Нет диагноза депрессия, есть диагноз отсутствие любви! Как связаны любовь и депрессия

Остановите негативную обмотку. Мало смысла в том, чтобы постоянно относится негативно по отношению к себе или к своим шансам на любовь. Это плохая привычка и ее стоит разрушить. Быть подавленным и грустным хорошо время от времени, но не хорошо иметь эту черту в качестве обычного темперамента.

Признайте, что вы не можете сделать из людей то, чем они не являются. Это включает также попытку влюбить в себя кого-нибудь; это произойдет, если так должно быть, но если они меняются, и их любовь по отношению к вам тоже меняется, не самая лучшая идея принимать их выбор к вашей собственной самооценке.

Будьте терпеливы. Любовь – это очень разнообразный идеал, и нет двух людей, которые бы имели одинаковое понятие о том, что это такое. Это часто является причиной того, почему любовные отношения не всегда срабатывают, так как обе стороны имеют разные точки зрения о том, что такое любовь и как она должна влиять на их жизни. Будучи терпеливыми, вы можете сделать несколько важных вещей для себя:

  • Вы можете преуспеть в вашей жизни и деятельности, которая вам нравится
  • Вы можете культивировать ваши интересы в максимально возможной степени
  • Вы можете открыться для всех невероятных возможностей, которые все еще вас ожидают, особенно для любви
  • Вы можете изучить собственное терпение и применить его в жизни
  • Определите и максимально используйте отвлекающие факторы. Займитесь своим хобби, посмотрите любимые фильмы, прогуляйтесь на открытом воздухе с близким другом и т.д. Когда любовь разочаровывает вас, сделайте что-нибудь для поднятия настроения. Действие всегда лучшее противоядие от хандры и негатива.

    Извлеките урок. Всегда неприятно получать отказ, но каждый раз, когда что-нибудь подобное случается с нами, есть что-то, что вы можете узнать о себе, о том, как отношения развиваются или увядают. Подумайте лучше о том, что вы можете извлечь из этого, а не пытайтесь постоянно думать о том, как все могло быть иначе. Многое могло бы быть по-другому, но взгляд в прошлое не изменит его; он только информирует будущее.

    Сдерживайте свое желание поплакаться. Легко говорить о человеке, который отверг вас, снова и снова, но, в конце концов, это просто послужит вам поводом чувствовать себя намного хуже, пойдет слух о том, что вы жалуетесь на прошлые отношения, что будет отпугивать людей. Конечно, излейте всю свою душу близкому другу, своей маме или терапевту, но будьте уверены, что тот, кому вы это говорите, сохранит все за закрытыми дверями. Объясняя другим, что произошло, держитесь легко и просто скажите: «Ах, это, да, хорошо, это не получилось. Мы оба решили двигаться дальше».

    Помните, что вы не одни. Большинство людей испытывает лучшие и худшие стороны любви, пока они растут всю жизнь. Многие люди знают, как это трудно, быть подавленным из-за потерянной любви; однако, реальность такова, что люди двигаются дальше. Поднимать куски, извлекать уроки с нами – неотъемлемая часть человеческого бытия.

    Любовная депрессия возникает не только по причине несчастной любви. Хотя если устроить опрос, то 99% его участников назовут именно эту первопричину. На самом деле любовной депрессивное состояние может возникать при самых разных условиях. К примеру:

    Невзирая на всю свою некую, хотя и довольно условную, романтичность и возвышенность, любовная депрессия является точно таким же болезненным, и потому требующим неотложного профессионального лечения, состоянием, как и любые иные проблемы психики. И как любая психическая аномалия при стечении определенных условий – долгого не решения проблемы постоянных стрессов, сильных психологических конфликтов, страхов, нервного перенапряжения, отказа от помощи психолога или психотерапевта – этот вид депрессии так же способен привести к разного рода осложнениям.

    К примеру, он может вызвать различные хронические болезни на физическом уровне, поражающие сердечнососудистую систему, и нарушающие нормальную работу нервной и гормональной системы. Или привести к различным тяжелым заболеваниям психического характера, некоторые из которых, такие как психоз, социофобия, агрессивность, или хронический страх перед любовью – филофобию.

    Потому никогда не относитесь к подобной депрессии с усмешкой или как к чему-то, что пройдет само по себе. Ведь такое состояние, пережитое даже в самом юном возрасте, впоследствии может стать источником самых разных, порой неразрешимых проблем, способных оказать разрушительное воздействие, как на личность, так и на всю судьбу человека, который сегодня подвержен кажущейся такой безобидной любовной депрессии.

    Как избавиться от депрессии

    Депрессия сопровождается рядом характерных симптомов – нежеланием жить, потерей интереса к окружающему миру, быстрой утомляемостью и многим другим. Если вы обнаружили у себя признаки депрессивного настроения, то нужно как можно быстрее начать борьбу с этой проблемой.

    Что такое депрессия

    Депрессией принято называть психическое заболевание, которое сопровождается расстройством настроения.

    Виды психического расстройства

    Психические расстройства весьма разнообразны и чаще всего молодые и пожилые люди подвергаются совершено разным их видам. Перечислим некоторые из них.

    Симптомы и признаки депрессии

    1. Подавленность. Чаще всего у вас очень плохое настроение, и это длится уже не первую неделю. При этом зачастую особых причин для такого самочувствия нет.

    2. Апатия. Вы потеряли интерес, к той деятельности, которая раньше могла вас всерьез увлечь. Вы не стремитесь к новым познаниям и безучастны почти ко всему происходящему вокруг.

    3. Замкнутость. Вы предпочитаете как можно реже общаться с другими людьми, а при возможности – и вовсе, избегаете их общества.

    4. Тревога. Это чувство вас сопровождает довольно часто, и, как правило, вы не в силах определить его природу.

    5. Мысли о смерти. Периодически вы задумываетесь о том, что в мире ничего бы не изменилось, если бы вы ушли из жизни. Да и вообще, даже близкие люди, по вашему мнению, не сильно переживали бы из-за вашей кончины.

    6. Изменения в аппетите. Вы начали питаться не так, как это было еще недавно, и это сказывается на вашем весе. Теперь вы едите очень мало, или наоборот – «сметаете» все, что увидите в холодильнике. Чаще всего вы не контролируете этот процесс – вы просто забываете о еде или же даже не замечаете, как регулярно что-то жуете.

    7. Нарушение сна. Тут тоже может быть две крайности – вы либо мучаетесь бессонницей, и подолгу не можете уснуть или же проваливаетесь в глубокий сон, который обычно длится основную часть суток.

    8. Неуверенность в себе. Вам кажется, что вы плохо выглядите, неинтересны, не обаятельны или попросту глупы.

    9. Плаксивость. Случайно оброненное неосторожное слово может вас довести до слез. Впрочем, периодически вы плачете даже без чьего-либо «вмешательства», а от общего бессилия.

    Причины возникновения депрессивного состояния

    1. Расставание с любимым человеком. Возможно, некоторое время назад вы пережили значительный стресс, расставшись с человеком, с которым вас связывали серьезные отношения или брак. Не исключено, что непосредственно в период расставания вы держали себя в руках, но подавленные эмоции все равно дают о себе знать.

    2. Невзаимная любовь. Долгое время вы пытались добиться расположения и взаимности человека, в которого были влюблены, но в итоге поняли, что все ваши попытки не приводят к положительному результату.

    3. Смерть близкого человека. Вы пережили серьезное эмоциональное потрясение, после того, как из жизни ушел дорогой вам человек.

    4. Проблемы в обучении. Вы – студент, и у вас проблемы с усвоением материала, много пропусков, трудности в общении с другими учениками или преподавателями. Учеба вызывает у вас больше негативных эмоций, нежели положительных.

    5. Проблемы в профессиональной сфере. Вы чувствуете, что не реализовываетесь в своей профессии должным образом. Возможно, вы сомневаетесь в правильности выбранного пути, либо же вообще не знаете, какой вид деятельности вам подходит.

    6. Финансовые затруднения. У вас появились долги, вы только недавно «вылезли» из них или просто вам едва ли хватает денег, и чаще всего вы постоянно вынуждены себя ограничивать, отказывая в том, чего хотите.

    7. Проблемы со здоровьем. Возможно, вы пережили потерю ребенка или столкнулись с некой серьезной болезнью. Также речь может идти о недугах, которые появились у близкого человека.

    Семейные неурядицы. Вам тяжело найти общий язык со второй половиной, родителями, детьми или прочими близкими родственниками.

    Протекание депрессии и ее возможные последствия

    Сопровождается сменой настроения. Тем не менее, вам удается при необходимости взять себя в руки – непринужденно вести себя в обществе, выполнять свои ежедневные обязанности и тому подобное.

    В запущенной форме

    Сопровождается полной апатией ко всему происходящему, нервными срывами. Человек физически не может заниматься привычными делами и свое состояние ему скрыть не удастся. Могут появляться мысли о суициде.

    Взаимосвязь между депрессиями и стрессом

    Стресс и депрессия напрямую связаны друг с другом, и очень часто одного не существует без второго. Как известно, стрессовое состояние, которое может быть вызвано множеством факторов, сопровождено нервным истощением. Негативные эмоции, которые приходилось переживать в течение длительного периода, как правило, приводят к депрессии. Исключением могут быть очень стрессоустойчивые люди, способные не принимать во внимание многие отрицательные факторы.

    Чтобы стресс не обернулся депрессией

    Если вы понимаете, что столкнулись со стрессовой ситуацией, но не желаете, чтобы это привело к депрессивному состоянию – соблюдайте некоторые правила, которые помогут вам с наименьшими эмоциональными потерями выйти из сложившегося положения.

    Как быстро вылечить депрессию

    Серьезная депрессия не может быть побеждена очень быстро, но, в целом, если вы начнете борьбу с ней прямо сейчас, то уже через несколько недель начнете жить совершенно другой жизнью.

    Лечение депрессии самостоятельно в домашних условиях

    Как избавится от сильной и затяжной депрессии

    Если депрессия длиться не первый год, и вы не в силах себя заставить следовать каким-либо рекомендациям, то вам необходимо записаться на прием к психотерапевту. Нередко люди, находящиеся в таком состоянии, физически не могут воспользоваться этим советом, ведь нужно искать специалиста, звонить в клинику, записываться на прием и тому подобное. Поделитесь с близким человеком своей проблемой, и попросите о помощи – пусть он найдет вам психотерапевта, договориться о встрече и сопроводит к нему.

    Как перебороть болезнь раз и навсегда

    Следуя выше приведенным советам, вы можете навсегда избавиться от депрессии. Однако раз подобная неприятность с вами уже произошла, то вам необходимо осознавать, что вы находитесь в своеобразной «зоне риска», и еще один серьезный стресс может снова вас погрузить в депрессивное состояние. Чтобы этого не происходило, применяйте данные рекомендации не только при выходе из депрессии, но и впоследствии – в своей повседневной жизни.

    Можно ли умереть от депрессии

    Депрессия сама по себе не может нести смертельного исхода. То есть, апатия, пониженная трудоспособность, плаксивость и прочие симптомы не могут привести к кончине человека, но есть другая проблема.

    Человек, находящийся в депрессии, мыслит весьма пессимистично. Он считает себя никому не нужным, везде лишним и неуместным. Чем длительней и глубже депрессия, тем чаще больной может размышлять о том, что было бы хорошо покончить одним махом со всеми страданиями и начинает видеть в суициде свое спасение. Это бывает лишь при очень тяжелой форме депрессии, и чтобы из нее выбраться, необходима серьезная помощь близких людей или специалистов.

    Что лучше всего помогает при подавленном состоянии

    1. Если вы ощущаете, что ваше эмоциональное состояние оставляет желать лучшего, то вам нужно переключить себя на другие эмоции. Быстрее всего это можно сделать, просто позвонив человеку, с которым вам приятно общаться. Пусть даже сейчас вам не хочется набирать чей-либо номер, сделайте это!

    2. Если ваше подавленное состояние не имеет под собой особого основания, и длится не несколько дней, а возникло лишь сегодня, то вам может помочь и чашка вкусного крепкого чаю! Выбирайте ромашковый и липовый напиток. Пейте его не на бегу – найдите спокойное и тихое место, где вы сможете не спеша выпить успокаивающий чай и в уединении подумать о чем-то хорошем.

    3. Физический труд или занятия спортом в немалой мере способны избавить вас от подавленности, ведь ваша энергия будет направлена совсем в иное русло. Да и вообще, давно известно, что мышечная активность провоцирует выброс эндорфинов в кровь человека, Которые еще называют «гормонами счастья».

    Советы по лечению депрессивного состояния

    Как лечиться антидепрессантами

    Если вы решите улучшить свое состояние, применив антидепрессанты, то имейте в виду, что это не излечит вас от депрессии в полной мере. Вы сможете на какой-то период подавить симптомы недуга, но не избавиться от него. Дозировку лекарственных препаратов может установить лишь специалист, ни в коем случае не делайте этого сами, иначе такой подход может вам лишь навредить.

    Желая избавиться от депрессии, не рассчитывайте лишь на медицину, ведь вас одолела «душевная болезнь». Чаще общайтесь с близкими людьми, доверительно рассказав им о своей проблеме.

    Терапия и психотерапия

    Многие недооценивают помощь психотерапии, однако эта отрасль активно развивается. Специалисты применяют такие виды психотерапии: когнитивно-поведенческая, психодинамическая и межличностная. Первая поможет скорректировать ваше мышление с негативного на позитивное, вторая – способствует разрешению внутренних конфликтов, а последняя – четко дает понять, что для вас стало основным источником проблемы.

    Как видите, один визит к психотерапевту способен дать вам полное понимание своего состояния и обозначить ориентиры, по которым можно выйти из него.

    Некоторым может помочь семейная или групповая терапия – возможно, и вам будет легче решить проблему, основываясь на положительных примерах окружающих или решении семейных проблем изнутри.

    Профилактика депрессии в будущем

    Чтобы депрессия не вернулась, старайтесь ограничить себя от факторов, которые ее вызывают. Многие люди, занимающиеся благотворительностью или просто интересным хобби, менее других подвержены депрессии. Найдите дело, которое будет вам нравиться и по-настоящему увлекать, и в итоге оно всегда сможет отвлечь вас от невеселых мыслей.

    Источники:
    Депрессия из-за любви и причины ее вызывающие
    Депрессия из-за любви и причины ее вызывающие Любовная депрессия возникает не только по причине несчастной любви. Хотя если устроить опрос, то 99% его участников назовут именно эту
    http://zdorovat.ru/depressiya/lyubovnaya-prichiny
    Как избавиться от депрессии
    Как избавиться от депрессии Депрессия сопровождается рядом характерных симптомов – нежеланием жить, потерей интереса к окружающему миру, быстрой утомляемостью и многим другим. Если вы обнаружили
    http://konsay.ru/2018/02/02/kak-izbavitsya-ot-depressii/

    (Visited 10 times, 1 visits today)

    Кадр из фильма "Ешь, молись, люби"

    Примером этого является мой слоган: «Нет диагноза депрессия, есть диагноз отсутствие любви!», который разлетелся через мужчин и женщин за несколько дней.

    В чём же парадокс этого чувства. А всё просто, любовь начинается с самого человека. Банально - может быть, общая фраза - согласна! Я постараюсь передать смысл, чтобы ту самую общую фразу раскрыть.

    Начнём с науки

    У каждого человека есть базовые потребности, без реализации которых он просто умирает. Такие как еда, вода, туалет, сон. Если человек не будет есть - он умрет, спать - также. Так вот к этим же базовым потребностям относятся любовь и одобрение. Мы социальные, мы не можем жить без общества, нравится нам оно или нет. И если мы не получаем одобрения, мы так же начинаем гибнуть, как и без воды.

    Каждую базовую потребность человек должен реализовать сам: как бы я ни любила, я не смогу за кого-то поесть. Любовь и одобрение, изначально нужно научится получать к самому себе , и только потом, так же как и еду, разделить с кем-то.

    С чего начать? С того, что личность развивается в трёх направлениях: телесно, эмоционально и мысленно.

    Человек, который игнорирует хотя бы одну из этих областей развития, вряд ли сможет чувствовать себя спокойно и уверено, а значит есть большой риск искать это спокойствие где-то. И это большой риск, быть всегда в зависимости от того, кто даёт это спокойствие.

    Тело

    Тело - это дом нашей души. Конечно, сегодня грех жаловаться, есть огромная индустрия и масса возможностей держать своё тело в тонусе. Есть один минус. Тонус-это напряжение, а телесное напряжение-это напряженные чувства и мысли.

    Если хотя бы раз в день, мы бы говорили с телом и сделали то, что оно хочет. Нельзя только использовать тело, нужно периодически, а в среднем 2 часа в неделю доставлять ему удовольствие, релакс, для того, чтобы восстанавливать ресурсы.

    Эмоциональная сторона вопроса

    Сразу скажу - самая сложная. Большинство людей, которые обращались ко мне за помощью, на вопрос: «Что Вы сейчас чувствуете?», вместо чувств или эмоций, констатируют свои мысли!

    Никогда, никогда мысли не заменят чувства. Мы можем игнорировать эмоции, контролировать их, но они нигде не растворятся, они есть и они часть нашего организма, нашей жизни. Когда природа создавала нашу психику, видимо она не предусмотрела, что какие-то чувства плохие, а какие-то хорошие. Каждое общество использует свои представления о нравственности и морали. Например, сегодня нужно быть позитивным. Бред. Сегодня и всегда нужно быть собой, не исключая злости и грусти, разочарования и трепета…

    Исключение каких-то эмоций делает жизнь неполноценной. Я не призываю прямо сейчас начать всех ненавидеть или выражать злость. Я призываю к честности перед самим собой.

    Я злюсь!
    -Почему?
    -Потому что мне страшно.
    -Чего я боюсь?
    -Остаться не у дел.
    -Что произойдёт, если меня уволят? И так далее.

    Вот и подошли к мыслям, к единственной данности, которую человек может контролировать. Знаешь, почему трудно контролировать мысли, потому что мы их не видим. В мыслях очень легко потеряться, поддаться им. Чаще всего так бывает, когда у человека нет цели и наоборот, цель превалирует над самой жизнью. Для того, чтобы избежать потерь, хотя бы раз в неделю спросите себе: Зачем я живу? Как я живу? Кто меня окружает? и Что я могу сделать, чтобы изменить свою жизнь, потому что никто, кроме тебя этого не знает и не сделает!

    Я искренне желаю всем вам радости и любви.

    Будьте счастливы!

    I. OБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ДЕПРЕССИИ

    Депрессия - болезнь нашего времени

    Исследования во всех странах мира показывают: депрессия, подобно сердечно-сосудистым заболеваниям, становится наиболее распространенным недугом нашего времени. Это распространенное расстройство, которым страдают миллионы людей. По данным разных исследователей, им страдает до 20% населения развитых стран.

    Депрессия - серьезное заболевание, которое резко снижает трудоспособность и приносит страдание как самому больному, так и его близким. К сожалению, люди очень мало осведомлены о типичных проявлениях и последствиях депрессии, поэтому многим больным оказывается помощь, когда состояние принимает затяжной и тяжелый характер, а иногда - и вовсе не оказывается. Практически во всех развитых странах службы здравоохранения озабочены сложившейся ситуацией и прикладывают усилия по пропаганде сведений о депрессии и способах ее лечения.

    Депрессия - болезнь всего организма. Типичные признаки депрессий

    Проявления депрессии очень разнообразны и варьируют в зависимости от формы заболевания. Перечислим наиболее типичные признаки этого расстройства:

    Эмоциональные проявления

    * тоска, страдание, угнетенное, подавленное настроение, отчаяние

    * тревога, чувство внутреннего напряжения, ожидание беды

    * раздражительность

    * чувство вины, частые самообвинения

    * недовольство собой, снижение уверенности в себе, снижение самооценки

    * снижение или утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий

    * снижение интереса к окружающему

    * утрата способности переживать какие-либо чувства (в случаях глубоких депрессий)

    * депрессия часто сочетается с тревогой о здоровье и судьбе близких, а также со страхом показаться несостоятельным в общественных местах

    Физиологические проявления

    * нарушения сна (бессонница, сонливость)

    * изменения аппетита (его утрата или переедание)

    * нарушение функции кишечника (запоры)

    * снижение сексуальных потребностей

    * снижение энергии, повышенная утомляемость при обычных физических и интеллектуальных нагрузках, слабость

    * боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (например, в сердце, в области желудка, в мышцах)

    Поведенческие проявления

    * пассивность, трудности вовлечения в целенаправленную активность

    * избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям)

    * отказ от развлечений

    * алкоголизация и злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение

    Мыслительные проявления

    * трудности сосредоточения, концентрации внимания

    * трудности принятия решений

    * преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, о мире в целом

    * мрачное, пессимистическое видение будущего с отсутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни

    * мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии)

    * наличие мыслей о собственной ненужности, незначимости, беспомощности

    * замедленность мышления

    Для постановки диагноза "депрессия" необходимо, чтобы часть перечисленных симптомов сохранялась не менее двух недель.

    Депрессию нужно лечить

    Депрессия зачастую воспринимается как самим больным, так и окружающими как проявление плохого характера, лени и эгоизма, распущенности или природного пессимизма. Следует помнить, что депрессия - не просто плохое настроение (см. проявления выше), а заболевание, которое требует вмешательства специалистов и достаточно хорошо поддается лечению. Чем раньше поставлен правильный диагноз и начато правильное лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление, на то, что депрессия не повторится вновь и не примет тяжелой формы, сопровождающейся желанием покончить с собой.

    Что обычно мешает людям обратиться за помощью по поводу депрессии?

    Часто люди боятся обратиться к специалисту по психическим расстройствам из-за предполагаемых негативных последствий:

    1) возможных социальных ограничений (постановка на учет, запрет на вождение автотранспорта и выезд за границу);

    2) осуждения в случае, если кто-то узнает, что пациент лечится у психиатра;

    3) опасения негативного влияния медикаментозного , в основе чего лежат широко распространенные, но не верные представления о вреде психотропных средств.

    Зачастую люди не обладают нужной информацией и неправильно понимают природу своего состояния. Им кажется, что если их состояние связано с понятными жизненными трудностями, то это не депрессия, а нормальная человеческая реакция, которая пройдет самостоятельно. Нередко бывает и так, что физиологические проявления депрессии способствуют формированию убеждения о наличии серьезных соматических заболеваний. Это является поводом для обращения к врачу-терапевту.

    80% больных депрессией первоначально обращаются за помощью к врачам общей практики, при этом правильный диагноз устанавливается примерно 5% из них. Адекватную терапию получает еще меньшее число пациентов. К сожалению, на обычном приеме в поликлинике не всегда можно разграничить физиологические проявления депрессий и наличие истинного соматического заболевания, что ведет к постановке неверного диагноза. Пациентам назначают симптоматическую терапию (лекарства "для сердца", "для желудка", от головной боли), но улучшения не наступает. Возникают мысли о тяжелом, нераспознанном соматическом заболевании, что по механизму порочного круга ведет к утяжелению депрессии. Пациенты тратят много времени на клинические и лабораторные обследования, и, как правило, попадают к психиатру уже с тяжелыми, хроническими проявлениями депрессии.

    II. НАУЧНЫЕ ЗНАНИЯ О ДЕПРЕССИИ

    Основные виды депрессий

    Часто депрессии возникают на фоне стрессов или длительно существующих тяжелых травмирующих ситуаций. Иногда они возникают без видимых причин. Депрессия может сопутствовать соматическим заболеваниям (сердечно-сосудистым, желудочно-кишечным, эндокринным и т.д.). В таких случаях она существенно утяжеляет течение и прогноз основного соматического заболевания. Однако при своевременном выявлении и лечении депрессии отмечается быстрое улучшение психического и физического самочувствия.

    Депрессии могут возникать в виде единичных, разных по тяжести эпизодов болезни или протекать длительно в виде повторяющихся обострений.

    У некоторых пациентов депрессия носит хронический характер - продолжается в течение многих лет, не достигая значительной тяжести.

    Иногда депрессия ограничивается в основном телесными симптомами без отчетливых эмоциональных проявлений. При этом клинические и лабораторные обследования могут не выявлять каких-либо органических изменений. В таких случаях необходима консультация врача-психиатра.

    Современные представления о причинах депрессий

    Био-психо-социальная модель депрессий

    Современная наука рассматривает депрессию как заболевание, в происхождение которого вносят вклад разные причины или факторы - биологические, психологические и социальные.

    Биология депрессий

    К биологическим факторам депрессий относят, прежде всего, специфические нарушения нейрохимических процессов (обмена нейромедиаторов, таких как серотонин, норадреналин, ацетилхолин и др.). Эти нарушения, в свою очередь, могут быть наследственно обусловлены.

    Психология депрессий

    Научные исследования выявили следующие психологические факторы депрессий:

    * особый стиль мышления, т.н. негативное мышление, для которого характерна фиксация на отрицательных сторонах жизни и собственной личности, склонность видеть в негативном свете окружающую жизнь и свое будущее

    * специфический стиль общения в семье с повышенным уровнем критики, повышенной конфликтностью

    * повышенное число стрессогенных жизненных событий в личной жизни (разлуки, разводы, алкоголизация близких, смерть близких)

    * социальная изоляция с малым числом теплых, доверительных контактов, которые могли бы служить источником эмоциональной поддержки

    Социальный контекст депрессий

    Рост депрессий в современной цивилизации связывают с высоким темпом жизни, повышенным уровнем ее стрессогенности: высокой конкурентностью современного общества, социальной нестабильностью - высоким уровнем миграции, трудными экономическими условиями, неуверенностью в завтрашнем дне. В современном обществе культивируется целый ряд ценностей, обрекающих человека на постоянное недовольство собой - культ физического и личностного совершенства, культ силы, превосходства над другими людьми и личного благополучия. Это заставляет людей тяжело переживать и скрывать свои проблемы и неудачи, лишает их эмоциональной поддержки и обрекает на одиночество.

    III. ПОМОЩЬ ПРИ ДЕПРЕССИЯХ

    Современный подход к лечению депрессий предполагает комбинацию различных методов - биологической терапии (медикаментозной и не медикаментозной) и психотерапии.

    Медикаментозное лечение

    Назначается пациентам с легкими, умеренными и тяжелыми проявлениями депрессии. Необходимым условием эффективности лечения является сотрудничество с врачом: строгое соблюдение предписанного режима терапии, регулярность визитов к врачу, подробный, откровенный отчет о своем состоянии и жизненных затруднениях.

    Антидепрессанты.

    Правильная терапия позволяет в большинстве случаев полностью избавиться от симптомов депрессии. Депрессия требует лечения у специалистов. Основным классом лекарственных препаратов для лечения депрессий являются антидепрессанты. В настоящее время существуют различные препараты этой группы, из них трициклические (амитриптилин, мелипрамин) и используются уже с конца 50-х годов. В последние годы число антидепрессантов значительно увеличилось.

    Основными преимуществами антидепрессантов новых поколений являются улучшение переносимости, уменьшение побочных действий, снижение токсичности и высокая безопасность при передозировке. К новым антидепрессантам относятся флуоксетин (прозак, профлузак), сертралин (золофт), циталопрам (ципрамил), пароксетин (паксил), флувоксамин (феварин), тианептин (коаксил), миансерин (леривон), моклобемид (аурорикс), милнаципран (иксел), миртазапин (ремерон) и др. Антидепрессанты являются безопасным классом психотропных лекарственных препаратов при правильном их применении согласно рекомендации врача. Доза препарата определяется индивидуально для каждого пациента. Необходимо знать, что терапевтический эффект антидепрессантов может проявляться медленно и постепенно, поэтому важно позитивно настроиться и ждать его появления.

    Антидепрессанты не вызывают привыкания и развития синдрома отмены в отличие от препаратов класса бензодиазениновых транквилизаторов (феназепам, реланиум, элениум, тазепам и др.) и широко используемых в нашей стране корвалола, валокордина. Кроме того, бензодиазепиновые транквилизаторы и фенобарбитал, входящие в состав корвалола и валокордина при длительном применении снижают чувствительность к другим психофармакологическим средствам.

    Основные этапы терапии.

    1. Определение тактики лечения: выбор антидепрессанта с учетом основных симптомов депрессии у каждого пациента, подбор адекватной дозы препарата и индивидуальной схемы лечения.

    2. Проведение основного курса терапии, направленного на уменьшение симптомов депрессии вплоть до их исчезновения, восстановление прежнего, свойственного пациенту уровня активности.

    3. Проведение поддерживающего курса терапии в течение 4-6 и более месяцев после общей нормализации состояния. Этот этап направлен на профилактику обострения заболевания.

    Что обычно мешает проведению медикаментозного лечения:

    1. Неправильное представление о природе депрессии и о роли медикаментозного лечения.

    2. Распространенное неверное представление о безусловном вреде всех психотропных препаратов: возникновение зависимости от них, отрицательное влияние на состояние внутренних органов. Многие пациенты уверены, что лучше страдать от депрессии, чем принимать антидепрессанты.

    3. Многие пациенты прерывают прием при отсутствии быстрого эффекта или же нерегулярно принимают лекарства.

    Важно помнить, что проведены многочисленные исследования, подтверждающие высокую эффективность и безопасность современных антидепрессантов. Урон, наносимый депрессией эмоциональному и материальному благополучию человека, по тяжести несопоставим с незначительными и легко устранимыми побочными эффектами, которые иногда возникают при применении антидепрессантов. Следует помнить, что терапевтический эффект антидепрессантов нередко наступает только через 2-4 недели после начала приема.

    Психотерапия

    Психотерапия является не альтернативой, а важным дополнением к медикаментозному лечению депрессий. В отличие от медикаментозного лечения психотерапия предполагает более активную роль пациента в процессе лечения. Психотерапия помогает больным развить навыки эмоциональной саморегуляции и в дальнейшем более эффективно справляться с кризисными ситуациями, не погружаясь в депрессию.

    В лечении депрессий как наиболее эффективные и научно обоснованные зарекомендовали себя три подхода: психодинамическая психотерапия, поведенческая психотерапия и когнитивная психотерапия.

    Согласно психодинамической терапии, психологической основой депрессии являются внутренние бессознательные конфликты. Например, желание быть независимым и одновременное желание получать в большом объеме поддержку, помощь и заботу от других людей. Другим типичным конфликтом является наличие интенсивного гнева, обиды на окружающих в сочетании с потребностью быть всегда добрым, хорошим и сохранять расположение близких. Источники этих конфликтов лежат в истории жизни пациента, которая становится предметом анализа в психодинамической терапии. В каждом индивидуальном случае может быть свое уникальное содержание конфликтующих переживаний, и поэтому необходима индивидуальная психотерапевтическая работа. Цель терапии - осознание конфликта и помощь в его конструктивном разрешении: научиться находить баланс независимости и близости, развить способность конструктивно выражать свои чувства и сохранять при этом отношения с людьми. Поведенческая психотерапия направлена на разрешение текущих проблем пациента и снятие поведенческих симптомов: пассивность, отказ от удовольствий, монотонный образ жизни, изоляцию от окружающих, невозможность планирования и вовлечения в целенаправленную активность.

    Когнитивная психотерапия представляет собой синтез обоих вышеназванных подходов и соединяет в себе их преимущества. Она сочетает работу с актуальными жизненными трудностями и поведенческими симптомами депрессии и работу с их внутренними психологическими источниками (глубинными представлениями и убеждениями). В качестве основного психологического механизма депрессии в когнитивной психотерапии рассматривается т.н. негативное мышление, которое выражается в склонности депрессивных больных рассматривать все происходящее с ними в негативном свете. Изменение такого способа мышления требует тщательной индивидуальной работы, которая направлена на развитие более реалистичного и оптимистичного взгляда на себя, на мир и на будущее.

    Дополнительными формами психотерапии депрессий являются семейное консультирование и групповая психотерапия (но не любая, а специально направленная на помощь депрессивным пациентам). Их привлечение может оказать существенную помощь в лечении и реабилитации.

    Что обычно препятствует обращению за психотерапевтической помощью?

    1. Низкая информированность людей о том, что такое психотерапия.

    2. Страх посвящения постороннего человека в личные, интимные переживания.

    3. Скептическое отношение к тому, что "разговоры" могут дать ощутимый лечебный эффект.

    4. Представление о том, что с психологическими трудностями нужно справляться самому, а обращение к другому человеку является признаком слабости.

    В современном обществе психотерапия является признанным, эффективным методом помощи при различных психических нарушениях. Так, курс когнитивной психотерапии значительно снижает риск повторения депрессии. Современные методы психотерапии ориентированы на краткосрочную (10-30 сеансов в зависимости от тяжести состояния) эффективную помощь. Вся информация, которую психотерапевт получает на сеансе, строго конфиденциальна, и остается в тайне. Профессиональный психотерапевт специально подготовлен к работе с тяжелыми переживаниями и трудными жизненными ситуациями других людей, он умеет их уважать и оказывать помощь в совладании с ними. У каждого человека в жизни бывают ситуации (например, такие как болезнь), с которыми он не может справиться самостоятельно. Умение обратиться за помощью и принять ее является признаком зрелости и рациональности, а не слабости.

    Помощь близких людей в преодолении депрессий

    Поддержка близких людей, даже когда больной не выражает заинтересованности в ней, очень важна для преодоления депрессии.

    В связи с этим можно дать следующие советы родственникам больных:

    * помните, что депрессия - это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коeм случае нельзя погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больному, что депрессия - это преходящее эмоциональное состояние

    * исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больного. Старайтесь дать понять больному, что его состояние - это не его вина, а беда, что он нуждается в помощи и лечении

    * старайтесь не концентрироваться на болезни близкого человека и привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. По возможности старайтесь вовлечь больного в какую-то полезную активность, а не отстранять его от дел.

     ( Победишь.ру 403 голоса : 4.28 из 5 )

    К.п.н. А.Б. Холмогорова, к.м.н. Т.В. Довженко, к.п.н. Н.Г. Гаранян

    Московский НИИ психиатрии МЗ РФ

    Предыдущая беседа

    Как известно любовь – удивительное и прекрасное чувство, не имеющее аналогов, а, следовательно, еще и по-настоящему уникальное. Любовь нельзя внушить, завоевать, потребовать, купить или по своему желанию приобрести каким-либо другим доступным способом. Ко всем она, как правило, приходит неожиданно, наполняя жизнь новым смыслом, яркими, чудесными эмоциями и заставляя человека меняться, к сожалению, далеко не всегда в лучшую сторону. Дело в том, что для некоторых влюбленных это чувство, вскоре после возникновения, из счастливого дара превращается в непосильную ношу, способную довести ее обладателя даже до депрессии крайне тяжелой формы. Конечно, подобному феномену имеется вполне разумное объяснение и на сегодняшний день самыми распространенными причинами депрессии у влюбленных являются следующие факторы:

    Отсутствие взаимности. Наверное, всем знакомы слова некогда весьма популярной песни из фильма «Большая перемена» — «мы выбираем, нас выбирают, как это часто не совпадает». К сожалению, каждое слово в этой короткой строчке – правда, примириться с которой влюбленному человеку невероятно трудно. Безответное чувство приносит страдания, облегчить которые не помогают никакие средства. Остается только уповать на время и надеяться, что оно и правда, лучший лекарь.
    Боязнь расставания. Любому человеку свойственно переживать за свои отношения, а если человек этот к тому же отчаянно влюблен и его чувства не остались без взаимности – волнение, соответственно, усиливается. С одной стороны ничего страшного в подобной обеспокоенности нет, но если она переходит границы разумного, превращаясь в навязчивую идею – самое время «бить тревогу». Ведь человек, который безосновательно опасается близящегося расставания, поневоле начинает требовать от объекта своей страсти все новых и новых гарантий того, что его страхи пусты и беспочвенны. Только, увы, для впавшего в депрессию влюбленного никакие заверения уже не будут достаточно убедительны.

    Ревность, сводящая с ума. Недаром говорят, что доверие – основа крепких и долгих отношений. Там, где ему нет места, воцаряется другое, менее позитивное чувство, имя которому – ревность. Влюбленный человек, страдающий частыми приступами ревности, расположен к депрессивным состояниям более чем кто-либо. К тому же он, как это ни прискорбно, представляет настоящую угрозу для безопасности своей второй половины, ведь согласно статистике практически 20 % всех бытовых преступлений совершается исключительно на почве ревности.

    К сожалению, последствия депрессии одолевающей влюбленного человека могут быть весьма плачевными. Любовь надолго не задерживается там, где на ее место постоянно претендуют разные фобии. Ведь изначально она нацелена приносить счастье, а значит, не справляясь с поставленной задачей, постепенно саморазрушается, оставляя вместо себя лишь тень, мимолетный призрак некогда крепкого и сильного чувства. Желая избежать столь печального финала, влюбленные должны научиться, полностью осуществлять контроль над собой и своими эмоциями. Необходимо помнить, что:

    • Пути любви тоже неисповедимы и подобно тому, как вслед за ночью приходит день, за безответным чувством может прийти взаимное. Главное не предаваться унынию, остерегаться отчаяния и всегда верить в то, что завтра будет куда лучше, чем вчера.
    • Бояться будущего, значит, навсегда увязнуть в прошлом. Однако оставаясь там можно пропустить немало интересного и более того, навсегда распрощаться с надеждой, когда-нибудь окончательно искоренить свои страхи.
    • Ревность – прямой путь к самоуничтожению, идти по нему, значит, обрекать свою любовь на бессмысленные и беспощадные муки. Выдержит ли она – вопрос времени, только вот стоит ли испытывать судьбу?!