Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Наличие эритроцитов в моче, известное с медицинской точки как гематурия, считается нормальным, если их численность не высока. Как правило, приблизительно 2,5 млн. красных кровяных телец выводятся с мочой ежедневно в нормальном процессе организма по избавлению от старых и неэффективных клеток. Есть два типа гематурии: микроскопическая и макроскопическая. Микроскопическая гематурия – это состояние, при котором в моче присутствует нормальное количество эритроцитов, которые не видны невооруженным глазом и могут быть рассмотрены только под микроскопом. В макроскопической гематурии количество клеток становится достаточным, чтобы моча поменяла цвет с желтого на розовый или красный.

Причины

Несмотря на то, что это не опасное для жизни состояние здоровья, существуют различные причины, которые могут привести к избыточному количеству эритроцитов в моче.

Инфекции мочевыводящих путей : эти инфекции являются наиболее распространенной причиной для увеличения числа эритроцитов в моче. Они обусловлены вторжением бактерий в мочевые пути, что может привести к повреждению тканей. Оно может в конечном итоге распространиться до уретры, мочевого пузыря и до почек в некоторых случаях.

Камни в почках : с течение времени почки и другие части мочевыводящих путей могут оказаться заблокированными камнями, опухолями или воспалением, которые ведут к сужению отверстия. Камни в почках – это мелкие химические отложения из кальция, фосфатов и оксалатов. Они могут вызвать сильную боль и дискомфорт во время мочеиспускания и даже привести к появлению в моче крови.

Лекарства : потребление предписанных лекарств, таких как хинин, рифампицин, варфарин, аспирин , фенитоин и др., может помочь в облегчении симптомов существующей болезни , но может привести к вредным побочным эффектам, таким как красные кровяные тельца, присутствующие в моче.

Болезни : различные заболевания могут способствовать появлению в моче крови, например, диабет . Это заболевание, которое влияет на секрецию гормона инсулина из поджелудочной железы , а также может вызвать воспаление капилляров в почках, ответственных за фильтрацию крови. Аналогичным образом серповидно-клеточная анемия – генетическое заболевание крови - может привести к повышению содержания эритроцитов в моче. Это происходит из-за наличия аномальной формы гемоглобина или нехватки эритроцитов в организме.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы : это состояние увеличения простаты, часто встречающееся у пожилых мужчин, может быть еще одной причиной для крови в моче. Это не раковое состояние предстательной железы, где в связи с аномальным делением клеток железа начинает постепенно расширяться.

Рак : рак также может быть способствующим фактором. Простата , рак мочевого пузыря и почек наиболее часто встречаются у людей в возрасте старше 50. Рак простаты прогрессирует в очень медленном темпе, но это необходимо диагностировать его на начальной стадии, чтобы избежать осложнений.

Другие факторы : Почечные инфекции , физические нагрузки , аварии или травмы могут привести к ушибу почек или повреждению мочевого пузыря. Следовательно, это может привести к высокому содержанию эритроцитов в моче. Во многих случаях изменение цвета мочи ошибочно принимают за гематурию. Причины этого изменения цвета могут быть некоторые продукты питания, такие как свекла , ягоды и пищевые красители. Менструальное кровотечение также иногда ошибочно принимают за гематурию.

Другие связанные симптомы

Вот некоторые другие симптомы, помимо крови в моче, от которых может страдать пациент:

• маленькие сгустки крови в моче;
• боль в боку (между ребрами и бедрами) или паху;
• жжение или боль во время мочеиспускания;
• снижение аппетита;
• тошнота или рвота ;
• потеря веса.

Видео об эритроцитах в моче

Лечение

Лечение гематурии, прежде всего, зависит от ее причины. Не пытайтесь лечить это состояние дома. Как только вы заметили кровь в моче, немедленно обращайтесь к врачу. Общий анализ мочи , анализ крови, УЗИ почек или цистоскопия, мужчины . Более половины женской популяции страдают от инфекции мочевых путей.

Иногда определенную причину диагностировать не удается. В таких случаях, когда нет никаких признаков серьезного заболевания, для пациента желательно сдавать мочу и кровь на анализ и проверять артериальное давление , по крайней мере, один раз в шесть месяцев. Это поможет выявить те редкие случаи, когда гематурия может быть ранним признаком болезни, которая может развиться позже в жизни. Поддерживайте достаточную гидратацию. Выпивайте хотя бы восемь стаканов воды в день и не курите. Эти профилактические меры помогут вам избежать проблем с лишними эритроцитами в моче.

Эритроциты - тельца красного цвета, которые и окрашивают кровь служат для насыщения органов и тканей кислородом и уносят обратно в легкие углекислый газ. Если они появляются в моче, то это говорит о каких-либо нарушениях в кровеносной и мочевыделительной системах.

Повышенным считается уровень в 1-3 единицы эритроцитов видимых в микроскоп в доступной для обзора области.

Для получения более точной информации необходимо провести дополнительные анализы, чтобы окончательно поставить диагноз. Причин может быть множество. Некоторые из них являются нормой, а другие симптомом серьезного заболевания.

Причины, почему число эритроцитов может повышаться

Временное увеличение числа эритроцитов может быть связано с приемом лекарств вызвавших проникновение кровяных телец в мочу, снижением прочности сосудов или повышенными физическими нагрузками и стрессом.

Возможные причины повышенных эритроцитов связанных с заболеваниями :

Болезнь почек:

• пиелонефрит - инфекция поражает почки и сосуды при этом кровь просачивается через стенки в мочевыводящие пути;
• опухоли - образования внутри почек могут сдавливать или разрушать сосуды вызывая кровотечение;
• камни в почках - повреждают слизистую оболочку и стенки сосудов;
• гломерулонефрит - почки утрачивают способность к фильтрованию и кровь напрямую поступает в мочу;
• гидронефроз - в результате застоя мочи и давления на органы происходит кровотечение;
• травма органа - почки или другие органы связанные с системой выделения получили травму внешнего происхождения и кровь поступает в мочу.

Заболевания уретры и мочевого пузыря:

• цистит - инфекция поражает мочевой пузырь снижая его прочность, в результате в него просачивается кровь;
• опухоли в мочевом пузыре или уретре повреждают сосуды вызывая кровотечение;
• камни в мочеиспускательном канале повреждают его стенки и в результате кровь поступает в мочу.

Заболевания органов связанных с половой системой:

• эрозия шейки матки;
• маточные инфекции.

Соматические заболевания (не связанные с половой и выводящей системами):

• гемофилия - низкая свертываемость крови провоцирует попадание крови в мочу при фильтрации в почках;
• отравление организма - работа почек ухудшается в связи с высокими нагрузками и они не справляются со своей работой пропуская кровь в мочу.

Лечение патологии

Для начала лечения необходимо поставить верный диагноз . В случае если причиной стали разного рода инфекции врачом назначается комплексный метод:

• прием антибиотиков;
• специальная почечная диета;
• снижение потребления жидкости для разгрузки почек;
• отвары лечебных трав для «промывания» почек.

В некоторых случаях, если причиной появления эритроцитов стал застой жидкости принимается мочегонное, чтобы устранить застой.

При злокачественных образованиях придется делать операцию по их удалению. Обнаружить и удалить сможет только врач и никакое самолечение не поможет.

Если эритроциты повышены, но лейкоциты в норме

При одновременно низком уровне лейкоцитов и высоком эритроцитов можно сделать вывод о механическом происхождении крови в моче. То есть причиной стала не инфекция, так как в этом случае организм борется и общий уровень лейкоцитов растет.

Скорее всего один из органов мочевыделительной системы травмирован, остается найти какой.

Самый простой способ определения - «метод трех стаканов». При одном мочеиспускании моча поочередно должна быть направлена в три разных емкости. Затем в каждой из них определяется уровень эритроцитов. Повышен в первой емкости - виноваты мочевыводящие пути, второй - почки, третьей - мочевой пузырь.

Повышенное число красных телец при месячных

Если сдать анализ мочи во время месячных, то в любом случае результат покажет повышенное содержание эритроцитов. Однако во время менструации это является нормой вызванной естественными причинами женского организма.

Моча в идеале имеет желтый цвет однако пигменты крови при месячных придают ей красноватый оттенок, который спровоцирует врача заподозрить заболевание гломерулонефрит. При более интенсивных выделениях цвет мочи может стать бурым, а это уже болезни печени и мочевого пузыря, что не будет являться правдой.

Тоже самое происходит с лейкоцитами во время месячного цикла, что вызвано более бурным развитием бактерий в моче из-за наличия выделений. Можно ли сдавать анализ мочи при месячных? Нет . Картина физико-химических свойств мочи будет искажена полностью и врач будет делать ложные выводы на основании полученных данных.

Повышенные эритроциты при беременности

Уровень красных клеток в моче также возрастает во время беременности. Это явление называется «пиелонефрит беременности» и вызвано повышенной нагрузкой на почки.

Несмотря на то, что подобный недуг распространен среди молодых мам все таки стоит сделать дополнительные анализы.

Возможно причиной высокого уровня эритроцитов является другое более серьезное заболевание. Лучше лишний раз перестраховаться для блага будущего ребенка.

При повышенном уровне эритроцитов в моче рекомендуется пройти дополнительные обследования для более точного установления причины их появления. Только специалист может поставить верный диагноз на основании полученных данных. Лучше не заниматься самолечением, а довериться врачам обладающим необходимыми навыками и знаниями для помощи в данной ситуации.

Эритроциты – главные параметры анализа мочи наряду с лейкоцитами, которые показывают общее состояние урогенитального тракта пациентки. Любой врач обращает на них особое внимание, так как повышенные значения данного показателя имеют диагностическую ценность.

Увеличение эритроцитов (эритроцитурия) у женщин – патологический и тревожный признак, который требует дальнейшего обследования и наблюдения, так как запускать такой процесс крайне нежелательно.

Разберем подробнее, какая норма эритроцитов в анализе мочи у женщин, каковы причины повышения их уровня?

За что отвечают клетки крови и как выяснить их уровень

Эритроциты – это специфичные клетки крови , которые в первую очередь реагируют на очаги воспаления и инфекции. С биологической точки зрения их роль в организме неоценима.

Они обеспечивают доставку кислорода в различные органы , ткани, мышцы, а также в качестве обратной функции транспортируют углекислый газ в легкие. Таким образом, осуществляется дыхание и питание организма.

Изначально эритроциты, как и другие клетки крови, образуются в костном мозге , а потом они начинают активно участвовать в системе кроветворения. Их средний срок активности – 4 месяца, а дальше происходит распад клеток в печени и селезенке.

Эритроциты очищают организм от токсинов и других вредных веществ, способных вызвать интоксикацию поэтому они специфичным образом очищают кровь.

При наличии воспалительных процессов и заболеваний концентрация клеток начинает резко увеличиваться. Это может наблюдаться в анализах мочи, крови, мазке из зёва, носа, урогенитального тракта и т.д. Эритроцитурия выявляется там , где локализовано воспаление или инфекция.

Повышенный уровень эритроцитов в моче у женщины указывает на патологию органов урогенитального тракта, что требует дальнейшего лечения.

Проверить наличие и количество эритроцитов в моче у женщины совсем несложно. Это и недорого в плане финансовых затрат. Для этого нужно сделать следующие лабораторные исследования:

Если пациентке нужно узнать общий уровень данных клеток в организме, то для этого лучше всего подходит клинический анализ крови, который точно подсчитывает их концентрацию совместно с эритроцитарными индексами.

Однако, прямой связи между уровнем эритроцитов в крови и моче нет , поэтому необходимо проводить полное обследование органов урогенитального тракта.

Что такое эритроциты в моче у женщины? Согласно референсным значениям многих лабораторий, эритроциты должны отсутствовать в моче у женщины или их уровень должен быть не больше 3-ёх в поле зрения (п/зр), все остальное не является нормой.

Факторы риска, почему возникает болезнь

Не всегда эритроцитурия означает патологию , которую нужно немедленно лечить. Нередко причина кроется в обычном физиологическом процессе, но при наличии выраженной симптоматики это не будет являться нормой.

Врачу в первую очередь нужно выслушать пациентку и задать определенные вопросы, чтобы разграничить физиологию и патологию.

Почему повышены эритроциты в моче у женщины, в чем причина? Физиологическое увеличение показателей возможно при следующих состояниях:

• менструация;
• алкогольная интоксикация;
• сильный стресс;
• бесконтрольный приём препаратов-антикоагулянтов;
• усиленные физические нагрузки;
• злоупотребление острой и пряной едой.

Значительное повышение данных клеток возможно, если пациентка сдает биоматериал в разгар менструации . Несмотря на спринцевание и соблюдение правил сбора анализа, клетки все равно попадают в мочу и могут выявляться в большом количестве.

Это фактически физиологическая норма, но при трактовке результатов врач может об этом не знать . В данном случае информативнее всего проводить лабораторные исследования после окончания менструации.

В остальных случаях физиологическая эритроцитурия может быть совсем незначительной.

Чаще всего причиной повышенных эритроцитов в моче у женщины являются различные патологии. Врач оценивает все показатели анализа, а только потом делает диагностические выводы.

Эти клетки редко увеличиваются обособленно от других параметров, но все же именно они позволяют выявлять различные урологические отклонения.

Патологическая эритроцитурия возможна при следующих заболеваниях:

Окончательную причину повышенного содержания эритроцитов в моче у женщины должен выяснить врач, а для этого нередко назначают дополнительные обследования.

Жалобы и симптоматика пациентки могут помочь в диагностировании недуга и ускорить процесс описания клинической картины.

Сигналы SOS нашего организма:

Эритроцитурия у беременных и после родов

Повышенное количество эритроцитов в моче у беременных женщин тоже не является нормой . Причины подобного состояния кроются в выше описанных патологиях, но не стоит забывать, что во время вынашивания ребенка организм начинает функционировать по-другому.

Что означают эритроциты в моче у беременных женщин? Растущий плод сдавливает мочевой пузырь, матку, мочеточники поэтому начинаются застойные явления и сосудистые нарушения в мочеполовой сфере .

Это благоприятная среда для развития бактерий, но для здорового организма без хронических патологий это не будет проблемой.

Возможно незначительное увеличение показателей (микрогематурия) , которое не причиняет дискомфорта. Однако, выраженная эритроцитурия требует лечения и неотложных медицинских мероприятий.

Хронические заболевания мочеполовой сферы во время беременности у женщины могут обостриться, на что и указывают увеличенные показатели. Чаще всего это почечные заболевания (пиелонефрит), которые требуют лечения.

Беременную женщину в таком случае направляют в больницу, где ей по возможности проводят следующие процедуры:

• «позиционное лечение» для восстановления оттока мочи;
• катетеризация мочеточника;
• пункционная нефростомия в тяжелых случаях (дренаж мочи с помощью катетера);
• декапсуляция почки (удаление пораженного участка почки);
• удаление почки в самых тяжелых случаях.

При запущенных почечных патологиях беременность приходится прерывать , поэтому необходимо сразу же обращаться к врачу и не запускать воспалительный процесс.

Нередко во время вынашивания плода возникает и мочекаменная болезнь (песок, конкременты), но в таком случае лечение будет просто терапевтическое, которое включает в себя усиленное потребление воды.

После родов высокие показатели эритроциты в моче у женщин также являются патологией, так как это указывает на воспалительные изменения урогенитального тракта.

Меняющийся гормональный фон не оказывает никакого влияния на эритроциты, поэтому в идеале они ни при каких обстоятельствах не должны повышаться .

Симптоматика

Обычно эритроцитурия редко когда бывает бессимптомной , а женщины сразу замечают у себя патологические изменения. Симптоматика может быть самой разной в зависимости от того, где локализован воспалительный процесс и в каком органе.

Цвет мочи начинает меняться. Если при незначительной эритроцитурии (микрогематурия) это можно не заметить, то при ярко выраженном повышении появляется кровь.

В некоторых случаях моча приобретает очень темный оттенок , который должен насторожить пациентку.

Все это требует выяснения причин, но обычно все сопровождается следующими симптомами:

Незначительная эритроцитурия может протекать бессимптомно , но обычно это связано с неправильным сбором биоматериала поэтому данному вопросу нужно уделить особое внимание.

Такие нюансы могут сильно исказить результаты исследования, так как анализы необходимо сдавать в стерильном контейнере и только после тщательного туалета половых органов. Окончательную причину недуга устанавливает только врач , назначая дополнительные обследования.

Как правило, данные показатели повышаются совместно с белком и лейкоцитами , что точно указывает на инфекционную природу заболевания поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать появившуюся симптоматику.

Чем опасно такое состояние

Опасность представляют не повышенные показатели сами по себе, а патологический процесс, вызвавший их увеличение. В таком случае нужно выяснить, что изначально спровоцировало эритроцитурию . При отсутствии лечения возможны различные осложнения и более серьезные патологии.

Например, почечные заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит) могут трансформироваться в хронические недуги или почечную недостаточность.

Мочекаменная болезнь имеет склонность к рецидивам и дальнейшему развитию, так как песок без должного выведения начинает преобразовываться в крупные камни, вызывая серьезные последствия.

Невылеченный цистит в свою очередь может постоянно рецидивировать , значительно снижая качество жизни поэтому необходимо быстрее начинать медикаментозные мероприятия.

Самое страшное осложнение – это злокачественная опухоль в мочеполовых органах, которая начинает прогрессировать.

Кровь в моче уже появляется постоянно, как и другие симптомы, от которых не помогают различные антибиотики, обезболивающие. В таком случае требуется хирургическое вмешательство и химиотерапия.

Можно сказать, что опасность эритроцитурии выражается в развитии следующих заболеваний :

• хронические патологии мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.);
• почечная недостаточность;
• увеличение конкрементов в мочевыводящих путях;
• злокачественная/доброкачественная опухоль, киста мочевыводящих путей или органов малого таза;
• стойкая артериальная гипертензия;
• нефротический синдром;
• функциональные патологии мочевого пузыря, почек.

В любом случае необходимо полное обследование и консультация врача, который назначит грамотное лечение и предотвратит развитие осложнений поэтому затягивать поход к доктору категорически нельзя .

К какому врачу обращаться, в чем заключается диагностика

Причина эритроцитурии успешно устраняется методами современной медицины, но нужно вовремя заметить клинические проявления.

Заболеваниями мочевыводящих путей традиционно занимаются следующие специалисты:

• уролог;
• нефролог;
• гинеколог.

К этим врачам можно обратиться как в государственной, так и в частной медицинской организации.

Уролог занимается исключительно мочеполовыми патологиями, а нефролог специализируется только на почечных недугах и соответствующих дисфункциях. Гинеколог в идеале лечит заболевания органов малого таза и мочеполовой сферы, так как у женщин все взаимосвязано.

Нередко гинекологические заболевания и половые инфекции вызывают воспаление мочевыводящих путей , но в таком случае лечение становится более сложным. Пациентке приходиться наблюдаться у нескольких специалистов, которые используют разные подходы к лечению.

В некоторых частных клиниках имеется такой врач, как урогинеколог , который занимается подобными проблемами поэтому лучше всего найти такого специалиста во избежание прогрессирования заболевания и неправильной терапии.

При обнаружении эритроцитурии в анализе врач обращает внимание на другие показатели и симптомы пациентки. Повышение белка и эритроцитов часто указывает на почечное происхождение патологии, а обычное повышение клеток и наличие солей означает мочекаменную болезнь.

В большинстве случаев требуется дальнейшее обследование, которое включает в себя следующие диагностические мероприятия :

Это обширный перечень исследований, который необходим для установления причины эритроцитурии. Изначально все зависит от состояния пациентки и её симптомов поэтому не всегда врач будет назначать длинный список диагностических процедур.

Особенности терапии

Лечение зависит от основного заболевания , которое вызвало повышение. Для начала нужно установить диагноз, а потом назначать лечение, которое включает в себя следующие методы:

• комбинированная медикаментозная терапия;
• диета;
• местные процедуры (инсталляции мочевого пузыря лечебными растворами, катетеризация и т.д.);
• физиопроцедуры (лазерная, ультразвуковая терапия);
• иммуномодуляция;
• хирургическое вмешательство.

При инфекционной эритроцитурии любого происхождения преимущественно используется антибактериальная терапия совместно с урологическими противомикробными препаратами (Палин, 5-НОК, Невиграмон, Уротрактин, Канефрон, Неграм, Урофлукс, Фитозилин и т.д.). Это растительные и синтетические лекарства, которые совместно с антибиотиками устраняют очаги инфекции.

Тип антибиотика подбирается согласно лабораторным анализам : посев микрофлоры мочи, уретры, влагалища, а также соскоб ПЦР из урогенитального тракта и т.д.

В качестве дополнительного лечения используются травы: толокнянка, календула, травы спорыша, марена красильная и т.д.

Инфекционные заболевания могут часто рецидивировать поэтому применяется иммуномодулирующая терапия , которая восстанавливает слизистую облочку стенок мочевого пузыря, уретры. Это могут быть как специальные медикаментозные препараты, так и обычные инсталляции.

При мочекаменной болезни антибиотики неэффективны, поэтому в качестве лечения врачи назначают строгую диету, лекарства, выводящие камни и песок (Цистон, Фитозилин, Канефрон, Уролесан), спазмолитики (Но-шпа, Баралгин, Арпенал).

Если в анализе появляется значимая эритроцитурия, то значит конкременты травмировали стенки мочевого пузыря, уретры. В таком случае назначают выше указанные противомикробные препараты , чтобы восстановить слизистый слой.

Крупные камни удаляются при помощи специальной процедуры – литотрипсия, которая проводится инструментально через мочевой пузырь.

В некоторых ситуациях это делается с использованием обычного ультразвука, разрушающего конкременты среднего размера.

Если причина эритроцитурии кроется в гинекологических заболеваниях (кольпит, эрозия шейки матки), то проводится местное лечение (вагинальные свечи, спринцевание, мази) и инструментальная методика (лазеротерапия, криотерапия, радиоволновая хирургия).

При злокачественных опухолях мочевыводящих путей наблюдается очень значимое повышение. Такую патологию лучше всего лечить на начальных стадиях. Новообразование удаляют хирургическим путем.

Если опухоль сосредоточена в мочевом пузыре , то проводят трансуретральную электрорезекцию мочевого пузыря, где удаляются злокачественные или доброкачественные клетки опухоли.

На поздних стадиях заболевания осуществляется полное удаление мочевого пузыря вместе с опухолью (цистэктомия).

Почечные новообразования оперируются лапароскопическим методом и чаще всего вырезаются вместе с почкой (нефрэктомия).

При незначительных новообразованиях возможно частичное сохранение почки (резекция).

Диета

Диета играет важную роль при лечении урологических и нефротических заболеваний. Пациентке не рекомендуется злоупотреблять острой, пряной, жареной пищей, а также пить алкогольные напитки.

Обильное питье (не менее 2-2,5 литров в день) необходимо при любом воспалительном процессе мочевыводящих путей.

От курения тоже придется отказаться , так как оно повышает риск развития раковых заболеваний и других урологических патологий.

Особая диета необходима при наличии мочекаменной болезни. Правильный рацион питания подбирается, исходя из того, какие типы кристаллов солей выявляются в ОАМ. Это могут быть фосфаты, оксалаты и ураты.

При наличии фосфатов (фосфатурия) следует отказаться от некоторых жареных продуктов (рыба), молочных изделий, яиц, печени.

Выявление солей-оксалатов (оксалатурия, соли аммония) предполагает отказ от продуктов, богатых витамином С. В первую очередь нельзя употреблять следующие продукты:

• цитрусовые фрукты, яблоки;
• бульоны;
• какао, шоколад;
• зелень, салаты, щавель;
• аскорбиновая кислота;
• томаты;
• свекла;
• орехи;
• ягоды;
• бобы и фасоль.

Обнаружение солей уратов (уратурия) требует полного ограничения мясных деликатесов, бульонов, а также кофе, шоколада, острых и пряных блюд.

При любой мочекаменной болезни необходимо усиленно пить жидкость, так как это помогает выводить кристаллы и камни из организма.

В данном случае также полезны различные травяные сборы (шиповник, морена красильная, почки березы, календула), которые растворяют песок и конкременты мочевыводящих путей.

При правильном и сбалансированном рационе питании эритроцитурия должна исчезнуть, как и сопутствующая симптоматика, заболевания.

Что нельзя делать

В первую очередь необходимо уяснить, что самолечение в любом случае недопустимо , а к врачу нужно обращаться при первых симптомах патологии.

Во время беременности нельзя медлить и запускать заболевание, так как это может привести к гибели плода и даже потери органа.

При обнаружении эритроцитурии строго не рекомендуется осуществлять следующие действия :

1. Самостоятельно принимать антибиотики и другие лекарства, а особенно во время беременности.
2. Сознательно запускать заболевание и не обращаться к врачу.
3. Злоупотреблять алкоголем, курением, а также острой и жирной пищей.
4. Сдавать биоматериал для исследования во время менструации.
5. Не придерживаться назначенной диеты.
6. Ограничивать употребление жидкости.
7. Долго сдерживать позывы на мочеиспускание.

Любой пациентке нужно следовать указаниям врача , так как это поможет быстро восстановить здоровье мочеполовой сферы.

Во многих случаях требуется пересдать анализ с соблюдением правил сбора биоматериала, потому что в иных случаях это значительно искажает результаты и вводит в заблуждение доктора.

Травяные сборы и растительные препараты можно принимать самостоятельно , но у них тоже есть противопоказания и побочные эффекты поэтому визит к врачу является острой необходимостью.

Необходимо сказать, что значимая эритроцитурия – очень опасное состояние, которое требует тщательной диагностики.

Причиной её появления может быть широкий спектр заболеваний , поэтому особо важно правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Эритроциты сразу же активизируются при наличии патологии в мочеполовой сфере. Чаще всего это тревожный диагностический признак, который нельзя игнорировать.

Если у человека в ходе анализа выявлено, что повышены эритроциты в моче, то причиной тому могут быть заболевания органов мочеполовой системы. Состав мочи постоянен. Наличие в ней красных кровяных телец является поводом для полного обследования пациента. Каковы причины наличия эритроцитов в моче?

Повышенное содержание эритроцитов в моче называется гематурией. Различают микрогематурию и макрогематурию. В первом случае примесь эритроцитов удается обнаружить только в процессе микроскопического исследования. Макрогематурия определяется невооруженным глазом. В этом случае нередко моча имеет красный оттенок или напоминает мясные помои. У мужчин нормальным считается содержание красных клеток крови до 1, а у женщин — до 3 ед. в поле зрения. Эритроциты в моче у ребенка и взрослого человека можно выявить при следующих лабораторных исследованиях: пробе Нечипоренко, общем анализе и пробе Каковского-Аддиса.

Количество эритроцитов в моче у больного человека может быть различным. У одних отмечается незначительное превышение нормы, у других — красные клетки крови определяются сплошь, что может указывать на развитие почечной недостаточности. Гематурия бывает истинной и ложной. Истинная гематурия обусловлена патологией органов мочевыводящей системы. Ложная гематурия нередко наблюдается у женщин во время менструаций. Причиной может стать употребление в пищу свеклы, сока, лекарственных средств. Ложная гематурия может стать следствием попадания гемоглобина в мочевыводящие пути. У мужчин и женщин повышенное количество эритроцитов может сопровождаться следующими симптомами:

• боль во время мочеиспускания;
• боль в пояснице или животе;
• боль в области лобка и по ходу мочеточников;
• тошнота;
• повышение температуры;
• общее недомогание.

Повышенные лейкоциты и эритроциты указывают на воспаление. Причины гематурии различны. Подобное состояние является признаком гломерулонефрита, камней в почках, мочевом пузыре или мочеточнике, опухолей, острого пиелонефрита, разрыва почки, острого цистита, туберкулезной инфекции, шистосомоза, острого уретрита, повреждения уретры инородными предметами. Уровень эритроцитов может повышаться при травмах. Реже анализ мочи выявляет гематурию при наличии таких состояний, как тромбоцитопения, гемофилия, лейкоз, системная красная волчанка.

Причины могут крыться в инфекциях, передаваемых половым путем.

Гематурия при патологии почек

Эритроциты в моче при беременности могут быть признаком нарушения функции почек. Наиболее частая причина — мочекаменная болезнь (уролитиаз). Камни чаще формируются у мужчин. Правая почка страдает чаще левой. По своему составу камни подразделяются на следующие виды: оксалаты, фосфаты, ураты, карбонаты, цистиновые, белковые, коралловидные, холестериновые. Анализ мочи при наличии мочекаменной болезни часто выявляет эритроциты, слизь, соли. Выделяют следующие причины образования камней в почках:

• нарушение минерального обмена;
• однообразное питание;
• генетическая предрасположенность;
• употребление жесткой воды;
• гиперпаратиреоз;
• наличие хронических заболеваний органов ЖКТ.

Анализ мочи таких больных выявляет неизмененные (свежие) эритроциты, наличие бактерий, высокий уровень белка, солей и лейкоцитов. Неизмененные эритроциты позволяют отличить мочекаменную болезнь от гломерулонефрита. При гломерулонефрите анализ мочи выявляет выщелоченные эритроциты. В первые дни болезни возможно обнаружение свежих эритроцитов. При гломерулонефрите моча может приобретать вид мясных помоев. Она красного цвета. Другие лабораторные признаки гломерулонефрита включают в себя повышение общего белка в моче, наличие гиалиновых и зернистых цилиндров, признаки почечной недостаточности (повышение мочевины и креатинина в крови).

Повышенные лейкоциты, бактерии, гной, гематурия, кислая реакция — все это лабораторные признаки туберкулеза почек. Заболевание вызывается микобактериями туберкулеза. Чаще всего почки поражаются на фоне тяжелого легочного туберкулеза или костной формы болезни. Микобактерии проникают в почки через кровь. Выявить туберкулез можно лишь после идентификации возбудителя при помощи полимеразной цепной реакции или иммуноферментного анализа. Эритроциты в моче у ребенка могут быть признаком гидронефроза или острого пиелонефрита.

Гематурия при патологии других органов

Если красные клетки крови в моче повышены, причиной может быть острый цистит.

От данного недуга чаще страдают женщины. Цистит является преимущественно инфекционной патологией. Причиной может быть проникновение микроорганизмов из других органов, камни в мочевом пузыре, травмы органа, шистосомоз, опухоли. Среди заболеваний, повышающих уровень эритроцитов в моче, выделен острый уретрит. Он возникает при проникновении бактерий в уретру извне или из очагов хронической инфекции. У лиц мужского пола кровь в урине может указывать на наличие такого грозного заболевания, как рак предстательной железы.

Повышенные эритроциты в моче при беременности могут выявляться в любом триместре. Подобное состояние может быть временным и не связанным ни с какими заболеваниями. Если у человека обнаружена кровь в моче, врач должен понять, что это значит. При уретрите кровь может выделяться в начале акта мочеиспускания или в покое. При выделении крови в конце мочеиспускания можно заподозрить патологию мочевого пузыря. При этом эритроциты быстро оседают. Равномерное распределение эритроцитов в моче и изменение ее цвета указывают на заболевания почек. На этих признаках основана трехстаканная проба. Таким образом, наличие крови в урине является поводом для комплексного обследования пациента. В ряде случаев эритроцитурия является физиологической. Она может наблюдаться при большой физической нагрузке, после катетеризации, у мужчин — после эрекции.

Анализ мочи входит в диагностический минимум при профилактических осмотрах и практически при любом обращении к врачу. Выявление эритроцитов в моче нуждается в уточнении их количества, характера и причины. Такие изменения встречаются при ряде заболеваний и нуждаются в точной диагностике для правильного лечения.

Должны ли быть эритроциты в моче?

Моча образуется в почках путем фильтрации плазмы, при этом через стенки сосудов не проходят только клетки крови и белковые молекулы. В последующем вода и многие вещества подвергаются обратному всасыванию. А вот азотистые соединения концентрируются и выводятся из организма.

Моча не должна содержать эритроцитов. Но они могут обнаружиться в очень незначительном количестве и у здорового человека. При этом их источником может являться любой участок мочевыделительной системы. В норме допустимо наличие 0-2 эритроцитов в поле зрения у женщин и 0-1 у мужчин. Эритроциты в моче у ребенка могут содержаться в количестве до 3-4 в поле зрения.

Иногда проницаемость сосудов может стать повышенной, что приводит к проникновению красных кровяных телец в мочу. Это может быть при злоупотреблении пряностями, после чрезмерного прогревания в сауне (или на производстве), после интенсивных физических нагрузок или приема алкоголя. Такие изменения преходящие и не требуют лечения. Вот почему когда эритроциты в моче повышены впервые в жизни, необходимо контрольное обследование.

Отклонения от нормы в анализе мочи требуют обязательного уточнения причины.

Гематурия – виды и причины

Повышенное содержание эритроцитов в моче без внешних изменений ее окраски называют микрогематурией. А если их так много, что меняется цвет выделений с желтого на различные оттенки красного, то говорят о макрогематурии.

При анализе мочи определяют не только количество форменных элементов крови, но и их вид. Микроскопия может выявить наличие свежих или уже частично разрушенных эритроцитов.

Неизмененные эритроциты имеют неповрежденную оболочку и гемоглобин внутри. Они видны как диск зеленоватой окраски. Измененные эритроциты (они же выщелоченные) уже утеряли гемоглобин, стали прозрачными. Под микроскопом они напоминают бесцветные кольца.

Клетки разрушаются, если находятся в моче некоторое время. Поэтому уровень поражения можно предположить по соотношению измененных и неизмененных форм эритроцитов в моче, а также используя другие лабораторные исследования.

Например, трехстаканная проба нужна для уточнения уровня поражения. проверяет концентрационную функцию почек. А дает количественное содержание клеток в моче.

Если выявляются повышенные эритроциты в моче, необходимо выявить источник кровотечения. В зависимости от локализации выделяют 3 группы причин:

1. соматические или преренальные — непосредственно не связанные с мочевыделительной системой;
2. ренальные – возникшие при заболеваниях почек;
3. постренальные – вызванные патологией мочевыводящих путей.

Один и тот же симптом у мужчин и женщин может иметь различные причины, в том числе обусловленные и анатомо-физиологическими особенностями.

Соматические и почечные причины гематурии

К общим причинам гематурии относят поражения сосудистой стенки и нарушения свертывания крови. Это бывает при интоксикациях (в том числе инфекционных), осложнениях при лечении некоторыми препаратами, тромбоцитопении, ДВС-синдроме, гемофилии. Эритроциты в моче у ребенка появляются при геморрагических диатезах и болезнях крови.

Почечные заболевания приводят к патологии нефронов или к повреждению протоков, сосудов и прочих структур.

Нарушения целостности почки бывают при наличии:

• опухолей почки;
• мочекаменной болезни;
• проникающих ранений и травм почки;
• перерастяжений тканей почки из-за нарушения оттока мочи (при гидронефрозе);
• воспалительного процесса в лоханках (пиелонефрита);
• туберкулеза почек;
• поликистоза почек.

Эритроциты в моче при беременности бывают при воздействии матки и повышенного внутрибрюшного давления на почку. Возникающее смещение мочеточников также приводит к затруднению оттока мочи, что создает фон для развития пиелонефрита.

При поражении почечных клубочков снижается фильтрационная способность органа, а в моче появляются измененные клетки крови. Причинами могут быть острый и хронический гломерулонефрит, отравления, интерстициальный нефрит, инфекционное поражение (ГЛПС или мышиная лихорадка), ожоговая болезнь.

Поликистоз почек приводит к поражению ткани вместе с нарушением фильтрации, а эритроциты в моче у ребенка при этом могут выявляться уже с рождения.

Болезни почек чреваты развитием почечной недостаточности. Любые нарушения со стороны почек требуют исключения этого грозного осложнения, а лечение направлено на то, чтобы понизить все превышения нормальных показателей.

Постренальные причины гематурии

Причинами появления гематурии ниже уровня почек бывают:

1. инфекционно-воспалительные процессы мочеточников и мочевого пузыря;
2. опухоли мочевого пузыря и смежных органов;
3. патология простаты и уретриты у мужчин;
4. выраженный фимоз у мальчиков;
5. травмы (в том числе оперативное лечение и катетеризация);

У детей камни формируются крайне редко. Но эритроциты в моче у ребенка могут быть следствием мочекислого диатеза.

Иногда дефекты сбора мочи у женщин могут привести к ошибочным результатам анализа. При этом выделительная система в норме, а кровь примешивается из влагалища. Гематурия у мужчин требует обследования простаты, особенно для лиц пожилого возраста.

Эритроциты в моче при беременности могут появляться при разрыхлении слизистой оболочки мочеполовой системы. Это происходит под влиянием гормонов и не требует специального лечения.

Выявление в анализе мочи эритроцитов требует лечения. Чтобы понизить их количество, необходимо в первую очередь воздействовать на первичное заболевание. Вот почему точный диагноз является важнейшим моментом при ведении таких пациентов.