Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Одни утверждают, что кормить грудью очень трудно и с этой задачей справится не каждая женщина, другие – наоборот, что это очень удобно, полезно и вообще приносит сплошное удовольствие. Только истина, как известно, всегда где-то посередине.

Факт – это то, что жизнь молодой мамы не бывает легкой и беззаботной, причем независимо от того, кормит она кроху грудью или уже нет. Все же правильная организация грудного вскармливания значительно облегчает некоторые задачи и экономит много времени маме (да и это крайне положительно сказывается на здоровье ребенка). Так чем же отличается реальность от всего того, что пишут на просторах интернета?

Кормление вызывает боль и дискомфорт

Об этом знает каждый, кто прочитал «Анну Каренину». Только в действительности классики и даже мамы, бабушки, акушерки могут ошибаться. Кормление грудью не должно вызывать неприятных ощущений: на это жалуются многие мамы, но причинам боли становятся неправильное прикладывание, укороченная уздечка, инфекции или вовсе все вместе. Когда женщина или вылечится, эти симптомы пройдут.

Молоко часто заканчивается к 3 месяцам

Одной из главных проблем кормящих мам становится недостаточно количество молока. Об этом не ходило бы столько разговоров, если бы доктора не стали рекомендовать кормление по часам. После нескольких недель в таком режиме молока уже и правда не хватает.

Только откуда оно возьмется, если на его количество напрямую влияет то, как часто малыш сосет грудь? Здесь прослеживается прямая зависимость, схожая с принципом спроса и предложения. Если проще, то, чем больше молока уйдет, тем больше придет.

Безусловно, по-другому тоже бывает: очень часто у мам возникают проблемы с гормонами, поэтому никакие усилия не помогают увеличить выработку грудного молока. Даже в такой сложной ситуации можно продолжать лактацию, пусть и понадобится докорм.

Кроха станет постоянно «висеть» на груди

Кормящие мамы часто ведут такую же жизнь, как и все остальные: и даже разъезжают по командировкам, получают образование и пишут диссертации. Чтобы кормить грудью, не обязательно круглые сутки сидеть в обнимку с карапузом. Единственное – примерно до 6-месячного возраста крохи и правда будет трудно отойти куда-то больше чем на пару часов.

Если кормить грудью, она обвиснет

Неправда. Потеряет грудь свою форму или нет, больше зависит от других факторов: эластичности кожи, наличия вредных привычек (), возраста, количества килограмм, набранных за время беременности, и скорости похудения. Так что бюст может потерять упругость из-за беременности, но не из-за кормления малыша.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Если кормить ребенка грудью, он не даст родителям спать по ночам

Малыши могут постоянно просыпаться. Только этот параметр сугубо индивидуальный и вряд ли зависит от особенностей питания. Впрочем, грудное молоко и правда быстрее переваривается, чем смесь, а еще кроха может просить добавку. Также важно помнить, что ночные прикладывания к груди необходимы и ребенку, и его маме: ночью образуется максимальное количество гормона пролактина, который вместе с окситоцином поддерживает выработку грудного молока.

Иными словами, ночные кормления помогут избежать той самой нехватки молока, о которой все так переживают. Однако в таком случае появляется вопрос: как же высыпаться? Сразу возникает встречный вопрос: откуда мнение о том, что кормящие мамы не спят ночами напролет? Ученые исследовали ритмы сна у недавно родивших женщин и пришли к противоположным результатам. Оказалось, кормящие мамы спят больше, хоть им и приходится часто просыпаться, чтобы подойти к карапузу. Еще у них лучше качество сна, а именно продолжительность глубокой фазы дольше, чем у мам, кормящих малышей смесями: 182 минуты против 62 (в контрольной группе – 86).

Удивительно, как это удается кормящим мамам. Секрет в том, что они зачастую выбирают совместный сон – не в одной постели с карапузом, а, например, с использованием приставной детской кроватки (). Так женщины могут давать грудь в полусне, даже не вставая, а потом сразу заснуть (вырабатывающийся пролактин еще и обеспечивает крепкий, здоровый сон). Тем временем мамы, кормящие детей смесями, вынуждены вставать, подогревать, кормить. Лишь после всех этих манипуляций можно попытаться заснуть.

Кормящая мама должна соблюдать жесткие диеты

Еще один миф, не выдерживающий никакой критики. Маме, кормящей грудью, можно есть все (только овощи и фрукты лучше выбирать сезонные). Из рациона стоит исключить колбасы, консервы, колу и другие откровенно вредные продукты, которые не рекомендуют и всем остальным. Плюс первые 2 месяца после родов лучше не употреблять ничего молочного.

Необходимость в ограничениях появляется лишь при появлении у малыша . Даже в таком случае маме не нужно сразу переходить на гречку с индейкой и чистую воду. Вначале следует отказаться от самых распространенных аллергенов: молока, курицы, орехов, меда. Важный нюанс: корнем проблемы далеко не всегда становится мамино меню – часто даже строгая диета не помогает, ведь аллергические реакции вызывают разнообразные причины. Можно сделать вывод о том, что разнообразное питание мамы в период кормления грудью предупреждает развитие аллергии у ребенка.

Смотрим также ТОП-7 мифов о грудном вскармливании от супермамочек:

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

В том, что мы не тем людям задаём вопросы и не тех слушаем. При всём уважении к нашим мамам и бабушкам, участковым педиатрам, большинство из них кормили грудью очень недолго и рано выходили на работу. У них нет опыта решения многих трудных ситуаций, им даже некогда было думать об этом. Еще несколько десятков лет назад женщины мало знали об этом, делали как говорят, плыли по течению.

В итоге женщина, вышедшая из роддома с кулёчком, слышит со всех сторон столько мифов и пугающих советов, что не помогает налаживанию кормления грудью. Причём именно близкие настойчиво доносят свою точку зрения, мифы навешивают и гнут свою линию. Вроде бы из добрых побуждений. Но результат часто грустный.

Я знаю много примеров, когда такая помощь старших приводила к тому, что ребёнок быстро оставался без груди. Одни и те же фразы:

• Порода у нас такая, мы все немолочные.
• Молоко у тебя плохое, он не наедается.
• Над ребёнком не издевайся (как легко маму напугать!).
• Ты слишком часто кормишь!
• Смотри, какое молоко нежирное!
• Молоко – это еда, поэтому надо допаивать водой.
• У тебя сосок плоский и неудобный.
• Грудь у тебя маленькая, молока нет!
• Сцеживайся почаще, смотри, как мало у тебя молока!
• Корми смесью — и поправится быстро, и спать будет дольше.

Я уж молчу о том, как советуют поскорее давать яблочный сок или даже делать соску из кусочка сала.

Я сама со старшим ребёнком наступила на все грабли из возможных. Я слушала всех вокруг и только больше запутывалась. Мы еле докормились до 3 месяцев, потом добавили смесь, а в 6 месяцев малыш остался вообще без груди. Мой первый опыт кормления грудью был очень болезненным и печальным. И трещины, и застои, и молочница, и постоянное от того, что я не могу ничего изменить. Никакого удовольствия.

Я же думала все само сладится – главное, чтобы молоко пришло! И молока-то было много, а знания и понимания всего процесса — не было. Консультантов звать было как-то неудобно. Да и психологически было очень трудно — эгоизм так бушевал, что не хотелось вот так лежать с ним днём и ночью и кормить. Хотелось больше успевать, везде бывать, и ребёнок со своей привязанностью к груди серьёзно этому мешал. Поэтому в итоге мы тратили бешеные деньги на смесь (а нам подходила только очень дорогая), хотя у нас денег толком и не было.

Ко второму разу я уже готовилась — и до двух лет кормила второго, как и третьего. И познала все прелести естественного вскармливания. И удовольствие от него, которого, кстати, оказалось немало.

Если у вас не получилось когда-то кормить грудью, очень прошу не переживать, что вы недо-мать, не злиться на меня за то, что я пишу. Может быть, это пригодится вам со следующим малышом. Точно не стоит топить себя в . Это никому не полезно — ни вам, ни ребёнку. То что случилось — уже случилось. Примите это и отпустите свои переживания.

Так вот, давайте о мифах. Их очень много. Они растут из разных мест, но мы усиленно в каждый из них — верим.

• Это просто и безболезненно.

Неправда. Сначала очень больно. С непривычки. Дети обладают невиданной силой по сдавливанию груди челюстями. Добавьте неправильный захват и получите трещины и невероятную боль при кормлении. Поэтому именно в первые дни нужно особенно внимательно следить за захватом! И быть готовой, что в первый раз это часто бывает неприятно, больно и трудно.

• Кормить надо по часам .

Кормежку раз в три часа придумала Крупская, у которой своих детей не было. Это делалось затем, чтобы мама сразу могла встать к станку, хотя бы на неполный день. Дети разные и едят по-разному. Желудки малышей — маленькие, и они едят часто и понемногу. И это нормально. Кроме того, грудь — это не только еда, а гораздо больше.

• Есть грудь, а есть соска. Висеть на груди ненормально.

Для новорождённого ребёнка мама — это все. И главная часть мамы для него в первые месяцы — это грудь. Через неё он получает и еду, и тепло, и любовь. Он чувствует близость мамы, грудь его успокаивает, обезболивает, наполняет спокойствием. А кроме того, помогает покакать, избавиться от дискомфорта, заснуть, познать мир и так далее. Поэтому маленькие дети все время висят на груди. И это нормально.

• Можно перекормить ребёнка грудью.

Перекормить можно смесью. Молоко переваривается совершенно иначе, и усваивается по-другому. Да, ребёнок может срыгивать, но и это тоже нормально. Его незрелый пищеварительный тракт первые месяцы настраивается на новые функции.

• Надо взвешивать ребёнка до и после кормления.

Нет! Ни в коем случае! Это добавит вам нервозности, вы зациклитесь на каких-то граммах и потеряете самое важное — спокойствие. Такие взвешивания — первый шаг к потере молока. Достаточно ли ребёнку еды проверяют по мокрым пеленкам в течение дня. Писает не менее 10 раз? Значит, молока хватает. Даже если ребёнок не толстый. Он и не обязан быть толстым. У каждого малыша своя конституция.

• Надо мыть грудь перед кормлением с мылом.

Ребёнку важен запах мамы, а не мыла, а кроме того, вы таким образом намывая грудь можете сделать кожу чрезмерно сухой и чувствительной. И кормить станет очень неприятно. Если вы моетесь хотя бы раз в день, ваша грудь уже достаточно чистая для младенца, который таким образом ещё и иммунитет получает к привычным в вашем доме микроорганизмам.

• Есть немолочные женщины.

Самый большой миф. Размер груди значения не имеет. По статистике, если не ошибаюсь, лишь не более 5 процентов женщин не могут кормить грудью. У них вообще нет молока. Но если у вас молоко пришло, то вы — молочная. Вы, может быть, многого не знаете, не понимаете и боитесь. Но вы можете кормить. Для того, чтобы кормить грудью — нужно… Кормить грудью! Как можно чаще.

• Молоко кончилось, грудь мягкая, в ней ничего нет.

Во-первых есть такая штука как лактационный кризис. В 3 недели, 3 месяца, 6 месяцев. Потребности ребёнка возрастают резко, у него происходит скачок роста, а груди нужно время на перестройку. И лучшее, что вы можете сделать — это лечь рядом с дитем, бросить все остальные дела и кормить-кормить-кормить. Через 2-3 дня все придёт в норму.

Во-вторых, через какое-то время лактация установится, и это значит, что молоко будет приходить во время кормления, а не просто прибывать, когда ему приспичит. Вам будет сложно сцедить что-то. Но это не значит, что молока нет. Это значит, что завод работает под клиента, под заказ.

И да, молоко не может уйти мгновенно. Для этого ему требуется несколько недель.

• Диета .

Ох сколько знаю мам, которых почти заставили сесть на гречку после родов. Самое забавное, что живот у ребёнка все равно болит, лицо — цветёт. Хотя мама уже в полной депрессии, потому что ей вообще ничего в этом мире нельзя.

Я придерживаюсь мнения, что мама должна есть все, кроме тех продуктов, от которых у неё самой повышенное газообразование и аллергия. Все остальное не только можно, но и нужно. Пусть в небольших количествах, но ваш организм вам скажет спасибо за витамины и удовольствие от еды.

И да, в первые месяцы все детки «цветут» вне зависимости от питания мамы. Их организм настраивается на жизнь в этом мире, и далеко не всегда это аллергия. Аллергия чаще всего встречается у детей родителей-аллергиков, в мегаполисах и при сомнительного качества питании мамы.

• Молоко зависит от питания.

Нежирное оно у тебя, мол, жидкое. Особенно, если ты . Ребёнок не наедается, потому что ты мало ешь. Странно, но в блокадном Ленинграде в состоянии голода женщины не только кормили грудью, но ещё и откармливали карапузов, хотя сами ничего не ели.

Молоко это не производная от продуктов, которые мы съели. Процесс его формирования сложнее. Оно может производиться из наших запасов в теле, например. Поэтому ешьте то, что хочется и сколько хочется. И не слушайте таких помощников. Если вы при своем питании чувствуете себя хорошо, то и ребенку будет хорошо.

• Грудь надо расцеживать.

После родов многие стараются грудь зачем-то расцедить. Это бывает действительно нужно, когда в груди есть застои и уплотнения, а ребёнок до них не добирается. Во всех остальных случаях это вредно. И потому что чем больше сцеживаешь, тем больше молока снова приходит (и снова застой), и потому что сцеживание часто наносит груди травмы, и потому что в любом случае самый лучший насос — это малыш, он и застои «прочистит» лучше, чем молокоотсос.

Сцеживаться имеет смысл, если вы ребёнка иной раз оставляете и уходите по делам. И опять же при серьезных застоях (но лучше здесь «использовать» малыша). В остальное время лучше не заниматься такими вещами. И вам, и груди будет лучше.

• Грудь не требует много внимания.

Неправда. Её действительно нужно беречь. С первым ребёнком многие сталкиваются с застоями и лактостазами, которые могут переходить в маститы, с трещинами, молочницей груди и другими прелестями. Поэтому за состоянием груди нужно следить и быть с ней аккуратной. Не переохлаждать и не травмировать.

• Молоко у тебя плохое.

Молоко мамы не может быть плохим по определению. Оно подстраивается под ребёнка и его сегодняшнее состояние. Иногда оно жирнее, иногда — более водянистое. И это норма. Молоко матери — это энергия её любви. Может она быть плохой?

• Смесь питательнее, дай её на ночь, чтобы лучше спал.

Она действительно калорийнее, но и создаёт на ЖКТ малыша очень большую нагрузку. Это не так уж и безобидно. Одно дело, когда мама действительно не может кормить грудью (разные случаи бывают), другое, когда она хочет таким образом отдохнуть. Вы же не будете ребёнка 3 лет кормить бургерами с картошкой фри, чтобы он лучше спал, правда?

• Сцеживание показывает, сколько у тебя молока.

Нет! Как и взвешивание, это лишь потратит ваши нервы! Ребёнок высасывает из груди больше, чем вы можете сцедить. А сцеживается у вас в основном переднее молоко — водянистое. Когда лактация установится, вы вообще мало чего сможете сцедить, молоко будет вырабатываться по запросу ребёнка, который прямо сейчас на груди.

• Надо допаивать водой.

Если вы живёте не в Африке, и за окном у вас круглосуточно не 40 градусов жары, то не надо ничем допаивать. Переднее молоко — это как раз водичка, и в жаркие дни его становится больше. Организм сам приспосабливается, чтобы дать малышу то, что ему нужно.

• Соски и бутылки безвредны.

Это не так. Из бутылочки сосать проще, поэтому дети на смешанном вскармливании часто переходят очень быстро только на смесь. Я прошла это со старшим сыном, когда он уже не хотел трудиться (а для малыша пить из груди — это труд, посмотрите, как они капельками пота покрываются при этом). И тогда чтобы кормить его своим молоком, мне приходилось его сперва сцедить, потом в бутылке скормить. Целый день с молокоотсосом — то ещё удовольствие.

Бутылки и соски так же влияют на захват груди — не в лучшую сторону. Лично мы соски используем месяцам к 6, когда у ребёнка начинаются зубы, и ему нужно челюсти массажировать чем-то. Да и захват уже устоялся, и грудное вскармливание налажено.

• В молоке нет витаминов.

Поэтому надо в ребёнка запихивать разные химические «полезности», в три месяца, конечно, пора давать сок из пакета, который хранится полгода и не портится, там-то точно витамины!

Если мама питается хорошо и сбалансированно (а не только гречкой или фаст-фудом), если она сама получает витамины из пищи, то и с молоком все отлично. Поверьте, это не просто какая-то жидкость, ученые в лабораториях не могут воссоздать весь процесс так, чтобы из травы и еды получать молоко без участия мамы (будь то женщина или корова). Это загадка для ученых и самый ценный дар для матери и малыша.

• Вернуть ребёнка на грудь невозможно.

Когда ребёнок отказался от груди в пользу бутылочек, мы сдаёмся и считаем, что процесс необратим. Но я знаю много историй, в которых мамы своим терпением и верой все же вернули ребёнка к груди. Например, после долгой разлуки, после курса лечения и так далее. Это возможно, хотя требует терпения. И немало.

• Нужно сидеть дома.

Не будешь же грудью трясти тут и там! Это тоже миф. Уже существует множество разных вариантов одежды для кормления в публичных местах, когда вашу грудь никто не видит, а ребёнок ест. Существуют и специальные накидки, под которые малыша можно спрятать. А можно и просто большим шарфом укрываться. Во многих местах есть комнаты для кормления (хоть далеко не везде). В слинге опять же можно кормить незаметно для других. И это очень удобно, кстати — не нужно искать, где воду подогреть, где развести смесь, да и банки таскать с собой не нужно. Все с собой, оптимальной температуры и консистенции. И бесплатно.

• Кормить грудью легко.

Третьего ребёнка и даже второго — да. Первого — нет. Это не всегда так просто, это требует внимания, знаний и помощи. Лучшая помощь — это мамы, которые имеют успешный опыт кормления грудью нескольких детей. Сейчас есть консультанты по ГВ, которые мамочкам активно помогают. Они могут и захват посмотреть, и с позами подсказать, и просто успокоить и воодушевить. Обращаться к ним не стыдно. И такое общение может вам сэкономить много нервов и денег. Ведь искусственное вскармливание кроме прочих недостатков — ещё и очень дорого обходится. Да и подобрать малышу смесь иной раз нереально сложно.

• Кормление грудью портит ее форму.

Форма груди в любом случае испортится. У любой бабушки в 70 лет грудь не будет упругой, как мячик. Неважно, кормили они в свое время или нет. Форма груди после завершения ГВ во многом зависит от вашей конституции и наследственности. Из-за этого отказываться от такого огромного подарка для вас и малыша – расточительство чистой воды.

Ну а про плюсы грудного вскармливания вы наверняка уже в курсе. Перечислю лишь некоторые:

Поэтому я желаю всем, чтобы у вас все получилось! Я надеюсь, что тем, у кого все впереди и в процессе, эта статья поможет.

Вокруг грудного вскармливания существует масса мифов. Многие из них штампами сидят в наших головах практически с самого детства.
Давайте рассмотрим самые популярные из них.

Основные мифы и «вредные» советы, с которыми приходится сталкиваться молодой маме, в части касающейся физиологии лактации и организации грудного вскармливания:

Кормление грудью по ночам приводит к кариесу.
Существует достаточно исследований, показавших, что грудное молоко не вызывает кариес. Например, в двух исследованиях сравнили влияние современных искусственных заменителей грудного молока (смесей) и собственно грудного молока на факторы, которые считаются причиной кариеса. Эти исследования выявили значительные различия между человеческим молоком и большинством смесей. Во-первых, было обнаружено, что грудное молоко практически не снижает уровень кислотности во рту, в то время как почти все марки смесей - снижают. Стрептококковая бактерия,мспособствующая появлению кариеса, лучше всего размножается в низко-кислотной среде. Во-вторых, большинство смесей способствовало активному росту бактерий, а в грудном молоке этот рост был намного медленнее. В-третьих, оказалось, что смеси растворяют зубную эмаль, в то время как грудное молоко наоборот реминерализирует её (т.е «поставляет» зубам кальций и фосфор). (Erickson, 1999)
Исследования российских врачей тоже говорят однозначно: "Чем дольше кормят ребенка грудью, тем меньше вероятность неправильного формирования прикуса и возникновения кариеса. При грудном вскармливании до 1,5-2 лет у детей крайне редко возникают стоматологические и логопедические проблемы» (Руководство для врачей "Охрана, поддержка и поощрение грудного вскармливания в лечебно-профилактических учреждениях родовспоможения и детства", Минздрав, 2005 г.).
Сухость во рту - ещё одна из причин возникновения кариеса у маленьких детей. Слюна поддерживает нормальный уровень кислотности во рту. В ночное время слюноотделение снижается, особенно, если человек дышит ртом. Если ребенок часто сосет грудь ночью, он продолжает вырабатывать достаточно слюны, чтобы предотвратить пересыхание рта.

Если кормящая мама заболела, то нужно отлучать от груди.
Нет, нет и нет! Огромное число лекарственных препаратов, совместимых с ГВ. В том числе и антибиотики. К тому же потенциальный вред для организма малыша при переводе на смесь или при несвоевременном отлучении может быть больше, чем от лекарства, получаемого с маминым молоком. И даже, если совместимую с грудным вскармливанием терапию подобрать не удается, можно просто поддерживать лактацию и продолжить кормление, когда это будет возможно. Проверить совместимость назначенных препаратов с грудным вскармливанием всегда можно у консультанта по ГВ или самостоятельно на сайте http://e-lactancia.org/

Мы живем в ужасной экологии, едим нездоровую пищу - это все сказывается на молоке, поэтому лучше кормить смесью.
Я не буду сейчас перечислять здесь огромное количество плюсов грудного молока по сравнению со смесью, не буду перечислять опасности, которые несет в себе кормление смесью. Скажу только, что во-первых, как бы не питалась женщина, в какой бы среде она не жила - на состав ее грудного молока это не будет влиять. Даже если женщина сидит на жесточайшей диете или, наоборот, питается только фаст-фудом, в ее молоке будут и жиры и белки и углеводы и иммуноглобулины и все-все, что необходимо для роста и развития ее ребенка. Во-вторых, смесь производится из молока коров, которые вовсе не пасутся на прекрасных зеленых альпийских лугах. Как правило, это коровы, которые вообще питаются различными кормами, а не травой и получают большие дозы антибиотиков и других препаратов, чтобы снизить их заболеваемость и увеличить количество вырабатываемого молока.

Жизнь без пустышки невозможна! Ребёнок будет нервным и замучает маму.
Жизнь без пустышки возможна и очень даже спокойно! Мама, обходящаяся без пустышек, быстрее восстанавливается после родов (благодаря частым прикладываниям быстрее сокращается матка), меньше рискует здоровьем ребенка (дети, сосущие пустышку чаще страдают от кишечных инфекций, у них выше риск ортодонтических проблем и т.д. - подробнее можно прочитать здесь - http://www.new-degree.ru/articles/pacifier), не портит ребёнку правильный захват груди, страхует себя от недостатка молока, правильнее реагирует на плач ребёнка и многое другое.

Мифы о грудном вскармливании после года:

Материнское молоко становится менее питательным после первого года.
Состав грудного молока меняется со временем, подстраиваясь под потребности растущего ребенка, и после года из молока никуда не исчезают питательные вещества, витамины, минералы, полиненасыщенные жиры, факторы роста и антитела, кроме того, концентрация антител в молоке увеличивается, обеспечивая растущий и развивающийся организм ребенка необходимой защитой.

Зачем кормить грудью, когда ребенок уже умеет есть и пить другую пищу?
Грудное вскармливание - это не только источник пищи для ребенка. Переход ребенка за общий стол и грудное вскармливание - это параллельные процессы, а не взаимозаменяемые действия. Замещать кормления прикормом ребенку, находящемуся на правильно организованном грудном вскармливании не возможно еще и потому, что у ребенка основные прикладывания-кормления связаны со снами: ребенок сосет грудь засыпая, и после пробуждения. А завтраки, обеды и ужины, во время которых он знакомится с новой пищей, происходят во время его бодрствования

Рекомендации ВОЗ о кормлении до 2х лет и дольше даны для стран третьего мира.
В методической рекомендации ВОЗ «Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста», созданной для стран Европейского союза с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза так же рекомендуется продолжать грудное вскармливание до 2х лет и дольше. Кроме того, Американская Педиатрическая Академия тоже осознала важность длительного грудного вскармливания и рекомендует его «до года и дольше».

Длительное грудное вскармливание может негативно сказаться на развитии ребенка и даже нанести ему психологическую травму.
Исследования, посвященные оценке умственного развития и социальной адаптации детей, так же показывают, что длительное грудное вскармливание положительно влияет на интеллект и социализацию.
Одно из исследований, проведенное в Бразилии, показало, что дети, которые находились на грудном вскармливании дольше 6 месяцев, демонстрировали лучшие показатели общего интеллектуального развития. В случайную выборку было включено 560 детей, чьи данные оценивали в 30, 90 и 180 дней жизни, а затем в возрасте 8 лет проводили тесты интеллектуального развития. (Fonseca AL, Albernaz EP, Kaufmann CC, Neves IH, de Figueiredo VL. 2013). Да и российские врачи, изучавшие влияние грудного вскармливания на нервно-психическое развитие детей, обнаружили, что долгокормящиеся малыши показывают гораздо лучшие результаты в два года, при тестах речевого развития, и в три года, при тестах правильного выполнения навыков (Джумагазиев А.А., Козина Т.Ф. и Рожкова О.Н. "Значение грудного вскармливания и психологического единства матери и ребенка для его нервно-психического развития"). Наименьшее число случаев грубого поведения, в том числе антисоциальных поступков, отмечено в группе школьников, получавших материнское молоко в возрасте 11-24 месяцев (Джумагазиев А.А. с соавт., 2004, 2005).
Несколько исследований показали положительную связь между большей продолжительности грудного вскармливания и социальным развитием ребенка.
(Duazo 2010, Baumgartner 1984) "Короткая продолжительность грудного вскармливания может быть указателем неблагоприятного психического здоровья всего периода развития детства и ранней юности." (Oddy 2010)

Длительное грудное вскармливание негативно влияет на здоровье женщины и форму груди.
Грудное вскармливание защищает женщину от многочисленных заболеваний, в том числе и таких серьезных как рак, остеопороз, ревматический артрит и сердечно-сосудистые заболевания. Подробнее об этом мы говорили в январском номере журнала.
Что касается груди, то прекращение кормления на стадии инволюции (после 1,5-2 лет) как раз позволяет максимально сохранить форму груди, так как железистая ткань успевает замениться жировой. Чем раньше и резче женщина прекращает лактировать, тем выше шанс получить в итоге не красивую грудь, а «ушки спаниеля».

Если мама продолжает кормить грудью подросшего ребенка, то у нее «не все дома».
Грудное вскармливание - это естественная потребность ребенка, невозможно кормить ребенка грудью против его воли. Кормя ребенка, мама отталкивается от его потребностей, а не своих желаний.

Если мама планирует новую беременность, ей надо отлучать ребенка, чтобы забеременеть и выносить. Кормить грудью по время беременности нельзя.
Лактация не является противопоказанием для зачатия и вынашивания ребенка. Многие мамы с успехом кормят грудью в течение беременности и переходят на тандемное вскармливание после родов - т.е. кормят и младенца и старшего ребенка. Уровень пролактина, который может препятствовать восстановлению фертильности у женщины, снижается после первых месяцев кормления грудью и не оказывает уже влияние на способность к зачатию. Так же окситоцин, вырабатываемый организмом женщины во время лактации, не способен вызвать выкидыш у подавляющего большинства женщин, так как до 37-38 недели беременности количество окситоциновых рецепторов на матке ничтожно мало. А сам окситоцин во время кормления грудью у беременной женщины выделяется в меньшем количестве, чем у небеременной кормящей. Так или иначе, если вы хорошо себя чувствуете, и ваш врач не запрещает вам вести интимную жизнь с мужем (во время оргазма вырабатывается не меньше окситоцина, чем при кормлении грудью), то грудное вскармливание не несет опасности вашей беременности.

Мифы и вредные советы на тему завершения грудного вскармливания:

Чтобы отлучить, надо помазать соски горчицей или еще чем-нибудь неприятным на вкус.
Такой совет могут давать люди, не понимающие психологического значения прикладывания для малыша. Для ребенка мамина грудь - место абсолютной надежности, спокойствия и безопасности. Малыш подбегает приложиться к груди, а там горчица. Для него это будет самое настоящее предательство от самого близкого и дорого человека. Очень важно не забывать о чисто медицинских последствиях. Даже минимально попавшее на слизистую рта вещество может вызвать аллергическую реакцию вплоть до анафилактического шока у предрасположенного ребенка (особенно это относится к медпрепаратам, а также травам - алоэ, полынь и др). К тому же такие вещества, как горчица, майонез и другие продукты или медикаменты, намазанные на грудь, могут вызвать проблемы с желудком, особенно серьезные - у детей до года. Поэтому для детей до года данный метод является особенно опасным.

Чтобы отлучить от груди, маме нужно уехать.
Двойной удар по психике малыша и его доверию к маме - ребенок одновременно лишается и мамы и груди.

Для прекращения лактации нужно принять таблетку.
Очень-очень вредный совет! Страшно смотреть, с какой легкостью на просторах интернета мамы раздают другим советы по приему гормональных препаратов. И, к сожалению, ни одна из них, скорее всего, даже не отдает себе отчет, к каким последствиям могут привести такие советы, особенно подкрепленные фразой «а я выпила и все нормально».

Чем дольше кормить, тем труднее будет отлучить ребенка от груди.
На самом деле наоборот - чем старше становится ребенок, тем легче его отлучать. Подросшие детки (старше 2х лет) сосут уже намного реже, чем детки младше. Обычно это прикладывания вокруг снов и ночью. Бывает так, что днем ребенок так увлечен жизнью, что вообще забывает приложиться. С подросшим ребенком легче договориться, легче его отвлечь. Детки после двух с половиной лет чаще всего уже умеют самостоятельно засыпать и для успокоения умеют использовать другие методы, а не сосание груди. Всё это существенно облегчает задачу завершения ГВ. Если же отдать этот вопрос на откуп ребенку - т.е. настроиться на самоотлучение, то можно вообще избежать каких-либо трудностей и проблем.

Если ребенок отказывается есть «взрослую», то в этом виновато ГВ и его надо срочно отлучать .
Прикорм и ГВ это два параллельных процесса. Если ребенок отказывается от взрослой еды, то или ему еще рано ее есть или процесс прикорма организован неверно. Так или иначе, отлучение от груди, которое само по себе серьезный стресс, не поможет решить проблемы с прикормом.

Если ребенка отлучить от груди, он тут же начнет спать всю ночь, не просыпаясь.
Действительно, для многих мам поводом для отлучения становится усталость от ночных кормлений. Прежде всего, главное, о чем нужно помнить - для ребенка совершенно естественно просыпаться несколько раз за ночь. Любой ребенок, вне зависимости от типа вскармливания, до 3-4 лет может проспать без перерыва не более 6 часов, а чаще всего 4-5 часов. Беспрерывный сон в течение 8-10 часов, как этого нередко ожидают взрослые, просто не является физиологической нормой. У малышей другие ритмы поверхностного и глубокого сна: у взрослого продолжительность поверхностного сна составляет около 20% всего времени сна, а у новорожденного - 80%. Полугодовалый малыш находится в поверхностном сне 50% всего времени сна, а двух-трехлетка - около 30%. Это физиологически обосновано: именно в поверхностном сне идет активное развитие мозга.
Отлучение ребенка от груди - не гарантия его бесперебойного сна. К тому же сам факт отлучения и стресс от него могут крайне негативно сказаться на поведении малыша, в том числе и ночью.

Выход на работу автоматически означает окончание грудного вскармливания.
Нет, нет и нет. Известная певица Диана Арбенина вернулась к гастролям, когда ее близнецам было 2 месяца и смогла сохранить грудное вскармливания до 1 года и 7 месяцев, сцеживая молоко и кормя детей грудью, когда она была дома. Поэтому любая работающая мама при желании может найти время для того, чтобы покормить ребенка грудью хотя бы 1-2 раза в день - утром или вечером, особенно, если это уже подросший ребенок.
То же самое можно сказать и про детский садик - если малыш начал посещать детский сад, это не значит, что он теперь не может сосать грудь. Он вполне успешно может продолжать прикладываться утром, вечером и ночью. Более того, ГВ может помочь ему адаптироваться к переменам в жизни и даст его иммунитету дополнительную поддержку.

Кормите грудью с удовольствием!

Лиза Мараско
Южная Калифорния / Невада США
Опубликовано в: LEAVEN, Vol. 34 No. 2, April-May 1998, pp. 21-24

Перевод Александры Казачок

Миф 1: Частые кормления ведут к снижению производства молока, слабым приливам и, в конце концов, к прекращению кормления.

Факт: Когда ребенок сосет так часто, как ему нужно, количество молока соответствует потребностям ребенка. Рефлекс выделения молока работает сильнее всего при хороших приливах, которые бывают именно при кормлении по потребности ребенка.

De Carvalho, M. et al. Effect of frequent breastfeeding on early milk production and infant weight gain Pediatrics 1983: 72:307-11.
Hill, P. Insufficient milk supply syndrome. NAACOG’s Clin Issues 1992; 3(4):605-12.
Klaus, M. The frequency of suckling: neglected but essential ingredient of breastfeeding. Ob Gyn Clin North Am 1987; 14(3):623-33.
Neifert, M. Early assessment of the breastfeeding infant. Contemporary Pediatrics October 1996; 6-9.
Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Professional, 4th ed. St. Louis: Mosby 1994; 188.
Salariya, F. et al. Duration of breastfeeding after early initiation and frequent feeding. Lancet 1978; 2(8100):1141-43.
Slaven, S. Harvey, D. Unlimited sucking time improves breastfeeding. Lancet 1981; 14:392-93.
Woolridge, M. and Baum, J. Infant appetite-control and the regulation of the breast milk supply. Child Hosp Qtrly 1992; 3:113-19.

Миф 2: Чтобы у матери было достаточно молока, нужно кормить не больше четырех — шести раз в сутки.

Факт: Исследования показывают, что когда мать начинает кормление рано и часто, в среднем 9.9 раз в сутки в течение первых двух недель, ребенок лучше набирает вес и грудное вскармливание сохраняется дольше. Доказано, что выработка молока связана с частотой кормлений и снижается, когда кормления редки и/или ограничены по времени.

Daly, S., Hartmann, R Infant demand and milk supply: Part 1 and 2. J Hum Lact 1995; 11(1):21-37.
De Carvalho, M. et al. Effect of frequent breastfeeding on early milk production and infant weight gain Pediatrics 1983: 72:307-11.
De Coopman, J. Breastfeeding after pituitary resection: support for a theory of autocrine control of milk supply. J Hum Lact 1993; 9(1):35-40.
Riordan, I. and Auerbach, K. Breastfeeding and Human Lactation. Boston and London: Jones and Bartlett 1993; 88.

Миф 3: Ребенок высасывает все, что ему нужно, в первые пять-десять минут кормления.

Факт: Ребенок постарше действительно может получить большую часть молока в первые пять-десять минут сосания, но распространять это обобщение на всех детей неправомерно. Новорожденные, которые только учатся сосать, не всегда делают это эффективно. Часто им нужно гораздо больше времени, чтобы насытиться. Получение молока ребенком также зависит от прилива у матери. У некоторых мам прилив происходит моментально, у некоторых – спустя какое-то время после начала сосания. У кого-то молоко вырабатывается несколько раз мелкими порциями в течение одного кормления. Легче всего не угадывать нужное время кормления, а позволить ребенку сосать, пока не наступят признаки удовлетворения – например, ребенок сам отпускает грудь, расслабляя ручки.

Lucas, A., Lucas, P., Aum, J. Differences in the pattern of milk intake between breast and bottle-fed infants. Early Hum Dev 1981; 5:195.

Stuart-Macadam, P., Dettwyler, K. Breastfeeding: Biocultural Perspectives. Hawthorne, New York: Aldine de Gruyter, 1995; 129-37.

Миф 4: Кормящая мать должна делать промежутки между кормлениями, чтобы грудь успевала наполниться.

Факт: Каждая пара «мать-ребенок» уникальна. В организме кормящей матери молоко вырабатывается непрерывно. Частично молочная железа выполняет функцию «молочной цистерны», — некоторые могут накапливать больше молока, некоторые меньше. Чем меньше молока в груди, тем быстрее организм работает на его восполнение; чем полнее грудь, тем медленнее процесс выработки молока. Если мать будет всегда ждать, пока грудь «наполнится», прежде чем кормить, организм может воспринять это как сигнал того, что молока производится слишком много и снизить лактацию.

Daly, S., Hartmann, R. Infant demand and milk supply: Part 2. J Hum Lact 1995; 11(1):21-37.

Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Professional, 4th ed. St. Louis: Mosby 1994; 240-41.

Миф 5: Ребенку до восьми недель нужно 6-8 кормлений в сутки, в три месяца – 5-6 кормлений в сутки, в шесть месяцев – не более 4-5 кормлений в сутки.

Факт: Необходимая грудничку частота кормлений зависит от количества молока у матери, способности груди накапливать молоко, а также от индивидуальных нужд ребенка в данный момент. Скачки роста или заболевания могут изменить привычный режим кормления ребенка. Исследования показывают, что груднички, сосущие по потребности, устанавливают свой неповторимый, подходящий ситуации, режим. Кроме того, энергетическая ценность молока повышается к концу кормления, поэтому произвольное ограничение частоты или длительности кормлений может привести к недополучению ребенком необходимого числа калорий.

Daly, S., Hartmann, R. Infant demand and milk supply: Part 1. J Hum Lact 1995; 11(1):21-6.

Klaus, M. The frequency of suckling. Ob Gyn Clin North Am 1987; 14(3):623-33.

Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Professional, 4th ed. St. Louis: Mosby 1994; 253.

Millard, A. The place of the clock in pediatric advice: rationales, cultural themes and impediments to breastfeeding. Soc Sci Med 1990; 31:211.

Woolridge, M. «Baby-controlled breastfeeding: biocultural implications» in Stuart-Macadam, P., Dettwyler, K. Breastfeeding: Biocultural Perspectives. Hawthorne, New York: Aldine de Gruyter, 1995; 217-42.

Миф 6: Способность ребенка выдерживать интервалы между кормлениями определяется тем, сколько он съел (количеством), а не тем что он съел – грудное молоко или смесь (качеством).

Факт: У детей на грудном вскармливании желудок опустошается за примерно 1.5 часа. У детей на искусственном вскармливании этот процесс занимает до 4 часов. Смесь тяжелее и дольше переваривается из-за более крупного размера молекул по сравнению с грудным молоком. Хотя количество высасываемого за один раз влияет на частоту кормлений, качество питания не менее важно. Антропологические исследования молока млекопитающих подтверждают, что человеческие детеныши приспособлены к частым кормлениям, и именно так и кормились на протяжении большей части истории.

Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Professional, 4th ed. St. Louis: Mosby 1994; 254.

Marmet, C., Shell, E. Breastfeeding Is Important. Encino, California: Lactation Institute, 1991:4.

Stuart-Macadam, P., Dettwyler, K. Breastfeeding: Biocultural Perspectives. Hawthorne, New York: Aldine de Gruyter, 1995; 129.

Миф 7: Никогда не будите спящего ребенка.

Факт: Большинство детей дают понять, когда они голодны. Однако в период новорожденности некоторые дети иногда не просыпаются сами для кормления достаточно часто, и их, при необходимости, надо будить, чтобы получалось не менее восьми кормлений в сутки. Редкие просыпания для кормления могут быть связаны с медикаментозными родами или лекарствами, которые принимает мать, желтухой новорожденных, родовыми травмами, пустышками и/или с заторможенным поведением из-за отсутствия своевременного ответа на признаки голода.

Кроме того, матери, желающие воспользоваться естественным контрацептивным эффектом лактационной аменореи, находят, что менструальный цикл не возобновляются дольше, когда ребенок сосет по ночам.

Klaus, M. The frequency of suckling: neglected but essential ingredient of breast-feeding. Ob Gyn Clin North Am 1987; 14(3):623-33.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 60-65, 360-61.

Tips for Rousing a Sleepy Newborn. LLLI, 1997. Publication No.485.

Миф 8: Обмен веществ новорожденного ребенка беспорядочен и чтобы его правильно организовать, надо кормить по режиму.

Факт: Ребенок с рождения способен есть, спать и иногда бодрствовать. В этом нет никакой дезорганизованности. Это нормальное выражение уникальных потребностей новорожденных. Со временем, ребенок естественным образом приспособится к ритму жизни в новом для него мире, и для этого не нужны ни стимуляция, ни обучение.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 24-29.

Sears, W. The Fussy Baby. LLLI 1985;12-13.

Миф 9 : Кормящая мать обязательно должна давать обе груди в каждое кормление.

Факт: Важно дать ребенку высосать до конца первую грудь, даже если это означает, что вторую в это кормление он уже не возьмет. По мере опустошения груди, ребенок получает больше заднего молока. Если раньше времени давать вторую грудь, ребенок может получать в основном переднее молоко, менее богатое калориями, вместо нормального баланса переднего и заднего молока. Это может приводить к беспокойству ребенка и плохому набору веса. В первые недели многие матери дают обе груди в каждое кормление, чтобы отрегулировать количество молока.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 25.

Stuart-Macadam, P., Dettwyler, K. Breastfeeding: Biocultural Perspectives. Hawthorne, New York: Aldine de Gruyter, 1995; 129.

Woolridge, M., Fisher, C. Colic, «overfeeding» and symptoms of lactose malabsorption in the breastfed baby: a possible artifact of feed management? Lancet 1988; II(8605):382-84.

Woolridge, M. et al. Do changes in pattern of breast usage alter the baby’s nutritional intake? Lancet 336(8712):395-97.

Миф 10: Если ребенок плохо прибавляет вес, причиной является плохое качество молока у матери.

Факт: Исследования показали, даже если женщина плохо питается, у нее вырабатывается достаточно молока хорошего качества, чтобы выкормить ребенка. Большинство случаев недобора веса связаны с тем, что ребенок не получает достаточное количество молока из-за недостаточного числа прикладываний к груди или неспособности высосать молока или с медицинской проблемой у ребенка.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 116-32.

Wilde, C. et al. Breastfeeding: matching supply with demand in human lactation. Proc Nutr Soc1 1995; 54:401-06.

Миф 11: Недостаток молока бывает от стресса, усталости и/или недостатка еды или питья.

Факт: Наиболее частая причина нехватки молока – редкие кормления и/или неправильное прикладывание и захват груди. И то, и другое происходит от недостатка информации у кормящей матери. Проблемы с сосанием у ребенка также могут отрицательно влиять на количество молока. Стресс, утомление или недоедание редко приводят к недостатку молока, поскольку существуют сильные механизмы выживания, защищающие процесс лактации даже в голодные времена.

Dusdieker, B., Stumbo, J., Booth, B. et al. Prolonged maternal fluid supplementation in breastfeeding. Pediatrics 1090; 86:737-40.

Hill, P. Insufficient milk supply syndrome. NAACOG’s Clin Issues 1992; 3(4):605-13.

Woolridge, M. Analysis, classification, etiology of diagnosed low milk output. Plenary session at International Lactation Consultant Association Conference, Scottsdale Arizona, 1995.

World Health Organization. Not enough milk. Division of Child Health and Development Update Feb 1995 21.http://www.who.ch/programmes/cdr/pub/newslet/update/updt-21.htm

Миф 12: Матери необходимо пить молоко, чтобы вырабатывать молоко,

Факт: Все, что нужно матери для производства молока со всеми необходимыми элементами – это обычное питание с овощами, фруктами, злаками и белками. Целый ряд немолочных продуктов, таких как зеленые овощи, орехи, семена и рыба с костями служат источником кальция. Ни одно млекопитающее не пьет молоко другого млекопитающего, чтобы производить свое молоко.

Behan, E. Eat Well, Lose Weight While Breastfeeding. New York: Villard Books, 1992; 145-46.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 377, 379.

Миф 13: Сосание, не связанное с питанием, не имеет научной основы.

Факт: Опытные кормящие матери знают, что у разных детей в разное время бывают разный режим и потребности в сосании. Некоторые дети удовлетворяют потребность в сосании во время кормлений, другие могут прикладываться к груди вскоре после кормления, хотя и не голодны. Помимо этого сосание успокаивает ребенка, когда ему больно, одиноко или страшно.

Riordan, J., Auerbach, K. Breastfeeding and Human Lactation. Boston and London: Jones and Bartlett, 1993; 96-97.

Lawrence, R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 4th ed. St. Louis: Mosby, 1994; 432.

Миф 14: Мать не должна быть пустышкой для ребенка.

Факт: Утешение и удовлетворение потребности в сосании у маминой груди – естественный замысел природы. Пустышки являются как раз заменителем мамы, когда она недоступна. Другие причины избегать использования пустышек вместо груди – риск аномалий развития полости рта и лицевых костей, более короткий период лактационной аменореи, путаница сосков и торможение производства молока в достаточном количестве, что уменьшает вероятность успеха в кормлении.

American Academy of Pediatrics Policy Statement on Breastfeeding and the use of Human Milk. Pediatrics 1997; 100(6):1035-39.

Barros, F. et al. Use of pacifiers is associated with decreased breastfeeding duration. Pediatrics 1995; 95:497-99.

Gotsch, G. Pacifiers: Yes or No? LLLI, 1996. Publication No.45.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 34-35, 43-44.

Newman, J. Breastfeeding problems associated with the early introduction of bottles and pacifiers. J Hum Lact 1990; 6(2):59-63.

Миф 15: Ребенок никогда не перепутает сосание груди и соски.

Факт: Сосание груди и бутылки требует от ребенка различных орально-моторных навыков. Резиновые соски представляют собой «суперстимулятор», который может наложить отпечаток на сосательные рефлексы ребенка вместо более мягкого соска груди. В результате, у некоторых детей случается так называемая путаница сосков – они пытаются при переходе с бутылки на грудь рефлекторно сосать грудь как резиновую соску.

Blass, E. Behavioral and physiological consequences of suckling in rat and human newborns. Acta Paediatr Suppl 1994; 397:71-76.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 82-87.

Neifert, M, et al. Nipple confusion: toward a formal definition. J Pediatr 1995; 126(6):S125-9

Nipple Confusion — Overcoming and Avoiding This Problem. LLLI, 1992. Publication No.32.

Миф 16: Частые кормления могут привести к послеродовой депрессии.

Факт: Принято считать, что послеродовая депрессия вызывается перепадами гормонов после родов, и может усиливаться усталостью и отсутствием социальной поддержки, хотя по большей части такое происходит с женщинами, имевшими историю психологических проблем до беременности.

Astbury, J. et al. Birth events, birth experiences and social differences in postnatal depression. Aust J Public Health.1994; 18(2):176-64.

Dunnewold, A. Breastfeeding and postpartum depression: is there a connection? BREASTFEEDING ABSTRACTS, LLLI, May 1996; 25.

Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Professional, 4th ed. St. Louis: Mosby 1994; 191-2.

Миф 17: Кормление по потребности ребенка не усиливает близости ребенка с матерью.

Факт: Кормление по режиму мешает синхронизации систем матери и ребенка, что заметно ослабляет их физическую и эмоциональную связь.

Ainsworth, M. Infant-mother attachment. Am Psych 1979; 34(10):932-37.

Berg-Cross, L., Berg-Cross, G., McGeehan, D. Experience and personality differences among breast and bottle-feeding mothers. Psych of Women Qtrly 1979; 3(4):344-58.

Kennell, I., Jerauld, R., Wolfe, H. et al. Maternal behavior one year after early and extended post-partum contact. Developmental Medicine and Child Neurology 1974; 16(2):99-107.

Temboury, M. et al. Influence of breastfeeding on the infant’s intellectual development. J Ped Gastro Nutr 1994; 18:32-36.

Миф 18: Если ребенка много держать на руках, он избалуется.

Факт: Дети, которых мало держат на руках, больше плачут, и впоследствии проявляют меньше уверенности в себе.

Anisfeld, E. et al. Does infant carrying promote attachment? An experimental study of the effects of increased physical contact on the development of attachment. Child Dev 1990; 61:1617-27.

Barr, K. and Elias M. Nursing interval and maternal responsivity: effect on early infant crying. Pediatrics 1988 81:529-36.

Bowlby, J. Attachment and Loss: Attachment, vol 1. New York: Basic Books, 1969; 178, 208, 240.

Heller, S. The Vital Touch: How Intimate Contact with Your Baby Leads to Happier, Healthier Development. New York: Henry Holt, 1997;41-53, 204-21.

Hunziker U. and Barr R. Increased carrying reduces infant crying: a randomized controlled trial Pediatrics 1986; 77:641.

Matas, L., Arend, R., Sroufe, L. Continuity of adaptation in the second year: the relationship between quality of attachment and later competence. Child Dev 1978; 49:547-56.

Миф 19: Важно привлекать к кормлению ребенка других членов семьи, чтобы они тоже могли развить близость с ребенком.

Факт: Близкие отношения с ребенком закладываются не только в процессе кормления. Помимо кормлений ребенка можно держать его на руках, обнимать, купать и играть с ним. Все это не менее важно для его роста, развития и близости с членами семьи.

Heller, S. The Vital Touch: How Intimate Contact with Your Baby Leads to Happier, Healthier Development. New York: Henry Holt, 1997;54-55, 60-61.

Миф 20: Кормление, управляемое ребенком (по потребности) отрицательно сказывается на супружеских отношениях.

Факт: Опытные родители знают, что новорожденные дети требуют очень много внимания, но со временем интенсивность их потребностей снижается. На самом деле, совместная забота о новорожденном ребенке помогает еще больше сблизить родителей — ведь они вместе учатся воспитывать ребенка.

Bocar, D., Moore, K. Acquiring the parental role: a theoretical perspective. LLLI Lactation Consultant Series. Unit 16. Garden City Park, New York: Avery, 1987.

Sears, W. BECOMING A FATHER. Schaumburg, Illinois: LLLI 1986; 29-50,119-29.

Миф 21: У некоторых детей бывает аллергия на молоко матери.

Факт: Грудное молоко – естественный и физиологичный продукт для пищеварительной системы ребенка. Если ребенок проявляет признаки реакции на кормления, это обычно бывает вызвано чужеродным белком, примешавшимся к молоку матери, а не самим молоком. Это легко исправляется временным исключением аллергенного продукта из рациона матери.

Hudson, I. et al. A low allergen diet is a significant intervention in infantile colic: results of a commmunity-based study. J Allergy Clin Immunol 1995; 96:886-92.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 97-99.

Salmon, M. Breast Milk: Nature’s Perfect Formula. Demarest, New Jersey: Techkits, 1994; 32-3.

Миф 22: Частые кормления приводят к ожирению ребенка в будущем.

Факт: Исследования показывают, что дети, сосущие по собственной потребности, получают оптимальное количество молока, соответствующее их индивидуальным потребностям. Риск возникновения ожирения в будущем увеличивается при кормлении смесью и раннем введении прикорма, а не при кормлении по потребности.

МИФЫ О ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ
Джек Ньюмен, профессор педиатрии (США)

Вам наверняка приходилось слышать о том, что у многих женщин часто не хватает молока, что кормление грудью сопровождается болью и вообще вредно для женщины; что летом ребенку необходимо дополнительное количество жидкости…

Педиатр Джек Ньюмен хочет развеять 16 наиболее распространенных мифов о грудном вскармливании еще до того, как Вы попадете под их влияние.

1. "У многих женщин организм вырабатывает недостаточно молока"

Неправда! Подавляющее у подавляющего большинства женщин молока более, чем достаточно. В действительности обычным является даже переизбыток молока. А причина того, что некоторые дети медленно растут или теряют в весе вовсе не в том, что у матери не хватает молока, а в том, что дети не получают его в достаточном количестве. Основной причиной этого является то, что ребенка неверно прикладывают к груди - вот почему так важно показать матери в первый же день кормления, как это следует делать должным образом.

2. "Это нормально, что кормление грудью причиняет боль"

Хотя некоторая болезненная чувствительность впервые несколько дней является обычной, это всего лишь временное явление, которое продолжается несколько дней и никогда не может быть настолько серьезным, чтобы мать с ужасом ожидала начала следующего кормления. Любая боль, которую можно назвать более, чем "мягкой, тихой", является ненормальной и почти всегда возникает из-за того, что ребенка неверно приложили к груди. Любую боль в сосках, которая не ослабевает через 3-4 дня или продолжается более 5-6 дней, нельзя игнорировать. Новое появление боли после того, как все уже наладилось, может быть вызвано инфекцией сосков. Ограничение времени кормления в этом случае не предотвратит их болезненность.

3. "Нет (или недостаточно) молока в первые 3 или 4 дня после родов"

Часто это только так кажется, из-за того, что ребенка не приложили к груди должным образом и когда он просто не в состоянии получить молоко в нужном количестве. Этим объясняются сетования типа "но он был у груди 2 часа и все еще голодный, когда я убираю грудь". Из-за этого ребенок не может получить и первое материнское молоко - молозиво. Любой, кто предлагает Вам сцеживать молоко, зная, как много важных для малыша веществ Вы при этом теряете, ничего не понимает в грудном вскармливании и его следует вежливо проигнорировать.

4. "Ребенка следует держать у груди 20 (10 , 15 , 7, 6) минут с каждой стороны"

Это неправильно. Однако следует различать понятия "держать у груди" и собственно "кормление грудью". Если ребенок активно сосал одну грудь 15-20 минут, он может вообще не захотеть взять другую. Если он сосет лишь минуту одну грудь, а затем "клюет носом" или засыпает, и делает то же самое с другой стороны, время не имеет большого значения. Ребенок насыщается лучше и дольше, если его приложили к груди правильно. Ему можно помочь кормиться дольше, если мать сжимает грудь рукой, давая молоку вытекать, когда ребенок уже не сосет сам. Таким образом очевидно, что правило, согласно которому "ребенок получает 90% молока в первые 10 минут кормления", безнадежно неверно.

5. "В жаркую погоду ребенку нужна дополнительная вода (вообще, жидкость)"

Неправда! Материнское молоко содержит всю воду, необходимую ребенку.

6. "Дети, вскармливаемые грудью, нуждаются в дополнительном количестве витамина "D"

Это не так, за исключением экстраординарных случаев, когда дефицит витамина "D" наблюдался у матери во время беременности.

7. "Матери следует мыть соски каждый раз перед кормлением"

Наоборот, это искусственное питание требует тщательного соблюдения чистоты, поскольку не только не защищает ребенка от инфекции, но и само является благодатной почвой для размножения бактерий и может легко подвергаться загрязнению. Грудное же молоко предохраняет ребенка от инфекции. Промывание сосков перед каждым кормлением делает его излишне сложным и смывает с сосков защитные масла.

8. "Сцеживание - хороший способ узнать, сколько у матери молока"

Неправда! Количество сцеженного молока зависит от многих факторов, включая состояние матери (душевное равновесие, давление и т.п.). Ребенок, который хорошо сосет грудь, может получить гораздо больше молока, чем мать может сцедить.

9. "Грудное молоко не содержит достаточного количества железа"

Железа для нужд ребенка в грудном молоке вполне достаточно. Если ребенок родился вовремя, то железа из материнского молока ему вполне хватит, по крайней мере, на первые 6 месяцев. Искусственное питание содержит гораздо больше железа, но это просто необходимо, чтобы гарантировать его потребление. Дело в том, что железо в искусственном питании плохо абсорбировано и большую его часть ребенок не усваивает, а просто выбрасывает естественным путем. Вообще, нет никакой необходимости добавлять что-либо в материнское молоко первые 6 месяцев жизни ребенка.

10. "Кормить из бутылочки легче, чем грудью"

Это неправда или, точнее, это не должно быть правдой. Кормление грудью может быть трудным, потому что женщины часто не получают необходимой помощи и не знают, как кормить малыша должным образом. Плохое начало действительно может многое осложнить, но это можно преодолеть. Иногда бывает трудно только на первых порах и, как правило, становится легче со временем.

11. "Кормление грудью связывает женщину"

Все зависит от того, как на это взглянуть. Ребенка можно кормить где угодно, когда угодно и кормление грудью наоборот освобождает женщину. Не надо тащить с собой бутылочки или пакетики с искусственным питанием. Не надо беспокоиться о том, где согреть молоко. Не надо беспокоиться о стерильности, Не надо беспокоиться о ребенке, потому что он с Вами.

12. "Невозможно узнать, сколько молока получает ребенок"

Действительно, нелегко замерить, сколько молока получает ребенок, но это не имеет значения, если он получает достаточно. Все в порядке, если ребенок активно пьет несколько минут при каждом кормлении (ротик открыт - пауза - всасывание с закрытым ртом).

13. "Современное искусственное питание почти идентично грудному молоку"

Неправда! То же самое утверждали еще в 1900 году и ранее. Но современные препараты лишь поверхностно похожи на грудное молоко и любое приближение искусственного питания к оригиналу рекламируется как большое достижение. По существу, это неточные копии, основанные на устаревших и неполных знаниях того, что собой представляет грудное молоко. Искусственное молоко не содержит антител, живых клеток, энзимов и гормонов. В нем намного больше алюминия, марганца, кадмия и железа, чем в грудном молоке. В нем значительно больше протеина, при этом протеины и жиры резко отличаются по составу от этих же компонентов в грудном молоке. Искусственное молоко не меняется по составу в начале и конце кормления, от 1-го дня к 7-му или 30-му, или от одной женщины к другой, от одного ребенка к другому… Ваше грудное молоко как бы приспособлено ко всем потребностям именно Вашего ребенка. Искусственное молоко предназначено, чтобы удовлетворить потребности любого ребенка (т.е. "никакого конкретного"). Искусственное молоко обеспечивает лишь хороший рост ребенка, однако, функции грудного вскармливания гораздо шире, чем просто обеспечение хорошего роста.

14. "Если у матери инфекция, она должна прекратить кормит грудью"

Неправда! За редким-редким исключением ребенок будет защищен именно при продолжении кормления грудью. Ведь ко времени, когда мать почувствовала жар (или кашель, рвоту, обнаружила сыпь и т.п.) она уже передала ребенку инфекцию, т.к. продолжала кормление уже будучи инфицированной и еще не зная о своей болезни. Лучшей защитой для ребенка против инфекции является продолжение кормления грудью. Если он даже заболеет, то в гораздо более легкой форме, чем при прекращении кормления. Кроме этого, может быть, именно ребенок передал матери инфекцию, хотя у него самого не было признаков заболевания, потому что он питался грудным молоком. Грудные инфекции, включая острые воспаления груди, хотя и болезненны, не являются причиной для прекращения кормления грудью - более того, инфекция проходит быстрее при продолжении кормления.

15. "Если у ребенка диарея или рвота, матери следует прекратить кормление грудью"

Неправда! Лучшим лекарством для лечения детских кишечных заболеваний является грудное молоко. На короткое время прекратите давать любые другие виды пищи, но продолжайте кормить грудью. Грудное молоко - единственный вид жидкости, которая требуется ребенку во время диареи и/ или рвоты (за исключением экстраординарных случаев).

16. "Если мать принимает лекарства, она не должна кормить грудью"

*Существует очень и очень немного лекарств, которые кормящая мать не может принимать без опаски. Лишь очень малые количества большинства лекарств появляются в материнском молоке, но обычно они столь незначительны, что на это не стоит обращать внимания. Если какое-то лекарство действительно представляет потенциальную угрозу для ребенка, обычно существуют не менее эффективные, но безопасные заменители.