Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Большинство патологических процессов, возникающих в человеческом организме, можно диагностировать по сданной на анализ моче, в которой одним из важнейших показателей является ее цвет.

В обычном естественном виде моча идет и довольно . Если моча меняет оттенок своего цвета, это говорит о возникновении каких-либо заболеваний. Отчего появляется красная моча и что это значит, интересует многих пациентов.

Покраснение без патологии

Обычно красноватая моча обусловлена поступлением в ее состав крови или кровяных примесей (кроме случаев употребления в пищу свеклы или различных красителей).

Употребление свеклы в пищу приведет к покраснению мочи

Красная моча является опасным симптомом, при появлении которого требуется немедленно провести обследование организма с целью выявления причины заболевания, меняющего окраску урины и скорее начать лечение.

Никаких частичек крови или кровяных примесей в урине у здорового человека быть не должно. Исключение составляют такие случаи:

• прием ряда лекарств;
• применение некоторых слабительных на основе растительных компонентов;
• употребление в пищу продуктов (например, свеклы, напитков на красящих пищевых красителях, ежевики, ревеня).

Все цветовые пигменты, содержащиеся в лекарственных препаратах или пищевых продуктах, безвредны и легко выводятся из организма вместе с мочой. Пигменты могут придавать моче разные цвета от фиолетового до ярко-оранжевого оттенка.

Заметив у себя мочу необычного цвета, нужно понаблюдать за изменениями в ней. Если в течение одних-двух суток моча приняла свой обычный цвет, беспокоиться нет причин.

Патологии, вызывающие появление крови в моче

К недугам, при которых моча может покраснеть, относятся:

• мочекаменные болезни, при которых камни, находящиеся в или почках, травмируют их поверхность, отчего в моче появляется ;
• гломерулонефрит, нарушение проницаемости в кровеносных сосудах почек;
• порфирия, связанная с наследственными изменениями пигментного обмена в человеческом организме;
• гемоглобинурия, возникающая в случае быстрого разрушения ;
• нарушение в свертывании крови;
• воспалительные процессы и инфекционные недомогания половых органов;
• механические повреждения;
• получение травм в поясничной области.

При серьезных проблемах моча красная не является единственным симптомом. Таким заболеваниям обычно сопутствуют:

• боли в пояснице;
• общая слабость;
• сильная потливость;
• болезненные мочеиспускания;
• повышенная температура, озноб;
• острые боли в животе.

Нужно обязательно обследоваться, сдать все анализы, при необходимости пройти диагностику. По итогам полученных результатов, врач прописывает необходимое лечение.

Красная урина у женщин

Появление мочи красного цвета у женщин часто обусловлено разными нарушениями мочевыводящей системы, болезнями половых органов:

• опухоли матки;
• эрозии;
• маточные кровотечения;
• внематочные беременности.

Моча красноватого цвета у женщин бывает также при запущенных формах цистита.

Розовый окрас мочи у женского пола может появиться в результате применения оральных контрацептивов, дисфункции яичников, нерегулярности менструального цикла.

Внимание. Часто женщины с нарушением менструального цикла, принимают примеси своих менструальных выделений ошибочно за присутствие крови в моче вовремя мочевыделения.

Красная урина у мужчин

Кроме общих причин нахождения крови в моче у обоих полов, моча красного цвета у мужчин может возникнуть из-за таких мужских заболеваний, как:

• травма мошонки или мочеиспускательного канала;
• рак простаты;
• простатит;
• аденома.

Присутствию крови в моче у мужчины могут иногда предшествовать тяжелые физические нагрузки.

Если понизить их интенсивность, то через 2–3 дня цвет мочи нормализуется.

О чем свидетельствует оттенки цвета мочи?

Оказывается характер недуга, его наличие, степень поражения можно определить по оттенку проявившегося цвета мочи, а также его насыщенности:

• если урина имеет темную, бурую (красновато-коричневую) окраску, это может говорить о попадании крови внутрь мочевого пузыря из почек;
• при интенсивном алом цвете урины кровь попадает из мочевыводящих каналов или половых органов;
• розоватый цвет предупреждает о проблемах в яичниках или о нарушении менструального цикла у женщин.

К нормальным изменениям оттеночного цвета мочи относятся естественные причины, к каковым относятся:

• синеватый оттенок мочи может проявиться при повышенном уровне кальции в организме;
• фиолетовый оттенок бывает при приеме некоторых лекарственных средств, изготовленных на растительной основе;
• темно-красный цвет может быть при употреблении свеклы или богатых красящими пигментами ягод (шелковица, ежевика);
• зеленый оттенок урины бывает у любителей ревеня;
• оранжевый цвет говорит о много съеденной моркови.

Интересно. Можно самостоятельно удостовериться, в чем причины покраснения мочи (от свеклы или от заболевания). Для этого в свою урину добавить немножко пищевой соды, перемешать, влить немного уксусной или лимонной кислоты. Если моча покраснела именно от свеклы, тогда красный цвет урины в результате проведенных манипуляций должен исчезнуть (но затем красный цвет снова возвращается).

А также нужно не забывать, что свекла способна окрашивать в темно-красный цвет даже кал. Если заметили в своей моче изменения в цвете бордовых оттенков, нужно вспомнить, что ели накануне, было ли в пище что-то, приготовленное на основе свеклы. Если ответ положительный, то переживать особо не стоит, спустя некоторое время цвет урины нормализуется.

Является одним из основных показателей, по которым врачи могут судить о наличии того или иного заболевания.

При посещении врача нужно ему подробно описать:

• как и когда изменился цвет урины;
• каковы ее оттенки;
• чем болели перед этим;
• какие медикаменты принимали.

Сообщить о сопутствующих симптомах (если они есть), таких как:

• одышка;
• головные боли;
• отеки;
• повышенная температура;
• боли в суставах и т. д.

Выводы

Как правило, появление красной мочи у человека не считается нормальным явлением. Чаще всего это свидетельствует либо о нарушениях в работе организма, либо о развитии серьезного заболевания. Обследование у врача обычно включает в себя назначения на анализ мочи и крови. На основании выявленных результатов, врач может сделать правильное назначение лечения. В любом случае нужно найти причину, повлекшую эти изменения и устранить ее, направив лечение на заболевание, ее вызвавшее.

Не нужно впадать в панику при обнаружении красного цвета своей урины, ведь не всегда это говорит о серьезных проблемах. Но если красноватый цвет мочи не исчезает спустя некоторое время, необходимо обязательно обратиться к врачам и пройти обследование. Любую болезнь проще предупредить или вылечить на ранних стадиях, не допуская серьезного ее развития и возникновения осложнений.

Редко кто придает значение оттенку своей мочи и обращает хоть малейшее внимание на внешний вид собственных испражнений. А зря, ведь цвет, плотность и наличие тех или иных примесей, например, слизи или крови, служат одними из важнейших признаков здоровья мочевыделительных и некоторых других органов. Но все же редко кто может сохранить хладнокровие, когда выделяется моча красноватого цвета.

Причины

Безусловно, окрашивание урины в красный цвет должно послужить поводом для незамедлительного обращения к врачу, так как это может быть обусловлено присутствием больших или меньших количеств крови в ней. Наиболее часто подобное наблюдается при:

• , поскольку движущиеся по мочеточникам конкременты способны травмировать их слизистые и провоцировать незначительные кровотечения.
• и , так как при обострении хронической формы этих заболеваний или их остром течении увеличивается проницаемость почечных сосудов, следствием чего становится ухудшение фильтрационной способности почек, и проникновение эритроцитов в мочу.
• Раке мочевого пузыря. В таком случае кровь обычно попадает в мочу только при разрушении сосудов, питающих опухоль, ведь долгое время этот опасный недуг никак не проявляется, за исключением таких общих нарушений, как повышение температуры, снижение веса, присутствие чувства неполного опорожнения мочевого пузыря.
• . В таком случае моча красного цвета является следствием острого воспалительного процесса в мочевом пузыре. Обычно заболевание сопровождается появлением болей и чувства жжения при мочеиспускании, увеличением количества позывов и пр.
• Порфирии, представляющей собой генетическую патологию, суть которой состоит в нарушении синтеза гемоглобина. При этом заболевании почки отфильтровывают и выводят с мочой предшественник гемоглобина – порфирин. Он и придает жидкости неестественную окраску. Но иногда высокое содержание в крови порфиринов объясняется хронической или свинцовой интоксикацией.
• Гемоглобинурии, для которой характерно разрушение эритроцитов внутри сосудов, в результате чего при фильтрации крови в почках в мочу проникает свободный гемоглобин.
• Получении ударов и травм в области поясницы.

При этом причины красного цвета мочи могут крыться и более глубоко. Иногда покраснение мочи сопровождает ревматоидный артрит, системную красную волчанку, васкулит и т.д., прогрессирование которых привело к развитию гломерулонефрита и как следствие, изменению цвета испражнений. Также это характерно для гиперспленизма, то есть чрезмерной активности селезенки, поскольку данная патология проявляется повышенным распадом эритроцитов и высвобождением больших количеств свободного гемоглобина, который впоследствии проникает в мочу и окрашивает ее.

По насыщенности цвета урины можно примерно определить, в каком отделе мочевыделительной системы стоит искать нарушения

Внимание! Интенсивность окраски мочи является значимым диагностическим признаком, поскольку выделение более темной мочи присуще заболеваниям почек, а алой – патологиям нижних мочевыделительных путей и половых органов. Например, цвет мясных помоев характерен для гломерулонефрита.

Что еще может вызывать покраснение мочи?

Тем не менее не всегда изменение цвета урины является признаком развития той или иной патологии. Почему же еще моча красного цвета? Подобное часто наблюдается даже у здоровых людей, которые по тем или иным причинам съели большое количество определенных продуктов. Например, нередко после свеклы моча красного цвета. Это легко объясняется тем, что в ней, впрочем, как и в ежевике, содержатся особые пигменты, за выведение которых отвечают почки.

Кроме злоупотребления свеклой или ягодами насыщенного цвета провоцировать окрашивание мочи могут определенные химические соединения, входящие в состав некоторых современных лекарственных средств. Как правило, подобное наблюдается при приеме противотуберкулезных, антипсихотических препаратов, а также слабительных на основе фенолфталеина.

Особенности изменения цвета мочи у женщин и мужчин

Нет никакой тайны в том, что мужская и женская мочевыделительная система устроена относительно одинаково, если не принимать во внимание длину уретры и другие незначительные различия. Но о существенной разнице в строение половых органов говорить не приходится, а ведь их патологии также могут сопровождаться кровотечениями.

Если говорить про женщин, то у них кровь попадает в мочу уже непосредственно во время мочеиспускания из-за непосредственной близости влагалища. То есть моча красного цвета у женщин может быть следствием таких гинекологических патологий, как:

• внематочная беременность;
• эндометриоз;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• эрозия шейки матки;
• распад опухолей и т.д.

Важно: в большинстве случаев заболевания гинекологического характера сопровождаются ноющей болью в нижней части живота.

Заболевания простаты нередко провоцируют появление крови в моче

Что же касается представителей сильного пола, то моча красноватого цвета у мужчин может быть симптомом:

• простатита;
• травм мошонки и полового члена;
• рака простаты;
• аденомы простаты и т.д.

Внимание! Ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой и тем более самолечением. Если в течение суток вы не употребляли в больших количествах свеклу и ягоды насыщенного красного цвета, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Если цвет мочи бордового оттенка, следует обратить внимание. Признак может указывать на серьезное заболевание внутренних органов. Желательно в течение последующих дней собирать урину и оценивать, изменяется ли пигментация. В течение суток цвет выходящей естественным образом жидкости меняется. Наибольшей насыщенности он после сна в утренние часы. Это объясняется накоплением урины в мочевом пузыре, повышением концентрации урохрома.

Цвет мочи зависит от количества биологического пигмента урохрома. В зависимости от ряда факторов уровень его увеличивается или уменьшается. Окрас урины здорового человека варьируется от бледно-желтого до насыщенного янтарного. На цвет влияют:

• Возраст;
• Физиологические особенности;
• Время суток;
• Питьевой режим.

У пожилых людей урина более темной пигментации, чем у молодых. Варьируется от золотистого до темно-золотистого оттенка. У мужчин и женщин зрелого возраста нормой признается светло-желтый окрас. У новорожденных до первой недели констатируется прозрачность урины.

На тональность оттенка здоровой урины влияют пищевые и питьевые привычки. Если человек привык выпивать более двух литров жидкостей в день, ведет здоровый образ жизни, она естественного желтоватого цвета. У курильщиков, любителей пива урина приобретает темный окрас.

Самая светлая моча в конце дня, так как употребление воды, чая, различных напитков снижает концентрацию природного пигмента.

Почти коричневая урина у людей, выпивающих менее литра воды в день. О явном обезвоживании свидетельствует дополнительно количество мочевины. При замерах обнаруживается уровень ниже нормы. Постоянный недостаток влаги в организме может привести к нарушению работы почек.

На цвет влияет режим питания. При рационе, насыщенном микроэлементами, витаминами окраска мочи светлее. При скудном питании, употреблении в пищу большого количества крахмалистых продуктов, сдобы тон насыщеннее. Многие женщины, чтобы сохранять точеную фигуру, часто изнуряют себя диетами, введением пищевых запретов. Моча у них темнее, чем у дам плотного телосложения.

Нет причин волноваться

Проводить мониторинг возможного изменения окраса урины целесообразно ввиду того, что причина покраснения может заключаться в пищевых привычках, приеме медикаментозных препаратов. Бурого цвета моча становиться при обезвоживании, нехватки воды в жаркую погоду.

Моча приобретает бурый оттенок:

• От черного чая;
• Темного шоколада;
• Свеклы в сыром или вареном виде.

В бордовые оттенки урина окрашивается при систематическом приеме:

• Аспирина;
• Некоторых антибиотиков;
• Некоторых мочегонных препарата;
• Пургена.

Моча приобретает бордово-красноватый оттенок при приеме курсами витаминов С и А. Темно-бордовой становится после выпитой пепси-колы, кока-колы, крепкого кофе. Интенсивный красный цвет – после угощения леденцов, тянучек, желейных конфет с красителями.

Не стоит волноваться женщинам, когда вскоре после окончания менструации урина приобретает мутно-бордовый оттенок. Частая причина – неполное излитие менструальной крови. У здорового человека при взятии на следующий день повторной пробы моча нормального окраса.

Урина бурого цвета – частое явление на ранних сроках беременности, когда у женщины сильный токсикоз. Темный цвет имеет у некоторых младенцев до 7-го дня от роду. Причина – послеродовая гемолитическая, физиологическая желтуха.

Самостоятельно определить, является ли патологией изменение цвета урины на бордовые оттенки, удается по запаху. При полноценном здоровье, будучи свежей, она практически не имеет запаха. При наличии серьезного заболевания приобретает гнилостный или ацетоновый душок.

Повод обратиться к врачу

У здорового человека нормой признается желтоватый цвет мочи. Если урина потемнела, приобрела бордовый, коричневый, бурый оттенок, имеет неприятный запах, следует обратить внимание на наличие сопутствующих признаков.

Часто изменение цвета урины сопровождается:

• Повышенной температурой;
• Постоянными, периодическими болями;
• Ложными позывами в туалет «по-маленькому»;
• Болезненными ощущениями при мочеиспускании;
• Появлением физиологической желтухи.

Какой орган дает сбой, определить несложно по характерному окрасу урины.

Патологические причины

Если моча приобретает подобный окрас, это свидетельство наличия крови, гемоглобина в жидкости. Насыщенность колера указывает:

• На рак мочевого пузыря, почек;
• Ушиб поясницы, почек;
• Ушиб половых органов;
• Гемофилию;
• Гломерулонефрит.

При злокачественном новообразовании в мочевом пузыре ее пленки периодически разлагаются и выводятся через мочевыводящие каналы. В начальных стадиях покрасневшая урина – главный признак заболевания. Больной не ощущает боли. Сопроводительные признаки – стремительная потеря массы тела, неприятные ощущения при мочеиспускании, ложные позывы «по-маленькому».

Моча темно-бордового мясного окраса становится у больных пиелонефритом, почечной недостаточностью. В ней присутствуют сгустки крови.

Если урина изменила окрас на бордово-коричневый, стала мутной, с вкраплениями слизи, это говорит о возможных камнях в почках. Дополнительные симптомы: боль в почках, держится температура 37,2 – 37, 3 градусов, признаки гипертонии. Моча ярко-красного цвета у мужчин – признак заболеваний мочеполовой системы. Может указывать:

• На застой крови при простатите;
• Повреждение мочеиспускательного канала;
• Ушиб мошонки;
• Онкологию в предстательной железе мужского органа.

Правильно поставить диагноз может только врач при сборе анамнеза, присутствующих дополнительных признаках у больного.

Красная урина у женщины – свидетельство болезней половых органов. Возможная причина выделения крови при мочеиспускании – наличие:

• Маточного кровотечения;
• Внематочной беременности;
• Эрозийных процессов в половых органах;
• Цистита в запущенной стадии;
• Развития злокачественного новообразования в теле или на шейке матки.

Розовый окрас мочи также свидетельствует о гематурии. Небольшое количество крови выводится из организма при патологических урологических процессах и злокачественных новообразованиях в мочеполовой системе.

Розовой урина становится при:

• Гломерулонефрите;
• Пиелонефрите;
• Поражении почек при васкулите;
• Камнях в почках;
• Раке почек, мочевыводящих каналов, уретры, мочевого пузыря.

При гнойном цистите, кроме гематурии, моча насыщена сгустками слизи, гноистыми вкраплениями, пленками. Жидкость издает зловонный гнилостный запах. Дополнительные признаки – боли в нижнем отделе живота, почках, высокая температура. При пиелонефрите из-за длящегося воспаления тканей сосуды и капилляры расширяются, истончаются, возрастает пропускательная способность их стенок. Кровяные тельца просачиваются наружу и выводятся через мочеиспускательный канал.

Диагноз подтверждается яркой симптоматикой: повышенной температурой, сильными головными болями, пересыханием слизистых, признаками гипертонии. При камнях в почках моча иногда окрашивается в розовый колер при выходе камешка, песка. Инородное тело, продвигаясь наружу, повреждает слизистую мочевыводящего канала, выступает кровь. При мочеиспускании она окрашивает урину в розовый.

Патологии при потемнении урины

Потемнения урины следует ожидать при онкологии и тяжелых заболеваниях печени и почек. Темный окрас, повышенное содержание эритроцитов, слизь:

• При желчекаменной болезни;
• Камнях в почках;
• Отравлении ртутью;
• Гемохроматозе;
• Поликистозе;
• Васкулите;
• Гломонефрите;
• Шитостомозе;
• Наличии синдрома Гудпасчера;
• Злокачественных опухолях в печени, почках, мочеполовой системе, желчном пузыре.

Темнеет моча у людей, страдающих анорексией, пиелонефритом, малярией. Почти черный окрас жидкости при мочеиспускании свидетельствует об ушибе печени.

Урина коричневого цвета у больных с циррозом печени, гепатитов, включая вирусный и алкогольный. Коричневый колер отмечается, при почечной недостаточности, когда нарушена фильтрационная функция и не полностью выводятся токсины из организма.

Темно-коричневой урина становится у людей, страдающих тирозинемией. Заболевание врожденное. Поэтому с первой недели необходимо обращать, какого цвета моча у грудничка. Если по прошествии нескольких недель памперсы сохраняют мокрый бурый цвет, следует незамедлительно обращаться к детскому врачу.

Зная все об особенностях изменения окраски урины, каждому доступно следить за состоянием своего здоровья. Сохранение темного оттенка, наличие гематурии – сигналов о патологических процессах в организме – дает повод насторожиться. При своевременном обращении за врачебной помощью, возрастают шансы благополучное лечение возникшего заболевания.

Изменение цвета мочи означает появление в ней примеси, например, крови. Это называется гематурия (дословно с латинского «кровь в моче»).

Различают истинную и ложную гематурию. Если кровь попала в мочу из почек, мочевыводящих путей или из половых органов, например, при менструации, – это истинная гематурия.

Существует также ложная гематурия. В этом случае причины появления мочи красного цвета у женщины заключаются в наличии различных веществ в моче:

• некоторые пищевые продукты – свёкла, красные ягоды, пищевые красители;
• лекарственные средства – Фенолфталеин, Феназопиридин, Нурофен и некоторые другие;
• химические вещества, присутствующие в моче при других заболеваниях, – свободный гемоглобин, миоглобин, порфирины, желчные пигменты.

При каких заболеваниях появляется моча с красным оттенком у женщин?

Если появилась моча красного цвета у женщины, то причины нужно искать в различных патологиях. Рассмотрим их подробнее.

Определение «красная моча» само по себе вызывает некоторое затруднение, поскольку слово красный – достаточно широкий термин и может охватывать множество оттенков розового, красного, оранжевого, коричневого или даже цвета крепкого чая. Все зависит от индивидуального восприятия.

Всякий раз когда урина приобретает необычный оттенок и нет очевидных причин для ее окрашивания, врач должен назначить анализ мочи для определения в ней красных кровяных телец и гемоглобина. Если кровь, действительно, присутствует, то определяют состояние микро или макрогематурии. Микрогематурия определяется только микроскопически – настолько мало в моче эритроцитов, а вот макрогематурия видна невооруженным глазом, урина меняет окраску.

Кровь в моче

Моча красноватого цвета, обусловленного наличием эритроцитов, свободного гемоглобина, порфирина или миоглобина, это прежде всего симптом, а не заболевание. Поэтому для начала нужно узнать, почему моча красного цвета.

Гематурия – наличие в крови эритроцитов или свободного гемоглобина

Она может быть и не патологического характера. Например, у женщин во время месячных мочу окрашивает попадающая из влагалища кровь.

У спортсменов после тяжелых физических нагрузок происходит разрушение мышечных волокон до миоглобина, отчего моча бывает красноватая.

Кроме того, кровоточить может геморроидальный узел, а кровь скапывает вместе с мочой. Но это легко определить, ведь в таком случае окрашенным будет и кал.

После некоторых медицинских процедур, в частности установки катетера, есть большая вероятность .

Патологии мочевыделительной системы

Причины красной мочи прежде всего следует искать в мочевыделительной системе. Кровь может поступать из почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры при воспалительных, инфекционных, системных заболеваниях.

• Инфекции мочевых путей: уретрит, цистит, нефрит.
• Камни в почках.
• Поликистоз почечной паренхимы.
• Гломерулонефрит.
• Диабетическая нефропатия.
• (почек), мочевого пузыря.
• Инородные тела в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре.
• Ушиб, разрыв почки, травма.

Продвигаясь по мочеточнику, острые оксалатные камни могут ранить его стенки и вызывать кровоточивость

Гематурия может протекать и без боли или каких-то других симптомов. Но зачастую основное заболевание может сопровождаться рядом других проявлений.

Острый цистит – жжение и боль при мочеиспускании у взрослых. У грудничков – лихорадка, беспокойность, анорексия. У детей постарше жжение и боль внизу живота.

Пиелонефрит – лихорадка, озноб и боль в боку, отдающая в нижнюю часть спины.

Камни в почках – симптомы могут включать сильную боль в животе или в области таза.

Общими для многих заболеваний мочевыделительной системы, которые сопровождаются гематурией, будут следующие симптомы:

Моча красного цвета у мужчин также может стать в результате:

• рака предстательной железы;
• инфекции, передаваемые половым путем;
• балантита (воспаление крайней плоти).

В последних двух случаях источником крови являются язвы и эрозии, возникающие по причине инфекции.

У женщин стоит обратить внимание на:

• примесь менструальной крови или нефункциональное кровотечение в середине цикла;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• рак шейки матки и других репродуктивных органов;
• последствия сексуального насилия.

У женщин кровь в моче может иметь вполне физиологическую причину – попадать в нее во время менструации

Во время беременности есть также множество предпосылок для появления красного оттенка мочи. Но не следует делать поспешных выводов, опираясь на свои страхи перед неведомой болезнью. Следует сдать анализы для точного установления наличия или отсутствия крови в моче. Приводить к идиопатической гематурии у беременных могут:

• незначительные кровоизлияния из-за давления матки на мочевой пузырь;
• гормональные изменения.

Кроме того, беременная может мочиться красным, так как возрастает концентрация мочи и нагрузка на почки, ведь им приходится выводить продукты жизнедеятельности матери и плода.

Другие системные заболевания

Если моча красная, то причина этого может быть и вне мочевыделительной системы. Поскольку почки выводят из организма продукты жизнедеятельности, то системные заболевания также отражаются на показателях урины. К таким заболеваниям относятся:

• Гепатит – моча темного красновато-коричневого цвета при избытке билирубина.
• Эритропоэтическая уропорфирия – редкое врожденное заболевание, при котором из порфирина не образуется гем и, следовательно, гемоглобин. Порфирин окрашивет мочу в красный цвет.
• Идиопатическая аутоиммунная анемия – окраску урине дают разрушенные иммунной системой красные кровяные тельца.
• Рабдомиолиз (разрушение мышечных волокон при воспалении).
• Туберкулез, эндокардит.
• Нарушение функций тромбоцитов различного происхождения; гемофилия.

Красители

Необычный цвет мочи может быть обусловлен и другими причинами, например, красителями в продуктах питания и напитках.

С мочой выводятся вещества, придающие окраску растениям и плодам, поэтому урина также приобретает необычные цвета

Самым, пожалуй, ярким во всех смыслах примером можно считать свеклу. После винегрета или употребления других блюд из этого корнеплода моча быстро приобретает красноватый оттенок. Это обусловлено наличием особого пигмента – бетациана или бетанина. Он чувствителен к окислению и меняет свой оттенок в кислой среде желудка, значит, у людей с различной кислотностью и цвет мочи после свеклы будет отличаться.

В оттенки оранжевого урину подкрашивают каротиноиды моркови, тыквы.

В зависимости от концентрации, антоцианы ежевики, клубники, черники, клюквы, вишни, черной смородины, краснокочанной капусты, дают цвет от красного до синего.

Медицинские препараты

Не следует забывать, что медикаменты также могут менять окраску мочи.

Продукты метаболизма некоторых медикаментов также могут окрашивать мочу в оттенки красного

К таким препаратам относятся:

• Анизиндион (Марадон) – антикоагулянт
• Даунорубицин, Рубомицин – цитостатик для химиотерапии
• Слабительные препараты на основе сены (антрахинон), фенолфталеин.
• Фентонил и Прохлорперазин (Вертинекс) – нейролептики, обычно используются для лечения головокружения и тошноты.
• Рифампицин и метронидазол – антибиотики, дающий красный или оранжевый цвет.
• Хлорпромазин, Тиоридазин используются в качестве антипсихотического средства.
• Транквилизаторы
• Варфарин – антикоагулянт используется для лечения тромбов.
• Пропофол – анестетик
• Опосредствовано увеличить риск гематурии могут аспирин, гепарин, циклофосфамид, которые уменьшают свертывающую способность крови.

Отравление свинцом, ртутью может повлиять на цвет урины.

Оценка гематурии

Гематурия обнаруживается лабораторными методами. Важное значение для диагностики имеет то, как появляется кровь – в начале мочеиспускания, в середине или в конце. Кровь в начале мочеиспускания означает повреждения в уретре, а в конце мочеиспускания указывает на то, что источником является мочевой пузырь. Если кровь в урине во всем объеме, то речь, скорее всего, идет о поражении почек.

При микрогематурии изменение цвета мочи можно и не заметить, но анализы покажут наличие эритроцитов при цитологическом исследовании под микроскопом.

Однозначно подтвердить или опровергнуть наличие крови в моче может только ее исследование под микроскопом

В дополнении к анализу мочи могут потребоваться другие тесты.

• Компьютерная томография позволяет определить конкременты в почках или пузыре, опухоли.
• УЗИ – информативно по части картины структуры почки – паренхимы, чашечно-лоханочного комплекса.
• Внутривенная пиелограмма – рентгенография мочевых путей с помощью контрастного красителя.
• Цистоскопия – визуальное обследование мочевого пузыря через мочеиспускательный канал. При цистоскопии есть возможность также брать образец ткани для биопсии.

Если во время дополнительного обследования источник гематурии не найден, и точно установлено, что красноватый оттенок моче придает не пища или медикаменты, то тесты необходимо будет повторить спустя некоторое время. Многие заболевания в самом начале могут протекать без боли или других симптомов. Каждые 3-6 месяцев необходимо проводить повторные анализы крови, постоянно контролировать показание артериального давления, особенно если есть факторы риска для развития злокачественных опухолей мочеполовой системы. К ним можно отнести – наследственную предрасположенность, возраст 50 лет и старше, курение, постоянное воздействие некоторых промышленных химикатов.

Лечение

Когда моча красная из-за пищевых красителей или других веществ, то со временем нормальный цвет восстановится, как только продукт будет полностью выведен из организма.

Гематурия как симптом не лечится. Терапии требует основное заболевание. Правильно назначенное лечение будет ослаблять и проявление гематурии. Также можно воспользоваться некоторыми полезными советами: поддержание здорового потребления воды от 1 до 2 литров в день, соблюдение щадящей диеты (см. стол №7), временное воздержание от половых контактов, тщательная гигиена гениталий. Мужской половой член требует профилактики баланита, а у женщин борются с вульвовагинитами.