Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Вернемся теперь к нашему замечательному малышу-новорожденному и поговорим о том, как он будет расти после рождения и как мы будем оценивать различные его физические параметры.

Основными характеристиками физического роста выступают длина тела (у детей до двух лет) или же рост (после двух лет) и масса тела.

Как практически выглядит измерение длины тела ребенка? Это происходит непременно в лежачем положении на ростомере. Он бывает в кабинетах педиатров. Для измерения нужны два человека - один держит головку так, чтобы она прикасалась к стенке ростомера, а второй человек держит ножки младенца, распрямленные в коленках, и контролирует контакт пяточек с подвижной деревянной планкой. Измерение проводится очень быстро - детям не нравится такая вынужденная поза. Дома же измерение можно производить с помощью сантиметровой ленты. А вот дети старше двух лет измеряются стоя, и мы говорим уже об их росте. Если мы измерим ребенка в возрасте около двух лет и лежа, и стоя, то увидим, что его рост (измерение в положении стоя) приблизительно на один сантиметр меньше длины тела (измерение в положении лежа). Измеряя рост, мы должны соблюдать некоторые правила: на ребенке не должно быть обуви, толстых носков и проч., он должен стоять в позиции «ступни вместе», колени прямые, на голове не должно быть высокой прически, мешающей верному измерению роста, ягодицы и лопатки прижаты к рейке с делениями, верхние конечности свободно висят вдоль тела. В медицинских учреждениях для правильного измерения пользуются градуированным ростомером с движущейся планкой, которая кладется на макушку ребенка. Если же измерение проводится дома, то можно прибегнуть к помощи любого плоского твердого предмета, который точно так же прикладывается к макушке (книга, треугольник и т. д.).
Правильно поступают те родители, которые дома периодически измеряют рост своих детей. Если произойдет значительное отклонение в процессе роста ребенка, то можно вовремя вмешаться, чтобы провести необходимые исследования и понять, что послужило причиной - неважно, замедления или ускорения роста. Известно, что при хронических заболеваниях, длительном гормональном нарушении или недоедании рост замедляется. Если устранить причину, то ребенок вернется»на уровень кривой роста своего возраста. Слишком быстрый рост чаще всего объясняется преждевременной гормональной активностью, которую нужно внимательнейшим образом обсудить с детским эндокринологом.
Детский возраст условно делится на несколько периодов.
Новорожденный период характеризуется адаптацией ребенка к жизни вне матки. Подавляющее большинство детей не испытывают с этим сложностей. Речь идет о здоровых, доношенных малышах, появившихся на свет в результате неосложненных родов. Доношенным считается младенец, рожденный между 38-й и 42-й неделями беременности. Мальчики весят в среднем 3500 грамм, а девочки примерно на 100 граммов меньше. Длина здорового доношенного новорожденного составляет в среднем 50 сантиметров.

Периоды детства

Новорожденность ранняя поздняя - 1-7 день; 8-28 день;
Младенчество (грудной период) - 1-12 месяц;
Раннее детство - 1-3 года
Дошкольное детство - 3-6/7 лет
Младшее школьное детство - 7-11 лет
Подростковый (старший школьный) - 11-18 лет

Диапазон вариантов велик и зависит в том числе от роста и веса обоих родителей. Чаще всего первый ребенок в семье бывает самым маленьким, а следующие дети и длиннее, и тяжелее.
Вернемся к разговору о массе тела новорожденного и ее изменении со временем. В нормальных условиях все новорожденные в первые 3-4 дня несколько теряют в весе, и это логично - у матери пока недостает молока, ребенок приспосабливается к внешним обстоятельствам, меняется его система кровообращения, организм избавляется от излишков воды. Нормальной считается потеря примерно 10 процентов послеродовой массы (то есть до 350 грамм у новорожденного массой 3500 грамм). На протяжении первых дней постепенно улучшается выработка молока у матери, новорожденный лучше сосет, прием полезнейшего для него материнского молока увеличивается. Примерно на 10-14-й день жизни новорожденный должен вновь вернуться к своему послеродовому весу. В дальнейшем прибавление в массе составляет в среднем 150- 250 грамм в неделю.
Ребенка следует взвешивать всегда в одно и то же время и таким образом, чтобы учитывать разницу в весе до и после кормления и до и после опорожнения кишечника.
Важным параметром, за которым нужно следить (только предоставьте это педиатру), является обхват головки. Он измеряется с помощью специальной мерной тесемки и в первый раз узнается сразу после рождения (некоторые параметры головки измеряются ультразвуком еще на протяжении внутриутробной жизни). Нормальный обхват головки у доношенного здорового ребенка составляет 34 сантиметра (диапазон 32-37 сантиметров). У новорожденного открыт так называемый большой родничок, который можно нащупать (а иногда и увидеть): это мягкий участок между лобовой костью и теменными костями. Его размер очень индивидуален. У некоторых детей он действительно большой - 5x7 сантиметров, у других только 1x1 сантиметр, в среднем же большой родничок имеет размеры 2 х 2 сантиметра. При этом рост головки может быть одинаков. Во время рождения и какое-то время после него можно нащупать и малый родничок, который находится между затылочной костью и теменными костями. После рождения он чаще всего быстро зарастает.
Обыкновенно большой родничок закрывается до того, как младенцу исполнится 18 месяцев, но уже в возрасте примерно одного года у многих детей он зарастает. Внимания требует ситуация, когда большой родничок затягивается в раннем грудном возрасте либо даже при рождении. В этих случаях необходимо регулярно измерять окружность головки и следить, не происходит ли преждевременного срастания швов черепа (краниостеноза). Это серьезно, и решить проблему может только операция - в ином случае мозг ребенка может быть поврежден давящими на него костями черепа.
Окружность груди при рождении составляет 32 сантиметра. С окружностью головки она сравняется в возрасте трех месяцев и в дальнейшем всегда будет превосходить ее. Отклонения в размере окружности груди и ее росте встречаются редко.

После того как грудничку - здоровому и доношенному - исполнилось 2 месяца, его адаптация закончена. Обычно он 6-8 раз в день просит есть и постепенно выпивает все больше молока. Можно ожидать, что в возрасте 5 месяцев здоровый доношенный ребенок будет весить в два раза больше, чем весил сразу после рождения, то есть примерно 7 килограммов. Когда же ему исполнится г годик, он превзойдет послеродовой вес в три раза: его масса составит 9-11 килограммов.

Прибавка в весе

Прибавка в весе не одинакова на протяжении всего Грудного периода. Самое большое приращение происходит в первые три месяца, самбе маленькое - к концу первого года жизни, когда дети уже очень подвижны и энергичны, а, кроме того, им бывает «некогда поесть». Количество приемов пищи обыкновенно уменьшается на протяжении второй половины первого года жизни до 5-6 в день.
В грудном возрасте нужно регулярно отслеживать изменения массы тела даже у внешне благополучных детей. Когда вес набирается недостаточно быстро или же ребенок начинает его терять, необходимо изучить рацион грудничка, повторить взвешивание и, если ситуация не изменится, провести подробное медицинское исследование, чтобы выяснить причину отставания ребенка в весе. Первым шагом при замедлении набора веса либо же при уменьшении веса у полноценно питающихся материнским молоком детей является взвешивание грудничка перед кормлением и после кормления для определения количества выпитого материнского молока. Для большей точности неплохо бы проводить эти контрольные взвешивания на протяжении всех 24 часов. После взвешивания всех выпитых порций материнского молока мы подсчитаем, сколько младенец выпил материнского молока за сутки (приблизительно "/б часть веса ребенка) и таким образом выясним, достаточно ли количества выпитого молока, чтобы ожидать требуемой прибавки в массе тела.

Кратковременные периоды отсутствия аппетита у ребенка чаще всего не отражаются на его общем хорошем состоянии. Если масса тела за месяц не увеличивается, педиатр обязательно обратит на это внимание. Чаще всего оказывается, что проблему можно преодолеть, скорректировав режим и рацион младенца. Если же положение не улучшается, то нужно записывать все, что ел и пил ребенок, а также качество и количество опорожнений кишечника и следить за двигательной активностью и настроением малыша. При длительных нарушениях аппетита и при снижении набора веса, которые мы сами объяснить не можем, нужно обратиться к педиатру, чтобы он оценил, насколько серьезно состояние малыша. Частое взвешивание поможет разобраться в причинах ухудшения общего состояния ребенка. При необходимости педиатр направит ребенка на обследование к специалисту.

Месяц Грамм
1-2-й… 800-900
3-й… 700-800
4-6-й..............................500-600
7-9-й..............................400-500
10-12-й… 300-400

Полезно знать, какова идеальная масса тела у грудничка данного возраста - избыточная масса тела не способствует здоровью ребенка. Чрезмерный вес у грудничков повышает риск проявления в более позднем возрасте ожирения со всеми хорошо нам известными осложнениями: проблемы в суставах, сердце и метаболизме (сахарный диабет, метаболический синдром, подагра и т. д.). При оценке массы тела, разумеется, необходимо принимать во внимание и длину ребенка.

Многие родители значительно успокаиваются, обнаружив, что для новорожденных совершенно нормально терять вес - вплоть до 10% своего веса при рождении - до того, как они снова начнут прибавлять в весе. Эта характерная потеря веса имеет тенденцию быть менее выраженной у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, чем у «искусственников», которых кормят детскими смесями. В любом случае все новорожденные проходят этот этап, потеря веса прекращается, и начинается набор веса в течение первых двух недель и около того. В итоге достигается вес при рождении и даже его превышение к возрасту двух недель. Наблюдение за ежедневными изменениями веса (и даже сравнение веса до и после кормления) служит относительно хорошим индикатором того, достаточно ли съедает ребенок. Вы увидите, что в роддоме, а также в течение нескольких дней после выписки детский врач вашего ребенка уделяет особое внимание показателям веса. Это особенно важно в тот период, когда вы ждете прибывания молока и в случае, если ваш малыш становится слишком сонливым, не интересуется едой или просто плохо ест.

За несколько первых дней большинство новорожденных теряют вес, но обычно не более 10% своего веса при рождении. Это означает, что младенец, весящий при рождении 3150 г может похудеть, достигнув веса около 2850 г, прежде чем ситуация изменится и вес не начнет прибавляться.

В первые несколько недель младенцы прибавляют в весе до 30 г в день или примерно 250 г в неделю.

Вес вашего ребенка, по всей видимости, удвоится по отношению к весу при рождении примерно к возрасту четырех месяцев и утроится к завершению первого года жизни.

При желании заглянуть в будущее вы можете рассчитать рост вашего ребенка, когда он станет взрослым, удвоив его рост в возрасте двух лет.

Нормы дневной энергетической потребности грудничков и детей после 1 года

0-6 месяцев..................................115 ккал/кг
6-12 месяцев.................................105 ккал/кг
1-3 года.....................................100 ккал/кг

Средние антропометрические параметры в 1 год

Масса тела (в среднем)......................10 кг
Длина тела...................................75 см
Обхват головы...............................45-46 см (в полгода 43 см)

После достижения годовалого возраста примерная прибавка в весе составляет 2-3 килограмма в год. В этом возрасте обычно уже не требуется регулярно отслеживать вес и рост ребенка, как это было на первом году жизни. Малыша наблюдает педиатр; как уже было указано выше, составной частью карты здоровья и прививок являются графики, по которым можно следить за самыми важными физическими параметрами ребенка. И именно эта динамика важна для оценки его общего физического состояния.
В конце второго года жизни масса тела среднего ребенка равняется 12-13 килограммам, а рост его на 12 сантиметров больше, чем в 1 год, то есть равен 87 сантиметрам.
В конце третьего года жизни масса тела среднего ребенка равняется 14-16 килограммам, а рост его на 9 сантиметров больше, чем в 2 года, то есть равен 96 сантиметрам.
В дальнейшем средняя прибавка в росте составляет 5-7 сантиметров в год, в весе - около 2-3 килограммов в год.
Надо сказать еще несколько слов о росте головы: при рождении окружность головы равняется 32-37 сантиметра, в полгода - уже 43 сантиметра, в 1 год - 45-16 сантиметров.
Как видите, на первом году жизни голова растет очень быстро. Потом рост существенно замедляется, и к 6 годам окружность головы ребенка составляет примерно 90 процентов величины окружности его головы во взрослом возрасте. Окончательное формирование лица происходит обычно к 15 годам. Швы черепа срастаются лишь к 18-20 годам.
Некоторые отклонения в форме и размере головы мы наследуем от своих предков. Поэтому в случае сомнений по поводу величины головки необходимо измерить окружность черепа у обоих родителей. Все параметры необходимо отслеживать на графиках роста - причем не только актуальные величины, но и то, как они изменились по сравнению с предыдущими периодами. При любых сомнениях, которые касаются формы и величины черепа вашего малыша, обращайтесь к вашему участковому педиатру. В медицинской документации ребенка врач может отыскать важную информацию, которая поможет правильно оценить рост черепа.
Редко какой физический параметр родители отслеживают так внимательно, как конечный рост ребенка. Вас также наверняка заинтересует, какого роста будет ваш потомок во взрослом возрасте - неважно, мальчик это или девочка:

• у мальчиков диапазон роста будет соответствовать показателям: от роста отца, увеличенного на 10 сантиметров, до величины роста матери, увеличенной на 13 сантиметров;
• у девочек - от роста матери, уменьшенного на 10 сантиметров, до величины роста отца, уменьшенной на 13 сантиметров.

Это пространство определяет зону ожидаемого физического роста ребенка во взрослом возрасте. Такие подсчеты верны на 95 процентов.
Что очень важно для графиков роста, так это длительное, в динамике, наблюдение за отдельными параметрами. Чем больше у нас данных, тем точнее получится результат! Более подробную информацию о составлении графиков роста с рождения и до окончания процесса роста вы найдете в одной из следующих глав.
Наши бабушки и прабабушки зачастую не знали, как прокормить своих детей. В будущем нам грозит совершенно противоположная проблема - эпидемия ожирения . Мы уже не будем бояться, что наши дети чересчур худенькие. Изменение образа жизни и возможность в большом количестве получать калории из обильного питания - вот причины этой эпидемии развитого общества. Мы призываем систематически поддерживать физическую активность детей - особенно тогда, тогда они уже начинают привыкать к сидячей жизни. Совсем маленькие ребятишки не отходят в наши дни от компьютера! Телевизор, DVD-проигрыватели с богатыми коллекциями сказок, разумеется, обеспечивают более спокойную жизнь родителям, но в будущем такая малая подвижность ребенка грозит опасностями.
Научитесь высчитывать индекс массы тела (ИМТ) для своих детей и контролируйте его по соответствующим графикам. Высчитывается он следующим образом: масса тела ребенка делится на квадрат его роста в метрах. Например:

Восьмилетняя девочка имеет рост 123 сантиметра и весит 23 килограмма.
1,23 х 1,23 = 1,5129=> 23:1,5129=>ИМТ=15,2

Если мы посмотрим на график ИМТ для девочек, то увидим, что для данного возраста величина ИМТ, которая равняется 15,2, располагается между 25 и 50 центилями, что является признаком пропорционального развития.

Одноразовое вычисление ИМТ вещь полезная, но очень важно проводить повторные измерение, взвешивание и высчитывание. Только в этом случае мы сможем оценить процесс развития ребенка и его динамику.
Внимательно прочитайте главу о работе с графиками. Внимание: нормальные показатели для детей и взрослых очень отличаются!
Другим полюсом отношения к питанию является болезненная худоба, знакомая нам из СМИ под названием анорексия . Часто повторяемые предостережения, обращенные к девочкам и касающиеся их псевдополноты, могут вызвать у них болезненное отношение к собственному телу и закончиться таким опасным заболеванием.
Если ваша дочка кажется вам слишком полной, не ругайте ее, а попытайтесь изменить ее меню. Надо, чтобы она питалась рационально. Если же вас постигнет неудача, то обращайтесь к вашему педиатру, который разработает для нее диету или же направит на специализированную консультацию к доктору, занимающемся данной проблематикой. Даже если наш ребенок подросток, нам нужно обращать внимание на то, чем он питается, чтобы со временем не было мучений из-за слишком большого или, наоборот, слишком маленького веса.

В медицинских пособиях по развитию ребенка первого года жизни написано, что к 6 месяцам вес ребенка удваивается, а к 1 году - утраивается. Следовательно, если малыш родился с весом 3 кг, то спустя год его вес должен составлять около 9 кг. Однако далеко не всегда соблюдаются приведенные стандарты, так как имеется множество индивидуальных особенностей, так или иначе влияющих на темпы прибавки веса.
Темпы, принимаемые за норму, высчитывают путем сложения наибольшей и наименьшей прибавки в весе и деления на два. Поэтому каждый ребенок прибавляет вес в собственном темпе. Необходимо помнить, что ребенок сам знает, сколько ему нужно есть, и сам будет просить вас об этом. Хотя бывает, что, не проявляя никаких признаков голода, ребенок охотно ест больше, чем ранее, и начинает прибавлять в весе быстрее. Медленная прибавка массы тела может говорить о каком-либо заболевании или недомогании ребенка. Поэтому, конечно, следует показать его специалисту, так как в раннем возрасте возможно устранить практически все известные патологии (особенно связанные с пищеварительной системой). Еще одна закономерность состоит в том, что дети, рожденные с маленьким весом (около 2,5 кг), намного быстрее набирают недостающую массу тела, в то время как крупные дети (3,5 кг и более) набирают массу значительно медленнее. В среднем в неделю ребенок поправляется на 150-200 г, но недельная прибавка в весе не является показателем развития ребенка. И, чем старше становится ребенок, тем медленнее идет прибавка в весе.

Первые взвешивания

Как только ребенок родился, его здоровье сразу же начинают контролировать не только родители, но и врачи. И конечно, массу тела обязательно узнают путем взвешивания, чтобы узнать о возможных патологиях в развитии.

Вес только родившегося малыша должен соответствовать так называемым границам нормы:

• Не менее 2 600 гр. Если показатель ниже, то считается, что ребенок попал в группу недоношенных детей. Обычно такие дети появляются на свет чуть раньше остальных - до 37-й недели, не дождавшись полного срока вынашивания. Хороший уход и качественное кормление позволяют таким детям догнать по всем показателям сверстников уже к полугодовалому возрасту.
• Не превышать 4 500 гр. Если вес больший, значит, малыш считается крупным грудничком.

Потеря веса в первые дни

Зная вес при рождении, родители не должны пугаться того, что спустя небольшое время, в течение двух или трех дней (а может и пяти), неожиданно масса тела ребенка становится меньше. Медики объясняют, что происходит транзиторная (физиологическая) убыль массы. Это естественная реакция неокрепшего организма, и во время этого процесса кишечник освобождается от мекония, то есть первородного кала, а также происходит значительная потеря воды одновременно с дыханием и потоотделением.

Есть еще некие причины, вызывающие такое явление, но пока ученые не пришли к единому мнению о том, чем же они все-таки вызваны. Но главное, что на детском здоровье это событие отрицательно не сказывается.

Маме не стоит пытаться остановить этот природный процесс, стараясь насытить дитя как можно больше. Усиленное кормление ничего не даст, и если ребенок здоров, он все равно потеряет примерно от 5 до 8 процентов своей массы.

Самая ощутимая весовая потеря наблюдается у:

• детей весом свыше 4500 г;
• первенцев;
• новорожденных, которые прошли через тяжелые длительные роды, в ходе которых имели место патологии.

Когда восстанавливается потеря в весе?

Замечено, что мальчики вес теряют больше, а если в течение первых часов ребенка приложили к груди, потеря веса не будет слишком ощутимой.

Но первичная масса вернется через:

• 6-7 дней почти у 70 процентов детей;
• 10 дней почти у 80 процентов;
• 2 недели у всех остальных детей.

Врачи советуют мамам для того чтобы быстрее восстановить пропавший вес, наладить собственный режим питания и, главное, питьевой, а также тепловой режимы. Необходимо прикладывать как можно чаще кроху к груди, что окажет важное влияние на детский организм, ведь вместе с молозивом, в котором содержатся витамины, белки, иммуноглобулины, гормоны, ферменты и те бактерии, которые должны находиться в кишечнике, оно еще и калорийное, что скажется на прибавлении в весе.

Прибавка в весе - основной показатель здорового развития

Чтобы родители были уверены, что развитие происходит нормально, они обязаны знать, сколько должен прибавлять в весе новорожденный ребенок. Ведь именно этот показатель прежде всего является индикатором здоровья в данный период.

После кратковременной потери веса он начинает прибывать с удвоенной силой. К этому времени режим питания постепенно устанавливается, и в две недели вес должен вернуться к первичному показателю. От этих цифр и начинается фиксирование постоянной прибавки. Начальный вес грудничка - это именно тот, который зафиксирован на момент выписки роженицы из родильного отделения.

Трудности первого месяца

Первый месяц очень беспокойный, в особенности для взрослых членов семьи, так как масса тела малыша может колебаться, ведь адаптироваться к новым условиям очень сложно. Сколько граммов должен прибавлять в весе новорожденный? К концу первого месяца прибавка в весе должна составить в среднем 600-800 граммов.

Если же данные далеки от этого показателя, об этом нужно уведомить детского врача, чтобы он дал квалифицированные разъяснения родителям, как прибавляют в весе новорожденные.

В этот период самые важные процессы для крохи - спокойный сон и регулярное кормление. Большинство современных педиатров утверждает, что не стоит ограничивать время кормления, то есть, сколько грудничку требуется времени для насыщения, он знает сам. И именно когда ему захочется кушать в следующий раз, то сам известит свою маму. Прошли времена, когда идеальным считалось кормление строго по времени. В итоге оказалось, что тактика кормления по требованию приносит здоровье и пользу малышу.

В первый месяц суточная потребность в кормлении у малыша в среднем 8 раз. Каждая порция молока в среднем составляет около 60 мл. В день должна идти прибавка в весе до 20 граммов.

Отличия в прибавлении веса

Мальчики вес набирают более интенсивно. И вот сколько должны прибавлять в весе новорожденные:

• низкий показатель - от 560 до 810 граммов;
• средний - от 820 до 1 380 граммов;
• большой - от 1390 - 1690 граммов.

У девочек показатели несколько иные:

• уровень низкий составляет от 440 до 670 граммов;
• средний - от 680 до 1180 граммов;
• большой - от 1190 до 1440 граммов.

В среднем, начиная отсчет с первого месяца, вот сколько должны прибавлять в весе новорожденные в неделю:

• мальчики: от 200 до 340 граммов;
• девочки: от 170 до 300 граммов.

Есть ли возможность проверить, наелся ли малыш?

Искусственное вскармливание позволяет точно просчитать норму съеденной смеси малышом за один раз. Но при грудном кормлении вычислить выпитые малюткой граммы невозможно. В этом случае на помощь маме приходит контрольное взвешивание, которое нужно провести несколько раз.

Такая процедура выполняется до и после еды. Но не всегда результат может соответствовать реальности, так как может оказаться, что в этот раз было выпито меньшее количество молока. Однако главное - не само количество, а именно как питание усвоилось детским организмом.

Есть метод проще, который заключается в том, что следует отметить, сколько раз ребенку менялись пеленки. Уверенность в том, что кроха не голодает, принесут 10 - 12 мокрых пеленок.

Чтобы родители могли четко знать, сколько прибавляет в весе новорожденный, необходимо вести дневник, в котором будут указаны масса, возможный прикорм и поведение малыша во время еды.

Может оказаться, что вес грудничка слишком маленький, даже если он активно сосет грудь и вам кажется, что он получает достаточное количество молока. В этом случае или ребенок остается голодным, или появилась угроза развития каких-либо патологий, потому потребуются серьезные медицинские исследования.

Если отклонения в весе незначительные, значит таковы индивидуальные особенности организма: некоторые вес набирают сразу, другие постепенно, с каждым кормлением.

Чтобы родителям легче было определиться, сколько должны прибавлять в весе новорожденные, медиками были собраны статистические данные и выведены средние показатели. Они соответствуют полноценному развитию ребенка (они представлены выше). Но если вес малыша не совсем соответствует показателями, которые были приведены, можно проконсультироваться с педиатром. Чаще всего незначительная разница говорит о том, что стандартные, общепринятые нормы - это статистика, в которой имеет место доля погрешности.

Мнение специалистов

Детские врачи объясняют, что набор массы тела новорожденных должен происходить вместе с активным ростом и физическим развитием. Первый год - единственный, когда вес может увеличиться более чем в три раза, несмотря на то что в основном ребенок питался грудным молоком или смесью, если вынужден был находиться на искусственном питании.

Первые полгода 700-800 граммов - норма того, сколько прибавляет в весе новорожденный по месяцам. Но чем старше становится грудничок, тем меньше интерес со стороны врачей именно к весу. Внимание теперь концентрируется на общем состоянии здоровья, работе внутренних органов. Важно, как развиваются различные навыки, проявляет ли ребенок требуемую для его возраста активность.

И если окажется, что развитие совпадает с признанными нормами, малыш хорошо спит, многому научился, активен, но при этом в весе он не достигает общих правил, то повода для беспокойства нет - организм получает пищу в достаточном количестве.

К пяти-семи месяцам вес должен стать в два раза больше, но в полгода дети начинают активно двигаться, а значит, масса тела уже не будет так быстро повышаться, как до того времени, когда они лежали, не совершая активных движений. И то, сколько веса должен прибавлять в день новорожденный в этот период, подскажут общепринятые усредненные данные, которые помогают родителям определить, правильно ли развивается их малыш.

Недоношенный ребенок: особенности прибавки веса в первые месяцы жизни

Особого ухода требует малыш, который родился недоношенным. Ему нужен (особенно в первое время) особый уход и самое пристальное внимание. После того как мама с ребенком оказались после выписки из больницы дома, малыш не будет слишком интенсивно набирать вес.

Но сколько должен прибавлять в весе недоношенный новорожденный? В течение первых 30 дней жизни он сможет поправиться от 100 до 200 гр. в неделю. Зато к третьему месяцу вес его станет в два раза больше, несмотря на то, что он будет во время кормления сосать не так активно и делать большие перерывы. Поэтому не стоит принуждать ребенка к еде, он сам догонит сверстников. Главное - набраться терпения и дать ему немного времени.

В норме, установленной Всемирной организацией здравоохранения, масса тела здорового доношенного ребенка при рождении находится в пределах от 2600 до 4000 г при росте 46–56 см. Специалистами выработаны средние показатели нормальной прибавки веса детей в течение первого года жизни. Эти значения примерные и носят рекомендательный характер, так как каждый ребенок растет и развивается по индивидуальному пути.

Особенности набора веса у младенцев

Набор веса начинается не с первых дней жизни младенца. При выписке из роддома наблюдается незначительная (5–10%) физиологическая потеря массы тела. Это нормально, если она составляет менее 300 граммов . Ребенок теряет жидкость через кожу, с дыханием и с мочой, у него выходит первородный кал (меконий). Объем выделяемой организмом жидкости оказывается меньше количества влаги, которую он получает: режим питания пока не налажен, а молозива слишком мало. Врачи рекомендуют позаботиться о том, чтобы малыш получал достаточно жидкости, особенно в жаркое время года и если в помещении сухой воздух. Даже детям на ГВ следует предлагать из ложечки немного кипяченой воды, а малышам, получающим смесь, вода жизненно необходима.

Начиная с 5-го – 6-го дня, когда у мамы появится достаточно молока, а малыш научится добывать его из груди, он будет набирать вес. Нормой считается начало прибавки не позднее 14-го дня жизни. При правильном режиме сна и прогулок, должном уходе и грудном вскармливании даже недоношенный ребенок с низкой массой тела начинает прибавлять от 90 до 200 г в неделю. Мальчики обычно рождаются крупнее девочек, и прибавка в весе у них ожидается несколько больше.

Рекомендуется подстраиваться к аппетиту грудничка и настроить режим кормлений «по требованию»: малыш съест столько, сколько необходимо его организму для развития и роста. Грудничка перекормить сложно, так как он срыгивает лишнее после еды. Если малыш будет получать молоко в определенное время, то прибавка может быть даже меньше нормы. Дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, обычно набирают массу медленнее, чем искусственники, у которых этот процесс более предсказуем.

Ожидаемую прибавку в весе у новорожденных грудничков (первые 28 дней) считают по неделям: у здорового ребенка она составляет от 90 до 150 граммов, иногда и больше. За первый месяц он может набрать от 600 до 800 граммов. Частые и очень долгие кормления по требованию могут быть причиной интенсивного набора веса, что обусловлено составом грудного молока: при длительном нахождении у груди малыш получает много «заднего молока» с высокой жирностью.

В первые месяцы жизни дети растут и набирают вес очень быстро: к полугоду масса тела здорового малыша должна удвоиться. С шести месяцев ребенок становится более подвижным: не только лежит, а умеет переворачивается, учится ползать, садиться, вставать и ходить. Поэтому темпы набора веса замедляются до 300–550 г за месяц. К году вес ребенка должен увеличиться в три раза по сравнению с первоначальным.

Для оценки веса малыша можно использовать специальные формулы «долженствующей массы тела». В первые полгода жизни она рассчитывается так: к массе тела после физиологической потери (в граммах) прибавляется число месяцев, умноженное на 800. Во втором полугодии расчет производится по той же формуле, но количество месяцев умножают на 400.

Таблица набора веса новорожденным ребенком по месяцам

Удобно использовать специальные таблицы для оценки физического развития ребенка: они помогают определить, насколько параметры малыша близки к норме. Таблицы составлены на основании данных, полученных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Это стандарты, признанные по всему миру.

Для контроля достаточно взвешивать младенца один раз в неделю, желательно голышом или в одной и той же одежде. Нет смысла измерять вес чаще. Обратиться к педиатру нужно, если показатели в течение длительного времени приближаются к крайним границам или выходят за рамки. Но если малыш хорошо себя чувствует, достаточно мочится (10–12 раз в сутки), у него регулярный стул, растут волосы и ногти, то нет повода для тревоги при некотором отклонении нормативных показателей веса в ту или иную сторону.

Не следует думать, что если за один месяц ребенок набрал слишком много или мало, то так и продолжится. Тенденция может сохраниться, но здоровый малыш будет укладываться в рамки.

От веса малыша зависит его здоровье и физическое состояние. Все дети развиваются по-разному, но педиатры разработали нормы, по которым легко ориентироваться, сколько ребенок должен набирать вес по месяцам. Это нужно для здорового полноценного роста карапуза.

Какой вес набирает ребенок в первый месяц?

После выписки из роддома, младенец некоторое время теряет вес. Это нормально и переживать мамочкам не нужно. Потеря веса происходит из-за выхода жидкости через кожные покровы и легкие. Через неделю, после рождения масса тела младенца нормализуется. Дальше происходит прибавка веса, благодаря ценным веществам в грудном молоке или смеси.

Прибавление веса для каждого новорожденного индивидуально, ведь это зависит от массы при рождении, роста, пола. Средняя цифра, о которой говорят педиатры – 800 гр. за первый месяц. Получается, что каждый день новорожденный поправляется на 20 - 30 гр.

Дети, которые родились маленькими, набирают вес чуть быстрее, чем крупные. Поэтому маловесные младенцы могут поправиться и на 1000 – 1200 гр.

Для детей с нормальным весом при рождении, нужно контролировать прибавку и не допускать прибавку выше нормы 800 гр. Девочки весят немного меньше, чем мальчики, соответственно скорость набора массы тела будет отличаться. Педиатры обязательно соотносят вес и рост малыша, чтобы понять, как он развивается.

Сколько ребенок должен набирать вес по неделям? Если брать за норму прибавление массы каждый день на 20-30 гр, то простым арифметическим действием можно посчитать, что в неделю малыш поправляется до 200 гр. Первые 3 месяца такая еженедельная прибавка считается нормой.

Сколько набирает ребенок первый месяц? Точную цифру сказать нельзя, ведь это зависит от веса, с которым родился новорожденный. Младенцы с малым весом при рождении быстрее поправляются. Средним показателем считается 800 гр., именно столько должен набирать вес новорожденный ребенок. Но индивидуальные особенности малыша влияют на прибавление массы, поэтому можно не набрать положенную норму или перейти ее.

Какой вес должен набирать ребенок каждый месяц?

Первые три месяца новорожденные интенсивно набирает вес, а потом темп увеличения массы немного понижается. Это связано с тем, что физическая активность и время бодрствования возрастает.

Новорожденный ребенок должен набирать вес постепенно, без резких скачков, так как это негативно повлияет на его здоровье. Педиатры разработали таблицу, в которой отмечено норма, сколько ребенок должен набирать вес по месяцам.

2 месяца. Младенец поправляется еще на 800 гр., средний вес составляет 4300 - 4900 гр. Общая прибавка веса уже составляет около 1600 гр.

3 месяца. В этом возрасте средняя масса грудничка уже 5200 – 6000 гр, это значит, что увеличение происходит на 750 - 800 гр. Общая цифра повышается до 2200 гр.

4 месяца. Начинается уменьшение прибавки веса, теперь среднемесячная цифра равна 750 гр. Вес малыша к концу 4 месяца перевалил за 6 кг., в общем набран вес на 2950 гр.

5 месяцев. Теперь каждый месяц на 50 гр, уменьшается наращивание массы. В 5 месячном возрасте малыш прибавляет 700 гр. Средний вес ребенка становится около 7000 гр., общий вес набран на 3650 гр. В этом возрасте некоторые мамы начинают прикорм малышей, особенно это полезно маловесным деткам.

6 месяцев. Несмотря на введение прикорма, прибавление массы тела равно 650 гр. Малыш приблизительно весит 7600 гр., общее увеличение за 6 месяцев – 4300 гр.

7 месяцев. Семимесячный ребенок весит около 8100 гр., благодаря увеличению массы на 600 гр. Общая прибавка веса уже равна 4900 гр.

8 месяцев. Здоровый малыш набирает на 8 месяце 550 гр. и весит примерно 8600 гр. От рождения вес увеличился на 5450 гр.

9 месяцев. Активный образ жизни не позволяет набирать вес высокими темпами, поэтому на этом этапе масса тела увеличилась на 500 гр. Общая цифра прибавления равна 5950 гр., теперь малыш весит около 9 кг.

10 месяцев. Ребенок увеличивает вес еще на 450 гр., всего в среднем малыш поправился на 6400 гр. и уже весит приблизительно 9500 гр. Родителям нужно следить за порциями пищи, чтобы не перекормить малыша.

11 месяцев. Малыш набирает вес еще на 400 гр., теперь его масса тела стала около 1000 гр. Общее увеличение веса равно 6800 гр.

12 месяцев. К году ребенок уже весит чуть больше 10 кг., в этом месяце прибавка составила 350 гр. Всего за 12 месяцев карапуз набрал 7150 гр.

Можно ориентироваться на эти показатели, но если есть небольшие отклонения от нормы, то это не повод для беспокойства. Наращивание массы тела зависит от особенностей организма малыша и родителям просто нужно придерживаться рекомендуемых цифр.

Нельзя допускать недокорма или перекорма малыша, если несоответствие норме превышает 20%, то надо обращаться к специалистам, чтобы пересмотреть питание ребенка.

Сколько ребенок должен набирать в весе? Первые 3 месяца после рождения, грудничок прибавляет в весе по 800 гр. С четырех месяцев ежемесячная норма прибавки уменьшается на 50 гр. К годовалому возрасту, ребенок весит около 10 кг, то есть. он становится в 3 раза тяжелее своего веса при рождении.

Общее прибавление массы за 12 месяцев составляет около 7150 гр. Все цифры даны как ориентиры, которые помогут малышу правильно расти. Самое существенное увеличение веса происходит в первые 3 месяца, а к году уменьшается в 2 раза. Такое снижение связано с возросшей активностью малыша, сокращением приема пищи.

Прибавка в весе у детей после года?

После года показатели прибавки массы тела стремительно уменьшаются. В среднем за год ребенок увеличивает свой вес на 2-3 кг. Педиатры уже четко не регламентируют нормы набора массы.

Индивидуальные особенности организма ребенка, подвижность, рацион оказывают существенное влияние на прибавление массы тела. Поэтому это невозможно уложить в какие-то рамки. Некоторые малыши активно двигаются и много питаются, некоторые пассивны и не хотят кушать.

Родителям надо контролировать не только, сколько ребенок должен набирать вес, но и его общее состояние, развитие. Многие дети не укладываются в точные цифровые показатели и это нормально, ведь растет каждый малыш по-своему.

В этой статье:

После того, как малыш появился на свет, он начинает стремительно расти и за первый год своей жизни прибавляет в весе около 7 килограмм. Но, эти показатели для каждого ребенка сугубо индивидуальны и в первую очередь зависят от особенностей организма. Тогда каким же должен быть нормальный вес новорожденного?

На основании некоторых данных статистики, специалисты давно вывели основные закономерности, которым в меньшей или большей степени должен соответствовать малыш.

Сколько может весить новорожденный ребенок?

В среднем, вес малыша появившегося на свет в срок, может составлять от 2 600 до 4 500 грамм. Только в первые дни новорожденный теряет около 10% от своей первоначальной массы тела. Он начинает приспосабливаться к окружающей обстановке, теряет много жидкости, при этом процесс кормления только устанавливаться. Молоко у мамы появляется лишь на 3-й день после родов, до этого времени вырабатывается небольшое количество молозива. Если здоровье ребенка в полном порядке, и он получает полноценное питание, то начиная с 4-5-го дня, его вес ежедневно увеличивается на 20 грамм.

Таблица прибавки веса и роста для детей до 1 года

Данная таблица содержит информацию о норме в прибавке роста и веса у детей в первый год их жизни. Но, несмотря на это не надо забывать о том, что все новорожденные разные и представленные значения могут отличаться от реальных показателей веса и роста вашего ребенка.

Таблица – это не единственный способ определения показателей нормы и веса новорожденного. Помимо нее имеется и другая формула расчета. Согласно ей на протяжении первых 5-ти месяцев малыш в среднем прибавляет по 800 грамм, а с 6 месяцев – ежемесячно по 400 грамм. Впервые 3 месяца рост ребенка увеличивается на 3 см, в последующие на 2,5 см, затем по 1,5 см и 1 см в квартал. Благодаря этой формуле можно более точно узнать, сколько малыш набрал в весе и насколько увеличился его рост, и соответствует ли это норме.

Но опираться на эти показатели, как отмечалось уже выше, полностью не рекомендуется, так как все дети обладают разным аппетитом, соответственно кушает каждый по-разному.

Причины медленного роста малыша

Большинство молодых мамочек ошибочно считают, что набор веса у новорожденного, соответствующий норме – это лишь свидетельство полноценного питания. Но это совершено не так! Так от чего же тогда зависит набор веса у ребенка в первый год его жизни?

В первые несколько дней, после появления на свет практически все дети теряют 8-10% от своей массы тела, что обусловлено родовым стрессом и адаптацией к окружающему его миру.

На протяжении всего этого времени новорожденный питается только молозивом, которое вырабатывается в небольшом количестве, что плохо сказывается на весе ребенка. После выписки из роддома, потерянная масса начинает постепенно восстанавливаться. Но в случае тяжелых родов, стресс у новорожденного может длиться до 4-х недель, в связи, с чем набирать вес малыш будет намного медленнее.

Поэтому норму прибавки в весе необходимо оценивать не за несколько дней, а за целый месяц. Не надо забывать и о том, что масса тела у новорожденного начинает увеличиваться только на 7-10 день после его появления на свет.

Согласно норме за последующие три недели ребенок должен набирать около 400 грамм. Теперь надо пронаблюдать за тем, насколько он поправится на 5-й неделе своей жизни – в том случае, если набор веса больше 150-200 грамм, — то это превосходный показатель.

Так, как же тогда определить, сколько новорожденный набирает в весе каждую неделю? В этом нет ничего сложного: взвешивайте его в один и тот же день, в одно и то же время, на одних и тех же весах и в той же самой одежде, каждую неделю.

Например, вы взвесили малыша в среду в 13 часов дня. Следовательно, следующее взвешивание должно состояться через 7 дней в то же самое время – 13 часов дня. Разница данных показателей и будет недельной прибавкой в весе.

Как определить, какое количество молока кушает ваш малыш и достаточно ли?

1. Сделать это очень легко. Норма мочеиспусканий у недельного малыша в сутки — 12 раз и более. Но, данный показатель нельзя считать точным, так как их количество может увеличиться из-за того, что новорожденного очень часто поили водой. При этом он плохо будет поправляться, из-за недостатка питательных веществ.
2. Потеря веса может происходить и из-за того, что новорожденный не правильно сосет грудь, при этом не получает необходимое для питания жирное молоко.
3. Норма набора веса может снизиться по причине использования бутылочек и пустышек. Если ребенок кушает молоко менее 12 раз в сутки, и при этом продолжительность сосания ограничена, то это так же может плохо сказаться на массе тела ребенка.
4. Не надо очень часто менять грудь во время процесса кормления.

После устранения подобных ошибок в кормлении, вес ребенка начнет восстанавливаться без дополнительного прикорма.

Почему может уменьшиться количество молока?

Потеря веса у новорожденного может происходить по той причине, что ему не хватает материнского молока. Что на это может повлиять?

• Прием противозачаточных таблеток. Если они действительно негативно отражаются на вашем молоке, то от их применения стоит отказаться, подобрав другой способ контрацепции. Ведь сейчас существует огромное количество способов предохранения от нежелательного зачатия.
• Наступление беременности.
• Потеря молока могла произойти и из-за того, что между кормлениями проходило очень много времени. Из-за того, что молодая мама пыталась приучить своего ребенка к ночному сну, что в корне не правильно. Кормить ребенка надо, когда он действительно голоден или начинает интенсивно сосать свой кулачок.
• Эмоциональный шок.
• Количество молока может снизиться из-за частого использования бутылочки.
• Болезнь, протекающая при повышенной температуре.
• Лекарства: псевдоэфедрин, антигистамины.

Почему малыш слишком быстро набирает вес?

• Таблица нормы набора веса у новорожденного рассчитана в большей степени для детей, находящихся на искусственном питании. Ведь, сколько наберет или потеряет ребенок в данном случае, предсказать намного легче. Если он находится на грудном вскармливании и вес набирает очень быстро, тогда маме стоит пересмотреть свой рацион питания.
• Быстрый набор в весе может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания.
• На протяжении первых месяцев своей жизни малыш, может стремительно поправляться, но затем все приходит в норму, и вес набирается постепенно.

Как видите, все совершено индивидуально, и сколько именно должен набрать в весе тот или иной малыш, точно определить просто невозможно. Но, если ваш ребенок всегда в настроении и пышет здоровьем, и при этом не отличается особым аппетитом, то это еще не повод для беспокойства! Но вот, если он плаксив и не спит ночами, при этом практически ничего не кушая, то есть повод срочно обратиться к врачу!

Смотреть видеосюжет о проблемах веса у новорожденных