Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Реабилитация после внематочной беременности – это сложный и длительный процесс. Он направлен на восстановление не только общего здоровья женщины, но и ее репродуктивной функции.

От того, насколько правильно выбрано лечение и как точно соблюдает предписания врача пациентка, будет в конечном итоге зависеть длительность восстановительного процесса и эффективность всего комплекса реабилитационных мер.

Что такое эктопическая беременность и каковы причины ее возникновения?

Эктопической (внематочной) беременностью называется развитие оплодотворенной яйцеклетки при неправильном ее расположении. В норме плодное яйцо по маточным трубам продвигается в матку и там прикрепляется к слизистой. Но при анатомических отклонениях или наличии заболеваний у женщины яйцеклетка может локализоваться в других местах:

• шейке матки;
• брюшной полости;
• маточных трубах;
• яичниках.

От того, где расположено плодное яйцо, будет зависеть и способ прерывания внематочной беременности. В подавляющем большинстве случаев для этого применяется хирургическое вмешательство.

При обнаружении зародыша в шейке матки производится выскабливание всей маточной полости. В остальных случаях понадобится лапаротомия и удаление оплодотворенной яйцеклетки. В современной гинекологии вместо лапаротомии (чревосечения) все активнее применяется лапароскопия – малотравматичная операция, при которой используются миниатюрные инструменты. Их вводят в абдоминальную полость через небольшое отверстие в брюшине.

Терапевтические мероприятия после прерывания внематочной беременности

Чем позже будет , тем сложнее выполняется операция по удалению эмбриона, тем тяжелее последствия для женского организма. Соответственно, удлиняется период восстановления.

Если эктопическая беременность не будет выявлена до того, как диаметр плодного яйца достигнет 5 см, при трубной беременности возможен разрыв трубы и ее последующее хирургическое иссечение. В особо тяжелых случаях приходится прибегать к экстирпации (удалению) матки, тем самым полностью исключая в будущем развитие беременности.

Чтобы правильно выбрать реабилитационный курс, нужно установить причину развития патологии. Внематочная беременность может развиться по следующим причинам:

• анатомические отклонения;
• воспалительные заболевания (аднексит и др.);
• заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП);
• несоблюдение беременной необходимых мер предосторожности (поднимание тяжестей, ушибы, сотрясения и т.д.).

Если первопричина установлена, нужно в послеоперационный период принять соответствующие меры для ее устранения.

Наиболее частая причина развития внематочной беременности – воспалительные процессы в матке, яичниках или трубах.

При этом назначаются противовоспалительные препараты, восстанавливающая терапия, витамины, физиотерапия, лечение в профильных санаторных учреждениях – водолечебницах, грязелечебницах и т.п.

При ампулярной (трубной) беременности очень редко страдают обе трубы, поэтому в постоперационный период лечение должно быть направлено на то, чтобы воспаление не распространилось на здоровую фаллопиеву трубу.

В восстановительный период нужно предупредить образование спаек и рубцов, поскольку это может вызвать непроходимость маточных труб и бесплодие. Но если обнаружится, что они все-таки образовались, может быть назначена повторная лапароскопия для восстановления проходимости.

Если причиной внематочной беременности являются ЗППП, назначается лечение основного заболевания, по окончании которого женщина должна обследоваться для подтверждения успешного выздоровления.

В остальном предосторожности нужно предпринимать те же, что и после любых операций на брюшине:

• избегать физических нагрузок, травм, ушибов, сотрясений;
• не поднимать тяжести во избежание послеоперационных кровотечений.

Если производилась полостная операция, первое время желательно носить специальный пояс или бандаж для поддерживания брюшной стенки.

Но физический покой не должен быть полным: нужно хотя бы переворачиваться с боку на бок во избежание образования спаек. Врач должен назначить несложные физические упражнения для восстановления и укрепления брюшины, которые вначале можно выполнять лежа на постели. По окончании лечения занятия гимнастикой рекомендуется продолжить.

Нужно обратить внимание на диету: пока пациентка соблюдает постельный режим, ее рацион должен состоять из легкой, но питательной пищи, богатой витаминами. В этот период желательно свести к минимуму продукты, вызывающие метеоризм и бурную перистальтику.

После выписки из больницы нужно избегать переохлаждений, а зимой обязательно носить теплое нижнее белье.

Особенности восстановительного периода

Планировать беременность после операции можно только тогда, когда закончится лечение и женщина пройдет обследование.

Если врач не выявит противопоказаний к оплодотворению и вынашиванию, начинать планирование следует не ранее, чем через год.

За это время организм восстановится полностью. При несоблюдении этих предосторожностей возрастает риск повторного патологического развития беременности.

Возникает тогда, когда оплодотворённая яйцеклетка имплантируется не в слизистую матки, а на других участках половых путей. Выносить плод в таких условиях невозможно, поэтому пациенткам назначают оперативное лечение. По завершению активной терапии женщинам предстоит период восстановления.

Возможные осложнения

Чтобы минимизировать риск развития спаечных процессов в брюшную полость вводят (в конце операции) специальные гели. Они абсолютно биосовместимы с тканями человеческого организма. После удаления маточных труб в раннем послеоперационном периоде пациенткам назначают антибиотики, с целью предупредить развитие воспалительных процессов.

В раннем послеоперационном периоде женщин могут тревожить такие симптомы: вздутие живота, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию, плохой аппетит, общее недомогание и слабость. В норме через 3 – 4 дня негативные проявления исчезают.

После удаления трубы, у женщин могут возникать следующие осложнения:

1. Воспаления (инфицирование поврежденных участков);
2. Послеоперационные кровотечения, вызванные гематомами в брюшной полости или подкожной клетчатке;
3. Формирование спаечных процессов в брюшной полости (могут привести к кишечной непроходимости).

Выделения после операции

Первые 2 – 4 дня женщин могут тревожить скудные сукровичные или кровянистые выделения. В норме подобные явления исчезают через 5 – 7 дней.

Если менструальное кровотечение наступает на 3 – 4 день после радикального лечения, это свидетельствует о быстрой адаптации организма или же о формировании гормонального дисбаланса. Необильные выделения, не сопровождающиеся выраженными болями и недомоганием, опасений не вызывают.

Рацион

Первые сутки после лапароскопии необходимо воздержаться от приема пищи. Разрешается только негазированная вода. На 2-4 день в рацион вводят продукты, которые легко усваиваются организмом:

• Обезжиренный кефир;
• Простой йогурт;
• Сухарики;
• Овощной или легкий мясной бульон;
• Небольшое количество нежирного отварного мяса или рыбы;
• Каши.

Постепенно меню может обогащаться новыми продуктами питаниями. Возвращение к привычному пищевому поведению зависит от самочувствия пациентки.

Физические нагрузки

Первые 2-3 недели пациенткам не разрешено заниматься спортом и нагружать организм любым другим способом. Возвращение к активному образу жизни, сопряженному с физическими нагрузками, происходит постепенно, но не раньше, чем спустя месяц после оперативного вмешательства.

Сексуальные контакты

Половые контакты после радикального вмешательства можно возобновлять не раньше, чем через 2 недели. Женщина должна хорошо себя чувствовать, а в анамнезе не должно быть зафиксировано никаких осложнений.

Планировать беременность можно спустя 6 – 7 месяцев после перенесенной лапароскопии. В идеале перерыв между двумя зачатиями должен составлять 1 – 2 года. Последние полгода женщине рекомендуют принимать оральные контрацептивы. Это позволит полностью восстановить нейроэндокринную функцию организма, стабилизировать эмоциональный фон и репродуктивный функционал женщины.

BrianAJackson/depositphotos.com, pencap/depositphotos.com

Для многих женщин внематочная беременность является настоящей трагедией. В лучшем случае после оперативного вмешательства маточная труба остается поврежденной. А в худшем — ее попросту удаляют.

Часто присутствуют переживания о плоде, как об уже живом ребенке. Но главное сохранить саму жизнь женщины, так как внематочная беременность по статистике является основной причиной смертности в первом триместре.

Сознание того, что в будущем необходимо забеременеть с одной маточной трубой приводит к тревожности и беспокойству.

Нормально зачать ребенка после перенесенной внематочной – значит тщательно и внимательно относиться к своему здоровью. Ведь беременность может снова развиться вне матки или закончиться выкидышем.

Планирование беременности после внематочной должно проводиться не ранее, чем через полгода после перенесенной операции (). Важно, чтобы в нем участвовали специалисты.

После внематочной беременности женщина в плановом порядке проходит медицинское обследование для выявления патологий трубы. Врачи устанавливают степень проходимости труб, наличие . помогает исключить различные виды опухолей, которые зачастую и вызывают патологию.

Кроме этого, женщине рекомендуется пройти эндокринологическое обследование по той причине, что различные гормональные нарушения способствуют возникновению внематочной беременности. Нелишними будут и обследования на хронические инфекции, передающиеся половым путем.

Первое время после внематочной беременности женщине следует вести щадящий образ жизни, при котором должное внимание уделяется отдыху, правильному питанию и борьбе со стрессами.

Восстановительный период включает в себя плановое посещение гинеколога, который следит за состоянием здоровья женщины. Он же способен предупредить и возможные осложнения. Наблюдая за пациенткой, доктор назначает срок, когда можно возобновить попытку зачать ребенка.

Половая жизнь после внематочной беременности

После любой операции организму необходимо восстановиться. Хирургическое вмешательство по поводу внематочной беременности не является исключением. Временное воздержание от половых отношений — ограничение, которое просто необходимо. Если его не соблюдать, то можно ожидать повторной операции.

Кроме этого, основным условием восстановления после операции является тщательная контрацепция, метод которой поможет подобрать лечащий доктор.

После хирургического вмешательства, особенно если беременность была желанной, женщину могут подстерегать психологические проблемы:

• повышенная утомляемость;
• нарушение сна;
• чувство вины;
• гнев и раздражение;
• рассеянность внимания;
• депрессия.

Лучший способ избавиться от такого состояния – откровенно поговорить со своим партнером. Если это не помогает, необходима консультация специалиста.

Как не допустить повторную внематочную беременность

Женщина должна сделать все, от нее зависящее, чтобы беременность протекала нормально. Одной из причин внематочной беременности являются заболевания передающиеся половым путем.

Если женщина живет не в браке, то для того, чтобы защитить себя от половых инфекций, ей необходимо использовать презерватив. Кроме этого, 1-2 раза в год рекомендуется проходить проверку на инфекционные заболевания, передающиеся через половой контакт, а также отказаться от курения.

Если вы сами будете заботиться о своем здоровье, можно ожидать, что беременность будет без патологий.