Тса пилинг и все, что о нем нужно знать. Что такое тса пилинг

ТСА обозначает трихлоруксусную кислоту и является веществом, используемым для химического пилинга, это один из способов шлифовки лица. Производится эта кислота в различных концентрациях, что позволяет делать чистку различной глубины (в зависимости от концентрации). ТСА пилинг избавляет от пигментации лица, обесцвечивания, тонких линий и глубоких морщин старения.

ТСА пилинг должен делаться хорошо обученными врачами (дерматолог или пластический хирург), исключительно — в оборудованной клинике. Время, которое пациенткам придется провести после пилинга ТСА на больничном, а также время восстановления от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от силы поражения.

Такая чистка не подходит для всех типов кожи, и омоложения и лечения при некоторых проблемах лица. Но сильный и средней глубины ТСА пилинг может дать результаты, когда все сделано должным образом.

Как ускорить восстановление?

Шаг 1. Попросите друга или члена семьи отвезти вас домой и остаться с вами, по крайней мере, в течение 24 часов после процедуры. Премедикация, а также назначение седативных и обезболивающих лекарств после процедуры означает, что вам небезопасно самостоятельно добираться домой, тем более – за рулем. Пусть этот человек принесет вам еду, пакеты со льдом, и побудет с вами в ближайшую ночь. Вы должны немедленно позвонить своему врачу, если возникнут какие-то неожиданные проблемы. Вы можете даже рассмотреть персональную медсестру (сиделку) в качестве альтернативы.

Шаг 2. Нужно будет приподнять голову на подушке или спинке кресла. Сохранение положения с приподнятой головой во время сна и отдыха в течение двух-трех дней для того, чтобы кожа могла сократить время восстановления и это поможет уменьшить отек. Не обращая внимания на это требование, вы можете удлинить исцеление и даже спровоцировать асимметрию лица.

Шаг 3. Уменьшить отек после процедуры можно пакетом со льдом в течение 24 — 48 часов. Положите колотый лед в пластиковый пакет, тщательно его запечатайте, заверните в маленькое полотенце и положите на воспаленную кожу. Альтернативой могут быть замороженные овощи, горох или кукуруза. Эти овощи в мешках многоразового использования не протекают и соответствуют по форме. Принимая противовоспалительные препараты, такие, как Аспирин или Ибупрофен, в первые 24 — 48 часов после обработки, вы также уменьшите отек, но проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем принимать один из этих препаратов.

Шаг 4. Смочите обработанные области 0,25% раствором уксусной кислоты. Прежде, чем прикасаться к лицу, тщательно мойте руки. Смешайте 1 столовую ложку белого уксуса с 0,5-0,6 л теплой воды. Смочите марлю или ткань из чистого хлопка в этом растворе и отожмите излишки. Такие компрессы нужно накладывать 4 раза в день первые сутки.

Шаг 1. Держите кожу постоянно влажной. Используйте смягчающие средства — масла, кремы, мази, в соответствии с указаниями врача. Увлажнение кожи будет способствовать скорейшему заживлению. Плохие результаты и рубцы могут возникнуть, если она будет высыхать или трескаться. Шелушение также будет уменьшено благодаря увлажнению.

Шаг 2. Не прикасайтесь к заживающей после чистки кожи. Зуд, растирание и отслоение струпьев может увеличить риск заражения и образования рубцов, а также появления пятен. Не пытайтесь вскрыть волдыри, которые могут появиться после химической чистки.

Шаг 3. Применяйте солнцезащитный крем с показателем SPF от 15 до 40 каждый день, даже когда пасмурно. Облучение ультрафиолетом новой, нежной кожи может быть опасным. Будьте предельно осторожны на открытом воздухе в течение первого года после ТСА пилинга. Целесообразно применять солнцезащитный крем под макияж, даже если вы находитесь в закрытом помещении большую часть дня.

Методы лечения отеков от химического пилинга?

Химический пилинг заключается в использовании химического раствора, который сжигает старые и поврежденные клетки кожи на лице. Цель химической чистки — омолодить кожу, придавая ей более молодой вид. Виды химических пилингов:

Отек является распространенным побочным эффектом любого пилинга, но особенно — среднего и глубокого проникновения. Вообще, уход после чистки должен быть строго по предписанию, но обратитесь к врачу, если вы чувствуете, что ваш отек чрезмерный.

После процедуры

Послеоперационный инструктаж помогает минимизировать отек и улучшить заживление и восстановление. После ТСА пилинга фенолом смачивайте лицо несколько раз в день. После смачивания наносите мазь или крем в соответствии с указаниями лечащего врача. Чтобы помочь уменьшить отек лица, поднимайте голову, когда отдыхаете и спите. Не кладите холодный компресс или лед на лицо после ТСА пилинга без одобрения врача, ведь ваша кожа в первые дни будет очень уязвимой и чувствительной. Избегайте солнца, если у вас отек лица, чтобы не раздражать кожу еще больше и не повредить ее.

Возможные осложнения после ТСА пилинга встречаются редко, если процедура выполняется квалифицированным врачом. Осложнения, кроме отеков, включают закупорку пор или бактериальную инфекцию. Каждая из этих проблем требует медицинского лечения. Если у вас есть инфекция, врач может прописать антибиотик.

Можно ли делать упражнения после чистки?

Пилинг трихлоруксусной кислотой представляет собой тип химического пилинга, который считается обработкой средней глубины проникновения. Врачи по проблемам кожи используют ее для лечения дефектов кожи, хотя после нее дольше восстанавливаться, по сравнению с поверхностной обработкой с использованием гликолевой или альфа-гидроксикислотой.

Это означает, что ваш дерматолог или косметолог может дать вам специальные инструкции, которые повлияют на вашу повседневную деятельность, для успешного преодоления периода восстановления кожи после процедуры.

Упражнения не рекомендуются сразу после того, как вы прошли средний химический пилинг. Ведь потливость может увеличить степень осложнений. Это может способствовать неравномерному шелушению кожи и покраснению, воспалению отдельных участков на коже, что может вызвать повышенный дискомфорт. Кроме того, сразу после чистки вы будете вынуждены сдерживать мимику, мытье лица или обработки вашей кожи. По этим же причинам, вы должны избегать даже дотрагиваться до своего лица.

Когда можно возобновлять физические упражнения?

Время вернуться к физическим нагрузкам зависит только от вашего индивидуального состояния после химической чистки. Дело в том, что вы должны избегать потливости некоторое время. Нужно подождать, пока она не начнет заживать, прежде чем начать тренировки. Признак того, что вы уже готовы вернуться к упражнениям — на коже отсутствуют воспаленные красные пятна и другие проблемы. Ждать вам придется от 5 до 7 дней. Если вы не уверены, что она зажила достаточно, идите к врачу, который после осмотра скажет вам точно, можно ли вам заниматься физическими упражнениями.

Хотя вы можете, не напрягаясь, выполнять какие-то упражнения, которые не вызывают потливости лица. Легкие нагрузки допускаются уже через сутки после процедуры. Например, это йога, тай-чи, пилатес или ходьба пешком. Для уверенности проконсультируйтесь с дерматологом или косметологом, которые проводили процедуру.

ТСА пилинг и его показания

Химический пилинг заключается в применении химических веществ для отшелушивания. Трех-хлоруксусная кислота обеспечивает пилинг средней глубины, эта кислота проникает в глубь кожи и отслаивает несколько ее слоев. ТСА пилинг рекомендуется для:

выравнивания поверхностных неглубоких морщин,
избавления от пигментных пятен,
осветления кожи,
против возрастных пигментных пятен.

Этот способ отшелушивания признан косметологами всего мира. Но после этой процедуры кожа требует 2 недели покоя, чтобы она нормально зажила. В это время за ней нужно ухаживать. Только выполняя предписание врача, вы добьетесь скорейшего восстановления и хорошего косметологического эффекта.

Как побыстрее восстановиться после процедуры?

Шаг 1 — возьмите заранее обезболивающее, по рецепту или без рецепта. Потому что, скорее всего, после ТСА пилинга у вас будет боль и отек. Если боль становится настолько сильной, что не устраняется с помощью обычных обезболивающих лекарств, без стеснения сообщите об этом врачу.
Шаг 2 — после операции через один-два дня нужно удалить с лица покрывающую пленку.
Шаг 3 — пока кожа не заживет полностью, умывайтесь каждый день самым мягким мылом или другим нежным моющим средством. Таким образом, вы будете удалять с кожи лишний жир, бактерии и мертвые клетки.
Шаг 4 — дважды в день в первую неделю нужно будет наносить на кожу антибактериальную мазь для предотвращения инфекции. Делать это нужно предельно нежно, так как она в это время будет очень чувствительная и деликатная. Антибактериальная мазь убивает любые бактерии, которые могут появиться после хирургического вмешательства.
Шаг 5 — перед выходом на открытый воздух надевайте шляпу с широкими полями и наносите солнцезащитный крем. Избегать пребывания на солнце вы должны как можно дольше, особенно это важно в течение первой недели после ТСА пилинга. После процедуры у вас будет совершенно новая, тонкая младенческая кожа, она будет значительно более чувствительна к солнцу, чем прежде. К солнцезащитному крему, широкие поля шляпы будут дополнительно ограждать вашу нежную кожу от губительного солнца.

Если вы сделаете ТСА пилинг правильно, вы на много лет получите обновленную и осветленную кожу.

Что бы Вы изменили в себе с помощью липосакции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

ТСА (трихлоруксусная кислота) – это нетоксичный химикат,
с помощью которого вот уже более 20 лет косметологи всего мира делают кожу своих пациенток более здоровой и привлекательной. По своему составу данное вещество очень похоже на уксусную кислоту (т.е. на обычный уксус). Попадая на поверхность кожи, ТСА подсушивает верхний слой клеток эпидермиса. Отшелушивание мертвых клеток может длиться от нескольких дней до одной недели. На месте старой образуется молодая кожа, ровная и гладкая, исчезают пигментные пятна и морщины.

Многие дерматологи успешно используют пилинг уксусной кислотой для устранения последствий солнечных ожогов. Также неплохо ТСА проявляет себя и в решении проблем мелазмы, когда практически всегда бессильны даже лазеры. В руках опытного специалиста химический пилинг ТСА абсолютно безопасен.

Как работает данный пилинг и в чем отличия между поверхностным и глубоким пилингом ТСА?

Действие всех пилингов основано на удалении отмерших клеток. Во время поверхностного пилинга удаляется лишь верхний, так называемый роговой слой кожи. При срединных и глубоких пилингах происходит воздействие не только на верхний, но и на более глубинные слои кожи. Чем сильнее воздействие пилинга, тем большая возможность возникновения побочных эффектов (в том числе и образование рубцов).

Пилинги ТСА могут затрагивать разные слои кожи: от поверхностных до более глубоких. В настоящее время дерматологи вместо глубоких ТСА-пилингов все же предпочитают использовать лазерное излучение, хотя поверхностные и срединные пилинги все еще остаются довольно-таки актуальными средствами борьбы с возрастными изменениями.

Курс поверхностного ТСА-пилинга состоит в средним из двух-трех сеансов. Приблизительно столько же процедур требуется для пилингов с применением гликолевой, салициловой либо любых других гидроксильных кислот. Срединный ТСА-пилинг проводят один-два раза в год, при этом требуется какое-то время на восстановление (обычно на это уходит семь-десять дней).

На каких областях может быть сделан пилинг ТСА?

Лицо, шея, декольте, спина, руки и ноги. Для устранения проблем на теле (т.е. на больших поверхностях) намного дешевле использовать ТСА-пилинг, чем использовать лазер, но при этом и возможность возникновения побочных эффектов также более вероятная, поэтому если вы решитесь на пилинг, то удостоверьтесь в квалифицированности и опытности выбранного специалиста. Также вы должны знать и то, что кожа на теле после пилинга ТСА заживает намного дольше, чем на лице, да и последствия чаще всего непредсказуемы. И еще: во избежание интоксикации организма во время одного сеанса должно обрабатываться не более одного процента кожи.

Преимущества и недостатки пилинга ТСА (по сравнению с лазером)

В настоящее время дерматологи чаще всего прибегают к помощи лазерам, нежели к пилингам ТСА, так как считается, что лазерное излучение воздействует на кожу более деликатно, чем кислота. Да и результат воздействия химикатов менее предсказуем, так как каждый организм реагирует на кислоту по-разному.

Но, несмотря на это, есть дерматологи, которые специализируются именно на химических пилингах, и при этом показывают ошеломляющие результаты. Поскольку ТСА-пилинг нередко становится причиной образования волдырей и рубцов, то доверять проведение данной процедуры можно лишь квалифицированному и опытному дерматологу либо даже пластическому хирургу.

Также многие люди, получившие солнечный ожог лица, сталкиваются в том числе и с такими проблемами, как покраснение и расширение кровеносных сосудов. Так вот, лазерное излучение одновременно борется и с покраснением, и с пигментацией. Иногда бывают случаи, когда целесообразно использовать лазеры и пилинги в комбинации.

Еще одним преимуществом лазерных технологий является то, что пациент к нормальной жизни возвращается сразу же после окончания процедуры. При срединном ТСА-пилинге требуется восстановительный период (вплоть до десяти дней).

Как долго сохраняется эффект после ТСА-пилинга?

Это зависит от того, на какие слои кожи воздействовал пилинг. И еще: чем меньше вы будете находиться на солнце, тем дольше вас будет радовать полученный результат. А вообще, на этот вопрос в полной степени может ответить лишь ваш лечащий врач.

Когда виден результат после ТСА-пилинга?

Первые результаты вы сможете увидеть тогда, когда кожа начнет освобождаться от отмерших клеток, т.е. буквально сразу же после окончания процедуры. Действие пилинга будет продолжаться (а значит, и изменения будут продолжаться) еще 30-60 дней.

Сколько стоит ТСА-пилинг?

Все зависит от города, в котором вы живете, от глубины пилинга и места, на котором пилинг производится. ТСА-пилинг всего лица обойдется вам где-то в 300-1000 долларов (для достижения максимального результата, как правило, требуется несколько сеансов). Пилинг лица, шеи и декольте будет стоить на порядок дороже.

Что представляет собой процедура ТСА-пилинга. Это больно?

Вот как будет выглядеть данная процедура: когда вы приедете в клинику, вас поспросят пройти в процедурную. После того, как вы ляжете на стол, вашу кожу очистят и обезжирят (в том числе и с помощью спирто- и ацетоносодержащих средств). Обезжиривание является очень важным этапом подготовки к самой процедуре, так кислота ляжет ровно и глубоко впитается в эпидермис только в том случае, если кожа будет хорошо обезжирена. Затем с помощью кисточки вам на кожу нанесут кислоту. Когда кислота попадает на кожу, ее температура резко увеличивается, поэтому врач может включить вентилятор. По окончанию пилинга кислота нейтрализуется и наносится защитный крем. Поскольку ТСА-пилинг является процедурой довольно-таки болезненной, то до ее начала можно принять какое-нибудь обезболивающее средство.

Как я буду выглядеть сразу же после окончания процедуры? Сколько времени потребуется на восстановление?

После пилинга отмершая кожа будет отшелушиваться еще где-то неделю. В течение одного-двух часов после процедуры кожа будет иметь бледно-желтый оттенок,
который постепенно перейдет в розовый. Полностью краснота сойдет лишь через два-три дня.

Через 48-72 часа начнет отшелушиваться высохшая кожа, весь процесс займет 2-5 дней. Чувствовать вы ничего не будете, а вот выглядеть вы будете, мягко говоря, не важно (как будто вы получили сильнейший солнечный ожог).

Всячески избегайте попадания на кожу солнечных лучей, да и поездку на отдых запланируйте лишь через 4-8 недель после процедуры.

Возникают ли после ТСА-пилинга побочные эффекты?

После того, как вы запишитесь на процедуру, вам расскажут, что вам нужно делать до и после процедуры, и чего вам делать ни в коем случае нельзя. Расскажут вам и возможных побочных эффектах.

Чаще всего ТСА-пилинг приводит к следующим последствиям:

Боль. Неприятные ощущения, как правило, чувствуются лишь во время проведения процедуры, если в последующие дни все-таки проявляется болевой синдром, то он легко снимается обезболивающими средствами.

Покраснение. Легкое покраснение кожи может сохраняться от 2 до 8 недель после проведения процедуры, в редких случаях оно может оставаться вплоть до шести месяцев. Краснота может проявляться как на всем обработанном кислотой участке, так и в отдельных местах.

Раны. После ТСА-пилинга на поверхности кожи могут образовываться небольшие ранки, на заживление которых уходит от пяти до семи дней. Высокая чувствительность кожи (в том числе и в отношении солнечного излучения) в этих местах может сохраняться до 2-8 недель.

Изменение пигментации, при которой отдельные участки кожи либо изменяют, либор вообще теряют свой цвет. Возвращение к естественному окрасу происходит в течение трех-шести месяцев, но бываю случаи, когда эти изменения остаются на всю жизнь.

Припухлость. Сразу же после окончания процедуры кожа немного опухает, но явление это временное – все сходит в течение двух-трех дней.

Рубцы . Остаются крайне редко, но бывают случаи, когда они проявляются в таких тяжелых формах, как гипертрофические и келоидные рубцы. Для исключения возможности образования рубцов, нужно максимально внимательно и добросовестно отнестись к выполнению всех послеоперационных инструкций. Если такая процедура для вас не первая, и неприятный опыт образования рубцов у вас уже есть, то об этом нужно обязательно рассказать своему лечащему врачу.

Повреждение глаз. Также существует и риск того, что во время ТСА-пилинга повредится глазное яблоко, поэтому перед началом процедуры вам на глаза должны надеть специальную защитную маску.

Повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению. Последующие 6-8 недель после окончания процедуры по максимуму избегайте прямых солнечных лучей (перед выходом на улицу обязательно наносите на кожу солнцезащитный крем, не брезгуйте и широкополыми шляпами, и солнцезащитными кремами).

Роаккутан. ТСА-пилинг возможен лишь спустя 12 месяцев после использования Роаккутана.

Герпес. Если у вас на лице часто высыпает герпес, то за одну-две недели до планируемого пилинга пройдите курс противовирусных препаратов (например, попринимайте Ацикловир или Фамвир). Непосредственно во время высыпаний химический пилинг противопоказан.

Как мне нужно будет ухаживать за кожей после пилинга?

Обо всех особенностях ухода за кожей после ТСА-пилинга вам расскажет ваш врач, но основные моменты следующие:

На ночь обязательно снимайте всю декоративную косметику, делайте это максимально осторожно и нежно.
Обязательно пользуйтесь увлажняющими кремами (например, кремом Cetaphil, Vanicream или Skinceuticals Epidermal Repair), причем увлажнять кожу нужно будет несколько раз в сутки.
Не загорайте как минимум 2-8 недель.

ТСА пилинг – это один из видов химического пилинга, который затрагивает срединные слои эпидермиса. Причем кожа очищается на довольно глубоких слоях. Этот пилинг выполняется с помощью трихлорэтановой или трихлоруксусной кислоты – токсичного, впитывающегося через кожу, оказывающего выраженное прижигающее, противовоспалительное и бактерицидное действие, аналога уксусной кислоты.

Особенности ТСА пилинга

Механизм работы ТСА пилинга состоит в удалении и разрушении поврежденных кожных клеток, коагуляции белковых структур эпидермиса, образовании молодых клеток с равномерным распределением естественного пигмента меланина, стимуляции повышенного деления клеток базального слоя. Эффект ТСА пилинга зависит от его глубины проникновения.

Действие на кожу 15-процентной трихлоруксусной кислоты создает поверхностный пилинг . Раствор 25-37-процентной кислоты применяют для срединного пилинга. Кислоту в концентрации свыше 37% для пилинга не применяют из-за высокого риска осложнений. Этот раствор может использоваться только локально для удаления точечных доброкачественных новообразований.

Диффузия этой кислоты в эпидермис, а также эффективность ее действия зависят от количества слоев нанесенного раствора, его вида (водно-спиртового или глеевого), соединения при одной процедуре с другими веществами (ацетоном, резорцином, салициловой и гликолевой кислотами), особенностей предпилинговой подготовки, наличия механических травм на обрабатываемых участках.

Пилинг с помощью трихлоруксусной кислоты – это очень серьезная косметическая операция , которая относится к медицинской, а совершенно не к эстетической косметологии. Поэтому выполнять его обязан только врач-косметолог.

Показания для пилинга ТСА

ТСА пилинг требуется при наличии:

Противопоказания для пилинга ТСА

Этот пилинг не делается при наличии:

ОРВИ;
любых хронических болезнях на стадии обострения;
необходимости использования роаккутана;
лихорадки;
сильного купероза;
любых свежих поражений и травм кожи на обрабатываемом участке;
лактации;
беременности;
свежего загара;
необходимости проведения радиотерапии;
возраста меньше 18 лет;
4-6-го фототипа кожи (по Фицпатрику);
склонности к образованию келоидных, а также гипертрофических рубцов;
обострения дерматозов, острых воспалительных процессов на коже, угревой болезни, герпесной инфекции;
психических болезнях;
недавно (менее двух месяцев назад) проведенных травмирующих процедур (лазерной шлифовки, мезотерапии, глубокой чистки);
гипертонической болезни;
недавно (менее двух месяцев назад) завершения приема разных ароматических ретиноидов;
фотодерматита;
склонности к бородавкам и папилломам.

Есть также относительные противопоказания к ТСА пилингу, которые связаны с наличием:

множественных невусов;
чувствительной кожи;
менструации;
гирсутизма и гипертрихоза.

Преимущества пилинга ТСА:

Недостатки пилингов ТСА:

наличие болевых ощущений в процессе процедур;
быстрые скорости прохождения трихлоруксусной кислоты в кожу, что иногда затрудняет четкое определение глубины ее действия при процедуре;
большой список противопоказаний.

Подготовка перед пилингом

Наилучшим временем для проведения срединного пилинга ТСА считается с октября по апрель. Подготовка заключается в поверхностном гликолевом пилинге. После чего пациенту предлагается на протяжении двух недель использовать увлажняющие солнцезащитные средства, а также кремы с фруктовыми кислотами.

В процессе подготовки специалисты советуют использование препаратов, которые содействуют укреплению сосудов, это обеспечивает более быструю регенерацию кожи .

Помимо этого, за месяц пред процедурой нужно исключить использование спонжей, мочалок, скрабов, а также бритья, выполнение эпиляции, посещение солярия и бани, коррекции бровей. На протяжении нескольких дней до сеанса рекомендуется применять противовирусные препараты для профилактики герпеса.

Этапы выполнения ТСА пилинга

Очищение и демакияж, для чего используются специальные гелеобразные составы, так как во время использования обычного молочка на основе липидов, происходит снижение кислоты.

Нанесение кислоты на тело при помощи кисточки делается равномерно в быстром темпе. Во время нанесения вещества пациентами ощущается жжение, для его устранения используют вентилятор . Из-за выраженной болезненности пилинг, который имеет концентрацию больше 32%, делают под наркозом. Экспозиция проходит на протяжении пары минут.

Основным условием правильно пилинга ТСА является обеспечение контролируемого и равномерного проникновения кислоты в эпидермис. Главным признаком, который определяет глубину прохождения, является образование фроста. Внешне фрост появляется в виде участков белого цвета. Так, присутствие розового фроста, говорит о поверхностном прохождении кислоты, светло-белого – о поверхностно-среднем, темно-белого - о среднем.

Также есть оценка степени повреждения кожи с помощью ТСА пилинга, которая основана на методике, созданной американским дерматологом Зеин Обаджи . Он создал модифицированный 32% ТСА пилинг, в котором перемешал кислоту со специальной синей основой и веществами, замедляющими проникновение препарата в кожу, чтобы получить 17% раствор. Врач, который проводит процедуру, обязан равномерно наносить состав и следить, чтобы кожа была равномерно покрашена в синий цвет. Если окрас будет неоднородный, то кислота неравномерно проходит в кожу и может вызвать осложнения. С учетом толщины эпидермиса, чтобы получить необходимую глубину проникновения, необходимо наложить 1-4 слоя кислоты.

Нейтрализация, которая при ТСА пилинге проходит с помощью смывания препарата водой, хотя у ряда компаний есть специальное нейтрализующее средство. При этом чувство жжения должно потихоньку пропадать.

Последний этап, нанесение увлажняющей и противовоспалительной маски.

Этапы ухода за кожей после пилинга

Уход после пилинга является одним из главных этапов самой процедуры. От точности его выполнения зависят конечные результаты и профилактика вероятных осложнений . Основной задачей ухода является обеспечение защиты покровов кожи от различных повреждающих факторов, подобных поражению микроорганизмами, УФ излучению, обезвоживанию, а также помощи в стимуляции регенерационных процессов. Для этого применяется целый комплекс препаратов:

ингибиторы меланогенеза и солнцезащитные препараты (SPF50+), которые обеспечивают профилактику образования гиперпигментации;
препараты, которые формируют полупроницаемые пленки (гиалуроновая кислота, экстракт алоэ, гидролизаты белков), обеспечивают создание нормальных условий для регенерации и удерживающие влагу;
препараты, которые имеют противовоспалительное, а также вазопротекторное действие (экстракты календулы, гамамелиса), уменьшающие гиперемию, отеки и воспаление;
препараты антиоксидантной направленности;
керамиды, которые способствуют уменьшению чувствительности кожи и восстановлению эпидермального барьера;
средства, которые стимулируют регенерационные процессы (витаминные комплексы, цинк), обеспечивают профилактику рубцов и ремоделирование кожи;
мезотерапевтическая биоревитализация на основе гиалуроновой кислоты, которая обеспечивает восстановление эластичности и увлажненности кожи;
противовирусные препараты, их использовать рекомендуется на протяжении 5 дней после сеанса, для профилактики герпеса.

Постпилинговый уход происходит ежедневно на протяжении двух недель после сеанса ТСА пилинга.

Вероятные осложнения после пилинга ТСА

К числу ожидаемых осложнений относят проблемы, в равной степени, появляющиеся у основной части пациентов. По большей части, их появление происходит в первые дни после сеанса, и они проходят довольно быстро без последствий. То есть, ожидаемые проблемы являются нормальной реакцией кожи на наличие трихлоруксусной кислоты. Нужно быть готовым к следующим реакциям:

Чаще всего наличие интенсивного крупнопластинчатого шелушения после пилинга при использовании 22-37% растворов трихлоруксусной кислоты обуславливает более длительное время реабилитации (до трех недель). Нужно быть готовым в этот период к необходимости отказаться от обычной социальной жизни.

Если рассматривать повторное выполнение пилинга, то следующую процедуру с помощью 17% раствора кислоты можно производить не раньше, чем через два месяца . Сеансы среднего ТСА пилинга можно делать неоднократно, но не чаще одного сеанса в год.

Нужно не забывать, что с возрастом восстановительный процесс кожного покрова уменьшается, потому выполнение этого пилинга на возрастной коже иногда противопоказано. Проявление осложнений в виде посттравматической гиперпигментации и стойкой эритемы у людей старшего возраста гораздо чаще встречается. Сделать квалифицированное решение о необходимости выполнения ТСА пилинга может только опытный врач, который должен тщательно оценить имеющийся потенциал организма.

ТСА пилинг – это поверхностная или срединная эксфолиация кожи лица с использованием трихлоруксусной кислоты. Такое вещество, как Trichloroacetic acid легко проникает до срединных слоев эпидермиса, но глубокий химический пилинг при помощи этой кислоты сделать не то, что невозможно, но опасно из-за рисков возникновения ожогов дермы. Трихлоруксусная кислота – это очень токсичное вещество, но вместе с тем, оказывающее прижигающее, бактерицидное и противовоспалительное воздействие.

Пилинг трихлоруксусной кислотой свертывает белок в структурах эпидермиса, разрушает и отшелушивает поврежденные клетки кожного покрова; при этом стимулирует усиленное деление и создание новых клеток базального слоя кожи, равномерно распределяя меланин – природный пигмент. Именно из-за отсутствия меланина на разрывах тканей (растяжках) образуются стрии. Степень воздействия и эффективность процедуры зависят типа наносимого раствора (15%, 25%, 35%) и числа слоев, а также от предпилинговой подготовки.

Процедура эксфолиации с использованием Trichloroacetic acid действительно очень эффективна, и способна справиться с большинством проявлений возрастных изменений кожи. Однако ТСА пилинг – это серьезная косметическая процедура, которая относится не к эстетической, а к медицинской косметологии. Поэтому проводить процедуру должен только специалист, а возможность выполнения таких сеансов очищения кожи лица в домашних условиях полностью исключается.

Виды ТСА пилинга кожи лица: поверхностный и глубинный

Особенности пилинга трихлоруксусной кислотой

В зависимости от глубины воздействия выделяют два вида ТСА пилинга - поверхностный и срединный, которые отличаются концентрацией кислоты (15%, 20%, 25%, 35% раствор), временем выдержки на лице и особенностями воздействия.

Так, концентрация активного вещества при поверхностной ТСА эксфолиации не превышает 15%, поэтому поверхностный пилинг трихлоруксусной кислотой еще называют ТСА 15. Однако, если 15% раствор подержать дольше, чем это предполагается при ТСА 15, то это уже будет срединный пилинг. Особенность поверхностной эксфолиации заключается в том, что реагент выдерживается на коже всего 10 – 15 минут, пока не появится кожная реакция – эритема.

А вот срединный пилинг ТСА – это более продолжительная (25 – 30 минут) и болезненная процедура. Основная особенность срединной эксфолиации заключается в так называемом «фрост-эффекте» – появление на лице сплошной однородной белой пленки из-за разрушения белковых молекул в дерме. По сути, это искусственно созданный химический ожог кожного покрова. В этом случае, концентрация реагента составляет 25%, но иногда концентрацию увеличивают и до 35%.

Таким образом, воздействие на кожу при помощи 15% Trichloroacetic acid обеспечивает поверхностное очищение. Раствор 25-35% кислоты применяют для срединного очищения. Глубокий пилинг с концентраций трихлоруксусной кислоты более 40% практически не используют, ввиду высочайшего риска осложнений и неприятных последствий. Подобный раствор может быть использован строго локально для удаления точечных доброкачественных образований.

Каков эффект от ТСА пилинга?

Эффект ТСА пилинга зависит от его глубины. При помощи 15% раствора или ТСА 25 решаются определенные проблемы кожи. Какой вид пилинга необходим в том или ином случае, подскажет косметолог. А возможности эксфолиации трихлоруксусной кислотой весьма широки:

Разглаживание мелких морщин в области лба, глаз, щек и губ;
Сужение пор и нормализация секреции сальных желез;
Борьба с фотостарением и возрастными изменениями;
Уменьшает рубцы на коже после угревой болезни;
Восстановление кожи после растяжек;
Разрыхление и удаление мертвых клеток;
Мощный лифтинговый и подтягивающий эффект;
Исчезает гиперкератоз и уменьшается акне;
Осветление лица и удаление гиперпигментации.

Эффект от процедуры зависит от индивидуальных особенностей кожи пациента и ее состояния на момент проведения сеанса. Чтобы достичь максимального эффекта, специалисты рекомендуют пройти курс из 3-5 процедур с интервалом в 4 недели.

Так, при помощи того или иного вида эксфолиации трихлоруксусной кислотой, глубокий шрам или рубец станет менее заметным, стрии и растяжки станут практически невидимыми и мелкие морщины просто исчезнут, как и угревая сыпь.

Фото ДО и ПОСЛЕ процедуры ТСА пилинга

Послепилинговый восстановительный период

Предпилинговая подготовка и ход процедуры очищения ТСА 15 или ТСА 25 мало чем отличается от других химических пилингов. А вот восстановительный период после процедуры заслуживает отдельного внимания. Как правило, период восстановления длится 7-10 дней, в течение которых кожа будет претерпевать различные изменения, поэтому на протяжении этого времени необходимо соблюдать определенные меры предосторожности.

В течение 2-3 суток после процедуры будет иметь место сильная стянутость, отек и покраснение кожи, поэтому в течение этих дней нужно наносить на кожу специальные увлажняющие составы с витамином А, миндальной и фитиновой кислотой. А вот умываться водой или любой другой жидкостью на протяжении первых 48 часов категорически запрещено, даже пить придется через трубочку. На третьи сутки появится пленка, которая превратиться в корочку. Так вот, ни пленку, ни корочку ни при каких условиях нельзя удалять самостоятельно, иначе образуются рубцы!

В течение недели или даже больше будет происходить крупночешуйчатое шелушение, а кожа в обработанных зонах несколько потемнеет. Однако по истечении 10 дней эти неприятные проявления полностью исчезнут. Также стоит быть готовыми к повышенной чувствительности кожного покрова к солнечным лучам, сильному ветру, резким температурным изменениям, механическим воздействиям на протяжении 10-14 дней.

О чем умалчивают косметологи?

Очень часто недобросовестные косметологи, желая заработать, умалчивают о возможности возникновения более сильных осложнений после ТСА пилинга. Неожидаемые осложнения после процедуры могут проявиться как сразу после пилинга, так и спустя несколько недель. Данные осложнения не являются нормой, но могут возникнуть по различным причинам:

Инфекционные осложнения по причине нарушения гигиены во время самой процедуры или в ходе восстановительного периода;
Возникновение герпеса после применения 25%-35% раствора ТСА у пациентов с пониженным иммунитетом;
Аллергическая реакция , вследствие индивидуальной непереносимости компонентов;
Гиперпигментация может возникнуть с результате недостаточной предпилинговой диагностики и подготовки;
Мраморность кожных покровов , вследствие слишком глубокого химического воздействия;
Обострение угревой болезни и себореи , если процедура проводилась у пациента с жирной кожей в период воспаления акне.

К другим возможным осложнениям можно отнести возникновение стойкой персистирующей эритемы, демаркационной линии, грубых рубцов, если применять повышенную концентрацию (от 40%) реактива.

В завершении стоит отметить, что с возрастом кожные покровы восстанавливаются более тяжело и продолжительно, поэтому применение этого вида химического пилинга пациентам старше 50 лет не всегда показано, да и риск появления разного рода осложнений у пациентов старшего возраста намного выше. Решение о возможности проведения ТСА пилинга должен принять специалист, тщательно оценив ресурсы организма.

Пилинг трихлоруксусной кислотой относится к категории срединных пилингов, которые проходят насквозь весь эпидермис и достигают базальной мембраны – границы между эпидермисом и дермой. Иногда выжигается и сосочковый слой дермы.

Есть косметологи, которые называют ТСА пилинг, выполненный разбавленным раствором трихлоруксусной кислоты (TCA 15%) или с недостаточным временем выдержки, поверхностным. Но так уж устроены молекулы трихлоруксусной кислоты, что они все равно проваливаются до базальной мембраны.

Другое дело, что повреждающее действие они оказывают в куда меньшей степени и степень химического ожога при этом легкая, а не средняя. Его хорошо использовать для подготовки кожи к воздействию более концентрированного раствора или решать невыраженные проблемы молодой кожи.

Стандартная процедура выполняется препаратами с концентрацией активного вещества 20-25% (TCA 20% и TCA 25%). Есть косметологи, которые могут для процедуры использовать 35% раствор или даже 50%.

Но тут уже возрастает риск развития побочных реакций. Наносить 35-40% раствор можно только точечно на доброкачественные образования и косметические дефекты кожи до 1 см в диаметре.

Для проведения глубокого пилинга трихлоруксусная кислота также не предназначена из-за своей токсичности. Есть салоны, которые предлагают выполнить глубокий пилинг трихлоруксусной кислотой. Да, кислотой на самом деле можно сжечь кожу до подкожно-жировой клетчатки, если наносить ее слой за слоем. Но сам препарат для этого не предназначен.

Эффекты воздействия

Эксфолиация.

Трихлоруксусная кислота способна разрушать специальный цемент, который скрепляет и удерживает на поверхности отмершие чешуйки эпидермиса. Потому после процедур пилинга наблюдается выраженное шелушение.

Стимулирующий эффект.

Под его воздействием кожа получает сильный ожог. Это вызывает активизацию обменных процессов и деления клеток. Таким образом восстановленная после травмы кожа выглядит моложе. Для обеспечения повышенных потребностей кожи в питательных веществах и кислороде происходит расширение капилляров. А для удаления большого количества токсических продуктов обмена и фрагментов погибших тканей усиливается лимфоотток.

Антимикробное действие.

Высокие концентрации кислоты приводят к гибели микроорганизмов, обитающих на поверхности кожи и в устьях сальных желез.

Показания

возрастные изменения кожи, такие как снижение эластичности и тонуса кожи, обвисание кожи лица, появление первых морщин в области лба, глаз, рта;
наличие пигментных пятен, веснушек, неоднородности цвета лица, постакне;
растяжки на теле.

Такое состояние как рубцы после акне не являются показанием конкретно к этому пилингу, так как есть намного более эффективные способы локального воздействия на рубцы. Например, . Делать выбор в пользу ТСА пилинга стоит только в том случае, если есть показания для проведения и рубцы.

Подготовка

Любой срединный пилинг требует серьезной подготовки кожи.
Начинается такая подготовка не позднее 4 недель до предполагаемой процедуры.
В течение 3-4 недель рекомендуется отказаться от щеточек для лица, спонжей, губок, процедуры эпиляции. С этого же времени необходимо начать постоянно примнять солнцезащитные средства с СПФ не менее 50.
Минимум за 2 недели необходимо начать пользоваться средствами с фруктовыми кислотами в небольших концентрациях.
Оптимальным вариантом является проведение 1-2 процедур поверхностных пилингов для подготовки кожи к процедуре срединного пилинга.
За 3-4 дня до ТСА пилинга необходимо начать принимать противовирусные препараты, если последнее обострение герпеса было менее 6 месяцев назад.
За день-два до процедуры следует отказаться от посещения бани и солярия, выщипывания бровей, бритья.

Как проходит процедура

1 шаг. Очищение кожи и ее обезжиривание.

2 шаг. Нанесение препарата, в состав которого входит ТСА. Препарат наносится на кожу равномерными слоями. Первый слой может не вызвать у клиента никаких неприятных ощущений. Но нанесение уже второго и последующих слоев могут быть очень болезненными. Чаще всего никакого специального обезболивания не используется. Для уменьшения неприятных ощущений может использоваться веер, вентилятор. Критерием эффективности процедуры является появление на поверхности кожи белого налета (фроста), который состоит из свернувшихся под действием кислоты белков кожи.

3 шаг. Нейтрализация кислоты. Остатки кислоты нейтрализуются специальным нейтрализатором. В ряде случаев он может вызывать выраженное шипение на поверхности кожи при взаимодействии с кислотой, если в его состав входит сода. Для того, чтобы избежать такой бурной реакции, его также могут наносить слоями. Остатки препаратов смываются обильно водой.

4 шаг. Завершение процедуры. После умывания кожу закрывают специальным кремом, в состав которого входят антисептические, противовоспалительные и увлажняющие компоненты.

Видео: Эффективная чиска кожи лица

Уход за кожей после пилинга ТСА

Период восстановления и реабилитации после пилинга трихлоруксусной кислотой продолжается в течение 4 недель. В зависимости от стадии процесса заживления кожа нуждается в разном уходе.

Первая стадия восстановления кожи занимает неделю или около того. Это стадия образования пленки и активного шелушения. В первые сутки после процедуры нарастает отек и краснота. Сразу после процедуры лицо может выглядеть слегка стянутым и суховатым. Но с ним вполне можно выходить в люди.

Но может быть и так, что сразу после процедуры появляется выраженная краснота и отек, которые в последующие пару суток только нарастают.

На следующий день после процедуры на коже лица появляется тонкая пленочка, которая на 4 сутки переходит в плотную корку. На разных участках кожи лица пленка начинает сходить в разные сроки. Быстрее всего там, где кожа больше всего задействована в движениях мимических и жевательных мышц лица: на подбородке, вокруг рта, на щеках. Постепенно шелушение проходит по всему лицу.

В это время на кожу нужно периодически наносить специальные антисептические и увлажняющие средства в виде спрея, пены. Например, пантенол. Умываться можно со второго-третьего дня после процедуры ез использования агрессивных пенок и жиросодержащих молочка или гидрофильного масла. Можно использовать ампульные концентраты и сыворотки, которые дадут коже все необходимое для полноценного восстановления.

Пока проходит заживление, нельзя:

посещать сауну, баню, проводить тепловые процедуры (компрессы, распаривание);
находиться на активном солнце, посещать солярий;
выполнять какие бы то ни было процедуры для лица;
посещать бассейн и тренажерный зал.

Вторая стадия восстановления кожи занимает еще 2-3 недели. Заключается она в нормализации обменных процессов в коже, дифференцировке молодых клеток, восстановлении каркаса из волокон коллагена и эластина, достижения допилингового уровня местного иммунитета. В этот период обязательным является использование питательных и увлажняющих уходовых средств, проведения или .

Как часто можно делать

Ранее окончания второй стадии восстановления кожи проводить повторную процедуру нецелесообразно, так как при это нарушается и ухудшается ее способность регенерировать в ответ на любое повреждающее воздействие. Потому перерыв между процедурами ТСА пилинга должны быть не менее 4 недель. За сезон не рекомендуется делать больше двух процедур.

Миндальный пилинг относится к поверхностному химическому пилингу и имеет свои последствия. Узнайте, можно ли делать .

Вы решили сделать желтый ретиноловый пилинг? Знайте, что прежде чем начать процедуру, нужно проконсультироваться у специалиста-косметолога, поскольку данная процедура имеет свои противопоказания. Подробности .

Последствия

Выраженный отек обработанной области.

Особенно сильный отек наблюдается у людей с предрасположенностью к аллергическим реакциям. Таким лучше с профилактической целью принимать антигистаминные препараты перед процедурой: отек все равно будет, но не такой степени выраженности.

Выраженное покраснение кожи в месте воздействия кислоты.

Покраснение выражено намного больше чем даже после солнечного ожога. Краснота стойкая. Не убирается и не уменьшается применением противоожоговых и заживляющих средств типа пантенола. Держится в течение первого-второго дня и постепенно переходит в плотную коричневую пленку.

Ощущение стянутости и сухости кожи.

Сформировавшаяся фибриновая пленка настолько сильно стягивает кожу лица, что иногда бывает трудно открыть рот. По мере отхождения корок будет уменьшаться и ощущение стянутости.

Шелушение, которое может быть разной интенсивности.

Корки отходят постепенно, по мере заживления ожога кожи.

Осложнения

Отсутствие ожидаемого эффекта от процедуры.

Бывает такое не только при завышенных ожиданиях, но и при неправильной подаче информации о результатах процедуры косметологом даже без учета индивидуальных особенностей кожи.

Так, не всегда после процедуры навсегда исчезают угри и акне, могут оставаться рубцы и пигментные пятна, другие дефекты кожи, ради устранения которых все и затевалось.

Появление травматической или поствоспалительной пигментации, повышение чувствительности кожи к солнечному излучению.

Не каждого пациента косметологи предупреждают, что в течение как минимум года после курса ТСА пилингов нельзя ездить ни на море, ни на горнолыжные курорты.

Не говоря уже о постоянном и обязательном использовании солнцезащитных кремов с СПФ не менее 50. Но даже постоянное использование солнцезащитных средств не является 100% защитой от появления пигментных пятен, так как задействуются другие механизмы появления очагов гиперпигментации.

Появление «демаркационной линии».

Появление четкой границы между подвергшейся действию кислоты кожи и интактных участков встречается не так уж часто и бывает разной степени выраженности.

Но в любом случае красоты не добавляет и требует маскировки средствами декоративной костметики.

Появление белых пятен на коже.

Обычно такое осложнение встречается после пилинга, при котором для удаления рубцов точечно наносится 35 или 50% раствор ТСА. Со временем (в течение 4-6 месяцев) пятна на месте рубцов светлеют и становятся намного бледнее окружающей кожи.

Если меланоциты (клетки, вырабатывающие пигмент меланин, отвечающий за цвет кожи и появление загара) погибли безвозвратно, то участки сожженной кожи останутся белыми навсегда.

Появление неровностей кожи в месте удаления рубцов и не только.

В тех местах, где трихлоруксусная кислота прошла слишком глубоко в кожу (чаще всего на месте рубцов, которые иногда обрабатывают кислотой лишний раз, чтобы быстрее сходили) или в местах, где раньше срока были содраны корки, могут образоваться участки рифленой, неровной кожи.

Длительное сохранение после процедуры чрезмерной сухости и стянутости кожи.

В зависимости от изначального состояния кожи, индивидуальной чувствительности сальных желез к воздействию кислоты, кожа может отреагировать на процедуру сильной сухостью и формированием повышенной чувствительности к факторам окружающей среды.

Иногда на фоне сухости могут появиться так называемые «псевдоморщины» - заломы кожи, которые образуются от недостатка увлажения. Улучшить состояние в этом случае может курс инъекций гиалуроновой кислоты или мезотерапия.

Неэффективность процедуры в плане лечения угревой болезни и акне.

Некоторое улучшение течения угревой болезни наблюдается за счет освобождения устьев сальных желез от суживающих их роговых чешуек, обильного увлажнения кожи в постпилинговом периоде и антибактериальном воздействии трихлоруксусной кислоты.