Инструкция

Отнеситесь спокойно к тому, что ребенок в течение трех-пяти дней после рождения может терять вес. Его масса может сократиться на пять-десять процентов. То есть для ребенка весом в 4 кг нормальным будет похудеть на 200 г в течение первых дней жизни.

Регулярно взвешивайте ребенка. В первый год жизни желательно делать это каждую неделю. Согласно расчетам врачей, в норме ребенок должен демонстрировать прибавку 600 г в первый жизни, 800 г во второй-третий. До шестого нормой будет 600-700 г, а к двенадцатому месяцу прибавка сократится до 400-350 г. В результате к году средний ребенок должен около десяти килограммов. Однако, эти нормы даются из приблизительных расчетов. Ребенок, с недостаточным весом - менее трех килограммов - может набирать его быстрее, чем сверстники. С другой стороны, крупные дети весом более 4 кг могут также показывать прибавку в весе, отличную от нормы.

Уточните средние нормы прибавки в весе для своего ребенка. Для этого измерьте его рост, а затем разделите вес в граммах на рост в сантиметрах. Если получившийся коэффициент находится в пределах 60-70, то у ребенка нормальное телосложение для своего возраста. Родителю не следует беспокоиться, даже если прибавка в весе в конкретном месяце была больше или меньше нормы. При отклонении коэффициента от заданных показателей обратитесь к педиатру. Он сможет помочь вам при необходимости скорректировать рацион ребенка или дать по кормлению грудью.

Прибавки в весе рассчитываются не только , но и . Каждую неделю ребенок должен прибавлять в среднем не менее 100 г. Если в течение семи дней, исключая первые дни после рождения, вес ребенка не изменяется или уменьшается, это должно вас насторожить. Посоветуйтесь с врачом, возможно, ребенок страдает от нехватки материнского молока или в его рацион пора вводить прикорм.

Видео по теме

Цифры, которые показывают весы при ежемесячном взвешивании ребенка, не просто показатель того, хватает ли малышу питания. По тому, как поправляется грудничок, медики судят о развитии организма в целом, о наличии или отсутствии заболеваний.

Инструкция

После того как малыш появился на свет, он начинает худеть. Причина этого – родовой стресс, процесс адаптации к жизни вне материнской утробы, а также выход большого количества первородного кала – мекония. Длится этот процесс несколько дней. За это время теряет 8-10% от своего первоначального веса. Вас смогут выписать из роддома только после того, как начнется динамика – т.е. цифры на поползут вверх.

Поначалу прибавка веса оценивается не через , а в течение первой недели. В среднем он должен прибавить около 150 граммов. Помните, взвешивать ребенка желательно на одних и тех же весах, в одно и то же время суток. За нормой считается «потолстеть» на 600 граммов.

Начиная с момента своего рождения и до достижения одного года, малыш растет и развивается очень стремительно. Один из основных показателей здоровья и нормального роста новорожденного ребенка – это стабильная прибавка в весе.

Задача молодой мамы в первые месяцы жизни малыша – наладить кормление, научиться понимать, наедается ли ребенок, потому что основным его занятием в это время является питание и полноценный отдых.

Чтобы понимать, что малыш развивается согласно возрастным нормам, необходимо знать нормы прибавки веса у новорожденных до года по месяцам.

Зачем следить за набором веса у малыша

Уже при рождении врач-неонатолог взвешивает малыша, измеряет его рост, окружность груди и головы. В последующие 3-4 дня новорожденный будет терять в весе. Норма потери веса у новорожденных составляет примерно 10% от массы тела при рождении.

Они обусловлены потерей жидкости, которая происходит из-за процесса самостоятельного дыхания вне материнской утробы. Кроме того, малыш получает в первые дни молозиво, которое не очень калорийно, его мало, да и сам ребенок только учится сосать.

Это период активной адаптации ребенка к новым условиям жизни. Позднее у мамы прибывает молоко в достаточном количестве, питание малыша налаживается, а вес стабилизируется. Происходит это к моменту выписки из роддома, примерно на 5-6 день. Вес при выписке также фиксируется, отталкиваясь именно от него, врач-педиатр рассчитывает нормальный прирост массы тела в месяц.

От чего зависит прибавка в весе у грудничка

И все же то, сколько должен прибавлять в весе новорожденный, – величина индивидуальная. Зависит она от таких факторов:

• здоровье (у здорового малыша, как правило, нет проблем с аппетитом);
• вид вскармливания (на грудном вскармливании малыш набирает вес медленнее, в то время как может быть );
• кормление по требованию способствует лучшему набору веса;
• , отсутствие у нее вредных привычек благотворно влияют на массу ребенка;
• активный малыш медленнее набирает вес из-за больших энергетических затрат;
• примерно с 6 месяцев до года происходит бурное развитие двигательной активности малыша, поэтому темпы прироста массы по сравнению с первым полугодием уменьшаются.

Важную роль играет и качество жизни новорожденного. Если с ним много гуляют, развивают его физически, то и набор веса новорожденного будет хорошим

Как рассчитать должный вес ребенка

Норма набора веса новорожденного в первые шесть месяцев жизни составляет примерно 800 граммов в месяц. Во втором полугодии она уменьшается вдвое из-за роста двигательной активности: в это время малыш уже умеет переворачиваться, самостоятельно сидит, вовсю осваивает ползание, пытается вставать. Отталкиваясь от этих данных, можно самостоятельно рассчитать нормальный вес новорожденного.

Формула для первого полугодия:

масса тела от 1 месяца до полугода = масса тела при выписке + 800*возраст в месяцах.
Пример: если ваш малыш при выписке из роддома весил 3200 граммов, а сейчас ему 3 месяца, то его масса составляет 3200+800*3=5600 граммов.

Формула для второго полугодия:

масса тела от 7 до 12 меяцев = масса тела при выписке + прибавка за полгода + 400*(возраст малыша в месяцах – 6 месяцев).
Пример: малыш при выписке весил 3200 граммов, прибавка за полгода составляет 800 граммов * 6 месяцев = 4800 граммов, если вашему малышу на данный момент 9 месяцев, то его масса составляет 3200+4800+400*(9-6) = 9200 граммов.

Таблица набора веса новорожденного по месяцам

Вес новорожденного ребенка растет по месяцам. Опытным путем рассчитаны прибавки веса в каждый месяц жизни ребенка. Если он растет и развивается нормально, то его вес будет меняться согласно таблице:

Что делать при недоборе и переборе веса. При достижении малышом первого года жизни, его вес утраивается. Если ребенок развивается нормально, в первый месяц его взвешивают дважды, в дальнейшем – один раз в месяц на плановом осмотре у педиатра.

Здоровый малыш должен демонстрировать прибавку в весе каждый месяц. Если новорожденный не набирает вес или набирает его недостаточно быстро, возможно, вам необходимо:

• наладить лактацию: лучше питаться, пить достаточное количество жидкости;
• не пренебрегать ночными кормлениями: в «ночном» молоке много калорий, оно более жирное;
• кормить малыша по требованию;
• первыми в прикорм вводить каши.

Если приведенные выше мероприятия не дают результатов, обратитесь за помощью к доктору. Обследуйте малыша, выясните причину недобора веса. Если в результате обследования окажется, что малыш здоров, значит, вашего молока просто не достаточно, вам придется докармливать ребенка адаптированной молочной смесью.

Слишком интенсивный набор веса – это тоже повод для беспокойства. У малыша могут быть расстройства работы эндокринной системы. Замечено, что дети на искусственном вскармливании обычно имеют лишний вес. Толстячки мало подвижны, что приведет к задержке развития двигательных навыков.
Если в весе перебор:

• откажитесь от ночных кормлений;
• вынуждайте малыша двигаться: устраивайте заплывы во взрослой ванне, делайте гимнастику и общеукрепляющий массаж;
• прикорм начинайте с овощей;
• в рационе мамы следует уменьшить количество жирной и сладкой пищи.

Прибавка в весе у новорожденных – видео

О том, как важно правильно считать прибавку в весе новорожденного малыша за первый месяц, смотрите в видео. Ключевым является тот момент, что отсчет нужно вести от массы тела ребенка при выписке из роддома. Неверный расчет может привести к необоснованному введению докорма.

Прибавка в весе у новорожденных с момента рождения и до года – это важный показатель здоровья и адекватного развития малыша. Несмотря на то, что каждый малыш индивидуален, все же прирост массы должен быть в каждый месяц жизни младенца. Тем не менее, следует помнить, что перебор веса – это тоже повод для беспокойства и сигнал к принятию мер по нормализации веса малыша.

Физическое развитие новорожденного волнует всех родителей. О том нормально развивается ребёнок или нет, свидетельствует его вес. Доношенный здоровый ребенок весит от 2600 до 4500 грамм. Его вес определяется сразу после родов. В течение нескольких дней малыш потеряет около десяти процентов своего веса. Так сказывается адаптация к новым условиям существования.

За первые полгода ребенок прибавляет около 800 грамм ежемесячно. С семи месяцев до года прибавка немного уменьшается и равняется 400 граммам. В год все дети весят по-разному. Все зависит от условий существования ребёнка и его наследственности.

Если ребёнок плохо набирает вес, можно посчитать, сколько он съедет, взвесив его перед кормлением и после. Если он недоедает, значит, надо изменить его рацион или мамин.

Вообще, для того чтобы следить за ростом малыша, нужна таблица веса грудничков и домашние электронные весы. Того, что малыша один раз в месяц взвешивают у педиатра недостаточно.

Когда ребенка кормят грудью, он набирает вес нестабильно, поэтому показатели его роста могут отличаться от общепринятых норм. Не стоит паниковать, глядя на таблицу прибавки веса у новорожденных. Нормы, указанные там, созданы по детям, которых кормят искусственными смесями.

Если ребёнок здоров, то в первый месяц он очень активно прибавляет в весе. Малыш адаптируется к окружающей среде, у него развивается нервная, пищеварительная и сердечно-сосудистая системы, растут и укрепляются кости.

Вес и рост грудничка – это показатель его здоровья. Малыш должен постоянно набирать граммы, даже если прибавка не слишком велика, но она есть, значит все в порядке.

Норма прибавки веса у грудничков

До полугода ребёнок активно набирает вес, обрастает жирком и вытягивается в длину. Потом малыш начинает садиться и приобретает новые двигательные навыки, поэтому прибавка, немного уменьшается. Ребёнку все интересно, поэтому он не считает нужным тратить время на длительное кормление. Быстро, в течение нескольких минут, ест и снова отправляется исследовать окружающую действительность. А уж когда настанет время для ходьбы, вес еще медленнее начнет увеличиваться.

Вес плохо растет, если малыш испытал стресс, перенес заболевание или у него гормональный сбой. Также на плохую прибавку веса влияют гимнастика, массаж, плавание и прививки.

Норма прибавки веса у грудничков условна. Надо следить, чтобы ребёнок не только прибавлял в весе, но и вытягивался в длину.

Набор веса у грудничков по месяцам

Можно сказать, что малыш нормально питается, если он хорошо себя чувствует, регулярно опорожняет кишечник и мочевой пузырь. Если родители купили домой электронные весы, это не значит, что они должны взвешивать ребёнка каждый день. Для того чтобы отследить динамику роста, достаточно взвесить ребёнка один раз в неделю. Если ребёнок плохо кушает и ведет себя беспокойно, возможно, он недоедает. Тогда надо в течение нескольких дней взвешивать его до и после кормления. Только так можно определить достаточно ребёнок съедает или нет.

Как должен происходить набор веса у грудничков по месяцам можно узнать у педиатра. Также показатели нормы есть в энциклопедиях по уходу за детьми и интернете. Главное – грамотно подойти к изучению нормы. В мире во всем понятие нормы относительно. То, что для одного норма, для другого – отклонение.

Большой вес у грудничка

Вес у всех детей прибавляется по-разному, на этот процесс влияет характер ребенка, его наследственность, общее состояние здоровья, физическая активность и количество кормлений.

Большой вес у грудничка вызывает беспокойство не только у родителей, но и у педиатра. У полного ребёнка на скелет идет серьезная нагрузка, его развитие замедляется, и поэтому врачи рекомендуют родителям пересмотреть систему питания малыша. Если диета не помогает, значит, надо обследовать ребенка. Возможно, у него имеются какие-то серьезные эндокринные нарушения или заболевания.

Большой и маленький вес у ребёнка или взрослого человека – это отклонение от нормы. Для того чтобы нормально жить и развиваться, необходимо следить за своим здоровьем. Что такое лишний вес у взрослого человека? Это комплекс неполноценности, нагрузка на скелет и сердце, проблема с выбором гардероба и так далее. Что такое лишний вес для малыша? Это малоподвижный образ жизни, также нагрузка на опорно-двигательную систему и сердце, отставание в развитии и так далее. В результате, как ребёнок, так и взрослый человек, вынуждены худеть. Если полнота взрослого человека – это его собственный выбор, то малыш не знает, что он слишком много весит и это представляет для него опасность. Задача родителей довести вес ребёнка до нормы, если отклонение слишком велико и это не связано с наследственностью. Любящие родители это понимают и сделают все, что от них зависит.

Грудничок плохо набирает вес

Если ребёнок плохо набирает вес, особенно в первые месяцы жизни, это чревато серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Для того чтобы с малышом ничего не случилось, надо следить за тем, чтобы он регулярно писал, какал и кушал.

В период вынашивания ребёночка родители подготавливают место, в которое они принесут его после выписки из роддома. Если они суеверны и ничего в дом не покупают, то все равно готовят списки и присматривают в интернете все, что будет необходимо в первое время. В этом списке обязательно должны быть электронные градусник и весы. Если грудничок плохо набирает вес, его можно постоянно взвешивать и увеличивать количество и качество кормлений.

Маленький вес может быть следствием заражения гельминтами или невралгических проблем. Выяснить причину недобора поможет педиатр. Какой смысл увеличивать норму молока, если у ребёнка гельминты? В любом вопросе проблему можно решить, если понять её первопричину.

Грудничок теряет в весе

Сразу после родов ребёнка взвешивают. До выписки из родильного дома малыш потеряет около десяти процентов того веса, который у него был при рождении. Бояться этого не надо, необходимо быть осведомленным в этом вопросе, а не переживать. Энциклопедии по уходу за ребенком гласят, что грудничок теряет в весе из-за адаптации к окружающей среде. Кроме того, малыш теряет влагу. Полноценно он ещё не кушал, зато лишился мекония – первого кала, который тоже что-то весил.

После того как мама и малыш окажутся дома, вес стремительно начнет расти. На это влияет благоприятная домашняя обстановка, в которой мама комфортно себя чувствует. К тому же грудь хорошо разработается, и молоко потечет рекой. Жирное грудное молоко – залог роста и нормального самочувствия ребёнка. Если молоко окажется не слишком питательным, и малыш не будет наедаться, надо всегда под рукой держать закрытую искусственную смесь. Открывать её нужно только в крайнем случае, упорно пытаясь добиться от своего молока питательности. Делается это при помощи специальных диет, которые состоят из телятины, петрушки, укропа, грецких орехов, чая с молоком и других продуктов.

Весы для грудничков

Большую популярность завоевали настольные весы для грудничков ВЭНд-01-Малыш. Эта модель питается от встроенного аккумулятора, имеет автоматическую установку нуля, сигнализацию при разрядке аккумулятора и при перезагрузке. ВЭНд-01-Малыш определяет вес у детей до полутора лет. Его используют в детских поликлиниках и роддомах.

«Как, Вы прибавили за месяц 600 гр?! Это очень мало! Ваше молоко плохое. Давайте смесь!»

«1700 гр за месяц?! Вы что, хотите ожирение получить?! У Вас слишком много слишком жирного молока. Кормите раз в 3 часа и давайте воду. А лучше переходите на смесь!»

Очень многим мамам знакомы эти фразы во время плановых осмотров в первые месяцы. Все дело в том, что до сих пор некоторые врачи ориентируются на устаревшие нормы роста детей, в которых не учитывались многие факторы, влияющие на развитие ребенка. Например, тип питания.

Хорошая новость в том, что сегодня есть данные ВОЗ, полученные по результатам многолетнего наблюдения за детьми именно на грудном вскармливании.

Выдержки из описания исследования:

http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2006/pr21/ru/

"...Для участия в исследовании были отобраны дети, живущие в оптимальных для надлежащего роста условиях (рекомендуемая практика кормления младенцев и детей младшего возраста, надлежащее здравоохранение, некурящие матери и другие факторы, связанные с хорошими показателями здоровья)..."

"...В новых нормахза основу взяты показатели роста и развития детей, находящихся на грудном вскармливании . Впервые инструменты, используемые для оценки роста, согласованы с национальными и международными руководящими указаниями по кормлению младенцев, рекомендующими грудное вскармливание в качестве оптимального источника питания в раннем детстве. Это позволит точно оценивать, измерять и анализировать результаты грудного вскармливания и прикорма..."

В качестве результатов ВОЗ приводит красивые таблицы и графики. В которых бывает непросто разобраться:-). Как же маме понять, всё ли хорошо. Давайте разбираться вместе.

От рождения до 2-х недель

В первые дни жизни малыш обычно теряет вес. Это нормально и обусловлено адаптацией к резкой смене среды обитания, выходом мекония (первородного кала), выводом излишков жидкости.

В среднем потери составляют от 5 до 8% от веса при рождении. В отдельных случаях возможны потери до 10%. Ничего делать с этим не надо, это физиологическая потеря веса.

Мельникова Рада, консультант по ГВ

Источники:

1. Консультирование по вопросам кормления детей грудного и раннего возраста: Cводный курс http://www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/9789241594745/ru/

2. Данные ВОЗ http://www.who.int/childgrowth/ru/

3. Результаты исследования: "Грудное молоко усваивается легче, чем смесь? Да!!!" http://new-degree.ru/gvinform/easy_breastmilk

4. Результаты исследований: "Груднички привыкают есть много? Неправда!" http://new-degree.ru/articles/mother/appetit

: опровергаем

таблицы

Для многих мам деток-грудничков в плановые визиты к педиатру момент взвешивания оказывается особо волнительным. Потому что многие из нас знают, что за этим следует: врач достанет потрепанную книжечку с таблицами прибавок, поводит по ней пальцем и с укором посмотрит на маму пухлого и довольного жизнью младенца. Или со вздохом покачает головой в адрес худенького и бодрого бегунка. И скажет что-то насчет кормления грудью…

Бывают, конечно же, и другие врачи, но вот таких большинство. Причина на самом деле проста: дети-груднички прибавляют в весе не так, как дети-искусственники, которые получают питание со стабильным составом в четко отмеренном количестве. А большинство врачей-педиатров опираются на таблицы прибавок именно для детей-искусственников, составленные на основе данных производителей искусственного питания. Границы нормы для грудничков значительно шире, на их прибавки влияет множество различных факторов, самый важный из которых – генетический: получая естественное питание, кроха растет и развивается именно так, как заложено природой, а не технологами в лабораториях производителей детских смесей.

При этом не так давно – в 2004 году – ВОЗ выпустила специальные таблицы прибавок веса на грудном вскармливании. Эти данные учитывались по масштабному исследованию во всех концах света на почти 6 тысячах грудничков. Оказалось, что у деток, которые кормятся маминым молоком, особенности развития одинаковы вне зависимости от расы и страны проживания! Полученные таблицы были рекомендованы в качестве общих нормативов развития для детей на грудном вскармливании. Проблема только в том, что многие российские педиатры до сих пор об этом не знают, и нимало не сомневаясь предлагают «кормить грудью реже» или «докармливать смесью» малыша, который отходит от стандартов детей-искусственников…

Вообще большинство мам и сами интуитивно понимают, когда с их малышом все в порядке, но нажим врача или старших родственников часто смущает. Поэтому расскажем об основных особенностях роста и развития грудничка.

Новорожденный: время бурного роста

В первый месяц почти все груднички, при условии общего здоровья, прибавляют в весе наиболее активно. Новорожденный кроха адаптируется к новой для него среде, у него стремительно развивается нервная система, укрепляется и растет костная система, и нарастает характерный «грудничковый жирок», делающий тельце младенца одновременно мягким и упругим. Такой специфический жирок, нарастающий именно на материнском молоке с его неповторимыми искусственным путем компонентами, обеспечивает в числе прочего важное явление: так называемую миелинизацию нервных окончаний. Нервное волокно, покрытое состоящим из специфических жиров и белков миелином, гораздо быстрее и точнее проводит сигналы, что в итоге обеспечивает хорошее развитие грудничка. И это именно «здоровые» жиры, играющие роль энергетического депо для младенца, которое достаточно легко расходуется, когда приходит время. Поэтому прибавка в 1500-2000 г для грудничка первых месяцев жизни не просто не плоха, но даже хороша: такие детки, активно набирающие вес во младенчестве, гораздо быстрее проходят вехи моторного развития!

Вместе с тем возможны ситуации, при которых ребенок даже и в первый месяц жизни будет прибавлять не особенно хорошо. Чаще всего это является генетической особенностью – понятно, что если папа с мамой не особенно крупные, то и малыш обычно не будет поражать большими размерами. Но иногда низкие прибавки могут указывать на неверную организацию грудного вскармливания, а в некоторых случаях – на болезнь малыша, и эти обстоятельства не стоит игнорировать.

На что нужно обращать внимание маме новорожденного крохи? Прежде всего, большинство детей на вторые-третьи сутки после рождения теряют в весе. Причина в том, что младенец избавляется от мекония (первородного стула, который вырабатывался еще в маминой утробе), а также теряет запасы влаги, природная функция которых состояла в том, чтобы помочь пройти через родовые пути без повреждений. То есть явление это совершенно естественное, и пока потеря веса укладывается в границы 5-8% от веса при рождении, ее называют физиологической. Никакой особой коррекции это не требует, нужно просто стараться почаще прикладывать малыша к груди – даже если маме кажется, что у нее в груди буквально несколько капель, больших объемов питания младенцу, который только адаптируется к полному изменению окружающей среды и совершенно отличному от внутриутробного способу получения питания, в первых сутки жизни просто не требуется. Молозиво действительно вырабатывается в небольших объемах, но вместе с тем является очень энергетически насыщенной пищей, а когда малыш будет готов к получению больших объемов питания – тогда и молоко придет.

Важно, конечно, следить и за тем, чтобы кроха брал грудь правильно, это далеко не всегда сразу получается хорошо – например, болезненность и трещины сосков говорят о неправильном прикладывании, а в этом случае не только самой маме больно при кормлении, но и малыш получает значительно меньше питания, чем мог бы. Если же потеря веса в первые дни жизни оказывается больше 8%, либо ребенок продолжает терять вес спустя 4-5 суток после рождения – часто без докорма под контролем врачей не обойтись, таким образом могут проявлять себя серьезные проблемы со здоровьем крохи.

Следующая «контрольная точка» - две недели жизни ребенка: к этому времени он обязательно должен восстановить вес при рождении. Ведь потеря 5-8% веса хоть и кажется небольшой, но на практике это означает, что если кроха родился с весом 3500 г, то в первые дни он может «спокойно» потерять до 280 г. И эта потеря должна быть скомпенсирована именно за счет питания маминым молоком, если этого не случилось – стоит начинать беспокоиться и думать, что могло пойти не так.

Однако большинство мам впервые взвешивают своих деток в возрасте около месяца, на первом плановом визите в поликлинику. На этом этапе должно оказаться, что месячная прибавка составила не менее 500 г от минимального веса ребенка. Обратите внимание, не веса при рождении, а именно минимального веса, уже после того, как прошла послеродовая потеря в весе! Ведь, как уже говорилось, разница между весом после родов и минимальным весом ребенка может быть очень заметной, и эту разницу ребенок тоже еще должен нагнать.

Конечно, большинство здоровых грудничков за первый месяц прибавляют в весе относительно много, по килограмму и более. Хотя если ребенок прибавил 600-800 г, в этом тоже никакой проблемы нет. Но вот если привесы малыша находятся на нижней границе нормы – 500-550 г – докорм смесью тут не требуется, но есть повод задуматься об обращении к консультанту по грудному вскармливанию, который сможет подсказать пути к улучшению прибавок малыша. Случается, что мамы считают: лишь бы ребенок кормился грудью, а в груди было молоко, и все будет хорошо. Но иной раз оказывается, что из-за того же неправильного прикладывания ребенок не может высосать достаточное количество молока, и много спит не потому, что сыт, просто из-за недостатка сил…

Если месячная прибавка в первое время жизни окажется менее 500 г – крохе придется вводить докорм. Если низкие прибавки сочетаются с вялостью, сонливостью, частыми срыгиваниями, особенно рвотами – обязательна спешная консультация с педиатром относительно здоровья ребенка! А при прибавке за первый месяц менее 200 г от минимального веса – малышу предлагается госпитализация. Это действительно может быть опасно, потому что при дефиците питания нарушается нормальное развитие органов и функций организма, что может иметь значение буквально на годы вперед! Так что при слишком малых прибавках не нужно ждать, что все образуется «как-нибудь само» - по практике, чаще всего, увы, этого не происходит.

Минимальная норма прибавок в 500 г за месяц распространяется на первые четыре месяца жизни ребенка. Потом прибавки грудничков обычно начинают снижаться – и как раз эта разница между активным набором веса в первые месяцы жизни и их серьезным снижением потом и вызывает беспокойство. Ведь привычные педиатрам нормы для детей-искусственников предполагают прибавки по 600-800 г в месяц в первом полугодии жизни и по 500-700 г в месяц во втором. В результате к году средний искусственник оказывается меньше ростом и больше весит, чем средний грудничок, а также позже овладевает двигательными навыками. Но педиатры, глядящие в таблицы для искусственников, требуют то более редкого кормления для активно прибавляющих младенцев первых месяцев жизни, то, наоборот, докорма смесью для малышей после четырех месяцев, прибавки которых снижаются...

Почему же происходит снижение прибавок? Особенности развития грудничков таковы, что, накопив первичный «жировой запас», большинство деток в 4-6 месяцев начинает активно осваивать новые навыки. Они обычно много двигаются, пробуют садиться, некоторые даже пытаются ползать, и тогда их прибавки обычно составляют 500-600 г/месяц. В возрасте около трех месяцев им настолько интересен окружающий мир, что днем они почти всегда прикладываются к маминой груди на очень короткое время, буквально на несколько минут, чем иногда приводят привыкших к более долгим кормлениям мам в смущение. Не пугайтесь, это вполне нормально, просто ваш малыш превращается в исследователя!

Чем старше, тем активнее…

Во втором полугодии грудничковые прибавки становятся еще меньше: в 6-9 месяцев - 300-500 г, а после девяти месяцев, когда многие начинают ходить, и вовсе обычное дело прибавлять по 100-300 г/месяц.

Что делать, если ваш малыш прибавил еще меньше, чем предполагают грудничковые нормы? Прежде чем пугаться - повторите взвешивание, лучше всего на других весах! И оптимально сначала сразу же, а затем через несколько дней. Тысячи мам потратили много нервов просто из-за неисправных или неотрегулированных весов.

Если все же предположение о слишком низких прибавках подтверждается - подумайте, не было ли в последнее время факторов, которые могли бы вызвать снижение темпов прибавок. К таким факторам относятся, например, стресс (и мамин, и в особенности ребенка); болезнь (опять же и мамы, и малыша); изменение маминого гормонального статуса (например, некоторые гормональные контрацептивы могут снижать выработку молока); увеличение промежутков между кормлениями; иногда к снижению темпов и даже остановке прибавок приводят прививки, грудничковое плавание, активная динамическая гимнастика или массаж.

Бывает и наоборот: малыш растет, а вот темпы прибавок не снижаются. Как правило, эта ситуация начинает беспокоить мам во втором полугодии жизни деток. Если малыша в полгода трудно носить на руках, потому что он весит как иные в год – в первую очередь расспрашиваем родню: чаще всего оказывается, что это обусловлено опять же наследственно, и папу или саму маму родственники припомнят такими же бутузами. Но если это не так, и вроде бы никаких внешних предпосылок к форсированному набору веса нет – обязательно посетите детского эндокринолога. Большие прибавки без снижения темпов от месяца к месяцу могут указывать на гормональные расстройства либо другие заболевания, которые тем лучше поддаются коррекции, чем раньше обнаружены.

В целом, если малыш первого года жизни на грудном вскармливании прибавляет не только в весе, но и хорошо вытягивается в росте; если он активен и интересуется окружающим; у него блестящие глазки и светлая (не окрашенная) моча; у него хорошо растут ноготки; если он рад поиграть с ближайшей родней - обычно сочетание всех этих признаков говорит, что у малыша все хорошо и беспокоиться по поводу именно прибавок не стоит!