Недержание мочи у женщин. Половое недержание мочи, недержание во время секса

Сексуальная дисфункция у женщин - широко распространенное состояние, возникающее в результате воздействия сразу нескольких факторов: биологических, психологических и межличностных. Согласно данным Американского института национального здоровья, 20- 80% женщин страдают сексуальными дисфункциями, такими как снижение либидо, отсутствие оргазма, нарушения любрикации, а 20 % из них не испытывают удовольствия от сексуальных отношений.

Недержание мочи при половых контактах непосредственным образом влияет на женскую сексуальную функцию и негативно сказывается на качестве сексуальной жизни. А недержание мочи при оргазме, как правило, связано с гиперактивностью мочевого пузыря.

Нарушения оргазма - постоянное или периодическое отсутствие (замедление) оргазма при нормально протекающей фазе возбуждения. Врожденная генерализованная аноргазмия проявляется в отсутствии оргазма на протяжении всей сексуальной жизни.

Врожденная ситуационная аноргазмия - отсутствие оргазма с партнёром, в то время как при мастурбации женщина иногда оргазм испытывает.

О приобретённой генерализованной аноргазмии следует говорить, если больная перестала испытывать оргазм, хотя ранее такой проблемы не наблюдалось.

К проблемам, связанным с удовлетворенностью сексуальной жизнью относят неудовлетворённость достижением эмоционального единения во время полового акта между женщиной и её партнёром, неудовлетворённость сексуальной связью со своим партнёром и неудовлетворённость полнотой половой жизни.

Многие женщины испытывают различные болевые ощущения во время интимных отношений с партнером, такие как боль во влагалище при половом акте (диспареуния), спазм гладкой мускулатуры наружной трети влагалища, возникающий при попытке введения полового члена во влагалище, или вагинизм. Такие сексуальные расстройства могут быть врожденными и приобретенными, ситуационными и генерализованными, а по этиологии - органическими, психогенными, смешанными или неизвестной этиологии.

Синдром хронической тазовой боли – это постоянная или периодически возникающая боль в области таза, сочетающаяся с симптомами нижних мочевых путей, сексуальными дисфункциями, расстройствами кишечника или гинекологическими заболеваниями. Как правило, для постановки такого диагноза, необходимо исключить инфекционные заболевания мочеполовых органов и желудочно-кишечного тракта при помощи полноценного обследования, которое можно пройти в Европейском Медицинском Центре.

Гинекологический осмотр

При влагалищном обследовании определяют наличие рубцовой деформации влагалища и уретры (вследствие перенесенных оперативных вмешательств или лучевой терапии); размер переднего влагалищного свода; положение уретры и шейки мочевого пузыря; наличие и форму цистоцеле и ректоцеле; положение шейки и тела матки.

При оценке слизистой оболочки вульвы и влагалища специалист будет обращать внимание на наличие атрофических изменений, которые могут указывать на недостаток эстрогена, приводящего к снижению тонуса уретры и нарушению ее замыкающей функции.

Определение непроизвольного выделения мочи при кашле или натуживании (кашлевой тест) - пожалуй, наиболее важный тест, который выполняется при гинекологическом осмотре. В случае непроизвольного выделения мочи при кашле, предварительным диагнозом может стать недержание мочи при напряжении.

Врачами Урологической клиники ЕМС накоплен значительный опыт диагностики, а также консервативного и хирургического лечения всех вышеперечисленных заболеваний. В нашей Клинике специалисты помогают женщинам решить подобные проблемы, вернуться к активному образу жизни, обрести уверенность в себе.

Недержание мочи – непроизвольное вытекание мочи из уретры. Происходит этот процесс определенным образом. Сокращаются стенки мочевого пузыря, из него выталкивают мочу в мочеиспускательный канал, а оттуда – наружу. Мышцы, которые удерживают мочу, расслабляются, и моча выходит. Проблемой недержания страдают 40% женщин и лишь 5% из них обращаются к врачу. Эта проблема не только гигиеническая, но и медико-социальная, ведь женщина из-за стеснения не способна жить полноценной жизнью, становится менее активной, стесняется общаться с людьми. В результате могут возникнуть неврозы, депрессия и сексуальная дисфункция.

Мочеиспускание во время секса – нередкое явление и очень деликатная тема. Большинство женщин, имея эту проблему, стесняются идти к специалисту и пытаются решить ее сами. Однако они не правы, ведь внезапное мочеиспускание в интимной жизни причиняет большую эмоциональную травму обоим партнерам.

Почему появляется мочеиспускание у женщин во время секса? Эта проблема касается женщин в любом возрасте, даже молодых девушек. В чем же причина такого явления? Главная причина – слабые мышцы мочевого пузыря, которые становятся слабыми после родов и в период климакса.

Непроизвольное вытекание мочи во время сексуального контакта может быть:

  • после оргазма, когда расслаблены копчико-лобковые мышцы;
  • от повышенного адреналина;
  • при наличии хронического цистита;
  • когда полный мочевой пузырь;
  • при нервном расстройстве;
  • при стрессе и специфических позах.

Это расстройство проявляется у разных женщин по-разному. У одних выделяется несколько капель, а у других это может быть полноценное мочеиспускание. Что стоит предпринять, чтобы устранить причину?

Перед тем как обратится к специалисту для лечения, стоит попробовать несколько наших советов. Обязательно перед сексуальным контактом опорожнять мочевой пузырь, не нервничать, вовремя лечить воспалительные процессы. Можно, конечно, посоветовать сильно не возбуждаться, чтобы не расслаблять мышцы, но вряд ли это понравится женщине.

Еще одна причина подтекания мочи во время секса – раздражение половым членом мышц мочевого пузыря. Во время активного контакта он воздействует на влагалище, на стенки матки и на мочевой пузырь. В результате происходит раздражение и мочеиспускание. Такое выделение не считается патологией, и препаратов от нее не существует.

Очень часто во время сексуального контакта бывают позывы к мочеиспусканию, а самого мочеиспускания нет. Это признак хронического цистита, о котором женщина не подозревает. Однако позывы бывают и при воспалении, и других урологических заболеваниях.

Как лечить эту интимную проблему? Если вы замечаете подтекание не в первый раз, нужно обязательно посетить уролога, который определит точную причину и назначит лечение. Вам будут назначены анализы и УЗИ. Иногда может понадобиться операция. Медикаменты назначаются при хронических заболеваниях и инфекциях мочеполовой системы.

При решении этой интимной проблемы необходимо укрепить интимные мышцы. Здесь полезен будет вумбилдинг и гимнастика Кегеля, благодаря которым укрепляются мышцы интимных мест и мочевого пузыря. Гимнастика Кегеля полезна в любом возрасте, она очень эффективна для профилактики гинекологических заболеваний. Главный плюс тренировок в том, что их можно делать без тренера в домашних условиях и особой подготовки. Все упражнения проверены временем. Укрепление мышц таза поможет убрать непроизвольное мочеиспускание, но и сделать лучше сексуальную жизнь.

Кроме этих упражнений и тренировок, хорошо укрепляет мышцы физиотерапия. Благодаря ей улучшается кровоснабжение, а мышцы становятся более эластичными.

Иногда врачи назначают женщине специальные лекарственные препараты, снижающие симптомы недержания мочи. Однако эти лекарства эффективны только тогда, когда недержание связано с урологией или гинекологией. Если проблема связана со стрессом или нервным расстройством, препараты не помогут. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Не стоит держать в себе этот вполне решаемый вопрос. Решив его, вы сможете наслаждаться полноценной жизнью и своим партнером.

Недержание мочи, проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Проблема, будь то недержание мочи при напряжении во время физических упражнений или во время секса, имеет общий знаменатель. Недержание мочи при напряжении связано с силой мышц тазового дна. Чем слабее эти мышцы, тем больше шансов, что у вас проявятся симптомы недержания мочи при напряжении - утечка мочи при физической нагрузке, такой как, например, спортивные упражнения, секс, чихание, смех или прыжки - при отсутствии сокращения мочевого пузыря.

Хотя многие женщины время от времени испытывают незначительные утечки в любом возрасте, если они становится все более частыми или мешают вашей нормальной жизни, вы должны сообщить о них своему врачу. Существует целый ряд очень эффективных методов лечения недержания мочи при напряжении. Недержание мочи при напряжении является наиболее распространенной причиной недержания мочи у молодых женщин и второй самой распространенной причиной у пожилых женщин.

Если у вас было несколько беременностей и родов, ваши тазовые мышцы и ткани, возможно, были растянуты и повреждены. С возрастом мышцы могут ослабнуть, хотя недержание мочи при напряжении не является неотъемлемой частью старения. Избыточный вес также может ослабить мышцы тазового дна и вызвать недержание мочи при напряжении.

Выделение жидкости из половых путей во время оргазма у женщин в виде струи, но незначительного объёма (около 30-40 мл) называется сквиртинг. Сквиртинг часто принимается за непроизвольное мочеиспускание. Жидкость, выбрасываемая из мочеиспускательного канала женщины при оргазме, является субстратом желез, открывающихся частично в уретру, а частично около нее. Однако, возможность существования сквиртинга подвергается сомнению рядом исследователей.

Для определения характера выделений из половых путей целесообразно осуществить попытку сбора отделяемого для лабораторного анализа или провести дифференциацию с помощью биологических красителей. Кроме того, необходима консультация сексопатолога и исключение гинекологической патологии, обуславливающей недержание мочи.

Люди, страдающие от энуреза, часто переживают из-за того, что их болезнь может стать причиной отсутствия секса. На деле же это не совсем так. Самое главное это сразу и полностью откровенно рассказать обо всем своему партнеру.

Можно ли заниматься сексом при недержании

Женщины, которые страдают от недержания мочи, обычно отказываются от секса лишь из-за своих переживаний по поводу того, что партнер может заметить не очень приятные признаки их заболевания. Например, следы на одежде или сам запах неконтролируемых выделений. И эти переживания вполне логичны. Только вот мало кто задумывается над тем, а имеются ли вообще медицинские противопоказания к активной половой жизни при энурезе.

А на самом деле женщины с недержанием мочи могут вести такую же активную половую жизнь, как и их абсолютно здоровые дамы. Главным вопросом, мучающим больных, является тот, который связан с поведением в том случае, если непосредственно во время полового акта произойдет недержание. На деле же так происходит крайне редко и этого не стоит абсолютно стесняться. И именно для того, чтобы избежать подобных казусов в дальнейшем, еще до начала полового акта необходимо честно предупредить своего партнера об имеющемся заболевании.

Правильное построение отношений с партнером

Частые отказы со стороны женщины в интимной близости могут нанести серьезный урон отношения в принципе, к тому же и сама женщина становится более раздражительной и нервной, в то время как у партнера могут появиться подозрения в том, что ему больше не доверяют. Для того чтобы избежать негативного накала в отношениях, необходимо следовать ниже приведенным рекомендациям:

Честный разговор по душам. Естественно, что недержание мочи это личная и болезненная тема и многие женщины переживают, что их партнеры могут не понять всю трагедию их состояния. Но как показывает практика, именно такой задушевный разговор является первым шагом в идеальных отношениях.

Следует больше концентрироваться на самой прелюдии и ее качестве и продолжительности. Порой некоторым парам именно такой способ позволяет не только спокойно заниматься сексом, но и получать удовольствие от него. К тому же сконцентрировавшись на прелюдии, можно открыть много новых эрогенных точек не только на теле своего партнера, но и на своем собственном.

Непосредственно перед сексом следует обязательно посетить туалет, а также желательно за пару часов до спальни не употреблять слишком много жидкости, в особенности зеленого чая.

Не стоит зацикливаться на своей болезни, и закрываться в себе. Недержание мочи это болезнь, которую не просто можно, но и необходимо лечить. К тому же следует всегда напоминать себе, что, избавившись от недержания, можно избавиться и от всех предрассудков связанных с сексом.

В статье использованы материалы из открытых источников:

Около 80% женщин жалуются на недержание мочи во время секса. Подобная проблема преследует каждую четвертую женщину старше 18 лет. Кроме неудобства, стыда и появления комплексов в будущем, неконтролируемое выделение мочи при половом акте может свидетельствовать о более серьезных проблемах, часто связанных с заболеваниями мочеполовой системы.

Недержание мочи во время секса – очень неприятное явление, которое может развиться из-за разных причин у обеих полов.

Причины мочеиспускания при половом акте у женщин

  • Сексуальная стимуляция при половом акте, оказывающая давление на мочевой пузырь или мочеиспускательный канал в сочетании с ослабленными мышцами тазового дна.
  • Гиперактивность мочевого пузыря - появление внезапного и неотложного позыва к мочеиспусканию вследствие непроизвольного его сокращения.
  • Инфекции в мочевом пузыре или предстательной железе.
  • Некоторые лекарства, в том числе антидепрессанты и лекарства от артериального давления.
  • Природные диуретики и раздражители мочевого пузыря, такие как кофеин и алкоголь.
  • Болезни с хроническим протеканием, такие как воспаление мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и др.
  • Камни в почках или мочевом пузыре.
  • Переполненный мочевик.
  • Физическое и нервное перенапряжение.

Недержания мочи при сексе может обуславливаться анатомическими патологиями, болезнями, психическими расстройствами.

B некоторых случаях недержание мочи при половом акте необязательно свидетельствует о наличии каких-либо недугов. Многие женщины испытывают параоргазм - вариант оргазма, во время которого состояние перед эякуляцией сопутствуют сильные позывы к мочеиспусканию и результат - непроизвольное отделение небольшой порции мочи. Как показывает практика, спустя некоторое время подобные явления прекращаются без какого-либо лечения.

Как лечить?

Недержание мочи во время полового акта у женщин не стоит игнорировать. Откладывание лечения этой проблемы зачастую ведет к ее обострению, и в итоге - симптомы становятся нестерпимыми, лечение - более проблематичным и длительным, а само заболевание - хроническим. А также бывают случаи, когда большое количество жидкости, выделяемой из желез при оргазме, ошибочно принимают за мочеиспускание.

При постоянном , тем более, если оно сопровождается болью внизу живота, важно срочно обратиться к врачу-гинекологу или урологу.

Упражнения при половом недержании мочи

Если причина недержания мочи кроется в физическом перенапряжении, ослаблении мышц копчико-лобкового отдела или стрессе, то стоит обратить внимание на упражнения для укрепления интимных мышц. По мнению большинства врачей, наиболее эффективным является упражнение по Кегелю - простые в использовании упражнения, которые могут быть выполнены где и когда угодно. Порядок проведения упражнения:

  • Для начала найдите правильные мышцы. Чтобы идентифицировать нужные мышцы, остановите мочеиспускание в середине процесса. После того как мышцы тазовой части определены, сожмите их в течение 3 секунд, не напрягая мышц живота.
  • Добавляйте 1-2 секунды каждую неделю, пока не сможете сжимать мышцы каждый раз на 10 секунд.
  • Повторяйте это упражнение от 10 до 15 раз подряд 3 раза в день.

Изменение образа жизни

Для некоторых людей изменения образа жизни могут помочь предотвратить мочеиспускание во время секса:

  • Попробуйте разные позиции во время секса. Это поможет найти именно ту, при которой давление на мочевой пузырь сокращается к минимальному.
  • Если есть избыточный вес, то сможет помочь похудение. Проконсультируйтесь с врачом для подбора правильной диеты и составления плана фитнес-тренировок.
  • Ограничьте употребление напитков и продуктов питания, содержащих кофеин или алкоголь, т. к. они действуют как диуретики и являются раздражителями мочевого пузыря.
  • Старайтесь не пить слишком много прямо перед сексуальной деятельностью или по крайне мере сходите перед этим в туалет.

Мочеиспускание во время секса - далеко не самый приятный опыт, но в жизни некоторых женщин он всё же имеет место. В процессе интимной близости на мочевой пузырь может быть оказано чрезмерное давление половым членом, пальцами или другими предметами.

Мочевой пузырь находится рядом с клитором и влагалищем, поэтому сдавливание органа при половом контакте - достаточно распространённое состояние.

Многих людей интересует происхождение жидкости, которая выделяется во время эякуляции у женщин. Эякуляция присуща далеко не всем представительницам слабого пола, но у некоторых данное явление наблюдается, причём иногда жидкость, выделяемая во время оргазма, выходит из мочеиспускательного канала.

Эксперты Колумбийского университета города Нью-Йорка считают, что это вещество не является ни мочой, ни влагалищной жидкостью. Однако их французские коллеги утверждают, что оно представляет собой неконтролируемое выделение мочи.

В текущей статье, мы изучим причины мочеиспускания в процессе интимной близости. Мы также рассмотрим методы лечения и управления недержанием мочи, а, кроме того, поговорим о предотвращении мочеиспускания в столь неподходящее время.

Содержание статьи:

Причины мочеиспускания во время секса

У женщины мочеиспускание во время секса может произойти из-за давления, приложенного к мочевому пузырю

Главная причина мочеиспускания у женщин во время секса - недержание мочи. Недержание - это неспособность человека контролировать свой мочевой пузырь, из-за чего наблюдаются непроизвольные и неконтролируемые утечки мочи.

Десятки миллионов людей по всему миру страдают от недержания мочевого пузыря или кишечника. Только в США таких пациентов насчитывается до 25 миллионов.

Женщины примерно в пять раз чаще страдают от недержания мочи по сравнению с мужчинами.

Недержание мочи

Недержание мочи - распространённое состояние среди женщин. Поскольку женские репродуктивная и мочевыделительная системы разделяют одну полость тела, недержание иногда вмешивается в ход полового акта.

Исследование английских учёных показало, что около 60% женщин с недержанием сталкиваются с подтеканиями мочи во время сексуальной активности.

Врачи выделяют три типа недержания мочи:

  • стрессовое недержание мочи;
  • ургентное недержание мочи;
  • смешанное недержание мочи.

Стрессовое недержание мочи

Это наиболее распространённый тип недержания мочи из числа тех, которые проявляются во время секса. Около 51% случаев мочеиспусканий в ходе интимной близости вызваны стрессовым недержанием.

Стрессовое недержание происходит во время физической активности, например в процессе секса, когда на мочевой пузырь оказывается стрессовое давление. К числу других причин относится следующее:

  • смех;
  • подъём тяжёлых предметов;
  • кашель;
  • чиханье.

Ургентное недержание мочи

Ургентное недержание мочи характеризуется внезапным и неконтролируемым позывом к мочеиспусканию, который является одним из симптомов гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП).

Когда мочевой пузырь функционирует правильно, позывы к мочеиспусканию обычно начинают возрастать в тот момент, когда он наполняется примерно наполовину. Это позволяет человеку подождать удобного для посещения туалета времени.

При ургентном недержании мочевой пузырь начинает сокращаться слишком рано, из-за чего возникает внезапная и острая потребность в мочеиспускании, причём иногда подтекания мочи происходят перед тем, как человек успевает попасть в туалет. Точные причины данного состояния не установлены, но известно, что оно чаще тревожит пожилых людей.

Смешанное недержание мочи

Смешанное недержание мочи характеризуется тем, что оно может быть вызвано и стрессовой нагрузкой, и внезапными позывами. Данная форма недержания распространена более широко, чем ургентное недержание.

Недержание мочи у мужчин

Во время полового контакта отверстие мочевого пузыря в половом члене закрывается, поэтому моча мужчины не может подмешиваться в его сперму. То есть мочеиспускание во время секса у представителей сильного пола возникает нечасто.

Однако некоторые мужчины могут сталкиваться с недержанием в ходе интимной близости как побочным эффектом лечения от рака предстательной железы.

По данным Американского сообщества рака, приблизительно у одного из каждых девяти мужчин в один из периодов жизни диагностируется рак предстательной железы. Распространённое лечение при таком состоянии - радикальная простатэктомия. В рамках данной операции врач полностью удаляет предстательную железу.

При помощи простатэктомии часто удаётся эффективно лечить рак, но одним из побочных эффектов такого терапевтического подхода являются подтекания мочи во время чиханья, кашля, совершения упражнений или сексуальной активности

Факторы риска


Возраст и физическая активность повышают риск недержания мочи

Некоторые женщины уже при рождении сопряжены с факторами риска развития недержаний мочи. К таким факторам относится следующее:

  • неправильное развитие мочевыводящих путей;
  • семейная история недержания мочи.

Представительницы европеоидной расы более склонны к недержанию мочи, чем латиноамериканки, испанки или африканки.

Недержание мочи - это не заболевание, а симптом иных медицинских состояний или следствие определённых событий в жизни человека. Есть несколько факторов риска развития недержаний, к которым относится следующее:

  • рождение ребёнка;
  • хронический кашель;
  • физическая активность;
  • ожирение;
  • беременность.

Когда необходимо показаться врачу?

Если человек думает, что во время секса у него может произойти мочеиспускание, ему следует поговорить об этом с врачом. Специалист поможет определить, с недержанием это связано или с чем-то ещё.

Если у человека действительно имеется риск недержания, врач обсудит с ним лучшие варианты лечения из доступных.

Лечение при недержании мочи во время секса

При недержании врачи обычно предлагают три варианта лечения.

Укрепление мышц тазового дна

Упражнения для укрепления мышц тазового дна также называют упражнениями Кегеля. При более сильных мышцах в данной области моча удерживается лучше, чем при слабых.

Врач может подсказать человеку, какие упражнения ему следует выполнять и когда.

Операция

Операции часто помогают эффективно лечить недержание мочи. Хирургическое вмешательство обычно используется в тех случаях, когда область тела вблизи мочевыводящих путей нуждается в дополнительной поддержке или если имеется потребность в исправлении позиции шейки мочевого пузыря.

Операция проводится под общей анестезией, и на полную реабилитацию после неё пациентам обычно требуется от двух до трёх недель.

В результате операции, проведённой для избавления от недержания мочи, могут возникать осложнения. Если человек хочет подвергнуться данной процедуре, ему необходимо обсудить этот вопрос с врачом, чтобы убедиться в том, что данный вариант лечения будет правильным.

Лекарственные препараты

Для борьбы с неотложным недержанием мочи существует несколько типов медикаментов, которые могут быть выписаны для расслабления мочевого пузыря или снижения спазмов мочевого пузыря, вызывающих недержание.

К таким типам препаратов относятся антимускариновые средства, трициклические антидепрессанты и бета-3-агонисты. Шоколад и алкоголь могут раздражать мочевой пузырь

Для управления недержанием мочи во время секса человек может попробовать внести изменения в поведение и образ жизни, например:

  • избегать употребления жидкости за несколько часов перед сексом;
  • отказаться от пищи и напитков, которые раздражают мочевой пузырь, например от кофеина, шоколада и алкоголя;
  • опорожнять мочевой пузырь перед сексуальной активностью;
  • следить за здоровым весом;
  • отказаться от курения.

Кроме того, в помощь могут прийти тренировки мочевого пузыря. Они предполагают мочеиспускание в определённое время и постепенное увеличение интервалов между мочеиспусканием для того, чтобы мочевой пузырь постепенно приучался удерживать больше мочи.

Заключение

Мочеиспускание во время секса может вызывать глубокое чувство смущения, но многие люди могут предотвратить такие эпизоды или снизить их частоту благодаря изменению образа жизни и совершению упражнений по укреплению мышц тазового дна.

Беседа с врачом о возможных медицинских состояниях, вызывающих недержание, и вариантах лечения таких состояний также может оказаться полезной.