Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

С недержанием мочи при беременности сталкивается каждая третья женщина. Беспокойство вызывает непроизвольное мочеиспускание небольшими порциями, которое происходит при физических нагрузках, . Иногда несколько капель выделяется без позыва после опорожнения мочевого пузыря.

Почему явление так распространено, что провоцирует у беременной ? Нужно ли обращаться к врачу и проходить лечение?

При беременности в организме женщины происходят изменения, влияющие на мочевыделительную систему:

1. Под действием гормонов – прогестерона и эстриола, расслабляются мышцы тазового дна. Изменяется положение уретры относительно мочевого пузыря. В норме давление в нем ниже, чем в мочеиспускательном канале. Это «запирает» жидкость на «замок». При смещении внутренних органов равновесие нарушается, у мочи меньше препятствий для самопроизвольного истечения.
2. Рост матки вызывает давление на органы мочевыделительной системы. Во втором триместре плодный пузырь быстро увеличивается в размерах. Женщина чувствует частые позывы к мочеиспусканию, которые иногда заканчиваются недержанием.
3. Шевеления ребенка, повороты, толчки в область мочевого пузыря увеличивают внутрипузырное давление. После ударов многие женщины чувствуют подтекание жидкости помимо их воли.

Провоцируют появление недержания мочи во время беременности:

• Повторные роды после короткого перерыва. Мышцы и связки еще не приобрели тонус, они изначально растянуты и неэластичны.
• Частые беременности способствуют хроническому перерастяжению связочного аппарата и ослаблению мышц.
• Лишний вес увеличивает нагрузку на внутренние органы.
• Запоры приводят к переполнению толстого кишечника, усиливают давление в брюшной полости.
• Положение плода, при котором он упирается в стенку мочевого пузыря.

Столкнувшись с неприятным сюрпризом, беременная женщина сомневается, обращаться ли за помощью к врачу. Она может ощущать у себя симптомы недержания:

1. Стрессового. Выделение мочи происходит после нагрузок – кашля, чихания, смеха. Резкое сокращение мышц брюшного пресса увеличивает давление на мочевой пузырь. Жидкость истекает малыми порциями.
2. Императивного (ургентного). Причиной самопроизвольного выброса мочи является гиперактивный мочевой пузырь. Женщина ощущает сильный позыв, который она не в состоянии сдержать.
3. Переполнения пузыря. При сжатии растущей маткой он уменьшается в объеме, быстро наполняется. Невозможность посетить туалет приводит к подтеканию мочи.
4. Рефлекс-недержания. Неконтролируемое мочеиспускание – результат нарушения нервных реакций между мочевыделительной системой и головным мозгом.

В 90 % случаев у беременных встречаются первые два вида нарушения.

Важно. Небольшое выделение мочи при беременности считается нормальным физиологическим явлением. Оно, как правило, проходит после родов. При сильной степени нарушения мочеиспускания нужно обратиться к лечащему гинекологу.

Недержание мочи может быть вызвано патогенными микробами и грибами. Поэтому беременной нужно пройти обследование, включающее:

• осмотр гинеколога на кресле – врач определяет, нет ли опущения стенок влагалища и матки, каково состояние слизистых, мочевыводящего канала;
• анализы мочи – общеклинический и бакпосев;
• УЗИ мочевыделительных органов;
• уродинамические методы.

Беременной предлагают вести дневник с наблюдениями за количеством, частотой и объемом мочеиспусканий.

Как лечить недержание при беременности

Лекарственная коррекция беременным женщинам не показана, т. к. возможно влияние на плод. Чтобы уменьшить проявления симптомов, врачи рекомендуют:

1. Носить дородовой бандаж. Он равномерно распределяет нагрузку от увеличившегося живота, уменьшает воздействие матки на пузырь. В качестве профилактики недержания мочи его можно носить при беременности на поздних сроках.
2. Частое посещение туалета и правильное положение во время мочеиспускания. Нужно слегка натужиться, наклонившись вперед, чтобы лучше раскрыть мочевыводящие пути.
3. Ограничение жидкости до полутора литров в день. Избыток приводит к повышенной нагрузке на выделительную систему, поэтому нужно соблюдать питьевой режим.
4. . Ритмичные сокращения мышц влагалища укрепляют их, усиливают поддерживающий эффект. Заниматься можно в любом месте и положении.
5. . Они мягко воздействуют на мочевыводящую систему, уменьшают недержание мочи. Это отвары шалфея, семян укропа, брусники с цветами и листьями. Применяют только после консультации с врачом и отсутствии аллергии.

Профилактика

Подготовка к беременности, включающая занятия спортом и здоровую диету, является лучшей профилактикой осложнений, в том числе недержания мочи.

Важно. Медики считают оптимальным перерывом между естественными родами 2,5-3 года. При родоразрешении кесаревым сечением этот период больше – 4-5 лет.

За это время организм женщины восстанавливается, послеоперационный рубец на матке приобретает достаточную прочность и эластичность. Связки и мышцы таза смогут хорошо поддерживать внутренние органы при последующей беременности.

Предотвратить недержание мочи у беременной помогут:

• соблюдение питьевого режима;
• ношение бандажа;
• тренировка мышц по Кегелю;
• отказ от мочегонных продуктов, напитков и лекарств;
• своевременное лечение мочеполовых инфекций;
• разумные физические нагрузки;
• профилактика запоров;
• регулярное посещение туалета, не игнорирование позывов.

Бережное отношение к своему организму поможет избежать неприятного явления.

Как не перепутать с подтеканием околоплодных вод

Выделение амниотической жидкости в период беременности является патологией. Разрыв плодных оболочек опасен для здоровья, а иногда – для жизни будущего ребенка.

Околоплодные воды отличаются от мочи:

1. Цветом. Они прозрачны, бесцветны. Розовый, зеленый, коричневый или черный цвет жидкости свидетельствует о серьезных отклонениях в процессе роста плода.
2. Запахом. Воды, по мнению акушеров, пахнут грудным молоком. Видимо поэтому новорожденный сразу устремляется к материнской груди, имеющей знакомый аромат.

Истечение околоплодных вод наблюдается при изменении положения тела, физической нагрузке.

Повреждение плодного пузыря может наступить в результате:

• падений, травм;
• инфекционных заболеваний;
• инвазивной диагностики;
• истмико-цервикальной недостаточности;
• грубого секса;
• опухоли половых органов;
• многоплодной беременности;
• мало- или многоводия;
• предлежания плода.

В аптеках предлагают средства для домашнего тестирования выделений при беременности.

Нужно немедленно обратиться к врачу, если подтекание сопровождается симптомами:

1. повышенной температурой;
2. рвотой, тошнотой;
3. ознобом, ломотой в костях;
4. необычными выделениями.

Важно. Недержание мочи на 38 неделе беременности вполне может быть началом родовой деятельности, а выделения – амниотической жидкостью при разрыве плодного пузыря. В этом случае пора собирать вещи и ехать в роддом.

Недержание мочи после беременности

Организм после родов восстанавливается, органы и системы претерпевают обратные изменения. Непроизвольное мочеиспускание должно исчезнуть из жизни женщины в течение 5-7 месяцев.

Нарушение контроля над удержанием мочи после родов – патология, требует лечения у специалистов – гинеколога и уролога.

При нарушении функций мышц и взаиморасположения органов малого таза происходят изменения, вызывающие недержание мочи после беременности. Этому способствуют:

• разрешение крупным ребенком;
• применение акушерских щипцов;
• травмы родовых путей;
• многоплодие;
• многоводие.

После операции Кесарева сечения возможны повреждения нервных окончаний. Женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию или жидкость произвольно вытекает при напряжении мышц живота.

Недержание мочи при беременности может быть как нормой, так и патологией. Небольшие выделения, не беспокоящие женщину, не являются отклонениями и пройдут после родов.

При частых и обильных истечениях нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Не исключены инфекции, повреждение плодного пузыря.

Много прекрасных моментов дарит материнство. Предвкушение и ожидание рождения ребенка – поистине самый волнительный процесс в жизни каждой здоровой женщины. Но, как известно, эти девять месяцев ожидания тоже наполнены разными приятными и не очень, моментами.

Каждая будущая мамочка обязательно должна следить за здоровьем – своим, и своего будущего карапуза. Поэтому такая прозаическая проблема, как недержание мочи при беременности, не может остаться без внимания. Согласно разным статистическим исследованиям, около 70% беременных девушек сталкиваются с этой проблемой.

Конечно, далеко не все в курсе, что причины этого явления разные, от простых физиологических изменений в теле, до заболеваний мочеполовой сферы.

Чтобы оградить беременных женщин от незнания и предупредить о возможных последствиях, следует сконцентрироваться на причинах, и устранять всякие нежелательные последствия.

Начало проблемы

В основном при беременности, уже во втором – третьем триместре появляется недержание мочи. В основном этот показатель относителен, и только сама будущая роженица сможет отследить и почувствовать насколько участились ее посещения туалета. Из всех изменений женского организма дородового периода, это не самое страшное, не наносит никакого видимого вреда здоровью матери и ее, не родившегося еще, ребенка.

Можно с уверенностью выделить несколько причин недержания:

• По мере увеличения плода, происходит растяжение и увеличение матки, которая давит на мочевой
  пузырь;
• Прогестерон – гормон, активно выделяющийся организмом во время беременности, изменяет и расслабляет мышечные ткани, ослабляя также стенки мочевого пузыря;
• Активность ребенка, который бьет ручками и ножками, часто меняя положение в утробе, также сказывается на непроизвольном процессе мочеиспускания;
• Быстрый набор веса может способствовать неконтролируемому выделению урины;
• У рожающих несколько раз подряд женщин тоже будет присутствовать этот некомфортный симптом.

Не стоит пугаться этих проявлений организма, но обязателен прием у врача-уролога, чтобы не допустить ненужных патологий.

Чтобы не допустить паники у беременных, рекомендуется определить какой собственно вид недержания в каждом, отдельно взятом, случае:

• Ослабление стенок и нервных окончаний мочевого пузыря, гиперактивность которого вызвана «гормоном беременности» . В этом случае беременная просто не успевает добираться до туалета, а позывы, резкие и сильные, заставляют мочевой пузырь выталкивать урину самопроизвольно;
• Недержание во время стресса. Все, что заставляет напрягаться, ослабленные беременностью, мышцы, однозначно также приведет к выделению жидкости;
• Переполненность мочевого пузыря, из-за невозможности беременной полностью его высвобождать.

Диагностика

Правильно оценивая положение и состояние во время ношения плода, обязательно стоит сообщить врачу о симптоме недержания.

Назначение, в этом случае обязательного, обследования сводится к вполне разумным мерам предусмотрительности и профилактики, и состоит обычно из нескольких процедур:

• обязательный осмотр у гинеколога;
• общий анализ мочи;
• прохождение процедуры УЗИ;
• проверка мочи на флору;
• ведение дневника, в котором обязательны отметки обо всех видах мочеиспусканий, включая и своевременные и неконтролируемые.

Стоит обратить внимание роженицы на тот факт, что при беременности обостряются заболевания мочеполовой сферы, в обычное время вялотекущие или хронические. Поэтому не стоит откладывать визит к специалисту, который диагностирует болезнь или ее отсутствие вовремя.

При не выявлении патологий, рекомендации будут касаться в основном гигиены, и тщательного ухода за собой. Желательно пользоваться прокладками, носить трусики из натуральных материалов, без декоративных деталей, с эластичной поддержкой живота, и не пренебрегать водными процедурами по мере возникающей необходимости. При чихании также ярко выражено недержание мочи при беременности.

Дородовое время при последних месяцах может ознаменоваться еще более частым мочеиспусканием, но именно в эти моменты нужно быть предельно внимательной, и не перепутать подтекание околоплодных вод с обычным и неопасным недержанием мочи при беременности у молодых девушек или зрелых дам. Внимательность сохранит как здоровье ребенка, так и его мамы.

Уменьшить последствия

Чтобы как можно более тщательно опорожнять мочевой пузырь, необходимо, во время посещения туалетной комнаты, наклоняться слегка вперед, создавая давление и максимально раскрыть мочевые каналы.

Во время кашля и при чихании желательно широко открывать рот, уменьшая воздействие на диафрагму. Таким же действенным окажется легкое сгибание ног и наклон туловища немного вперед.

Очень действенны упражнения по сжиманию и расслаблению мышц влагалища и промежности. Но их необходимо практиковать, как и во время беременности, так и после, чтобы матка максимально быстро сократилась и вернулась в нормальное состояние.

Для первородящих полезно знать, что после родов упражнения на сокращение матки нужно делать раньше упражнений для пресса.

Это не просто совет, но врачебное предписание, для правильного восстановления организма.

Вероятно, придется изменить питьевой режим, уменьшив потребление жидкости до полутора литров в сутки. Это благоприятно также скажется на отсутствии отечности, которая возникает на последних месяцах беременности. Очень уместно ношение дородового бандажа, поддерживающего матку, и не дающего ей слишком давить на мочевой пузырь.

При запущенных и крайних симптомах, может быть назначено медикаментозное лечение, но только препаратами на растительной основе, чтобы не оказать вредного воздействия на развивающийся плод. Лечение травами или травяными сборами, обладает противовоспалительными и антимикробными свойствами. Спазмолитики помогут организму более успешно реагировать на стрессовые ситуации.

Послеродовые проявления

От недержания мочи, женщины не застрахованы даже после беременности. В основном это зависит от того, как прошли роды.

Перечислим лишь некоторые из них:

• неправильное положение ребенка в животе при беременности;
• строение таза у рожениц – узкий и неразвитый, он не может перенести нагрузку во время беременности, происходит смещение костей;
• достаточно крупный ребенок может вызвать разрывы и разрезы, что тоже негативно отражается на мускулатуре;
• болезнь почек в хроническом варианте или самый простой цистит тоже негативно скажутся на мочевом пузыре уже после родов.
• конечно, еще существует такой повод, как многоплодная беременность, ослабляющая нервные окончания мышц малого таза.

В послеродовом периоде, лечение может быть назначено в зависимости от вида недержания. Обычно, достаточно лечебной гимнастики, но при необходимости назначают и медикаментозное лечение, и, иногда, хирургическую помощь.

Обычно недержание мочи подразумевает развитие патологии, при которой человек не способен контролировать выделение урины. То есть при недержании полноценное мочеиспускание происходит непроизвольно, без всяческого контроля со стороны больного. У беременных в норме это происходит несколько иначе, потому что причины и механизм развития недержания имеют свои особенности.

В подавляющем большинстве случаев недержание мочи при беременности является физиологическим, то есть оно вызвано особым состоянием женщины и самостоятельно излечивается вскоре после родов.

Тем не менее, иногда недержание мочи бывает симптомом заболеваний, которые обязательно следует лечить. Как отличить недержание при беременности от подтекания вод, что делать и как лечить? Об этом мы сегодня и поговорим.

Гинекологи говорят, что недержание мочи наблюдается приблизительно у трети всех беременных женщин, а в 3 триместре этим нарушением страдает более половины будущих мам. Причем появиться оно может на любом сроке. Некоторые женщины даже не подозревают о том, что у них происходит непроизвольное выделение урины: порции ее настолько малы, что незаметно смешиваются с обычными влагалищными выделениями, и женщину ничего не смущает.

Однако часто бывает, что беременная замечает мокрые следы на белье, а то и вовсе оно сильно промокает: приходится постоянно переодеваться и носить ежедневные прокладки.

Чаще всего происходит недержание мочи у беременных при напряжении брюшных мышц: при кашле, при чихании, сморкании, смехе, физических нагрузках. Нередко женщины чувствуют, что белье намокает, когда они встают с кровати или со стульчика, приседают, нагибаются.

В целом мочеиспускание в этот период происходит по-другому, и очень часто будущие мамы жалуются на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, учащение мочеиспусканий, в том числе и в ночное время суток. К концу срока мочиться приходится значительно чаще, объем мочи существенно увеличивается, но ее порции, выходящие за один раз, при этом сокращаются. В последние недели беременности отхождение мочи существенно затрудняется из-за сильного сжатия мочевого пузыря.

Недержание мочи при беременности: причины

Таким изменениям есть вполне объяснимые причины. Самая первая из них - расслабление мышечной мускулатуры, в том числе мышц влагалища и мочевого пузыря, которое происходит под воздействием гормона прогестерона . Вследствие этого удерживать мочу должным образом не представляется возможным. Если к тому же мышцы промежности у женщины и без того были слабыми, то вероятность недержания мочи в период вынашивания ребенка заметно возрастает.

Кроме того, с возрастанием срока беременности риски появления такого нарушения повышаются, потому что мочевой пузырь поддается все большим испытаниям. С одной стороны, на него давит растущая матка и тяжелеющий плод, из-за чего стенки пузыря сжимаются, и он даже уменьшается в объеме, а сфинктер мочевого пузыря ослабляется. С другой стороны, количество жидкости, перерабатываемой почками, все время увеличивается, частота мочеиспусканий возрастает, мочевой пузырь постоянно оказывается переполненным - и из него непроизвольно выделяются небольшие порции мочи. Иногда позывы в туалет возникают очень остро, внезапно - и женщина не успевает даже встать.

Недержание мочи при беременности может возникать уже на ранних сроках, и наряду с другими явлениями может даже выступать одним из первых ее признаков . 2 триместр обычно обходится без неприятностей (хотя и в середине беременности такое тоже случается). Но чаще всего и наиболее выражено наблюдается недержание мочи на поздних сроках беременности, в 3 триместре, когда на мочевой пузырь приходится самая большая нагрузка. Непроизвольные мочеиспускания усиливаются еще и при ударах малыша по мочевому пузырю.

При «неправильном» предлежании плода (косом или поперечном) и при крупных его размерах проблема также может усугубляться. Больше рисков столкнуться с «мочевыми» неприятностями у женщин со слабой физической подготовкой и у многократно рожавших мам, а также у беременеющих вскоре после недавних родов (когда мышцы еще не успевают восстановиться от предыдущей беременности).

Поскольку нарушения в функционировании мочевого пузыря являются временными и имеют физиологическую природу, какого-либо специфического лечения они не требуют за исключением развития инфекционно-воспалительных процессов. Если Вы страдаете непроизвольными мочеиспусканиями, то, собираясь чихнуть, кашлянуть или высморкаться, попробуйте приоткрывать рот: в таком положении давление на диафрагму снижается, и мочевой пузырь тоже сдавливается в меньшей степени. А в положении стоя рекомендуется в этот момент еще и слегка наклониться вперед, немного согнув ноги в коленях.

Некоторые женщины остерегаются усугубления проблемы и начинают сокращать потребление жидкости, но делать этого не нужно: Вы должны ежедневно выпивать как минимум 1,5 л чистой воды. А вот на ночь лучше себя ограничивать в питье.

Возможно, после осмотра врач посоветует Вам носить дородовой бандаж, который снизит нагрузку на спину, поясницу и внутренние органы, в том числе и на мочевой пузырь. Безусловно, ничего тяжелого поднимать сейчас нельзя, даже если с мочеиспусканием у Вас нет никаких проблем.

Если у Вас появилось ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, то попробуйте прибегнуть к такому приему: в конце мочеиспускания нагнитесь вперед, насколько позволяет животик: это поможет опорожниться если не полностью, то по максимуму. В туалет нужно идти сразу же при появлении позывов к мочеиспусканию: терпеть ни в коем случае нельзя.

А вот рецепты народной медицины применяйте с большой осторожностью и только после согласования с врачом: многие растения, используемые для борьбы с этой проблемой, запрещены беременным женщинам для приема вовнутрь.

Повысить тонус мышц промежности призваны специальные упражнения Кегеля. Их существует множество, но не все из них применимы в период вынашивания малыша. Сейчас Вы можете тренироваться следующим образом: прервите начавшееся мочеиспускание, задержав его силой влагалищных мышц. Задержите струю на несколько секунд, а затем «вытолкните» ее с напором.

Прежде чем начать упражняться, убедитесь, что такая тренировка Вам не противопоказана. Возможно, врач разрешит выполнять и другие упражнения Кегеля при беременности.

В остальном остается только усиленно соблюдать интимную гигиену, сменять белье по мере необходимости, причем трусики нужно надевать только из натуральных тканей. Что касается прокладок, то ими лучше пользоваться лишь в крайних случаях (например, надолго выходя из дому): давно доказано, что такие гигиенические средства провоцируют обострение молочницы , кольпита и прочих гинекологических заболеваний.

Тем не менее, если Вы заметили у себя мокрые жидкие выделения, то лучше сказать об этом врачу и, возможно, пройти небольшое обследование, чтобы исключить вероятные патологические причины такого явления. Во-первых, недержанием мочи могут сопровождаться мочеполовые инфекции и некоторые другие заболевания; во-вторых, вполне вероятно, что это подтекают воды при беременности .

Недержание мочи или подтекание околоплодных вод: как отличить?

В отличие от состояния при патологическом недержании, у беременных женщин моча выделяется очень скромными порциями: иногда всего лишь по несколько капель, в другой раз - немного больше. Подобным образом могут подтекать околоплодные воды. Если первое состояние ничем не угрожает будущей маме и ее малышу (при соблюдении гигиены), то во втором случае врачебная помощь необходима в срочном порядке.

При недержании выделения имеют характерный для мочи запах и цвет, хотя при весьма скромных количествах выделяемого распознать их бывает не всегда возможным. Если же это подтекают воды, то жидкость будет прозрачной, без запаха. Однако полагаться на самостоятельную диагностику не стоит. Непременно проведите тест на подтекание вод (его можно купить в аптеке), а еще лучше - обратитесь со своими волнениями к врачу. Он развеет все сомнения, при необходимости назначит дополнительные исследования и даст нужные рекомендации.

Недержание мочи после родов проходит само по себе в течение 3-6 месяцев. Если этого не произошло, то необходимо обязательно сходить к врачу на консультацию.

Специально для - Елена Семенова

Недержание мочи у женщин при беременности встречается часто. Это произвольное выделение урины, неконтролируемое женщиной.

Особенно сильно проявляется к третьему триместру и может продолжаться после родов.

На определенном этапе многие будущие мамы сталкиваются с этим неприятным явлением, которое невозможно контролировать волевыми усилиями. Моча вытекает при резком сокращении мышц живота – недержание мочи при беременности , смехе, увлажняя нижнее белье и создавая дискомфорт.

Нередко женщины жалуются на то, что при первом позыве к мочеиспусканию невозможно вовремя «добежать» до санузла. Такой проблеме чаще всего подвержены мамочки, которые до беременности не занимались спортом, работали в сидячем положении и мало двигались.

Ослабленные мышцы при внутренней нагрузке от растущего малыша дают о себе знать.

Женщины, которые недавно рожали, могут испытывать подобный дискомфорт от повторной беременности, так как мочеполовая система еще не пришла в норму, находится в стадии восстановления и не способна переносить дополнительные нагрузки. То же самое касается и многократно рожающих матерей.

Причинами недержания мочи у беременных считают:

1. ослабление тонуса мышечной ткани в области таза . Мышцы ослабляются, стенки мочевого пузыря теряют свой тонус. Ослабление тонуса мышц происходит из-за того, что был изменен гормональный фон в организме, увеличилось количество прогестерона. Подтекание мочи может происходить из-за расслабления тканей тазового дна, что происходит перед самыми родами;
2. передавливание мочевого пузыря . Матка увеличивается в размерах и давит на мочевой орган, из-за чего он уменьшается. Объемы мочи остаются прежними, поэтому и происходит непроизвольное вытекание урины;
3. большая активность плода . В последний триместр беременности малыш особенно активен. Моча может подтекать во время движений малыша, ударов ножками и ручками по внутренним мышцам и мочевому пузырю;
4. проблема с нервными окончаниями . Нередко непроизвольное вытекание мочи, которое сопровождается сильными позывами сходить в туалет, может возникать из-за нарушений в центральной нервной системе. Причиной может стать травма мышц малого таза;
5. во время беременности наблюдается невозможность опорожнить мочевой пузырь от мочи полностью . Из-за этого происходит подтекание остатков жидкости, которое провоцируется слабостью мышц таза и промежности.

Недержание мочи во время беременности считается естественным явлением. Но все же стоит обратиться к врачу и увериться, что подобный процесс не был вызван патологией органов или опасным заболеванием, к которым нужно применить срочную терапию.

Основные рекомендации:

Если есть кашель или частое чихание, нужно открывать рот и не сдерживать естественную реакцию внутри себя, чтобы максимально уменьшить нагрузку на мышцы живота. При этом еще можно слегка наклониться вперед – данный прием поможет уменьшить выделения мочи.

Что касается лечения, то никаких серьезных медикаментов не назначают при недержании мочи.

Терапия нужна в том случае, если недержание мочи на ранних сроках беременности спровоцировано вирусной инфекцией, или воспалением мочевого пузыря.

Механическое выпускание мочи, слабо контролируемое при беременности, стоит лечить народными средствами с применением отваров трав.

Такая терапия является актуальной и безопасной для матери и малыша. Обычно используют отвары шалфея, укропа, ягод шиповника и цветов брусники. Отвары стоит пропить определенный курс, чтобы лечение было эффективным. Не стоит превышать норму, указанную лечащим врачом.

Бытует неправильное мнение, что нужно употреблять меньше жидкости, чтобы проблема подтекания мочи решилась сама собой. На самом деле в день нужно пить не меньше литра очищенной воды, не считая других напитков – чай, соки и другие. Это помогает очищать почки и дает организму нормально функционировать.

Упражнения для беременных

Самый удачный и распространенный метод лечения – это специальные упражнения, которые разработал в свое время известный гинеколог А. Кегель. Данная гимнастика направлена на тренировку мышц влагалища, уретры и ануса.

Упражнения стоит начинать делать еще до беременности, чтобы научиться держать под контролем свои мышцы, участвующие в вынашивании плода и мочеиспускании. Такие занятия могут стать хорошим профилактическим средством, которое позволит уменьшить боль во время родов, а также предотвратить разрывы.

Упражнения Кегеля для беременной

Наиболее известное упражнение называется ─ удержание. Нужно лечь на кровать, на спину, под голову и спину подсунуть сложенное в несколько раз одеяло. Ноги согнуть в коленях и расставить в стороны. На несколько секунд нужно напрячь промежность, как во время удержания мочи.

После этого расслабить мышцы на 20 секунд. Подходы стоит с каждым разом увеличивать до 30 раз. Заниматься подобными упражнениями лучше каждый день, не пропуская ни одного раза. После 4 месяцев беременности упражнения лучше делать в положении стоя.

Мышцы можно тренировать и другим способом. Для этого нужно между ног зажать мягкий мячик небольших размеров и попробовать ходить с ним.

Лучше это проделывать по 15 минут в день для хорошего эффекта.

Если есть угроза выкидыша, не стоит злоупотреблять упражнениями, а лучше вообще их не делать. В любой критической ситуации лучше советоваться с гинекологом.

Если беременность проходит благополучно, можно выполнять более сложные упражнения. Но как только возникают неприятные ощущения в промежности во время занятий, стоит прекратить упражнения и провериться у врача.

Недержание мочи или подтекание околоплодных вод: как отличить?

Если пузырь, в котором находится ребенок, разрывается, жидкость из него выходит в немалом количестве. В течение суток после отхода вод малыш должен родиться.

Но бывает, что пузырь надорвался во время вынашивания плода из-за травмы, резких движений или неправильных занятий спортом. Если это произошло раньше назначенного срока, воды будут подтекать.

Такое состояние сложно отличить от простого недержания мочи. Чтобы не сомневаться в нормальном состоянии своего здоровья, стоит пойти на обследование.

Но и в домашних условиях можно определить жидкость, которая непроизвольно вытекает из промежности. Амниотическая жидкость по своей природе бесцветна и не имеет никакого специфического запаха, чтобы ее можно было определить.

Если есть патологии, то жидкость может приобретать зеленоватый оттенок. Моча же всегда желтого цвета и имеет запах, напоминающий аммиак. На белье сложно понять, какого рода жидкость, так как на материале сложно оценить цвет и даже запах.

Стоит проверить на прокладке, которая задерживает жидкость, чтобы оценить ее внешние характеристики.

Другой способ ─ попытаться удержать жидкость и напрячь при этом мышцы промежности.

Мочу можно удержать таким способом. А жидкость, выходящую из пузыря, невозможно остановить.

Если возникают частые выделения прозрачного типа, стоит прислушаться к совету врачей и использовать особый метод, именуемый методом «чистой пеленки». Для этого нужно сходить в туалет, избавившись от остатков мочи, принять ванную и высушить половые органы мягким чистым полотенцем.

После этого женщина должна лечь на кровать, подложив под таз гинекологическую пеленку. Лежать нужно полчаса-час, чтобы проверка показала правильный результат. Если на пеленке покажется бесцветное пятно, то, скорее всего проблема с родовым пузырем.

При беременности недержание мочи — частый сопутствующий симптом, обусловленный развитием плода на определенном этапе гестационного периода. Чем ближе время родов, тем выше риски неконтролируемого мочеиспускания.

Подтекание мочи отмечается при любом рефлекторном сокращении мышц: громкий смех, кашель, чихание. При отсутствии отягощенного анамнеза со стороны мочевыделительной системы о патологии можно судить только после родов.

Сохранение симптоматики требует тщательной диагностики и соответствующего лечения.

Может ли подтекать моча у беременной и каковы признаки серьезных проблем со здоровьем?

Недержание мочи при беременности, или энурез – частая причина дискомфорта, ощущения неловкости и неуверенности в себе. Неконтролируемые эпизоды мочеиспусканий возникают преимущественно в дневные часы. Ночной энурез обычно свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма.

Энурез нередко связан с психоэмоциональным фоном женщины, который также изменяется в период гормональной перестройки организма. Дискомфорт, связанный с неконтролируемым недержанием мочи во время беременности, чаще возникает в последние месяцы. Это обусловлено значительным уменьшением объема мочевого пузыря из-за давления на него матки.

Урина подтекает при любом, даже слабом мышечном сокращении. На вероятность возникновения симптома влияет и количество беременностей, родов. У здоровой женщины при первой беременности подтекание происходит редко. Чем больше родов, тем выше риск непроизвольного выделения мочи на ранних и поздних сроках развития плода.

Виды и симптомы недержания у беременной женщины

В клинической практике выделяют несколько основных видов и особенностей недержания урины, обусловленных беременностью. Симптоматические проявления напрямую зависят от причин состояния. Врачи выделяют следующие виды недержание мочи у беременных:

1. Мышечное и стрессовое напряжение. Подтекания мочи у женщин эпизодические, отмечаются только после резкого мышечного сокращения (при кашле, при чихании) или при сильном волнении. Первые признаки обычно появляются уже в I триместре беременности.
2. Неотложное недержание у беременных. В этом случае позывы к мочеиспусканию становятся спонтанными, женщина попросту не успевает в туалетную комнату. Выделяется моча всегда обильно, по объему – как при процессе естественного опорожнения мочевого пузыря. Неотложные позывы могут свидетельствовать о развитии патологии.
3. Синдром переполненности. Позывы к мочеиспусканию всегда острые, а после опорожнения остается ощущение наполненности. Состояние обусловлено сниженным мышечным тонусом стенок мочевого пузыря. Симптом может возникнуть не только на поздних сроках беременности, но и после родов.

Обратите внимание! Физиологически даже здоровые женщины склонны к незначительному выделению урины в момент чихания, кашля, раскатистого смеха. Во время беременности происходят серьезные изменения в анатомии женского организма, однако нормой считается незначительное подтекание.

Патологическими являются выделения, по объему сравнимые с полноценным опорожнением мочевого пузыря. Количество жидкости при недержании в норме обычно измеряется несколькими каплями.

Причины недержания мочи при беременности

Незначительное недержание при беременности или другие нарушения мочеиспускания во время гестационного периода зависят от состояния мочевыделительной системы до наступления зачатия.

Основными причинами недержания мочи при беременности на любых сроках и после нее являются:

• ослабление мышц мочевого пузыря (недержание возникает из-за сниженного тонуса мышц сфинктеров);
• снижение эластичности мышц тазового дна;
• давление на органы малого таза при развитии плода;
• нарушение естественной иннервации мочевого пузыря из-за сдавливания нервных корешков;
• чрезмерная активность растущего малыша;
• травматическое повреждение тазовых мышц и матки в процессе родов.

Непроизвольное мочеиспускание может возникать и в третьем, и во 2 триместре. При наличии осложненного клинического анамнеза со стороны почек и других органов мочевыделительной системы можно подозревать развитие осложнений, обострение существующих патологий уже на ранних сроках беременности.

Наличие других заболеваний внутренних органов в анамнезе женщины тоже может провоцировать развитие энуреза. Способствующими факторами могут быть избыточный вес или быстрое увеличение массы тела, сахарный диабет, заболевания почек, воспалительные патологии мочеполовой системы и урогенитальных путей.

Что делать

Как лечат энурез беременных женщин? Если подтекает моча при беременности, любое лечение следует начинать с диагностического исследования.

В норме эпизоды недержания мочи полностью проходят уже через некоторое время после родов.

Организм перестраивается на режим лактации, бросает все силы на быстрое восстановление жизненных ресурсов женщины, поэтому быстро приходят в норму мышечные структуры органов малого таза, нормализуются процессы естественного опорожнения мочевого пузыря и кишечника.

Именно после родоразрешения следует оценивать общее состояние здоровья женщины. Нарушение мочеиспускания, возникшее при беременности, быстро проходит при отсутствии патологии.

При сохранении симптомов, присоединении болезненных ощущений при мочеиспускании, тянущих болей внизу живота следует начинать лечение. Однако в большинстве случаев при беременности и после родов достаточно следующих мер:

• ношение бандажа. Поддержка растущего живота снижает нагрузку на мышцы, а эластичный корсет уменьшает риски развития растяжек и стрий, нарушений мочеиспускания;
• соблюдение тщательной гигиены. Регулярный уход за половыми органами снижает риски инфицирования, является основной любой терапии при болезнях мочеполовой системы;
• ношение белья из хлопка. Рекомендуется ношение широких плавок по размеру из дышащих тканей. Синтетическое тесное белье только способствует раздражению кожи, является благоприятной средой для развития патогенной бактериальной микрофлоры. Для удобства можно использовать ежедневные гигиенические прокладки;
• упражнения Кегеля для беременной. Комплекс упражнений, предназначенный для укрепления мышечных структур тазового дна, влагалища. Развитые мышцы предупреждают развитие энуреза у беременных. Достаточно ходить с теннисным мячиком между ног по 15 минут несколько раз в сутки.

Обратите внимание! Важно устранить стрессовый фактор, больше отдыхать, настроиться на позитивный лад. Если мочеотделение сложно контролировать, можно носить урологические прокладки для большего комфорта и уверенности в себе.

Врачи могут посоветовать некоторые растительные препараты. Кроме того, можно обратиться к рецептам народной медицины и попить отвары на основе ягод шиповника, рябины, перечной мяты, ромашки, календулы.

Когда при недержании мочи необходимо обратиться к врачу

Обычно эпизоды недержания мочи в период беременности носят физиологический характер и проходят сразу после родоразрешения. Обратиться к врачу следует, если появились следующие тревожные симптомы:

• ночные непроизвольные мочеиспускания;
• обильные регулярные испражнения вне зависимости от внешних провоцирующих факторов;
• признаки воспаления урогенитальных путей (включая циститы, уретриты);
• появление нетипичных примесей в моче.

Важно! Своевременная реакция женщин в период беременности и после родов, а также обращение к врачу при подозрении на заболевание мочеполовых путей позволит сохранить здоровье, уверенность в себе, избежать хронизации патологии.

Недержание мочи — неприятный симптом, который отражает состояние нервной и мочеполовой систем. Во время беременности все реакции организма обостряются ввиду сложных гормональных и анатомических изменений.

На протяжении всего периода вынашивания ребенка следует соблюдать медицинские рекомендации, посещать женскую консультацию согласно специальному графику, при беспокоящей симптоматике рассказывать об этом врачу.