Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Если в нескольких словах, то как вам удобнее. Если подробнее – читайте ниже.

С этой дилеммой сталкивается, пожалуй, каждая кормящая мама. Прикладывать ребёнка к груди в определённое время, выработав режим, или пустить всё на самотёк? У каждого варианта свои достоинства и недостатки.

Кормление по требованию

Суть кормления - прикладывать ребёнка к груди при малейшем плаче, демонстрации сосательного рефлекса и других действиях. Как говорят недовольные бабушки: «Чуть захныкал - сразу ему грудь даёшь!»

Достоинств у такого вида вскармливания масса:

1. Малыши, получающие грудь по первому требованию, растут более уравновешенными, уверенными в себе и спокойными. Ведь мама прислушивается к ребёнку и позволяет ему в полной мере удовлетворить все потребности.
2. Дети, для которых доступ к груди и грудному молоку неограничен, полностью удовлетворяют сосательных рефлекс. А значит, им не нужна соска, которая может стать причиной формирования неправильного прикуса и возникновения проблем с речью.
3. Кормление по требованию является отличной профилактикой застоев молока, маститов и прочих проблем. Ведь грудь опустошается вовремя, а молока в ней вырабатывается ровно столько, сколько нужно крохе.
4. Ребёнка, получающего грудь по желанию, до 6 месяцев не нужно допаивать водой или вводить какой-либо прикорм (за исключением назначений педиатра). Ведь с молоком он получает сразу и то, и другое. Лёгкое «переднее» молоко отлично утолит жажду младенца, а питательное «заднее» - насытит и обеспечит всеми необходимыми витаминами и минералами. Но получить последнее можно исключительно при долгом сосании.
5. Такой способ позволяет наилучшим образом наладить лактацию и кормить малыша столько, сколько захочется.
6. Он предусматривает ночные прикладывания к груди. Именно в тёмное время суток молочными железами вырабатывается основное количество пролактина, поэтому ночные кормления - залог долгой и успешной лактации.

Есть, конечно, и минусы, но они обусловлены лишь неудобствами самой мамы:

1. Малыш может прикладываться к груди до 30 раз в сутки, поэтому нужно быть готовой к тому, что социальная жизнь будет сведена к минимуму.
2. Режим самой мамы превращается в хаос, так как вся её деятельность, даже банальные гигиенические процедуры, зависят от крохи.

Кормление по режиму

В нашей стране этот способ стал популярным в послевоенное время, когда женщинам приходилось выходить на работу почти сразу после родов. Тогда трудовым законодательством были определены обязательные перерывы для молодых мам на кормления. Они проходили каждые 3 часа и длились не более 20 минут. Ночью интервал между кормлениями составлял 6 часов.

Такой метод кормления удобен, прежде всего, для мамы:

1. С чётким графиком кормлений она сможет отлучаться по делам и даже при необходимости выйти на работу.
2. Когда малыш привыкнет к подобному режиму, наступят более или менее спокойные ночи.

Но недостатков кормления гораздо больше:

1. Из-за редких ночных кормлений, лактация может быстро угаснуть.
2. Крохе нельзя объяснить, почему его не допускают к маминой груди: в итоге, перерыв сопровождается криками и плачем, а это выдержит не каждая мама.
3. Увеличивается риск возникновения проблем с грудью: она не опорожняется вовремя и в ней могут возникнуть застойные явления и, как следствие, воспаления и мастит.
4. У малышей, которым грудь даётся по часам, не удовлетворен сосательный рефлекс: ребёнок начинает сосать кулачок или пальчик.
5. В разное время суток у ребёнка различный аппетит, и в строго определённые 20 минут он может не насытиться. В результате малыш может не набирать достаточного веса и перейти на смесь.

Иногда специалист может назначить такой способ питания по медицинским показаниям. Например, когда малыш слишком много прибавляет в весе. Кормление по режиму позволит не переедать и тем самым скорректировать вес, предупредив в дальнейшем ожирение.

Про то, что сейчас рекомендуют кормление ребёнка «по требованию», знают уже все. Но не все знают как это - кормить по требованию. Одни мамы дают по каждому писку, другие - только тогда, когда исключат все остальные причины беспокойства, а третьи просто допускают +/- 30 минут к режиму кормления по часам. Как же правильно?

Что такое «кормление по часам»?

В медицинском институте я учила, что детей нужно кормить грудью по часам. Сначала каждые 2,5-3 часа 7-8 раз в сутки, затем всё реже. Кормить грудью после года не рекомендовалось.

Перед кормлением женщина должна была принять душ или обмыть грудь тёплой водой, обработать её содовым раствором, убрать волосы под косынку, сесть на стул, подставить под ногу скамеечку, взять малыша и дать ему грудь особым образом - держа сосок между указательным и средним пальцами.

Сложно, правда?

Кормить ночью не рекомендовалось. Максимум, что могла сделать мама - напоить малыша водичкой. Брать на руки строго возбранялось - кроха был обязан выдерживать шестичасовой ночной перерыв в кормлении. Врачи считали, так полезно для желудка.

Я была отличницей. Родив первую дочь, делала всё точно, как выучила: грудь мыла, обрабатывала, косынку надевала, на стуле со скамеечкой сидела. Кормила по часам, терпеливо дожидаясь, когда стрелки покажут нужный час, а до этого успокаивала орущую Веру водичкой, танцами и чем угодно. Я старалась. С 0 до 6 часов не кормила, только поила, на руки не брала - качала. Вся семья не спала, слыша вопли. А тут - застой молока, мастит и в 4 месяца прекращение всей этой кутерьмы, перевод на смесь. Кто выдержит этот ад?

Со второй дочкой было проще. Мне было некогда. Я её кормила грудью «примерно по часам», ночью тоже - спать очень хотелось. Но держала в кроватке и лишний раз на руки не брала. Было уже получше, докормились до года.

Третья дочь у меня поздняя. Я начиталась про кормление по требованию, а потому никаких проблем и воплей у нас не было - чуть что, сразу грудь. Днём девочка была в слинге, ночью со мной в кровати. Грудь она бросила сама в неполные пять лет. Осознанно. Погладив нежно ладошкой на прощание.

Не всегда знания, полученные даже в медицинском институте, оказываются правильными. Разделы по грудному вскармливанию во всех наших учебниках были написаны мужчинами...

Кормление по требованию

Кормление по требованию - прикладывание ребёнка к груди по первому писку или беспокойству. Это - всё, что нужно знать любой маме. Приложить кроху к груди надо сразу после рождения, а затем - при каждом, даже слабо выраженном, беспокойстве. Этому есть вполне научное обоснование. Новорождённый не понимает - голоден он или нет. Он просто испытывает дискомфорт и хочет успокоиться. Лучшее место успокоения - на руках у мамы: привычный за 9 месяцев стук сердца и урчание в животе, запах, вкус. Дискомфорт исчерпан, малыш спокоен, чувствует себя в безопасности. Разбираться в том, что он хочет, кроха научится ближе к двум месяцам. Именно тогда мамы начинают легко по поведению определять - какой именно дискомфорт испытывает малыш в данный момент.

Как только малыш слегка забеспокоился - грудь нужно дать сразу!

Как часто нужно кормить?

Честно, лучше не считайте количество прикладываний к груди в сутки.

• В первые пару месяцев их может быть 19-20 и даже больше. Это нормально, ведь кроха не только ест, но и успокаивается под грудью.
• С 3-4 месяцев число кормлений заметно уменьшается. Их примерно 14-16, может появиться ночной перерыв в 3-5 часов, особенно - при совместном сне. В это же время у ребёнка вырабатывается режим дня, а так как прикладывания к груди в это время связаны с засыпанием или пробуждением крохи, он начинает просить грудь примерно в одно и то же время.
• В шесть месяцев кроха начинает интересоваться взрослой пищей, однако прикорм не замещает кормление грудью, а лишь дополняет молоко матери. Число прикладываний к груди 10-15 раз в сутки.
• В семь-восемь месяцев дети становятся активными, их настолько увлекает изучение окружающего мира, что они могу пропустить кормление. А если мама и приложит к груди, то сосать будут неактивно, постоянно отвлекаясь на что угодно. Именно в это время мамам советуют вешать себе на шею яркие бусы. Разглядывая и перебирая их, кроха сосредотачивается и вспоминает про забытое кормление. Всего в сутки он может сосать грудь 8-10 раз, а иногда и меньше.
• В девять-десять месяцев малыши снова начинают чаще просить грудь. Они начинают активно перемещаться и падать, набивая шишки. И как успокоиться? Правильно - под грудью!
• В 11-12 месяцев , едва научившись ходить, дети тут же используют свой навык, чтобы подойти к матери и попросить грудь. А могут и сами по-хозяйски достать её, пососать три секунды и спрятать обратно. И так каждые полчаса...
• На втором году жизни число прикладываний примерно такое же, но длинных будет всего 3-5, остальные кратковременно-успокоительные. И они не менее важны для ребёнка. Дело в том, что на втором году жизни молоко становится не столько источником питания, сколько поставщиком необходимых компонентов для тонкой настройки клеток головного мозга.

А когда отдыхать-то?

Постоянно! Просто научитесь жить с ребёнком на руках. Отдыхайте вместе с ним и работайте тоже. Пусть не вы будете при нём, а он при вас: в слинге, в переноске, автокресле. Везде. Довольный, счастливый, радостный. Развивающийся в полном соответствии с нормами и в гармонии с окружающим миром и собой. Это так легко сделать. Просто - кормите по требованию и всё.

Порой бывает очень сложно определиться со способом кормления ребенка грудью. Ведь информация, поступающая из разных источников, довольно противоречивая. Первая группа советчиков, состоящая из мам, бабушек и других взрослых родственниц и знакомых, которые уже прошли этап воспитания новорожденных детей, в один голос утверждают, что кормление согласно режимному расписанию более благоприятно скажется на здоровье и поведении малыша. Этой точки зрения склонны придерживаться и некоторые педиатры. Но как тогда относиться к статьям из Интернета, рекомендующим кормить грудного ребенка по первому его требованию?

О первом и о втором методе кормления и пойдет речь в нашей статье. Мы постараемся объяснить молодым мамам, в чем суть каждого из них, и какой из них подойдет больше.

Кормление по часам

Кормить новорожденного малыша каждые 3 часа придумали относительно недавно. Точнее, такой режим был введен в тяжелое послевоенное время, когда женщине нужно было спешить на трудовую вахту. Ребенок в дневное время находился в яслях, куда приходила несколько раз в день его мама, чтобы покормить. В связи с производственной необходимостью все малыши должны были приспосабливаться под график работы своих родителей, а не наоборот. Времени на кормление отводилось по 20 минут, в ночное время перерыв между приемами пищи растягивался до 6 часов.

Плюсы почасового кормления:

• Ребенок подстраивается под режим и дает маме спокойно спать по ночам.
• Мама может планировать свой день буквально по часам. Она знает, когда ее малыш проголодается и будет стараться к этому времени быть рядом, где бы она не находилась до этого.

Недостатков почасового кормления больше, и они отражаются и на крохе, и на его маме:

• Ребенок рискует не прибавлять в весе, поскольку за положенные 20 минут он высосет разное количество молока. Нюанс в том, что в каждое из прикладываний к груди интенсивность сосания может быть разной, а значит, и порции будут отличаться друг от друга по объему.
• Продолжительные перерывы не объяснимы для малыша. В ожидании еды он будет капризничать и плакать, а родителям предстоит запастись терпением и выдержкой, чтобы отвлечь ребенка, переключить его внимание и занять чем-то другим.
• Вероятность того, что у женщины возникнуть проблемы с грудью, повышается в несколько раз. Объясняется такой риск тем, что у нее при почасовом вскармливании может появиться застой молока, ведущий к повышению температуры и болезненности молочных желез. Справиться с ними бывает очень непросто, многие обращаются к специалисту, который и «расцедит» грудь, применяя особые приемы.
• Психологи не согласны с кормлением по режиму, так как считают его игнорированием потребностей ребенка. Отказ получать грудь по первому крику перерастает в будущем в не совсем полезные привычки: сосание пальцев или кулачка.
• Наиболее опасным последствием метода является снижение лактации. От содержания в крови гормона пролактина, производимого в ответ на сосание, напрямую зависит выработка молока. Получается, что длительность грудного вскармливания увеличивается в ответ на частые прикладывания к груди, потому как стимуляция молочных желез происходит регулярно. Когда налаживание лактации находится только на начальном этапе, недостаток пролактина может сказаться особенно негативно. Итогом таких экспериментов является непродолжительное грудное вскармливание (около полугода), которое было распространено в советское время. Как известно, именно тогда детей приучали к жесткому режиму в еде.

Более естественным способом грудного вскармливания, коим является прием пищи по первому крику ребенка, трудно себе представить. Ведь им руководствовались древние люди, жившие на планете несколько тысяч лет тому назад. Женщинам того периода не нужно было долго размышлять над вопросом, который задают себе современные мамы. Ребенок всегда был у них на руках и в любой удобный момент мог насытиться.

Так что, разговоры, доказывающие суперсовременность грудного вскармливания по требованию ребенка, беспочвенны. Ведь совершенно очевидно, что этот метод пришел к нам из глубокой древности. Особенно он полезен в плане ночных кормлений, поскольку по ночам пролактину свойственно вырабатываться в усиленном режиме.

Придерживаться каких-либо правил здесь не нужно, все очень просто: ребенок получает грудь сразу же, как попросит. Ограничений по длительности сосания нет, он ест ровно столько, сколько сам пожелает.

Невзирая на то, что естественный метод кормления является более полезным, некоторые современные женщины усмотрели в нем ряд недостатков, влекущих за собой создание неприятных ситуаций.

Минусы естественного кормления:

• Многих мам не привлекает перспектива кормить ребенка грудью в общественном месте. И хотя в некоторых странах такая картина довольно привычна для окружающих, у нас это пока не воспринимается на 100% адекватно. А ведь малыш может попросить кушать в транспорте, в магазине, на улице. Производители нижнего белья пошли навстречу женщинам, и придумали бюстгальтеры, позволяющие незаметно для посторонних глаз кормить малютку. Неудобство вызывает и тот факт, когда дома мама должна срочно бросить все дела и по первому крику ребенка дать ему то, что он требует.
• Нахождение мамы во власти ребенка на протяжении более получаса не всегда приводит ее в восторг. Скорее наоборот, находясь у груди столько, сколько ему заблагорассудится, малыш привыкнет засыпать у нее и станет препятствовать ее свободному передвижению. А это минус.
• Естественное вскармливание может послужить причиной частых просыпаний ребенка по ночам. Выхода из такой ситуации два: нужно либо брать малыша к себе в кровать, что скажется на его нежелании спать отдельно в недалеком будущем, либо мама вынуждена постоянно вставать и подходить к кроватке, чтобы успокоить кроху.
• Когда приступить к отлучению от груди, в большинстве случаев решает ребенок. Если при кормлении по часам лактация прекращается сама собой, то при естественном методе она может затянуться и до двух лет. Все дело в том, что малыш болезненно переносит процедуру отлучения, и мама из лучших побуждений постоянно отсрочивает этот неприятный для него момент.

Минусы естественного вскармливания, скорее всего, существуют только в голове мамы, чем имеют под собой объективную базу. А значит, при желании их легко устранить.

О преимуществах метода поговорим более подробно, поскольку их значимость для маленького организма нельзя недооценивать.

Плюсы естественного кормления:

• Естественное грудное вскармливание положительным образом отражается на физическом и психологическом развитии малыша. Он хорошо прибавляет в весе, поскольку получает все питательные вещества в нужном количестве.
• Проблемы с пищеварительным трактом у таких детей встречаются значительно реже, так как материнское молоко адаптировано под пока еще несовершенную систему ЖКТ малыша. Получая грудь по первому требованию, ребенок не нуждается в дополнительном прикорме и воде. Его пищеварительная система не является объектом для постоянных разговоров в доме, поскольку работает без перебоев.
• Риск развития лактостаза у мамы стремится к нулю, поскольку отсутствует застой молока. Прибегая к естественному вскармливанию, женщина обезопасит себя от проблем с молочными железами.
• Можно не переживать из-за нехватки молока, такой метод помогает наладить лактацию и кормить малыша столько, сколько понадобится.
• Сосательный рефлекс у ребенка полностью удовлетворен, поэтому отпадает необходимость в приобретении пустышки. Этот чужеродный предмет не лучшим образом отражается на речевом аппарате малыша, а процесс отучения может затянуться на долгие месяцы.
• Нельзя не отметить психологическое состояние ребенка, получающего грудь по первому требованию. В будущем из него вырастает уверенная в себе личность, которая может рассчитывать на поддержку близкого человека.

Строгий режим кормления далек от современного способа жизни. Сегодня женщина не выходит на работу почти сразу после рождения малыша, а имеет возможность находиться с ним в домашней обстановке.

Естественное вскармливание – это одно из составляющих счастливого материнства, оно заложено самой природой и является залогом гармоничного развития ребенка.

Большинство мам обязательно задумываются над вопросом: как правильно кормить новорожденного - по требованию или по часам. В большинстве роддомов врачи пропагандируют первый вариант, но в сети можно найти видео-рекомендации известных педиатров, мнения которых по данному вопросу абсолютно противоречивы. Рассмотрим советы самого известного педиатра России - доктора Комаровского.

Педиатр утверждает, что принципиальной разницы между названными режимами вскармливания нет: и первый, и второй обеспечат полноценное развитие и нормальный набор веса малыша. Дело в другом: сможет ли женщина выдержать 2-3 недели, пока младенец привыкнет к почасовому кормлению, ведь кроха склонен к тому, чтобы инстинктивно требовать грудь матери не только для кормления, но и для успокоения, ощущения защищенности и т. д.

Комаровский утверждает, что новорожденный при условии, что он самостоятельно бросил грудь (т. е. наелся), может без ущерба для здоровья не кушать следующие 2-3,5 часа. В это время женщина может отлучиться из дома по собственным делам: поход в магазин, тренажерный зал, к врачу. Педиатр считает это пределом нормы и утверждает, что при кормлении новорожденного по часам его мама никак не вредит его развитию и здоровью. Наоборот, она вырабатывает в семье определенный режим, когда родители могут найти время и на себя.

По мнению врача, если ребенок нормально набирает в весе, то в ночное время его не стоит специально будить для кормления. Малыш в это время может 5-7 часов обойтись без еды.

Однако же если женщина готова наладить ГВ по требованию и у нее есть такая возможность, то это также вариант нормы. Поэтому определенных рекомендаций у доктора нет: женщина сама вправе выбирать тот режим кормления, который удобен ей.

Как отлучить ребенка от грудного вскармливания

Такой вопрос встает перед многими женщинами, которые продолжают кормить свое чадо грудным молоком после года. Второй вопрос - когда отучать от маминого молока? По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, грудное вскармливание (ГВ) необходимо для ребенка до двух лет обязательно, после - по желанию.

Как отучить кроху от ГВ? Для годовалых и более старших деток можно подобрать одну из предложенных специалистами альтернатив:

1. Постепенно сокращать длительность прикладывания: сначала на минуту, затем на три и так постепенно сводить продолжительность кормления к минимуму.
2. Отвлекать малыша. Не секрет, что детки старшего возраста могут просить грудь из-за скуки. Поэтому можно в процессе отучения от ГВ купить ребенку новую увлекательную игру, заняться новым видом творчества или читать новую книгу.
3. Вовлечь в этот процесс родных. Пусть папа или бабушка больше времени уделяют ребенку, играют с ним, носят на руках. Одна из целей, которой необходимо добиться таким образом - научить малыша дольше обходиться без мамы.

Если же появляется необходимость резкого отлучения малыша от груди, маме нужно на несколько дней уехать из дома, доверив свое чадо родным. Спустя этот срок вернуться и с достоинством выдержать первые несколько часов после встречи с малышом: он будет настойчиво просить грудь, но поддаваться капризам не стоит. Это наиболее верный способ отучения от ГВ деток после года, который педиатры считают оптимальным для мамы и ее чада.

Чем заменить грудное молоко после года

В этот период уже большинство деток кушают разнообразную еду: каши, супы, мясо и т. д. Поэтому в этот период можно переходить к постепенному отучению от груди. Чем заменить мамино молочко - вопрос сугубо индивидуальный, решение которого подскажет сам ребенок. Ведь одни дети без труда переходят на смеси, другим нравится магазинное молоко, третьи наотрез отказываются от любого предложенного заменителя маминой груди. Педиатры и опытные мамы предлагают следующие варианты замены грудного молока:

• адаптированные смеси (производителя и разновидность стоит выбирать в зависимости от предпочтений крохи, имеющейся аллергии или непереносимости компонентов, и, соответственно, финансовых возможностей);
• детские молочные каши, которые можно разводить до жидкой консистенции и давать пить через бутылочку;
• кисломолочные продукты;
• козье или коровье молоко (кипятить нельзя, нужно только подогревать до температуры тела).

Решить, чем, когда и как кормить свое чадо, должна мама вместе с малышом, чтобы было комфортно им обоим. Не стоит прислушиваться к мнению «бывалых» — лучше собственных ощущений и поведения крохи вам никто не подскажет, как правильнее поступить в конкретной ситуации.

Кормление ребенка по расписанию или по часам - это кормление, рекомендованное многими российскими педиатрами, которые придерживаются традиционных советских норм. Эти же нормы пропагандировали раньше и за рубежом. Тот же доктор Спок, например. Про кормление по часам "за" и "против" мы и поговорим.

Итак, традиционно педиатры говорят, что здоровый ребенок при достаточном количестве молока у мамы должен сосать грудь 1 раз в 3 часа. При этом предполагается ночной сон на протяжении не менее шести часов.

Но на деле часто происходит по-другому. Женщины жалуются на то, что вынуждены кормить детей очень часто, можно сказать, что весь день с небольшими перерывами малыш висит на груди.

Врачи на это отвечают, что кормление каждый час - это признак голода ребенка. У мамы мало молока, малыш не наедается, вот и результат… Советуют вводить докорм в виде искусственной смеси. То есть сначала давать одну и другую грудь. А потом докармливать смесью. Количество смеси для докорма определяется опытным путем. Считается, что ребенок лишнего не высосет. Действительно, такая практика часто помогает нормализовать кормление через 3 часа, ведь смесь переваривается дольше. Малыши на смешанном и искусственном вскармливании обычно и спят более глубоко и длительно. Но проблема в том, что докорм провоцирует снижение выработки грудного молока. А использование бутылочки может привести вовсе к отказу ребенка сосать грудь.

Практика перехода к смешанному, а потом и искусственному питанию была очень частой лет 20-30 назад, пока не было консультантов по грудному вскармливанию. Да и вообще, вопросу ГВ уделялось очень мало внимания. Детям давали даже не смеси, а чаще цельное коровье молоко. Что приводило к сильным аллергическим реакциям и кишечным расстройствам.

И все-таки, можно ли перейти на режим кормления грудничка по часам и при этом остаться полностью на грудном вскармливании? Это возможно. Но нужно учесть то, что первые 2-3 месяца у ребенка очень сильно развит сосательный рефлекс и придется давать ему пустышку вместо груди. Да и укладывать спать малыша будет проблематично. Если кормящим грудью по требованию достаточно для того, чтобы малыш уснул, дать ему грудь, то соблюдающим график кормлений придется его укачивать, выносить на улицу и т. д. Не многие дети спокойно засыпают самостоятельно в своей кроватке.

Но если вы для себя уже точно решили - кормить новорожденных по требованию или по часам, что лучше для вас и выбрали второй вариант, то начните с понимания того, хватает ли ребенку питания. Для этого нужно смотреть динамику прироста его веса и количество мочеиспусканий. Если все в порядке, то переходите на кормление грудничка через 2 часа, а потом через 3. При этом, если жарко, в перерывах между кормлениями желательно давать водичку, если грудь по графику. Ну, и без пустышки вряд ли получится обойтись. На время между кормлениями 4 часа можно будет перейти при введении неоднократного прикорма (каши, овощные и фруктовые пюре, творог). Ближе к году кормления грудью могут остаться только ночные и утренние.

Каковы минусы строгого режима кормлений? Они есть до введения прикорма. Как мы уже писали, выработка грудного молока снижается, ребенок беспокойный и с пустышкой во рту. А еще, такие детки обычно меньше набирают в весе. Если