалит, требующие стационарного лечения.

Итак, вот все факторы, от которых зависит, сколько будет заживать пупок у новорожденного:

• уход и гигиена;
• сопротивляемость детского организма;
• размеры пупа;
• наличие или отсутствие пупочной грыжи.

Важно! При длительной эпителизации (более 1 месяца), образовании эрозий или язв, гипергрануляциях, крово- или гноетечении нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.

Видео: как правильно обрабатывать пупок

Кто, как ни неонатолог, лучше расскажет об уходе за новорожденным? Из короткого видеоролика от специалиста вы узнаете, как выглядит нормально заживающая пупочная ранка, о правильной обработке пупка, какие условия необходимо соблюдать для успешного его заживления.

Какие бы факторы не влияли на сроки эпителизации пупка новорожденного, в основном все зависит от вас! Будете терпеливо и грамотно ухаживать за пупочной ранкой, и она не осложнится серьезной патологией. Тем более, что манипуляция не такая уж и сложная. Пусть ваши малыши будут всегда здоровы! Расскажите в комментариях, как быстро вы наловчились обрабатывать пупок своего малыша, и как он на это реагирует.

Манипуляции по обработке пупка новорожденного вызывают беспокойство? Быть увереннее в себе молодой маме поможет информация из статьи.

Обработка пупочной ранки – первая обязательная процедура, осуществлять которую молодая мама должна научиться еще в роддоме. У некоторых женщин она вызывает страх и неуверенность, ведь новорожденный еще такой маленький и хрупкий.

Паниковать и теряться не стоит, обычно, в манипуляциях с пупком нет ничего сложно. Если же случиться, что пупочная ранка начнет кровить или мокнуть, вместе с педиатром обязательно получится решить и эту внештатную ситуацию.

Как выглядит пупок у новорожденного?

Во время беременности организмы плода и матери неразрывно связанны пуповиной. Через этот гладкий и упругий канатик 50-70 см в длину ребенок дышит и питается.

К моменту родов пуповина состоит из:

• пупочных артерий (этих сосудов две штуки)
• пупочной вены (именно через нее к плоду попадает кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами)
• вартонового студня (его функция — протекция пупочных сосудов)

Еще в процессе родов под действием гормона окситоцина, на который реагирует вартонов студень, пупочные сосуды сужаются, начинается атрофия пуповины.

Но когда ребенок появляется на свет, функции плацент еще не утрачены, пуповина пульсирует, и малыш по-прежнему дышит через нее и получает остатки питательных веществ. Какое-то время, секунды или минуты, новорожденный находится на так называемом двойном дыхании — кислород он получает через пуповину и через собственные органы дыхания.

ВАЖНО: Врачи веду жаркие споры по поводу того, когда же лучше перерезать пуповину, окончательно отделяя организм ребенка от материнского. Одни считают, что делать это нужно сразу же после рождения, другие – в момент, когда пупочные сосуды перестанут пульсировать. У каждой стороны есть свои аргументы. Но в обоих случаях процесс осуществляется в одинаковой последовательности

Соблюдая правила асептики и антисептики, врач устанавливает на плаценте специальный зажим на расстоянии примерно 2 см от животика новорожденного, после чего обрезает пуповину. Остаток пуповины впервые обрабатывают спиртом в родзале.

На животике у ребеночка остается небольшой хвостик, который в скором времени атрофируется, высохнет и отпадет. И если мама сумеет обеспечить пупочной ранке правильный уход, в будущем у малыша будет аккуратненький пупочек.

ВИДЕО: Уход за пупочной ранкой новорожденного

Когда отпадает пупок у новорожденного?

Детски конец пуповины (культя) отпадает на 2 – 14 сутки после рождения ребенка. Это должно произойти самопроизвольно.

ВАЖНО: Раньше женщины находились в роддомах по 7-8 дней, либо же до момента, пока не отпадет пупочная культя. Не секрет, что врачи нередко «способствовали» этому событию, удаляя остатки пуповины ножницами или скальпелем. Такими действиям они подвергали опасности здоровье малыша

Способствовать отпадению пуповины ни в коем случае нельзя:

1. Если это произойдет до тех пор, пока сосуды полностью не мумифицируются, пупок в виде открытой раны станет «входной дверью» для попадания в организм малыша всевозможных инфекций
2. Бывают случаи, когда в пуповину попадают кольца кишечника. Можно не говорить о тех последствиях, которые произойдут, если ее обрезать

Сегодня молодых мам и новорожденных, если с ними все в порядке, выписывают на третьи сутки после родов. Поэтому, в большинстве случаев пупочная культя у малышей отпадает уже дома.

Перед выпиской медперсонал должен проинструктировать женщину, какой уход она должна обеспечить пупку новорожденного. Об этом же ей должны рассказать педиатр или патронажная сестра, которые посетят ее дома в первые дни.

ВАЖНО: До того, как у ребенка отпадет детский конец пуповины, лучше одевать ему специальные подгузники для новорожденных с вырезом для пупка

Когда заживает пупок у новорожденного?

В норме, пупочная ранка у ребенка должна зажить через 2-3 недели после того, как отпала культя, или к концу первого месяца жизни.

Сколько раз обрабатывать пупок у новорожденного? Как правильно обрабатывать пупок у новорожденного?

Правила ухода за пупочной ранкой, манипуляции, способствующие ее заживлению, просты. Молодые мамы очень быстро их осваивают, доводят свои действия до автоматизма.

Итак, чтобы пупочная ранка у крохи зажила благополучно и быстро, родителям следует:

ВАЖНО: Если мама заметила, что пупок у крохи заживает слишком долго, он воспалился или кровит, в его области возникли уплотнения, нужно вызывать педиатра

Почему кровит пупок у новорожденного? Что делать?

Если первые несколько дней после отпадения культи пупок у малыша несколько кровоточит, ничего страшного нет. Происходит естественный процесс заживления ранки. Если же она продолжает кровить через 7 дней и дольше, это состояние патологическое, образовавшееся в силу таких причин:

1. Толстые плацент и пуповина. В таком случае, заживление происходит медленнее
2. Механическое повреждение. Корочка на пупочном кольце может быть удалена по неосторожности во время переодевания, купания, обработки пупка. Малыш сам может сорвать ее во время лежания на животике. Корочка также может слезать из-за трения о памперс
3. В пупочную рану попала инфекция. Маму должны насторожить неприятный запах выделяющейся из пупка сукровицы, наличие гнойных выделений, покраснение и гиперемия кожи вокруг пупочного кольца, повышение температуры у малыша, общее ухудшение его состояния. У крохи может быть омфалит гнойного характера — инфекционное воспаление дна пупочной ранки

1. Пупочная грыжа. Верный ее признак – во время плача, кашля, прочего физического усилия пупок малыша выпячивается и увеличивается до размеров грецкого ореха

ВАЖНО: Иногда для того, чтобы пупок престал кровить, маме достаточно изменить тактику ухода за ним. Но бывают случаи, когда ребенку нужна квалифицированная медицинская помощь. Поэтому, если кровь выделяется из пупочной ранки дольше, чем 5-7 дней, малыша нужно показать врачу

Почему мокнет пупок у новорожденного? Что делать?

• Если имеются серозные выделения из пупочной ранки, говорят о том, что пупок у малыша мокнет
• Такое может происходить по тем же причинам, по которым ранка на месте отпавшей пупочной культи кровит
• Мокнущий пупок также надо обрабатывать, иначе серозные выделения создадут благоприятную среду для размножения микроорганизмов, вызывающих болезнь

Чем мазать пупок у новорожденного?

В аптеке есть масса средств для обработки пупка новорожденного. В профилактических целях применяют:

• раствором бриллиантовым зеленым
• перманганатом калия
• отваром череды

Чтобы пупочная ранка не кровила из-за инфекции, пользуются:

• раствором хлорофиллипта
• этиловым спиртом
• местным антибиотиком банеоцином
• прочими препаратами, предписанными врачом

ВИДЕО: Как лучше всего обрабатывать пупок новорожденного? — Доктор Комаровский