Массаж и детская гимнастика при мышечной дистонии. Признаки гипотонуса мышц у грудничка и способы лечения: массаж, гимнастика и ЛФК с ребенком

Счастливая семья та, в которой рождаются дети. Рождение новой жизни всегда сопровождается бурей эмоций и множеством переживаний. Как правило, это вопросы, связанные с развитием малыша и нормой его поведения.

Самым сложным и ответственным периодом без сомнения считаются первые месяцы жизни ребенка. Как показывает статистика значительной части младенцев возрастом до 3-х месяцев свойственно состояние гипертонуса конечностей.

Гипертонус. Врожденное, приобретенное, или «так и должно быть»

Физическое состояние из категории патологий. Повышенное напряжение всех мышечных групп. Свойственно новорожденным до 3-х месячного возраста. Лечится терапевтически, мануальным воздействием в домашних условиях. Прогноз благоприятный.

Такой вид патологии у новорожденных, как гипертонус, явление частое и хорошо изученное. Существует большое количество методического материала по лечебному массажу, при помощи которого патологические проявления покидают организм ребенка навсегда. Общая терапия всегда делала ставку на родителей малыша. Любая мать в состоянии овладеть нехитрыми приемами, чтобы делать самостоятельный массаж для грудничка при гипертонусе в домашних условиях.

Играет колоссальную роль в физиологическом развитии младенца. Он показан к применению всем новорожденным без исключения. Простые действия, состоящие из легких поглаживаний, сгибаний-разгибаний конечностей, мягкого растирании суставов, и есть тот самый массаж для новорожденных. С нюансами ведения лечебного массажа при гипертонусе у ребенка до 3-х лет родителей, как правило, знакомит педиатр. По программе ведения лечебного массажа, разработанной врачами-физиологами для новорожденных до 3-х месяцев, родители приступают к массажу, проводя его самостоятельно в домашних условиях под патронажем фельдшеров или среднего медперсонала детской поликлиники.

Соблюдение условий для проведения массажа у грудничков при гипертонусе

Основополагающие моменты лечебного массажа для новорожденного:

  1. Хорошо проветриваемое помещение, лишенное сквозняков.
  2. Температура воздуха не ниже 20С и не выше 23С.
  3. Удобная поверхность массажного стола. Подойдет столик для пеленания или обычный обеденный стол. В качестве покрытия используется одеяло или плотная пеленка.
  4. Руки перед процедурой тщательно моются теплой водой, кольца и украшения снимаются.

Особое внимание следует обратить на поведение ребенка. Если малыш капризничает, следует отложить массаж до тех пор, пока ребенок не войдет в спокойное состояние.

Массажируются конечности ребенка следующим образом: от плеча – к пальцам рук, и от стопы – к паху с внутренней стороны бедра. Время массажа ограничено пятью минутами для ребенка до 3-х месячного возраста и 10-ю минутами для тех, кто старше.

Некоторые приемы проведения массажа при гипертонусе

Основными приемами массажа при гипертонусе служат:

  • Общерасслабляющие упражнения для всего тела.
  • Частнорасслабляющие упражнения для конечностей.

К общерасслабляющим упражнениям относятся «люлечка» и «качелька».

Упражнение «люлечка» направлена для снятия напряжения, как для верхнего отдела туловища, так и для нижнего. Для этого положите малыша на массажный стол.

Снятие напряжения в верхнем отделе туловища. Подведите свои руки под голову и спину. Плавными движениями покачайте ребенка вправо и влево, вверх и вниз.

Снятие напряжения в нижнем отделе туловища. Подведите свои руки под нижнюю часть тела ребенка. Плавно и аккуратно повторите процедуру, как при снятии тонуса верхней части тела.

Упражнение «качелька» направлено на снятие общего тонуса тела малыша. Малыш берется под подмышечные впадины и плавными движениями раскачивается из стороны в сторону. К частнорасслабляющим упражнениям относятся движения легкого поглаживания, которые улучшают кровообращение, расслабляют мышцы и снимают боль, причиняемую гипертонусом.

Движения рук матери плавные и медленные, слегка массирующие. Совершая поглаживающие движения рук и ног малыша, чередуйте движения «от себя» — «к себе». Причем, движение «к себе» выполняйте ладонью, «от себя» — тыльной стороной руки.

При массаже рук младенца держите его ладонь в своей руке, проводя «на весу», параллельно телу младенца.

При массаже ног ребенка его ножка поднимается и располагается перпендикулярно телу. Не забывайте чередовать свои движения с использованием ладони и тыльной стороны руки.

Большой эффект снятия гипертонуса, достигается поршневыми растираниями рук и ног малыша. Конечность ребенка заключается между ладонями матери. Массажные движения вперед–назад производятся плавно и аккуратно.

Еще один эффективный прием – обжимающие движения. Обхватите ладонями ручку или ножку малыша, как при поршневом упражнении, и совершите легкое надавливающее движение.

Завершите легким встряхиванием и дальнейшим поглаживанием конечностей.

В заключении стоит напомнить, что массаж не проводится сразу после кормления или сна младенца. Для массажа не используется вазелин или увлажняющий крем. Лучше всего применить специальное детское масло.

Многие родители не понимают причины того, что их малыши часто срыгивают, капризничают, много плачут и кричат и плохо спят. Однако, предъявив эти жалобы и получив направление к невропатологу, они выясняют, что у грудничка гипертонус мышц. Но бывает и так, что молодые родители считают, что все эти явления нормальны и не обращаются к врачу, потому что не знают, на что именно нужно обращать внимание.

Признаки гипертонуса у грудничка

Определить, есть ли у грудничка гипертонус, можно внимательно понаблюдав за ним в течение некоторого времени и проведя простые манипуляции. Один из признаков этого отклонения – нервозность, при этом беспокойство и волнение зачастую сопровождаются плачем и дрожанием подбородка. Другими симптомами гипертонуса у грудничка являются:

  1. Регулярные сильные срыгивания во время и после кормления.
  2. При плаче малыш выгибает все тела, а голову запрокидывает назад.
  3. Сон у таких детей становится кратковременным и неспокойным, они просыпаются от любого постороннего звука.
  4. В период сна ребенок часто принимает следующую позу: руки и ноги сведены вместе, голова откинута назад. В этот момент можно попробовать осторожно раздвинуть конечности, при гипертонусе ощущается заметное сопротивление, а если продолжать попытки, то оно еще усилиться, и ребенок заплачет.
  5. При вызывании рефлекса шагания (для этого малыша берут под мышки, придерживая, ставят на ножки и немного наклоняют вперед) малыш должен ставить стопу на стол полностью, то есть всей поверхностью. В случае, когда он касается стола только носочками, можно говорить о гипертонусе.

Многие из этих признаков гипертонуса присутствуют и у здоровых малышей в первое полугодие их жизни. Консультация у невропатолога поможет точно установить, есть ли отклонения и определить меры их исправления.

Причины гипертонуса у грудничков

Выделяют несколько возможных причин возникновения гипертонуса у грудничков:

  1. Патологические нарушения нормальной работы нервной системы. Такие отклонения могут быть вызваны многими факторами:
  • болезнь женщины в период беременности, сопровождающаяся хронической интоксикацией;
  • постоянный тонус матки во время беременности;
  • гипоксия мозга во внутриутробном периоде или в родах;
  • время ожидания ребенка совпало с лечением герпеса, хламидиоза, токсоплазмоза и прочих острых инфекций;
  • тяжелое течение беременности, постоянная угроза выкидыша;
  • сильный токсикоз в первом или последнем триместре;
  • хронические патологии матери;
  • курение и употребление спиртных напитков во время беременности, вызывающее отравление плода;
  • чересчур затянувшиеся роды или слишком стремительные (в таких случаях нередко бывает недостаточно полное раскрытие родовых путей, обвитие, длительный безводный период и другие нарушения);
  • неправильный разрез при родах через кесарево сечение. Довольно часто для того, чтобы уменьшить шов и последующий шрам врачи делают так называемый «косметический» разрез. В таком случае головка ребенка оказывается меньше проема, за счет чего могут быть повреждения шейного отдела позвоночника.
  1. Несовместимость резус-факторов или групп крови, или гемолитическая болезнь ребенка.

Лечение гипертонуса в основном заключается в проведении массажа. Его основной целью является снять повышенное напряжение в мышцах и расслабить их. При этом первый курс, включающий в себя десять сеансов, желательно пройти у хорошего специалиста. Перед тем как соглашаться на проведение массажа в поликлинике, стоит узнать лучше о работающем там мастере, поискать о нем отзывы и мнения. Конечно, сегодня стоимость проведения детского массажа достаточно высокая, но и результат будет заметный, если выбрать грамотного специалиста. Он же сможет дать рекомендации по самостоятельному проведению массажа в последующем.

Если у грудничка гипертонус ножек, то обычно врачи вместе с курсом массажа назначают процедуру «восковые сапожки». Иногда эти две процедуру совмещают, то есть ножки малыша окутывают подогретым воском, а в это время мастер проводит массаж верхней половины тела.

В большинстве случаев одного курса таких процедур недостаточно. Однако эффективность их довольно высока, поэтому стоит попросить у врача еще одно направление через некоторое время.

Массаж при гипертонусе у грудничка

Диагноз «гипертонус» грудничкам, чаще всего, ставится в возрасте одного месяца. Это отклонение может привести в дальнейшем к ограничению нормальной двигательной активности ребенка, а также к его неправильному развитию. Для устранения этого нарушения применяются различные методики физиотерапии и обязательный курс массажа и лечебной гимнастики. В наиболее тяжелых случаях показано медикаментозное лечение.

Проведение лечебной гимнастики и массажа грудничкам при гипертонусе

Ребенок при массаже находится в положение: лежа на спине, ножки его вытянуты в сторону массажиста.

Массаж ножек

Проведение сеанса начинают с левой ноги. Мастер берет ее левой рукой за голеностопный сустав, располагая его между средним и указательным пальцем.

  • Правой рукой в это время проводят массаж, поглаживающими движениями продвигаясь от стопы к голени, а затем к боковой и передней части бедра и паховой зоне. Повторяют такие поглаживания примерно 7-10 раз.
  • После этого постепенно переходят к растираниям той же зоны. Его проводят с помощью подушечек пальцев прямолинейными и спиралевидными движениями, продвигаясь попеременно сверху вниз и снизу вверх.
  • Далее эту же поверхность осторожно разминают-надавливают пальцами.
  • Проводят легкое поглаживание стопы, двигаясь при этом от пальцев к пяточке. Пальцем аккуратно надавливают под средний пальчик малыша и проводят по внешнему своду стопы. При проведении такого упражнения обычно отмечается выпрямление пальчиков на ногах ребенка, его повторяют 5-7 раз.
  • Большим пальцем руки проводят растирания стопы ребенка, совершая движения, напоминающие восьмерку.
  • Затем разминают стопу, надавливая на нее подушечкой большого пальца руки.
  • Указательным и средним пальцем начинают поглаживать область от пальчиков до голеностопного сустава.
  • Проводят растирания этой зоны различными видами движений: спиралевидным, прямолинейным, строганием и прочими.

После проведения таких упражнений ножку ребенка берут правой рукой таким образом, чтобы большой палец находился под пальчиками малыша, а другие пальцы ложились на тыльную сторону стопы. Левую руку помещают на колено ребенка и фиксируют его. Далее проводят сгибание-разгибание ножки так, чтобы были задействованы тазобедренный и коленный суставы. Упражнение следует повторить около 5 раз.

Точно таким же образом проводят массаж и правой ножки малыша.

Проделав все упражнения, ножки малыша берут за коленки и сгибают в тазобедренных и коленных суставах, слегка нажимая ножками на живот ребенка. Руками обхватывают ноги за голени и по очереди стопой каждой из них слегка постукивают по столу. Далее коленки ножек разводят в стороны, при этом стопы должны оставаться сжатыми вместе. В этом положении легкими движениями потирают одну стопу об другую.

Массаж спины и ягодиц

Нередко к этому моменту массажа грудничок уже устает и начинает капризничать. Его переворачивают на животик и делают массаж спины следующим образом:

  • Проводят растирание и разминание кожи легкими аккуратными движениями, а затем поглаживают кожу, продвигаясь сверху вниз.
  • Также растирают и поглаживают заднюю часть бедер и ягодицы. При этом ягодичные мышцы слегка пощипывают и надавливают на них.

При проведении массажа все проводимые приемы следует чередовать с поглаживанием.

Грудь и животик

На следующем этапе ребенка снова кладут на спину и проводят поглаживание живота. Двигаться при этом нужно по ходу часовой стрелки. Затем проводят поглаживание груди, продвигаясь от области грудины к подмышечным впадинам, можно немножко постучать пальцем по грудине.

Массаж ручек

После этого переходят к массажу рук малыша. Сначала проводят разминание, растирание и поглаживание наружной части ручки. Для этого обхватывают левую руку малыша таким образом, чтобы большой палец левой руки того, кто проводит массаж, оказался зажат в кулаке грудничка. После этого проводят поглаживания свободной правой рукой, двигаясь сверху вниз, и растирания в любых направлениях. Наружные мышцы ручек при гипертонусе у грудничков ослаблены, растянуты и нуждаются в укреплении. Для этого применяют вибрационные движения и надавливания. Мышцы внутренней части рук, или сгибатели, наоборот, имеют повышенный тонус и требуют расслабления. Поэтому на этой части следует проводить разминание легкими круговыми растирающими движениями и поглаживанием сверху вниз.

Ладошки и тыльную часть кисти массируют легкими движениями, при этом нужно осторожно выпрямлять пальчики малыша.

Точно так же проводят массаж второй ручки ребенка.

Далее переходят к упражнениям на ручки. При их проведении малышу дают большие пальцы (он рефлекторно за них схватиться) другими пальцами придерживают кисти. При гипертонусе у грудничка проводят следующие упражнения:

  • Ручки разводят в стороны и скрещивают на груди.
  • Поднимают руки вверх вместе и поочередно.
  • Проводят круговые вращения рук относительно плечевого сустава вперед и назад.
  • Легкое потряхивание ручек.

Все упражнения повторяют примерно по 5-7 раз.

Общая длительность массажа при гипертонусе у грудничка составляют около получаса. Родители могут и сами проводить массаж рук и ног малыша, проводя упражнения и приемы, описанные выше. Такой массаж должен составлять примерно 10 минут, повторять его стоит несколько раз за день.

Чем раньше начать принимать меры по устранению гипертонуса у грудничков, тем эти меры будут эффективнее.

Гипертонус ног у грудничка

Определить неврологическое состояние малыша можно, просто наблюдая за тем, как движется ребенок, за его позой, когда он отдыхает. Мышечный тонус малыша – один из важных показателей работы мышечной и нервной системы. На позу ребенка влияет активный мышечный тонус, а пассивный – определяет подвижность отдельных частей тела и сопротивление движениям. При нормальном тонусе у малыша конечности, туловище и голова занимают правильное положение. Оценить это можно на весу, придерживая малыша в положение, когда лицо повернуто вниз. Головка и туловище должны оставаться на одной линии, а ножки и ручки быть слегка согнутыми.

В первые недели жизни нормальной для ребенка считается поза эмбриона. Она характеризуется согнутыми и прижатыми к телу ручками, кулачки сжаты и находятся на уровне груди, ноги согнуты в коленях и немного разведены, стопы также согнуты. Головка ребенка может быть слегка запрокинута, это объясняется преобладанием разгибателей на этом этапе развития. Отвести в сторону ножку ребенка довольно сложно, так как приводящие мышцы бедер доминируют.

Отличием нормального повышения тонуса является симметричность, такой тонус можно сохраняться до трех-четырех месяцев, до времени начала самостоятельных движений. Затем до достижения малышом возраста полугода тонус сгибательных мышц постепенно снижается, а разгибательных – так же постепенно растет. Таким образом, к полугоду тонус этих групп мышц должен выровняться.

Единого понятия, что такое физиологически повышенный тонус мышц у новорожденных, нет. Однако стоит отличать его от патологического гипертонуса у грудничков, последний - связан с нарушениями функционирования нервной системы. Для его определения стоит провести разведение конечностей. При повторном разведении (если тонус малыша в норме) сопротивления практически не отмечается. Конечно, точно определить наличие гипертонуса у грудничка сможет только специалист.

Нормой считается разведение ножек ребенка примерно на 900, то есть каждая из конечностей расходится где-то на 450. При большем расхождении можно говорить о недостаточном тонусе, а если при попытки разведения ног ребенка возникает очень сильное сопротивление, то это признак гипертонуса. У грудничка другими симптомами такого состояния могут стать поджатые пальчики ног, опора на носочки, а у более старших деток – своеобразная «походка лыжника», при которой ребенок больше опирается на пальцы.

Тугоподвижность конечностей может являться проявлением патологии опорно-двигательной системы или нарушений неврогенного характера. Таким же состоянием нередко сопровождается детский церебральный паралич, в большинстве случаев при этом заболевании поражен головной мозг, несколько реже – спинной. Для таких состояний характерными являются избыточные движения, гипертония с первых дней жизни малыша, мышечный тонус, заметно превосходящий нормальный, ярко выраженная скованность.

Гипертонус у грудничков (видео)

В 8-ми минутном ролике наглядно показывается, как делать массаж грудничкам при гипертонусе. Профессиональный медик демонстрирует полный курс массажа при гипертонусе на кукле.

На сегодняшний день детские неврологи довольно часто диагностируют у детей гипертонус. По статистике большей части малышей во возрасте до 3-х месяцев свойственно данное состояние. Массаж при гипертонусе играет одну из основополагающих факторов на пути к выздоровлению. Регулярные массажные упражнения позволят выздороветь без медикаметозного вмешательства.

Уже на первом осмотре опытный специалист выявит наличие гипертонуса. Родители также могут обнаружить данное отклонение по характерным признакам. К таким признакам относятся:

  • постоянное беспокойство малыша;
  • частый плач;
  • плохой сон;
  • срыгивает после кормления;
  • хорошо держит голову сразу после рождения;
  • при плаче выгибается и запрокидывает голову.

Сопровождайте массаж ласковыми словами

Что такое гипертонус и как его диагностировать

Гипертонус — чрезмерное напряжение мышц . Новорожденный появляется на свет в позе эмбриона — голова немного запрокинута назад, ножки слегка подогнуты, руки согнуты, кулачки сжаты и располагаются на уровне грудной клетки. Постепенно малыш начинает активно двигаться. Движение приводит к расслаблению мышц. Но у некоторых детей мышцы по прежнему остаются в тонусе. Это нельзя назвать болезнь, скорее всего это является признаком того, что с нервной системой ребенка не все в порядке.

Основной причиной гипертонуса является регулярная нехватка кислорода во время внутриутрубного развития . К данному отклонению может привести анемия в период беременности, тонус матки, чрезмерный токсикоз. Особенно опасны данные признаки во время первого триместра, когда начинают формироваться и развиваться вся система органов. Также стоит отметить, что причиной появления гипертонуса у младенца могут стать постоянные болезни (простуда, грипп и т.д.).

При выявлении данного отклонения врач подробно распишет регулярный план занятий терапевтического лечения. Чем раньше будет выявлено и вылечено данное отклонение, тем меньше шансов, что ребенок будет страдать от задержки в моторном развитии. В терапевтический план лечения будут входить: массаж, гимнастика, плавание, расслабляющие ванночки и, конечно же, родительская нежность.

Не только напряжение мышц является симптомом гипертонуса. Рассмотрим другие характерные признаки:

  1. при плаче у ребенка синеют губы, дрожит подбородок;
  2. ребенок вздрагивает при малейшем звуке;
  3. у ребенка наблюдается такое состояние, когда ладошки постоянно собраны в кулачки.

Расслабляющие ванночки при гипертонусе

Детский массаж при гипертонусе

Перед выполнением , обязательно прочтите основные условия для проведения процедуры:

  • комната, в которой проводится сеанс массажа, должны быть хорошо проветрена, без сквозняков;
  • оптимальная температура воздуха должна составлять 20-23 градуса;
  • массаж проводится на столе (пеленальный столик — лучший вариант), покрытый одеялом или плотной пеленкой;
  • руки массируемого должны быть чистыми, сухими и теплыми.

В первую очередь нужно опираться на поведение ребенка: если он капризничает, плачет, массаж стоит перенести на другое время. Никакой пользы вы не получите, а нанесете только вред.

Начинаем с поглаживания рук. Двигаемся снизу-вверх, от ладошек к плечам. Суставы и локтевые ямки нужно обходить. Аккуратно проглаживаем каждый пальчик.

Переходим к массажу ног. Выполняем мягкое поглаживание, двигаясь от стопы, затем к голени и бедру. Обходим область коленных суставов, ямочки, паховую область, внутреннюю часть бедра.

Бережно сгибаем ножку в коленном и тазобедренном суставах. Стопу вкладываем в свою ладонь и начинаем сгибать-разгибать каждую ножку 10 раз.

Большим пальцем рисуем на стопе малыша восьмерку. Начинаем двигаться от основания пальцев, слегка надавливая.

Массируем каждый пальцев. Закончить процедуру следует мягким поглаживанием стопы от пятки к пальчикам.

Растираем каждый пальчик

Гимнастика при гипертонусе

Гимнастика предназначена для стимулирования двигательной активности, а также для рефлексов.

  1. Кладем ребенка на бок. Начинаем выполнять легкое поглаживание спины, двигаясь от ягодиц вдоль позвоночника до шеи. Избегаем всяческих надавливаний. При данном упражнении малыш должен слегка выгибаться.
  2. Берем в руки стопу. Нажимаем на зону под пальчиками и внутреннюю поверхность. В ответ на это движение малыш должен согнуть пальцы в стопу. Обратным движением будет служить следующий прием — проведите пальцем по наружной поверхности стопы, ребенок должен разогнуть стопу.

Общерасслабляющие упражнения

Общеукрепляющими упражнениями считаются «люлечка» и «качелька». О каждой более подробно.

Упражнение «люлечка»

Данное упражнение эффективно снимает напряжение мышц, верхнего и нижнего отдела туловища. Сначала снимает напряжение с верхнего отдела туловища. Для этого кладем ребенка на стол, подкладываем свои руки под голову и спину малыша. Медленными движениями начинаем «покачивать» ребенка вправо-влево, затем вверх-вниз.

Упражнение «качелька»

Упражнение выполняется с такой же точностью, что и «люлька», только руки нужно подкладывать под нижнюю часть туловища.

Упражнение «качелька»

Следует отметить, про нельзя проводить массаж после кормления и сна. Для массажа лучше всего использовать детское масло.

Гипертонус мышц ног требует комплексного лечения, обязательным элементом которого является массаж. Он не только устраняет мышечное напряжение, но и улучшает кровообращение, восстанавливает трофику мышц, а также способствует быстрому восстановлению после заболеваний.

Но следует учитывать при выборе методики массажа, что причины высокого тонуса мышц ног могут быть разными. Поэтому прежде чем делать массаж при гипертонусе ног, следует проконсультироваться с врачом и установить истинную причину заболевания.

Причины гипертонуса ног

Патологическое напряжение мышц и снижение растяжимости мышечных волокон становятся причинами гипертонуса ног. Повышенный тонус мышц может быть при ДЦП у детей, повреждениях ЦНС (травмы, операции), сосудистых заболеваний головного мозга (после инсультов).

Очень часто гипертонус ног может быть у новорожденных детей. Это объясняется тем, что у них еще не сформирована нервная система. Обычно к 4 месяцам тонус мышц ног приходит в норму. Назначение расслабляющего массажа грудничку помогает сократить этот период.

Кратковременный тонус или судорога может возникнуть при напряжении какой-либо мышцы. При этом наблюдается резкая тянущая боль в мышце. Мышечные волокна при гипертонусе напряжены и уплотнены. Больные чувствуют скованность, напряжение и дискомфорт в ногах. Тонус мышц ног повышается после физических нагрузок и занятий спортом.

После перенесенного инсульта при параличе в ногах наблюдается гипертонус мышц разгибателей. При заболеваниях нервной системы может быть диффузное равномерное повышение тонуса обеих групп мышц – сгибателей и разгибателей. Гипертонус может возникнуть при нарушении калиево-кальциевого обмена.

В тяжелых случаях мышцы становятся очень плотными и болезненно реагируют на любое прикосновение. При длительном напряжении в мышце нарушается кровообращение, образуются болезненные уплотнения миогелазы. Патологические процессы приводят к мышечным контрактурам.

Методика массажа при гипертонусе мышц ног

При гипертонусе следует максимально расслабить мышцы. Для этого используют валики под голеностопные и коленные суставы. Независимо от причины, вызвавшей гипертонус, массаж начинают с общего поглаживания непрерывного конечности.

При каждом конкретном заболевании следует индивидуально подходить к выполнению массажа. Больным после инсульта на первых сеансах выполняют только поверхностное поглаживание и растирание. На последующих сеансах проводится дифференцированный массаж.

Начинают массаж ног с растянутых мышц, затем обрабатывают мышцы с высоким тонусом. Мышцы, в которых тонус повышен (разгибатели) массируют с применением расслабляющих приемов. Применяют поверхностное поглаживание и растирание, а также глубокое разминание. Мышцы сгибатели растянуты и атрофированы. Их массируют более интенсивно.

При диффузном повышении тонуса обеих групп мышц выполняют расслабляющий массаж всей конечности. В методику включают обработку поясничной области и ягодичных мышц. Болезненные уплотнения мышц доставляют больному дискомфорт. При хорошей переносимости массажа в методику включают прием валяние и глубокое разминание. Исключают ударные стимулирующие приемы.

Гипертонус ног, который появляется как следствие переутомления или охлаждения конечности, проявляется судорогой. Надавливание на большой вертел бедренной кости и заднюю поверхность бедра облегчает болезненность и напряжение мышц. Проводят обработку точек на боковых поверхностях голени по направлению к лодыжке.

Если больной очень долго находится в постельном режиме, у него фиксируется стопа в разогнутом положении. При этом создается напряжение мышц. На это обязательно должен обратить внимание массажист и вовремя провести расслабление мышц голени и стопы, включая в методику пассивные движения в коленном и голеностопном суставе.

В методику при повышенном тонусе мышц ног включают приемы постизометрической релаксации, которые улучшают эластичность мышц. По показаниям применяют теплые солевые ванны и парафиновые аппликации перед каждым сеансом массажа.

Массаж при гипертонусе ног видео

В нижних и верхних конечностях малышей до 3–4 месяцев активнее работают сгибатели, поэтому они не могут самостоятельно разогнуть руки и ноги. На шее – разгибатели, из-за которых голова крохи чрезмерно откинута назад. Умеренное сопротивление мышц называют физиологическим гипертонусом у ребенка, повышенное – патологическим.

Как определить, какой гипертонус у ребенка? Разведите ножки малыша в стороны, почувствовав сопротивление, отпустите. Повторите прием, если противодействие усилилось, то ваш малыш относится ко второй группе, и его тонус придет в норму на несколько месяцев позже.

Общие правила массажа при гипертонусе

Приступать к массажу при гипертонусе можно через 2 недели после рождения, сеансы лучше проводить за полтора часа до или после кормления. Перед сном массаж при гипертонусе не рекомендуется. В первые месяцы используют только поглаживание. Когда гипертонус пойдет на убыль, разрешаются растирание, разминание и похлопывание. Руки массажиста двигаются от периферии к центру: от кончиков пальцев – к плечам, от ступней – к бедрам, от шеи – к животу, от копчика – к лопаткам. Следует обходить печень, молочные железы, подмышки, область почек, суставы, внутренние поверхности бедер и пах. Продолжительность массажа при гипертонусе 5–7 минут. После сеанса ребенка нужно одеть потеплее.

Техники массажа при гипертонусе

Поглаживание. Руку плотно прижимают к коже. После выполнения приема цвет кожи должен остаться прежним.

Растирание. Кольцевые или спиралевидные движения двух (указательный и безымянный) или трех (плюс средний) полусогнутых пальцев руки. После сеанса кожа розовеет.

Разминание. Предполагает более глубокое, чем при растирании, воздействие на кожу, позволяющее добраться до жирового слоя и мышц.

Похлопывание. Выполняют полусогнутыми указательным и средним пальцами правой руки.

Массаж при гипертонусе

Младенец лежит на ровной и твердой поверхности. Мама держит его ножку левой рукой, а указательным и средним пальцами правой – сначала поглаживает стопу, а потом разминает ее круговыми движениями от пятки к пальцам. Затем, поддерживая ножку за коленный сустав, поглаживает снизу вверх голени и бедра. Повторяют 3–7 раз.

Малыш лежит на спине, мама вкладывает свой большой палец в кулачок ребенка и слегка приподнимает его руку, затем поглаживает внутреннюю и наружную поверхности предплечья и плеча в направлении от пальчиков. Повторяют 6–8 раз.

Массаж животика начинается с поглаживания по часовой стрелке ладонной или тыльной поверхностью кисти.

Затем переходят к поглаживанию по ходу толстого кишечника.

Последними поглаживают косые мышцы живота. Мамины пальцы находятся на спине и движутся от позвоночника к лонному сочленению ребенка.

Каждый прием повторяют по 3–5 раз. В том же порядке делают растирание, разминание и похлопывание.

Малыша переворачивают на животик и руками поглаживают по спинке вдоль позвоночника от ягодиц к шее. Если кроха не может лежать спокойно, одной рукой выполняют прием, а другой – придерживают его. Повторяют 6–8 раз.

Массаж при гипертонусе у ребенка. Исключения из правил

Прежде чем делать ребенку массаж при гипертонусе, проконсультируйтесь с педиатром. Могут быть противопоказания для проведения процедур, если у малыша:

  • острое инфекционное заболевание;
  • повышенная температура тела;
  • кровотечение из носа;
  • поражение кожи, в том числе и атопический дерматит;
  • врожденный порок сердца в стадии декомпенсации;
  • паховая, пупочная или бедренная грыжи.

Если гипертонус у ребенка сохраняется после шести месяцев, нужно обратиться к неврологу. Он назначит специальный массаж и гимнастику.