Парацетамол при беременности, можно ли применять, противопоказания и побочные действия. Применение Парацетамола при беременности и кормлении малыша грудью. Полезные сведения

Парацетамол – один из эффективных и относительно безвредных, препаратов, который разрешено использовать при беременности. Средство оказывает анальгетический, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

В настоящее время парацетамол – один из распространенных, эффективных, относительно безвредных, недорогих препаратов . Это средство – быстродействующий помощник с многообразными функциями, помогающий преодолеть болевой синдром разного характера. Однако при наступлении беременности к выбору фармакологических препаратов необходимо подходить с особой осмотрительностью и осторожностью.

К сожалению, каждая будущая мама автоматически входит в группу риска развития инфекционных и вирусных заболеваний из-за ослабления функций стража здоровья – иммунной системы. Во многих ситуациях без приема фармацевтических средств не удастся победить недуг, и прием парацетамола после оценки возможных рисков – разумное решение. Доскональная избирательность медикаментозных средств – оправданный подход для предотвращения угрозы здоровью и развитию желанному наследнику.

Общая информация

Парацетамол (Paracetamolum), именуемый также ацетаминофен, – представитель группы органических соединений анилидов. Лекарственный препарат оказывает на организм разноплановое действие:

  • анальгетическое (обезболивающее);
  • антиперитическое (жаропонижающее);
  • умеренно противовоспалительное.

У парацетамола отсутствуют побочные эффекты, характерные для нестероидных противовоспалительных средств. Основные достоинства медикамента: малая токсичность, меньший риск окисления гемоглобина, что не препятствует нормальной транспортировке кислорода в крови. Вместе с тем длительный бесконтрольный прием препарата в высоких дозах может спровоцировать развитие нежелательных эффектов: нефротоксического (ухудшения почечных функций), гепатотоксического (повреждение печени).

Специалистами полностью изучены механизмы действия парацетамола и уровень его безопасности, также его эффективность исследована в клинических условиях. Это позволило ВОЗ включить медикамент в перечень самых важных, жизненно необходимых фармацевтических средств. Применение парацетамола – безопасное и действенное решение для детей, при беременности и в период лактации.

Показания к приему

Парацетамол при беременности в медицинской практике используют для избавления от болевого синдрома слабой и умеренной интенсивности:

  • при цефалгиях (головной боли) разного генеза, включая мигренозный характер;
  • при денталгиях (зубной боли);
  • при миальгиях (мышечных болях);
  • при артралгии (суставных болях);
  • при невралгиях (болях по ходу нервных стволов).

Внимание! Медикамент предназначен для симптоматического лечения: купирования болевого синдрома, однако на дальнейшее развитие заболевания препарат не влияет.

Показанием к назначению парацетамола при беременности являются лихорадочные состояния при воспалительно-инфекционных заболеваниях, сопровождающиеся признаками:

  • подъемом температуры;
  • гиперемией (покраснением) кожного покрова;
  • внутренней дрожью, ознобом;
  • ощущением «ломоты» в конечностях;
  • избыточным потоотделением;
  • неутолимой жаждой.

Для информации! Парацетамол при беременности уменьшит дискомфортные проявления гриппа и ОРВИ, но этот медикамент не оказывает противовирусного действия и не уничтожает болезнетворные организмы.

Внимание! Доктора не рекомендуют пить жаропонижающие средства, включая парацетамол, если температура тела не превышает значения 38˚С. Для облегчения своего состояния, беременная женщина может прибегнуть к средствам «зеленой» аптеки, побаловав себя настоем липового цвета либо чаем с малиной. Однако при высоких показателях температуры следует принять соответствующую дозу парацетамола.

Использование парацетамола

Пить парацетамол при беременности и в период лактации нежелательно, однако в отдельных ситуациях допустимо и целесообразно. В мировой практике парацетамол – медикамент первого выбора, так как он самый безопасный и хорошо изученный среди фармакологических средств со схожим предназначением. Однако решение о необходимости применения средства принимает только наблюдающий даму доктор после внимательного изучения картины недуга и учета вероятных рисков. Специалист порекомендует подходящую дозировку в зависимости от симптоматики заболевания.

Для информации! В итоге многочисленных клинических исследований не установлено отрицательного воздействия парацетамола на течение беременности и развитие плода. Он не оказывает эмбриотоксического, мутагенного и тератогенного эффекта. Однако имеются научные доказательства того, что активный компонент препарата проникает через плацентарный барьер. Поэтому многие специалисты исключают применение парацетамола на последнем этапе беременности.

Внимание! В период беременности бесконтрольное и постоянное использование парацетамола категорически запрещено.

Дозы медикамента при беременности

Безопасные дозы и режим приема парацетамола определяет лечащий доктор строго с учетом индивидуальных особенностей пациента. В любых ситуациях суточная дозировка лекарственного средства не превышает 1000 мг с делением на 3 приема. Допустимая длительность применения парацетамола – не более одной недели.

Внимание! Действующий компонент парацетамол реализуется в аптечной среде с разными торговыми названиями. Также фармацевтическое средство производится в разных формах: таблетках, капсулах, порошках, сиропах, суспензиях, свечах для ректального введения. При этом лекарство имеет разное содержание активного компонента. Необходимо определить самую удобную в применении форму выпуска и не ошибиться с допустимой дозировкой.

Риски

Невзирая на относительную безвредность, парацетамол при беременности может спровоцировать нежелательные явления:

  • аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, бронхиальные спазмы;
  • гепатотоксический эффект (прямое повреждающее действие на печень) при одноразовом приеме высоких доз (свыше 4000 мг в сутки);
  • тошнота;
  • дискомфортные или болезненные ощущения в подложечной области;
  • разрушение клеток: эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов в кровеносной системе;
  • нефротоксическое (поражающее) действие на почки;
  • падение артериального давления;
  • резкое снижение концентрации глюкозы в крови;
  • нарушение частоты дыхания.

Противопоказания

  • при индивидуальной непереносимости средства и гиперчувствительности;
  • при эрозивно-язвенных поражениях и воспалительных процессах пищеварительного тракта;
  • при наличии в анамнезе данных о непереносимости любых НПВС;
  • при тяжелых и прогрессирующих патологиях почек;
  • при активных и тяжелых поражениях печени.

Употребление парацетамола в разные этапы беременности

Препарат приписывают женщинам на всей продолжительности вынашивания ребенка.

Первый триместр

На раннем этапе беременности формируются все органы и системы будущего ребенка. Поэтому многие специалисты рекомендуют в этот период полностью отказаться или сократить до минимума попадание в организм женщины искусственных химических соединений. Этот совет распространяется и на прием фармакологических средств. Однако если у будущей мамы диагностированы формы гриппа или ОРВИ, сопровождающиеся лихорадочным состоянием, прием парацетамола избавит женщину от головной боли и жара. Правильно подобранная доза и употребление средства исключительно в дни высокой температуры не вызовет негативного действия на развитие ребенка.

Второй триместр

Эпизодический и оправданный прием медикаментов на этом этапе не спровоцирует никаких мутаций эмбриона и не вызовет серьезных патологий в органах будущего младенца. В случае если женщине не удается избавиться от болевого синдрома с помощью проверенных народных средств, специального массажа и дыхательных техник, однократное использование парацетамола – уместно и оправдано.

Внимание! Большое значение особенно для беременной играет правильное определение и дальнейшее устранения источника проблем, ведь, как известно, функция боли – информировать об определенных неполадках и сбоях. Поэтому, если тревожит боль, не ограничиваемся приемом анальгетика, а посещаем узкого специалиста.

Третий триместр

На последнем этапе беременности усиливается риск токсического действия инфекций и вирусов на организм будущего малыша. Высокая температура у беременной женщины может спровоцировать кислородное голодание тканей мозга плода, что нежелательно и крайне опасно. Задача женщины – предпринять своевременные и адекватные меры для облегчения своего состояния и защиты плода. Таким образом, жаропонижающее средство парацетамол в третьем триместре беременности может быть использовано по назначению лечащего врача для экстренного купирования лихорадочного состояния, что сохранит здоровье младенцу.

Вывод

Согласно регистру лекарственных средств РФ беременность не является противопоказанием для приема этого препарата. На сегодняшний день парацетамол – один из самых безопасных обезболивающих и жаропонижающих средств, которые разрешено использовать беременной женщине.

Парацетамол при беременности – то средство, которое может помочь справиться с повышенной температурой тела, зубной и головной болью, снимет воспалительный процесс. Этот препарат настолько популярен, что присутствует, пожалуй, в каждой аптечке. Его разрешено применять не только беременным и кормящим женщинам, но и младенцам. Но так ли безопасен Парацетамол?

На самом деле, внимательно изучив инструкцию к препарату вы не найдете фразы о том, что он рекомендован для приема женщинам во время беременности. Это говорит о том, что использовать средство, нужно дозировано и только с разрешения врача.

Основу препарата составляет парацетамол. Дополнительные компоненты: картофельный крахмал, лактоза, стеариновая кислота.

Показания к применению следующие:

  1. Сильная мигрень. Парацетамол при беременности при головной боли способен быстро убрать неприятные ощущения. Эффект достигается в течение часа. Максимальная дозировка – 3 таблетки в течение суток. Параллельно для купирования боли можно воспользоваться народными рецептами: чай из ромашки и липы, тугая повязка на голову, полноценный отдых и сон.
  2. Зубная боль. В данном случае четвертинку таблетки можно положить на десну или зуб, эффект достигается в течение 15-20 минут.
  3. Повышение температуры выше 38,5 градусов. Врачи параллельно советуют принимать теплые чаи с малиной, делать прохладные обтирания (без уксуса и спирта).
  4. ОРВИ и грипп. К сожалению, иммунитет беременной дает серьезную трещину. Все силы организм тратит на вынашивание плода. Поэтому довольно часты респираторные и другие сезонные заболевания. Парацетомол обладает противовоспалительным действием, вполне уместен для купирования распространения вирусов и инфекций в организме беременной.

Принимать Парацетамол нужно только после консультации с врачом. Дозировка должна подбираться индивидуально, в зависимости от сложности случая и срока протекания беременности. В любом случае максимальная доза не должна превышать 3 г в сутки.

Прием препарата в разные триместры беременности

Специалистами было доказано, что Парацетамол – не такое безопасное лекарство, как кажется на первый взгляд. Он проникает через плаценту к плоду. Поэтому важно знать и учитывать риски приема препарата.

1 триместр. В этот период женщине не желательно принимать Парацетамол, впрочем, как и другие химические препараты. Все дело в том, что на этом сроке происходит закладка и развитие всех внутренних органов плода. Особенно негативно препарат влияет на малышей мужского пола. Может вызвать крипторхизм (неопущение яичек в мошонку).

Прием Парацетамола может быть назначен только в экстренном случае – сильной лихорадке у беременной. Дозировка рассчитывается индивидуально.

2 триместр. Врачи относят этот период к самому легкому времени во всей беременности. Все внутренние органы у плода уже полностью сформированы, поэтому даже если женщина простудится, Парацетамол в малых дозах не повредит малышу. Но даже на этом сроке, прием препарата не должен превышать 4-5 дней.

3 триместр. Время подходит к родам, плод быстро растет, у женщины появляется ряд проблем. Самые популярные из них – болезненные ощущения в области позвоночника и малого таза. Иногда они настолько сильные, что их приходится немедленно купировать. В противном случае они вызовут рвоту и нервное расстройство у женщины.

Детский Парацетамол при беременности в этот период будет очень кстати. Лучше всего использовать свечи они быстро всасываются, снимают боль. Также подойдет суспензия.

Несмотря на детскую дозировку использовать препарат нужно не часто. В этот период допустим период до 7 суток. Также Парацетамол можно принимать непосредственно перед началом родовой деятельности, чтобы снять лихорадку (если таковая имеется).

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что препарат целесообразно использовать только в 3 триместре. В это время плацента уже «устарела», поэтому инфекция запросто может проникнуть к плоду. Чтобы этого не допустить, быстро снять воспалительный процесс и используют Парацетамол.

Как действует препарат

Попадая в организм беременной, Парацетамол быстро всасывается в кишечник. В этом и заключается плюс препарата, ведь его действие наступает уже спустя 20-30 минут. Для этого таблетку нужно запивать максимальным количеством воды. Желательно, делать это до или после еды, чтобы кишечник не был переполнен. Максимальная эффективность достигается через час. Действует средство в течение 6-8 часов.

Также можно приобрести препарат в виде ректальных свеч. Пользоваться ими удобно. Но единственный минус – летом свечи могут плавиться, а хранение в холодильнике не допустимо.

Детский Парацетамол выпускается, как правило, в виде сиропов. Они довольно приятны на вкус. В комплекте идет дозатор, который не допустит передозировки.

Существенное преимущество Парацетамола в том, что в течение 8-9 часов он практически полностью выводится из организма (на 98%).

Внимание, опасность

Инструкция по применению препарата содержит ряд противопоказаний, о которых не стоит забывать:

  1. Аллергическая реакция на компоненты средства;
  2. Заболевания печени и почек;
  3. Непереносимость лактозы;
  4. Болезни крови.

Во всех этих случаях нужно воздержаться от приема препарата.

Парацетамол – эффективный препарат, который не только помогает справиться с повышением температуры, но и зубной, головной, мышечной болью. Кроме этого средство обладает противовоспалительным эффектом. Поэтому на вопрос, можно ли беременным Парацетамол при простуде, врачи дают положительный ответ. Важно только принимать его в нужной дозировке. Схему лечения обязательно прописывает специалист индивидуально.

Когда женщина носит под сердцем ребенка, она вынуждена многое менять: какие-то привычки, предпочтения, приоритеты, сам уклад и образ жизни.

Впрочем, практически все будущие мамы даже начинают смотреть на мир совершенно по-другому, выбирая только то, что полезно и безопасно для ребенка.

Особенно это касается лекарств и медицинских препаратов, ведь, к сожалению, в период беременности женщины не только не застрахованы от различных инфекций, вирусов или болезней, но и еще более им подвержены по причине перестройки гормонального фона и резкого снижения иммунитета.

Именно поэтому может возникнуть потребность в лечении, однако к выбору лекарств нужно подходить очень осторожно и ответственно, тем более, в самом начале беременности, чтобы ни чем не навредить маленькой жизни внутри. Одним из наиболее эффективных, безопасных и многофункциональных препаратов считается парацетамол, но даже для его приема необходимо получить назначение доктора.

Также будет не лишним узнать и о возможных побочных эффектах, и о противопоказаниях, и о том, какое влияние на вашего ребенка способен оказать этот препарат. И так, можно ли парацетамол при беременности.

Парацетамол принадлежит к группе анилидов, являясь, как антипиретиком, так и анальгетиком (центральным и ненаркотическим). Его второе название ‒ ацетаминофен.

Собственно, парацетамол по своим химическим свойствам близок к фенацитину, поскольку он – его основной метаболит. Поэтому препарат обладает хорошей болеутоляющей и жаропонижающей активностью, но не очень подходит для устранения воспалительных процессов из-за слишком слабого действия.

Первые пробы лекарства появились в медицинской практике еще в конце XIX века (1886 год). Правда, сначала производным анилина был ацетанилид, а назывался препарат антифебрином.

Через некоторое время после использования стало понятно, что необходимо заниматься поиском других анилидов, поскольку у этого были обнаружены весьма серьезные токсические эффекты. Вот почему был синтезирован (Harmon Northrop Morse), а после ‒ и испытан на пациентах (Джозефом фон Меринг) парацетамол.

Впрочем, «война» между учеными-апологетами фенацитина и парацетамола продолжалась еще несколько десятилетий, и только в середине XX века (в 1949 году) парацетамол был, словно открыт повторно командами исследователей США, которые доказали относительную безвредность и безопасность лекарства, а также его большую пользу.

С 1953 года парацетамол начал продаваться в составе различных препаратов и под самыми известными мировыми марками в США, а позже и в Великобритании, и в других странах. На сегодняшний день парацетамол можно обнаружить почти в пятистах препаратах.

Как характеризуется его действие?

Как правило, парацетамол считается очень многофункциональным лекарством, которое люди предпочитают и принимают в разных случаях и ситуациях:

  • как жаропонижающее средство;
  • как эффективный анальгетик (обезболивающее при , зубной, мышечной боли);
  • при (гриппе) и ;
  • при некоторых воспалительных процессах.

Правда, противовоспалительное действие у парацетамола довольно слабое. Но в этом есть и положительный момент, так как препарат не влияет на слизистую желудка, может быстро всасываться в кровь, а значит, так же быстро и распределяться по всем жидкостям и тканям. Затем лекарство разрушается в печени и выводится почками вместе с мочой.

Основной целью парацетамола являются простагландины – вещества, которые работают на усиление лихорадки, боли и воспаления. Он, попадая в организм человека, сразу же начинает блокировать их, чтобы не допустить дальнейшего образования и остановить уже начавшийся процесс.

Сам по себе парацетамол ‒ это не лекарство в чистом виде, то есть, он будет устранять лишь симптомы, а не причину вашего заболевания. Он может продаваться в виде белого кристаллического порошка, свечей, таблеток, а также – быть главным составляющим различных лекарственных средств (суспензия, сироп, раствор и т. д.).

Беременность и парацетамол: можно ли принимать на разных сроках беременности?

В период простуды или ОРВИ, у многих беременных женщин возникает вопрос, можно ли пить парацетамол, и насколько он безопасен для плода?

Несмотря на то, что парацетамол считается относительно безопасным препаратом, в период беременности даже его нельзя принимать бесконтрольно.

Каждой будущей маме следует помнить, что любое лекарство ‒ это все равно лекарство, и без назначения или наблюдения доктора не стоит экспериментировать.

Учеными проводились многочисленные исследования, в ходе которых было установлено, что прием парацетамола не оказывает вредного или разрушающего влияния на ребенка в утробе матери (полностью отсутствует эмбриотоксикоческое воздействие, тератогенное мутагенное влияние).

Если вы помните, парацетамол всасывается в кровь, а значит, он достаточно легко может проникнуть и через плацентарный барьер. Также препарат может выделяться с грудным молоком в небольшом количестве.

Именно поэтому так важно не заниматься самолечением и не пить лекарство просто так, по привычке. Необходимо строго соблюдать рекомендации врача, следуя указанной дозировке и времени приема. Особое значение будет иметь и срок вашей беременности.

Первый триместр

На ранних сроках беременности по возможности лучше воздержаться от приема любых лекарственных препаратов, поскольку первый триместр – наиболее уязвимое время для крохи, чьи органы и системы только начинают закладываться, формироваться и развиваться. Врач может назначить вам лекарство только в том случае, если польза его применения для вас намного превышает возможный риск для ребенка.

Возможно, парацетамол будет выписан при сильной простуде, вирусном заболевании, также при существенно повышенной температуре, жаре и лихорадке, постоянных мигренях или приступах головной боли и т. д.

Нередко у беременных могут возникнуть стоматологические проблемы, и унять острую зубную боль тоже можно парацетамолом. Но дозу препарата и длительность его приема может рассчитать только ваш лечащий доктор.

Второй триместр

Второй триместр более безопасен. Сейчас уже ребенок достаточно окреп, поэтому лекарство уже не спровоцирует никаких аномалий или мутаций, однако иногда случается, что химические вещества все же негативно воздействуют на развитие малыша, и это приводит к достаточно серьезным изменениям в его органах.

Если препарат принимать долго и бесконтрольно (более двух недель), то существенно повышается риск развития различных респираторных заболеваний (астма, одышка, хрипы).

При нарушениях формирования половых органов у мальчиков может наблюдаться крипторхизм, изменяется гормональный фон ребенка, что, в свою очередь, плохо влияет на развитие нервной системы (потом может возникнуть гиперактивность и другие поведенческие дисфункции).

Показания к применению парацетамола такие же.

Третий триместр

В последнем триместре и незадолго перед родами снова повышается риск возможного токсического воздействия лекарственных препаратов на организм ребенка.

Впрочем, не менее опасными для него будут и любые инфекции или вирусы: если у мамы сильно повышается температура, малыш страдает от гипоксии, а при прохождении инфекцией плацентарного барьера, существует высокий риск внутриутробного заражения, которое может привести к очень тяжелым осложнениям и даже гибели ребенка.

Поэтому врачи предпочитают назначить лекарство, которое часто становится просто панацеей для беременной женщины.

Не забывайте, что принимать препарат можно лишь в качестве разовой вынужденной меры:

  • чтобы избавиться от симптомов простуды (при ОРЗ и ОРВИ);
  • чтобы унять лихорадку или жар, снизить высокую (больше 38 с половиной градусов) температуру;
  • при острых приступах головной боли / мигренях, зубной боли и т. д.

Как правило, врачи назначают беременным детскую дозу лекарства или сокращают ее до возможного минимума. Прием препарата будет зависеть от интенсивности симптомов, при этом, после их исчезновения рекомендуется прекратить употреблять лекарство.

Максимальная продолжительность лечения может составлять неделю, но если симптомы сохраняются после трех дней приема препарата, тогда решение о дальнейшей терапии должен принимать врач.

Противопоказания и возможные осложнения

Даже у такого безобидного лекарства, как парацетамол, есть противопоказания. К тому же, никто не застрахован от побочных действий препарата или осложнений после его приема. Беременность ‒ особый повод обратить внимание на это.

Противопоказаниями для приема препарата могут стать различные заболевания:

  • аллергическая реакция на лекарство или гиперчувствительность к нему, непереносимость;
  • некоторые болезни сердца (ишемия, сердечная недостаточность);
  • (особенно, в случае с приемом сиропа);
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • язва или другие проблемы с ЖКТ;
  • бронхиальная астма;
  • также не рекомендуется принимать лекарство людям, которые злоупотребляют алкоголем и курением.

Побочные эффекты могут проявляться в редких случаях, если существенно превышена доза препарата или не соблюдаются правила его приема. Среди возможных реакций или нежелательных явлений стоит выделить:

  • гепатотоксическое действие – отравление с последующим тяжелым поражением печени;
  • развитие осложнений с почками (анальгетическая нефропатия или почечная недостаточность);
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • аллергия;
  • нарушения со стороны системы крови (как );
  • излишняя возбудимость или вялость и сонливость.

Известные аналоги

Зачастую парацетамол применяется не сам по себе (а именно в такой форме он наиболее безвреден), а в комплексе с другими составляющими, входя в состав различных комбинированных лекарств.

Именно эти составляющие могут представлять куда большую опасность, чем парацетамол, поэтому внимательно изучайте инструкцию к каждому препарату.

Одним из самых любимых и часто назначаемых лекарств, которые содержат парацетамол, является «Панадол». Он может быть в форме обычных или растворимых в воде таблеток, также выпускается, как сироп или суспензия (обычно для детей). По сути, этот препарат ‒ чистый парацетамол без каких-либо примесей или добавок. Исключение составляет лишь лекарство «Панадол Экстра», в состав которого входит еще и кофеин.

Парацетамол очень часто сочетается с аскорбиновой кислотой и фенилэфрином. Такой состав у препаратов: «Колдрекс» (всей линии), «Антигриппин», «Максиколд», а если добавляют еще и фенирамин, то получаются лекарства – «Фервекс», «Гриппофлю», «Терафлю» и другие.

Также может встретить такая составляющая, как хлофенамин («Колдакт», «Ринза»). Не следует принимать их по самостоятельному назначению, обязательно консультируйтесь с доктором, особенно в начале беременности.

При сочетании парацетамола и ибупрофена будут препараты, как «Ибуклин» или «Брустан». В крайнем случае врач может назначить их во втором или третьем триместре.

Знаменитый «Эффералган С» ‒ это сочетание парацетамола с аскорбиновой кислотой. Его можно принимать, как в виде сиропа или суспензии, так и в таблетированной форме (обычные или шипучие).

Остальные комбинированные препараты, в составе которых есть парацетамол, не рекомендуются при беременности.

Вместо заключения

Парацетамол считается одним из наиболее безопасных лекарств, но в период вынашивания ребенка и он может навредить. Конечно, его прием допустим в некоторых случаях, однако только с назначения врача и в минимальных дозах.

Пусть ваша беременность пройдет легко и спокойно, будьте здоровы!