Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Зачастую при выборе препарата для наружного применения мы сталкиваемся с различными формами этого лекарства – крем, мазь, гель, лосьон, линимент, суспензия, эмульсия, паста . В чем принципиальная разница между ними? Обычно этот вопрос ставит нас в тупик. В данном материале мы постараемся дать краткую характеристику каждой лекарственной формы и рекомендации по их использованию. Это поможет вам выжать максимум пользы из потраченных на лекарство денег.

Крем в своей основе содержит масла или воду. Поэтому крем легко и быстро впитывается в кожу, но проникает неглубоко. Крем следует наносить на кожу при «влажных» поражениях, то есть когда на поверхности имеются какие-либо выделения. Обычно уже после нескольких минут после нанесения крем не оставляет никаких следов и не пачкает одежду. Поэтому крема рекомендуется использовать утром или днем. После нанесения Вы сможете надеть любую одежду и заниматься запланированными делами.

Мазь – лекарственная форма с жирной основой, которая и определяет её основные свойства. Мазь имеет более вязкую концентрацию, медленнее всасывается и действует более продолжительно. В отличие от крема, мазь глубже проникает в толщу кожи. Обычно мазь используют при «сухих» заболеваниях и при уплотнениях (инфильтрации) кожи. Мази наносят под повязку, что еще больше увеличивает глубину проникновения и длительность лечебного эффекта. Жировая основа мази обычно полностью не впитывается в кожу и может пачкать одежду. Поэтому мази обычно рекомендуется наносить на ночь. И пока Вы спите, активный компонент препарата осуществляет свое лечебное предназначение.

Гель представляет вязкую лекарственную форму. Гель по свойствам больше похож на крем. Отличия лишь в том, что гель не содержит ни жиров, ни масел. Гель имеет pH близкий к pH кожи, равномерно распределяет на нанесенной поверхности, быстро всасывается, не закупоривает поры (в отличие от мази). Некоторые лекарства в форме геля обладают более высокой лечебной активностью, чем в форме мазей или крема.

Лосьон – жидкая лекарственная форма для наружного применения в виде водно-спиртового раствора. Часто используются для обработки волосистой части головы, поскольку лосьон легко достигает кожи и не оседает на волосах в большом количестве. Также лосьоны часто оснащаются насадками-распылителями, что облегчает нанесение препарата на кожу.

Линимент – лекарственная форма, являющаяся промежуточным звеном между кремом и мазью. В состав линимента входят жиры и масла в различном соотношении. В зависимости от преобладающего компонента линимент приобретает свойства мази или крема. Характерной особенностью линимента является то, что он начинает плавиться при температуре тела.

Суспензия – жидкая форма, которая представляет собой одно или несколько твердых лекарственных веществ, растворенных в жидкости (воде, глицерине, жидком масле или др.). Обычно такие лекарства впитываются со средней скоростью и могут оставлять следы на коже или одежде. Суспензии используют не только наружно. Также их принимают внутрь или вводят инъекционно.

Эмульсия представляет собой смесь из двух жидких лекарственных веществ. Одно из них является основой (дисперсной средой), другое – дисперсной фазой. Обычно при хранении оба вещества разделяются во флаконе и образуют два слоя. Поэтому перед использованием эмульсию обязательно необходимо встряхнуть и перемешать. Обычно эмульсии быстро впитываются и не оставляют следов на коже.

Паста – это мазь плотной консистенции, содержание порошкообразных веществ в которой превышает 20%. Поэтому она имеет вид кашицы и длительно воздействует на кожу. Обычно обладает подсушивающим действием.

Выбирайте лекарство, основываясь на характере имеющегося заболевания и особенностей каждой лекарственной формы. Так вы в кратчайшие сроки достигните максимального эффекта от лечения.

Препараты для наружного нанесения используют в ходе комплексной терапии поражений суставов (в том числе, коленных). Лекарства в форме мазей, кремов или гелей являются наиболее удобными в использовании и позволяют быстро устранить болевые ощущения, воспалительный процесс, увеличивают объем движений.

В чем разница между мазью, кремом и гелем?

Разница между мазью, кремом и гелем в плотности текстуры и степени проникновения в глубь пораженных тканей:

• Мазь является мягкой лекарственной формой – наиболее жирной из всех, изготовленной на липофильной (вазелиновой, жировой) основе. Это оптимальная форма лекарства, которая позволяет сочетать в себе различные активные вещества.
• В отличие от мази, крем отличается менее вязкой консистенцией, хотя и содержит в своем составе масло, жиры и другие вещество. По сути, крем – это более мягкая по своей консистенции мазь, которая является эмульсией, созданной по типу вода в масле или масло в воде.
• Гель представляет собой особую форму мази, созданную на основе полимерного носителя. Это лекарственная форма с вязкой консистенцией, которая впитывается быстрее всех остальных. Состоит из воды и загустителя, не оставляет жирных следов на коже, одежде и постельном белье. По мере необходимости, легко отмывается и отстирывается.

Классификация препаратов

Классификация препаратов для местного лечения пораженных суставов осуществляется следующим образом:

• Лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств – назначают при легкой и средней интенсивности болевых ощущений. Быстро устраняют симптомы поражения и воспалительный процесс. К этой группе относят медикаменты на основе нимесулида (Нимулид, Найз), кетопрофена (Быструм гель, Фастум гель), ибупрофена (крем Долгит, Ибупрофен гель), диклофенака (Ортофен, Диклофенак гель), пироксикама (Финалгель). Большинство препаратов являются рецептурными и не предназначены для самолечения.
• Лекарственные средства из группы хондропротекторов – способствуют замедлению процессов разрушения хрящевой ткани, нормализуют трофику, восстанавливают тканевой обмен. Препараты на основе хондроитина и глюкозамина: Терафлекс М, Артрин, Хондроглюксид.
• Комбинированные лекарственные средства: Найз гель, Долобене. Многокомпонентный состав обеспечивает более выраженное лечебное действие, ускоряет доставку активных веществ к месту поражения.
• Существуют многокомпонентные средства с включением растительных элементов: например, крем Софья, помимо глюкозамина и нимесулида содержит облепиховое масло, пчелиный воск, сабельник, зверобой, девясил, лопух. Подобные средства являются безрецептурными, представлены в аптеках в свободном доступе.
• Гомеопатические препараты: Цель Т, Траумель. Такие средства предназначены для продолжительного использования и способствуют нормализации обменных процессов, приостанавливают процесс разрушения хрящевых тканей, ускоряют процесс восстановления, оказывают обезболивающее действие.
• Лекарства, оказывающие отвлекающее, разогревающее и раздражающее действие на основе камфары, настойки стручкового перца, змеиного и пчелиного яда: Випросал В, Апизартрон, Капсикам, Финалгон. Эффективность этой группы лекарств обусловлена их отвлекающим действием, что обеспечивает обезболивающий эффект и устранение дискомфорта.

Фармакологическое действие

Каждая из групп препаратов для наружного нанесения оказывает свое фармакологическое действие. Например, средства из группы НПВП блокируют образование простагландинов (медиаторов воспаления) и, тем самым, оказывают противовоспалительные и анальгезирующее действие.

Лекарства с раздражающим действием оказывают воздействие на чувствительные кожные рецепторы, способствуют расширению сосудов и улучшению трофики тканей.

Хондропротекторы способствуют подавлению активности ферментов, которые могут приводить к поражению хрящевой ткани, увеличению продукции внутрисуставной жидкости, ускоряют процесс регенерации.

Показания к использованию

Общими показаниями к применению медикаментов для наружного нанесения является комплексное лечение следующих заболеваний и состояний:

• Травматических поражений, сопровождающихся нарушением целостности менисков;
• Воспалительных процессов, затрагивающих коленные суставы: артритов, остеоартрозов, болезни Бехтерева, бурситов, люмбаго, артрозов, тендинитов, ишиаса;
• Неревматической миалгии;
• Травматических воспалений мягких тканей, окружающих сустав;
• Невралгии;
• Травматических поражений колена без нарушения его целостности.

Препараты для наружного нанесения используют при деформировании коленной чашечки, развитии отека и выраженных болевых ощущений в месте поражения, которые усиливаются в процессе двигательной активности, при ограничении подвижности суставов, возникновении пощелкиваний, хруста и треска в области коленных суставов.

В чем преимущества и недостатки препаратов для наружного нанесения?

Лекарственные препараты для наружного нанесения обладают рядом преимуществ перед другими лекарственными формами:

1. Средства для местного нанесения способны обеспечить максимальную концентрации активных фармакологических компонентов непосредственно в месте поражения;
2. В случае необходимости, можно использовать сразу несколько лекарственных препаратов для наружного нанесения, различных по механизму своего действия. Комплексный подход обеспечивает более стойкий и выраженный лечебный эффект;
3. Мазь, крем или гель легок в использовании, отличается высокой степенью переносимости и редко вызывает серьезные нежелательные побочные действия, поскольку активное вещество действует локально и практически не оказывает системного воздействия;
4. Использование местных лекарств целесообразно даже на стадии постановки точного диагноза с целью уменьшения симптомов заболевания.

При тяжелом течении заболевания и на начальных этапах разрушения сустава использования медикаментов для местного лечения может оказаться недостаточно. В таких случаях лечение дополняют использованием медикаментов для внутреннего приема, инъекционными средствами, элементами физиотерапии, ЛФК.

Как правильно использовать препараты?

Терапия пораженных суставов, в особенности коленных, – процесс длительный, требующий регулярного выполнения всех рекомендаций врача и производителя лекарства.

• В большинстве случаев рекомендовано нанесение небольшого количества препарата тонким слоем на пораженный участок кожи несколько раз в день.
• Продолжительность терапии может занять от 7 до 30 дней. Точную схему лечения: кратность и продолжительность нанесения того или иного средства подбирает лечащий врач, учитывая степень поражения.
• При развитии аллергических проявлений или любых других нежелательных побочных эффектов использование средства следует прекратить и проконсультироваться с врачом.
• Следует воздерживаться от нанесения медикаментов на здоровые участки кожи, а также от попадания в глаза. Ряд препаратов для наружного нанесения не используют при нарушении целостности кожных покровов.
• Для усиления положительного лечебного эффекта некоторые препараты можно наносить под повязку (например, Долобене).
• Если пациент дополнительно использует другие группы лекарств об этом следует проинформировать своего лечащего врача, во избежание развития нежелательного лекарственного взаимодействия.
• Для того, чтобы лекарство не утратило свое положительное фармакологическое действие хранение должно осуществляться в соответствии с указаниями производителя и соблюдением температурного режима.
• Перед началом использования любого средства для наружной терапии следует внимательно ознакомиться с инструкцией, уделяя особое внимание разделам, где указан способ применения, противопоказания, возможные побочные действия и лекарственное взаимодействие с другими группами медикаментов.
• После использования лекарства необходимо тщательно вымыть руки, чтобы не допустить попадания средства в глаза.

Для достижения лучшего лечебного эффекта местное лечение можно сочетать с элементами лечебной физкультуры и физиотерапии: электролечением, ультразвуковой терапией, светотерапией, тепло- и водолечением.

Использовать те или иные лекарственные средства, в том числе, для местной терапии, следует только по назначению и под наблюдением лечащего врача. За получением квалифицированной помощи можно обращаться к терапевтам, ревматологам, артрологам, хирургам, травматологам, ортопедам. Самолечение настоятельно не рекомендовано, поскольку может не оказать должного терапевтического эффекта, что только спровоцирует прогрессирование болезни.

Где болит?

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, например, артрит, миозит, остеохондроз, а также травмы, в том числе спортивные и бытовые, такие как растяжение или ушибы, часто сопровождаются сильной болью и отеком. Поэтому в комплексную терапию, как правило, включают наружные нестероидные противовоспалительные препараты в разных формах выпуска. Такие средства помогают купировать боль, а также способствуют снятию отека и эритемы за счет подавления образования простагландинов - веществ, которые способствуют развитию воспалительного процесса 1 . Обычно это гели, мази и кремы, которые отличаются друг от друга не только действующим веществом, но также составом вспомогательных компонентов и консистенцией основы. Их применение позволяет обеспечить максимальную концентрацию лекарственного препарата в области нанесения 2 .

Для изготовления мазей в качестве основы используются химически нейтральные, мягкие жирные и плотные вещества, плохо проникающие в кожу. Кремы имеют эмульсионную основу, более легкую по консистенции чем мазь. Благодаря этому они оставляют на коже лишь легкий жировой след. Гели - студенистые лекарственные формы, выпускаются на гидрофильных, то есть водных, основах 3 .

Чтобы определить, что лучше мазь или гель подойдет для применения в том или ином случае, необходимо учитывать специфику повреждения. Например, мази применяются при хронических процессах или при наличии на области поражения сухости, чешуек или корочек. Жировая основа мази размягчает роговой слой, увеличивая его проницаемость для действующего вещества 4 . Однако при этом их сложно применять ежедневно, так как они оставляют на поверхности жирный и липкий след, который не высыхает.

Крем Аэртал ® - это нестероидный противовоспалительный препарат на основе ацеклофенака, обладающий противовоспалительным и анальгезирующим действием. Концентрация действующего вещества в нем составляет 1,5%, при этом оно находится в креме в микронизированной форме. В состав основы крема Аэртал ® входят эмульсионный воск и жидкий парафин, а также некоторые другие вспомогательные вещества.

Эмульсионный воск и жидкий парафин, которые составляют основу крема Аэртал® - это вещества, широко применяющиеся в фармацевтической и косметической промышленности. Они улучшают консистенцию крема и облегчают равномерное всасывание действующего вещества. При этом эмульсионный воск увлажняет и питает кожу, но не оставляет на ней жирного следа 5 . Это свойство позволяет использовать противовоспалительные кремы на его основе ежедневно. Кроме того, крем в отличие от геля позволяет удерживать действующее вещество в болезненной области на более длительное время.

При применении крема Аэртал ® ацеклофенак практически не поступает в системный кровоток, в связи с чем риск системного побочного воздействия, в том числе на желудочно-кишечный тракт, минимизируется 6 .

Аэртал ® крем следует наносить на болезненный участок трижды в день, мягкими массажными движениями. Доза нанесения определяется размером пораженного участка, при этом нужно учитывать, что 1,5–2 г крема соответствуют полоске 5–7 см.

1 Кукес В.Г. Клиническая фармакология. 2006. Сс. 534–543.

2 Гаврилов А. С. Фармацевтическая технология. Изготовление лекарственных препаратов: учебник / А. С. Гаврилов. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2010.

3 Краснюк И.И.. Фармацевтическая технология: Технология лекарственных форм: Учебник для студ. сред. проф. учеб, заведений. - М.: «Академия», 2004.

4 Дерматовенерология: учебник для медицинских вузов / А. В. Самцов, В. В. Барбинов.-СПб. : СпецЛит, 2008.

5 Кундер Е. В. Анальгетическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015. №1 (13). Сс. 56–63.

6 АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.

Для многих людей, предпочитающих косметические средства для ухода за кожей лица или тела, встает вопрос: «что лучше мазь или гель?».

В магазинах на сегодняшний день очень легко растеряться, и зачастую консультант сам не может подсказать, чему отдать предпочтение.

Проведем расследование и узнаем в чем сходства и различия геля и мази .

Основу мазей составляет смесь масел и воды.

Такие крема подразделяют на два типа:

• Масло в воде;
• Вода в масле.

В первом случае частички жира расщепляются в 75% воды, а во втором — 65% жирной среды содержит микроскопические капли воды.

В составе мазей содержатся эмульгаторы, которые обволакивают смесь и не дают смешиваться между собой частичкам эмульсии.

Зачастую состав косметической мази – это животные и растительные жиры.

Например, масло оливковое, жожоба, миндальное, спермацет, ланолин.

Этот состав характеризует более дорогостоящие профессиональные косметические средства. Но есть и недобросовестные производители, которые добавляют в мазь синтетические минеральные масла – они стягивают кожу лица или тела, не позволяют ей дышать.

Такие средства не редко вызывают аллергическую реакцию и различного рода высыпания.

1. Гель – это косметический продукт, состоящий на 75-85% из воды, а также добавления пектина, желатина, глицерина, крахмала, гуммиарабика и других микрочастиц с влагоудерживающей способностью.

Растительных и животных жиров, а также масел в геле не содержится, он имеет прозрачную консистенцию и легко впитывается в кожный покров.

Но это еще не все преимущества гелей над мазями, ведь они не оставляют жирной пленки после применения, отличаются хорошими увлажняющими свойствами и характеризуются защитным и питательным эффектом.

Такие достоинства позволяют применять косметическую продукцию в виде гелей людям, обладающим проблемной кожей.

1. Крема и мази обладают более густой и плотной консистенцией, но также питают кожу, и характеризуются полезными свойствами. Идеально использовать косметические мази для зрелой и стареющей кожи, а также сухой.

Гели лучше применять для избавления отеков вокруг глаз, морщин, угреватой кожи.

Предпочтительнее всего использовать косметические гели днем, а мази на ночь.

Противовоспалительными, успокаивающими и тонизирующими свойствами выделяются гели, поэтому день – оптимальное время суток для нанесения средств этого типа.

Активные вещества мазей наиболее эффективно действуют во время ночи, когда человек не контактирует с солнечным светом и другими раздражителями.

Итак, выяснив чем мазь отличается от геля , можно смело отправляться за покупкой косметического средства, способного решить проблему вашей кожи.

Если вы хотите избавиться от акне, то смело отдавайте предпочтение гелям, а если страдаете сухой кожей – покупайте мазь.

Фармацевтические средства не исключения при выборе мазей и гелей.

Люди также сталкиваются с вопросами: «что лучше?», «чему отдать предпочтение?», «какие основные различия и схожесть геля и мази?».

Основными препаратами, которые вызывают сомнения чему отдать предпочтение гелю или мази являются Хондроксид, Виферон и Траумель.

Например, отличается от мази тем, что лучше удерживается на слизистых оболочках, при этом образует подсушивающую пленку.

Таким образом, он не позволяет бактериям, инфекциям и всевозможным вирусам проникнуть в область нанесения средства. А мазь наоборот увлажняет кожу, и выбор здесь зависит от состояния слизистой оболочки ушей и носа.

Виферон используют для профилактических целей от простудных заболеваний.

Фармацевтическое средство Траумель предназначено для снятия боли в суставах и мышцах, его применяют при артритах, воспалениях и травмах.

Траумель гель характеризуется главным преимуществом над мазью — не оставляет жирных пятен и проникает в кожу глубже.

Однако мазь по своей консистенции не сильно жирная и хорошо впитывается, поэтому особых различий здесь не имеется.

Хондроксид гел ь не требует втирания, отлично избавляет от боли в суставах, повреждений кожных покровов. Он также не пачкает одежду, не оставляет жирных пятен и следов, хорошо впитывается, обладает обезболивающими свойствами.

Мази этой фирмы более жирные, поэтому их применение будет благоразумным при массаже и терапии.

Как гель, так и мазь имеют одинаковый срок годности, приблизительно 3 года. Поэтому выбор пациента должен основываться лишь на предназначении, целях использования и состоянии организма.

Что касается цены, то гель может немного превышать стоимость мази, но незначительно. Поэтому значительного удара по вашему кошельку опасаться не стоит.

Руководствуйтесь здравым смыслом при выборе косметических и фармацевтических средств, ведь от этого зависит состояние вашей кожи, общее самочувствие и здоровье. Не стоит вестись на поводу у цены. Отталкивайтесь от свойств и характеристик мазей и гелей.

Сегодня в большинстве аптек повсеместно можно встретить лечебные препараты в форме как геля, так и мази. И то и другое средство наносится на кожу и оказывает определенное воздействие на организм. А вот чем они отличаются? В каких случаях лучше применять гель, а в каких – использовать мазь? Попробуем разобраться.

Определение

Гель – не содержащая жиров и масел, мягкая и вязкая по составу лекарственная форма на гидрофильной (водной) основе.

Мазь – однородная по своему составу, жирная, вязкая, мягкая на ощупь лекарственная форма, созданная для нанесения на кожу, обработки слизистых оболочек или ран.

Сравнение

И гель, и мазь состоят из основы и действующих лекарственных веществ. Но если мази производятся преимущественно на жировой основе (вазелин, ланолин, растительные масла, очищенное свиное сало, солидолы (нефтяные масла), нафталан), то гели вовсе не содержат жиров, они созданы на базе воды. Мазь представляет собой коллоидный раствор, когда частицы действующего вещества не растворены полностью в основе. Гель на 70-80% состоит из воды и загустителей, поэтому действующее вещество в нем, в отличие от мази, обычно полностью растворяется в основе. За счет того, что гель абсолютно не жирный, он при необходимости легко смывается с кожи, а также быстро и просто отстирывается водой при случайном попадании на одежду.

Гель, по сравнению с мазью, имеет кислотность (уровень pH), приближенную к кислотности здоровой кожи, поэтому считается более физиологичным средством. К тому же гель при нанесении не закупоривает поры, за счет своей упругой, пластичной, эластичной консистенции легко, практически моментально распределяется по кожному покрову. Мазь постепенно распределяется и впитывается намного медленнее. Гелю присущи как подсушивающие, так и насыщающие кожу жидкостью (гидрофильные) свойства. Он обычно быстро образует тонкую пленочку и хорошо держится на коже и слизистой. Мазь чаще всего обладает увлажняющим действием, но когда слой этого препарата наносится на кожу и слизистые оболочки, должно пройти некоторое время, прежде чем он окончательно впитается. Иначе неосторожным движением тщательно нанесенный слой мази можно просто «смазать» с кожи, и препарат придется наносить заново. Жирная мазь хороша для шелушащихся кожных ранок, она отлично смягчит их, а гель больше подходит для мокнущих ранок – он подсушит их и благодаря образующейся тонкой непроницаемой пленочке защитит от проникновения бактерий и вирусов.

Мазь отличается большей вязкостью, чем гель. Из-за того, что мазь изготавливается на жировой основе, она может быстрее, чем гель, прийти в негодность, ведь растительные масла имеют свойство прогоркать на воздухе.

Выводы сайт

1. В качестве базовой основы в геле применяется вода, а в мази – специфические (растительные, животные, минеральные и другие) жиры. Соответственно, гель имеет гидрофильную, а мазь – гидрофобную основу.
2. Гель быстро распределяется, практически моментально подсыхает и хорошо держится на коже, образуя тонкую пленочку, но при этом не закупоривая поры. Мазь впитывается намного медленнее, может способствовать закупориванию пор.
3. Мазь за счет своей жировой базовой основы обладает преимущественно увлажняющим, смягчающим действием. Она наносится главным образом на шелушащиеся, раздраженные места, прекрасно излечивает поверхность кожи. Гель одновременно и подсушивает, и поставляет влагу в организм. Поэтому он хорош для мокнущих ранок, а также для суставов и глубоких слоев кожи.
4. Жирную мазь сложнее отстирать с одежды, чем абсолютно нежирный, легко смывающийся гель.