От чего запор у грудничка. Запор у новорожденных

На первом году жизни ребенка практически каждый 5 или 4 ребенок страдает запором, так считают многие родители и врачи. Когда происходит застой каловых масс в прямой кишке, затрудняется их выход, ребенок кряхтит и тужится, а опорожнения не происходит — родители переживают и порой не знают, при запоре у грудничка что делать?

В этой статье мы расскажем о возможных причинах запоров у грудных детей, о путях решения проблемы затрудненного, замедленного, систематически недостаточного акта дефекации у малышей.

Самыми частыми, легко устраняемыми причинами запоров у малышей являются — недостаток воды, поступающей в организм малыша, недостаток молока у матери, резкая смена питания ребенка (переход с грудного на искусственное вскармливание, изменение питания матери, введение прикорма) и более серьезные, такие как аллергические реакции, дефекты развития или нарушения работы органов пищеварения и прочие заболевания.

Что считается запором у новорожденного, ребенка до 1 года?

Для того, чтобы определить, запор у ребенка или просто индивидуальная особенность, существует критерии, по которым можно классифицировать изменения стула у малыша:

Частота стула — задержка стула на 1-2 дня может считаться запором, если это систематически и ребенок проявляет беспокойство, капризничает, плачет, тужится, кряхтит при дефекации
Консистенция стула — из таблицы, представленной ниже, только тип 1 и 2 следует рассматривать как запор (остальные с 3-6 варианты нормы). Если каловые массы комочками (овечий кал), излишне плотные и твердые, комковатый кал даже в форме колбаски — это также следует интерпретировать как запор.
Если ребенок во время дефекации проявляет беспокойство, кряхтит, испытывает явные трудности при акте дефекации — это не всегда является признаком запора.

Нажмите на рисунок для увеличения

Для определения запора у грудничка, следует учитывать совокупность нескольких факторов. Если у ребенка 1-2 тип консистенции кала, он какает с задержкой в 1-2 дня, при этом плаче и кряхтит — это запор.

Если же малыш опорожняется каждый день, но 1 раз, консистенция кала в пределах нормы, но ребенок кряхтит, тужится, то это еще не значит, что ему нужно ставить клизму, глицериновые свечки, бороться с запорами другими не естественными способами.

Во время акта дефекации большинство грудничков сильно кряхтят, тужатся, сучат ножками, проявляют прочие признаки затруднений при выталкивании кала наружу — это нормально для детей первого года жизни. У грудных детей только формируются кишечные функции, и малыши еще не могут нормально управлять работой кишечника, поэтому напряженные попытки дефекации могут быть вариантом нормы. Если у ребенка нормальный аппетит, он выглядит здоровым, редко испражняется, но консистенция кала нормальная и ведет себя беспокойно только при акте дефекации — не стоит сильно беспокоиться.

Во всех остальных случаях, при беспокойстве во время дефекации и редком опорожнении сначала следует исключить провоцирующие факторы, такие как прием каких-либо лекарственных средств, аллергических реакций, изменение рациона кормящей матери или прикорма для ребенка, которые могут способствовать возникновению запора у малыша. Что делать при возникновении проблем с ежедневным опорожнением у ребенка? Родителям обязательно следует обратиться к врачу за диагностикой дисбактериоза, аллергии или прочих нарушений пищеварения, для исключения более серьезных патологий.

Возможные причины запора у грудных детей

Дети с эпизодическими случаями запора, не вызванными какими-либо заболеваниями, всегда выглядят здоровыми, правильно развиваются, хорошо прибавляют в весе, и изменение характера работы кишечника может быть вызвано причинами, которые достаточно легко устранить:

Если ребенок редко какает, возможно он испытывает недостаток жидкости, особенно это актуально для грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. Для изменения ситуации обязательно следует поить малыша водой. Известный врач -педиатр Комаровский при запоре у грудничка настоятельно рекомендует давать детям воду, даже при грудном вскармливании, учитывая сухой воздух в отапливаемых помещениях и жару в летнее время.
Неправильное питание кормящей матери, которое заключается в злоупотреблении мучными хлебо-булочнымыми изделиями, рисом, наваристыми густыми бульонами, рафинированными продуктами, мясными полуфабрикатами и прочими продуктами, провоцирующими запоры и у взрослых, и у детей. А также использование для кормления молочных смесей с железом.
Прием некоторых лекарственных средств матерью или ребенком- это антибиотики, спазмолитики, НПВС, противосудорожные средства, препараты железа, миорелаксанты, препараты висмута и пр.
Недостаток молока у матери также может вызывать застойные явления у малыша.
Введение прикорма обычно нормализует работу кишечника, но такое происходит не всегда, иногда новые продукты, наоборот, могут способствовать развитию запора. Следует анализировать каждый вновь введенный продукт, реакцию малыша (см. ).

В редких случаях, когда стул у малыша остается мягким, но ребенок вял, аппатичен, отстает в развитии, каждый раз испытывает затруднения при дефекации, при этом обязательно существуют и другие признаки заболеваний, одним из симптомов которых, может быть запор у грудничка или новорожденного:

Наследственная предрасположенность, врожденные заболевания (опухоли, мегаколон), дефекты развития кишечника (дивертикулы кишечника, удвоение толстой кишки, атрезия анального отверстия), болезнь Гиршпрунга.
Нарушения работы органов пищеварения — поджелудочной железы (дефицит ферментов), дискинезия желчевыводящих путей, перегиб желчного пузыря, заболевания печени.
Лактозная недостаточность, пищевые аллергические реакции — при этом запоры могут чередоваться с диареей и обильными срыгиваниями.
Гиперпаратиреоз, гипокалиемия, гиперкальциемия
Долихоколон, долихосигма

Тактика ведения грудного ребенка с запорами

Осмотр педиатра
Частое прикладывание к груди при грудном вскармливании
Искусственника допаивать в объеме одного кормления, разбитого на день (между кормлениями)
Ребенку старше полугода давать яблоки и овощи (см.)
Ребенка после года обязательно кормить супом (см. )

Как лечить запор у грудного ребенка?

Для начала следует исключить самые очевидные и легко устраняемые возможные причины — это скорректировать питание матери, соблюдать питьевой режим, возможно использовать увлажнитель воздуха в отапливаемый период, заменить молочную смесь на другую или изменить характер прикорма. Если это не приводит к результату, следует провести тщательную диагностику у эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога, исключить серьезные патологии и заболевания. Если обнаружатся какие-либо нарушения, следует учитывать все рекомендации врачей и проводить лечение основного заболевания, вызывающего запор.

Не стоит торопиться использовать клизмы, тем более (кроме Лактулозы нельзя использовать никакие слабительные средства для грудничков), они ослабляют естественный рефлекс опорожнения кишечника, уменьшают усвоение полезных веществ, приводят к потере калия, микроэлементов, витаминов, белка, а также снижают тонус мышц кишечника. Прежде,чем лечить запор у грудного ребенка, сначала надо попытаться помочь ребенку другими безобидными, естественными способами, необходимо дать ребенку время для самостоятельной тренировки:

Если вы любите своего малыша, уделите ему немного больше времени, не покупайте своему ребенку магазинные соки и пюре, сделайте его сами, грудному ребенку его нужно совсем не много. Многие независимые экспертизы давно разоблачили производителей, утверждающих, что это полезные напитки и пюре. Никакой пользы в таких соках нет, более того, очень часто они являются сильнейшими аллергенами для малышей, особенно серия соков Агуша. Лучше взять свежее яблоко, грушу, сливу, персик, морковь и самостоятельно выжать из них сок (разбавить затем водой) или сделать пюре, используя блендер или микромельничку.

Дисбактериоз кишечника

Некоторые специалисты считают, что дисбактериоз — это надуманный диагноз для более выгодной коммерческой реализации лекарственных препаратов для его лечения или поддержания лабораторий по определению .

Но, очень часто на фоне приема некоторых эубиотиков, пребиотиков, пробиотиков у детей нормализуется стул и симптомы дисбиоза, запоры и уходят. Так что, если проблему запоров гастроэнтеролог видит в нарушении микрофлоры кишечника, применение таких средств целесообразно (см. весь ).

Лекарственные средства и другие способы экстренного устранения запора у детей первого года жизни

Борьба с запорами у малышей должна быть направлена на устранение причины его появления, а не входить в систему механической помощи, некой борьбы с симптомом, проявлением какого-либо заболевания или нарушением пищеварения. Задержка стула больше суток, при беспокойстве, плаче малыша, должна быть поводом для вызова участкового врача. При запоре у грудничка, что делать родителям, как оказать помощь малышу в облегчении опорожнения? До обследования и установлении , в качестве экстренной помощи допустимы следующие методы стимуляции опорожнения:

Раздражение анального отверстия

Это можно производить с помощью простого поглаживания кожи вокруг анального отверстия. Также можно это делать кончиком газоотводной трубки, предварительно смазанной вазелином. Еще одним способом такого механического раздражения является следующая манипуляция — аккуратно ввести в анальное отверстие ватную палочку, смазанную глицерином, и немного ее покрутить. Среди методов, которыми пользовались наши бабушки и прабабушки, когда не было никаких других средств и способов — это аккуратное введение тоненького кусочка мыла в анус малыша. Однако, последние исследования и наблюдения врачей утверждают, что нельзя использовать ни мыло, ни мыльные растворы для микроклизм, ни солевые (гипертонические) микроклизмы для детей, тем более для грудничков.

Глицериновые свечки или Микролакс

Хотя из всех глицериновые свечи считаются самыми безопасными и показаны для маленьких детей, большинство педиатров не рекомендуют их использовать для грудничков. Их применение оправдано только в экстренных случаях, когда другие средства не дают эффекта и только после консультации с врачом. Свечи с глицерином или Глицелакс могут вызывать у малыша зуд, жжение кожи, аллергические реакции.

Следует помнить, что нельзя ставить более 1 свечки в день, если через 1 час после свечи с глицерином нет эффекта, следует вызвать врача. Приобретать нужно только глицериновые свечи для детей или использовать 1/4 часть взрослой свечи, разрезав ее вдоль. После глицериновой свечки у малыша может быть многократный обильный стул.

Одним из современных слабительных средств местного действия считается Микролакс для новорожденных — это готовый вязкий раствор для введения в качестве микроклизмочки. В инструкции к этому препарату указано, что его можно использовать для новорожденных детей и грудничков, при этом вводить раствор следует только наполовину длины, на наконечнике есть отметка.

Клизмы и микроклизмы

Это также считается не естественным способом стимулирования опорожнения, которого следует избегать, особенно систематического проведения клизмы. Прежде, чем решаться на этот способ, также следует проконсультироваться с педиатром. Для у грудничка используется вода комнатной температуры — для новорожденных детей 30 мл. и до 120 мл. для детей до года. Чтобы сделать такую клизму, наконечник груши смазывают кремом или вазелином, кладут ребенка на бочек и осторожно вводят воду в кишечник.

Лактулоза

Это популярный пребиотик может быть рекомендован врачом при наличии дисбиоза кишечника или в качестве профилактики запоров. На сегодняшний день это самое безопасное средство, которое можно применять при запорах у грудных детей. Лактулоза (Нормазе 200 руб, Лактулоза Штада, Прелакс 150-200 руб, Порталак сироп 300 руб., Гудлак 220 руб, Ромфалак, 300-400 руб, Лактулоза Поли, Ливолюк-ПБ) является мягким слабительным средством, к которому не возникает привыкания кишечника и оно при длительном приеме обладает способностью восстанавливать нарушенную микрофлору кишечника.

По наблюдениям педиатров, запоры случаются примерно у трети детей. По данным NASPGHAN – североамериканского общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов (2006), 5% всех обращений к педиатру и 25% обращений к детскому гастроэнтерологу связаны с жалобами на нерегулярное опорожнение кишечника. Если Вы мама или папа малыша, Вам лучше заранее знать, что делать при запоре у грудничка и как избежать этой напасти.

Признаки запора у новорожденного

Существует ряд факторов, свидетельствующих о неправильной работе кишечника:

Консистенция каловых масс. В норме у ребенка первого года жизни кал кашицеобразный. Если он колбаскообразный или выглядит как отдельные твердые комки, то это указывает на проблему в работе кишечника.
Частота стула. Частота стула у здоровых младенцев в среднем составляет 1,6 раза в сутки. Однако при спокойном поведении ребенка этот показатель не является главным.
Поведение грудничка при дефекации. Задержка на один-два дня считается значительной, если малыш при этом плачет, тужится и кряхтит, пытаясь сходить в туалет. Поскольку при выведении органических масс из организма естественным путем дети напрягаются, в этом нет ничего необычного. Но если у малыша твердый живот, потуги безрезультатны, и переваренная пища не выходила в течение 1-2 дней, то это говорит о наличии проблемы.
Общее состояние ребенка. Если каловые массы не покидают своевременно кишечник, то начинается интоксикация внутренних органов. Это проявляется в сонливости, отсутствии аппетита, высыпаниях на коже, сухости покровов и повышенной температуре. В таком случае следует незамедлительно обращаться к врачу.

Для лечения запора у грудничков используются максимально мягкие по своему действию слабительные препараты. Французское средство Форлакс® работает очень бережно, не оказывая влияния на организм малыша и не вызывая привыкания. Механизм действия максимально приближен к естественной дефекации. Форлакс® удерживает молекулы воды, доставляет их до кишечника, увлажняя и увеличивая в объеме его содержимое. Размягченная масса безболезненно выводится из организма естественным путем, не вызывая у ребенка неприятных ощущений.

Не каждая задержка дефекации считается проблемой со стулом. Если текстура кала кашицеобразная, и ребенок спокойно спит и ест, то временное отсутствие позывов в туалет – нормальное явление.

Запор у грудничка: причины и лечение

Для того чтобы адекватно лечить запор у грудного ребенка, нужно понять источник проблемы. Любой из нижеперечисленных пунктов отрицательно влияет на процесс переваривания в организме малыша:

Иногда проблемы со стулом свидетельствуют о более серьезных заболеваниях, таких как рахит, лактазная недостаточность, глистная инвазия, патологии в развитии кишечника или нарушения в работе эндокринной и нервной систем младенца. Поэтому лучшее, что можно сделать при запоре у новорожденного — это прибегнуть к помощи специалиста, не полагаясь на собственные догадки.

Как помочь грудничку при запоре

Выбор способа, как помочь новорожденному избавиться от запора, будет зависеть от характера проблемы со стулом. Атонический запор возникает на почве снижения мышечной активности в кишечнике, а спастический запор, напротив, при повышенной сократительной активности – то есть при спазмах.

Снять схватывающие боли помогают теплые компрессы – например, проутюженная пеленка, приложенная к животику младенца. Подойдут и ванночки с травами, после которых следует осушить кожу и сделать гимнастику с подтягиванием согнутых ножек к животу. Главное – чтобы ребенку нравились движения и он не капризничал.

Если у грудного ребенка запор, полезно делать ему специальный массаж. Это нужно для возобновления нормальной перистальтики кишечника. Положите грудничка спиной на ровную теплую поверхность, застеленную пеленкой или простыней. Необходимо полностью раздеть малыша, предварительно убедившись в том, что в комнате тепло, и он не замерзнет.

Лучше всего выполнять эти действия после того, как младенец проснулся.

Совершайте мягкие круговые движения вокруг пупка по часовой стрелке. Перед массажем согрейте руки, чтобы ребенку было комфортно.
Уделите внимание косым мышцам живота – гладьте от периферии к центру.
Воздействуйте на все области. Наиболее подходящими будут точечные нажатия подушечками указательных пальцев.
В конце повторите самое первое движение – круговое поглаживание.

Максимальное время всей процедуры – 15 минут.

При массаже соблюдайте последовательность движений, следите за тем, чтобы крохе не было больно, и не дайте ему замерзнуть.

Чем лечить запор у грудного ребенка

Многим родителям периодически приходится ломать голову над тем, как помочь сходить в туалет своему любимому грудничку, не причиняя боли и вреда. Помочь в этом может французский препарат Форлакс®, который используется при запорах пациентами всех возрастов. Действующим веществом Форлакс® является макрогол, удерживающий молекулы воды в кишечнике. Благодаря этому, продукты жизнедеятельности становятся мягче и выводятся из организма через 24-48 часов с момента приема лекарства. Препарат действует физиологично, «обучая» кишечник работать в нормальном режиме, способствует восстанавлению перистальтики и при этом не раздражает слизистую оболочку кишечника. Форлакс® можно давать детям с 6-месячного возраста.

Профилактические меры

Любое заболевание легче не допустить, чем вылечить. Чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и всего организма ребенка в целом, нужно обратить внимание на следующие факторы:

Придерживаясь этих нехитрых правил, Вы можете существенно облегчить жизнь себе и Вашему крохе.

Мамы чувствуют, что хорошо для их малыша. Однако проблемы со стулом требуют точной диагностики. Особенно если учесть, что малыши не могут сами объяснить, что у них болит. Только врач может подобрать правильное лечение без риска для крохи. Особенно важно вмешательство специалиста, если запоры беспокоят грудничка часто или запор слишком продолжительный. Поэтому лучшее, что можно сделать при появлении запора у грудничка – это своевременно обратиться к доктору.

Появление запора у грудничка часто тревожит родителей, поэтому они интересуются вопросом, как помочь грудничку при запоре.

Для этого есть множество методов, но изначально всегда нужно консультироваться с доктором, чтобы не навредить ребенку.

Переживать также не стоит, поскольку явление нормальное и от него можно избавиться.

Основные причины запора у грудничка

Есть ряд причин, которые вызывают задержку стула у младенца. До того как помочь новорожденному при запоре необходимо установить точную причину задержек дефекации и только потом начинать лечение.

Среди основных выделяют:

Анатомические особенности. У ребенка может быть дефект толстой кишки – патология редкая. Такое заболевание приводит к органическому запору, и появляется он у новорожденного с первых дней.
Неправильный рацион матери. Если мать кушает не те продукты, то ребенок с молоком получает вещества, что вызывают запор. Избавиться от проблемы можно, если скорректировать питание и удалить из рациона рис, крепкий час, мясо, сдобу и другие продукты.
Недостаточное питье младенца. Данная причина часто появляется, если новорожденного держат на искусственном вскармливании. Детям нужно давать пить больше воду в промежутках между кормлением и запор не появится.
Введение прикорма. Оно может быть раннее или введение проводится неправильно. В таком случае возникает запор. У грудничка организм слаб и может реагировать на тот или иной продукт задержкой дефекации. Врачи рекомендуют вводить прикормы только с полугодовалого возраста, а до этого кормить исключительно молоком.
Перевод детей на молочные смеси. При резком переводе с материнского молока на смеси появляется запор, чем меньше ребенок, тем вероятнее, что причина именно в этом.
Нехватка клетчатки. Когда дается прикорм ребенку, тот может отказываться от пюре из овощей или фруктов, в результате организм не получает растительную клетчатку, которая важна для работы ЖКТ.
Прием лекарств. Если новорожденному давать антибиотики и другие медикаментозные средства для лечения болезней, то на фоне использования лекарств появляется запор.
Психологические факторы. Причиной запора может стать отрыв ребенка от матери, к примеру, при заболеваниях. Малыши переживают такой разрыв, и начинается задержка дефекации. К психологическим факторам можно отнести переезды, смену обстановки, ссоры родителей.
Нехватка молока. В данной ситуации ребенку не хватает полезных и питательных веществ, появляется голодный запор, ведь кала в организме просто нет.

Описанные причины у грудничка, относятся к функциональным, именно они встречаются чаще всего. В основе такого состояния лежит низкая активность кишечника, а также его спазмы.

Основные правила

Лечение грудничка начинается с облегчения дефекации. Для этого доктора рекомендуют использовать микроклизмы, слабительные, которые подходят для новорожденного и могут размягчить кал.

Независимо от метода кормления ребенка при запоре потребуется сделать визит к доктору, чтобы оценить состояние и определить истинную причину запора.

Чтобы удалить запор необходимо учесть главное правило – не причинить вреда ребенку. Выбирая средства для лечения нужно следовать основным правилам:

Перед использованием медикаментов необходимо точно узнать, что у грудничка запор, а не определенные особенности, которые сказываются на стуле.
Запрещено давать грудному ребенку слабительные постоянно, а также средства в виде таблеток, капель.
Не рекомендуется применять народные средства, ведь у многих рецептов есть противопоказания и в большинстве они подходят для взрослых людей.
Если у грудничка нет дефекации на протяжении 1-2 дней, не отходят газы, то необходимо быстрее обратится к доктору за помощью, поскольку возможна непроходимость кишечника.

Еще к основным правилам необходимо включить диету для матери и ребенка, увеличить объемы потребляемой воды, а также изменить прикорм, если он используется.

Подобное питание не только не избавляется от запора, но может спровоцировать аллергию.

Избавление от запора

Грудному ребенку можно помочь разными методами при запоре:

Клизма или слабительные медикаментозные средства используются в крайних случаях. Такой метод лечения убивает полезные бактерии в кишечнике и может вымыть калий, белок, витамины и другие элементы. При частом использовании у грудничка пропадает рефлекс к природному испражнению. Для начала при запоре используются более мягкие и щадящие методы.
Массаж. При запоре часто рекомендуют массировать живот, это не только разбивает кал, улучшает работу ЖКТ, но и убирает боли. Чтобы помочь малышу потребуется гладить живот по часовой стрелке, с каждым кругом немного надавливая его. Можно помочь при помощи тепла, если положить руку на живот, теплое полотенце или прижать грудного ребенка к себе.
Стимуляция кишечника. В данном случае потребуется на ватную палочку нанести крем и немного воткнуть ее в задний проход, слегка покрутить ее, чтобы вызвать раздражение. Как правило, через 5-10 минут начинается испражнение. Не рекомендуется пользоваться методом очень часто, чтобы не повреждать слизистую. Аналогичную процедуру проводят газоотводящей трубкой.
Глицериновые свечи. Они продаются в аптеке и могут быть использованы для новорожденных. Такое средство быстро размягчит кал, чем и избавит от запора. Свеча используется не целая, а только ½ или 1/4. Если через час результата не будет, то потребуется вызывать доктора.
Слабительные. Использовать такие препараты разрешено в том случае, когда при запоре ничего больше не помогает. Рекомендуется дать ребенку сироп «Дюфалак» в дозировке 5 мл или аналогичные средства, где есть лактулоза.

Если ребенок на грудном вскармливании, то применять сироп может мать. Детям от полугода можно дать «Форлакс» от запора, использовать такое средство можно на протяжении 3 месяцев.

Все что можно использовать из народных средств при запоре у грудничка – укропная вода, которая не оказывает негативного воздействия на ребенка.

Такое средство способно мягко помочь и нормализовать стул. Водичку потребуется давать около 3-4 раз на день в небольшой дозировке, до 50 мл.

Профилактика

Лучше всего не заниматься лечением, а предупредить запор у новорожденного ребенка. Тем более что до одного года здоровье и развитие малыша требует особого внимания.

Не нужно ждать, пока образуется проблема и появится запор, лучше сразу прибегнуть к профилактическим мерам, что позволяют избежать запора:

Рекомендуется применять во время кормления простой, но эффективный метод: до начала кормления положить ребенка на живот, а после кормления поносить малыша 3-5 минут столбиком.
Постоянно проводить гимнастические упражнения. Ребенка надо положить на спину, после чего аккуратно согнуть ножки и прижать их к животу. Подобная процедура повторяется около 5-10 раз и проводится плавно, без резких движений. Можно делать грудничку «велосипед», что также позволит активировать кишечник.
Грудничку следует давать достаточно количество жидкости. Лучше всего использовать для этого воду, которая не проходит термическую обработку. Хорошая вода продается в аптеках или магазинах, она сделана специально для детей. В период ввода прикорма соки разбавляются водой, а не даются в чистом виде.
Когда грудничку исполняется более 4 месяцев, то при запоре поможет чернослив и его сок. Для профилактики можно давать по 2 ч.л. сока чернослива каждый день. В полугодовалом возрасте можно вводить пюре, сделанное из чернослива. С одного года можно использовать свежие сливы, сливовый сок. Отлично помогает при запоре узвар из чернослива.
Не нужно кутать ребенка, поскольку перегрев провоцирует задержку стула, а также обезвоживание организма. При появлении простуды с увеличением температуры, ребенку надо давать больше жидкости, в противном случае запор после простуды обязательно появится.
Хорошо помогает настой из изюма в борьбе с запорами. Для приготовления такой воды на стакан кипятка добавляется 1 ч.л. изюма. Готовить напиток лучше в термосе.
Овощи лучше использовать те, что имеют слабительное действие, а также большое количество клетчатки. К ним можно отнести морковь, свеклу, тыкву. Из фруктов отдать предпочтение зеленым яблокам, персикам и абрикосам. Подобные продукты должна кушать мать, что держит ребенка на грудном вскармливании.
Для кишечника детей очень полезные кисломолочные продукты, а также йогурты сделаны из натурального сырья. Их надо давать не только детям, но и принимать маме.
Кормить грудью детей нужно дольше, особенно на протяжении первых 6 месяцев. Если это не получается сделать, то лучше использовать кисломолочные смеси для новорожденных.
Если лечение ребенка проводится при помощи антибиотиков, то для профилактики запора надо применять средство от дисбактериоза.

Нет необходимости паниковать, если ребенок не может испражниться. Основное – удалить причину, что вызывает задержку стула, при этом лучше изначально посоветоваться с докторами, а не лечить новорожденного самому.

Запор у грудничка – задержка стула на 1,5 – 2 суток. Для каждого возраста малыша характерна определенная норма. Так, у ребенка до трех месяцев стул бывает 2-4 раза в сутки, а у годовалого – до двух раз.

Часто в первые полгода жизни у грудничка происходят запоры, так как кишечник еще не окреп и адаптировался к новым условиям. Малыш начинает плакать и плохо спит. Однако причиной такого поведения может быть любой недуг. Как распознать, что причиной беспокойства стал запор? Обращайте внимание на количество и вид стула.

Стул грудничка: норма и отклонения

В первые 2-3 дня стул будет всего один-два раза. Не пугайтесь, это нормальное состояние в этот период. С возрастанием питания грудным молоком, стул будет увеличиваться.

Первые дни стул новорожденного темный и густой, он накапливается в организме еще до рождения. После получения молока, стул постепенно становится мягким и светлым. Обычно он желтого, желто-коричневого, зелено-желтого или зеленого цвета.

Первые шесть недель стул приходит в норму и проходит 2-5 раз в сутки. Если он происходит менее двух раз, то это нормально, если ребенок достаточно писает и набирает вес.

После шести недель частота стула, как правило, уменьшается. Однако нормой также остается до пяти раз за сутки. Иногда организм очищается после каждого кормления. Не страшно, если это происходит только один раз. В таком случае объем стула должен быть значительным.

Если количество стула чуть ниже нормы, волноваться не стоит. Пока ребенок хорошо набирает вес и ведет себя спокойно, то все нормально. Не спешите оказывать малышу “помощь” в виде слабительных и специальных соков. Это только навредит.

Наличие стула реже одного раза в сутки, беспокойство и нарушение сна, вздутие живота, а иногда и рвота – признаки запора. При этом, малыш плохо ест, а иногда и вовсе отказывается от еды. Каловые массы должны быть плотной консистенции.

Прежде чем начинать лечить запор у новорожденного при грудном вскармливании, постарайтесь определить причины появления этого недуга и по возможности устранить.

Причины

Анатомические дефекты толстой кишки. Возникает редко, вызывает органические запор у грудного ребенка, который проявляется в первые недели жизни. В данном случае необходимо проконсультироваться у врача;
Неправильное питание кормящей мамы. Регулярное принятие в пищу мясных продуктов, орехов, хлеба, бананов, риса, кофе и черного чая, какао и молока приведут к запорам;
Недостаток жидкости. Такая проблема часто возникает при искусственном вскармливании;
Раннее введение прикорма. Кишечник новорожденного легко переваривает грудное молоко, однако плохо справляется с другой пищей. Если прикорм вводится несвоевременно, то запор у грудного ребенка будет закономерным. По совету специалистов, прикорм лучше начинать через полгода после родов;
Резкий переход с грудного молока на смеси или с одной смеси на другую. Чем младше малыш, тем чаще возникает запор;
Антибиотики и другие лекарственные препараты, которые употребляет мама, часто вызывают расстройства желудка у грудничка;
Недостаток молока провоцирует голодный запор у новорожденного при грудном вскармливании;
Психологические причины. Например, вынужденный отрыв от матери негативно сказывается на самочувствии малыша и иногда приводит к возникновению запора.

Рацион мамы при запоре у малыша

Некоторые причины запоров у грудных детей можно устранить самостоятельно, после чего стул нормализуется. Например, остановить прикорм и вернуться к грудному кормлению или изменить рацион.

Продукты, которые вызывают запор:

жирные сыры;
коровье молоко;
жирное мясо;
белый хлеб;
орехи;
крепкий черный чай и кофе;
мучные изделия;

Осторожно относитесь к приему лекарств. Запор у новорожденных при грудном вскармливании вызывает Но-шпа, а также средства от изжоги и гастрита. Одноразовое применение препаратов не вызовет негативной реакции малыша, а вот систематическое может стать причиной и расстройство желудка, и аллергии.

Продукты не только способствуют появлению запоров у грудничка, но и избавляет от недуга. Для этого употребляйте отруби и свеклу, сливы, и . Сухофрукты при грудном кормлении – это отлично решение, чтобы вылечить запор. Кроме того, это отличное лакомство в тот период, когда многие сладости под запретом.

А вот со свеклой следует быть осторожнее. Так как часто, она вызывает аллергию у малыша. Свеклу отлично заменят , которые также положительно влияют на пищеварение грудничка.

При запоре у грудничка помогут натуральные морковные и тыквенные соки. Если у малыша нет аллергии, то хорошим средством станет томатный или свекольный напиток. Вводить в рацион соки можно уже через месяц после родов при условия, что они будут натуральные и приготовленные в домашних условиях.

Такие продукты помогут устранить запор при грудном вскармливании не только у малыша, но и у мамы.

Что делать при запоре у малыша

Существует ряд методов, которые помогут грудничку. Один мы уже отметили – изменение рациона или замена смеси. Однако если это не помогло, то можно применить определенное лечение. Применяйте эти способы в предложенном порядке но никак не наоборот.

Массаж – оптимальный способ стимуляции моторики и улучшения газообразования.

Сделайте поглаживающие круговые движения по часовой стрелке вокруг пупка 5-10 раз. Поочередно сгибайте и разгибайте ножки так, чтобы передняя поверхность бедра прижималась к животику. Сделайте 5 раз. Подтяните согнутые ножки к животику и выпрямите. Повторите упражнение также 5 раз.

Кладите малыша на живот перед каждым кормлением на 2-15 минут. Начинайте с минимального количества времени и по мере взросления постепенно прибавляйте минуты.

Побор диеты и смеси

Исключите продукты, которые обладают закрепляющими свойствами и включите пищу, которая улучшит пищеварение малыша. Эти продукты мы перечислили ранее. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то вполне вероятно, что следует менять смесь. Многие мамы выбирают кисломолочные смеси от Нутрилон, Нан или Нутрилак.

Помните, что смесь требует дополнительного допаивания. При искусственном кормлении малышу часто не хватает воды, из-за чего происходит задержка стула . Добавляйте в смесь 2 чайные ложки питьевой воды (10 мл) в сутки. Каждый месяц жизни малыша увеличивайте дозу еще на две ложки.

Лечение лекарственными средствами

Если диета и массаж не решают проблему, то поможет лечение при помощи лекарств. Вам может помочь Дюфалак, Эспумизан или Плантекс.

Перед приемом обязательно обратитесь к врачу. Помните, что самолечение может только осложнить ситуацию. Многие лекарства вредят организму новорожденного, нарушают развитие, вызывают аллергию.

Если врач назначил прием таблеток, обязательно соблюдайте рекомендации и не превышайте дозу!

Механические способы стимуляции дефекации также можно делать только после консультации с доктором.

Одним из эффективных способов считаются глицериновые свечи. Они раздражают слизистую прямой кишки и усиливают моторику.

Крайний способ – клизма. Частое применение такого средства приводит к появлению дисбактериоза кишечника, нехватке витаминов и минералов. Чтобы вылечить запор новорожденного при грудном вскармливании, применяют наименьшую спринцовку 1 размера с мягким наконечником.

Для раствора используют кипяченую воду с температурой 30 градусов выше нуля или смесь воды с каплями масла.

Профилактика

Запор у грудного ребенка легко предотвратить. Необходимо лишь правильно снабжать организм малыша жидкостью. Врачи определили норму питьевой воды, который должен употреблять ребенок в расчете на 1 килограмм веса.

Хорошей профилактикой станет ежедневное употребление оливкового масла в небольшом количестве в составе различных блюд. Добавлять в рацион кормящей мамы оливковое масло можно через месяц после родов.

Помните, что лучше предупредить проблему, чем потом с ней бороться. Выбирайте профилактику, а не лечение.

Запор у новорожденного связан с проблемами опорожнения кишечника. Встречается как в острой, так и в хронической форме. В норме у ребенка стул должен быть регулярным и не сопровождаться каким-либо дискомфортом.

Судить о наличии запора у новорожденного можно по следующим признакам:

ребенок плачет и сучит ножками;
стул имеет форму маленьких комочков без влаги;
ребенок плохо набирает вес;
в фекалиях присутствует кровь.

Ребенок должен ходить в туалет минимум раз в сутки. При грудном вскармливании малыш может опорожняться после каждого кормления. При искусственном вскармливании нормой считается, если стул у новорожденного раз в день.

Важно обратить внимание не только на количество актов дефекации, но и на консистенцию каловых масс. Если малыш ходит в туалет самостоятельно раз в 2 и даже в 3 дня, кал у него в виде желтой кашицы, без примесей крови, зловонного запаха, само опорожнение кишечника не затруднено, то нет причин для беспокойства.

А вот если стул ежедневный, но в маленьком количестве, напоминает овечий кал, да еще при этом малыш сучит ножками и громко плачет, можно говорить о запоре.

Причины запоров у новорожденных

Основными причинами запора у новорожденного на грудном вскармливании являются:

Болезни кишечника, к которым относятся врожденные патологии ЖКТ: болезнь Гиршпрунга, долихосигма, отсутствие или сужение заднего прохода. В этом случае показано консервативное или хирургическое лечение.
Патологии других внутренних органов и систем, среди которых , гипотиреоз, поражения ЦНС. Эти состояния негативно воздействуют на перистальтику кишечника и провоцируют запоры. У таких малышей нужно лечить основное заболевание.
Незрелость нервной системы. У большинства новорожденных наблюдается незрелость нервных окончаний стенки кишечника, поэтому она не может сокращаться как нужно и передвигать химус к заднему проходу. Такое состояние является физиологичным и пройдет как только малыш достигнет 2-х месячного возраста.
Погрешности диеты матери и употребление закрепляющих продуктов. В этом случае маме нужно скорректировать меню.

При грудном вскармливании необходимо исключить из рациона:

кешью и земляные орехи;
жирную свинину и баранину;
сдобу;
сыры высокой жирности;
белый хлеб;
крепкий чай, кофе.

Частой причиной запора является повышенное газообразование. Пузырьки газа, скопившиеся в кишечнике, мешают его нормальной перистальтике.

Это может быть вызвано нарушением микрофлоры кишечника или неправильным питанием матери.

В первом случае показан прием пребиотиков и пробиотиков, таких как Хилак форте.

Во втором - необходимо исключить из рациона изюм, бананы, черный хлеб, капусту, бобовые, редис, огурцы, лук, чеснок.

Запор у новорожденного , находящего на искусственном вскармливании, может быть спровоцирован:

неправильно подобранной ;
резкой заменой одной смеси на другую;
недостаточным количеством воды.

Причины запора у новорожденного, находящегося на смешанном питании:

Кормление смесью, так как эта пища непривычна для малыша. У большинства новорожденных кишечник гиподинамичен, в результате чего в нем застаиваются каловые массы. Новые продукты вызывают спазм кишечника, что провоцирует запор у новорожденного.
Неправильное поддержание температурного баланса ребенка. Большинство родителей, боясь застудить малыша, сильно его кутают, что приводит к сильному потоотделению и потере жидкости. В результате у ребенка наблюдаются проблемы с опорожнением кишечника.

Как облегчить состояние ребенка?

Как помочь новорожденному при запоре?Первое, что должны сделать родители - записаться на прием к врачу. Доктор назначит ряд анализов, среди которых может быть биохимический анализ крови, рентгенография, кал на дисбактериоз. На основании результатов специалист назначит лечение.

Если в результате обследования не удалось обнаружить каких-либо патологий, скорее всего, проблемы со стулом связаны с незрелостью ЦНС, качеством материнского молока или адаптационной смеси.

При задержке стула показаны:

массаж;
корректировка питания матери или переход на другую смесь;
фармпрепараты;
механические методы (суппозитории с глицерином, газоотводная трубка).

Основные приемы массажа

Массаж животика нужно делать ежедневно по 2-3 раза в сутки. Массаж делают теплыми руками с применением детского крема или масла. Проводить массаж нужно на жесткой поверхности, через 1,5 часа после кормления.

Положите ребенка на спину и совершайте поглаживающие движения открытой ладонью по часовой стрелке вокруг пупка. Сделайте до 10 подходов.

Малыша уложите на спину, возьмите ребенка за голеностоп и поочередно сгибайте и разгибайте его нижние конечности в коленях. При этом следите, чтобы передняя поверхность бедра касалась животика. Повторите 5 раз.

Перед каждым кормлением выкладывайте малыша на живот.

Корректировка питания матери и выбор адаптационной смеси

Когда ребенок питается грудным молоком, мама должна придерживаться строгой диеты. Необходимо исключить продукты, оказывающие закрепляющие действие и провоцирующее повышенное газообразование, ввести в рацион блюда, обладающие послабляющим и ветрогонным действием:

свежие овощные салаты, заправленные оливковым маслом;
укроп, петрушку;
гречневую, овсяную и перловую крупу;
постные супы;
куриную грудку;
сухофрукты, а именно чернослив и курагу;
свеклу и тыкву;
кисломолочные продукты.

Если малыш питается смесью, и при этом у него наблюдаются проблемы с опорожнением кишечника, возможно, стоит произвести ее замену. В продаже можно встретить кисломолочные смеси, к примеру, Нан.

При кормлении смесью ребенка необходимо допаивать водой в количестве 2 чайных ложек в день на каждый месяц жизни малыша.

Медикаментозная терапия

Если не удалось справиться с запором ни массажем, ни корректировкой питания матери, ни заменой смеси, на помощь придет медикаментозное лечение, назначенное врачом.

Специалист может выписать:

препараты на основе лактулозы;
фармсредства на основе симетикона;
плантекс.

Если лекарственные препараты для перорального приема оказались неэффективными, можно использовать свечи Глицелакс от запора для новорожденных. Лечение ими основано на раздражении слизистой оболочки конечного отдела кишечника, в результате чего наблюдается усиление перистальтики, а еще расплавляясь от температуры тела, они выступают в роли смазки и облегчают отхождение кала.