Причины выделения красной мочи у женщин. Причины красной мочи у женщины

Если цвет мочи бордового оттенка, следует обратить внимание. Признак может указывать на серьезное заболевание внутренних органов. Желательно в течение последующих дней собирать урину и оценивать, изменяется ли пигментация. В течение суток цвет выходящей естественным образом жидкости меняется. Наибольшей насыщенности он после сна в утренние часы. Это объясняется накоплением урины в мочевом пузыре, повышением концентрации урохрома.

Цвет мочи зависит от количества биологического пигмента урохрома. В зависимости от ряда факторов уровень его увеличивается или уменьшается. Окрас урины здорового человека варьируется от бледно-желтого до насыщенного янтарного. На цвет влияют:

Возраст;
Физиологические особенности;
Время суток;
Питьевой режим.

У пожилых людей урина более темной пигментации, чем у молодых. Варьируется от золотистого до темно-золотистого оттенка. У мужчин и женщин зрелого возраста нормой признается светло-желтый окрас. У новорожденных до первой недели констатируется прозрачность урины.

На тональность оттенка здоровой урины влияют пищевые и питьевые привычки. Если человек привык выпивать более двух литров жидкостей в день, ведет здоровый образ жизни, она естественного желтоватого цвета. У курильщиков, любителей пива урина приобретает темный окрас.

Самая светлая моча в конце дня, так как употребление воды, чая, различных напитков снижает концентрацию природного пигмента.

Почти коричневая урина у людей, выпивающих менее литра воды в день. О явном обезвоживании свидетельствует дополнительно количество мочевины. При замерах обнаруживается уровень ниже нормы. Постоянный недостаток влаги в организме может привести к нарушению работы почек.

На цвет влияет режим питания. При рационе, насыщенном микроэлементами, витаминами окраска мочи светлее. При скудном питании, употреблении в пищу большого количества крахмалистых продуктов, сдобы тон насыщеннее. Многие женщины, чтобы сохранять точеную фигуру, часто изнуряют себя диетами, введением пищевых запретов. Моча у них темнее, чем у дам плотного телосложения.

Нет причин волноваться

Проводить мониторинг возможного изменения окраса урины целесообразно ввиду того, что причина покраснения может заключаться в пищевых привычках, приеме медикаментозных препаратов. Бурого цвета моча становиться при обезвоживании, нехватки воды в жаркую погоду.

Моча приобретает бурый оттенок:

От черного чая;
Темного шоколада;
Свеклы в сыром или вареном виде.

В бордовые оттенки урина окрашивается при систематическом приеме:

Аспирина;
Некоторых антибиотиков;
Некоторых мочегонных препарата;
Пургена.

Моча приобретает бордово-красноватый оттенок при приеме курсами витаминов С и А. Темно-бордовой становится после выпитой пепси-колы, кока-колы, крепкого кофе. Интенсивный красный цвет – после угощения леденцов, тянучек, желейных конфет с красителями.

Не стоит волноваться женщинам, когда вскоре после окончания менструации урина приобретает мутно-бордовый оттенок. Частая причина – неполное излитие менструальной крови. У здорового человека при взятии на следующий день повторной пробы моча нормального окраса.

Урина бурого цвета – частое явление на ранних сроках беременности, когда у женщины сильный токсикоз. Темный цвет имеет у некоторых младенцев до 7-го дня от роду. Причина – послеродовая гемолитическая, физиологическая желтуха.

Самостоятельно определить, является ли патологией изменение цвета урины на бордовые оттенки, удается по запаху. При полноценном здоровье, будучи свежей, она практически не имеет запаха. При наличии серьезного заболевания приобретает гнилостный или ацетоновый душок.

Повод обратиться к врачу

У здорового человека нормой признается желтоватый цвет мочи. Если урина потемнела, приобрела бордовый, коричневый, бурый оттенок, имеет неприятный запах, следует обратить внимание на наличие сопутствующих признаков.

Часто изменение цвета урины сопровождается:

Повышенной температурой;
Постоянными, периодическими болями;
Ложными позывами в туалет «по-маленькому»;
Болезненными ощущениями при мочеиспускании;
Появлением физиологической желтухи.

Какой орган дает сбой, определить несложно по характерному окрасу урины.

Патологические причины

Если моча приобретает подобный окрас, это свидетельство наличия крови, гемоглобина в жидкости. Насыщенность колера указывает:

На рак мочевого пузыря, почек;
Ушиб поясницы, почек;
Ушиб половых органов;
Гемофилию;
Гломерулонефрит.

При злокачественном новообразовании в мочевом пузыре ее пленки периодически разлагаются и выводятся через мочевыводящие каналы. В начальных стадиях покрасневшая урина – главный признак заболевания. Больной не ощущает боли. Сопроводительные признаки – стремительная потеря массы тела, неприятные ощущения при мочеиспускании, ложные позывы «по-маленькому».

Моча темно-бордового мясного окраса становится у больных пиелонефритом, почечной недостаточностью. В ней присутствуют сгустки крови.

Если урина изменила окрас на бордово-коричневый, стала мутной, с вкраплениями слизи, это говорит о возможных камнях в почках. Дополнительные симптомы: боль в почках, держится температура 37,2 – 37, 3 градусов, признаки гипертонии. Моча ярко-красного цвета у мужчин – признак заболеваний мочеполовой системы. Может указывать:

На застой крови при простатите;
Повреждение мочеиспускательного канала;
Ушиб мошонки;
Онкологию в предстательной железе мужского органа.

Правильно поставить диагноз может только врач при сборе анамнеза, присутствующих дополнительных признаках у больного.

Красная урина у женщины – свидетельство болезней половых органов. Возможная причина выделения крови при мочеиспускании – наличие:

Маточного кровотечения;
Внематочной беременности;
Эрозийных процессов в половых органах;
Цистита в запущенной стадии;
Развития злокачественного новообразования в теле или на шейке матки.

Розовый окрас мочи также свидетельствует о гематурии. Небольшое количество крови выводится из организма при патологических урологических процессах и злокачественных новообразованиях в мочеполовой системе.

Розовой урина становится при:

Гломерулонефрите;
Пиелонефрите;
Поражении почек при васкулите;
Камнях в почках;
Раке почек, мочевыводящих каналов, уретры, мочевого пузыря.

При гнойном цистите, кроме гематурии, моча насыщена сгустками слизи, гноистыми вкраплениями, пленками. Жидкость издает зловонный гнилостный запах. Дополнительные признаки – боли в нижнем отделе живота, почках, высокая температура. При пиелонефрите из-за длящегося воспаления тканей сосуды и капилляры расширяются, истончаются, возрастает пропускательная способность их стенок. Кровяные тельца просачиваются наружу и выводятся через мочеиспускательный канал.

Диагноз подтверждается яркой симптоматикой: повышенной температурой, сильными головными болями, пересыханием слизистых, признаками гипертонии. При камнях в почках моча иногда окрашивается в розовый колер при выходе камешка, песка. Инородное тело, продвигаясь наружу, повреждает слизистую мочевыводящего канала, выступает кровь. При мочеиспускании она окрашивает урину в розовый.

Патологии при потемнении урины

Потемнения урины следует ожидать при онкологии и тяжелых заболеваниях печени и почек. Темный окрас, повышенное содержание эритроцитов, слизь:

При желчекаменной болезни;
Камнях в почках;
Отравлении ртутью;
Гемохроматозе;
Поликистозе;
Васкулите;
Гломонефрите;
Шитостомозе;
Наличии синдрома Гудпасчера;
Злокачественных опухолях в печени, почках, мочеполовой системе, желчном пузыре.

Темнеет моча у людей, страдающих анорексией, пиелонефритом, малярией. Почти черный окрас жидкости при мочеиспускании свидетельствует об ушибе печени.

Урина коричневого цвета у больных с циррозом печени, гепатитов, включая вирусный и алкогольный. Коричневый колер отмечается, при почечной недостаточности, когда нарушена фильтрационная функция и не полностью выводятся токсины из организма.

Темно-коричневой урина становится у людей, страдающих тирозинемией. Заболевание врожденное. Поэтому с первой недели необходимо обращать, какого цвета моча у грудничка. Если по прошествии нескольких недель памперсы сохраняют мокрый бурый цвет, следует незамедлительно обращаться к детскому врачу.

Зная все об особенностях изменения окраски урины, каждому доступно следить за состоянием своего здоровья. Сохранение темного оттенка, наличие гематурии – сигналов о патологических процессах в организме – дает повод насторожиться. При своевременном обращении за врачебной помощью, возрастают шансы благополучное лечение возникшего заболевания.

Моча измененного оттенка как симптом в клиническом смысле не считается показательным и явным признаком конкретного заболевания. Диагностика мочи красного цвета – достаточно сложный процесс, требующий множественных методов исследования, врачебных знаний и практического опыта. Общая схема, которую предполагает комплекс диагностических мероприятий, такова:

Опрос пациента, сбор аnamnesis morbi (сведения о симптомах), аnamnesis vitae (сведения об образе жизни, прежних заболеваниях), возможно понадобится и семейная информация - heteroanamnesis. Пациенту могут задать вопросы:

Когда и в каких условиях впервые человек заметил изменение цвета мочи.
Есть ли сопутствующие симптомы - боль в пояснице, животе, нарушение мочеиспускания, спазмы, тошнота.
Когда появляется кровь в урине - в начале акта мочеиспускания, в течение всего акта или в конце (инициальная, терминальная или тотальная гематурия).
Были ли ранее операции урологического, нефрологического характера.
Были ли физические перегрузки.
Что из лекарств принимает (принимал) человек.
Наследственные заболевания.
Была ли возможность получить заражение во время путешествия.
Наличие или отсутствие травм спины. Были ли удары, ушибы.

Физикальный осмотр:

Измерение температуры тела и артериального давления.
Инспекция (осмотр) тела (кожные покровы, слизистые), выявление увеличения лимфоузлов, отеков, возможных следов кровоизлияния на коже, петехии.
Пальпация, перкуссия брюшной зоны. По показаниям - пальпация простаты.

Лабораторные исследования мочи, крови, возможно, кала.
Инструментальные методы диагностики.

Диагностика мочи красного цвета (гематурии) проводится на основе комплекса аналитических сведений. Наиболее сложной считается уточнение причины бессимптомной гематурии, при которой моча не окрашена явно, а эритроциты обнаруживаются только при лабораторных анализах (микрогематурия). В таких случаях к исследованиям подключаются нефролог, уролог, возможно, гематолог, которые конкретизируют вектор поиска точного диагноза.

Проведение анализов

Если больной предъявляет жалобы на изменение оттенка урины, врач после физикальных обследований и сбора анамнестической информации назначает анализы:

ОАМ (общий анализ мочи).
Количественное определение и анализ осадка мочи, анализ по методу Нечипоренко (выявление уровня содержания лейкоцитов, RBC (эритроцитов), гиалиновых цилиндров. Также этот анализ называют - трехстаканная проба мочи.
Количественный метод, сбор суточной мочи, проба Каковского – Аддиса.
ОАК (общий, клинический анализ крови).
Бакпосев крови.
Анализ на СОЭ.
Бакпосев урины (антибиотикограмма).
Биохимический анализ крови.
Лабораторное исследование крови на АСЛ-О (определение титра антистрептолизина).
По показаниям могут быть назначены функциональные почечные пробы - катетеризация мочеточника.
Анализ крови для исследования нарушения сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
Часто применяется удобный метод исследования урины с помощью химически контрастных тест-полосок для выявления уровня глюкозы, оценки рН, наличия белка, билирубина, кетонов, нитритов, лейкоцитов и элементов крови. Если тест показал присутствие крови в моче, результат трактуется в зависимости от цветового спектра и может указывать на гемоглобинурию, гематурию, миоглобинурию.

Анализы подкрепляются и другими видами диагностики – физикальными, инструментальными методами. Для врача и пациента важно как можно оперативнее выявить причину гематурии, начать лечение и не допустить осложнений.

Инструментальная диагностика

Моча красного цвета как симптом считается достаточно тревожным симптомом, если урина не окрашена фитопигментами или изменяет цветность после приема лекарственных средств. Гематурия требует немедленного обследования пациента на предмет выявления причины клинического признака и локализации патологического процесса. После сбора анамнеза, физикальных обследований, лабораторных исследований крови и мочи, больному показана инструментальная диагностика. Методы инструментального исследования, которые широко применяются в урологической практике, таковы:

Урография (КТ или МРТ) для конкретизации информации о состоянии мочевыводящей системы в целом (мочевой пузырь, мочеточники), также во время процедуры обследуются почки.
Рентгенография органов брюшной полости помогает уточнить наличие или отсутствие конкрементов в почках, мочевом пузыре.
Если рентген малоинформативен, показана ангиография почек. Метод предполагает использование контрастного вещества, помогающего уточнить состояние тканей и сосудов (артерий) почек.
Intravenous Pyelogram, пиелограмма – визуализация состояния почек, мочевого пузыря, ureter (мочеточников). Процедуру проводят с помощью внутривенного введения йодсодержащего лекарственного контраста.
Обязательным является назначение УЗИ органов брюшной полости, метод, определяющий общее состояние важных для жизнедеятельности человека органов. Акцент делается на исследовании почек, УЗИ нижних отделов мочевыделительной системы не эффективно в силу анатомических особенностей этой зоны.
Также может быть назначена цистоскопия – инвазивная, эндоскопическая процедура, изучающая состояние внутренних тканей полости мочевого пузыря (tunica mucosa). Кроме цистоскопии в перечень эндоскопических урологических методов инструментальной диагностики входит уретроскопия.
Если клиническая картина указывает на гломерулонефрит, больному показана морфологическое исследование тканей почек (чрескожная биопсия).

На основе лабораторных анализов урины, мочи, информации, которую дала инструментальная диагностика, и клинических особенностей процесса врач может начать дифференциацию возможных причин гематурии, затем поставить точный диагноз и приступить к результативной терапии выявленной патологии.

Дифференциальная диагностика

Моча красного цвета не всегда является симптомом болезни. Дифференциальная диагностика прежде всего заключается в исключении вариантов физиологических и преходящих, непатологических, причин изменения окраса урины - пищевые растительные пигменты (антоцианы, порфирины), прием специфических лекарственных препаратов или физическое перенапряжение.

Моча красного цвета, которая предварительно определена как гематурия, и в клиническом смысле уже трактуется как возможный признак заболевания, должна пройти дифференциацию от следующих состояний:

Травма, ушиб спины в области почек.
«Пищевая» ложная гематурия (растительные пигменты в продуктах питания)
«Маршевая» гематурия - физические сверхнагрузки.
Заболевания системы кроветворения.
Цистит, связанный с прохождением курса облучения при онкозаболеваниях.
Пролапс уретры (ВСУ – выпадение слизистой уретры).
Уретроррагия.
Миоглобинурия.
Лекарственная гематурия.

Наиболее вероятные этиологические факторы истинной гематурии:

Воспаление органов мочевыделительной системы (цистит, простатит, уретрит).
Камни в мочеточнике, мочевом пузыре, в почках.
Патологии сосудистой системы – инфаркт почки , тромбоз vena renalis (почечных вен).
Онкопроцесс – рак мочеточника, vesica urinaria (мочевого пузыря), prostata (предстательной железы) .
Инфекционные заболевания – эндокардит, туберкулез.
Некроз papillae renales (почечных сосочков).
Системные васкулиты.
Интерстициальный нефрит.

Дифференциальная диагностика не основывается на одном симптоме - моче красного цвета, для постановки верного диагноза нужна обширная аналитическая информация. Поэтому пациент с жалобами на изменение цветности урины, с сопутствующими симптомами, должен пройти целый комплекс обследования, включая анализы крови, мочи, инструментальные исследования. Чем оперативнее будут проведены диагностические мероприятия, тем быстрее и эффективнее пройдет процесс лечения выявленной нозологии.

Лечение болезней, вызывающих появление мочи красного цвета

Урина красных оттенков как состояние, связанное с физическим перенапряжением или наличием в пищевом рационе продуктов с растительными пигментами, не требует неотложной помощи, как и терапевтических усилий в принципе. Лечение мочи красного цвета - это выявление этиологического фактора, провоцирующего появление эритроцитов в урине, лечение диагностированной патологии. Таким образом, первое, что необходимо предпринять – дифференцировать симптомы, диагностировать первопричину гематурии.

Особенности, которые предполагает лечение мочи красного цвета:

Амбулаторное лечение проводится только в случаях, когда гематурия как клинический симптом, указывает на кровопотерю (это выясняется лабораторным путем с помощью анализов).
Купирование кровоточивости требует назначения гемостатических препаратов согласно клинической картине состояния больного и на основании полученных сведений после cito-обследования.
По показаниям могут быть назначены кровезаменители (инфузионная терапия).
Краткосрочная гематурия не нуждается в терапии с помощью лекарственных препаратов, больные с однократным выявлением мочи красного цвета находятся под наблюдением врача, чаще дистанционно. При необходимости, повторе выделения порции урины красного цвета больной обращается за помощью, дальнейшее его ведение и выбор формы терапии зависит от сопутствующих симптомов и общего состояния пациента.
Пациенты с макрогематурией подлежат госпитализации, часто в экстренном порядке, где они находятся под наблюдением лечащего и дежурного врача, проходят весь комплекс диагностического обследования и получают адекватный выявленной патопричине курс лечения.
Тяжелые формы гематурии (тотальная, со сгустками крови в моче) лечатся с помощью лекарственных препаратов и катетеризации (промывание, освобождение мочевого канала). Если введение катетера невозможно по объективным причинам (состояние здоровья больного, анатомические особенности), врач может назначить надлобковую пункцию и дренаж. Эта манипуляция выполняет две функции - терапевтическую и диагностическую.
При обнаружении гематурии мочекаменного происхождения показаны спазмолитики и тепловые физиопроцедуры, способствующие активизации выводу конкрементов.
Если мочекаменная болезнь проявляется кровью в моче, болевыми симптомами и не поддается консервативному лечению, может быть назначены оперативное вмешательство, цистоскопия.
Травматическое повреждение тканей почки (разрывы, внутренние гематомы), профузная гематурия, ОПН (острая почечная недостаточность) лечатся хирургическим путем в ургентном порядке.
Хронические виды уропатологий, заболеваний почек, проявляющиеся в том числе гематурией, лечат согласно выявленной нозологии. Назначаются антибиотики, кортикостероиды (при протеинурии), витаминные препараты, уросептики, физиопроцедуры, гомеопатия.

Более детальный алгоритм, который предполагает лечение мочи красного цвета:

После постановки и дифференциации диагноза, по показаниям назначается гемостатическое лечение (переливание крови в особо тяжелых случаях или прием таблетированных форм препарата, а также инфузионная терапия).
Если диагностирована травма, провоцирующая гематурию, показан строгий постельный режим и гипотермические процедуры. В сложных ситуациях проводится ургентное оперативное вмешательство (субкапсулярная гематома) – резекция, нефрэктомия, ушивание поврежденных тканей паренхимы.
Если определено воспаление инфекционной природы, показано проводить антибактериальную терапию в совокупности с гемостатиками, постоянно контролируя уровень гемоглобина в крови и наличие эритроцитов в урине.
Опухолевые процессы требуют хирургического лечения – эмболизация поврежденного сосуда (сосудов), резекция опухолевого сектора почки.
Простатит, сопровождающийся гематурией, как правило лечится оперативным путем – трансуретральный или чреспузырный метод аденоэктомии.

Таким образом, лечение мочи красного цвета как одного симптома, нецелесообразно без сбора анамнеза и составление точной клинической картины процесса. Терапевтический план вырабатывается только на базе аналитической информации, и его выбор напрямую обусловлен основным этиологическим фактором, вызвавшим гематурию.

Что делать?

Нормальным показателем мочи считается светло-желтый, соломенного оттенка цвет, любое изменение окраса урины свидетельствует о нарушении работы всей мочевыделительной системы. Факторы, вызывающие такие сдвиги цветного спектра, могут быть как преходящими, не считающиеся патологичными, так и связанными с заболеваниями в острой или хронической форме.

Что делать, если моча красного цвета появилась после употребления в пищу продуктов, содержащих растительный пигмент?

Если человек связывает красный, розовый цвет урины с рационом питания, следует понаблюдать за выделениями в течение суток. Обычно на второй день моча приобретает нормальный светлый цвет, так как биохромы (растительные пигменты) достаточно быстро выводятся из организма.
Если на второй или третий день моча продолжает окрашиваться в нетипичный оттенок, следует пройти обследование, сдать общий анализ мочи для выявления истинной причины изменения показателей.

Также урина может сменить оттенок во время лечения специфическими препаратами, об этом, как правило, предупреждает врач или сопровождающая ЛС инструкция. Такое состояние не является патологическим, моча возвращается к нормальным показателем спустя 2-3 дня после окончания приема лекарства. Существует и определение « маршевая гематурия», когда моча изменяет цвет после длительных или единичных сверх нагрузок, физического перенапряжения. В такой ситуации следует дать организму отдых, восстановить водный баланс (обильное питье) и наблюдать за выделениями урины в течение 1-2 дня.

Что делать, если моча красного цвета не провоцируется пищевыми продуктами, в состав которых входят биологические пигменты?

Если урина изменила оттенок, не следует заниматься самолечением. Первое действие - это визит к врачу и предъявление жалоб на мочу красного цвета.
Будут назначены обследования, которые нужно пройти. Общий анализ мочи (ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко), анализы крови (ОАК, СОЭ, биохимический анализ),УЗИ внутренних органов, урография почек.
После получения результатов обследования, врач определит факторы, причину изменения показателей мочи и назначит лечение – консервативное, с помощью курса антибактериальных лекарственных средства, уросептиков и других препаратов. Если ситуация требует немедленного вмешательства (тотальная макрогематурия, заболевание в стадии обострения), возможна госпитализация и лечение в стационарных условиях. Оперативное вмешательство показано тогда, когда существуют угрожающие симптомы и риск критической утраты крови либо острой почечной недостаточности.

Вызвать неотложную скорую помощь.
Принять удобное положение для снижения болевых ощущений.
Если есть возможность, собрать мочу, оптимально – трехстаканную пробу для сдачи анализа.
Выложить, подготовить лекарственные средства, имеющиеся дома. Врачу необходимо знать, что принималось до приезда неотложной медицинской помощи, чтобы оперативно определить первичную причину гематурии.
Быть готовым ответить на вопросы врача – когда появились первые признаки покраснения урины, однократно или постоянно проявляется кровь в моче, была ли травма, ушиб, хронические заболевания почек, есть ли боль и какого характера.

Людям, находящимся в группе риска - беременные, женщины и мужчина старше 45 лет, дети с врожденными нефропатологиями, ЧБД (часто болеющие дети), следует проходить скрининговые обследования состояния мочевыделительной системы в режиме, назначенном лечащим врачом.

Лекарственное лечение

Лечение гематурии или красной мочи, вызванной физиологическими причинами, не имеет единого терапевтического протокола. Лекарства подбираются после диагностических мероприятий с учетом особенностей течения процесса и выявленного этиофактора. Чаще всего эритроциты в урине, изменение цветового спектра обусловлено заболеваниями почек, МВС (мочевыделительной системы). Если у пациента выявляется микрогематурия, терапия проводится согласно протоколам лечения основного, провоцирующего симптом, заболевания. Макрогематурия, характерная выделением видимых эритроцитов в урину, лечится с помощью гемостатических препаратов, консервативно (антибиотики, дезинтоксикация) в 35-40% случаев, а также оперативным путем. Рассмотрим лекарства из группы коагулянтов (гемостатиков):

1. Дицинон. Etamsylate – ангиопротектор и коагулянт. Купирует и профилактирует паренхиматозные виды кровотечений. Имеет строгое противопоказание - порфирия и склонность к тромбообразованию. Беременным женщинам назначают лишь тогда, когда польза применения препарат превышает потенциальный риск нанести вред вынашиваемому плоду. Не назначается детям младше 3 лет. Форма выпуска - таблетированная и инъекционная. Для взрослых: 1-2 таблетки (до 500мг однократно). Перед операцией как средство, предупреждающее кровотечение, в том числе гематурию – за 1 час до процедуры, 500мг. Для купирования кровоточивости - 2 таблетки по 250мг сразу, через 8-10 часов прием повторить, наблюдать за динамикой процесса. Для купирования кровоточивости васкуляризированных тканей могут быть эффективны ампулы (по 2 мл) – внутримышечно или в/в (внутривенно). Кратность введения определяется врачом на основе клинической картины и результатов первичных анализов.

Vikasolum, Викасол (Menadione sodium bisulfite). Препарат активизирующий продуцирование протромбина, проконвертина (F VII), синтетический аналог витамина К. Выпускается в форме раствора для инъекций, в таблетках и порошке. Показан при геморрагических кровотечениях, гематурии, диагностированной как следствие хронического урологического заболевания. Часто назначается перед оперативным вмешательством за 1-3 дня, а также при паренхиматозном кровотечении. Противопоказан при подозрении на тромбоэмболию, в последнем триместре беременности, ОПН (острой почечной недостаточности), гепатопатологиях в стадии обострения. Взрослым назначают до 30 мг в сутки (2 кратный прием по 1 таблетке), младенцам до1 года по показаниям по 2-4 мг в день, дозировка может увеличиваться с возрастом, ее определяет лечащий врач. Курс лечения не превышает 4 дней, затем обязателен перерыв -3-4 дня. Лечение проводится под контролем состояния состава крови и зависит от результатов мониторинга общего терапевтического комплекса.

Лекарства, предназначенные для нейтрализации воспаления, первопричины появления красной мочи, могут быть из категории антибиотиков, уросептиков, фитосредств.

1. Монурал (fosfomycin), препарат широкого антибактериального спектра. Результативен против многих бактерий из ряда Грам+ (Gram-positive bacteria). Назначается при многих воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. Выпускается в форме гранул для разведения. Принимается до еды или перед сном, после приема пищи, однократно. Гранулы растворяют в очищенной воде комнатной температуры, 1 пакетик (3 г) на 1/3 стакана воды. Детям дозировка подбирается врачом согласно клинической картине заболевания, возрасту ребенка и специфике течения процесса. Противопоказаний мало, в основном они касаются тяжелых форм нефропатологий.

2. Фурамаг (нитрофуран). Эффективный противомикробный препарат широкого спектра воздействия на протеи, стафилококки, стрептококки, Enterobacter aerogenes, сальмонеллу, Shigella. Фурамаг также помогает активизировать иммунитет, и снижает общую интоксикацию организма. Противопоказан препарат малышам до 1, 5-2 месяцев, при острой почечной недостаточности, полиневрите, также его нельзя назначать беременным и кормящим грудью женщинам. Курс лечения до 10 дней, дозировка для взрослых 2-4 раза в день по 1 капсуле (25 мг) в зависимости от выявленной нозологии. Детям препарат назначается по схеме: 5мг на 1 кг вес ребенка - максимальная доза в день.

Перечень наиболее эффективных лекарств, которые по праву заслужили одобрение в урологической, нефрологической практике, велик. Выбор лекарства, кратность приема препаратов – прерогатива врача, курс лечения зависит от этиологии заболевания и основывается на аналитических данных диагностики.

Витамины

В комплексе лечения урологических патологий, заболеваний почек важную роль играют дополнительные методы, такие как физиотерапия и витаминотерапия. Витамины должны назначаться с учетом специфики течения процесса, единых рекомендаций нет, и в принципе не может существовать в лечебной практике. Однако существуют универсальные эффекты воздействия, которое оказывают витамины в целом на организм, эту результативность и используют урологи, нефрологи, гематологи и другие узкие специалисты, занимающиеся лечением первопричин, вызвавших изменение нормального окраса мочи, включая гематурию.

Перечень витаминов и направленности их воздействия:

Пантотеновая кислота (В5), отвечает за активность иммунной защиты, участвует в синтезе АКТГ и кортикостероидов (работа надпочечников).
Витамин В6, Pyridoxinum участвует в работе иммунной защиты, стимулирует и поддерживает, активизируя выработку антител против вирусного и бактериального воспаления.
Стимулятор гемопоэза, Cyanocobalamin, витамин В12. Участвует в повышении уровня эффективности работы фагоцитов, помогает в процессе регенерации тканей, оптимизирует углеводный обмен, помогает образованию нуклеиновых кислот, активизирует эритропоэз (созревание эритроцитов). Назначается в комплексе с аскорбиновой кислотой и витамином В5 как активатор иммунной защиты и в качестве вспомогательного средства для профилактики анемии различной этиологии.
Аscorbic acid, витамин С. Аскорбиновая кислота эффективна в регуляции окислительных процессов, результативна как антиоксидант. Витамин ускоряет синтез коллагеновых волокон, регенерацию тканей, участвует в детоксикации организма, повышает сопротивляемость к инфекциям.
Витамин А, Retinolum. Ретинола ацетат – один из самых мощных антиоксидантов. Витамин не заменим для поддержания активности функции иммунитета, общей регуляции метаболических процессов. Ретинол участвует в нормализации состояния межклеточных мембран, тем самым способствуя ускорению регенерации тканей. Кроме того, ретинола ацетат результативно взаимодействует со многими лекарственными препаратами и «коллегами» по витаминному ряду, особенно продуктивен такой союз в борьбе с инфекционными воспалениями.
Токоферол, Tocopherol, витамин Е. Радиопротекторное, ангиопротекторное, антиоксидантное действие, ускоряет клеточный метаболизм, укрепляет стенки капилляров и сосудов. Витамин хорош как иммуномодулятор, активизатор микроциркуляции крови, профилактирует образование тромбов, участвует в работе гормональной системы.

Витаминные комплексы и отдельные витамины в различных формах (таблетки, инъекционная форма, растворы) назначаются как часть общего терапевтического комплекса и не могут быть самостоятельным, отдельным методом лечения заболеваний мочевыводящей системы.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия в урологии и нефрологии является важной частью терапевтического комплекса. Физиотерапевтическое лечение имеет малый перечень противопоказания и считается малотравматичным способом, способным закрепить результат и предупредить рецидивы заболевания. Как патогенетический метод физиотерапевтическое лечение при наличии гематурии должно сочетаться с этиотропными методами, устраняющими причину появления крови в моче. Воздействие физических манипуляций активизирует и потенцирует общий эффект лечения (лекарственных препаратов) путем усиления поляризации плазматических мембран и ускорения деятельности транспортных АТФ-фаз.

Выбор вариантов физиопроцедур всегда проводится лечащим врачом с учетом общих клинических особенностей течения процесса, возможных побочных эффектов.

Варианты процедур, которые могут быть показаны при выявлении симптома гематурии и после проведения диагностических процедур:

Магнитотерапия.
Индуктотермия.
Эндоуретральная лазеротерапия.
Ультрафиолетовое облучение, (УФО крови).
Теплотерапия (аппликации озокерита, парафина, псаммотерапия).
Лазеротерапия.
Диатермия.
Дарсонвализация.
Массаж простаты.
Пелоидотерапия (лечебные грязи).
Дециметровая терапия.
Динамическая амплипульс-терапия.
Короткоимпулъсная электроаналгезия (аппарат «ДиаДЭНС-Т»).
СМТ-терапия (синусоидальные модулированные токи).
Эндовезикальный фонофорез.
Минеральные воды.
Интраректальная терапия лазером.
Электрофорез.

Физиотерапевтическое лечение не проводится, если есть такие противопоказания:

Почечные колики при мочекаменной болезни.
Стойкое нарушение экскреторной функции, оттока мочи.
Острые формы урологических заболеваний, нефропатологий.
Анурия.
Обширные кровотечения, тотальная макрогематурия.
Онкопроцессы.

Народное лечение

Если гематурия определена как краткосрочное, преходящее состояние без тревожных сопутствующих симптомов, можно применять народное лечение. Желательно это делать под контролем лечащего врача и без экспериментов в сфере самостоятельного подбора рецептов. Ниже предоставлены проверенные способы, рекомендованные специалистами, фитотерапевтами:

Каждый ингредиент нужно измельчить и взять по 1 столовой ложке. Смешать хвощ полевой, цветы бузины, спорыш, зверобой (4 компонента). Смесь заливается кипятком (1 литр), настаивается в закрытом виде не менее получаса. Процеженный настой принимают по 200мл натощак утром и вечером, спустя 30 минут после приема пищи. Курс 0 7-10 дней до исчезновения симптома «моча красного цвета» и закрепления результата.
Arctostaphylos (толокнянка). 1 столовая ложка листьев заливается 0,5 л кипяченной воды, доводится до кипения на слабом огне (после закипания сразу снять емкость с огня). Отвар «медвежьих ушек» (так называют толокнянку в народе) способствует снижению неприятных ощущений при цистите, активизирует отток мочи. Пить отвар толокнянки нужно как можно чаще, дробно, маленькими порциями, буквально по 1 глотку каждые полчаса. Длительность приема - не менее 5 дней. Обратите внимание, отвар толокнянки может вновь изменить цвет урины - на зеленоватый оттенок, это следует считать нормой.
Achillea millefolium, медоносный тысячелистник, не случайно получивший название в честь античного героя Ахиллеса. В древности этим растением пользовали практически все заболевания. В урологии тысячелистник применяется как фитосредство, содержащее органические кислоты (салициловую, муравьиную, изовалериановую), азулены, монотерпеноиды, алкалоиды, камфару. Трава обладает гемостатическим, бактерицидным свойством. Народное лечение тысячелистником предполагает осторожность, так как он имеет противопоказания (аллергия, тромбозы, беременность). Рецепт: 4 столовые ложки сухой травы кипятят в 1 литре очищенной воды 3-5 минут. Затем отвар заливается в термос и настаивается 10-12 часов. Пить настой нужно по 1 чайной ложке, дробно, через каждые 2 часа. Курс - 5-7 дней, отслеживая изменение цветности мочи и общее состояние здоровья.

Лечение травами

Фитотерапия при наличии симптомы - моча красного цвета может применяться как превентивное средство или строго по назначению врача. Лечение травами не столь безопасно, как может показаться, особенно, если речь идет о гематурии, вызванной серьезной патологией. Haematuria, erythrocyturia может быть частично остановлена фитосредствами, которые выполняют вспомогательную функцию в общетерапевтическом комплексе.

Барбарис известен своими уникальными свойствами останавливать кровотечения, нейтрализовать бактериальную инфекцию, снимать спазмы за счет берберина, который входит в состав растения. Рецепт: 2 столовые ложки измельченных сухих кореньев барбариса залить 0,5 л кипятка, настаивать 1 час. Принимать в теплом виде по половине стакана 3 раза в день до приема пищи. Курс - не менее 14 дней. Другой способ - 35-40 г ягод измельчают, заливают 1 стаканом холодной воды, доводят до кипения и остужают. Затем средство нужно разбавить кипяченой водой так, чтобы объем достиг 1 литра. Процедив отвар, его можно пить дважды в день по половине стакана. Курс лечения ягодами барбариса - 10 -14 дней.
Имбирь, королевская пряность, способная остановить воспаления различной этиологии, снять отечность, улучшить процесс кроветворения, укрепить стенки сосудов и капилляров, нейтрализовать спазмы и помочь в лечении мочекаменной болезни. Способ применения: 1 чайная ложка зеленого чая смешивается с 1 чайной ложкой корня имбиря (предварительно очищенного и натертого на мелкой терке). Смесь заливают 0,5 л кипятка, настаивают 20-25 минут, остужают до приемлемой температуры и пьют как чай в течении дня (2-3 раза в сутки). Имбирный чай можно пить длительными курсами, до 1 месяца. Затем следует сделать небольшой недельный перерыв и лечение имбирным отваром можно продолжить. Противопоказанием для приема имбиря может быть беременность и период кормления грудью. Также с осторожностью пить такой чай следует людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, склонными к обострению процесса.
В качестве гемостатического фитосредства можно пить отвар из крапивы, петрушки и плодов шиповника. Смешать по 1 столовой ложки каждого компонента, взять 2 столовые ложки фитосмеси и залить литром кипящей воды. Настой выдержать не менее 30 минут. Процедить и пить теплым (50-60 градусов) по столовой ложке довольно часто - каждые 40-60 минут. Курс не длится долго, такой способ предназначен для купирования кровоточивости. Если моча красного цвета продолжает выделяться более суток, нужно немедленно прекратить лечение травами и обратиться за медицинской помощью.

Гомеопатия

Гематурия нуждается в тщательном подборе средств для курса лечения. Классификация мочи красного цвета предполагает множество причин, провоцирующих наличие эритроцитов в урине. Поэтому гомеопатия назначается только после комплексного обследования, купирования острой симптоматики и устранения тревожных, угрожающих факторов риска.

Рассмотрим несколько вариантов, в которых гомеопатия может сыграть положительную роль как эффективный способ самостоятельного лечения или закрепления терапевтического результата после приема курса традиционных препаратов.

Гломерулонефрит обычно лечится цитостатиками, кортикостероидами, антикоагулянтами, диуретиками. Курс лечения очень длительный - от 6 месяце до 1 года и больше, поэтому после купирования острого состояния гомеопатия выполнит буферную функцию во время перерыва между лечением сложными (цитостатическими, стероидными препаратами), временно подменяя лекарственные средства без потери достигнутого терапевтического эффекта. Показаны такие препараты:
- Arsenicum album. Антисептическое лекарство, снижающее лихорадочные состояния, интоксикацию. В гранулах – при острой форме болезни назначается в разведении С3, С6, С9. Хроническое течение нуждается в приеме препарата в разведении С30. Лекарство принимается разово в режиме, подобранном доктором. Взрослым - высокое разведение (15-30), принимают однократно, раз в неделю или месяц, по 8-10 гранул. Под язык за 30 минут до приема пищи. Арсеникум категорически противопоказан при обострении заболеваний ЖКТ (язвенные формы) и острой почечной недостаточности.
- Mercurius corrosivus, сложный препарат на основе сулимы. Лекарство способно снять спазмы, снизить температуру тела, отечность. Назначает его специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Меркуриус выпускается в разведении - С3, С6 и больше. Высокие разведения показаны при хронических состояниях, острые формы болезни можно купировать низкими разведениями (гранулы или капли).
- Apis mellifica, обезболивающий гомеопатический препарат, разведение - 3, 6, 9, 12 и 30. При гломерулонефрите показан Апис в разведении 6. Лекарство принимается за час или спустя 1 час после приема пищи. Дозировка: взрослый пациент - 9-10 гранул сублингвально (под язык) каждые 1,5-2 часа; дети от 3 до 14 лет – по 3-5 гранулы под язык, принимать каждые 2 часа. Способ приема может корректироваться врачом-гомеопатом.

Цистит, при котором часто отмечается моча красного цвета:

Солидаго композитум С (Biologische Heilmittel Heel GmbH). Инъекционный препарат, вводится в виде внутримышечных уколов, по 2,2 мл (1 ампуле) от 1 до 3 раз в неделю в течение 21 дня.
Ренель (Heel GmbH), многокомпонентный препарат в таблетированной форме (рассасывание). Принимают за полчаса до еды, по 1 таблетке дважды или трижды в день по назначению гомеопата. Острые формы цистита - по 1 таблетке рассасывать каждые 15-20 минут в течение1,5-2 часов. Детям Ренель показан с 3 лет, дозировку подбирают строго в индивидуальном порядке.

Гомеопатия эффективна лишь в случаях постановки диагноза в качестве одного из способов лечения, входящих в общий план терапевтического курса.

Хирургическое лечение

Гематурия как один из множества симптомов различных состояний и патологий не нуждается в оперативном вмешательстве. Хирургическое лечение показано лишь при неотложных ситуациях, тяжелых заболеваниях и острых формах болезней. Симптоматическая терапия может включать в себя широкий спектр антибактериальных лекарственных средств, гемостатики, противовирусные препараты. Если консервативные методы не дают желаемого результата, гематурия не купируется, хирургическое лечение проводится только с учетом соотношения потенциальной эффективности и рисков.

Показания для того, чтобы применять хирургическое лечение:

Новообразования в органах мочеполовой системы (доброкачественные или склонные к малигнизации).
Неотложные урологические состояния – септический шок, анурия, уросепсис.
Макрогематурия при интенсивном внутреннем кровотечении, риск утраты большого количества крови.
Абсцесс мочевого пузыря.
Камни большого размера в мочеточнике.
Травмы почек.
Периуретральный абсцесс.
Нефролитиаз.
ОПН - острая почечная недостаточность.
Стриктура мочеточника.

Хирургическое лечение, методы:

Эмболизация ПА (почечной артерии).
Нефрэктомия (радикальная, лапароскопическая - по показаниям)
Эндоскопическое прижигание (coagulatio) сосудов, которые кровоточат.
Эндоскопическая, трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря.
Дробление камней мочевого пузыря и мочеточника.

Соблюдение ежедневных гигиенических процедур (личная гигиена).
Общее закаливание организма, в значительной степени снижающее риск заболеваний вирусными инфекциями.
Употребление у пищу продуктов естественного происхождения, не содержащих в составе химические, токсические компоненты, ограничить оксалаты (ревень, арахис, шпинат).
Соблюдение питьевого режима, водно-солевого баланса (1,5-2,5 литра жидкости в сутки).
Избегание ситуаций, провоцирующих застой урины в vesica urinaria (мочевом пузыре).
Соблюдать правила безопасных интимных контактов (контрацепция, предотвращение ЗППП – заболеваний, передающихся половым путем, включая ВИЧ).
Поддерживать физическую форму, больше двигаться.
Отказаться от привычек, ухудшающих общее состояние здоровье и несущих риск развития серьезных патологий (курение, употребление алкогольных напитков).
Вовремя предотвращать распространение инфекции, санировать очаги инфицирования – потенциальные источники развития патологического процесса.
Проходить плановые диспансерные осмотры, обследования - уролог, гинеколог, стоматолог.
Своевременно обращаться за профессиональной медицинской помощью в случаях проявления клинических признаков, указывающих на патопроцесс в органах мочеполовой системы.

Прогноз

Моча красного цвета не является самостоятельной ноологией, это симптом. Прогноз определяется основным заболеванием и зависит от того, насколько серьезной окажется выявленная причина гематурии. Благоприятный исход имеют практически 100% случаев изменение окраса урины из-за физических перегрузок, активных тренировок или употребления в пищу продуктов, содержащих антоцианы, бетоцианы (биохромы, природные пигменты).

Прогноз, который нельзя считать позитивным, зависит от специфики этиологического фактора, вида и формы патологии, а также от точной диагностики и результативности терапевтических усилий. В каких ситуациях нельзя говорить о благоприятном исходе всего процесса в целом:

Тотальная гематурия, обусловленная такими заболеваниями:

Нефрит.
Фиброзный стенозирующий периуретрит.
Кистозный пиелоуретрит.
Выпадение мочеточника.
Поликистоз почек.
Аневризма почечной артерии.
Нефроптоз.
Туберкулез почек.

Опухоли и онкопроцессы органов МВС (мочевыделительной системы):

Острый нелимфобластный лейкоз, ОМП (острый миелоидный лейкоз).
Переходно-клеточная карцинома.
ПКР (почечно-клеточный рак).

Врожденные аномалии развития органов мочевыводящей системы.

В целом, ранее обращение к врачу, своевременная диагностика и соблюдение элементарных правил заботы о собственном здоровье дает возможность говорить о том, что прогноз лечения основной болезни будет позитивным. Пациенты чаще всего проходят амбулаторное лечение, наблюдаясь у специалиста в течение года, реже - длительно. Профилактика и регулярные диспансерные осмотры предупреждают развитие патологических процессов и позволяют в значительной степени повысить статистику благоприятных прогнозов, касающихся заболеваний органов мочеполовой системы.

Если выделяется моча красного цвета у женщин, причина может заключаться в разных заболеваниях, но чаще всего – в уролитиазе. Гематурия – признак повреждения сосудов или функционального расстройства работы почек. Нередко данный симптом свидетельствует о наличии у женщины злокачественной опухоли.

Красный оттенок мочи у женщин

По-другому называется гематурией. У здоровых женщин при проведении общего клинического анализа возможно обнаружение до 3 эритроцитов. Если данный показатель выше, то требуются дополнительные исследования. Для выявления эритроцитурии наиболее часто организуются следующие анализы:

микроскопия осадка мочи;
проба Нечипоренко;
проба Каковского-Аддиса.

Красные клетки крови видно даже на первый взгляд. При этом цвет урины изменяется. Называется подобное состояние макрогематурией. Тяжелые случаи характеризуются красным цветом мочи, напоминающей о мясных помоях. Незначительное повышение уровня эритроцитов, выявленное в лабораторных условиях, называется микрогематурией.

Проникновение эритроцитов в урину происходит на разном уровне. Гематурия имеет 3 формы:

начальная (инициальная);
терминальная;
тотальная.

В первом случае появление красных клеток крови отмечает только первую порцию урины. Это связано с поражением уретры. Терминальная гематурия затрагивает шейку пузыря и определяется по последней порции урины. Наибольшую опасность представляет тотальная гематурия. Она чаще всего характеризует патологию почек и мочеточников.

Гематурия подразделяется на ложную и истинную. Первый случай характеризуется случайным попаданием в урину эритроцитов при менструации.

Другие причины включают прием красящих веществ или лекарственных препаратов, которые придают урине красноватый цвет.

Вишня, ежевика, свекла – все это продукты, употребление которых может спровоцировать ложную гематурию у женщин.

Основные этиологические факторы

Гематурия – признак различных болезней. Самые распространенные среди них:

уролитиаз;
киста почки;
гломерулонефрит;
пиелонефрит;
опухоль почек;
травмы;
разрыв почки;
туберкулез;

заболевание Бергера;
почечная недостаточность острой и хронической формы;
эмболия легочной артерии;
острый геморрагический цистит;
шистосомоз;
инородное тело;
проведение катетеризации мочевого пузыря;
тромбоз сосудов;
опущение почек.

Часто гематурия наблюдается при эндометриозе. К более редким причинам относятся патология крови (тромбоцитопения, коагулопатия, лейкемия, гипертоническая болезнь), серповидноклеточная анемия, острый аппендицит, системная красная волчанка. Очень часто с мочой выделяется не только кровь, но и слизь. Это происходит на фоне инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоза, микоплазмоза).

Не всегда гематурия – следствие органического недуга. Возможны другие причины:

укусы змей и других ядовитых животных;
пищевое и химическое отравление;
бесконтрольный прием антикоагулянтов;
проведение лучевой терапии;
тяжелая физическая работа.

– повод для обращения к врачу и комплексного обследования.

Покраснение урины при эндометриозе

Красная моча – признак эндометриоза. При этом заболевании в других органах обнаруживается располагающийся в матке функциональный эпителий, который отторгается и кровоточит. Чаще всего заболеванию подвержены женщины репродуктивного возраста в 30–50 лет.

Факторами риска являются:

гормональные изменения;
семейная предрасположенность;
метаплазия эндометрия;
снижение иммунитета.

Наличие красной мочи наблюдается при экстрагенитальной форме эндометриоза.

Иногда процесс развивается в почках и мочевом пузыре. Гематурия у таких женщин наблюдается во время менструаций.

Она обусловлена кровоточивостью клеток вследствие прорастания стенок пузыря. Эндометриоз данной локализации характеризуется болью при микциях, дискомфортом внизу живота, дисменореей, неприятными ощущениями во время половых контактов, обильными месячными.

Причина – туберкулез почек и пузыря

Тотальная гематурия свидетельствует о запущенном туберкулезе почек, причина которого – микобактерии. Обычно поражение почек обусловлено неправильным лечением туберкулеза легких. Это опасное заболевание, которое способно вызвать колики, ХПН и вторичную артериальную гипертензию. Исходом является хроническая почечная недостаточность.

Чаще всего эта патология развивается через 3–5 лет с момента появления костного или легочного туберкулеза. Способствуют этому пиелонефрит и уролитиаз. При туберкулезе у женщин возможны следующие симптомы:

периодическая гематурия;
недомогание;
субфебрильная температура;
потливость;
увеличение лимфатических узлов;
боль в пояснице;
колика.

Появление красной мочи обусловлено образованием язв и эрозий в паренхиме органа. Гематурия является тотальной.

Боль при выведении мочи отсутствует. Гематурия часто сочетается с пиурией. При вовлечении в процесс мочевого пузыря женщин беспокоят – учащенные позывы к мочеиспусканию с болезненными ощущениями. Наблюдается периодическая макрогематурия. Моча больных женщин приобретает красный цвет.

Покраснение мочи при уролитиазе

Такой симптом у женщин возможен, если есть камни в таких органах, как мочевой пузырь, уретра, мочеточники или почки. Это патология обмена веществ наследственной природы. По распространенности она уступает только воспалительным процессам (уретриту, циститу, пиелонефриту).

Женщины болеют реже мужчин. Камни бывают множественными и одиночными. Гигантские конкременты достигают 10 см в диаметре. В развитии мочекаменной болезни принимают участие следующие факторы:

однообразный характер питания;
злоупотребление минеральной водой;
подагра;
изменение кислотности мочи;
гипокинезия;
вредные условия труда;
нехватка ретинола и витаминов группы B.

У 9 из 10 больных женщин наблюдается гематурия. Она имеет следующие особенности:

возникает после почечной колики;
сочетается с болью;
обусловлена перемещением камней и повреждением слизистой.

Важным отличительным признаком является то, что эритроциты свежие. Чаще всего макрогематурия указывает на повреждение пузыря, лоханок и мочеточника. Другие признаки заболевания включают боль во время микций, тошноту, рвоту, поллакиурию. Избавиться от него можно только хирургическим способом.

Причина – в гидронефрозе и гломерулонефрите

Моча часто становится красной у женщин, страдающих . Это серьезное заболевание иммуновоспалительного происхождения может стать причиной почечной недостаточности. Если лечение проводится несвоевременно, женщины нуждаются в постоянном гемодиализе (очищении крови).

Острая форма гломерулонефрита чаще диагностируется у молодых женщин до 40 лет.

В основе развития болезни лежит поражение клубочков и канальцев. Они отвечают за фильтрацию плазмы крови и обратное ее всасывание. Нарушение этого процесса приводит к гематурии. Эритроциты проникают через барьер и устремляются в урину. При тяжелом гломерулонефрите моча носит признаки темно-красных мясных помоев.

Красные клетки крови выявляются сотнями. Это часто приводит к анемии. Эритроциты в урине становятся измененными (выщелочными). Реже наблюдается микрогематурия. Данный симптом сочетается с другими признаками болезни (высоким давлением, отеками, болью в пояснице, снижением объема выделяемой мочи).

Не менее опасно такое заболевание, как гидронефроз. При нем затруднен отток урины из почек в мочевой пузырь. Острая форма гидронефроза проявляется болями внизу живота, макрогематурией, тошнотой, рвотой, дискомфортом в спине, артериальной гипертензией. Эта патология часто развивается у беременных женщин и при наличии опухолей.

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Красная моча – признак опухолей. Поражаются мочевой пузырь, уретра и почки. Примесь эритроцитов в урине является поздним проявлением этих болезней. Наибольшую опасность для женщин представляет рак. Поражение мочевого пузыря возможно на фоне интоксикаций, воздействия канцерогенов, контакта с резиной, химикатами. В группу риска входят женщины, которые много лет курят.

Развитию рака мочевого пузыря способствует вирус папилломы человека. При этой патологии возможны следующие симптомы:

изменение цвета мочи;
боль в состоянии покоя и при мочеиспускании;
общее недомогание;
лихорадка;
похудение;
ложные позывы;
недержание урины;
кожный зуд.

Кровь обычно свежая в виде прожилок или капель. Она окрашивает мочу в розовый цвет. характеризуется появлением опоясывающей боли на стороне поражения. Доброкачественные опухоли протекают более благоприятно. Покраснение мочи указывает на прорастание кровеносных сосудов.

При наличии опухолей уретры гематурия сочетается с частичным недержанием, жжением и зудом при мочевыделении, раздвоением струи и ее отклонением.

Обследование и лечебная тактика

Выделение красной мочи требует посещения уролога. Понадобится проведение:

При постановке диагноза учитываются такие показатели, как плотность мочи, наличие соли, слизи, количество лейкоцитов и эритроцитов, цвет, реакция, белок.

Лечение больных бывает консервативным и хирургическим. При наличии мочекаменной болезни у женщины требуется литотрипсия (дробление камней). При обнаружении уратов могут использоваться лекарственные препараты.

Лечение шистосомоза проводится лекарством Бильтрицид и его аналогами. При гломерулонефрите назначается диета. Нормализовать мочеиспускание можно при помощи иммунодепрессантов и антибиотиков. Лечение новообразований (опухолей, кист) только хирургическое. Нередко оно дополняется лучевой терапией. является показанием к назначению противомикробных препаратов.

Если покраснение мочи обусловлено эндометриозом, то проводится хирургическое лечение. Оно дополняется гормональной терапией. Применяются комбинированные оральные контрацептивы, гестагены и агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.

Таким образом, примесь эритроцитов в моче свидетельствует о серьезной патологии мочеполовых органов.

Красная моча может с легкостью вызвать беспокойство у любой женщины, даже в отсутствии сопутствующих симптомов. Однако диапазон причин этого явления довольно широк – от серьезных заболеваний мочеполовой сферы до попадания в мочу пищевых пигментов.

О чем говорит красный цвет мочи

В норме оттенок жидкости, выделяемой выводящими органами человека, может изменяться от светло-желтого до насыщенного янтарного. За это свойство урины отвечает пигмент урохром.

Но особенности питания, питьевой режим, прием отдельных групп медикаментов и ряд заболеваний способны изменять цвет урины или даже почти обесцвечивать ее. Под влиянием этих факторов моча может становиться , зеленой, фиолетовой и даже черной.

Наличие у мочи красного оттенка может быть как вполне «безобидным» явлением, так и следствие патологий. Чаще это зависит от того, какие вещества окрашивают урину

Источниками «покраснения» могут быть:

Истинная гематурия – появление в моче крови в количествах, превышающих физиологическую норму. Точнее будет назвать это состояние макрогематурия – покраснение определяется невооруженным взглядом, без .
Ложная гематурия – оттенок урины обусловлен наличием окрашивающих веществ различного типа, за исключением эритроцитов (как в случае с истинной), например: порфиринами, гемоглобином, миоглобином.
Окраска мочи химическими или растительными пигментами – разновидность ложной гематурии, имеет место при употреблении в пищу каротиноидов или ряда медикаментов.

Независимо от причины его появления, красный оттенок мочи — не патология. А вот истинная чаще всего говорит о наличии серьезного заболевания почек или мочевыводящих путей.

Причины появления мочи красного цвета у женщин

Наличие крови в моче может быть инициировано широчайшим спектром заболеваний – от воспалений до . В любом случае, медлить с обращением к специалисту не стоит, ведь даже список одних только довольно велик:

(различные, в том числе специфичные формы) – характеризуется поражением клубочков почек. В результате эритроциты могут попадать из очищаемой почками крови в мочу. Данная патология – не самая частая причин гематурии у женщин. Симптоматика, как правило, включает повышение давления, отеки и боли в пояснице.
Инфекции мочевыводящих путей – вызывают воспалительные процессы мочеиспускательного канала (), мочевого пузыря (), почек (пиелонефрит). Женщины подвержены подобным заболеваниям чаще (в том числе на фоне беременности), но протекают воспаления у них легче, чем у мужчин. Помимо крови в моче на воспалительный процесс укажет частый и болезненный диурез.
– заболевание, сопровождаемое образованием конкрементов в органах мочевыводящей системы. Чаще всего процесс формирования камней начинается в почках (), далее он может распространяться на нижележащие отделы (мочевой пузырь, мочеточники). Поводом для беспокойства в этом случае может быть появление на фоне повышения нагрузки (бег, ходьба) тупых болей и учащенных позывов к мочеиспусканию.
Нарушения целостности уретры, или травматические повреждения других мочевыводящих органов – для первого характерно выделение крови только в начале мочеиспускания.
Повреждение мочевых путей без нарушения целостности – контузии, «встряхивание» при избыточных физических нагрузках, врожденные пороки развития.
Новообразования, в том числе злокачественные – доброкачественные опухоли мочевых путей (полипы, папилломы, миомы), почечно-клеточный рак. Последний, к счастью, встречается редко у представителей обоих полов, и крайне редко – у женщин.
Нарушения функционирования сосудов почек – , тромбоз вен, врожденное либо приобретенное аномалии сосудов органа. Помимо гематурии имеет место неконтролируемое повышение давления, боль в боку и/или пояснице.
– «губчатая почка», . Основные симптомы – , нарушения обменных процессов в почках, расстройства мочеиспускания.
Некротические процессы в почках – протекают в различных слоях тканей органа. Могут быть следствием травмы, воспаления или шока, развиваться на фоне беременности либо ее прерывания, а также сопровождать ряд инфекционных заболеваний (). Проявления могут быть различны от озноба и колик до тошноты и прекращения мочеиспускания.
Обменные нарушения – солевая , при которой моча содержит различные типы солевого осадка. Кристаллы солей способны травмировать отделы мочевыводящих путей, вызывая появление крови в урине и болевые ощущения различной интенсивности.
Вторичные нарушения работы почечных клубочков в том числе на фоне системных наследственных патологий (красная волчанка, васкулиты).

Отдельно стоит упомянуть такие общие нарушения как порфирия, пурпура, гемофилия, характеризующиеся нарушениями синтеза гема либо процессов свертываемости крови. Впрочем, встречаются такие наследственно обусловленные патологии редко.

Этого нельзя сказать о гинекологических причинах появления крови в моче у женщин, среди которых можно выделить:

эндометриоз – характеризуется разрастанием клеток внутреннего слоя матки за пределы органа, иногда с образованием кист. Последние появляются за пределами половых органов, затрагивая мочевой пузырь или кишечник. В пользу этой причины при диагностике может свидетельствовать гематурия, совпадающая по времени с предменструальным синдромом;
маточные кровотечения – в отличи от нормальных ежемесячных выделений изменяется объем и длительность выходящей крови. Причиной могут быть осложнения родов, новообразования матки и придатков, гормональные нарушения;
эрозия шейки матки – замещение слизистой на участке органа цилиндрическими клетками эпителия. Заболеванием страдают более 70% женщин, однако болезнь может не проявлять себя очень долго. За гематурию в данном случае часто принимают кровянистые выделения после интимной близости, либо (при запущенной патологии) появление крови без видимых причин. Сходная симптоматика может возникать при злокачественных новообразованиях матки;
внематочная беременность – появление кровянистых выделений может сопровождать данное явления как до задержки менструации, так и через 4-8 недель после нее, будучи результатом трубного прерывания с кровоизлиянием. Сопровождается болями внизу живота и/или отдающими в область кишечника или поясницы. В остром состоянии – это сильнейший болевой синдром, падение давления и потеря сознания.

Во всех перечисленных случаях кровь попадает в мочу из половых органов ввиду их близкого расположения с мочеиспускательным каналом.

Однако, красная моча может быть и вполне безобидным симптомом, как, например, в следующих случаях:

употребление в пищу продуктов, богатых антоцианами – , моркови, ежевики, малины, смородины, вишни, либо сладостей, содержащих красители;
прием ацетилсалициловой кислоты (вызывает красноватый оттенок мочи) либо слабительных на основе сены или фенолфталеина;
красный или оранжевый цвет могут придавать моче антибиотики — и Рифампицин;
терапия с участием транквилизаторов, нейролептиков или антипсихотических средств;
прием препаратов, обладающих основным или побочным антикоагулянтным эффектом (Варфарин, Марадон, Гепарин, Циклофосфамид;
регулярные значительные физические нагрузки – подобная гематурия может наблюдаться у спортсменов;
отравления тяжелыми металлами – ртутью или свинцом.

В таких случаях окрашивание мочи отчасти зависит от питьевого режима. Если жидкости потребляется много, окрашивание может быть малозаметным, а вот при недостаточно обильном питье пигментация выражается ярче.

Методы диагностирования проблемы

Базой для исследований будет сбор жалоб пациента (если есть), определение вида гематурии, ее интенсивности, наличия и формы сгустков, а также общие клинические анализы мочи и крови. Далее могут быть назначены:

осмотр гинеколога;
исследование мазков (урологических и гинекологических);
, мочевого пузыря, мочеточников;
– рентген мочевыводящих путей с введением контрастных веществ;
анализы мочи по и ;
томография органов брюшной полости и малого таза;
– исследование мочевого пузыря.

Выявить факт окрашивания мочи природными пигментами можно и в домашних условия – достаточно собрать 100 мл урины и добавить туда поочередно половины чайной ложки соды, а затем влить уксус. Если окраска вызвана не кровью, то после соды цвет исчезнет, а после уксуса – вновь проявится.

Терапия назначается, исходя из поставленного диагноза, и может включать меры по коррекции образа жизни, прием медикаментов, физиопроцедуры или – если это единственный выход – хирургическое вмешательство. Изменения образа жизни могут коснуться:

необходимости соблюдения диеты;
нормализации питьевого режима;
отказа от вредных привычек, нервных и физических перегрузок;
прием витаминов и иммуномодулирующих средств;
недопущением переохлаждений.

Медикаментозное лечение может приводиться с применением:

Антибиотиков – цефалоспоринов, макролидов, пенициллинов и фторхинолонов.
Противогрибковых средств – в целях предотвращения осложнений на фоне приема антибиотиков.
Препаратов для борьбы с простейшими – Орнидазол и Метронидазол.
Уроантисептиков – Этазол, Норсульфазол, .
Сульфониламидов – , .
Гормональных препаратов – как части комплексной терапии при оперативном лечении.

Физиопроцедуры особенно эффективны при воспалительных заболеваниях (цистит) и могут дифференцироваться следующим образом:

противовоспалительные;
миорелаксирующие;
обезболивающие;
мочегонные.

Для удаления камней применяется процедура литотрипсии, позволяющая вывести конкременты с мочой.

Хирургическое вмешательство проводится при наличии опухолей, пороков развития органов, эндометриоза или внематочной беременности.

Профилактические действия

Здесь требуется действовать в двух основных направлениях – недопущение обменных нарушений и воспалительных процессов. Выполнение следующих рекомендаций снизит риск появления заболеваний мочеполовой сферы, и принесет пользу организму в целом:

следует соблюдать режим питания, рацион должен быть разнообразным и сбалансированным;
недостаток микроэлементов и витаминов имеет смысл восполнять пищевыми добавками и народными средствами;
не допускать переохлаждения и нарушения питьевого режима;
соблюдать правила гигиены в любой ситуации;
стараться избегать бесконтрольного приема медикаментов;
дополнить привычную физическую активность спортивными тренировками, без перегрузок;
стремиться минимизировать реакцию организма на стрессовые ситуации либо избегать последних (по возможности).

Цвет, консистенция и запах урины могут стать показателями массы изменений в организме. Далеко не все из них сопутствуют серьезным патологиям. Как бы то ни было, обнаружить причину появления красной мочи сможет только специалист, к которому и следует обратиться сразу при появлении гематурии.

Изменение природного желтого цвета мочи обычно вызывает беспокойство. Особенно пугающе выглядит красная моча. Такой оттенок урины может свидетельствовать о патологии или стать следствием пигментации после употребления некоторых продуктов.

Моча красного цвета у женщин

Урина здорового человека прозрачна, имеет светло-желтый оттенок, характеризуется специфическим, но не резким запахом. Изменение одного из показателей сигнализирует о возникновении патологии. Трансформация цвета часто происходит из-за попадания крови в выделения. Почему это происходит самостоятельно, выяснить невозможно, такое состояние сопровождает сотни хронических заболеваний или может требовать неотложной врачебной помощи.

Не всегда причины окрашивания опасны для здоровья, это может быть естественное проявление после употребления свеклы и некоторых других продуктов и лекарственных средств.

Красная моча: причины попадания крови

Основной фактор, провоцирующий перемену оттенка урины – это гематурия или кровь в моче. Это распространенный симптом целого перечня заболеваний:

гломерулонефрит – заболевание почек;
гемофилия – проблемы со свертываемостью крови;
инфекции мочевыводящих путей;
цистит – воспаление мочевого пузыря;
онкологические заболевания;
порфирия – генетическая патология;
травмы мочевыводящего канала и поясничной области;
примесь менструальной крови.

При образовании камней в почках часть их попадает в мочевой пузырь и травмирует его стенки. Результатом становится красная моча. Такое заболевание, как гломерулонефрит, приводит к истончению сосудов почек. Снижаются фильтрующие качества органа, и урина становится неприятного красного цвета, что является одним из симптомов патологии.

Начальная стадия рака мочевого пузыря протекает без явных признаков, но из-за разрыва сосудов, питающих опухоль, возникает гематурия. При обнаружении крови в выделениях стоит пройти полную диагностику, ведь своевременное выявление онкологических заболеваний дает высокие шансы излечения.

Одной из причин, почему моча становится красного цвета, является гемоглобинурия. Заболевание характеризуется аномально быстрым распадом эритроцитов. Свободный гемоглобин выводится через почки, поэтому окрашивается моча.

Порфирия – это редкое врожденное заболевание, которое приводит к нарушению образования гемоглобина. В организме с подобной патологией почки отфильтровывают вещество, предшествующее гемоглобину – порфирин. От него преобразуется оттенок мочи.

Если причиной изменения цвета служит патология мочевыводящих путей, то урина окрашивается не вся, оттенок меняется в начале или конце мочеиспускания. По насыщенности цвета врач может примерно определить причины появления крови, точнее, выявить участок мочевыводящей системы, нуждающийся в лечении.

Изменение цвета урины у женщины после свеклы

Не всегда причины, меняющие окраску мочи, являются признаком заболевания. Почему это происходит у здоровых людей? Обычно окрашивание вызвано веществами, попавшими в организм с определенными продуктами или напитками. После свеклы или ягод ежевики моча может становиться красной. Такой же эффект оказывает прием некоторых слабительных препаратов на основе фенолфталеина.

Почему после свеклы меняется цвет выделений? Вкусный и полезный овощ содержит множество микроэлементов и витаминов, необходимых для организма. Он обладает активными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Салат или сок из свеклы рекомендуется беременным женщинам при анемии. Виной тому, что после употребления овоща цвет выделений варьируется от розового до красного, каротиноиды. Эти вещества являются природными пигментами, благодаря им овощи (свекла, морковь) и фрукты (абрикос, клубника) окрашены в различные оттенки красного и оранжевого.

Каротиноиды, попавшие в организм с пищей, выполняют функции антиоксидантов. Часть пигментов из свеклы попадает в почки, а после фильтрации – в мочу.

Чтобы понять причины появления окрашивания, можно провести тест в домашних условиях. С помощью пищевой соды и уксуса легко определить после свеклы моча красная или виной этому гематурия. Необходимо собрать в сосуд 100 мл урины и добавить пол чайной ложки соды. Если окрашивание произошло из-за свеклы, то оно исчезнет. После этого вливают уксус, кислота вернет яркий оттенок пигмента. Еще один показатель – если моча красная от свеклы, она остается прозрачной, а когда причина в крови – становится мутной.

Красная моча при беременности

Состояние организма беременной женщины находится под постоянным контролем. Анализ мочи основной показатель, по которому судят о здоровье будущей мамы. В этот период женщины особенно внимательны к своему здоровью, поэтому изменение цвета урины вызывает обоснованное волнение.

В норме цвет выделений мочевыводящей системы варьируется от светло-соломенного до насыщенно желтого.

Изменение окраски провоцируют особые пигменты, присутствие которых вызывают различные причины:

прием лекарств;
пища и напитки;
патологии органов.

Появление в урине розового или красноватого оттенка говорит о присутствии крови. Ее попадание в выделения является симптомом воспаления почек, мочекаменной болезни, цистита и других патологий. Такие заболевания сопровождаются дополнительными признаками: высокая температура, отечность, болезненные ощущения при мочеиспускании.

Обо всех перечисленных проявлениях женщина должна сообщить гинекологу. Врач разберется, чем вызвано изменение цвета анализов, а при необходимости назначит курс лечения.

Методы лечения

Первое, что назначит врач, это общий анализ мочи. Необходимо провести исследование по нескольким направлениям:

уровень белка;
количество эритроцитов;
присутствие бактерий;
определение токсинов.

Изменение окраски урины не нуждается в лечении, внимание направляется на устранение вызвавшей ее проблемы. Для установления диагноза потребуется провести анализ крови, УЗИ почек и других органов. Лекарственные препараты будут назначены по результатам обследования.

Для восстановления здоровья назначается комплексная терапия, в нее входят антибактериальные и противовоспалительные препараты:

Фурагин – противомикробное средство, назначаемое при инфекции мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит.
Уролесан – препарат используется для лечения инфекции почек и выведения камней.
Фитолизин – оказывает обезболивающее и бактерицидное действие, рекомендуется при пиелонефрите и мочекаменной болезни.

Необычную окраску могут вызвать тяжелые физические нагрузки, в такой ситуации не нужны медикаменты, достаточно отдохнуть, через 2-3 дня красная моча закончится, цвет ее станет нормальным.