Тонус матки во время беременности: что скрывается за одним из самых распространенных диагнозов? Как проявляются симптомы тонуса матки в третьем триместре беременности

Гипертонус – сокращения матки, которые возникают раньше предположительной даты родов. Часто это происходит на ранних сроках. Тонус матки при беременности может ощущаться женщиной и определяться на УЗИ. Если вовремя не начать лечение, появляется существенный риск потери ребенка.

Симптомы

Как проявляется гипертонус? Беременную должны насторожить следующие признаки тонуса матки при беременности:

  • сильные боли внизу живота;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • твердый «каменный» живот;
  • тяжесть в нижней части живота;
  • головокружение и тошнота.

Если беременная самостоятельно обнаружила хотя бы один из симптомов, следует обратиться к гинекологу, назначить лечение. Избыточное напряжение мышц в начале патологического процесса обнаруживают только при осмотре у врача, а чаще всего – на УЗИ.

Диагностика

Пальпация

Врач устанавливает повышенный тонус матки при беременности после сбора анамнеза. Для диагностики гинеколог произведет пальпацию. На больших сроках беременности это делают через переднюю брюшную стенку. Женщина лежит на спине с согнутыми ногами. Такое положение устраняет напряжение в брюшной стенке, поэтому гинеколог чувствует уплотнение.

Ультразвуковое обследование

Дополнительное обследование – УЗИ – помогает оценить утолщение мышечного слоя и состояние шейки матки. По результатам обследования делают заключение, что означает напряжение, и имеется ли угроза выкидыша.

Явление тонуса при беременности отмечают локально (на некоторых участках) или на всей внутренней поверхности матки. Различают сокращение на передней и задней стенке органа. Беременная чувствует самостоятельно, если напряжена вся матка. При гипертонусе по задней стенке, женщина ощущает тянущие боли.

На УЗИ устанавливают локальный тонус, который обычным способом не определить. Если напряжена стенка, к которой прикреплена плацента, существует опасность ее отслойки. Это диагностируется врачом на ультразвуковом обследовании. Если имеется повышенное напряжение в задней стенке и отмечается болевой синдром в органе, дополнительно измеряют длину шейки матки и оценивают ее состояние.

При угрозе преждевременных родов (может быть установлена на УЗИ) проводят биометрию плода и исследуют кровоток в сосудах. Если отмечают повышенный тонус матки при беременности, требуется госпитализация.

Тонусометрия

Напряжение в матке фиксируют специальные датчики. Этот метод используют редко. Чаще применяют пальпацию и УЗИ.

Этиология

Причины, которые оказывают влияние на напряжение стенки матки, бывают различными. Их выделяют в две категории – физиологические и психосоматические.

Причинами гипертонуса являются:

  • многочисленные аборты;
  • крупный размер плода;
  • определенное количество беременностей;
  • многоплодие;
  • инфантильная (детская) матка;
  • многоводие;
  • эндокринные заболевания;
  • инфекции;
  • определенный возраст беременной;
  • физическая активность;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • осложнения при беременности;
  • малая продолжительность сна;
  • определенный род занятий.

Сердечно-сосудистые, хронические заболевания почек, печени, гипертоническая болезнь – все это приводит к напряжению в органе. Тонус матки в третьем триместре – причина преждевременных родов. Злокачественные образования в органе приводят к гипертонусу.

Повышенное напряжение в матке часто бывает следствием психологических проблем. Когда женщина испытывает страх, у нее появляются симптомы гипертонуса. Излишнее напряжение – следствие определенных психических состояний. Беременность привносит многочисленные изменения в жизни, и женщина должна получать поддержку дома. Если в семье постоянные скандалы и ссоры – это является причиной напряжение во всем организме. Вот почему тревоги женщины и стрессы вызывают тонус матки.

Напряжение в мышечном органе наблюдается из-за недостатка прогестерона, который поддерживает беременность на ранних сроках. Недоразвитие матки и ее слизистой происходит по причине нехватки эстрогенов. Если уровень мужских половых гормонов выше нормы, матка приходит в тонус.

Нарушения в щитовидной железе могут явиться причиной гипертонуса. Вирусные инфекции и полового тракта провоцируют напряжение в мышечном органе. Тонус матки на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. При появлении первых симптомов, следует принять меры, указанные ниже.

Доврачебная помощь

Если имеется напряжение в матке, можно самостоятельно принять спазмолитическое средство и лечь в кровать. Желательно в этот же день проконсультироваться с гинекологом.

Если возник гипертонус по задней стенке матки, женщина должна:

  • расслабить мускулатуру лица и всего тела;
  • отказаться от любого труда;
  • встать на четвереньки и выполнить упражнение, которое поможет снять напряжение. Медленно прогнуться в спине, поднимая голову, и вернуться в изначальное положение.

Лечение

Если наблюдается тонус матки на ранних сроках беременности женщине показан покой. На помощь приходит следующее лечение:

  • растительные седативные препараты – валериана, пустырник;
  • « Магне В6»;
  • витаминотерапия;
  • спазмолитики – «Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин», «Дротаверин»;
  • лечение посредством психотерапии.



Гормональное лечение должно быть обосновано. Назначают лекарства на основе прогестерона – «Дюфастон» или «Утрожестан». Подбирают минимальные дозы препаратов, учитывая срок беременности. Если у женщины бывают обильные кровянистые выделения, ее госпитализируют.

Лечение состоит из комплекса мероприятий, устраняющих причины угрозы беременности. Терапия может включать:

  1. «Прогестерон». Внутримышечно вводят по 1 мл не более 10 дней.
  2. Внутримышечно – «Оксипрогестерон» 1 раз в неделю.
  3. В течение 5–7 дней – «Фолликулин».
  4. По 1 мл в течение 6–10 дней каротин подкожно.
  5. Показан «Токоферола ацетат» – внутримышечно по 1 мл.
  6. Вводят 3–5 мл внутривенно никотиновой кислоты.
  7. Подкожно делают инъекции препарата «Папаверин».

Если наблюдается тонус матки во втором триместре, рекомендуют диатермию. При инфекционных заболеваниях необходимо ликвидировать основную причину.

Во втором триместре непродолжительный гипертонус является физиологическим процессом. Часто женщина не может самостоятельно определить, угрожает ли ее состояние плоду. При подозрении патологии врач назначит лечение. Снять мышечное напряжение помогут препараты:

  • спазмолитики;
  • сернокислая магнезия;
  • «Партусистен», «Гинипрал», «Сальбупарт», «Бриканил», «Альбутерол»;
  • «Атосибан», «Гексопреналин»;
  • магния сульфат;
  • «Нифедипин», «Финоптин», «Верапамил» – антагонисты калия.

Из-за чего возникает тонус матки в третьем триместре? Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса считаются нормальным явлением. Это значит, что матка готовится к родам.

Профилактика

Для того чтобы снять излишнее напряжение в мышечном органе, следует соблюдать ряд правил:

  1. Тяжелый физический труд и спорт противопоказан.
  2. Нельзя поднимать тяжести.
  3. Дышать свежим воздухом, но без изнуряющих пеших прогулок.
  4. Спать не меньше 8 часов.
  5. Ограничить половую жизнь.
  6. Полноценно питаться.
  7. Стараться избегать длительных поездок и переполненного транспорта.
  8. Обязательно следует отказаться от вредных привычек.
  9. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

В качестве профилактики возможного гипертонуса, еще до беременности, женщина должна обследоваться на наличие инфекций в органах малого таза. Вот почему следует проконсультироваться с гинекологом. Необходимо сделать все анализы.

Для того чтобы избавиться от угрожающих симптомов, женщине необходимо расслабиться. В этом помогут успокаивающий чай с медом из мелиссы, мяты, пустырника и валерианы. Не стоит также пренебрегать здоровым и полноценным сном. Снять напряжение помогут эфирные масла ромашки, мяты, жасмина, лотоса.

Эмоции

Что значит эмоциональное состояние в жизни беременной? На ранних сроках у женщины наблюдаются перепады настроения, и оно нестабильно. Возникает психологическое напряжение, а это значит, что проявляется оно и на физиологическом уровне. Что делать для того чтобы снизить его?

Снять излишнюю тревогу женщине помогает общение с близкими людьми, полноценный отдых и занятия творчеством. В середине беременности к женщинам приходит ощущение целостности и гармонии. Многие чувствуют себя комфортно во втором и третьем триместре. Беременной опасно нервничать, так как это может проявиться и привести к гипертонусу.

Последствия

Напряжение в мышечном органе – опасная патология. Она возникает на любом сроке, но внимание уделяют беременности до 14 недель. Если возникает тонус матки во втором триместре может пострадать развитие плода. Одним из последствий сокращений мышечного органа в период с 12-й по 20-ю неделю является поздний выкидыш. Если матка излишне напряжена, развитие эмбриона может остановиться. Из-за чего может произойти отслойка плаценты? По причине того же напряжение, следствием которого становится гипоксия плода.

Если началась отслойка плаценты и отмечается тонус матки в третьем триместре показано родоразрешение. Врач определяет состояние женщины, и в случае необходимости проводят экстренную операцию. При этом делают кесарево сечение, чтобы предотвратить гибель плода.

На поздних сроках вынашивания ребенка также могут проявиться определенные симптомы, которые еще не означают гипертонус. Необходимо тщательное врачебное обследование. Медицинские препараты для снятия мышечного напряжения не назначают после 35 недели беременности. При всех угрожающих симптомах беременную госпитализируют.

Тонус матки в третьем триместре очень важно уметь отличить от преждевременных родов. Ведь именно по причине того, что спазмы провоцируют раскрытие шейки матки, тонусу уделяют большое внимание. Но чаще вне родовой деятельности возникают схватки тренировочные.

Потому для начала выясним что такое физиологические схватки Брэкстона-Хикса, и на каком сроке они возникают. Это так называемые подготовительные схватки, о которых наслышаны все будущие мамы. Возникают они в связи с предродовыми изменениями гормонального фона, но не приводят к раскрытию шейки матки, не провоцируют ускорение или начало родов. Если симптомы тонуса матки в третьем триместре беременности носят физиологический характер, то схватки не болезненны, кратковременны и между ними нет четких временных промежутков. Например, женщина может заметить напряжение матки утром, потом днем или только вечером. Только регулярность схваток свидетельствует о начале родовой деятельности.

Родовые схватки отличаются своей болезненностью и регулярностью (3-5 и более раз в час), многие женщины их сравнивают по ощущениям с тем, как болит живот во время менструации.

Срочно нужно обратиться к врачу, если (независимо от периодичности и силы схваток) появились водянистые, кровянистые выделения из половых путей. Начало сильно тошнить, появилась рвота.

Как себе помочь в том случае, если причины тонуса матки в третьем триместре - это подготовительные схватки? Необходимо исключать факторы их вызывающие. В большинстве случаев это физические нагрузки, а также интимные отношения. Однако даже эти факторы не могут стать причиной начала родов, если внутренний зев шейки матки закрыт, а сама шейка имеет длину не менее 3 см (за несколько дней до родов шейка может укорачиваться и немного раскрываться - это норма).

Повышенный тонус матки в третьем триместре лечение требует в том случае, если он доставляет сильный физический дискомфорт женщине, при этом срок гестации менее 37 недель, ребенок еще не готов к рождению, а шейка матки короткая и размягченная. В стационарах по старинке тонус лечится «магнезией» - уколами и капельницами. Если врач сочтет необходимым, могут быть назначены гинипрал, нифедипин. После назначения препарата врач наблюдает над тем становится ли от него пациентке лучше, если нет - назначает другое лекарственное средство.

Следует особенно отметить, что локальный тонус матки, который нередко диагностируют на УЗИ, является не угрозой преждевременных родов, а реакцией на проведение датчиком по животу.

Таким образом, тонус матки в третьем триместре беременности требует внимания только в определенных ситуациях. Отличить физиологическое явление от начала родов сможет любой акушер-гинеколог по симптоматике и результатам гинекологического осмотра.

В третьем семестре беременности организм беременной женщины уже постепенно . В это время могут возникнуть гипертонус матки и тренировочные схватки.

Что следует знать о маточном тонусе на последних месяцах , может ли он быть опасным для вынашиваемого ребёнка - рассмотрим в статье.


Тонус матки в беременности беспокоит следующими симптомами:

  • тянущая боль низа живота;
  • спазмы мышц матки непроизвольного типа;
  • отвердение живота;
  • общая слабость.

Такое состояние с является нормальным - организм готовится к родам, и такие сокращения детородного органа называют тренировочными схватками.
Женщины, ожидающие ребёнка, когда сталкиваются с такими проявлениями, начинают беспокоиться и переживать, путая их с предродовыми схватками.

Важно! Родовые схватки имеют периодичность и проявляют себя не менее трёх раз в час. Со временем они усиливаются и становятся дольше. Запишите периодичность и длительность схваток. Настоящие схватки будут проходить примерно через одинаковые промежутки времени. При них болевые ощущения начинаются в пояснице и переходят в пах. Если стали отходить воды, то сомнения должны отпасть - это начало родовой деятельности.

При гипертонусе не наблюдается периодичности, и смена занятий (например, можно прилечь) способна вообще убрать эти симптомы.

Диагностика

При повышении тонуса на последних месяцах беременности нужно провести диагностику, чтобы определить, не является ли гипертонус патологическим процессом, который может навредить плоду. При этом проводятся такие исследования:

  • пальпация живота беременной . Это позволяет определить отвердение живота;
  • УЗИ . Оценивает толщину мышц матки и состояние её шейки. Определяет угрозу преждевременных родов. Проводится обследование плода.

Возможно, также придётся сдать некоторые гормональные анализы (на половые гормоны).

Причины

Причины гипертонуса матки могут быть вызваны физиологическими или психологическими факторами.

Видео: почему бывает гипертонус матки во время беременности

Физиологические факторы

Причины физического характера, приведшие к такому состоянию, могут быть такие:

  • гормональные. Высокий уровень мужских гормонов или . может вызвать ;
  • патологии или болезни матки - недоразвитость матки, инфекционные или воспалительные заболевания маточной полости;
  • многоплодная беременность;
  • крупные размеры плода;
  • аборты;
  • действие токсических соединений (бензин, ацетон и прочие);
  • физическая нагрузка, в том числе интимные отношения;
  • хронические заболевания печени, сердца и почек.

Знаете ли вы? Матка у будущей мамы в период беременности увеличивается примерно в 500 раз - от размера куриного яйца до дыни.

Психологические факторы

К психологическим факторам относят стрессы и нервное перенапряжение, сбои в работе центральной нервной системы.

Беременной женщине следует избегать стрессовых ситуаций и не перенапрягать себя, следить за состоянием своих нервов. В этот период она нуждается во внимании и поддержке со стороны членов своей семьи.

Если наблюдается незначительное повышение тонуса в третьем триместре, которое не вызывает чувства боли, то можно не прибегать к лечению данного состояния .

Когда сокращение мышечной массы матки доставляет будущей маме чувство дискомфорта, то нужно прилечь, расслабиться, а для устранения болевых ощущений принять таблетку или «Папаверина». Если повышение тонуса произошло из-за тренировочных схваток, то хорошо поможет тёплый душ, после которого нужно принять горизонтальное положение .
Если тонус возник из-за стресса, то расслаблению и успокоению может способствовать чай из мелиссы или валерианы .

Поза в коленно-локтевом положении и ношение бандажа на последних месяцах беременности снимают нагрузку с живота и позвоночника, что способствует расслаблению мышц и помогает устранить гипертонус.

Для снятия неприятных ощущений при тонусе матки беременным женщинам выписывают спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин» и прочие). Могут также назначить успокоительные фитопрепараты.

Если это состояние не снимается и становится угрозой, то могут приписать лечение в условиях стационара.

В некоторых случаях проводится гормональное лечение.

Если тонус вызывает раскрытие шейки матки, то беременной женщине придется ложиться в стационар для сохраняющей терапии.
Для снятия гипертонуса в третьем триместре врачи рекомендуют принимать Магне-В6 . Данный препарат содержит элементы магния, а также витамина В6, который усиливает усвоение организмом магния. Ведь именно недостаток такого вещества может спровоцировать появление тонуса матки.

К тому же приём препаратов, содержащих магний, нормализует давление. Такие препараты являются отличным профилактическим средством для снятия угрозы выкидыша, они полностью безвредны для матери и будущего малыша.

Единственным противопоказанием к приёму препарата является непереносимость в индивидуальном порядке, что бывает крайне редко. Рекомендованная дозировка препаратов магния - обычно две таблетки три раза в течение суток.
При возникновении гипертонуса матки на последних месяцах беременности нужно в обязательном порядке идти к наблюдающему врачу-гинекологу и принимать препараты только по его назначению в рекомендованных дозах. Самолечение и самостоятельная диагностика могут привести к печальным последствиям.

Знаете ли вы? Если рождение ребёнка происходит раньше 37 недели, то он считается преждевременно рождённым. А вот если малыш рождается позже 43 недели, то его считают переношенным. По статистике только около 10% малышей появляются на свет чётко в срок - на 40-й неделе.

Хорошей профилактикой повышения тонуса в третьем триместре беременности являются следующие рекомендации:

  • избегайте нервных стрессов;
  • устраните лишние физические нагрузки;
  • придерживайтесь ;
  • ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек - употребления алкоголя, кофе, сигарет;
  • контролируйте вес;
  • ограничьте половую жизнь;
  • регулярно опорожняйте кишечник. При возникновении запоров обязательно обратитесь к врачу;
  • осуществляйте умеренные каждый день.

Знаете ли вы? Будущий малыш может ощущать вкусовые качества еды, которую употребляет мама. Это происходит благодаря тому, что некоторые ароматы способны проникнуть через околоплодные воды к плоду.

Гипертонус матки в третьем триместре беременности может привести к следующим негативным последствиям:

  • спровоцировать выкидыш;
  • вызвать ;
  • кислородное голодание плода, так как происходит нарушение кровоснабжения внутренних органов малого таза. Это также приводит к недостаточному поступлению к будущему малышу нужных ему веществ.

При появлении симптомов гипертонуса матки беременной женщине не следует паниковать. Их можно снять самостоятельно в домашних условиях.

Важно! Поскольку тонус матки на последних месяцах беременности может способствовать раскрытию её шейки раньше времени, следует знать признаки такого состояния. Это обычно сопровождается усилением боли, отдающей в задний проход, кровянистыми выделениями или кровотечениями.

Чаще всего это тренировочные схватки, но всё же следует обратиться за консультацией к гинекологу, так как подобное явление может негативно отразиться на будущем ребёнке. При усилении боли, появлении выделений и других опасных симптомах следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Матка представляет собой мышечный орган. В период беременности внутри нее происходит формирование плаценты и плодной оболочки. Поскольку это мышечный орган, то ему свойственно увеличиваться в размерах и сокращаться или быть в тонусе.

Такой процесс происходит, к примеру, во время родов и способствует выталкиванию плода. На протяжении же беременности матка в длительный тонус входить не должна, за исключением редких периодически возникающих явлений, когда она готовится к родам. Это начинает происходить в третьем триместре беременности.

Каждая беременная женщина должна иметь представление о том, что такое тонус и как его определять. Это необходимо для того, чтобы держать процесс под контролем и не допустить осложнений беременности.

Вхождение матки в тонус на 28 неделе беременности может стать причиной преждевременных родов.

Данная ситуация несет в себе риск не только для здоровья будущего малыша, но и для его жизни. Длительное нахождение в состоянии тонуса представляет опасность для пода. Напряженные мышцы сжимают сосуды и приводят к гипоксии и недостатку снабжения плода питательными веществами. Это отразится на здоровье ребенка и его развитии.

Тонус матки может привести:

  • к прерыванию беременности;
  • к отслойке плаценты;
  • к кислородному голоданию плода.

Тонус матки перед родами говорит о том, что она готовится к родовому процессу. В этом случае состояние беременной не представляет опасности.

Тонус матки в 3 триместре

Если у женщины при беременности возникли симптомы тонуса матки в третьем триместре, с одной стороны это нормальное явление, но нужно быть готовым и к патологиям.

    30 неделя. Тонус матки на 30 неделе беременности чаще всего не относится к патологическим явлениям. Однако, если он носит длительный характер, требуется обратиться к врачу, чтобы диагностировать причину такого явления. Женщине нужно обратить внимание на недомогания, которые могут при этом возникнуть. Гинеколог поможет определить, является ли данное состояние патологией или этот процесс не представляет опасности.

    Важно помнить, что на сроке 30 недель могут начаться первые тренировочные схватки. В этот период потребуется снизить физическую активность, не стоит резко наклоняться и поднимать тяжелые предметы. В случаях, когда тонус затянулся, врач может прописать беременной постельный режим, назначить прием лекарственных препаратов. В особо тяжелых случаях женщину госпитализируют.


    Тонус матки на 34 неделе беременности может являться причиной родовой деятельности, в этом случае потребуется принять меры, чтобы не допустить преждевременные роды. Тонус матки, возникший на 35 или 34 неделе беременности, может перейти в гипертонус и спровоцировать преждевременные роды.

    И хотя ребенок, рожденный на этом сроке, уже не считается недоношенным, есть смысл по возможности отсрочить день его рождения на пару недель. Все лекарственные препараты должны назначаться исключительно лечащим врачом. При преждевременных сокращениях матки женщина должна находиться на учете под строгим наблюдением врача-гинеколога.

    На 36 неделе беременности матка сокращается гораздо чаще, чем прежде. Этот период характеризуется возрастанием мышечного тонуса. Помимо общих причин, тонус матки на 36 неделе может возникать в результате раскрытия шейки. Также допускается возможность сокращений в результате движений плода. Для устранения симптом в первую очередь требуется покой.

    В норме сокращения не должны затягиваться надолго. Если же неприятные ощущения не проходят, а тем более усиливаются, необходимо вызвать врача. На сроке 36 недель матка постепенно опускается вниз, а ребенок занимает окончательно положение. С каждой последующей неделей частота и сила сокращений будет увеличиваться. Главное, чтобы симптомы не затягивались на длительный период.

    37 неделя. Тонус матки на 37 неделе беременности уже явно ощущается. Женщина безошибочно его определяет. В этот период ребенок уже готов появиться на свет. Поэтому, при наличии стойких и продолжительных сокращений, женщина должна решить совместно с лечащим врачом, стоит ли оттягивать время рождения ребенка или подошло время рожать.

    Важно обратить внимание, что на этом сроке могут возникать ложные схватки, которые готовят организм будущей мамы к предстоящим родам.

    38-39 неделя. Продолжительный тонус матки на 38 неделе беременности говорит о предстоящих родах. Живот женщины опускается, она ощущает напряжение и тяжесть внизу живота. Не всегда сокращения матки на 38 неделе беременности говорят о скором рождении малыша. Ребенок может появиться на свет и на сороковой неделе и даже на сорок второй.

    Регулярные переходы от состояния покоя до тонуса, являются нормой. Движения ребенка на этом сроке замедляются, малыш чаще всего спит. Пребывание в тонусе на 39 неделе уже не является патологией. Живот женщины каменеет, его периодически тянет вниз, появляется дискомфорт в нижней части живота и пояснице – все эти симптомы считались опасными в первой стадии третьего триместра.

    Теперь же это нормальное явление, которое говорит о подготовке организма женщины к родовой деятельности. Опасность вызывают излишне болезненные схваткообразные процессы, сопровождающиеся кровянистыми выделениями. Женщина должна иметь представление о точных признаках предстоящих родов, чтобы знать, когда вызывать скорую помощь.

    Одного лишь тонуса для этого будет недостаточно. Даже сильные сокращения не являются признаком скорых родов. Перед схватками у женщины должна отойти пробка, которая представляет собой густую прозрачную, белую или желтоватую слизь. Могут преждевременно отойти околоплодные воды.

    Боли в животе на 39 неделе уже не представляют опасности. Они могут возникать по причине растяжения мышечных тканей. Поскольку ребенок в этот период может беспокоиться, ворочаться, занимая удобное положение для прохождения по родовым путям. Допустимы незначительные боли в боковых участках живота.

  1. 40 неделя. На 40 неделе беременности будущая мама должна быть готова к поездке в родильный дом. Беременность подошла к своему завершению. Нарастание сокращения в этот период происходит с усилением, они возникают волнообразно. 41 неделя считается началом родовой деятельности.

Сокращения матки и болезненные ощущения в области поясницы относят к наиболее часто возникающим симптомам у беременной. Тонус матки на поздних сроках беспокоит абсолютно всех беременных женщин.

Симптомы и как ослабить тонус матки при беременности в 3 триместре?

Тонус матки в третьем триместре беременности ощутим визуально. Живот беременной становится твердым. Кроме того, беременная может ощущать своеобразное «окаменение» матки.

К основным симптомам недуга относят следующие проявления:

  • тянущая боль и тяжесть в нижней части живота;
  • ощущение затвердевания матки;
  • схваткообразные боли, периодического характера;
  • боль в пояснице;
  • возможны кровянистые выделения.

Тонус матки определяется по результатам ультразвукового исследования. УЗИ показывает изменение формы плодного яйца. Причины преждевременного сокращения бывают разные. Это и разного рода заболевания, обычно связанные с эндокринной системой, а также болезнями матки: эндометриоз, миома, цервикальная недостаточность. Данный недуг может быть также генетически обусловлен.

Снизить неприятные ощущения вполне возможно. Для этого следует вести спокойный и размеренный стиль жизни. Важно не допускать как физического, так и эмоционального перенапряжения, совершать прогулки на свежем воздухе, придерживаться правильного распорядка дня.

Часто врач назначает Но-шпу, чтобы снять спазмы и боль. Этот лекарственный препарат не представляет опасности для здоровья будущего малыша. Не стоит устранять симптомы болезни без консультации врача. Самолечение может привести к серьезным проблемам.

Дорогие читатели, сегодня мы обратимся к очень важной теме. Будущая мама весьма озабочена разными аспектами протекания беременности. Одной из серьезных угроз для плода является гипертонус матки. Что это за явление, можно ли самостоятельно отследить признаки угрозы, что делать, чтобы не навредить малютке? Обо всем этом предметно и подробно расскажем в данной статье.

Нормотонус и гипертонус матки при беременности

Для начала разберемся с терминологией. Как правило, говоря о симптомах тонуса матки при беременности, мы имеем в виду некие отклонения от нормы. Хотя само понятие «тонус» никакой патологии изначально не предполагает.

Давайте вспомним, что из себя представляет этот орган. Матка сформирована из трех слоев. Наружная слизистая оболочка носит название периметрий, аналогичный внутренний слизистый слой - это эндометрий.

Между ними находится мышечный «мешочек», называемый миометрием. Вот он-то, как и любая мышечная ткань, способен сокращаться. Более того, мышцы просто обязаны быть в определенном тонусе, иначе они не смогут выполнять свои природные функции.

Отклонения от нормы правильнее именовать гипертонусом матки, а просто тонусом его условно называют для упрощения, по уже сложившейся привычке. А когда врачи констатируют физиологичное, слабо напряженное состояние органа, то употребляют термин «нормотонус».

Примерно так же мы говорим о «бюджетном» варианте покупки, имея в виду малобюджетный, дешевый. Хотя сами слова «бюджет», «бюджетный» по смысловому окрасу нейтральны, они могут обозначать как весьма высокие затраты, так и очень экономные приобретения.

Но даже если отмечается кратковременное напряжение мышц, чаще всего женщине не приходится задаваться вопросом, как снять тонус матки. По той простой причине, что эти непродолжительные и слабые спазмы имеют естественное происхождение.

Например, мышцы напрягаются при чихании, смехе или противоположной реакции испуга, раздражения; если мы поскользнулись, они тоже самопроизвольно сокращаются, как и в процессе выполнения ряда природных функций.

Понятно, что такое временное приведение в тонус не отражается негативно на самой матке или малютке.

Большинство мамочек способны различать данные естественные реакции и тонус матки при беременности, который должен насторожить. Главными факторами отличия здесь послужат длительность напряжения мышц, его интенсивность и наличие сопутствующих признаков дискомфорта. Обо всем этом - чуть ниже.

Какие опасности таит гипертонус матки?

Теперь о главном: почему мы так подробно разбираемся с этим диагнозом, чем он угрожает будущей матери и малышу? Перечислим основные вероятные последствия:

  • Гипоксия плода из-за сжатия сосудов пуповины напряженными мышцами;
  • Остановка роста ребенка по той же причине: сосуды пуповины сжаты, плод недополучает питательных веществ;
  • Отслоение плаценты и угроза гибели малыша;
  • Выкидыш на ранних сроках и преждевременные роды на поздних.

Спектр осложнений на самом деле более широк, каждое из перечисленных последствий тонуса матки на ранних сроках беременности и в иные ее периоды способно «ветвиться», создавать побочные эффекты и сочетаться с другими факторами.

Опасность грозит и будущей роженице. Ведь если плод погибнет, а врачи не сразу это отследят, неизбежно наступит интоксикация материнского организма. Последствия могут быть крайне тяжелыми: маточные кровотечения, некроз тканей, тяжелое отравление организма матери продуктами распада, онкологические заболевания с самыми негативными сценариями, вплоть до фатальных.

Возможно, вы слышали о таких ситуациях, случившихся с коллегами или знакомыми. Но, по счастью, подобное развитие событий встречается крайне редко. Чтобы его избежать, надо четко понимать: тонус матки - что это, и как справиться с проблемой. А для этого необходимо, прежде всего, разобраться в ее истоках.

Причины гипертонуса матки при беременности

О естественных поводах для кратковременного напряжения мышечной ткани мы уже говорили выше. Но не всегда дело ограничивается ими. Ожидание появления на свет младенца всегда сопряжено с изменением гормонального фона женщины.Гормоны призваны защитить плод, не допустить его отторжения организмом матери, а самой мамочке помочь справиться с новой нагрузкой.

Но не всегда перестройка идет идеально. Например, у ряда женщин диагностируется переизбыток мужских гормонов, что требует лекарственной корректировки. Симптомы тонуса матки при беременности в 1 триместре могут появиться и из-за недостатка прогестерона. Но об этом гормоне мы скажем подробнее несколько ниже. Сейчас же перечислим другие причины, чаще всего провоцирующие интересующую нас проблему:

  • Токсикоз в выраженной форме, сопряженный с рвотой, приводящий к сокращению мышц низа живота;
  • Аномалии развития: седловидная или двурогая матка, иные патологии органа;
  • Инфекционные заболевания;
  • Гинекологические болезни;
  • Многоплодная беременность и слишком большой вес плода, что приводит к чрезмерному растяжению матки;
  • Многоводье;
  • Аборты или выкидыши в анамнезе;
  • Повышенная перистальтика и кишечника и иные проблемы ЖКТ;
  • Стрессы, приводящие к напряжению мышечной ткани;
  • Резус-конфликт.

И это не весь перечень причин тонуса матки при беременности, ее гармоничное течение могут изменить и иные помехи. Поэтому беспечность в этом вопросе недопустима. При появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти назначенные им обследования.

Как определить тонус матки самостоятельно?

Что должно насторожить и заставить прислушаться к себе, а при необходимости, и отправиться на прием или вызвать скорую помощь? Есть ряд типичных симптомов, заметить которые несложно самой мамочке.

В первые месяцы срока напряженность мышц может проявляться тянущими болями, напоминающими ощущения при менструациях. В нижней доле живота нередко появляется чувство тяжести, неприятные ощущения, боли могут иррадиировать в зону крестца или в поясницу.

Во втором и третьем триместрах симптомы схожие, но есть еще одна явная подсказка, и задача, как определить тонус матки при беременности самостоятельно, в середине и в на поздних сроках даже упрощается. Живот становится твердым, иногда женщины говорят, что он «каменеет», и даже визуально можно заметить его сжимание.

Бывают и более тревожные проявления: кровянистые сгустки выделяются из влагалища, и тогда без вариантов нужно звонить в скорую.

Бывает, что проблема никак себя не проявляет внешне, не тревожит женщину. При отсутствии выраженных симптомов ее может отследить только специалист. Поэтому столь важно не пропускать врачебные приемы, даже если вы себя прекрасно чувствуете.

Методы медицинской диагностики

Опытный врач хорошо знает, как определить тонус матки при беременности. Обычный осмотр профессионального гинеколога чаще всего уже ставит нужные вопросы и дает определенные ответы. Женщина рассказывает о своих ощущениях, врач производит собственные наблюдения и замеры.

Есть специальные приборы для фиксации степени напряжения матки. Но их используют нечасто, лишь в сложных случаях. Обычно вполне достаточно сделать ультразвуковое исследование, оно достаточно полно покажет состояние этого мускульного органа.

Разные степени отклонения от нормы приводят к определенной деформации стенки матки: передней или задней, в зависимости от того, где крепится плод. Эти изменения достаточно хорошо видны на УЗИ, что позволяет делать выводы о состоянии органа, важнейшего для полноценного вынашивания младенца.

Тонус матки при беременности в 1 триместре: симптомы и особенности

Основные причины и симптомы тонуса матки при беременности мы уже перечислили выше. Но в каждом из триместров (трехмесячных отрезков) срока они имеют некоторые особенности. На них сейчас и остановимся.

Организм матери активно готовится к новой роли. В первые три месяца идет мощное продуцирование прогестерона, который не случайно называют гормоном беременности. Источником его становится желтое тело, а позже к процессу подключается и плацента.

Главной задачей этого гормона является подготовка эндометрия к важнейшей роли - имплантации плодного яйца. Другие его функции - стимуляция роста матки, предотвращение отторжения плода, в том числе, выражающееся в недопущении повышенного тонуса матки.

Если это все же случилось, врач на основе анализа состояния женщины и плода может предложить госпитализацию, где проще обеспечить полный покой и полноценное лечение.

Алгоритм лечения состоит в применении препаратов прогестерона, таких как утрожестан или дюфастон - и спазмолитиков, например, папаверина и но-шпы. Порой будущие мамы отказываются ложиться в стационар, убеждая доктора, что они самостоятельно будут принимать необходимые препараты.

Проблема в том, что, оставшись дома, женщина вряд ли удержится от выполнения повседневных бытовых обязанностей, а это дополнительная нагрузка на мышцы и лишние угрозы.

К тому же, амбулаторное лечение сопряжено с эмоциональными издержками, а стрессы, сбои в функционировании нервной системы нередко являются провокаторами тонуса матки при беременности в 1 триместре, симптомы которого нам уже известны. Это напряжение и боли тянущего, ноющего характера, иногда сопровождаемые кровянистыми выделениями.

Что делать, чтобы предотвратить опасность? Соблюдать режим дня, избегать лишних волнений. Очень важный момент - правильное питание, поскольку при повышенном газообразовании, запорах и других проблемах с кишечником этот орган начинает давить на матку, беспокоить ее.

Посильная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе помогут мышцам сохранять нормотонус, то есть оптимальную форму.

Тонус матки при беременности во 2 триместре: симптомы, угрозы

Вот и позади первый триместр, организм мамочки адаптировался, позади изнурительный токсикоз и гормональные взрывы. Но омрачить положение могут симптомы тонуса матки при беременности во 2 триместре.

Например, спровоцировать его способен излишне быстрый рост малютки или наличие других факторов риска, общих для любого периода формирования и развития плода.

Если дискомфорт появился после физической нагрузки или нервного срыва, достаточно бывает лечь, расслабить мышцы, принять легкое успокоительное. Даже при первых легких признаках неблагополучия необходимо отказаться от интимной близости.

Ведь сексуальная активность - это значительная физическая и эмоциональная нагрузка, которая только усугубит ситуацию. Симптомы тонуса матки при беременности во 2 триместре станут нарастать, и тогда придется вызывать скорую помощь.

Иначе проблема может привести к нарушению развития плода вследствие кислородного голодания, а в критических случаях - к отслойке плаценты или выкидышу. В ожидании врача, чтобы несколько облегчить состояние, хорошо бы воспользоваться помощью спазмолитиков, таких как риабал, но-шпа или свечи с папаверином.

Тонус матки при беременности в 3 триместре: симптомы и лечение

Именно в последнем триместре явления тяжести, болей, напряжения внизу живота наблюдаются чаще всего. Периодические сокращения мускулатуры могут быть вызваны естественными причинами, в первую очередь, ростом плода.

А в самом конце срока материнский организм начинает готовиться к родам, в том числе, и так называемыми тренировочными схватками. Их нужно отличать и от истинных, начинающихся родов, и от симптомов тонуса матки.

Очень полезны курсы для будущих мам, где их научат не бояться родов, распознавать схватки и дадут многие полезные практические советы. Здесь мы скажем главное: начавшаяся родовая деятельность отличается от других явлений дискомфорта, прежде всего, периодичностью.

Тянущие ощущения, боли в нижней части живота происходят с примерно одинаковыми интервалами, и эти промежутки между схватками постепенно сокращаются, а сами приступы становятся более продолжительными. Да, надо фиксировать время, отслеживать ситуацию, чтобы не опоздать с вызовом скорой и не навредить себе и малышу в процессе домашних родов.

А матка в тонусе, что это значит, мы уже определились. Это долговременные ощущения напряжения, «окаменелости», стягивания, иногда онемелости мышц живота. Пусть это пока не схватки, но явление неприятное и не менее опасное, особенно, если «градус» напряжения нарастает.

На позднем сроке, после 27-й недели вынашивания малютки, врачи говорят уже не об угрозе выкидыша, а о вероятности преждевременных родов. Поскольку плод уже достаточно сформирован, и спасти, выходить новорожденного при должном уходе и достойных аппаратных возможностях клиники обычно удается.

В любом случае, нашему малютке лучше оставаться в уютном мамином «гнездышке» до конца срока. Врач знает, как снять тонус матки при беременности, назначит, например, такое эффективное средство как Магне-В-6.

Это комбинация ионов магния и витамина В6 (его иначе называют пиридоксином). Почему именно магний? Многочисленные исследования показали, что дефицит магния в организме нередко становится одним из источников напряжения маточных мышц. Поэтому прием препаратов с содержанием этого микроэлемента является и надежным профилактическим средством.

Что делать, если все-таки остались дома

Выше мы уже говорили о методах лечения тонуса матки при беременности в условиях стационара. Но нередко, при отсутствии выраженных угроз, женщины выбирают амбулаторное лечение. Ей обычно прописываются спазмолитики и седативные (успокоительные) средства.

Но это так называемое симптоматическое лечение. Главное: выявить основную причину отклонений от нормы. допустим, таковой является дефицит прогестерона, значит, его купируют соответствующими препаратами.

При повышенном содержании мужских гормонов помогут вливания их антиподов. А если симптомы тонуса матки при беременности появляются на фоне токсикоза, то и лечить необходимо, прежде всего, устранив эту первопричину.

Аналогично действует врач и обнаружив проблемы с кишечником или, например, в случае резус-конфликта. Для каждого из выявленных источников мышечного спазма будет свой «персональный» алгоритм врачебных действий.

Дополнить медикаментозное лечение можно и нужно действиями самой пациентки. В женских консультациях часто рассказывают будущим мамочкам, как снять тонус матки при беременности самостоятельно.

Для этого есть несложные упражнения. Одно из самых распространенных - «Кошка». Женщина встает на пол на четвереньки, имитируя движения кошки, прогибает спину, затем вновь выпрямляет ее. Повторяя это действие несколько раз, добивается расслабления мышц.

Усилить эффект можно, расслабив мышцы лица. Как выяснилось в результате экспериментов, существует прямая связь напряжения маточных мышц с сокращением лицевой мускулатуры.

Но если эти приемы релаксации не помогают, не действует аутотренинг и легкие успокоительные, то снять гипертонус матки при беременности помогут лишь в медицинском учреждении.

Период ожидания появления на свет младенца - время счастливое, но и очень ответственное. Большинство будущих рожениц это прекрасно понимают. Как и то, что новое состояние требует отказа от вредных привычек.

Грамотные мамочки, планирующие зачатие, подобные решения принимают заранее, готовя организм, очищая его от токсинов. И дальше, на всем протяжении срока, они помнят, что такое тонус матки при беременности и сознательно делают все, чтобы его не допустить.

Помимо отказа от курения и алкоголя, профилактика включает соблюдение режима труда и отдыха, посильные нагрузки при прогулках и гимнастических упражнениях, выполнении домашней работы.

Крайне важно, чтобы дом в этот период не сотрясали стрессы. Тут задуматься и помогать мамочке придется всем членам семьи, чтобы она и малыш чувствовали себя максимально комфортно.

Но мы живем в реальном мире, и создать «стерильные» условия вряд ли удастся. Время от времени все мы испытываем волнения, спешим, перенапрягаемся, не высыпаемся. В этом состоянии обостряются, «всплывают» даже застарелые хронические болезни, а это тоже риски. Итог: матка в тонусе при беременности, и что делать?