Техника сцеживания грудного молока руками при лактостазе. Доктор Комаровский о лактостазе. Сцеживание молока руками

Что такое лактостаз и как с ним бороться в домашних условиях?

Что такое лактостаз

Лактостазом называют застой молока у кормящей матери. Он бывает практически у всех женщин, в особенности тех, кто кормит малыша длительное время. В молочных железах имеются каналы или протоки, через которые молоко продвигается к соску. На определенном этапе молоко скапливается и полностью перекрывает проток. В этот период возникает болезненное ощущение, краснота и твердые комки.

Причины и признаки лактостаза

Среди причин, провоцирующих лактостаз, называют следующие:
  • Увеличение количества молока, которое малыш не успевает употреблять полностью.
  • Плохой аппетит у ребенка.
  • Неудобная поза во время сна ночью или длительное пребывание в одной позиции.
  • Неправильное сцеживание излишек молока.
  • Большой разрыв между кормлениями.
  • Тесный бюстгальтер.
  • Трещины на сосках.
Определить застой молока можно по таким признакам:
  • Уплотнения, которые хорошо прощупываются.
  • Покраснение кожи в области возникновения лактостаза.
  • Увеличение температуры участка кожи, связанного с лактостазом или всего тела не выше 37 градусов.
  • Лихорадка или болевые ощущения во всем теле.
  • Общая слабость.
  • Сильная головная боль.
  • Резкое ухудшение лактации.
Проявляться будут несколько симптомов или все одновременно. Зависит от многих факторов.

Продолжать ли кормление грудью при застое молока

Никто так эффективно не поможет избавиться от молока, как младенец. При лактостазе рекомендуется его кормить как можно чаще. Лучше, когда каждый час. Бывает, что малыш не хочет часто пить молоко, тогда его необходимо сцеживать.

Методы грудного сцеживания при лактостазе

Сцеживать молоко рекомендуется не только когда застой, в целях профилактики тоже будет эффективно. Так же при лактостазе необходимо:
  • Кормить ребеночка каждый час.
  • Кормить нужно таким образом, чтобы затвердевший участок ребенок мог массажировать нижней челюстью.
  • Перед кормлением грудь необходимо подготовить. Для этого примите теплый душ, можно использовать таз с теплой водой, куда можно опустить грудь. Массажными движениями разомните грудь.
  • После каждого кормления, применяйте капустный лис. Можно прикладывать непосредственно к груди. Он снимает жар, отечность, красноту, помогает молоку свободно двигаться по каналам.
  • В момент, когда ребеночек сосет молоко, костяшками массажируйте проблемное место.
  • Незадолго до ночного сна, сделайте компресс из камфорного масла. Просто смажьте им проблемную грудь, закройте плотным, не пропускающим воздух, материалом и тепло укутайте.
Чтобы избежать неприятных последствий лактостаза, правильно подготавливайте грудь.

Что запрещено при застое молока?

Если произошел застой молока у женщины, помните, чего нельзя делать:
  • Ограничивать частоту кормлений.
  • Слишком рьяно сцеживать молоко из груди.
  • Ограничивать количество жидкости.
  • Ставить компрессы на большой отрезок времени.
  • Применять сильно пахнущие вещества.
  • Применять спирт-содержащие жидкости для устранения проблемы.
  • Использовать какие-либо препараты, в том числе «Но-шпу».
Так же следует воздержаться от нагревания проблемного участка кожи при ярко выраженной отечности. Кроме этого, давать взрослым отсасывать молоко тоже не правильно.

Профилактические меры

Лактостаз возможно предупредить, если:
  • Менять позу во время ночного сна.
  • Надевать удобное белье.
  • При увеличении промежутка времени между кормлениями, молоко лучше сцеживать.
  • Делайте гимнастику, которая направленна на улучшение состояния и роженицы и кормящей матери.
Важно так же при грудном вскармливании менять положение ребеночка таким образом, чтобы не застаивалась кровь, а соответственно и молоко.
Многих мам страшит лактостаз. В начальной стадии он не опасен до тех пор, пока не появятся твердые участки. Они могут перерасти в мастопатию, если не принять своевременных мер ликвидации застоя молока.

Рождение малыша меняет жизнь каждой мамы. Появляются заботы не только с ребенком, но и изменения в своем организме требуют внимания. В период лактации нужно наблюдать за своим состоянием, потому каждой кормящей женщине нужно знать, как сцеживать грудное молоко руками. Ведь упущение важных моментов могут оставить негативные последствия.

Правильное сцеживание грудного молока руками

Медики утверждают, что сцеживаться ежедневно не следует. Есть случаи, когда такая процедура необходима. Для начала рассмотрим, при каких обстоятельствах женщине это надо делать:

  1. Первое время после родов. В этот период организация грудного вскармливания еще не налажена. Грудничок способен высосать небольшой объем молока, зато прибывает его много, потому от переполненности надо избавиться.
  2. Грудное вскармливание запрещено для ребенка. Поскольку сосание груди является тяжелой работой для младенцев, такой способ кормления не разрешается для недоношенных и детей с тяжелыми заболеваниями.
  3. Болезнь мамы. Если необходимо медикаментозное лечение, запрещенное при лактации, то также приходится сцеживаться самостоятельно.
  4. Лактостаз. С этой проблемой сталкиваются многие молодые мамы. Следует хорошо изучить информацию о том, как правильно расцедить грудное молоко руками, чтобы избавиться от этой неприятности.
  5. Разлука ребенка с мамой. Чтобы ребенка мог кто-то покормить в отсутствие мамы, ей требуется заранее все приготовить.

Техника сцеживания грудного молока руками

Перед тем, как сцеживать грудное молоко руками, рассмотрим подготовку к данной процедуре:

  1. Посуда. Приготовьте емкость, в которую вам будет удобно сцеживать молоко. Она должна быть обязательно простерилизованной, если планируется кормить им свое чадо. Так как сцеживать грудное молоко вы будете руками, удобнее использовать чашу с широким горлышком.
  2. Чистота рук. Обязательно руки должны быть тщательно вымыты с мылом.
  3. Расслабление груди. Молоко будет легче сцедить, если грудь сначала слегка разогреть. Отлично подойдет теплый душ или компресс. Смочите пеленку в теплой воде и поставьте на грудь на 5-10 минут. Перед процедурой можно выпить теплой воды или чая.
  4. Контакт с малышом. Идеальный вариант, если вы будете кормить одной грудью, а вторую при этом сцеживать. Когда младенец сосет, происходит активная стимуляция, что позволяет намного облегчить данный процесс. Однако если так не получается по какой-то причине, можно просто находиться рядом с ним или представлять как вы обнимаете своего кроху. Это поможет расслабиться.

Правила сцеживания грудного молока руками:

Делая это впервые, многие женщины замечают, что идут только капли. Не стоит переживать по этому поводу и тем более бросать начатое дело. Продолжая движения вперед, через несколько минут пойдут струи. Собственно это и будет показателем того, что все идет правильно. Если не получается, сделайте легкий массаж и повторите попытку. Любая резкая боль свидетельствует о неправильности действий.

Как часто нужно сцеживать грудное молоко?

Специалисты утверждают, что понять, как часто нужно сцеживать грудь, женщина может по своим ощущениям. Если она после кормления мягкая и не вызывает дискомфорта, то в сцеживании нет необходимости. Некоторые замечают, что после кормления одной грудью, вторая осталась твердой. В таком случае ее следует сцедить до мягкости. Сцеживание грудного молока руками после кормления до опустошения, будет сигналом для организма, что выработки мало и в следующий раз его прибудет гораздо больше.

Сцеживание грудного молока руками

Первое время после рождения крохи важно прислушиваться к своему организму и ощущениям. Груднички в это время едят только по требованию и зачастую немного, поэтому следите, чтобы грудь не была твердой с комочками. Сцеживание при грудном вскармливании играет важную роль. Проигнорировавши этот момент, в будущем можно получить немало негативных последствий.

Как расцедить грудное молоко после родов руками?

На 2-3 день после родов прилив молока у большинства рожениц очень большой и у многих женщин даже поднимается температура тела. Как правильно сцеживать грудное молоко руками впервые важно знать каждой роженице. Из-за неопытности молодые мамы допускают много ошибок. Например, вместо того, чтобы обхватить пальцами ореолу, они надавливают только на сосок, что приводит к трещинам.


Как сцеживать грудное молоко руками при застое?

Каждая родившая женщина должна наблюдать за всеми изменениями в своем организме, поскольку игнорирование может доставить массу хлопот в дальнейшем. Одной из частых проблем рожениц является Чтобы не было лучше чаще прикладывать кроху к груди, но если малыш не может все съесть, то следует избавиться от переполнености. Техника сцеживания грудного молока руками при лактостазе значительно не отличается от обычного сцеживания:

  1. Слегка помассируйте и погладьте те места, где есть комочки.
  2. Во время сцеживания второй рукой гладьте их легкими движениями, направляя к соскам.
  3. Как только почувствуете облегчение, процесс надо закончить.

Как сцеживать грудное молоко руками в бутылочку?

Некоторые мамы вынуждены отлучаться от своего чада. В таких случаях приходит на помощь кормление сцеженным молоком из бутылочки. У многих женщин это вызывает волнение и массу вопросов по этому поводу. Давайте попробуем во всем разобраться.

Сохранять этот уникальный продукт можно около 6-8 часов при температуре 19-20 градусов. В холодильнике – не более 7 дней. Для замораживания лучше будет приобрести специальные одноразовые пакеты. Так его можно 3-4 месяца.

Подогревать молоко нужно следующим образом:

  1. Если оно заморожено, то размораживать его следует сначала в холодильнике. Затем оставить его при комнатной температуре примерно на час.
  2. После этого в широкую кружку или другую подходящую посуду набрать горячую воду, но не кипяток.
  3. Поставить туда бутылочку с молоком, периодически помешивая его.
  4. Вытянуть бутылочку с молоком, когда оно будет нагрето примерно до 38 градусов.

Как расцедить лактостаз? Этот вопрос становится актуальным для многих женщин, находящихся в послеродовом периоде. Расцеживать застоявшееся молоко очень важно, особенно в первый месяц кормления, когда малыш потребляет меньше, чем вырабатывается молочными железами, иначе возникает угроза развития мастита. Как правильно сцеживать грудное молоко в домашних условиях? Давайте разберёмся.

Почему необходимо сцеживать дома молоко самостоятельно

При возникновении первых признаков лактостаза (или застоя молока в молочных железах) в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу, который расскажет вам основные правила сцеживания, а также проведёт осмотр груди на предмет выявления мастита. Мастит – это воспалительная патология молочных желёз, которая возникает при длительном застое молока без своевременного сцеживания.

Важная информация! Если при лактостазе не сцеживать молоко, то уже через пару недель у женщины развивается серьёзное воспалительное заболевание молочных желёз – мастит. Это воспаление может протекать в лёгкой или тяжёлой форме. Тяжёлое и длительное течение мастита приводит к хирургической операции по поводу удаления груди. Поэтому так важно проводить профилактику лактостаза и ежедневно после кормления малыша создавать отток остаткам молока самостоятельно, в домашних условиях.

В сцеживании молока особенно нуждаются женщины, осуществляющие грудное вскармливание новорожденного на первых месяцах его жизни. Энергетические потребности малыша ещё не высоки, а молочные железы под действием высоких титров гормонов продуцируют молоко в достаточно больших объёмах. Для того чтобы молоко не застаивалось в протоках молочных желёз и не создавало тем самым благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры, после каждого кормления грудью женщина должна сцеживать остатки молока из той груди, откуда кушал малыш.

Опасность перерождения лактостаза в более серьёзную воспалительную патологию заставляет лечить первые признаки застоя самостоятельно на дому. Единственный способ лечения лактостаза – самостоятельное сцеживание молока в домашних условиях.

Техника самостоятельного расцеживания молока в домашних условиях

Если кормящая мама обнаружила первые симптомы лактостаза (набухание и боль в области молочных желёз, подъём температуры тела), в первую очередь нужно разогреть поражённую грудь. Для этого применяется разогревание и лёгкое массирование, эффект которого тёплая вода только усилит. Для большего эффекта врачи рекомендуют делать согревающие компрессы в области груди. Для этого используют мёд, капусту. Приложите компресс на 15 минут и приступайте к следующим этапам. Доказано, что тепло расслабляет мышечную стенку грудных протоков, что облегчает отток молока.

Далее, если малыш голоден, покормите его. Помните, что кормление – лучший способ устранить симптомы застоя. Если одного кормления оказалось недостаточно, приступают к самостоятельной массажной методике сцеживания, которую сможет провести любая женщина прямо на дому.

Техника самостоятельного сцеживания в домашних условиях:

  1. Расположите правую и левую кисти рук в области нижних квадрантов молочной железы: четыре пальца охватывают железу снизу, а большие пальцы располагаются в непосредственной близости от ореолов. Плавными, ритмичными массажными движениями продвигайтесь вглубь по направлению к грудной клетке, стараясь расцедить все главные выводные протоки.
  2. Смените положение рук относительно ореолы соска, после чего продолжайте сцеживание выдавливающими движениями без сильного давления и нажима.
  3. Захватите одной рукой молочную железу, расположив указательный и большой палец вокруг ореолы, а другой помогайте придерживать грудь. Проделывайте круговые массирующие движения.
  4. Если облегчения не наступило и в груди всё ещё пальпируются уплотнённые болезненные участки, уделите им наибольшее внимание при массировании. Проделывайте все те же самые движения, только уже локально над инфильтратами.
  5. Завершающий этап: легкими движениями сдавите несколько раз молочную железу непосредственно над ореолами, чтобы удалить все остатки молока.

Важно! Если после сцеживания боль и отёк не прошли, а температура продолжает держаться, немедленно обратитесь к гинекологу за консультацией.

Для женщин, страдающих лактостазом, сцеживание – болезненная и неприятная процедура, однако выполнять её нужно. Боль – не повод для отказа, в противном случае развивается воспалительное перерождение.

Обучающее видео: Cцеживание грудного молока при лактостазе

Альтернативный способ борьбы с лактостазом в домашних условиях

Проводить ежедневно ручной массаж в домашних условиях подчас не под силу даже самым терпеливым мамочкам. Это занимает много времени, учитывая, что у кормящей женщины его и так немного. Поэтому на дому широко применяются специальные приборы — молокоотсосы. Приобрести их можно в любой аптеке по достаточно низким ценам.

Существует несколько видов этих приборов для применения в домашних условиях: помповые, поршневидные, электрические, электронные. Выбирайте тот, который наиболее удобен вам по цене и по применению.

Типичная ситуация: мама кормит малыша , кладет его спать, ложится сама, а утром просыпается с болью в груди и плохим самочувствием. Сначала возникает мысль, что грудь просто отлежалась из-за неудобной позы. Когда градусник показывает повышенную температуру, сомнений не остается: это лактостаз.

Симптомы лактостаза

– боль в груди, особенно при прикосновениях;
– «окаменелость» груди, на начальной стадии лактостаза застой тяжело обнаружить самостоятельно, в запущенном случае грудь становится тяжелой и набухшей;
– проступающие вены на груди или покраснение болезненной области;
– повышение температуры тела.

При профилактике лактостаза грудь нужно беречь от перегрева и переохлаждения, не пропускать (сцеживать молоко в случае пропуска) и освоить правильное прикладывание к груди.

Помассируйте грудь, особенно те участки, к которым прикасаться. Нельзя жалеть себя. Если этого не сделать, будет только хуже.

Сцедите молоко, активно разминая уплотнения. А потом приложите к груди малыша. Сцедить все до последней капли у вас не получится, а ребенок успешно высосет остатки. Если это возможно, выбирайте позу, чтобы подбородок упирался в больное место.

Сцеживаться необходимо каждые три часа. И обязательно перед кормлением. Если сцеживать молоко после кормления ребенка, мозг пошлет сигнал, что ребенок не наедается. Приливы молока увеличатся. Получится замкнутый круг.

Также при лечении лактостаза нужно следить за количеством выпитой жидкости, чтобы уменьшить выработку молока. Вместе с супами, фруктами и овощами объем не должен превышать одного литра.

Если после активного сцеживания состояние не улучшилось на следующий день, нужно обратиться к врачу.

Застой грудного молока довольно часто встречается у кормящим мам. И очень важно понять основную причину его возникновения и самостоятельно избавиться на первых порах. При лактостазе в молочной железе происходит закупоривание молока в протоках, которые необходимо своевременно расцедить, чтобы не было серьёзных последствий (развитие мастита). Лактостаз сопровождается болезненными ощущениями в зоне уплотнения, повышением температуры, тяжестью груди. Хорошая новость в том, что с неприятностью можно справиться в домашних условиях.

Причины возникновения лактостаза

Женщина, настроенная кормить ребёнка длительный период времени, должна быть готова к возможному появлению застоев в груди. Застой грудного молока может возникнуть по ряду причин:

  • Если мама редко прикладывает к груди ребёнка. В этом случае молоко скапливается в протоках, образуя пробку;
  • Самая проблемная часть груди наблюдается в подмышечной зоне. Чтобы не было застоев в этой области, женщине необходимо выбрать более оптимальную позу при кормлении, наклонившись немного вперёд, как бы свисая над малышом. Протоки при этом будут выравниваться, и ребёнок без проблем получит молоко из этой доли;

Верхний наружный квадрат - подмышечная область груди, в котором чаще всего образуются уплотнения
  • Если у кормящей матери слишком много молока и ребёнок не справляется с таким количеством. Женщине следует сцеживать остатки для избежания застоев;
  • Резкий отказ от кормления грудью может спровоцировать застой молока. Для его избежания необходимо уменьшать количество кормлений примерно за месяц до предполагаемых дней завершения лактации;
  • Ношение малого по размеру бюстгальтера;
  • Если мама спит на животе. В таком положении из-за нагрузки на молочные железы может произойти закупорка молока в протоках;
  • Для женщины очень важно высыпаться и быть отдохнувшей. Стрессовые ситуации, усталость, недосыпание могу негативно сказаться на состоянии молочных желёз.

При выявлении лактостаза необходимо обязательно обратиться к доктору для своевременного устранения и недопущения развития мастита (воспаление молочных желёз).

Первая помощь при обнаружении застоя молока

При обнаружении твёрдых образований в груди важно вовремя оказать себе первую помощь во избежание развития мастита. Наилучшим методом будет прикладывать ребёнка к груди каждый час . Но если нет такой возможности - грудь следует опустошать самостоятельно и лучше всего вручную, так как рукой можно прощупать все участки молочной железы в отличие от молокоотсоса.

Процедура подготовки груди перед сцеживанием


Компресс для груди

Перед процедурой опорожнения необходимо немного прогреть грудь. Для начала следует принять тёплый душ и направлять при этом струи воды на молочную железу по часовой стрелке. Либо можно приложить на некоторое время тёплый компресс. Важно помнить, что греть грудь при мастите и высокой температуре запрещено, иначе подобные действия могут только усугубить ситуацию.


Массаж груди способствует стимуляции поступления молока

После того, как прогрели грудь необходимо приступать к массажу. Если кормящая мама будет массажировать грудь регулярно, таким образом, она сможет избежать проблем с застоями.

Советы по проведению массажа:

  • Перед началом процедуры следует принять удобную позу. Лучшая поза та, в которой женщина кормит малыша;
  • Сцедите несколько капель молока и смажьте сосок для увлажнения;
  • Маслом пользоваться не рекомендуется, так как его остатки могут попасть ребёнку в рот или в молоко при сцеживании и тем самым спровоцировать аллергическую реакцию. Если у вас слишком сухая кожа можно воспользоваться гиппоалергенным натуральным маслом;
  • Выполняя массаж не пытайтесь размять уплотнения. Таким образом вы можете спровоцировать новые застои и травмировать молочный проход, что может привести к воспалению молочной железы. Ваша задача размягчить грудь перед сцеживанием и усилить кровообращение в местах уплотнений;
  • Прощупайте рукой всю грудь. В зонах затвердений подушечками пальцев массируйте по часовой стрелке по направлению к соску;
  • Движения должны быть осторожными, без надавливания;
  • Длительность массажа для каждой груди составляет 3–5 минут.

Массаж груди несложен. Прежде всего обратите внимание на то, что ткань железы должна быть одинаковой плотности. Если вы нащупали участки уплотнения, то именно в этих местах массаж должен быть более интенсивным.

Е. О. Комаровский, детский врач

http://www.komarovskiy.net/knigi/otdelno-o-zhenskoj-grudi.html

Лечебные компрессы


Компресс из капустных листьев

Капустный лист и холодная вода - эффективные методы снятия отёка. Прикладывается прохладный компресс или капустный лист после сцеживания молока. В соке капустных листьев содержатся полезные компоненты, такие как растительная клетчатка, фосфор, кальций, сера и т. д. Благодаря своим антисептическим свойствам капустный лист заживляет трещины сосков. Перед прикладыванием его необходимо слегка помять, чтобы выделился сок, и приложить к болезненной части груди.

Однако заниматься самолечением не стоит. Важно вовремя обратиться к врачу для назначения индивидуального лечения. Капустный лист лишь может послужить как средство для снятия отёчности.

Кормление и сцеживание


Кормление при лактостазе

Молоко может скапливаться в разных участках груди. Если женщина кормит ребёнка грудью, необходимо прощупать зоны уплотнения и выбрать оптимальную позу для их рассасывания. Подбородок ребёнка при сосании более активно работает, поэтому мама должна положить малыша так, чтобы подбородок указывал именно на место уплотнения. Остатки молока после кормления следует сцеживать для избежания повторного уплотнения молочных желёз.

Если ребёнок справился с задачей - грудь должна стать мягкой, но болезненность и покраснения могут уйти чуть позже. Прикладывать ребёнка необходимо каждый час для избежания повторных застоев.

Если у женщины нет возможности приложить к груди ребёнка, то необходимо самостоятельно вручную сцедить молоко.

Видео: грудное вскармливание и лактостаз

Как расцедить застой молока в домашних условиях

  • Промойте грудь тёплой водой. Если у вас имеются трещины на сосках - перед каждым сцеживанием мыть мылом не рекомендуется. Достаточно одного раза в день;
  • Приготовьте ёмкость для молока. Простерилизуйте в кипятке и остудите на воздухе. Не стоит протирать полотенцем, так как могут остаться ворсинки;
  • Примите удобное положение так, чтобы ваши мышцы не были напряжены;
  • Расположите большой указательный палец над соском, а остальные - под соском, образуя букву «С». При этом ритмично надавливайте на ореолу, вглубь молочной железы. Поначалу молоко будет вытекать каплями, а затем струйками;
  • Меняйте положение пальцев, крутите вокруг соска, так, чтобы каждая доля груди была задействована в сцеживании;
  • Проводите пальцами от основания груди к ореоле;
  • Одновременно можно проводить лёгкий массаж похлопывающими движениями;
  • Чередуйте массаж и сцеживание;
  • Избавление от уплотнений довольно длительный процесс, который может занять от 30 минут до одного часа;
  • Одновременно после опорожнения груди пробуйте давать ребёнку сосать для выработки окситоцина. Это ускорит отдачу молока;
  • Продолжайте сцеживаться до тех пор, пока уплотнения в груди не исчезнут.

Видео: техника сцеживания при лактостазе

Питание при лактостазе


Полноценное питание для кормящей мамы - залог здоровья для неё и малыша

Очень много мифов бродит по просторам интернета о том, что можно, а что нельзя есть при застоях. Некоторые считают, что диета необходима и нужно меньше пить жидкости, другие же твердят, что нельзя ни в чём себе отказывать. На самом деле запретов в еде быть не должно, но есть некоторые продукты, способные вызвать аллергическую реакцию у малыша при кормлении (шоколад, мёд, яйца, арахис). В этом случае женщина сама принимает решение ограничивать себя данными продуктами или нет.

  • Кормящая мать должна соблюдать сбалансированное питание для обеспечения организма нужными ресурсами. В меню обязательно должен присутствовать белок;
  • Не стоит переусердствовать с жирной пищей. Но и ограничиваться полностью на обезжиренной пище тоже неверно. Придерживайтесь золотой середины;
  • Не злоупотребляйте мёдом. Данный продукт во время лактации также может вызвать аллергическую реакцию у малыша;
  • Чеснок может дать эффект «перегорания» молока. Ограничьте его употребление на время лактации;
  • Ограничивать себя в жидкости в период лактостаза нельзя, так как может ухудшиться отток молока. Во время лактации большая часть жидкости уходит на выработку молока, соответственно питьевой объём увеличивается. Для избежания обезвоживания пейте до 2 литров воды в сутки с учётом жидких блюд;
  • Перед опорожнением груди рекомендуется употреблять горячее питьё (тёплый чай или отвар шиповника).

Осторожно относитесь к травяным сборам. Если вы решили употреблять какое-либо лекарственное растение для улучшения лактации, проконсультируйтесь с врачом и детским педиатром.

Название растения Степень риска по оценке APILAM