Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Можно ли вычислить роды по первому шевелению 5.00 /5 (100.00%) Проголосовало: 3

Появление на свет ребенка – одно из самых замечательных событий в жизни женщины, и каждой будущей маме хочется к этому как следует подготовиться. Существует много способов узнать предположительную дату родов, но самым точным считается отсчет по менструальному циклу: берется первый день последних месячных, вычитается три месяца, а затем прибавляется одна неделя. Кроме того, дату родов определяют с помощью УЗИ, но размеры плода могут сильно отличаться. Но, как в давние времена, когда медицина еще не была так развита, многие женщины стараются рассчитать дату родов по первому шевелению малыша .

Срок родов по первому шевелению

К сожалению, этот способ нельзя назвать точным. Дело в том, что плод начинает совершать движения уже на восьмой неделе беременности, но женщина не сразу чувствует эти шевеления. То, как будущая мама воспримет шевеления – вопрос очень субъективный, а иногда женщины, ожидающие первого ребенка, принимают за движения малыша обычную работу кишечника.

Точкой отсчета в этом способе определения даты родов считается момент, когда женщина впервые почувствовала шевеления малыша. Обычно это происходит на 18-21 неделе беременности. Намного реже будущие мамы (особенно худые) ощущают первые движения уже на 14-15 неделях, а иногда и намного позже – на 25 неделе. В отличие от женщин со стройным телосложением, полные женщины труднее распознают шевеления будущего ребенка. Кроме того, вынашивающие первого ребенка просто не знают, какими ощущениями сопровождаются его шевеления. Важным фактором может оказаться толщина и чувствительность стенок матки. По этим причинам вычислить роды по первому шевелению непросто, ведь все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины .

Как рассчитать дату родов по первому шевелению

Зная, в какой день произошло первое шевеление будущего ребенка, можно вычислить примерную дату родов. Для этого к числу, когда малыш пошевелился, нужно прибавить двадцать недель, то есть половину срока беременности. Но это правило работает только для первородящих женщин. Если будущая мама рожает не в первый раз, то прибавить нужно двадцать две недели. Получившаяся дата является вероятной датой родов.

Разумеется, нельзя полностью полагаться на результаты такого расчета, потому что восприятие внутриутробных шевелений ребенка является субъективным. Как уже говорилось ранее, часто женщины ошибаются, принимая за движения малыша обычную перистальтику кишечника. Более точная дата родов может быть определена только врачом, который наблюдает беременность. Он учитывает не только момент первого шевеления (это считается важным показателем, но не для определения срока беременности), но и дату последней менструации, вероятную дату зачатия, размеры матки, результаты ультразвукового исследования и анализ крови на ХГЧ.

Даже при проведении таких расчетов не следует рассчитывать на то, что ребенок появится на свет именно в названный врачами день. Согласно статистике, только в 5% роды начинаются точно в рассчитанный срок. Ребенок может появиться на свет в любой день в период с 38 по 42 неделю беременности, и это обычно не считается отклонением от нормы. Поэтому не следует волноваться, если роды начнутся раньше или позже того дня, который был определен каким-либо из перечисленных методов, особенно при вычислении родов по первому шевелению . Важно учитывать, что при многоплодной беременности ребенок может появиться на свет уже на 37 неделе, что связано с рядом причин, в том числе с сильным растяжением матки.

Рассчитать дату родов можно несколькими способами . Однако, как ни странно, точно определить дату родов под силу только опытному гинекологу-акушеру, поскольку на длительность вынашивания ребенка влияют многие факторы, в том числе и наследственность. К слову, международное сообщество гинекологов-акушеров недавно признало доношенной беременность на сроке от 38 недель, а не только ровно в 40 недель.

Словом, даже если ты сможешь , расслабляться не стоит. И в пределах плюс-минус две недели от назначенного срока надо быть готовой к родам, то есть собрать необходимые вещи, подписать обменную карту в роддоме, пообщаться с врачом, который будет принимать роды, если это входит в твои планы.

Сегодня медицина знает много способов, как рассчитать дату родов. Это можно сделать по дате зачатия, по дате овуляции, по первому дню последней перед беременностью менструации, по дате первого шевеления плода. Более точно врач может назвать предварительную дату родов во время ультразвукового исследования (УЗИ) или при гинекологическом осмотре, при замере размера матки. Также существуют так называемые народные методы расчета даты родов, когда акушер может определить дату родов по будущей мамочке - форме ее животика и его опущенности-поднятости. Но тут очень важен опыт акушерки, без которого вряд ли удастся рассчитать дату родов. Да и «работает» этот способ лишь накануне родов.

Важно знать!

Будущей мамочке необходимо знать, что, по статистике, лишь 4% беременных рожают в тот день, который им назначил врач. Именно поэтому дата родов, которая значится в обменной карте, называется предварительной. Так что волноваться, если роды начались на несколько дней или даже недель раньше, не стоит. В среднем беременность длится 10 лунных месяцев, то есть около 280 дней. Однако и тут все индивидуально. Как правило, дату родов «определяет» сам малыш, когда окончательно дозреет и подготовится к появлению на свет.

Рассчитать предварительную дату родов (ПДР) проще всего по дню зачатия. Если ты, конечно, точно знаешь этот знаменательный день. Если дата зачатия тебе известна, тогда просто прибавь к ней 280 дней - срок среднестатистической беременности и получи возможную дату рождения малыша с вариациями в плюс-минус два-три дня.

Овуляция, то есть день, когда яйцеклетка выходит из яичника, в среднем наступает на 14-й день менструального цикла, хотя и тут возможны варианты. Определить день овуляции довольно просто, зная продолжительность своего месячного цикла и первый день последней менструации. Однако если цикл более длительный - 30 дней, то овуляция наступит на 15-й. Совсем сложно вычислить этот день, если цикл сбивчивый.

Также надо учитывать тот факт, что оплодотворение может наступить на протяжении 2-5 дней до или после овуляции, поскольку сперматозоиды могут прожить это время в организме женщины. Проще всего определить день овуляции при помощи специальных тестов, которые продаются в аптеке. Итак, зная день овуляции, прибавь к дате 280 дней - длительность беременности, и получи предварительную дату родов.

Определить овуляцию можно с помощью на сайте сайт.

Как правило, дату предварительных родов чаще всего вычисляют с первого дня последней менструации, прибавляя к дате 280 дней. Обычно именно эту дату гинеколог и записывает в обменную карту. Если, конечно, во время УЗИ не выяснились новые обстоятельства.

Также можно вычислить дату рождения ребенка так: от даты последней менструации отнять 90 дней (то есть 3 месяца) и прибавить 7 дней. К примеру, если последний цикл был 31 января, то роды произойдут приблизительно 7 ноября этого же года.

Эта формула хороша для тех, у кого менструальный цикл постоянный и составляет 28 дней. При более длительном цикле роды наступят немного позднее, при более коротком - немного раньше.

Еще один способ узнать, когда же родится твой ненаглядный малыша, - по шевелению крохи. При первой беременности первые толчки ребенка обычно на 18-20 неделе. Те, кто станут мамами во второй раз, могут почувствовать шевеления плода на 16-18 неделе. К этой дате надо прибавить 20 недель тем, кто рожает впервые, и 22 недели тем, кто повторно. Это и будет предварительная дата рождения ребенка.

Конечно же, часто бывает, что женщина не может назвать точную дату, когда впервые почувствовала шевеления ребенка. И это главная проблема при таком подсчет.

Мама- под ником KATALINA делится своим опытом:

«Мне в первую беременность мама рассчитала дату родов по первому шевелению, и я родила прям день в день:) Хотя по месячным и по УЗИ сроки были разные. Помню, зашевелился в 18 недель, и она, кажись, прибавляла еще 20 недель. Я знаю точно, что если зашевелился в 16 недель, то нужно добавить 22недели, если в 20 недель, то добавить 18 недель, по крайне мере, так в одном из журналов для родителей написано было».

По мнению гинекологов, наиболее точный способ расчета даты родов - это ультразвуковое исследование. Уже на первом УЗИ, которое обычно делается на сроке до 12-14 недель, врач рассчитывает ПДР, учитывая размеры плода, которые на ранних сроках дают возможность достаточно точно определить предварительную дату рождения.

При беременности во время первого осмотра акушер-гинеколог, как правило, сразу же определяет срок беременности, учитывая степень увеличения матки. По гинекологической схема соотношения срока беременности и размера матки врач ставит ПДР.
Затем, после 20-й недели беременности, во время каждого твоего визита гинеколог будет замерять высоту дна матки, чтобы контролировать темпы развития беременности и выявлять возможные проблемы, поскольку на каждом сроке должны быть определенные показатели.

ПДР – это аббревиатура, которой пользуются врачи, а означает она следующее: Предположительная Дата Родов. Да, именно предположительная, потому что даже при помощи всех суперсовременных технологий дату родов можно рассчитать с небольшой погрешностью. Например, если у женщины были проблемы с гормонами до беременности, то у нее мог быть смещен день , и беременность наступила не тогда, когда предполагалась. Еще одной из причин ошибки может быть – обычно роды при ней всегда наступают раньше предполагаемого. Получается, что ПДР – дата косвенная, от которой стоит отталкиваться, но не стоит забывать, что роды могут наступить как немного раньше, так и немного позже, что будет являться абсолютной нормой.

Врачи определяют несколько видов определения ПДР:

• по дню овуляции;
• по формуле Негеле и дате последней менструации;
• при помощи УЗИ;
• по результатам осмотра;
• по первым шевелениям;
• по высоте дна матки;
• по объему талии;
• по дате зачатия.

Расчет ПДР по дню овуляции

Распространенное и ошибочное мнение, что беременность длится 9 месяцев. На самом деле ее длительность следует рассчитывать в лунных месяцах, и срок будет составлять 10 лунных месяцев. В днях этот срок будет составлять 280 дней.

Если беременность запланированная, вы почти наверняка знаете дату последней овуляции и, соответственно, дату зачатия. Вот к этому дню и нужно прибавить 280 дней, что и будет сроком, когда должен родиться долгожданный ребенок.

Если вы не знаете, когда была овуляция, но цикл был стабильный, то нужно взять ровно середину последнего цикла и к этому дню прибавить те же 280 дней. Но здесь уже возможна небольшая погрешность, на которую следует рассчитывать.

Формула Негеле

Этот способ считается наиболее распространенным у гинекологов-акушеров. Это, наверное, самый простой и одновременно правдивый способ рассчитать ПДР. В первую очередь врач спрашивает, когда была последняя менструация. От первого дня последнего цикла отнимается 3 месяца и к нему прибавляется 7 дней.

• нужно отсчитать 3 месяца, получаем 4 июля;
• к этой дате прибавить 7 – ПДР 11 июля.

Но формула Негеле действенна для женщин, у которых цикл составляет 28 дней – наиболее распространенная длительность, если верить статистике. А вот что делать, если цикл составляет от 21 дня до 35 дней, что тоже является нормой? Получается, что если при таком цикле рассчитывать дату родов по формуле Негеле, то погрешность сразу будет составлять плюс или минус одна неделя. В таких случаях врачи прибегают к методам, с которыми МирСоветов предлагает ознакомиться ниже.

ПДР по ультразвуковому обследованию

Сразу стоит отметить, что определение точного срока беременности и постановка более или менее верного ПДР возможна только при прохождении обследования до 12 недель. Причиной этому служит то, что все люди разные, начиная с утробы. Одни детки рождаются крупнее, другие мельче, и все считается нормой. Только когда у ребенка вес выше среднего, то высока вероятность, что врач поставит срок больше настоящего. Деткам, вес которых несколько меньше (причиной недобора веса может быть как задержка внутриутробного развития, так и телосложение ребенка), врач может ошибочно поставить срок несколько меньше.

Для обозначения правильного срока важно пройти хотя бы одно УЗИ до 12 недель. На осмотре врач может определить недели с точностью вплоть до дня. Позже, при остальных осмотрах и обследованиях можно будет отталкиваться от показателей первого УЗИ.

ПДР по результатам осмотра

Система здесь та же, что и при ультразвуковом обследовании: врач может определить срок беременности на осмотре только до 12 недель. Позже развитие плода может быть разным и высока вероятность ошибочной постановки срока. Уже через неделю после начала задержки, врач сможет определить беременность и ее срок по форме и размеру матки. Не стоит забывать, что врачи предпочитают как можно реже проводить гинекологические обследования на кресле во время беременности.

ПДР по первым шевелениям

Ребенок начинает активно шевелиться в утробе матери еще на очень ранних сроках, но женщина этого не ощущает, потому что плод еще слишком мал. Стандартно врачи считают, что при первой беременности женщина ощущает первые шевеления в 20 недель, а в последующие беременности в 18 недель. От этого срока можно отталкиваться и рассчитывать предположительную дату родов следующим образом:

• первородящим к дате первых шевелений прибавить 20 недель;
• во время второй и последующих беременностей – 22 недели.

Однако часто женщины, особенно у которых беременность не первая, говорят врачам, что чувствуют шевеления ребенка на более ранних сроках, с 14 недель. Врачи связывают эти ощущения с деятельностью кишечника, а постановка даты родов по первому шевелению становится затруднительной.

ПДР по высоте дна матки

Врач может безошибочно установить дату родов при осмотре, определив высоту дна матки. На протяжении всей беременности матка поднимается выше, на сроке в 16 недель она находится между лобком и пупком, в 24 недели в районе пупка, в 28 недель немного выше пупка. Этот осмотр проводится не на гинекологическом кресле, потому безопасен для мамы и малыша.

ПДР по объему талии

Очень высокой точности от этого метода вряд ли можно добиться, потому что измерение окружности живота – данные очень приблизительные. Зависит это от телосложения мамы, ее изначального веса. Если мама довольно пухленькая, то ее объемы будут больше, чем у мамы худенькой. Также во время беременности возможно появление сильных даже у худеньких женщин, что провоцирует высокие показатели в объемах. Так что при таком осмотре необходимо рассматривать все объективные обстоятельства.

ПДР по дате зачатия

Тоже довольно спорный метод, потому что очень высока возможность ошибиться в конкретной дате. Как известно, женщина может забеременеть только в определенные дни цикла, приблизительно на 12-14 день. Даже если половой акт был единичным, предположим, на 11 день цикла, то само зачатие вполне могло наступить и на 12 день. Это связано с тем, что сперматозоиды могут жить в теле женщины до нескольких суток и «дождаться», когда яйцеклетка будет готова их принять для оплодотворения. Потому ошибиться с датой на день-два вполне возможно.

Даже зная дату возможных родов, ребенок лучше нас ведает, когда ему следует появиться на свет. Потому врачи ставят предположительную дату родов на 40 недель, но при этом нормой считается появление ребенка с 37 до 42 недели. И здесь, действительно, мало что зависит и от врачей, и от самой женщины.

Обновление: Октябрь 2018

Все будущие мамы с нетерпением ожидают шевелений плода при беременности, это первый контакт с ребенком, который заставляет включиться, если это не произошло раньше, материнский инстинкт. Шевеления будущего малыша не только доставляют большую радость будущим родителям, но помогают им заподозрить патологию и немедленно обратиться к акушеру. Когда начинаются, сколько шевелений в норме должно быть интересует всех беременных женщин.

Почему плод шевелится?

Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.

Начиная с 16 недели плод уже чутко реагирует на звуки, что проявляется активной двигательной реакцией. С 18 недели будущий малыш начинает перебирать ручками пуповину, умеет сжимать, разжимать пальчики, касается лица.

Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:

• сильные, неприятные, громкие звуки;
• чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
• стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
• кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).

Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.

Первые движения

Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:

• срок гестации;
• первая или вторая и т.д. беременность;
• время суток (чаще вечером или ночью);
• комплекция мамы (худая или полная);
• время суток;
• вариант прикрепления плаценты;
• образ жизни;
• индивидуальная чувствительность (некоторые ощущает с 15 – 16 недель);
• поведение мамы (физически активные женщины просто не замечают шевелений).

По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.

Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).

Норма шевелений

Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.

• На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
• но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений . Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
• После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до 9.00.
• К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.

Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.

Изменение интенсивности шевелений

Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.

Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.

Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.

Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).

При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.

Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.

Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.

Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.

Шевеления при патологических состояниях

Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:

• Угрожающие преждевременные роды

Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.

• Многоводие

В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.

• Маловодие

Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.

• Острая гипоксия

При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.

• Хроническая гипоксия

Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.

• Диафрагмальная грыжа у беременной

В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.

• Несостоятельность рубца на матке

Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.

• Острый цистит

При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.

Как ощущаются толчки

Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.

• На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
• После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».

Подсчет

Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:

Метод Пирсона

Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.

Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.

Метод Кардиффа

Основа данного метода также состоит в подсчете движений малыша за 12 часов, разница лишь в том, что женщина сама выбирает час начала подсчета. Опять же составляется таблица, где фиксируется произведенное десятое шевеление. Нормой считается, когда десятое шевеление случилось раньше 12-го часа исследования. В противном случае – немедленно к врачу.

Метод Садовски

Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.

При совершении 10 движений плодом за час и меньше подсчет прекращается. Но если их было меньше, продолжать считать шевеления. Неблагоприятный признак – уменьшение шевелений (меньше 10) за 2 часа.

Таким образом, становится понятным, что перечисленными методами подсчета движений малыша может овладеть каждая беременная. Применение этих методик не требует какого-либо оборудования и наблюдения врача.

Диагностика патологии

Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:

Аускультация сердечных сокращений плода

Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.

Кардиотокография (КТГ)

КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:

• базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
• амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
• децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
• акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.

Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).

УЗИ с допплером

Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.

Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.

Вопрос – ответ

У меня первый ребенок, но прошло уже 4 часа, а я не ощущаю шевелений плода. Что делать?

В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» - начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.

Какие шевеления плода должны быть перед родами?

Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.

Как отражается на состоянии ребенка проведение кардиотокографии и УЗИ с допплером? Не вредно ли это?

Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.

Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?

Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.

У меня «плохое» КТГ, которое проводили дважды. Обязательно ложится в больницу?

Да, «плохие» результаты кардиотокографии говорят о внутриутробном страдании плода и требуют медикаментозного лечения в стационаре. Кроме лечения в больнице вам будут повторять КТГ и при необходимости решать вопрос о досрочном родоразрешении.

Когда женщина впервые приходит на прием к врачу, и специалист подтверждает наличие беременности, первое что он делает, это назначает приблизительную дату родов. При этом гинеколог опирается на сведения о первом дне последних месячных и показаниях УЗИ. При дальнейшем наблюдении за течением беременности предполагаемая дата родов может корректироваться, опираясь, в том числе и на дату, когда будущая мать почувствовала первое шевеление ребенка.

Первая беременность

Принято считать, что первое шевеление отмечает ровно половину срока беременности, то есть 20-ю неделю. В подавляющем большинстве случаев первородящие мамочки действительно начинают чувствовать движения плода именно на 20-й неделе. Поэтому можно почти с полной уверенностью говорить, что ребенка наступит ровно через 5 месяцев, то есть через 20 недель.

Но если бы все было так просто, то ни будущие счастливые мамочки, ни гинекологи никогда не ошибались бы с днем наступления родов. На самом деле все гораздо сложнее. И вот почему.

Двигаться малыш начинает уже на 12-й неделе внутриутробного развития . Правда из-за маленьких размеров плода женщина не может заметить его движения. Но буквально через 2-4 недели толчки и переворачивания ребенка становятся намного увереннее. Если женщина имеет хрупкое телосложение и повышенное восприятие своего тела, она вполне способна заметить эти проявления жизни внутри себя. В медицине были зафиксированы случаи, когда беременные чувствовали шевеления ребенка уже на 15-18-й неделе, то есть гораздо раньше, чем на половинном сроке вынашивания.

Если же, напротив, будущая мама - полненькая, то ощутить шевеления малыша внутри себя она может чуть позже, чем на 20-й неделе беременности. Иногда это происходит даже на 23-25 неделе, что, естественно, никак не может быть свидетельством точной даты родов.

Вторая и последующие беременности

Если для первородящих женщин нормой считается первое ощутимое шевеление ребенка на 20-й неделе беременности, то для опытных мам, у которых уже есть хотя бы один ребенок, эти «стандарты» имеют другие показатели.

Так, во время второй и последующих беременностях женщина начинает чувствовать движения малыша через 18 недель после зачатия. Следовательно, если попытаться назначить дату родов по первому шевелению в данных случаях, то необходимо будет прибавить к этому дню 22 полных недели. Но, опять же, если учесть, что женщины могут впервые почувствовать, как двигается малыш на 14-й, 17-й или 21-й неделе, то назначать дату родов исходя из этих данных никак нельзя.

Ошибочное определение срока родов может повлечь за собой самые неблагоприятные последствия. Например, если первое шевеление было зафиксировано на 15-16 неделе, а врач ошибочно посчитал, что это 18-20 неделя, то роды будут назначены гораздо раньше положенного срока. А поскольку перенашивание ребенка считается крайне опасным для его здоровья и жизни, врач вместе с будущей мамой попытается предпринять определенные меры, чтобы вызвать роды. Но! Такое решение может повлечь ещё более негативные последствия, как для малыша, так и для самой роженицы.

Поэтому точная дата родов по первому шевелению плода, особенно у первородящих женщин, врачами, наблюдающими беременность, не назначается никогда. Более точные сроки и время родов врач просто обязан будет рассчитать исходя из нескольких факторов, индивидуальных особенностей организма женщины, показателей протекания беременности и т. д.

Впрочем, если вы хотите знать приблизительную дату родов «для себя», чтобы морально подготовиться к ним, момент первого шевеления ребенка вполне можно взять за отправную точку. А потом просто считать дни, наслаждаться своей беременностью и спокойно ждать появления на свет долгожданного малыша.

Как определить дату родов по первому шевелению

Сегодня есть несколько методов вычисления предварительной даты родов. Акушеры-гинекологи, в основном, ориентируются на дату последней менструации женщины. Но можно это делать и по сроку первого шевеления плода. Узнаем подробно о методе.

Как связаны первое шевеление и дата родов

День, в который будущая мать ощущает первое шевеление своего малыша, много веков является отсчетной точкой для определения даты родов. И хотя сегодня такой способ не отличается важностью и точностью, но, тем не менее, ним пользуются, как и в былые времена, когда об ультразвуковых исследованиях никто не имел понятия.

Сегодня наблюдающий женщину акушер-гинеколог обязательно вносит эту дату в медицинскую карточку беременной женщины. Срок первого шевеления часто используется для того, чтобы корректировать предполагаемую дату родов (ПДР), рассчитанную другими способами, в частности с ориентировкой на последнюю менструацию. А поскольку часть женщин не всегда помнят эту дату, то знание срока шевеления помогает определить судьбоносный день в их жизни.

Наверняка все женщины знают, что первые активные движения в утробе мамочки, называемые шевелениями, будущее дитя совершает на 20 неделе беременности, то есть на ее „экваторе”. Добавляя к дате еще 20 недель, и определяется ПДР. Но такая, казалось бы, простая методика расчета верная только частично. Принимая ее во внимание, стоит не забывать о следующем:

1. Дитя в матке начинает шевелиться на двенадцатой неделе срока. Но женщины эти ранние движения, как правило, не ощущают, поскольку они очень слабые.
2. Мамы-первородки обычно чувствуют первое шевеление будущего мальчика иди девочки на двадцатой неделе вынашивания плода. Во время второй беременности срок смещен ближе. Это значит, что для первого ребенка дата родов вычисляется прибавлением к дате шевеления 20 недель, а для второго - 22 недель.

Погрешности расчета родов по первому шевелению

Иногда ориентация на эту дату может привести к неточности определения ПДР. Учитывая, что у некоторых женщин беременность длится 41 неделю, а не 40, то такая погрешность может быть слишком большой.

Приведем простой пример. Худенькая и чувствительная женщина первое шевеление будущего ребеночка ощутила на 17 неделе беременности. Гинеколог в карточке записал, что это была 20 неделя. Следовательно, эта дама ждет родов на 37 неделе, в то время как до первых их предвестников остается еще 3-4 недели. Поскольку перенашивать малыша опасно, то доктор совестно с женщиной могут принять решение о вызове родов, что будет неправильно.

Если проводятся такие расчеты, то нужно учесть и то, что ребенок появится на свет в рассчитанный день. Такое случается весьма редко. Медицинская статистика говорит о том, что роды происходит в срок от 38 до 42 недель. Поэтому будущей мамочке не стоит волноваться и „сидеть на чемоданах” в день ПДР. Нервозность и переживания не ускорят дату родов. Также стоит учитывать и то, что при многоплодной беременности дети рождаются на 37 неделе срока.

Итак, современная медицина рассчитывает дату родов сугубо по времени последних месячных у женщины, а самое первое шевеление, его срок являются корректирующим моментом.

Специально дляberemennost.net – Елена ТОЛОЧИК

Больше информации

Для большинства женщин появление на свет ребенка – это чуть ли не самое главное событие в их жизни.

Для того чтобы можно было к такому свершению подготовиться заранее, нужно знать предположительную дату родов, которая определяется несколькими методами.

Чтобы определить, когда начнутся роды, применяют данные УЗИ, где указываются размеры плода. Хотя такие параметры могут сильно колебаться в зависимости от генетики будущего ребенка. Также дату родов определяю по первому шевелению.

Первые шевеления плода при беременности.

Определение начала родов по первому шевелению часто бывает неточным, ведь плод двигается с 8-ой недели беременности, тогда как ощущения его шевеления воспринимаются будущей мамой довольно субъективно. Часто в ожидании первого ребенка женщины принимают обычную деятельность кишечника за шевеление плода.

В данном методе в качестве точки отсчета выступает момент, когда будущей мамочкой впервые чувствуется шевеление малыша.

Обычно у женщины шевеление плода происходит в промежуток между 18 по 21 неделями беременности. Гораздо реже, однако случается, что это происходит как на 14, так и на 25 неделях. В действительности срок первого шевеления младенца в утробе находится в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма.

Женщины плотной комплекции немного труднее распознают первые шевеления в отличие от женщин, обладающих стройной фигурой. Помимо этого, женщины, беременность которых является первой, просто не знают, какие именно ощущения бывают в процессе внутриутробного шевеления ребенка. Вот почему они могут не заметить это сразу. Уже рожавшие женщины вполне могут чувствовать даже более раннее шевеление.

Первое движение плода также зависит от чувствительности и толщины стенок матки.

Как рассчитать дату родов по первому шевелению

Если знать день самого первого шевеления младенцы, можно определить приблизительную дату родов, для чего к числу, когда состоялось первое шевеление, необходимо прибавить двадцать недель, составляющих 1/2 всего срока беременности. Однако это в случае, когда вы являетесь первородящей женщиной. Когда женщина рожает уже не впервые, то требуется прибавлять двадцать две недели. Дата, которая в результате получится, будет возможной датой предстоящих родов.

Следует обратить внимание, что не нужно полностью верить результатам такого расчета вследствие субъективности восприятия внутриутробного первого шевеления ребенка. Иногда женщины способны ошибиться, приняв простую перистальтику кишечника за движение малыша.

Безусловно, более точная дата родов может быть установлена лишь квалифицированным врачом-гинекологом, который наблюдает беременность.

Он определяет ее с усетом не только момента первого шевеления, но и из даты последней менструации, даты зачатия, размере матки, результатах анализов крови на ХГЧ, результатах УЗИ. Обычно последний показатель дает самые точные данные.

Рассчитав дату родов одним из названных методов, тем ни менее не следует полагать, что ребенок родится именно в данный день. По данным статистики лишь 5% родов происходят согласно вычисленной даты.

Ребенок в любом случае должен родиться в пределах 38-42 недель беременности. Лишь он сам определит, когда нужно появиться на свет.