Норма мочеиспускания в сутки у женщин. Основные причины частого мочеиспускания

Что может вызывать частое мочеиспускание? Какое количество мочеиспусканий является нормой? Что является причиной отклонений в организме? Это те вопросы, с которыми большинство людей сталкивается в различные периоды жизни.

Здоровый взрослый человек процесс мочеиспускания контролирует при помощи нервных систем - центральной, вегетативной и соматической. У женщин моча выходит через вульву, а у мужчин - через половой член.

Сколько раз в день должен человек ходить в туалет «по маленькому», чтобы это была норма? Здоровый организм за сутки выделяет около 1,5 - 2 литров мочи, что в процентном соотношении представляет около 75% от общего объема всей принятой за день жидкости. Нормальными считаются мочеиспускания 4-7 раз за сутки, в ночное время не более 1 раза. Но в случае, когда человек выпивает большое количество жидкости за день, то и частота мочеиспусканий может изменяться в большую сторону.

В случае, когда частые позывы к мочеиспусканию не имеют логического объяснения, то можно говорить о возможном развитии патологических изменений или серьезного заболевания. В любом случае такие симптомы требуют немедленного обращения к врачу за консультацией.

Учитывая, что строение и у мужчин, разное, то и частые позывы могут указывать на серьезные заболевания, которые характерны только для конкретного пола. Настоящую причину можно выяснить только при обращении к специалисту и диагностическом исследовании организма.

  • Уретрит.

Это заболевание, которое спровоцировано инфекцией в мочеиспускательном канале. Такие проблемы возникают достаточно часто, так как длина уретры у мужчины большая и одновременно выполняет несколько функций - мочеотделение и выведение эякулята. Такие физиологические особенности чаще всего становится причиной частых инфекционных заболеваний у мужчин.

  • Простатит.

Это заболевание, при котором происходит воспаление предстательной железы. Причинами в большинстве случаев становятся инфекции. Если не начать своевременное лечение, то простатит переходит в хроническую форму и мужчина страдает от него до конца своих дней.

К большому сожалению, многие мужчины после обращения к врачу и получения списка назначений первые несколько дней соблюдают все предписания, но при облегчении симптомов не доводят терапевтический курс до конца. Это влечет перерождение в хроническую форму, и частые позывы к мочеиспусканию будут мучить до конца дней.

Симптомы простатита включают скудные отделения мочи, при этом присутствуют постоянные позывы. Могут беспокоить рези или жжение во время выделения мочи.

  • Аденома.

Это доброкачественная опухоль простаты, которая из-за своего стремительного роста сдавливает мочеиспускательный канал. В таких случаях мужчины ощущают учащенное мочеиспускание, но при этом остается постоянное чувство неопорожненного мочевого пузыря.

Аденома всегда характеризуется вялой и прерывистой струей, некоторые мужчины указывают на , которое больше проявляется в ночное время.

Как показывает медицинская практика, это заболевание чаще диагностируется в преклонном возрасте, молодые мужчины с ним сталкиваются в единичных случаях.

Диагностика и лечение

В случае, если мужчина ощущает частое мочеиспускание на протяжении нескольких дней, то необходимо срочно обратиться к врачу. Специалист проанализирует образ жизни больного, так как причинами могут быть банальные физиологические изменения, которые не требуют лечения. Также специалист обязательно поинтересуется интимной жизнью больного, особенно если обильное мочеиспускание сопровождается странными выделениями независимо от времени, узнает, имеются ли месячные у женщины. Если у человека имеется частое мочеиспускание, будут назначены следующие анализы:

  1. Клинический анализ крови. Он позволит определить наличие воспалительных процессов в организме и их характер (инфекционный или неинфекционный).
  2. Биохимический анализ крови.
  3. . По нему можно судить о наличие заболеваний мочевыводящих путей.
  4. и почек. Здесь крайне важно исключить воспалительные процессы в этих органах.
  5. . Он позволяет подтверждать или исключать урогенитальные инфекции.
  6. КТ. В случае диагностирования опухолевых образований, камней в почках или мочевыводящих путях может проводиться такое обследование.

Когда все анализы сделаны, специалист может судить о развитии определенного заболевания. Лечение будет полностью зависеть от причины, которая вызвала такие симптомы. Чаще всего используются такие лекарственные препараты:

  • мочегонные средства, которые помогают выводить бактериальные токсины наружу;
  • если необходимо разрушить камни или кристаллы, то могут применяться препараты для изменения рН мочи;
  • антибиотики используются в случае лечения урогенитальных инфекций;
  • уроантисептики используются в качестве бактерицидного средства;
  • противовирусные препараты в случае обострения вирусной инфекции;
  • если причины - простатит или аденома, то используются блокаторы альфа-адренорецепторы.

Проблемы мочеиспускания у детей

Варьируется в зависимости от возраста. Во время первых месяцев жизни норма составляет до 25 раз за сутки, к году количество мочеиспусканий уменьшается до 15 раз. С 1 до 3 лет - это 4-10 раз за сутки, с 6 лет - норма полностью совпадает со взрослым человеком.

В случае увеличения количества раз можно уже смело говорить, что у ребенка частое мочеиспускание. Впадать сразу в панику не стоит. Необходимо проконсультироваться с врачом, проанализировать изменения в режиме дня малыша, питании, внешней среды. Такие причины могут провоцировать учащенное мочеиспускание, но оно быстро приходит в норму. Но также стоит помнить, что такие проявления могут быть симптомом развития серьезного заболевания.

Самыми часто диагностируемыми заболеваниями у детей считаются:

  • Пиелонефрит.

Это заболевание, которое поражает почку в соединительных структурах. Частое мочеиспускание будет лишь одним из немногих симптомов. Дети при развитии заболевания жалуются на сильную слабость, отказываются от еды, появляется тошнота, боли в животе, рвота, может подниматься высокая температура.

  • Патологические процессы в эндокринной системе.

Учащенное мочеиспускание может быть первым сигналом развития сахарного диабета. На первых этапах развития заболевания дети ощущают постоянную жажду, требуют большое количество воды, что и провоцирует мочеиспускание. Дети, которых начинает развиваться сахарный диабет, также склонны к частым проявлениям конъюнктивита глаз, кожному зуду, образованию гнойных фурункулов.

  • Патологические процессы в нервной системе.

Так как за опорожнение мочевого пузыря отвечает нервная система, то при нарушении цепочки импульсов, опорожнение может происходить произвольно, при этом объем мочи будет разным. У одних детей - это учащенное мочеиспускание в небольших количествах, у других - недержание мочи.

Такие же реакции нервной системы могут возникать из-за перенесенных травм, образования опухолей в головном мозге, воспалительных процессов в спинном мозге.

  • Психосоматические нарушения, неврозы.

Детские организм часто перевозбуждается, что приводит к физиологической поллакиурии. Если нарушения связаны с перенесенным или полученным внезапно стрессом, то нормальное мочеиспускание восстановится за несколько недель, если причинами являются вегетососудистая дистония, неврастения, то вернуть все в норму получится только после лечения у невропатолога и психотерапевта.

Учащенное мочеотделение у женщин

Причины частого мочеиспускания могут быть вызваны банальными физиологическими нарушениями: изменением режима дня, диета, введение в пищу определенных продуктов, которые вызывают усиленное выведение жидкости наружу.

Но в большинстве случаев изменение нормы выделения мочи свидетельствует о развитии серьезного заболевания в женском организме.

Самыми частыми проблемами являются:

  • Гормональные и возрастные изменения.

Нарушения гормонального фона, вызванное развитием сахарного диабета, может сопровождаться частым мочеиспусканием, но при этом женщины ощущают слабость, постоянную сухость во рту, постоянное желание кушать. Такие проблемы больше характерны для женщин в период менопаузы.

  • Опущение матки.

С этой проблемой больше сталкиваются женщины в преклонном возрасте. Диагностировать опущение матки на ранних этапах удается в редких случаях, так как оно никак не беспокоит женщину, а только сопровождается неприятным симптомом - частым мочеиспусканием. Женщины не обращают внимание на такие проявления и считают, что это норма.

  • Миома матки.

Это доброкачественное образование в полости матки, которое провоцирует резкое увеличение в размерах самого органа. Из-за таких процессов происходит сдавливание всего, что окружает матку, в этот круг попадает и мочевой пузырь.

Миома матки на ранних стадиях абсолютно не беспокоит женщину, и только симптом частого мочеиспускания сможет насторожить женщину и заставит обратиться к врачу за консультацией.

  • Беременность.

У женщин частое мочеиспускание может появляться во время беременности. Любой гинеколог скажет, что это норма. В первом триместре у женщины идет активная фаза гормональной перестройки, которая и вызывает частые позывы к мочеиспусканию. В последнем триместре матка увеличивается значительно в размерах и сдавливает все органы вокруг. Это вызывает постоянное ощущение сдавливания мочевого пузырь, дискомфорт и желание постоянно опорожниться.Но ни одно из таких состояний не требует лечения, так как с родами все органы станут на место, дискомфорт пройдет сам собой.

  • Патологические изменения в сердечно-сосудистой системе.

При сбоях в работе сердечно-сосудистой системы частые мочеиспускания беспокоят чаще ночью, чем днем. В дневное время позывы беспокоят после активных физических нагрузок. Но при этом обязательно появляется отечность ног, которая исчезает после отдыха или сна.

В качестве лечения у женщин может использоваться заместительная гормональная терапия, если причиной стали нарушения в работе щитовидной железы, яичников.

Если симптоматика вызвана инфекцией, то рекомендуются дезинтоксикационные препараты. Если причинами частого мочеиспускания стали физиологические нарушения, то достаточно пересмотреть свой рацион, изменить питание, уменьшить количество выпиваемой жидкости, и в течение нескольких дней весь процесс станет в норму.

Если причинами неприятных проявлений стали неврозы, депрессивные состояния, то успокоительные препараты, чай из мяты помогут быстро расслабиться и избавиться от них.

Заключение

Частое мочеиспускание - это неприятный симптом, который может быть первым сигналом развития серьезного заболевания в организме любого человека. Поэтому только своевременная диагностика и обращение к специалисту, правильное лечение позволят предотвратить фатальные последствия.

Для здорового человека нормальной считается частота мочеиспускания от одного до восьми раз в сутки. При возникновении потребности делать это более часто, просыпаться среди ночи, чтобы справить нужду, нужно задуматься о проблемах с мочеиспусканием.

Исключение можно сделать для лиц преклонного возраста. Для них это считается нормой.

В данной статье описываются причины частых позывов к мочеиспусканию, а также лечение и профилактика различных болезней, связанных с этим.

Если постоянно хочется писать, причины возникновения этого ощущения довольно обширны. Часто эти ощущения свидетельствует о возникновении заболевания. Причем такие симптомы могут появляться у мужчин и у женщин. Они могут болеть как одинаковыми, так и совершенно разными болезнями.

Избавиться от этого неприятного состояния можно. Для этого нужно определить причины его возникновения. Сделать это может только доктор. Он назначит проведение специальных исследований, которые позволять правильно подобрать лечение. Можно, конечно, попробовать лечиться самостоятельно, но неизвестно к чему это приведет.

Перечислим основные причины, почему постоянно хочется писать:

  • прием мочегонных средств;
  • употребление продуктов, которые содержат вещества, способствующие мочеиспусканию. К таким продуктам относят некоторые фрукты, овощи и ягоды;
  • инфекционное поражение мочевыводящих органов;
  • развитие сахарного диабета;
  • гормональные нарушения;
  • , который связан с поражением нервной системы;
  • воспаление предстательной железы (встречается только у мужчин);
  • воспаление детородных органов у женщин;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования в мочевом пузыре могут действовать в качестве раздражители на его стенки;
  • мочекаменная болезнь. также действуют раздражающе на его стенки;
  • синдром гиперактивного мочевого пузыря (часто сокращается).

Все воспалительные заболевания вызываются условно-патогенной микрофлорой половой системы или патогенными микроорганизмами. Под действием определенных факторов их количество увеличивается, что вызывает проблемы со здоровьем.

Курение и другие вредные привычки – распространенные причины воспаления мочевого пузыря

Факторами, приводящими к развитию воспалительного процесса, являются:

  • вредные привычки;
  • переохлаждение;
  • отсутствие личной гигиены;
  • пониженный иммунитет;
  • хронические заболевания.

У мужчин

Явление, что постоянно хочется писать мужчина, достаточно распространенное.

Чувство, что постоянно хочется писать, может возникать по следующим причинам:

  • наличие инфекций (писать хочется часто, даже после полного опорожнения пузыря);
  • сахарный диабет;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь.

Диагностировать такие заболевания может только квалифицированный специалист. Поскольку симптомы у всех болезней схожи, требуется пройти полное медицинское обследования для установления точной причины. Обязательно нужно сдать анализы крови и мочи.

С возрастом мужчины более часто посещают туалет по малой нужде. У них появляются ночные позывы. Мужской организм в преклонном возрасте начинает работать иначе. Он перерабатывает жидкость во сне. Однако если в течение ночи мужчине хочется писать более двух раз, ему стоит задуматься и внимательно отнестись к этой проблеме.

У женщин

Женщины также подвержены проблемам с мочеиспусканием, как и мужчины. Если возникает ощущение, что постоянно хочется писать, у женщин без боли или с ней, зачастую причиной становятся всевозможные инфекционные заболевания половой системы.

В урологии выделяют целый ряд причин, почему постоянно хочется писать женщинам:

  • опущения мочевого пузыря;
  • реактивный артрит;
  • наличие или ;
  • новообразования в мочевыводящих каналах или мочевом пузыре.
Стоит незамедлительно обратиться к врачу, если во время менструации проблемы с частым посещением туалета обостряются.

При беременности

Женский организм имеет несколько особенностей, которые напрямую связаны с возможностью рождения детей.

Во время беременности происходят изменения, которые влияют на все внутренние органы, в том числе и на систему мочеиспускания.

Если постоянно хочется писать при беременности, это считается нормальным состоянием беременной женщины.

Хотя если они сопровождаются другими неприятными симптомами, это может свидетельствовать о некоторых нарушениях. После родов все процессы приходят в норму и мочеиспускание восстанавливается.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Поставить какой-то конкретный диагноз может только врач. Перед этим он проведет диагностические мероприятия. Кроме постоянного желания пописать есть еще определенные сопутствующие симптомы, которые могут служить предупреждением о проблемах с внутренними органами.

Если постоянно кажется, что хочется писать, обязательно стоит насторожиться в следующих случаях:

  • присутствует ;
  • наличие ложных позывов;
  • зуд в области половых органов;
  • недержание мочи;
  • повышение температуры тела;
  • присутствие крови и .

Болевые ощущения внизу живота

Внешний вид мочи также может о многом рассказать. Если присутствует кровь, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Этот симптом свидетельствует о серьезных проблемах.

Лечение

Что делать если постоянно хочется писать? Качественное лечение производиться только у профессионалов. Как в частных, так и в государственных медицинских учреждениях есть такие специалисты – .

Они диагностируют заболевание, назначат эффективное лечение, проведут комплекс реабилитационных мероприятий. Без предварительной диагностики нельзя подобрать эффективное лечение, назначить лекарства.

Воспалительные процессы в обязательном порядке требуют применения антибиотиков, которые прописывать врач. После их приема назначаются препараты, нормализующие микрофлору в организме.

Также врачи могут назначать нестероидные противовоспалительные средства, снижающие температуру тела, обладающие болеутоляющим эффектом и устраняющие воспаление. С болевыми ощущениями помогут справиться спазмолитики (Папаверин или ).

Обезболивающие таблетки Папаверин

При мочекаменной болезни применяется . Она осуществляется при помощи хирургического вмешательства, ультразвуком или медикаментами.

При появлении доброкачественных новообразований в мочевом пузыре применяют консервативное лечение (прием препаратов), но этот способ малоэффективен и приводит появлению рецидивов. Так лечат только пациентов, имеющих противопоказания к оперативному вмешательству.

Наилучшие результаты при лечении опухолей показал хирургический метод.

Иногда удаляют не только опухоль, но и часть органа.

Если опухоль злокачественная, то дополнительно назначается курс лучевой и химиотерапии. Это поможет предотвратить рецидивы и возникновение метастазов.

При самостоятельном определении причин возникновения частых позывов нужно проанализировать, прием каких лекарственных препаратов производился в последнее время. Нужно посмотреть в инструкции по применению, нет ли у них мочегонного эффекта.

Стоит обратить внимание на продукты в своем рационе питания, которые также могут обладать мочегонным действием. После такого анализа, исключив вышеперечисленные факторы, нужно обратить внимание, реальны ли позывы или ложны.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий, направленных на предотвращение заболеваний мочеполовой системы, нужно придерживаться следующих рекомендаций и правил:

  • пить больше чистой воды;
  • исключить из рациона вредные продукты;
  • ежедневно производить туалет половых органов;
  • вести здоровый образ жизни без вредных привычек;
  • отказаться от посещения подозрительных бань, бассейнов и других подобных заведений;
  • периодически проводить комплексное обследование организма.

Видео по теме

Причины частого мочеиспускания у женщин:

Важно помнить, что избавиться от частого мочеиспускания можно только после устранения причин заболевания. В результате самостоятельного лечения народными средствами или неполноценной терапии в случае воспалительных заболеваний может развиться недержание мочи или стойкий мышечный гипотонус мочевого пузыря.


У ребенка появилось учащенное мочеиспускание (поллакиурия), и, безусловно, это вызывает тревогу у родителей: не заболел ли ребенок, а если заболел, то чем именно и как его лечить? Как правило, частые позывы в туалет «по-маленькому» связывают с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Однако это далеко не все причины изменений ритма мочеиспусканий в детском возрасте.

Для начала разберемся, какова частота мочеиспускания в норме. У детей этот показатель тесно связан с возрастом:

  • новорожденные и малыши до 6 месяцев мочатся 15-25 раз в сутки;
  • малыши от 6 до 12 месяцев – 15-17 раз;
  • от года до 3 лет – около 10 раз в сутки;
  • от 3 до 7 лет – 7-9 раз;
  • от 7 до 10 лет – 6-7 раз;
  • старше 10 лет – 5-7 раз за сутки.

Более частые походы в туалет – повод задуматься о здоровье ребенка.

Частота мочеиспусканий зависит от возраста.

Физиологическая поллакиурия

В ряде случаев причины учащенного мочеиспускания могут быть вполне безобидными и никак не связанными с болезнями, тогда говорят о наличии физиологической поллакиурии. Физиологическую поллакиурию вызывают следующие факторы:

  1. Употребление большого количества жидкости. Ребенок много пьет, и, естественно, чаще мочится. Мамы и папы, вам следует обратить внимание на причины повышенной потребности в жидкости. Одно дело, если ребенок с детства приучен ежедневно пить воду (чай, соки) или временно чувствует жажду на фоне жары (после физической нагрузки). Но если в вашей семье не принято часто пить воду, а ребенок постоянно ее просит, и при этом много писает – это может свидетельствовать о наличии диабета ( или ).
  2. Прием лекарственных препаратов с мочегонным эффектом. К ним относятся как сами диуретики (мочегонные препараты – фуросемид и др.), так и ряд лекарственных средств из других групп, у которых мочегонное действие является побочным (противорвотные – метоклопрамид; противоаллергические – дифенгидрамин и др.).
  3. Употребление в пищу продуктов и напитков, обладающих мочегонным эффектом (зеленый чай, газированные напитки, кофе, морковный сок, клюква и брусника, арбузы, дыни, огурцы). Часть продуктов оказывает мочегонное действие за счет содержания в них большого количества воды (огурцы, арбуз), другие же учащают мочеиспускание благодаря наличию кофеина (кофеин ускоряет фильтрацию мочи, следовательно, количество образующейся в единицу времени мочи увеличивается и позывы возникают чаще). Клюква и брусника относятся к мягким растительным диуретикам, то есть на фоне съедания одних только ягод (а не питья морсов, компотов или отваров) мочеиспускание учащается лишь слегка.
  4. Переохлаждение: приводит к рефлекторному спазму сосудов почек и ускоренной фильтрации мочи, что сопровождается учащенным мочеиспусканием. После согревания ребенка поллакиурия купируется.
  5. Перевозбуждение и стрессы: на их фоне выделяется адреналин, приводящий одновременно к увеличению продуцирования мочи и повышению возбудимости мочевого пузыря, из-за чего ребенку в туалет хочется часто, даже при неполном пузыре (ребенок мочится маленькими порциями). Состояние временное, проходит самостоятельно после разрешения стрессовой ситуации.

Физиологическая поллакиурия совершенно неопасна, и лечить ее не нужно: ритм мочеиспусканий приходит в норму сразу же после устранения должного фактора. Но зачастую непросто бывает разобраться, является ли учащенное мочеиспускание физиологическим состоянием или это симптом болезни.

Признаки, указывающие на наличие заболеваний:

  1. Учащенное мочеиспускание беспокоит ребенка постоянно или очень часто.
  2. Поллакиурия сопровождается другими расстройствами мочеиспускания (боли, жжение, энурез, резкие позывы и т.д.).
  3. У ребенка отмечаются еще какие-либо симптомы (температура, потливость, слабость, похудание и т.д.).

Болезни и патологические состояния, при которых отмечается учащенное мочеиспускание:

  1. Патология почек, мочевого пузыря и уретры.
  2. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу.
  3. Патология эндокринной системы.
  4. Патология центральной нервной системы.
  5. Сдавление мочевого пузыря извне.
  6. Неврозы и психосоматические нарушения.

Патология почек, мочевого пузыря и уретры

Несахарный диабет развивается при нарушении функции гипоталамуса или гипофиза, которые вырабатывают в том числе гормон вазопрессин. Вазопрессин отвечает за обратное всасывание воды при фильтрации крови через почки. При его недостатке образуется очень много мочи. Несахарный диабет встречается очень редко, но может возникать и в детском возрасте. Главные симптомы несахарного диабета – жажда, полиурия (большое количество мочи) и сопутствующая поллакиурия.

Патология центральной нервной системы

Опорожнение мочевого пузыря происходит под влиянием импульсов, поступающих из головного мозга через спинной мозг к нервным окончаниям в пузыре. Если цепочка импульсов разрывается, опорожнение мочевого пузыря происходит самопроизвольно по мере наполнения – возникают частые мочеиспускания маленькими порциями и недержание мочи. Такое возможно при травмах, опухолях головного и спинного мозга, при воспалительно-дегенеративных заболеваниях спинного мозга.

Сдавление мочевого пузыря извне

При уменьшении объема мочевого пузыря возникает потребность более частого его опорожнения – развивается поллакиурия. Помимо аномалий развития, к уменьшению объема пузыря может приводить сдавление извне: при опухолях в малом тазу, беременности у девочек-подростков.


Неврозы и психосоматические нарушения

Выше отмечалось, что стрессы и перевозбуждение у ребенка провоцируют возникновение физиологической поллакиурии. Точно также поллакиурия развивается в случае наличия у детей неврозов, неврастении и различных психосоматических состояний ( и т.д.). В отличие от физиологической поллакиурии на фоне стресса – временного явления, наблюдающегося в течение 2-4, максимум 10 часов, поллакиурия на фоне неврозов и психосоматики постоянна, хотя может быть и не так ярко выражена. И, конечно, у ребенка обнаруживаются другие симптомы – повышенная нервозность, перепады настроения, плаксивость или агрессивность, фобии и т.д.

Диагностика (выяснение причин поллакиурии)

Если физиологические причины поллакиурии уже исключены, то в дополнение к врачебному опросу и осмотру ребенку обязательно назначают , позволяющий установить самую типичную причину учащенного мочеиспускания – цистит или пиелонефрит.

По общему анализу мочи также могут быть заподозрены другие заболевания почек (гломерулонефриты, мочекаменная болезнь) и .

В зависимости от результата общего анализа мочи врач назначает следующие лабораторные и инструментальные исследования, а также консультации у одного из специалистов (по показаниям):

  • проба Нечипоренко, Аддиса-Каковского (на скрытое воспаление в мочевых путях);
  • проба Зимницкого (для оценки функции почек);
  • биохимический анализ крови (для оценки функции почек и определения уровня глюкозы);
  • УЗИ почек и мочевого пузыря (для визуализации аномалий строения, камней, опухолей, признаков островоспалительного процесса);
  • нагрузочный тест с глюкозой (для выявления скрытого сахарного диабета);
  • исследование гормонов крови;
  • консультация нефролога или эндокринолога, невролога или психиатра, в отдельных случаях – нейрохирурга.

Как правило, эти исследования позволяют достаточно точно поставить диагноз, в дальнейшем для уточнения характера и степени тяжести заболевания могут потребоваться другие диагностические процедуры (КТ и МРТ, экскреторная урография и т.д.).


Лечение

Как видите, причины патологической поллакиурии могут быть чрезвычайно серьезными и требовать квалифицированного лечения. Из перечисленных заболеваний, пожалуй, лишь цистит и уретрит у ребенка можно лечить в амбулаторных условиях, то есть дома под наблюдением врача из поликлиники. Все остальные причины (пиелонефрит, впервые выявленный сахарный диабет и т.д.) подразумевают лечение в стационаре, где есть возможность полноценного обследования ребенка и круглосуточного наблюдения за его состоянием.

Чтобы оценить, имеются ли нарушения в организме, важно знать, сколько раз в день мочится здоровый человек и какое количество мочи в сутки должно выделяться при отсутствии патологий. Суточный диурез составляет в норме от 70 до 80% от количества выпитой жидкости.

Причем объем жидкости, содержащейся в продуктах, не считается. К примеру, если за день выпито 2 литра, то количество мочи должно быть минимум 1,5 л.

Зная, какова суточная норма мочи у человека, можно своевременно выявить не только патологии органов мочеполовой системы, но и заподозрить нарушения функционирования сердца и сосудов, развитие инфекции, почечнокаменной болезни, сахарного диабета и иные отклонения в работе организма.


Суточный диурез в норме отличается в зависимости от пола и возраста человека. Также при ответе на вопрос, сколько литров мочи за сутки должно выходить, нужно учитывать ряд факторов, к примеру, принимает ли человек мочегонные препараты, включены ли в его рацион продукты и напитки, усиливающие диурез (арбуз, пиво), занят ли он физическим трудом, сопровождающимся чрезмерным потоотделением.

Все это следует принимать в расчет при определении нормы выделения мочи в сутки у взрослого.

Суточная норма мочи у мужчин - 1000-2000 мл, у женщин она меньше и составляет 1000-1600 мл.

Важным показателем является не только суточный диурез, но количество мочеиспусканий за 24 часа. Весь объем урины, который выделяется за сутки, можно разделить на дневной и ночной диурез. Они соотносятся как 3:1 или 4:1, такие показатели считаются нормой.


Когда ночные показатели превышают норму, такое состояние называется никтурией. Оно может указывать на различные патологии, в том числе диабет, нефросклероз, пиелонефрит, гломерулонефрит.

Определение суточного диуреза

Как уже говорилась, норма суточного диуреза может значительно варьировать, и объем выделяемой мочи зависит от многих факторов. Обычно анализ назначается, когда пациент находится в больнице, но и иногда определение суточного диуреза может быть проведено и дома. Когда определение суточного объема мочи происходит самостоятельно, то для сбора материала нужно приготовить:

  • сухую чистую емкость объемом не менее 3 литров, в которую нужно будет собирать в течение суток мочу, к примеру, с утра 6 и до 6 утра следующего дня;
  • лист бумаги, на который нужно будет записывать объем урины и количество всей принятой за время этой процедуры жидкости, в том числе соков, чая, первых блюд.

Полученные результаты сравниваются с показателем нормы суточного диуреза.

Для определения суточного количества мочи может быть назначена проба Зимницкого. При ее проведении урину собирают через каждые 3 часа в разную тару.


Все, что собрано с 6 до 18 часов, относит к дневному диурезу, а остальное — к ночному. В предоставленных биоматериалах определяют плотность мочи. В норме у здорового человека количество выделившейся мочи за 1 раз варьирует от 40 до 300 мл.

Также с помощью мочи, собранной за сутки, можно определить еще один важный показатель, позволяющий выявить имеющиеся патологии — минутный диурез.

Это количество мочи, выделяемое за минуту. Его определяют при проведении пробы Реберга, позволяющей узнать скорость клубочковой фильтрации. Для ее проведения на голодный желудок нужно выпить пол-литра воды. Первая урина для пробы непригодна.

Мочу нужно собирать, начиная со 2-го мочеиспускания, на протяжении суток в одну посуду. При этом важно записывать объем разовой порции и время ее сбора. Разделив объем мочи, собранной за сутки, на 1440, получаем ее количество в минуту. Норма диуреза в этом случае — 0,55-1 мл.


Еще одним важным показателем, который удается определить с помощью сбора мочи за сутки, является почасовой диурез.

Если больной находится в коматозном состоянии, то ему присоединяют катетер к мочевому пузырю и определяют объем выделившейся мочи, это важно при выборе лекарства. Нормой считается объем мочи 30-50 мл. Когда ее количество сокращается до 15 мл, проводят интенсивную инфузионную терапию. Когда кровяное давление не выходит за границы нормы, а мочи отходит мало, вводят внутривенно диуретики.

Диурез при беременности

При беременности в организме может накапливаться большое количество воды, что становится причиной увеличения веса, отеков нижних конечностей, скопления жидкости в абдоминальной полости. Поэтому важно знать, сколько должно быть мочи за сутки в период вынашивания плода.


Нормальное выделение урины у женщин во время беременности может варьировать от 60 до 80% от выпитой жидкости.

Полученные показатели позволяют врачу выявить наличие патологии и прописать необходимую терапию. Не стоит заниматься самолечением, так как беременным женщинам для нормализации диуреза могут быть выписаны различные медикаменты в зависимости от причины, спровоцировавшей отклонение.

Измерение суточного диуреза во время вынашивания плода не является обязательным, оно проводится при подозрении на внутренние отеки или риск появления гестоза.

Диурез у детей

Сколько мочи должно выделяться у детей, зависит от возраста.

Из-за небольшого объема употребляемой жидкости ее количество у новорожденных незначительное и может колебаться от 0 до 60 мл.

По мере роста малыша суточный диурез будет увеличиваться.


Рассчитывают его по формуле: 600+100×(р-1), где р — это возраст ребенка.

Нарушения диуреза

В зависимости от того, какое количество мочи выделяется за сутки, различают, такие патологии диуреза, как:

  1. Полиурия. При таком отклонении от нормы объем урины составляет минимум 3 литра. Много мочи может выделяться из-за нарушения синтеза антидиуретического гормона. Полиурия может указывать на болезни сердца, нарушение обмена веществ, эндокринные патологии, такие как сахарный диабет, синдром Конна. Такое состояние характерно для почечной недостаточности. Оно может возникать, когда у пациента такие заболевания почек, как пиелонефрит, нефросклероз. В большом количестве моча выделяется при назначении диуретиков.
  2. Олигурия. О ней говорят, когда объем выделяемой урины составляет максимум 500 мл. Анурией называют патологическое состояние, когда суточный диурез у взрослого уменьшается до 50 мл. Причин нарушения отхождения мочи множество. Уменьшение объема урины у здоровых людей может быть связано с высокой температурой воздуха, обезвоживанием организма из-за диареи и рвоты. Возникновение олигурии и анурии — это неблагоприятный прогностический признак при многихпатологиях. Они наблюдаются при резком падении давления, уменьшении массы циркулирующей крови. Их может спровоцировать большая кровопотеря, непрекращающаяся рвота, профузный понос, шоковое состояние. Острая почечная недостаточность, нефрит, массовое разрушение эритроцитов, инфекции почек бактериальной этиологии также могут сопровождаться олигурией.
  3. Поллакиурия. Это патологическое состояние, при котором наблюдается частое мочеиспускание в дневное время (не стоит путать с никтурией, когда оно учащено ночью), но суточный диурез остается в норме, уменьшается только объем мочи за одно мочеиспускание. Возникнуть поллакиурия может при различных состояниях, например, при психоэмоциональном возбуждении, переохлаждении, цистите, почечнокаменной болезни.


Важно оценить не только объем суточного диуреза, но и состав урины. Когда уровень осмотических веществ в ней превышает норму, то говорят об осмотическом диурезе, который развивается при увеличении уровня глюкозы, мочевой кислоты, гидрокарбонатов и ряда иных веществ в организме.

Когда выделяется моча с низким содержанием осмотически активных веществ, говорят о водном диурезе, который при отсутствии патологий может развиваться при употреблении большого количества жидкости.

Выводы

Зная, сколько мочи должно отходить в норме, можно вовремя выявить нарушения в функционировании почек и ряд иных заболеваний, которые нельзя оставлять без лечения, иначе они могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

Люди, особенно страдающие частым мочеиспусканием, могут задаваться вопросами - сколько раз в день должен писать (мочиться) взрослый человек и существует ли на этот счет какая-то норма или объем. Попробуем ответить на эти вопросы.

Вначале немного о самой моче. Это такая биологически активная жидкость, которая вырабатывается почками, выделяется и спускается по мочеточнику вниз к мочевому пузырю и уретре. Вместе с мочой организм выводит наружу конечные продукты обмена веществ. Если организм заболевает, с мочой начинают выделяться патологические продукты обмена веществ, а также лекарства и чужеродные вещества.

Процесс мочеиспускания у вполне здорового человека происходит свободно, безболезненно и без каких-либо усилий. После завершения мочеиспускания у человека возникает приятное чувство полного опорожнения мочевого пузыря. Если при мочеиспускании появляется болезненность или процесс идет с усилием, это является признаками воспалительного процесса в мочевыводящей системе. В этом случае требуется срочное лечение.

Норма количества выпускаемой мочи

В норме в сутки у взрослого человека может варьироваться от 800 до 1500 мл в зависимости от возраста и других факторов. Весь объем мочи, выделяемый человеком за сутки, называется суточным диурезом. Здоровый взрослый человек мочится в день 4-7 раз и не больше 1 раза за ночь. Дневной и ночной диурез соотносятся в рамках 3 к 1 или 4 к 1. Каждая порция мочи в среднем составляет 200-300 мл, иногда до 600 мл (обычно самое большее количество бывает в порции утренней мочи после пробуждения). Если за сутки выделилось более 2000 мл или менее 200 мл, это уже считается патологическим количеством.

Общее количество мочи в сутки зависит от нескольких факторов : возраста, выпитой жидкости, включая супы, компоты и пр., от наличия поноса, количества выделенного пота (выделение мочи заметно уменьшается при повышенной потливости человека), от температуры тела, от потери воды легкими и прочих факторов.

Больному человеку важно знать - каково общее количество мочи, выделенной за одни сутки и каково соотношение ее с принятой за это время жидкостью. Это и есть водный баланс. Если количество употребленной жидкости намного превосходит количество выделенной мочи и сопровождается увеличением веса больного, то есть основание полагать, что у больного . Если же человеко выделяет больше мочи нежели выпивает жидкости, то это означает, что наличествует мочегонный эффект от принимаемых препаратов или травяных настоев. В первом случае это называется отрицательный диурез, во втором - положительный.