Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Появление кондиломы при беременности может доставить будущей матери немало проблем. Такие наросты образуются на слизистой оболочке или кожном покрове. При прогрессе заболевания новообразования увеличиваются и переходят на соседние участки тела.

Чаще всего они появляются в интимной зоне и области анального отверстия. В остальных местах тела наросты образуются гораздо реже. Возникновение кондиломы, как и папилломы, провоцирует ВПЧ (вирус папилломы человека).

Виды наростов

Кондиломы могут быть различной формы, параметры их варьируются от 2 мм до нескольких сантиметров. По цвету наросты чаще всего носят серый или бледно-розоватый оттенок. На начальном этапе болезни кондиломы развиваются отдельно друг от друга и представляют собой единичные новообразования. Спустя время при отсутствии лечения наросты могут срастаться между собой, формируя большие обширные участки поражения. С медицинской точки зрения, такие наросты делят на 2 вида:

Причины возникновения

Длительное время женщина может даже не догадываться о присутствии ДНК-вируса в организме. Провоцирует развитие кондиломы во время беременности снижение иммунитета. В течение длительного времени вирус может оставаться неактивным и находиться на слизистой половых органов, в слюне или моче женщины. Поэтому заражение часто происходит через мельчайшие травмы при половом контакте, поцелуе или в быту.

Дополнительно спровоцировать активацию вируса могут следующие негативные факторы:

Если в момент оплодотворения неактивный вирус уже находится в организме, то в 70 случаях из 100 он активизируется благодаря естественному для этого периода снижению иммунитета. Чтобы своевременно распознать болезнь и избежать осложнений, беременным женщинам необходимо проходить все назначенные гинекологом обследования. Если вирус будет обнаружен, только специалист сможет назначить грамотное лечение, которое не навредит будущей матери и ее ребенку.

Характерные признаки

Остроконечные кондиломы и при беременности возникают чаще, чем плоские. При этом их легко перепутать с такими новообразованиями, как перламутровые папулы. Последние не представляют никакой опасности. К симптомам появления остроконечных кондилом относят следующие пункты:

При сильном разрастании кондилом могут появиться выделения с резким неприятным запахом. При нарушении целостности наростов, спровоцированном половым актом или нижним бельем, на кожном покрове появляются раздражение, покраснение, а некоторые образования могут начать кровоточить. Помните, если во время беременности появились кондиломы, то вопрос от том, лечить их сразу или дождаться родов, может решить только врач.

Влияние вируса

Чаще всего кондиломы не влияют на беременность и внутриутробное развитие.

При выявлении инфекции на протяжении всего периода вынашивания врач будет внимательно отслеживать состояние наростов и при необходимости их лечить. Но в некоторых ситуациях кондиломы таят в себе угрозу. Например:

Внимание, если ребенок был инфицирован при родах, кондиломы могут возникнуть не сразу после его рождения. Родители должны внимательно относиться к появлению любых наростов на протяжении 5 лет.

Методы лечения

Для лечения кондилом при беременности каждой женщине подбирают индивидуальную схему. Терапевтический курс подбирается с учетом всех возможных рисков. Если появились кондиломы только в области ануса, то удаление откладывают на послеродовой период. Та же ситуация и с наростами, расположенными с внешней стороны половых органов. Такое решение врача обусловлено тем, что риск инфицирования слишком мал, а любые действия могут привести к выкидышу.

В случаях когда состояние беременной женщины ухудшается, для удаления кондилом применяют следующие средства:

• кислотные растворы;
• лазерное удаление;
• заморозка жидким азотом;
• воздействие радиоволнами;
• оперативное удаление скальпелем.

Совместно с уничтожением новообразования лечение осуществляют противовирусными препаратами. Чаще всего будущим мамам выписывают ректальные . Удаление кондилом возможно только с четвертого месяца беременности. Оптимальным временем для проведения терапии считается последний триместр вынашивания. На этом этапе плод уже практически сформирован и лекарственные препараты не окажут на него серьезное влияние.

Профилактика

Профилактические меры, как и при любых заболеваниях, достаточно просты. Женщина должна:

• избегать стрессовых ситуаций;
• правильно питаться;
• следить за состоянием иммунной системы;
• отказаться от беспорядочных половых актов;
• вести здоровый и активный образ жизни, полностью исключив вредные привычки.

Посещение для профилактических осмотров гинеколога минимум 2 раза в год должно стать обязательной привычкой. Соблюдение этого правила позволит своевременно выявить и вылечить заболевание.

Для того чтобы не столкнуться с вирусом в период беременности, планируя зачатие, следует сдать все необходимые . Если кондиломы обнаружены на этапе вынашивания, женщина должна незамедлительно обратиться к врачу.

Некоторые типы бородавок, которые образуются на коже рук или подошвах ног, вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ), но являются сравнительно безопасными. Совсем другое дело - остроконечные кондиломы, которые также вызываются данным вирусом, но являются чрезвычайно заразными и передаются половым путем. Обычно первые признаки заражения появляются в течение 3 месяцев после контакта с зараженным человеком. Но в большинстве случаев зараженный ВПЧ не подозревает о своем заболевании.

У женщин кондиломы возникают на внешней и внутренней стороне влагалища, на входе в шейку матки, вокруг ануса. Иногда они могут возникать во рту или в горле человека. Обычно остроконечные кондиломы соединяются в кластеры, чаще всего они небольшого размера, но бывают и довольно значительные.

В большинстве случаев кондиломы не влияют на течение беременности и не воздействуют критически на плод. Но врач-гинеколог обязательно будет следить за данным образованием и в случае необходимости назначит лечение. Нужно обязательно сообщить своему врачу, что у вас имеется данная проблема, чтобы избежать риска передачи новорожденному во время родов папилломовирусной инфекции.

Очень важно на этапе планирования беременности сдать кровь на вирус папилломы человека, чтобы избежать проблем уже во время ожидания малыша. Но многие женщины игнорируют данный совет, потом узнают о данной проблеме уже при постановке на учет в ЖК по беременности и возникает куча вопросов.

Причины появления и увеличения кондилом у будущих мам

Ученые не знают точной причины увеличения генитальных бородавок при беременности. Предположительно: гормоны, окружающая среда и иммунный фактор играют довольно большую роль в данном процессе.

Диагностика

Врач или другой медицинский работник, как правило, диагностирует остроконечные кондиломы, когда видит их на осмотре. Беременных при этом обязательно проверяют на ВПЧ шейки матки.

Гинеколог может провести процедуру диагностики при помощи уксусной кислоты, которая наносится на предположительно пораженную поверхность. Если поражения тканей имеются, то они будут окрашены в более светлый цвет. Особенно это заметно врачу во время кольпоскопии, когда он может при помощи увеличительного прибора более тщательно рассмотреть влагалище и шейку матки.

Мазок Папаниколау (цитологический мазок, ПАП-тест) также может указывать на присутствие инфекции в шейке матки.

Лечение

Как мы уже говорили выше, кондиломы при беременности обычно не лечатся. Гинеколог будет следить за их развитием, но вряд ли назначит лечение. В 90% случаев данный вид бородавчатого разрастания проходит самостоятельно после родов.

Но в редких случаях лечение может понадобиться. Тогда будут использованы следующие методы:

• Жидкий раствор азота для их заморозки.
• Кислотный раствор, который сжигает бородавку.
• Электрохирургия.
• Лазерная процедура.
• Хирургия.
• Может использоваться интерферон, который вводится непосредственно в кондиломы, которые вернулись после лечения традиционными методами.

ВАЖНО! Имиквимод и Подофиллин являются запрещенными средствами во время беременности . Большинство дерматологов склоняются к лечению Трихлоруксусной кислотой или Дихлоруксусной кислотой, как лучшими химическими веществами для удаления кондилом любого типа при беременности. Но лечиться нужно обязательно под контролем врача.

Чем опасны кондиломы?

В некоторых случаях они могут создавать проблемы для будущей мамы.

• Например, увеличиваться в размерах или начинать кровоточить. Иногда большое по размеру образование может мешать элементарным процессам мочеиспускания.
• Бородавчатое разрастание во влагалище делает его менее эластичным, что приводит к разрывам во время родов. Иногда они даже блокируют родовые пути и приходится делать экстренное кесарево сечение.
• Кондиломы вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Женщина, которая имеет их при беременности, во время родов с большой долей вероятности передаст вирус ребенку. К счастью, дети довольно благополучно справляются с данной инфекцией.
• В редких случаях у новорожденного, который заразился ВПЧ, может возникнуть кондилома в горле (папилломатоза гортани), а это уже опасное для его жизни состояние. При малейшем подозрении такое новообразование нужно удалить, чтобы избежать обструкции дыхательных путей. Ребенку проведут щадящую лазерную операцию. Нужно помнить, что эти бородавки могут возникать не только сразу после родов, а еще до 5-летнего возраста ребенка. Поэтому будьте готовы и контролируйте состояние своих детей.
• Никакой связи между преждевременными родами, выкидышами, другими осложнениями беременности и кондиломами не выявлено.
• Некоторые типы ВПЧ могут вызвать рак шейки матки. Это касается плоских кондилом. Другие связаны с раком вульвы или анального отверстия. Большинство инфекций ВПЧ не прогрессируют в злокачественную опухоль. Но если женщина имеет какие-то осложнения, то ПАП-тест обязательно их обнаружит.

Обязательно ли делать кесарево сечение при генитальных бородавках?

В данном случае взвешивается риск передачи инфекции и риск осложнений при операции. Как правило, не осложненные случаи не требуют кесарево, и женщина рожает естественным путем.

Остроконечные кондиломы при беременности – это заболевание вирусом папилломы, которое стает причиной заражения новорожденного. Период ожидания малыша – это радость, но и сложности, и опасности как для женщины, так и для ребенка. Не всегда беременность протекает гладко. К токсикозам, запором и прочим естественным прелестям зачастую добавляются заболевания, которые не ожидаешь и даже не предполагаешь, что они у тебя есть.

Кондиломы во время беременности представляют собой угрозу для вынашивания малыша, создают дискомфорт и дополнительные неудобства.

Симптомы и методы диагностики

Остроконечные кондиломы – это одна из форм папилломатоза. Виновником этого заболевания является вирус папилломы человека или ВПЧ. Заражение происходит исключительно контактным путем.

Излюбленное место локации кондилом – это репродуктивные органы и женщины, и мужчины, перианальная складка, область ануса и уретры, прямая кишка, внутренняя часть уретры, зона ягодиц, шейка матки и, в редких случаях, язык и гортань.

Симптоматика заболевания:

• сильный зуд в месте проникновения вируса;
• боль в области появления кондилом;
• нарушения мочеиспускания или дефекации, если бородавка появилась в прямой кишке или уретре;
• болевой синдром при половых контактах;
• кровотечения при повреждении новообразований.

На внешний вид кондиломы напоминают соцветия брокколи или цветной капусты. Цвет новообразований – от телесного до розового на слизистых оболочках до коричневого на коже в районе анального отверстия. Размер одиночной вегетации не превышает 0,7 см. Если происходит слияние нескольких новообразований, то диаметр может достигать нескольких сантиметров. При появлении разрастаний или любой настораживающей симптоматики следует обратиться к участковому гинекологу.

Диагностика кондиломы у беременных проводится по стандартным медицинским протоколам:

1. Визуальный осмотр врачом наружных интимных органов и осмотр внутренних стенок влагалища и шейки матки в зеркалах.
2. Мазок на заболевания, передающиеся половым путем, для исключения бактериальных инфекций.
3. ПЦР-анализ для подтверждения диагноза и определения типа вируса. Различают ВПЧ 2 типов – низкоонкогенные – то есть вероятность перерождения в раковую опухоль незначительна и высокоонкогенные штаммы. Последние провоцируют развитие онкопатологий шейки матки.

Косвенным признаком высокоонкогенного образования является место локации новообразования – на шейке матки – и его внешний вид. Если обнаружена классическая остроконечная папиллома, то риск перерождения невелик, так как такие новообразования вызывают низкоонкогенные штаммы. Если же диагностирована плоская широкая бородавка, которая разрастается вглубь тканей, то показана биопсия новообразования для определения природы разрастания. Вероятность развития рака шейки матки в этом случае крайне высока.

Причины возникновения кондилом при беременности

Почему появляются остроконечные наросты при беременности? Ведь иногда по ряду показаний половая жизнь в этот период запрещена. Да и у мужа или отца ребенка каких-либо разрастаний и жалоб не появлялось. У мужчины иммунитет изначально сильнее, чем у женщины и долгие годы любимый человек является носителем заболевания. У него отсутствуют клинические проявления патологии, но он инфицирует свою партнершу.

Папилломавирус – коварный недуг. Долгое время при условии сильного иммунного ответа он может находиться в организме и ничем себя не проявлять. Пока в какой-то момент защитные силы ослабевают, и вирус начинает вызывать мутацию в клетках эпидермиса. При этом нарушается механизм деления клеток. Они начинают хаотично делиться, и в месте проникновения вируса появляется кондилома.

При беременности причина появления кондиломы – физиологическое снижение иммунитета в этот. Организм считает плод инородным телом и будет стремиться от него избавиться. Поэтому на 40 недель происходит снижение защитных сил женщины ради сохранения будущего потомства. Кроме этого, во время беременности развивается физиологический гормональный дисбаланс. Это также является фактором, провоцирующим начало атаки вируса.

Можно ли удалять при беременности и какими методами это сделать

Если во время беременности появились разрастания на половых органах, то женщину начинает мучить вопрос можно ли удалять и нужно ли удалять кондиломы?

Решать эту проблему следует совместно с гинекологом. Если новообразования небольшого размера, находятся в районе ануса, на вульве и не доставляют пациентке беспокойства, то лучше отложить лечение до окончания беременности.

Если разрастания обнаружены на слизистой влагалища, малых половых губ, тем более на шейке матки, то удаление вегетаций проводят в обязательном порядке, не дожидаясь родов.

Это позволяет решить 2 проблемы:

• убрать папилломы, тем самым снижая вероятность инфицирования ребенка во время прохождения родовых путей;
• при локации кондиломы на шейке матки выяснить злокачественность новообразования, определить вид ВПЧ и решать вопрос о выборе метода родоразрешения – самостоятельно или при помощи кесарева сечения. Если обнаружен высокоонкогенный штамм, то женщине предлагают оперативное родоразрешение. Это позволит снизить нагрузку на шейку матки.

Медикаментозное лечение ВПЧ противовирусными препаратами и удаление кондилом рекомендуется проводить после 33 недели гестационного периода. На этом сроке все системы плода уже сформированы, риск появления каких-либо нарушений минимален. Если обнаружено злокачественное образование, то разрешено делать все необходимые манипуляции на более ранних сроках.

1. Радиодеструкция – удаление новообразований при помощи радиоволны. Процедура безболезненна, вероятность развития кровотечения и риск инфицирования отсутствует.
2. Лазерная деструкция – методика аналогична, но в качестве скальпеля выступает лазерный луч. Манипуляция относится к малоинвазивным вмешательствам, заживление проходит в течение месяца.
3. Криодеструкция – во время беременности этим методом разрешается удалять только новообразования на вульве. Если кондилома располагается во влагалище или на шейке матки, то этот способ не используют.
4. Скальпель – классическая хирургия разрешена, только если несколько новообразований слились в одно обширное. Методика инвазивна, существует риск развития кровотечения и инфицирования раневой поверхности.

Если кондилома появилась после родов, то лечение проводится любым удобным методом на общих основаниях.

Другие методы лечения

Врачи часто сталкиваются с тем, что им приходится лечить последствия самолечения, применения методов народной медицины. Травники и народные целители предлагают ряд действенных способов избавиться от кондилом на попе, гениталиях.

Какие манипуляции не стоит проводить во время беременности:

1. Прижигание агрессивными веществами – ферезолом, солкодермом. Из-за особенностей телосложения женщины в период беременности самостоятельно качественно и аккуратно обработать новообразования невозможно. Риск химических ожогов, атрофии слизистой оболочки крайне велик. Запрещено использовать такие средства для обработки внутренней поверхности влагалища.
2. Сок чистотела и препараты на его основе.

Чистотел – это ядовитое растение. Причем токсичны все части, включая цветы, корни, стебли, листья. Во время беременности опасно даже вдыхать испарения этого растения.

1. Дегтярное мыло – вещь безопасная, но и бесполезная. Любое мыло имеет щелочную среду, слизистые оболочки репродуктивных органов – кислую. Использование мыла, вряд ли избавит от кондилом, но нарушит естественную микрофлору гениталий наверняка. В условиях сниженного иммунитета во время беременности риск развития воспалительных заболеваний половой сферы возрастает.

Можно ли рожать при кондиломах

Если появились кондиломы у беременной, даже если результаты ПЦР-анализа свидетельствуют о наличии высокоонкогенного штамма, то показаний для аборта не существует. Риск внутриутробного заражения ребенка отсутствует.

Способ родоразрешения выбирает женщина совместно с гинекологом:

• при появлении остроконечных кондилом на коже в районе заднего прохода и на внешних половых органах, то рекомендованы естественные роды;
• при локации новообразования во влагалище или шейке матки, при наличии высокоонкогенных кондилом врач порекомендует оперативное родоразрешение.

Меры профилактики

Лучшая профилактика кондиломатоза – это сделать вакцинацию специализированными препаратами в возрасте до 13 лет.

Важный критерий! Девочка не должна жить половой жизнью! не входит в перечень обязательных, поэтому о безопасности дочери должны позаботиться родители.

1. Можно ли забеременеть при наличии вируса? Папилломы на гениталиях не является противозачаточным средством. Если в анамнезе ВПЧ высокоонкогенного типы, то планируя беременность, следует обследоваться и обсудить все риски с гинекологом.
2. Во время беременности не нужно делать сомнительные манипуляции на интимных местах самостоятельно и без назначения врача.
3. Появление кондилом не является признаком измены любимого мужчины. Он мог быть инфицирован задолго до встречи с вами.

Вирус папилломы человека, вызывающий кондиломатоз - остроконечные наросты на слизистых оболочках тела, - живет в организме скрыто до тех пор, пока в нем не начнут происходить изменения. Как правило, эти изменения связаны с ослаблением общего иммунитета и нарушением гормонального фона. У женщин подобные перемены обычно случаются в период вынашивания ребенка. И тут возникают вопросы: опасны ли кондиломы при беременности, что делать женщине в таком случае? Патология не опасна для малыша, пока он находится в утробе матери. Поэтому рано или поздно с этой проблемой беременной придется обратиться к вирусологу.

Чем обусловлено возникновение и увеличение кондилом у беременных

Вирус папилломы человека скрыто живет в организме многих людей и, при условии крепкого иммунитета, не дает знать о себе некоторым из них до конца жизни. Такие люди даже не догадываются, что являются носителями вирусной инфекции, а она имеет свойство передаваться половым путем (включая оральный секс). Причины появления кондилом у женщин медики связывают именно с вирусом папилломы человека (ВПЧ) и его последующей активностью в их организме.

Остроконечные кондиломы во время беременности появляются на слизистой оболочке половых органов, как только в женском организме начинает меняться гормональный фон или ослабевает иммунитет по причине недостатка витаминов. Активизировавшийся вирус переносит в клетки кожи свой генетический материал и начинает там быстро размножаться. В результате на слизистом эпителии формируются остроконечные наросты.

У беременных женщин новообразование может увеличиваться до 6 мм в диаметре и более, если две кондиломы объединятся в одну. Вершина такого патологического нароста рыхлая и шире, чем его основание, что делает его похожим на цветную капусту или гроздь винограда.

Локализация высыпаний

Остроконечные новообразования у беременных обычно наблюдаются:

• на больших и малых половых губах;
• внутри мочеиспускательного канала;
• на слизистой влагалища и шейки матки;
• в области анального отверстия.

Обычно расположение наростов носит кольцевидный характер.
Кондиломы имеют цвет, приближенный к оттенку кожи или слизистой оболочки, на которой они находятся. По этой причине маленькие новообразования часто остаются незамеченными.

Какие осложнения возможны

Нестерпимый дискомфорт при мочеиспускании доставляют беременной кондиломы, образовавшиеся вблизи или внутри уретры. У нее болит внизу живота и в области промежности. Такие кондиломы могут вырастать до больших размеров и перекрывать выход из отверстия мочеиспускательного канала. При таком опасном для будущей мамы состоянии появляется необходимость в хирургическом вмешательстве.

Беременность с кондиломами может быть рискованной для матери и плода, если патологические наросты привели к раку шейки матки. Спровоцировать это опасное заболевание могут новообразования, вызванные 16 и 18 штаммами вируса и образовавшиеся на слизистой влагалища или на многослойном эпителии шейки матки. Папилломавирус скапливается в клетках тканей, которые окружают нарост. В медицине их называют резервуарами ВПЧ. Постепенно в ДНК этих клеток происходят предраковые изменения, которые, при отсутствии лечения, ведут к онкологии.

У женщин с устойчивым иммунитетом предраковое состояние длится 15-20 лет, у болезненных женщин – около 10 лет. В большинстве случаев своевременная диагностика патологии в указанные временные рамки позволяют избежать смертельного исхода.

Стоит ли бояться будущей маме

Кондиломы у беременных, как и другие бородавки, вызванные ВПЧ, нельзя считать безвредными. Хотя в медицинской практике встречаются случаи, когда внезапно появившиеся, в период вынашивания ребенка наросты так же внезапно исчезали спустя несколько месяцев после родов. И все же если беременная женщина является носителем папилломавируса, то ей на это не стоит надеяться, и лучше сразу показаться врачу-гинекологу. Без лечения остроконечные наросты могут разрастись на гениталиях до такой степени, что травмируются при прохождении ребенка по родовому каналу.

Последствия для ребенка

Часто становятся причиной того, что малыш рождается на свет посредством кесарева сечения. Кондиломы, появившиеся на слизистой стенок влагалища и на эпителии шейки матки роженицы, опасны для малыша тем, что он может инфицироваться ВПЧ. Происходит это посредством попадания слизи, которой обволакиваются стенки родового пути, в его ротовую полость.

В будущем такого ребенка может ждать папилломатоз гортани. Именно по этой причине патологию диагностируют у детей в возрасте от 1,5 до 5 лет. Кондиломы постепенно увеличиваются, чем вызывают сужение просвета гортани, что значительно затрудняет дыхание. При отсутствии лечения возможно осложнение в виде асфиксии (удушье, расстройство дыхания из-за дефицита кислорода).

И все же риск передачи папилломавирусной инфекции плоду в период беременности не является основным показателем для проведения кесарева сечения. Операцию проводят тем женщинам, у которых родовые пути сильно поражены кондиломами. Такое состояние представляет опасность не только для здоровья нерожденного малыша, но и для его мамы. Во время родоразрешения высока вероятность травмирования новообразований и стенок влагалища с последующим кровотечением.

Кондиломы при планировании беременности

Плановых обследований по выявлению папилломавируса в организме человека не существует. Но так как беременеть при кондиломах нежелательно, будущие родители, планируя завести ребенка, должны пройти тесты, которые подтвердят или опровергнут наличие скрытой болезни в организме.

При отрицательном результате можно получить прививки от существующих штаммов ВПЧ, в частности, 16 и 18 типа, которые провоцируют появление остроконечных кондилом.

Вакцинацию проводят трижды в течение года. Рекомендуемая периодичность между 1-й и 2-й прививкой – 60 дней, последняя делается через 4 месяца. Существует более плотный график, при котором 2-ю прививку делают через 30 дней, а 3-ю – спустя 60 дней. Во всех случаях вакцинация считается успешной. Забеременеть женщина может после второй прививки, но тогда 3-ю делают только после родов. Если ВПЧ был обнаружен при наступлении беременности, то женщине назначается в обязательном порядке лечение по индивидуальной схеме.

Можно ли рожать при кондиломах

У беременных женщин, зараженных вирусом папилломы, остроконечные патологические образования могут появиться на стенках влагалища и на шейке матки. Как утверждает большинство гинекологов-вирусологов, это не повод прибегать к кесареву сечению. Если кондиломы небольшие и их немного, то роды проходят естественным путем. На то, чтобы сделать кесарево, нужны более веские причины в виде множественных разрастаний или кондиломатоза онкогенного типа.

Методы лечения и сроки беременности

Вопрос, можно ли удалять кондиломы, когда плод уже сформирован, относится к индивидуальным. На него вправе отвечать только врач, который ведет беременность женщины. Как правило, удаление кондилом при беременности возможно лишь после детального обследования пациентки, при котором:

• Оценивается общее состояние здоровья женщины.
• Учитывается, сколько недель назад наступила беременность.
• Определяется расположение плода.
• Оценивается состояние влагалища.
• Измеряется длина шейки матки.
• Сдается кровь и моча на лабораторный анализ.
• Определяются размеры кондилом.
• Устанавливается вероятность остановки ребенка в родовых путях.

Если, по мнению врача, лечение кондилом во время беременности конкретной пациентки действительно необходимо и допустимо, то специалист назначает операцию на определенное время. При этом пациентку ставят в известность, что какие бы размеры ни имели удаляемые наросты и какой бы метод удаления кондилом на шейке матки врач ни выбрал, в процессе операции орган будет сокращаться, что может привести к преждевременным родам.

С просьбой удалить остроконечные новообразования на стенках влагалища или на шейке матки беременная женщина может обратиться на сроке полных 14 недель. В ходе оперирования применяются щадящие способы удаления кондилом, в том числе иссечение наростов скальпелем и удаление с помощью хирургической электропетли.

После удаления кондилом и до наступления родов женщина должна будет придерживаться назначенного доктором лечения, которое поможет исключить повторное появление патологических наростов.

Если хирургическое вмешательство противопоказано, то лечение кондилом при беременности проводят посредством спринцевания влагалища и ухода за промежностью средствами, которые врач рекомендует в индивидуальном порядке. Обычно вирусологи советуют лечить симптомы остроконечных кондилом (зуд, раздражение, жжение в пораженной области) путем спринцеваний и подмываний отваром аптечной ромашки, зверобоя, чистотела. Таким образом также удается исключить увеличение кондилом в размерах и их разрастание на другие участки слизистой оболочки.

Профилактика кондилом у беременных

Чтобы в период беременности женщина чувствовала, что она и ее будущий ребенок защищены от таких образований, ей следует серьезно отнестись к планированию беременности. Будущим родителям следует сделать тест на ВПЧ, а при положительном результате пройти лечение. Мать должна обратиться в женскую консультацию, где ей назначат сдачу крови на анализ с целью выявления ВПЧ и других инфекций.

До наступления беременности женщина может пройти вакцинацию от папилломавируса, даже если некоторые его штаммы уже живут в ее организме. Например, при обнаружении 6 и 11 типа ВПЧ, которые становятся причиной кондиломатоза, она может привиться от 16 и 18 типа ВПЧ, которые носят онкологический характер и способны вызвать рак шейки матки.

Если при гинекологическом осмотре будет обнаружено, что вход во влагалище, его стенки или слизистая шейки матки поражены этим вирусом, то до зачатия пациентке назначат индивидуальную схему лечения. Как правило, она включает в себя удаление патологических наростов, прием противовоспалительных, противовирусных и укрепляющих иммунитет препаратов.

Во время лечения запрещается ведение половой жизни. Спустя месяц после лечения женщина должна еще раз прийти на осмотр к гинекологу-вирусологу, чтобы уточнить успешность проведенной терапии. При наступлении беременности будущая мама должна регулярно проходить гинеколога. Это позволит специалисту своевременно обнаружить наличие патологических изменений на слизистой влагалища и шейки матки и принять необходимые меры.

Кондиломы - бородавчатые образования, появляющиеся на коже, слизистых оболочках. Отличаются телесным или розоватым цветом, располагаются часто на половых органах, в области заднего прохода. Появляются целыми группами, занимая иногда достаточно обширную площадь. Нередко кондиломы образуются во время беременности, доставляя женщинам немало неприятных минут.

В такой ответственный период их нужно обязательно пролечить, так как эти своеобразные бородавки могут стать источником инфекции, что может привести к заражению плода. Кондиломы же больших размеров часто становятся причиной механических и геморрагических осложнений при родах.

Появляются кондиломы у беременных по одной причине - это ослабление иммунитета, при котором активируется вирус папилломы. Он живёт в организме многих людей, но зачастую при крепкой иммунной системе находится в дремотном состоянии и никак себя не проявляет на протяжении очень длительного времени. Живёт он на слизистой половых органов, в слюне или в моче. Заражение вирусом может произойти через микротравму на коже или слизистой половым или бытовым путём, посредством поцелуя. Чаще всего заражение происходит:

• в молодом возрасте: от 17 до 33 лет, причём пик приходится на 20–24 года;
• при ранней половой жизни;
• при частой смене партнёров;
• при незащищённом половом контакте.

Если на момент зачатия ребёнка в организме будущей матери вирус папилломы уже живёт, просто никак себя не проявляет, в 80 случаях из 100 он будет активирован из-за снижения иммунитета и повлечёт за собой образование кондилом при беременности. Чтобы заболевание никак не отразилось на здоровье ребёнка и не осложнило роды, его нужно вовремя распознать, не спутав с другими высыпаниями на теле, чтобы затем грамотно пролечить.

Симптомы

Чаще всего диагностируются остроконечные кондиломы при беременности, которые легко спутать с другими новообразованиями - перламутровыми папулами. Но если последние не представляют никакой угрозы для жизни и здоровья беременной женщины, то кондиломы во время беременности необходимо вовремя распознать и пролечить. Заболевание при беременности представляет собой достаточно неприятную картину с точки зрения симптоматики:

• могут походить на бородавки бледно-телесного цвета, а могут разрастаться на теле, подобно кустам цветной капусты;
• размеры новообразований - буквально от миллиметра до нескольких сантиметров;
• самое распространённое место высыпаний - половые органы, анальное отверстие;
• кондиломы могут появляться целыми группами или одиночно;
• если до беременности имелись небольшие кондиломы, в период вынашивания малыша они обычно увеличиваются в размерах, разрастаются, становятся рыхлыми;
• в некоторых случаях разрастаются быстро, в других - не изменяются в размерах на протяжении всей беременности, у кого-то образуются в I триместре, а к III исчезают без всякого лечения, самоликвидируются.

Кондиломы - очень опасный, досадный симптом, который доставит беременной женщине немало неприятных минут. Эти новообразования вызывают дискомфорт, препятствуют нормальной половой жизни, кровоточат, мешают при родах. Поэтому от них нужно обязательно избавляться, т. е. лечить.

Лечение

На лечение кондилом во время беременности существуют различные точки зрения. Ряд врачей настаивают, что эти новообразования в большинстве случаев после родов рассасываются самостоятельно, а поэтому никакой терапии не требуют. Некоторые считают, что устранять их лучше в первой половине беременности, но большая часть врачей рекомендует всё-таки проводить лечение в III триместре (после 28-ой недели), причём при соблюдении предельной осторожности.

Это связано с тем, что всё-таки основные системы маленького организма уже сформированы на этот период, и при приёме лекарственных препаратов особых осложнений не возникнет. Традиционные методы лечения кондилом при беременности противопоказаны (криодеструкция, лазерная терапия, цитостатические препараты). Поэтому устранение их проводится:

• кислотными растворами;
• электрохирургией;
• интерфероном;
• обычным хирургическим удалением новообразований.

Народными средствами

Иногда, под контролем лечащего врача, допускается лечение кондиломы при беременности народными средствами, если новообразования не так обширны. Рецептов достаточно много, но с ними нужно быть предельно аккуратными, чтобы нечаянно не сжечь кожу неправильно подобранными дозировками. Естественно, кондиломы в области гениталий выводить народными средствами не рекомендуется, чтобы не получить ожог слизистой. Прижигать точечно новообразования на теле можно:

• настойкой чистотела на спирту;
• соком виноградной лозы, ананаса, ряски, чеснока, одуванчика, кислых яблок;
• нашатырным спиртом;
• яичным белком;
• касторовым маслом;
• кубиками льда: приготовить отвар из череды, чистотела или чаги, разлить в формочки для льда, оставить в морозильнике на сутки;
• кашицей из измельчённых листьев каланхоэ;
• луком: разрезать луковицу на две половинки, замочить в уксусе на час, приложить срезом к кондиломе на всю ночь;
• уксусный раствор с солью и сливами: 10 гр соли запустить в 50 мл тёплой воды, добавить мякоть 2–3 слив, настоять сутки, слить жидкость, добавить 15 мл уксуса, всё перемешать, нанести на кондилому на сутки, зафиксировав пластырем.

Только врач может определить, как лечить кондиломы при беременности, чтобы они не нанесли вреда ни плоду, ни будущей маме. Заболевание достаточно опасное, его симптомы крайне неприятны, поэтому лечение нужно проходить обязательно. Чтобы не столкнуться с такой проблемой во время вынашивания малыша, нужно позаботиться об этом задолго до беременности, ведя умеренную половую жизнь, стараясь избегать случайных связей и укрепляя всеми известными способами иммунитет. Уже во время самой беременности нужно обязательно следить за тем, чтобы вирус папилломы не активизировался, а для этого нужно вести здоровый образ жизни и избегать простудных и инфекционных заболеваний.