Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

50% молодых мам сталкиваются с деликатной проблемой. В большинстве случаев возникает она уже после родов, как результат неправильного поведения в потужной период. Между тем, многие женщины обнаруживают характерные для нее боли и во время вынашивания малыша. Хуже всего то, что врачи считают их практически нормой и спокойно выписывают медикаменты для лечения.

Почему так происходит и можно ли эту проблему предотвратить? Давайте разбираться вместе. Итак, тема сегодняшнего поста: «Геморрой при беременности: чем лечить». Откладывайте дела в сторону, мы начинаем.

Упоминая заболевания прямой кишки, врачи просто не могут обойти стороной геморрой. Почему? Потому, что он занимает среди них лидирующую позицию. Чаще всего он приобретает хронический характер, то есть, однажды появившись, постоянно обостряется, и сильно влияет на качество жизни женщины.

Во-первых, воспаление в пораженной области очень болезненно, а, во-вторых, это влечет за собой психологический дискомфорт. Женщине может быть больно сидеть, даже несмотря на то, что того требуют обстоятельства. Усугубляют ситуацию кровянистые выделения, когда узелки начинают кровоточить.

Изучением заболевания занимались еще в Древней Греции. До сих пор у разных специалистов разные мнения относительно того, как лечить геморрой, но все они сходятся в одном: нужно максимально облегчать состояние пациенток.

Причин болезни также уйма:

• генетическая предрасположенность – когда имеет место дисфункция сосудов прямой кишки;
• запоры – когда большие каловые массы давят на стенки кишки, перекрывая вены, а в момент опорожнения заставляют женщину напрягаться;
• сидячая работа или огромные физические нагрузки, сопряженные с поднятием тяжестей;
• некоторые болезни – фибромиомы матки, рак кишечника, свищи;
• вредные привычки – алкоголь, расширяющий сосуды, или курение;
• травмирование и воспаление заднего прохода вследствие анального секса;
• беременность.

В зависимости от локализации, механизма развития или течения недуга, могут выделяться следующие разновидности геморроя:

• Врожденный – возникает из-за слабых стенок вен и застоя венозной крови вследствие чего стенки кишки деформируются, растягиваются, превращаясь в болезненные узелки.
• Приобретенный – это тот случай, когда геморрой является следствием какой-то болезни или какого-то состояния, например, той же беременности. Провоцирует его нарушение кровотока в области таза или застой крови.

Подкожный, или наружный геморрой диагностируют при обычном осмотре. Он представляет собой узелки, которые образуются из нижнего венозного сплетения под кожей ануса. Внешний геморрой, как его еще называют, характеризуется выраженной болезненностью из-за сенсорных нервов, которыми пронизан анальный канал. В спокойном состоянии узелки практически не доставляют дискомфорта, между тем в запущенных случаях у женщин появляются шишки разных размеров, зуд, кровоточащие анальные трещины.

Внутренний, или подслизистый геморрой можно увидеть только при эндоскопическом осмотре из-за того, что узелки сосредотачиваются под слизистой оболочкой. Наличие вегетативных волокон в этой зоне делает их практически безболезненными. Единственное, что женщина может чувствовать – это частичное опорожнение кишечника. Иногда она замечает на белье слизь, гной.

Лечить такой геморрой нужно, даже если он не вылез наружу, ведь его последствия сводятся к недержанию кала.

Выделяют 2 формы геморроя:

• острую – характеризуется болезненностью, ощущением чужеродного тела в анусе, жжением, зудом при акте дефекации;
• хроническую – рецедивирующий процесс, который вследствие длительного течения (от нескольких месяцев до нескольких лет) не вызывает выраженных болезненных ощущений, но время от времени кровоточит.

Есть 4 стадии недуга:

• при первой формируются узелки, которые периодически кровоточат;
• при второй – они увеличиваются, иногда выпадают, но при этом вправляются самостоятельно;
• при третьей – их вправить уже невозможно;
• при четвертой – происходит постоянное выпадение узлов, что ухудшает качество жизни женщины.

Геморрой у беременных

Из-за постоянного давления матки на тазовые сосуды, а также расширения вен прямой кишки, может развиваться геморрой. Случается это и на ранних сроках, например, после обильного жирного обеда и малоподвижного образа жизни, и на последних неделях. В группе риска – первородящие женщины старше 35 лет, а также те, кто страдает недугами щитовидной железы, хроническими запорами.

У большинства беременных 1 триместр омрачается геморроем, если они не следят за качеством и количеством съеденного. Усугубляют ситуацию гормональные перестройки. Но хуже всего то, что женщины стыдливее мужчин, поэтому 80% из них приходят на осмотр к проктологу только тогда, когда болезнь приобретает хронический характер и приносит массу дискомфорта.

Интересно, что у повторнородящих риск появления узелков увеличивается вдвое. Но у большинства пациенток наружные узелки формируются в момент родов, особенно если они неправильно тужатся или уже имеют внутренний геморрой, который длительно никак себя не проявлял.

Опасен ли для ребенка

Чем опасен геморрой в интересном положении, в частности для малыша? Оказывается, сами по себе узелки и шишки вреда для крохи не представляют. Как правило, они не влияют ни на процесс формирования его органов и систем, ни на течение самой родовой деятельности.

Вред на себе вследствие их развития может ощутить только мама. Зуд, болезненность, жжение влияют на ее общее самочувствие, делая ее нервной и раздражительной. А вот это уже может негативно отразиться на малыше.

Можно ли лечить геморрой в это время? Оказывается, не только можно, но и нужно. Во-первых, сам он не пройдет, а, во-вторых, по мере увеличения плода будет проявлять себя все активнее, в крайних случаях осложняясь воспалением и образованием тромбов. Нужно ли говорить о том, что это уже грозит новыми проблемами вследствие попадания микроорганизмов в ранки и даже инфицирования плода.

В это сложно поверить, но геморрой при беременности может также стать причиной появления анемии, например, если шишки часто кровоточат. Другая опасность – риск развития ректального кровотечения в момент родоразрешения.

Появление геморроидальных узлов при беременности доставляет массу неприятных забот будущей маме. Такие изменения в организме вызывают у женщины серьезные болевые ощущения, зуд и кровотечения в области анального отверстия.

Возникновение геморроидальных узлов всегда говорит о наличии варикозного расширения вен . Плод, который растет с каждым днем, начинает сдавливать и без того увеличенную матку. Таким образом, на все внутренние органы действует давление, что приводит к растяжению кровеносных сосудов и образованию узлов.

Особое внимание своему организму должны уделить те беременные женщины, которые и так находятся в группе повышенного риска: с лишним весом, наследственной предрасположенностью, ведущие малоактивный образ жизни.

Причины появления

Невозможно определить качественное лечение геморроидальных узлов при беременности, не зная точную причину их возникновения. Только так удастся воздействовать на организм в правильном ключе. К наиболее распространенным причинам появления геморроидальных узлов при беременности относят:

Механизм возникновения геморроидальных узлов прост: в сосудистых сплетениях прямой кишки затормаживается отток венозной крови из-за уменьшения диаметра сосудов. Впоследствии они начинают растягиваться, что приводит к образованию варикозного расширения вен.

Если вовремя не начать терапию против этого заболевания, образуются геморроидальные узлы. Особо опасны такие изменения у тех женщин, которые и так склонны к развитию геморроя.

Симптомы

Выявить геморроидальные узлы при беременности достаточно просто, если точно знать, на что обращать внимание. Дело в том, что данная проблема имеет явные внешние признаки, не заметить которые достаточно сложно. Как только вы стали ощущать неприятные изменения в заднем проходе, незамедлительно обращайтесь к врачу. К наиболее распространенным признакам геморроидальных узлов у беременных можно отнести:

Чем раньше вы диагностируете у себя образование геморроидальных узлов, тем выше вероятность безболезненного лечения.

Как только вы обнаружите у себя подозрительные симптомы, сразу же обращайтесь к лечащему специалисту за подробной консультацией. Не стоит рисковать здоровьем своим и своего малыша, ведь осложнения данного заболевания могут быть непредсказуемыми.

Виды

Прежде, чем приступать к лечению геморроидальных узлов у беременных, стоит пройти полный диагностический комплекс для выявления степени поражения. Только так удастся избавиться от неприятных проявлений этого недуга и не допустить развитие рецидивов. Помните, что любая беременная женщина, которая не имела ранее проблем с геморроидальными узлами, должна в своей домашней аптечке хранить средства экстренной помощи при геморрое. При беременности возможны следующие формы геморроидальных узлов:

1. Внутренний – вид геморроидальных узлов, с которым сталкивается каждая третья женщина. Такая форма характеризуется возникновением поражений во внутренней части прямой кишки. К симптомам внутренних геморроидальных узлов можно отнести частые запоры, ощущение жжения, наличия инородного предмета в прямой кишке. Они легко поддаются терапии медикаментозными препаратами.
2. Внешний – опасная форма геморроидальных узлов, которая сопровождается их выпадением за пределы прямой кишки. При игнорировании такого поражения человек обязательно столкнется с осложнениями, ему будет больно сидеть и даже лежать на спине. Внешний геморрой сопровождается выпадением образований из заднего прохода, которые постоянно раздражены и кровоточат. Первое время их удается вправить в прямую кишку, однако впоследствии они не задерживаются и моментально выпадают.

Лечение при беременности

Возникновение геморроидальных узлов – проблема, которая затрагивает многих беременных женщин. Чем раньше приступить к терапии против этого недуга, тем легче будет от него избавиться. Основная опасность геморроидальных узлов заключается в том, что на протяжении длительного периода времени они могут никак не проявлять себя дискомфортом и болью. В большинстве случаев заметить этот недуг удается на плановом осмотре у лечащего специалиста. Если вы стали ощущать у себя в заднем проходе зуд, боль или жжение, незамедлительно отправляйтесь в поликлинику. Во время родов могут возникнуть серьезные осложнения.

В процессе лечения геморроидальных узлов очень важно наладить работу пищеварительного тракта: исключите пищу, которая провоцирует возникновение запоров или же диарей. Следите, чтобы в вашем рационе было достаточное количество пищи с клетчаткой, кисломолочных продуктов, овощей и фруктов. Под строгим контролем находится употребление спиртных напитков, острых, маринованных, соленых продуктов.

Не забывайте каждое утро начинать с легкой зарядки, которая улучшает перистальтику кишечника. Спать лучше всего с приподнятым тазом, для этого под него можно подложить мягкую подушку.

Чтобы минимизировать риск образования геморроидальных узлов во время беременности, необходимо особое внимание уделять своему организму. В первую очередь необходимо не допускать переохлаждений и не садиться на холодную поверхность. Старайтесь соблюдать режим работы и отдыха: 50 минут работайте и 10 – отдыхайте. Геморроидальные узлы во время беременности поддаются медикаментозному лечению, однако заниматься подбором препаратов должен ваш лечащий врач. Не занимайтесь самолечением и откажитесь от методов народной медицины.

Внимание!

Информация в статье носит сугубо информационный характер. Рекомендуется обращаться к специалисту (врачу), прежде чем применять советы, описываемые в статье.

Геморрой - это заболевание связанное с расширением, увеличением размеров, изменением анатомии и нарушением функции геморроидальных сосудов.

Геморроидальные сосуды находятся в анальном канале и перианальной области. В норме у каждого человека есть геморроидальные узлы, но они очень маленьких размеров и незаметны.

Геморроидальные сосуды начинают патологически изменяться при определенных причинах.

Основные:

1. Малая двигательная активность.
2. Длительное нахождение в положении сидя или стоя.
3. Избыточное напряжение при запорах (причины запоров недостаток жидкости и клетчатки в рационе, злоупотребление алкоголем).

Причины манифестации геморроя при беременности - повышение внутрибрюшного давления и гормональные факторы.

Основные симптомы: кровотечения, выпадение внутренних узлов, боль, уплотнение и дискомфорт в области заднего прохода, зуд, выделения из заднего прохода.

Выделяют 4 стадии хронического геморроя

1. Дискомфорт и выделения крови при дефекации эпизодическое, выпадение узлов нет.
2. Симптомы такие же как и при 1 стадии, но появляется периодическое выпадение узлов. При этом узлы вправляются самостоятельно, появляются слизистые выделения, мокнутие, зуд.
3. Симптомы такие же как и при 2 стадии, но выпавшие узлы самостоятельно не вправляются - требуется ручное вправление.
4. Учащение кровотечения, боль, изредка - недостаточность анального сфинктера, выраженные мокнутие и зуд, выпадение узлов постоянное, вправление узлов невозможно.

Как правило, увеличение геморроидальных узлов процесс достаточно длительный. Иногда проходит 5-10 лет, а то и более, чтобы геморрой достиг 3 или 4 стадии. В особую группу можно отнести геморрой у беременных.

Чаще всего геморрой возникает во второй половине беременности среди полного здоровья, а у женщин изначально страдающих геморроем симптомы заметно ухудшаются. Причины манифестации геморроя при беременности повышение внутрибрюшного давления и гормональные факторы.

По статистике, во время беременности геморрой обостряется практически у половины женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при росте плода матка увеличивается, происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, в основном венозных сплетений и подвздошных вен, наиболее максимально при прохождении головки ребенка через малый таз во время родов.

Венозный отток от ног и геморроидальных сплетений нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Геморроидальные узлы набухают, становятся плотнее.

Во время самих родов узлы выходят из анального канала, приобретают красный или синюшный цвет. В послеродовом периоде, внутрибрюшное давление спадает, уменьшается и давление на венозные сплетения, количество крови внутри геморроидальных узлов резко уменьшается.

При стремительных родах или избыточных потугах бывает разрыв геморроидальных узлов со значительным кровотечением или множественные тромбозы, нередко переходящие в некрозы.

Острый геморрой у беременных женщин

При нарушении стула (чаще запоры), поднятии тяжести или длительном сидении может возникнуть обострение, под которым понимают разрыв мелких геморроидальных сосудов внутри узла с последующим образованием тромба. В зависимости от калибра сосуда и присоединившегося воспаления различают 3 степени:

I степень. Появление ограниченного изолированного узла, небольшого до 1.5 см в диаметре, болезненность небольшая или отсутствует, иногда дополняется зудом и жжением в области ануса, чувством инородного тела.

II степень. Геморроидальные узлы имеют больший размер, гиперемированы, уплотнены, отёчны, значительны болезненны на ощупь. Нередко отек распространяется на участки вокруг ануса. Сидение и процесс дефекации болезненны.

III степень. Отек и покраснение выраженные и распространяются на всю область ануса, из которого выступают большие синюшные внутренние геморроидальные узлы. Часто присутствует спазм анального сфинктера. Из-за болевого синдрома бывают трудности при мочеиспускании. Воспаление может переходить в некроз, почернение геморроидальной ткани с последующим отторжением и кровотечением, в этот период может присоединяться инфекция с образованием парапроктита - воспаление околопрямокишечной подкожно-жировой клетчатки.

Простые правила для облегчения симптомов при геморрое

1. Пейте больше воды по крайней мере 1.5-2 литра в день.
2. Соблюдайте диету, избегайте пищи, способный вызывать местное раздражение (острая пища, алкоголь, кофе), употреблять меньше мучного. Овощи и фрукты должны быть в рационе ежедневно.
3. Ходить в туалет в одно и тоже время, например, утром после сна выпив большой стакан воды.
4. Добивайтесь регулярного мягкого стула, избегайте длительного чрезмерного натуживания при дефекации.
5. Остерегайтесь длительного перегревания (на солнце, в бане, сауне).
6. Подмывайтесь прохладной водой, избегая средств, которые могут вызвать раздражение.
7. Избегайте длительного пребывания в сидячем положении, регулярно двигайтесь, занимайтесь гимнастикой, ходьбой, плаванием. Старайтесь не поднимать тяжести.

Препараты от геморроя при беременности

Препаратов для профилактики и лечения геморроя достаточно много, привожу те, которые на практике доказали свою эффективность, каких-либо побочных эффектов ни разу не наблюдалось.

ДЕТРАЛЕКС - обладает венотонизирующими и ангиопротекторными свойствами. Препарат уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Профилактическая доза 1, а лучше, если 2 таблетки в день. При остром геморрое до 6 таблеток в день(по схеме). Единственный недостаток - препарат недешевый.

ПРОКТОГЛИВЕНОЛ - комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

ГЕПАТРОМБИН-Г выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Эффективно участвует в лизисе тромбов в геморроидальных узлах при остром процессе.

При появлении впервые каких-либо качественных изменений в состоянии здоровья, будь то выделение крови или слизи из ануса, болезненность дефекации, наличие непонятных образований, чувство неполного опорожнения и тому подобные, необходимо показаться специалисту. Потому как со сходными симптомами геморроя могут быть более грозные заболевания, вплоть до рака прямой кишки.

У беременных женщин очень часто геморрой и его симптомы носят преходящий характер в силу изменения анатомии и физиологии, то есть после родов через некоторое время, требующееся для восстановления организма мамы, все симптомы пропадают. Поэтому не надо излишне переживать, наслаждайтесь материнством. Какие-либо достоверные выводы и диагноз правомочны станут, когда пройдет не менее 6 месяцев, а то и год после родов.

Хирургическое лечение беременным или кормящим женщинам проводится в исключительных случаях, только при угрозе жизни или тяжких осложнений.

Тромбоз геморроидальных узлов 3 степени является противопоказанием для естественного родоразрешения.

Другая информация по теме

• 
• 
• 
  Беременность и неприятности, связанные с работой сердечно-сосудистой системы
• 
  Сахарный диабет беременных (ГСД)
• 
  Фетоплацентарная система (ФПС). Фетоплацентарная недостаточность
• 
  Можно ли рожать с геморроем? Рассказывает врач-колопроктолог

Симптомы геморроя при беременности не считаются редкостью. Чаще всего они проявляются в виде жжения, боли и раздражения в расположении ануса, а иногда и кровотечениями во время дефекации. Особый дискомфорт вызывают , которые не позволяет сидеть, ходить, а иногда служат причиной нарушения сна. Постепенно проявляясь, со временем, по мере развития беременности и становятся все более явными и отягощающими.

Возникает заболевание неожиданно, когда, казалось бы, ничего не предвещает появление таких изменений в организме. Постепенно симпзтомы геморроя нарастают, что проявляется частыми запорами, неприятными ощущениями в расположении ануса, сильным зудом, иногда переходящим в легкое жжение. Эти симптомы способны усиливаться при напряжении, при быстрой ходьбе, во время походов в туалет.

После дефекации сохраняется ощущение неполного опорожнения кишечника, что служит одним
из характерных признаков развития геморроидальных узлов. В период беременности у женщины нарушается кровообращение в тазовых органах из-за давления растущего плода. повышенное давление в сосудах вызывает их расширение и образование узлов. Первый важный симптом геморроя – кровотечение, в результате которого может происходить выпадение геморроидальных узлов. Сначала они небольшого размера и их без особого напряжения можно .

По мере развития заболевания изменения бывают настолько значительны, что вправление становиться невозможным. В результате развивающихся патологических процессов может образоваться тромбоз или некрозные изменения в узлах, что является серьезной угрозой для здоровья беременной женщины.

Признаки заболевания

Одним из первых признаков геморроя может быть появление темных кровяных сгустков, что является свидетельством кровотечений, происходящих в кишечнике. Особенно важным считается определение начала заболевания, которое не всегда можно обнаружить на этом этапе. Специалисты разделяют все признаки на несколько стадий, зная о которых можно с большей легкостью провести диагностику.

Чем опасен геморрой в период беременности

Развитие заболевания может принести существенный вред для организма самой беременной, так и оказать негативное влияние на развитие плода. Долгое сдавливание узла при защемлении способно вызвать отмирание ткани в них, что становится благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры.

Результатом подобных процессов становится развитие инфекционных заболеваний, которые могут повлиять на общее состояние беременной. Инфекция может проникнуть в плаценту и вызвать внутриутробное заражение плода. В результате к симптомам характерным для геморроя добавляется высокая температура и развитие отека в промежности.

Геморрой опасен не только в отношении матери, но и для будущего ребенка он также представляет определенную опасность. Неоднократно повторяющиеся кровопотери способны вызвать снижение уровня гемоглобина, что, в свою очередь, вызовет анемию и повлечет за собой недостаточное снабжение кислородом плода.

Как лечить

Появление такого заболевания во время беременности, как геморрой – нельзя оставлять без внимания. Его обязательно нужно лечить и не надеяться, что пройдет сама собой. Процессы, происходящие в организме из-за происходящих изменений, сопровождаются запорами, нарушениями функций ЖКТ, различными воспалениями. Нарушения в работе кишечника и его несвоевременное опорожнение способствует накоплению в крови токсинов, что обязательно скажется на здоровье беременной негативным образом.

Проблема в своевременном лечении заключается в скрытом характере начала заболевания. У
половины женщин геморрой бывает обнаружен только при родах, когда прохождение плода оказывает давление на органы малого таза, выделяя при этом расширенные вены.

В качестве одного из методов лечения будущей маме необходимо привести в норму работу кишечника, внеся изменения в свой рацион. В должны преобладать продукты растительного происхождения, кисломолочные и богатые клетчаткой, а также разнообразные свежие овощи и фрукты. Довольно эффективным методом для устранения и профилактики геморроя считается занятия лечебной гимнастикой.

Полезны лежа с приподниманием таза, а также необходимо ограничить занятия в положении стоя или сидя. При имеющихся осложнениях назначает наружные лекарственные препараты, разрешенные к применению беременным и кормящим матерям. Использование подобных средств позволяет уменьшить или полностью устранить симптомы геморроя, и также размягчает содержимое кишечника, что делает его очищение безболезненным и не травмирующим слизистую.

Профилактика геморроя у беременных

Меры профилактики требуют определенных усилий, внимания и затрат времени, но это несравнимо с тем, на что придется пойти в случае развития болезни при ее лечении. Поэтому
лучше не дожидаться появления геморроя, а предупредить его с помощью профилактических методов. Многие факторы, которые способствуют возникновению патологических изменений в организме, можно безболезненно исключить.

Например:

При появлении первых симптомов геморроя, женщина в положении просто обязана немедленно посетить врача, который после обследования сможет назначить правильное лечение. Это особенно важно, так как разрешается использовать не все лекарственные препараты. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно поставить себе диагноз и проводить лечение при помощи средств, купленных по совету знакомых. Неправильное лечение способно нанести непоправимый вред не только беременной женщине, но и ее будущему ребенку.

Геморрой во время беременности – настолько распространенное явление, что профилактику геморроя стоит начинать на ранних сроках каждой будущей маме. Лечение геморроя при беременности затруднено: во-первых, не все препараты и методы могут применяться во время беременности, во-вторых, терапия должна проходить максимально эффективно, так как даже начальные стадии геморроя могут не только доставлять неудобства и дискомфорт, но и влиять на здоровье женщины и плода. В-третьих, неизлеченный до родов геморрой в процессе родоразрешения может значительно усугубляться, особенно в период потуг. А после родов эта деликатная проблема доставляет мамам неудобства как в процессе дефекации из-за сочетания с некоторой атонией кишечника, так и при ношении малыша на руках: подъем даже незначительных тяжестей может вызывать боль и кровотечение. Каковы причины развития болезни во время беременности, как ее избежать и какие существуют методики лечения для беременных?

Геморрой во время беременности: причины развития заболевания

Согласно статистическим данным, геморрой развивается почти у 70% женщин в процессе вынашивания, а если говорить о соотношении наличия диагноза между рожавшими и нерожавшими пациентками, то на одну женщину без детей приходятся пять мам.
При этом часто в развитии геморроя обвиняют процесс естественных родов с его периодом потуг. Однако обострением заболевания страдают и матери, прошедшие через операцию кесарева сечения. И сами роды – не причина развития патологии, а лишь фактор, при котором имеющаяся болезнь со скрытыми, не ярко выраженными симптомами обостряется.
Причины частоты развития геморроя во время беременности связаны как с физиологическими особенностями организма, так и с недостаточной профилактикой заболевания. Начало болезни может быть выявлено на разных сроках гестации: и в первом триместре беременности, и во втором, и непосредственно перед родами.
Провокаторами развития заболевания во время вынашивания служат:

• изменяющийся гормональный фон организма. Высокий уровень гормона прогестерона расслабляюще воздействует на стенки кровеносных сосудов и гладкую мускулатуру;
• повышенное внутрибрюшное давление, когда растущая матка и плод давят на окружающие органы, замедляя передвижение каловых масс в нижних отделах кишечника и влияя на скорость кровотока;
• затрудненная дефекация, запоры до и во время вынашивания. Растянутые стенки прямой кишки с трудом справляются с передвижением содержимого;
• избыточная масса тела, недостаточная физическая активность, несбалансированное питание, богатое быстрыми углеводами и т. п.

Некоторые факторы, влияющие на развитие геморроя, являются физиологичными и изменить их невозможно. Однако, учитывая эти данные, необходимо более тщательно относиться к наличию иных: лишнего веса, гиподинамии, неправильного питания, дисфункции кишечника. Именно сочетание гестационных факторов и тех, которых можно избежать, часто является причиной начала геморроя.
К дополнительному условию, повышающему риски болезни, относят длительный прием гормональных контрацептивов до зачатия: такие препараты в большинстве своем оказывают негативное влияние на стенки сосудов и также могут стать факторами провокации геморроя.
Геморрой – болезнь, профилактикой которой служат правильное питание, которое способствует своевременному очищению кишечника, физическая активность, гигиена области заднего прохода.

Нужно ли беременной женщине лечить геморрой?

Беременность – особый период, когда будущие мамы предпочитают обходиться без излишнего врачебного вмешательства, ограничиваясь рекомендациями гинеколога. Лечение геморроя нередко откладывается на время после родов, что крайне нежелательно. Почему?

• Болезнь может сопровождаться скрытым внутренним кровотечением, что вызывает анемию – состояние, опасное и для самой беременной, и для плода.
• Неизлеченный геморрой может прогрессировать во время родов при любой методике родоразрешения, переходя на стадии, при которых местной терапией уже не обойтись.
• После родов у состоявшихся мам становится намного больше забот, а уход за ребенком не только не оставляет времени на заботу о своем здоровье, но и может усугубить течение заболевания, также, как и особенности функционирования организма в восстановительном периоде.

Лечить можно с большим выбором препаратов и методик, это факт. Однако нередко те стадии, которые у беременной можно было купировать локальной терапией, после рождения ребенка требуют более длительного и интенсивного курса. Хроническое течение геморроя нередко начинается после родов при отказе беременной от лечения во время гестации: поход к врачу откладывается, и болезнь переходит в длительную, трудноизлечимую форму.

Стадии развития геморроя

Различают четыре стадии заболевания:

• на первой у беременной возникает дискомфорт во время акта дефекации, возможна болезненность, опорожнение кишечника затруднено. Данная стадия может сопровождаться видимым кровотечением. Геморроидальные узлы присутствуют, однако часто видны только при обследовании специалистом. Выпадение узлов возможно при сильном натуживании, но вправляются они самостоятельно. Такая стадия часто игнорируется и не воспринимается, как болезнь;
• на второй стадии к симптомокомплексу добавляются ощущение зуда в области заднего прохода, тяжести, тянущей боли, которая может иррадиировать в область поясницы, крестца;
• третья стадия геморроя характеризуется усилением болезненности, выделений. Геморроидальные узлы второй степени выпадают при посещении туалета, физических усилиях, подъеме тяжестей, при развитии заболевания выпадением узлов сопровождается даже незначительное повышение внутрибрюшного давления при чихании, кашле. Узлы вправляются только вручную, самостоятельно не втягиваясь;
• на четвертой, самой опасной стадии узлы не вправляются, что грозит некрозом тканей. Как правило, данный этап сопровождается сильной болью, тромбозом вен и массивным кровотечением.

Терапия геморроя на разных этапах вынашивания

Геморрой в зависимости от стадии заболевания можно лечить как медикаментозными препаратами, так и оперативными методами. Выбор терапии стоит доверить специалисту: на основании диагностики и срока гестации он подберет оптимальный вариант.
К медикаментозным препаратам, рекомендованным для лечения геморроя у беременной женщины, относят:

• в первом триместре и в течение всей беременности можно применять суппозитории с маслом облепихи, свечи и мазь Релиф. Однако стоит помнить, что при второй и дальнейших стадиях заболевания эти препараты эффективны только в составе комплексной терапии;
• Гепатромбин Г в виде ректальных суппозиториев, мази, геля может применяться, начиная со второго триместра. Этот препарат также рекомендуют при подготовке к оперативным методикам терапии;
• Нео-Анузол в виде ректальных суппозиториев разрешен на протяжении всего периода гестации, если у пациентки нет патологий щитовидной железы.

В качестве системной терапии специалист может назначить Аскорутин, Троксевазин и иные препараты, улучшающие состояние стенок сосудов. Стоит помнить, что беременным категорически запрещены медикаменты с содержанием экстракта белладонны, присутствующим в некоторых суппозиториях, а часть препаратов рекомендуется к применению только в определенные сроки вынашивания.
Геморрой второй и третьей стадии в большинстве случаев поддается консервативному лечению, хотя оптимальным нередко является оперативное вмешательство. Беременность не является противопоказанием для таких безоперационных методик лечения, как:

• склеротерапия, введение в геморройный узел склерозирующих препаратов. Методика не требует пребывания в стационаре и отличается быстрым периодом реабилитации;
• лигирование внутреннего узла при помощи латексных колец. Методика малоинвазивная и не вредит во время беременности ни матери, ни ребенку;
• коагуляция тканей узла при помощи инфракрасного излучения или лазерного луча также относится к процедурам, безопасным для будущих матерей.