Остроконечные кондиломы при беременности. Как вылечить кондиломы во время беременности

Болезнь проявляется у будущих мам из-за ослабления иммунитета. Организм становится более уязвимым к инфекции. Инкубационный период может растянуться до нескольких лет, от чего может быть затруднено установление источника заражения.

Факторы риска:

  • Использование с больным одного полотенца;
  • Контакт с вещами, используемыми больным;
  • Слабый иммунитет, частые стрессовые ситуации и нехватка витаминов;
  • Половая связь с носителем вируса;
  • Дисбактериоз влагалища.

Симптомы

Первые признаки заболевания представляют собой разрастания ткани в высоту не больше 0,6 см, имеющие тонкое основание. Наросты образовываются на половых органах. Чаще всего кондиломы возникают:

  • На половых губах;
  • Влагалище;
  • Клиторе;
  • Иногда на шейке матки и у заднего прохода.

Со временем происходит разрастание кондилом и иногда слияние между ними. Если длительное время не лечить данное заболевание, кондиломы становятся похожими на гребни. При развитии очага у заднего прохода, начинается зуд и дискомфорт. Может возникать боль во время акта дефекации, из-за чего появляются сложности с опорожнением. При крупных размерах каловых масс возможно травмирование кондилом, что вызывает боль и кровотечение.

Каждый организм имеет свои особенности, и поэтому вирусное заболевание может протекать по индивидуальному сценарию. Но часто кондиломы у женщины, ожидающей малыша, имеют ускоренный рост, иногда даже увеличиваясь за короткий промежуток времени, развиваясь на новых участках кожи.

Видимые кондиломы в период беременности имеют склонность к быстрому росту и могут приобретать рыхлый вид. При их обнаружении к лечению нужно приступить незамедлительно.

Диагностика остроконечных кандилом у беременной

Заметить новообразование в области вульвы или в области паха намного легче, чем обнаружить их на шейке матки или во влагалище. Для этого нужно регулярно посещать врача-гинеколога, который своевременно обнаружит скрытые от наружного осмотра кондиломы.

Главным методом диагностики считается:

  • Кольпоскопия - обследуется шейка матки и влагалище;
  • Цитологическое исследование - берётся мазок из цервикального канала и с шейки матки;
  • Определение титров антител к вирусу;
  • Диагностика ПЦР;
  • Анализы на венерические заболевания.

Осложнения

Во время лечения требуется соблюдать некоторые рекомендации:

  • Не стоит чесать и отдирать корку, которая появляется после процедуры, чтобы избежать инфицирования;
  • Обязательно пользоваться солнцезащитными средствами, если кондиломы расположены на открытом участке тела.

После лечения на местах, где были кондиломы, возможна повышенная пигментация, отёки и покраснения кожи. Всё это должно пройти в течение короткого периода времени. При длительном дискомфорте рекомендуется посетить врача и обязательно сообщить о возникающих неудобствах.

Лечение

Что можете сделать вы

Единственным правильным решением при появлении симптомов инфицирования ВПЧ у беременной станет незамедлительное обращение к врачу и чёткое соблюдение плана лечения.

Что делает врач

Существуют различные методы лечения кондилом у беременных женщин. Многие врачи не требуют проводить терапию, ожидая самостоятельного спада заболевания или излечения.

Что делать, если диагноз подтвердился? Удалять новообразования лучше всего на ранних сроках беременности, но большинство лечащих врачей дают совет лечить заболевание на более поздних сроках. Связано это с тем, что к этому времени главные системы у будущего ребёнка уже сформированы, и приём соответствующих лекарственных препаратов особых осложнений вызвать не должен. Остальные традиционные методы, такие как цитостатические препараты, лазерная терапия и криодеструкция, противопоказаны.

Кондиломы устраняют при помощи следующих методик:

  • Аппликации из раствора кислоты;
  • Тока высокой частоты;
  • Интерферона;
  • Хирургическим способом;
  • Лазеротерапии.

В редких случаях допустимо лечение народными средствами. Однако нужно учесть, что рецептов много и, применяя их, нужно объективно оценивать состояние своего здоровья и знать правильную дозировку. Ни в коем случае нельзя лечить себя самостоятельно, только после консультации с врачом, наблюдающим беременность. Лечение лекарственными травами недопустимо в первом триместре, так как этом может привести к осложнениям и нежелательным последствиям. Только специалист определяет, каким способом нужно воспользоваться, чтобы не причинить вред плоду и будущей маме.

Важно помнить, какое бы лечение ни было назначено, вирус папилломы человека всё равно остаётся в крови зараженной женщины. Эффективных на 100% средств на сегодня не выявлено.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфицирование папилломами необходимо позаботиться о соблюдении следующих мер:

  • Ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • Правильно питаться;
  • Воздерживаться от секса со случайными партнерами;
  • Вовремя дезинфицировать различные повреждения кожи, чтобы не допустить заражения;
  • В жаркое время пользоваться антибактериальными средствами для тела;
  • Повышать сопротивляемость организма в холодный период при помощи витаминных препаратов.

Перед планированием беременности нужно обследоваться на ВПЧ и сдать необходимые анализы.

Беременность, это не только прекрасное время ожидания малыша, но и появления массы проблем и обострений хронических заболеваний. Часто беременная женщина сталкивается с появлением такого недуга, как . Рассмотрим это заболевание подробнее.

Кондиломы бывают разной формы и разного размера. Их цвет может варьироваться от бледно-розового до серого. На начальной стадии заболевания кондиломы отделены друг от друга и выглядят как единичное новообразование. Когда проходит время и не наступает должного лечения, эти наросты объединяются и формируют большие участки поражения, похожие на цветную капусту. Наросты делятся на два типа:

  1. Плоские. Эти кондиломы растут на шейке матки. Их размер очень маленький и, чтобы рассмотреть их, необходим микроскоп. Такая особенность затрудняет диагностику на ранней стадии. Именно поэтому увеличивается риск возникновения раковых опухолей.
  2. Остроконечные. Самый распространенный тип наростов. Их можно обнаружить во влагалище и в области клитора, ануса и половых губ. Также их местоположение может быть в паху, на бедрах и ягодицах.

Причины возникновения

Женщина очень долго может не догадываться о присутствие вируса в организме. Снижение иммунитета, которое сопровождает беременность, может спровоцировать развитие кондилом. Длительное время вирус остаётся неактивным и живёт на слизистых половых органах, а также в слюне и моче. Именно поэтому заражение происходит через микротравмы при половом акте или поцелуе.

Дополнительные факторы, провоцирующие активность вируса таковы:

  • Прием антибактериальных препаратов.
  • Вредное питание.
  • Длительный стресс.
  • Переохлаждение организма.
  • Переутомление и чрезмерная физическая нагрузка.

Во время беременности снижается иммунитет, именно поэтому скрытый вирус в это время, скорее всего, активизируется. Для того чтобы своевременно выявить недуг, беременным женщинам необходимо систематически посещать гинекологические обследования. Если подтвердится, что вирус есть в организме, врач назначит специальное лечение, которое не навредить ни матери, ни малышу.

Опасность кондиломы во время беременности

Если инфицирование выявлено в период вынашивания ребенка врач будет отслеживать рост кондилом и при необходимости их лечить. В некоторых случаях кондиломы несут опасность:

  • Если кондилома увеличивается в размерах и мешает правильному процессу мочеиспускание. Очень крупные наросты перекрывают вход во влагалище. В таком случае врач проводит кесарево сечение.
  • Наросты, которые находятся на влагалищных стенках, могут привести к заражению ребенка и вызвать кондиломатоз гортани.

Не являются опасными кондиломы, которые расположены в области ануса или половых губ. То есть те, которые не находятся на слизистой оболочке.

Если кондиломы возникают не сразу после рождения ребенка. Наблюдение должно вестись на протяжении 5 лет, если есть предпосылки для беспокойства.

Симптомы и методы диагностики

При беременности чаще всего возникают . Симптомами этих новообразований являются:

  • Жжение или зуд в области половых органов.
  • Усиление жжения при мочеиспускании.
  • Предположение инородного тела во влагалище.

При масштабном разрастании новообразований появляется выделения с резким неприятным запахом. Если нарушается целостность кондилом, образуется раздражение и покраснение, которые могут спровоцировать кровотечение. Во время беременности принимать решения, лечить или дождаться родов, может, только лечащий врач.

Методы лечения

При беременности женский организм очень уязвим, поэтому врач подбирает индивидуальную схему. Терапевт выбирает курс лечения с учетом всех рисков. Если кондиломы образовались только в области ануса, то удаление осуществляется после родов. Такое же решение будет принято, если расположение наростов на внешней стороне половых органов.

Если беспокойство беременной женщины увеличивается, то назначается удаление следующими средствами:

  • кислотные растворы;
  • заморозка жидким азотом;
  • воздействие радиоволнами;
  • оперативное удаление скальпелем.

Комплексное лечение кондилом происходит совместно с противовирусными препаратами. В основном, беременным женщинам выписывают ректальные свечи. Если предусмотрено удаление кондилом, то это можно сделать только начинается 4 месяца беременности. Идеальным временем для лечения считается последний триместр. В это время ребёнок уже практически сформирован и терапия никак не повлияет на его развитие.

Влияние вируса на ребенка и мать

Известно, что многие заболевания, связанные с передачей инфекции от матери к ребенку во время беременности и родоразрешения. Это серьёзные недуги, которые могут пагубно влиять на систему дыхания.

Самым опасным является папилломатоз гортани. У детей в возрасте от 2 до 5 лет растущие папилломы уменьшают просвет гортани, тем самым затрудняя поступление кислорода в легкие.

Возможна асфиксия ребенка от оторвавшейся балансирующей папилломы, а также заражение трахеи и бронхов. Даже учитывая это, наличие кондилом в области ануса или гениталий не является основным симптомом для проведения кесарева сечения. Операция не может быть проведена только для того, чтобы предупредить передачу инфекции малышу.

Можно ли рожать при кондиломатозе?

Конечно, никто не отменит роды из-за данного заболевания. Но стоит знать, что при наличии кондиломатоза у беременной женщины, контроль увеличивается, и каждый прием врача сопровождается измерением размера наростов. Если они растут, то необходимо определиться с тем, удалять кондиломы сейчас или в послеродовой период.

Лучше оставить все манипуляции на время после родов. Но если инфицирование ребенка неизбежно, то консилиум врачей может принять решение проведение операции кесарева сечения.

Женщина должна понимать, что это не выбор врачей, это необходимость уберечь ребенка от кондиломатоза.

В основном роды проходят естественным способом при наличии нароста. Врачи не паникуют, если нарост находится в аногенитальной зоне. Такие роды считаются безопасными для плода.

Кесарево сечение необходимо тем женщинам, у которых генитальные кондиломы препятствует прохождение плода, и могут обеспечить кровотечение. Кровотечение опасно для жизни роженицы.

Качественная консультация беременных должна быть на протяжении всего срока, для того чтобы исключить разрастание очага инфекции.

Лечение

Врач осматривает целесообразность лечение и возможные методы, которые не будут усугублять состояние ребенка. Кондиломы не всегда необходимо удалять во время беременности. Это возможно сделать после того, как пройдёт родоразрешение.

Если кондиломы располагаются в прианальной области, их можно удалить и до родов. Стоит отметить, что незначительные по размерам наросты, которые расположены на слизистой оболочке половых органов, не могут быть удалены, так как разнообразные манипуляции могут обеспечить выкидыш.

Слизистая шейки матки является основным местом, где кондиломы могут заразить ребенка. В этом случае врач удаляет наросты с помощью хирургической петли. Такой метод считается наиболее щадящим для беременной женщины и для ребёнка.

Удаляют наросты у беременных женщин только с достижением срока 14 недель. Пациентка должна выполнять все предписания врача, чтобы избежать рецидивов.

Проводится качественная терапия для повышения иммунитета. Назначать лекарственные препараты, может только врач. Самолечение может привести к преждевременным родам или проблем у ребенка со здоровьем. Необходимо помнить, что все препараты, которые женщина принимает, малой долей оказывают влияние на плод.

Именно поэтому нужно знать правильную дозировку и срок употребления лекарств. Иммуноповышающие препараты могут быть заменены фруктами и овощами. Это может быть только при том условии, если витаминный комплекс сможет подавлять рост вируса.

Даже если беременная женщина склоняется к народной медицине от неё стоит отказаться. Это обусловлено тем, что основная масса средств является прижигающими. Именно это может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Для того чтобы использовать необходимо обсудить варианты с лечащим врачом.

При беременности противопоказаны препараты цитотоксического действия. А именно подофиллотоксин и подофиллин. Они могут нести пагубное влияние для развития беременности.

Нельзя использовать такие препараты при беременности, которые оказывают противовирусное действие: Реаферон, Виферон, Виферон. Такие препараты могут стать опасными для беременности на ранних сроках.

Беременным назначается ректальные свечи, которые содержат иммуноглобулин. Они эффективны и безвредны как для матери, так и для ребенка.

В основном, у женщин после родов кондиломы исчезают самостоятельно. Поэтому лечение и хирургическое вмешательство исключается после осмотра покрова кожи, где были новообразования.

Профилактика кондиломатоза

Профилактические действия, как и при любых других заболеваниях очень просты. Необходимо избегать стрессов, правильно питаться, контролировать состояние иммунной системы, отказаться от беспорядочных половых связей, вести активный и здоровый образ жизни, который полностью исключает вредные привычки.

Женщине необходимо посещать гинеколога минимум 2 раза в год. Если соблюдать это правило можно своевременно выявить различные заболевания.

На каком сроке беременности женщина не находилась, при выявлении симптомов кондиломатоза, необходимо обратиться к специалисту для диагностики и лечения. Если выявить заболевание на ранней стадии, это увеличивает шансы быстрого выздоровления, а также сокращает шансы инфицирования ребенка.

Остроконечные кондиломы при беременности – это заболевание вирусом папилломы, которое стает причиной заражения новорожденного. Период ожидания малыша – это радость, но и сложности, и опасности как для женщины, так и для ребенка. Не всегда беременность протекает гладко. К токсикозам, запором и прочим естественным прелестям зачастую добавляются заболевания, которые не ожидаешь и даже не предполагаешь, что они у тебя есть.

Кондиломы во время беременности представляют собой угрозу для вынашивания малыша, создают дискомфорт и дополнительные неудобства.

Симптомы и методы диагностики

Остроконечные кондиломы – это одна из форм папилломатоза. Виновником этого заболевания является вирус папилломы человека или ВПЧ. Заражение происходит исключительно контактным путем.

Излюбленное место локации кондилом – это репродуктивные органы и женщины, и мужчины, перианальная складка, область ануса и уретры, прямая кишка, внутренняя часть уретры, зона ягодиц, шейка матки и, в редких случаях, язык и гортань.

Симптоматика заболевания:

  • сильный зуд в месте проникновения вируса;
  • боль в области появления кондилом;
  • нарушения мочеиспускания или дефекации, если бородавка появилась в прямой кишке или уретре;
  • болевой синдром при половых контактах;
  • кровотечения при повреждении новообразований.

На внешний вид кондиломы напоминают соцветия брокколи или цветной капусты. Цвет новообразований – от телесного до розового на слизистых оболочках до коричневого на коже в районе анального отверстия. Размер одиночной вегетации не превышает 0,7 см. Если происходит слияние нескольких новообразований, то диаметр может достигать нескольких сантиметров. При появлении разрастаний или любой настораживающей симптоматики следует обратиться к участковому гинекологу.

Диагностика кондиломы у беременных проводится по стандартным медицинским протоколам:

  1. Визуальный осмотр врачом наружных интимных органов и осмотр внутренних стенок влагалища и шейки матки в зеркалах.
  2. Мазок на заболевания, передающиеся половым путем, для исключения бактериальных инфекций.
  3. ПЦР-анализ для подтверждения диагноза и определения типа вируса. Различают ВПЧ 2 типов – низкоонкогенные – то есть вероятность перерождения в раковую опухоль незначительна и высокоонкогенные штаммы. Последние провоцируют развитие онкопатологий шейки матки.

Косвенным признаком высокоонкогенного образования является место локации новообразования – на шейке матки – и его внешний вид. Если обнаружена классическая остроконечная папиллома, то риск перерождения невелик, так как такие новообразования вызывают низкоонкогенные штаммы. Если же диагностирована плоская широкая бородавка, которая разрастается вглубь тканей, то показана биопсия новообразования для определения природы разрастания. Вероятность развития рака шейки матки в этом случае крайне высока.

Причины возникновения кондилом при беременности

Почему появляются остроконечные наросты при беременности? Ведь иногда по ряду показаний половая жизнь в этот период запрещена. Да и у мужа или отца ребенка каких-либо разрастаний и жалоб не появлялось. У мужчины иммунитет изначально сильнее, чем у женщины и долгие годы любимый человек является носителем заболевания. У него отсутствуют клинические проявления патологии, но он инфицирует свою партнершу.

Папилломавирус – коварный недуг. Долгое время при условии сильного иммунного ответа он может находиться в организме и ничем себя не проявлять. Пока в какой-то момент защитные силы ослабевают, и вирус начинает вызывать мутацию в клетках эпидермиса. При этом нарушается механизм деления клеток. Они начинают хаотично делиться, и в месте проникновения вируса появляется кондилома.

При беременности причина появления кондиломы – физиологическое снижение иммунитета в этот. Организм считает плод инородным телом и будет стремиться от него избавиться. Поэтому на 40 недель происходит снижение защитных сил женщины ради сохранения будущего потомства. Кроме этого, во время беременности развивается физиологический гормональный дисбаланс. Это также является фактором, провоцирующим начало атаки вируса.

Можно ли удалять при беременности и какими методами это сделать

Если во время беременности появились разрастания на половых органах, то женщину начинает мучить вопрос можно ли удалять и нужно ли удалять кондиломы?

Решать эту проблему следует совместно с гинекологом. Если новообразования небольшого размера, находятся в районе ануса, на вульве и не доставляют пациентке беспокойства, то лучше отложить лечение до окончания беременности.

Если разрастания обнаружены на слизистой влагалища, малых половых губ, тем более на шейке матки, то удаление вегетаций проводят в обязательном порядке, не дожидаясь родов.

Это позволяет решить 2 проблемы:

  • убрать папилломы, тем самым снижая вероятность инфицирования ребенка во время прохождения родовых путей;
  • при локации кондиломы на шейке матки выяснить злокачественность новообразования, определить вид ВПЧ и решать вопрос о выборе метода родоразрешения – самостоятельно или при помощи кесарева сечения. Если обнаружен высокоонкогенный штамм, то женщине предлагают оперативное родоразрешение. Это позволит снизить нагрузку на шейку матки.

Медикаментозное лечение ВПЧ противовирусными препаратами и удаление кондилом рекомендуется проводить после 33 недели гестационного периода. На этом сроке все системы плода уже сформированы, риск появления каких-либо нарушений минимален. Если обнаружено злокачественное образование, то разрешено делать все необходимые манипуляции на более ранних сроках.

  1. Радиодеструкция – удаление новообразований при помощи радиоволны. Процедура безболезненна, вероятность развития кровотечения и риск инфицирования отсутствует.
  2. Лазерная деструкция – методика аналогична, но в качестве скальпеля выступает лазерный луч. Манипуляция относится к малоинвазивным вмешательствам, заживление проходит в течение месяца.
  3. Криодеструкция – во время беременности этим методом разрешается удалять только новообразования на вульве. Если кондилома располагается во влагалище или на шейке матки, то этот способ не используют.
  4. Скальпель – классическая хирургия разрешена, только если несколько новообразований слились в одно обширное. Методика инвазивна, существует риск развития кровотечения и инфицирования раневой поверхности.

Если кондилома появилась после родов, то лечение проводится любым удобным методом на общих основаниях.

Другие методы лечения

Врачи часто сталкиваются с тем, что им приходится лечить последствия самолечения, применения методов народной медицины. Травники и народные целители предлагают ряд действенных способов избавиться от кондилом на попе, гениталиях.

Какие манипуляции не стоит проводить во время беременности:

  1. Прижигание агрессивными веществами – ферезолом, солкодермом. Из-за особенностей телосложения женщины в период беременности самостоятельно качественно и аккуратно обработать новообразования невозможно. Риск химических ожогов, атрофии слизистой оболочки крайне велик. Запрещено использовать такие средства для обработки внутренней поверхности влагалища.
  2. Сок чистотела и препараты на его основе.

Чистотел – это ядовитое растение. Причем токсичны все части, включая цветы, корни, стебли, листья. Во время беременности опасно даже вдыхать испарения этого растения.

  1. Дегтярное мыло – вещь безопасная, но и бесполезная. Любое мыло имеет щелочную среду, слизистые оболочки репродуктивных органов – кислую. Использование мыла, вряд ли избавит от кондилом, но нарушит естественную микрофлору гениталий наверняка. В условиях сниженного иммунитета во время беременности риск развития воспалительных заболеваний половой сферы возрастает.

Можно ли рожать при кондиломах

Если появились кондиломы у беременной, даже если результаты ПЦР-анализа свидетельствуют о наличии высокоонкогенного штамма, то показаний для аборта не существует. Риск внутриутробного заражения ребенка отсутствует.

Способ родоразрешения выбирает женщина совместно с гинекологом:

  • при появлении остроконечных кондилом на коже в районе заднего прохода и на внешних половых органах, то рекомендованы естественные роды;
  • при локации новообразования во влагалище или шейке матки, при наличии высокоонкогенных кондилом врач порекомендует оперативное родоразрешение.

Меры профилактики

Лучшая профилактика кондиломатоза – это сделать вакцинацию специализированными препаратами в возрасте до 13 лет.

Важный критерий! Девочка не должна жить половой жизнью! не входит в перечень обязательных, поэтому о безопасности дочери должны позаботиться родители.

  1. Можно ли забеременеть при наличии вируса? Папилломы на гениталиях не является противозачаточным средством. Если в анамнезе ВПЧ высокоонкогенного типы, то планируя беременность, следует обследоваться и обсудить все риски с гинекологом.
  2. Во время беременности не нужно делать сомнительные манипуляции на интимных местах самостоятельно и без назначения врача.
  3. Появление кондилом не является признаком измены любимого мужчины. Он мог быть инфицирован задолго до встречи с вами.

Кондиломы - это генитальные бородавки - маленькие выросты телесного цвета, которые могут появляться на половых органах и вокруг заднего прохода. Это вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус папилломы человека (ВПЧ). Обычно поражают уздечку половых губ, большие и малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, преддверие влагалища, область девственной плевы, влагалище и шейку матки. Также могут возникать вокруг заднего прохода. При беременности кондиломы - основная причина инфицирования новорожденных, развития папилломавирусной инфекции и кондиломатоза у детей .

Во время вынашивания ребенка у женщин, инфицированных папилломавирусом, наблюдается больший процент развития клинических форм заболевания, причем экзофитные кондиломы достигают больших размеров. Это обусловлено изменением гормонального фона, что приводит к усиленному кровообращению в тканях, нарушением соотношения показателей микробиоценоза влагалища и, возможно, влиянием иммунной системы.

КАКИЕ МЕРЫ НАДО ПРЕДПРИНЯТЬ

Перед планированием беременности в обязательном порядке стоит проводить исследование с целью исключения кондилом и ВПЧ. План обследования должен включать анализ на ВПЧ - Дайджен-Тест . Проведение кольпоскопии и цитологии обязательно. Если во время беременности выявляется наличие дисплазии шейки матки всех степеней, то немедленно стоит провести противовоспалительную и противовирусную терапию, по завершению которой вновь провести повторные анализы.

Латентная ВПЧ-инфекция не является противопоказанием для планирования беременности. Но в случаях, если имеются различные клинические формы заболевания (кондиломы, папиломы), показано их лечение до зачатия ребенка.