Противопоказания к операции классического акушерского поворота. Акушерский поворот плода - возможность избежать кесарева сечения. Условия для проведения операции
Почти все мы с детства знаем о таком средстве, как зеленка. Состав его, однако, знаком далеко не всем. Из чего и как делают это средство?
Зеленка: состав препарата
Ваши родители наверняка не раз мазали вам ссадины, места укусов насекомых и ранки старым добрым средством. Этот антисептик позволяет дезинфицировать рану и препятствует распространению болезнетворных бактерий. Сегодня его применяют для окрашивания древесины и бумаги, при изготовлении лаков и проведении лабораторных анализов. В Евросоюзе и Америке препарат запрещен, т.к. производство зеленки является одним из самых грязных в химической промышленности. Возможно, вскоре это средство останется лишь воспоминанием и для жителей России. А на смену ему придут более экологически дружественные и эффективные средства. Также подобное лекарство нельзя назвать эстетичным - зеленые руки-ноги у детей выглядят еще более-менее, а если взрослый придет в таком виде на работу?
Зеленка: из чего сделана?
По сути, это средство - краситель, который был получен не в медицинской, а в химической промышленности из натурального индиго в далеком XIX веке. Полученное вещество отличалось разнообразными и яркими оттенками и было пригодно для окрашивания практически любых поверхностей. Позднее оказалось, что производить субстанцию можно из каменноугольной смолы. Так появилась предшественница современной зеленки - розоловая кислота. Вначале зеленка, состав которой мы изучаем, применялась лишь в качестве красителя, но вскоре ученые поняли, что средство обладает и антисептическими свойствами. Сфера действия препарата - граммположительные бактерии. Применяется средство при порезах, ссадинах, трещинах, пиодермии, блефаритах и герпесе. Отличительная особенность в том, что зеленка не всасывается в кровь при нанесении на цельную кожу. Если средство попадает на рану, то проникает в кровоток лишь в крайне малом количестве. Но на слизистые нельзя наносить такое средство, как зеленка. Состав вызовет ожог или приведет к вторичной инфекции. Раствор категорически нельзя принимать внутрь, иначе может наступить тяжелое отравление и гипоксия.
Из чего состоит зеленка?
В сухом виде она представляет собой порошок или комочки золотисто-зеленого цвета. Для получения средства бензальдегид конденсируют с диэтиланилином. Полученное вещество окисляется оксидом марганца или свинца. Затем полученное карбинольное основание взаимодействует со щавелевой кислотой. Готовое средство представляет собой 1-2% раствор тетраэтил-4,4-диаминотрифенилметана оксалата в 57-процентном этиловом спирте.
Препарат плохо растворяется в воде (1 к 50) и в этаноле. Средство, смешанное с изопропиловым спиртом, имеет синий цвет, растворенное в этаноле и воде - насыщенный зеленый. В качестве компонента вещество содержится в жидкости Новикова (коллодий, танин, касторовое масло, бриллиантовый зеленый, 96% этанол) и мозольной жидкости (коллодий, салициловая кислота, 96% этанол, бриллиантовый зеленый). Препарат несовместим с медикаментами, содержащими щелочи, активный йод и хлор.
Бриллиантовый зеленый является антисептическим лекарственным препаратом из группы красителей. Бриллиантовый зеленый представляет собой порошок золотисто-зеленого цвета или комочки зеленовато-золотистого цвета. Бриллиантовый зеленый трудно растворим в спирте и воде (1 к 50). Бриллиантовый зеленый растворим в хлороформе. Растворы бриллиантового зеленого имеют интенсивно зеленый цвет. Бриллиантовый зеленый является быстродействующим и высокоактивным антисептиком. Бриллиантовый зеленый активен против грамположительных бактерий. В водной среде бриллиантовый зеленый воздействует губительно на культуру Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) в концентрации 1 к 10000000. Феноловый коэффициент (соотношение концентраций фенола и испытываемого антисептика, в которых действующие вещества оказывают одинаковое противомикробное воздействие; является один из распространенных критериев оценки активности антисептика) бриллиантового зеленого составляет 40000. Corynebacterium diphtheriae (дифтерийная палочка) обнаруживает высокую чувствительность к бриллиантовому зеленому. В присутствии органических веществ противомикробная активность бриллиантового зеленого уменьшается; феноловый коэффициент бриллиантового зеленого в среде, которая содержит 10 % сыворотки крови, составляет 120 (0,3 % от величины в водной среде).
Показания
Свежие посттравматические и послеоперационные рубцы; блефарит; ячмень (мейбомит); пиодермия; порезы; ссадины; рожистое воспаление; нарушения целостности кожных покровов; фолликулит.
Способ применения бриллиантового зеленого и дозы
Бриллиантовый зеленый применяется наружно. Бриллиантовый зеленый наносят непосредственно на область повреждения слизистой оболочки или кожи, при этом захватывая здоровые ткани.
При попадании раствора бриллиантового зеленого в глаза наблюдается сильное жжение, слезотечение.
Применение бриллиантового зеленого не оказывает влияния на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность (в том числе к вспомогательным компонентам лекарственного препарата), беременность, кормление грудью.
Ограничения к применению
Нет данных.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение бриллиантового зеленого при беременности и кормлении грудью не рекомендуется, так как нет достаточных данных о безопасности использования бриллиантового зеленого у женщин во время беременности и грудного вскармливания.
Побочные действия бриллиантового зеленого
Раздражение в месте нанесения, жжение в месте нанесения; в случае попадания бриллиантового зеленого на слизистую оболочку глаза развиваются жжение, слезотечение.
Взаимодействие бриллиантового зеленого с другими веществами
Бриллиантовый зеленый несовместим с дезинфицирующими лекарственными препаратами, которые содержат щелочи (в том числе раствор аммиака), активный йод, хлор.
Передозировка
Нет данных о передозировке бриллиантовым зеленым.
Торговые названия препаратов с действующим веществом бриллиантовый зеленый
Бриллиантового зеленого раствор спиртовой
Бриллиантовый зеленый
ЗеленКа®
Бриллиантового зеленого раствор спиртовой 1%
Бриллиантового зеленого раствор спиртовой 2%
Лекарственная форма:  
раствор для наружного применения спиртовой
Состав:
Активное вещество: Бриллиантовый зеленый 1,0 г. Вспомогательные вещества: этанол (спирт этиловый) 95% - 56,0 г, вода очищенная до 100 мл. Прозрачная жидкость интенсивно зеленого цвета с запахом спирта.
D.08.A.X Прочие антисептики и дезинфицирующие препараты
Фармакодинамика:Антисептический препарат, активный в отношении грамположительных бактерий.
Показания:Свежие послеоперационные и посттравматические рубцы, мейбомит, блефарит, пиодермия, ссадины, порезы, нарушения целостности кожных покровов.
Противопоказания:Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация:Нет достаточных данных об использовании ЗелёнКи® у беременных женщин. Поэтому использование препарата во время беременности не допускается.
Способ применения и дозы:Наносят непосредственно на поврежденную поверхность, захватывая окружающие здоровые ткани.
Побочные эффекты:При попадании на слизистую оболочку глаза возможны жжение и слезотечение.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Взаимодействие: Раствор бриллиантового зеленого несовместим с дезинфицирующими средствами, содержащими активный , хлор, щелочи, включая раствор аммиака. Особые указания:Отсутствуют.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Не влияет.
Форма выпуска/дозировка: Раствор для наружного применения спиртовой 1 %. Упаковка:По 10 мл во флакон стеклянный из коричневого стекла с крышкой с лопаточкой навинчивающейся пластмассовой. Каждый флакон вместе с инструкцией" по
медицинскому применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.
По 25 мл во флакон стеклянный из коричневого стекла с распылителем. Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.
По 50 мл во флакон стеклянный из коричневого стекла с крышкой с пипеткой навинчивающейся пластмассовой. Каждый флакон вместе с инструкцией по
медицинскому применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.На флаконы наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей или самоклеящуюся этикетку.
Условия хранения:Вдали от огня, при температуре от 5 до 20 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек: Без рецепта Регистрационный номер: ЛП-001352 Дата регистрации: 13.12.2011 Владелец Регистрационного удостоверения: ГЕНС, ОООЗеленка: полезные свойства
Интересные факты о «зеленом бриллиантовом»
Зеленка – это наиболее распространенное антисептическое средство. Как и настойка йода или этиловый спирт, зеленка немедленно уничтожает всех возбудителей и стерилизует смазанный участок кожи.
Факт применения зеленки только в странах СНГ вызывает сильное удивление. Побывав в любой другой стране, можно убедиться, что ни в одной аптеке зеленки нет в продаже. Причиной этому является недостаточное изучение механизма действия сего антисептика. Именно это и вызывает сомнения у западных приверженцев доказательной медицины.
Открытие зеленки как синтетического анилинового красителя осуществил в XIX веке английский химик Вильям Перкин. Поскольку зеленка по своим качественным характеристикам превосходила натуральные красители, ее стали интенсивно применять в ткацкой промышленности. Спустя несколько десятков лет врачам стало понятно, что этот краситель также пригоден для обеззараживания ран.
Единственный побочный эффект использования зеленки – ее интенсивный и стойкий цвет
Точное название зеленки – «зеленый бриллиантовый» – происходит от французского brilliant vert. Основой этого антисептика в сухом виде являются блестящие комочки зеленого цвета. На латыни они именуются viridis nitentis, что в переводе на русский означает «зеленый блестящий». Viridis nitentis сначала было переведено на французский как brilliant vert и далее на русский, где «блестящий» ошибочно заменили на «бриллиантовый».
Таким образом из-за посредственного перевода теперешнее название зеленки является результатом ошибки
Зеленка по сравнению с йодом намного лучше подходит для прижигания больших ран. После нее никогда не остается шрамов на коже, чего не скажешь о йоде. Так как он сушит и сжигает раны, его принято использовать с целью обработки царапин, дезинфекции вокруг ран и в случае необходимости подсушивания кожи. Лечение зеленкой скорее мягкое. Оно направлено на стимуляцию заживления ран без побочного эффекта сушения кожного покрова.