ХГЧ: таблица норм по неделям беременности. Возможные ошибки и патологии

Мысли о беременности возникают у женщины спустя несколько дней задержки месячных. К тому времени возраст эмбриона составляет уже несколько недель. ХГЧ неспроста окрестили гормоном беременных, он активно вырабатывается только у «дам в положении» и определяется на самых .

На таблицу показателей ХГЧ ориентируются не только при диагностике ранней беременности. Она нужна для:

• сравнения при наблюдении за правильным формированием плода;
• своевременного выявления аномалий развития.

В норме гормон обнаруживается в организме представителей обоих полов, но концентрация его не превышает 5 Ед/мл.

• Что такое ХГЧ и почему он важен во время беременности
• Нормальный уровень вне гестации
• Период активного синтеза гормона
  • Когда нужно сдавать анализ
  • Почему ХГЧ не соответствует сроку
• Причины отклонений
• Когда сдавать кровь на исследование
• Как часто сдают анализ в 1 триместре
  • Показания
  • Ошибки
  • Можно ли сдавать ХГЧ вечером
• Подготовка к анализу
• Таблица роста ХГЧ при беременности по неделям
• Динамика ХГЧ по дням от зачатия (таблица)
• Характерные изменения уровня гормона при генетических патологиях
• Когда наступает естественное снижение ХГЧ во время беременности

Гонадотропин хорионический и его роль

Хорионический гонадотропин – гликопротеин, состоящий из пары компонентов:

• альфа-частицы или альфа-субъединицы;
• бета-частицы или бета-субъединицы.

Собственно бета-компонент гормона и является своеобразным маркером наступившего и благополучного протекания беременности. ХГЧ продуцируется первичной эмбриональной оболочкой – хорионом, с первых дней зачатия.

Основная роль – блокировка менструального цикла, предотвращение кровотечения и самопроизвольного отторжения эмбриона. Он активирует выработку и эстрадиола – гормонов, ответственных за удержание оплодотворенной яйцеклетки в теле матки, а так же правильное формирование и питание плаценты.

Концентрация гормона в крови вне беременности

У не беременной женщины уровень гонадотропина низок – от 0 до 5 МЕд/мл. Увеличение показателей фиксируется:

• некоторое время после ;
• в климактерический период (до 9 Ед/мл);
• на фоне длительной терапии гормональными препаратами;
• при наличии опухолевидных образований мочеполовой системы.

У мужчин повышенное количество гормона в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса репродуктивной сферы.

Период активной выработки ХГЧ

Активная выработка гонадотропина начинается на 5–7 сутки от зачатия, в этот период повысившийся уровень диагностируется только в венозной крови. На 8–10 день концентрация гормона такова, что он свободно выводится с мочой. Не все знают, что это такое – ХГЧ, но именно на принципе обнаружения гормона в моче построена работа тестовых полосок.

Количественный пик гонадотропина фиксируется на – I триместра. Дальше его показатели плавно снижаются и повышаются сообразно сроку гестации.

Когда назначается первый анализ?

Если планируемый срок зачатия известен, сдавать анализ можно на 7 – 9 день. Если по поводу дня существуют сомнения, кровь сдается спустя 4 дня задержки месячных. Для точности результата анализ повторяется через 2 дня.

При успешном оплодотворении показатель повышается каждый день в полтора – два раза. В случае если концентрация ХГЧ остается прежней или колеблется незначительно, следует искать другую причину. Спустя неделю задержки месячных можно воспользоваться тестовой полоской определения гонадотропина в моче.

Почему увеличение ХГЧ не соответствует предполагаемым срокам?

Часто динамические показатели роста гормона идут в противодействие со сроками, поставленными гинекологом. Это тревожит женщину, заставляя думать о патологии. Действительно, при некоторых аномалиях развития наблюдается отставание уровня гонадотропина. Но важно помнить, что по ХГЧ судят о сроке беременности от момента зачатия, а врач считает недели от последней менструации.

Обратите внимание! Анализ ХГЧ достоверно устанавливает факт беременности, но не ее срок. Для определения возраста плода лучше воспользоваться методом УЗИ.

Факторы отклонения от нормы

Полученные показатели при беременности могут не соответствовать нормативам ХГЧ из таблицы по разным причинам.

Когда уровень гонадотропина выше нормы:

1. При неправильно установленном сроке. В I триместре разница в 5–6 дней дает значительные отклонения. Поэтому сравнивать табличные данные со своими результатами можно, но следует понимать, что таблица ХГЧ при беременности – это лишь ориентир и важно не точное соответствие цифр, а динамика их прироста.
2. При многоплодном вынашивании. Концентрация гонадотропина пропорциональна количеству эмбрионов. Так при двойне норма умножается на два, а при тройне на три.
3. После терапии гормоносодержащими препаратами на основе гестагена.
4. При .
5. При генетической аномалии у плода.

Кроме того на результат анализа влияет повышение сахара в крови.

Когда определяется пониженная концентрация ХГЧ:

1. При неправильно установленном сроке.
2. . Количество гормона нарастает, но сниженными темпами.
3. . Уровень ХГЧ резко падает вниз на 40 – 50 %.
4. При сниженном кровоснабжении плаценты и недостаточном ее питании.

Любое отклонение от нормы требует повторной пересдачи, для исключения ошибки, и дополнительных методов обследования.

Самостоятельное установление факта беременности, когда сдавать анализ?

У среднестатистической женщины оплодотворение происходит в середине цикла – в период овуляции. Путь яйцеклетки по занимает 5–7 дней. Оказавшись в полости матки, она прикрепляется к стенке, именно в этот период у беременной начинается выработка ХГЧ (это четко видно в таблице).

Первый анализ можно провести на 8–10 день после полового акта, но следует помнить, что уровень гормона еще не высок. Результат в 25 МЕд/мл и ниже считается спорным. Оптимальное время сдачи – 3–4 день задержки месячных. Количество гонадотропина увеличивается ежедневно примерно вдвое. Для чистоты результата рекомендуют провести повторную сдачу через два дня в одной и той же лаборатории.

Важно! Нормативы таблицы ХГЧ имею широкий диапазон. При здоровом развитии беременности результат у разных женщин будет различным.

Частота обследования в первом триместре

Двукратно с перерывом в несколько дней кровь сдается для первичной диагностики и установления факта . Если протекание беременности не внушает опасений, исследование повторяется при на 11 – в конце первого триместра. Это исследование включает в себя выявление уровня трех гормонов, изменение которых дает представление о развитии аномалий у плода.

Если необходимо проследить динамику роста, врач может назначить исследование количества гонадотропина в течение 2 – 4 недель с перерывом в 4 – 5 дней. Такой подход применяется для женщин группы риска. На проводится очередной .

Показания к проведению анализа

В каких случаях обнаружение «гормона беременных» становится важной частью диагностики:

• впервые возникшая аменорея;
• отслеживание динамики течения беременности;
• указание на внематочное развитие эмбриона;
• угроза внутриутробной гибели плода;
• угроза самопроизвольного аборта;
• выявление аномалий в формировании ребенка анатомических и генетических;
• подозрение на развитие злокачественного опухолевого процесса.

Возможны ли ошибки при чтении ХГЧ?

ХГЧ, как и любой медицинский анализ, может давать ложные показатели, хотя процент ошибки и не высок.

Причины ложноположительного ответа:

1. гормональная терапия препаратами прогестина;
2. повышенный синтез гонадотропина в результате сбоя в работе контролирующего органа – гипофиза;
3. развитие новообразований репродуктивной сферы;
4. эндокринные болезни.

В этих случаях результаты тестирования показывают беременность при ее фактическом отсутствии.

Обратная ситуация – ложноотрицательный тест при наличии оплодотворенного яйца, развивается при недостаточной выработке гонадотропина:

1. слишком раннее проведение анализа;
2. и выход плодного яйца в полость матки;
3. внематочное развитие эмбриона.

Можно ли сдавать анализ на гормон во второй половине дня?

Максимальное количество ХГЧ в крови и моче фиксируется утром после сна. Поэтому все исследования проводятся до 10 часов утра натощак. Особенно важно это условие на ранних сроках, когда концентрация гормона еще не высока. К вечеру уровень гонадотропина снижается в несколько раз, что провоцирует ложный результат.

Правила сдачи анализа

Сдача ХГЧ не требует специальной подготовки. Здесь применимы правила, общие для всех исследований крови:

• легкий ужин накануне, исключение пищи в день сдачи;
• рекомендуется выпить стакан чистой воды;
• снизить физические нагрузки;
• не курить за 7 – 8 часов до исследования;
• обо всех принимаемых препаратах необходимо поставить в известность лечащего врача.

Для исследования берется венозная кровь, которая затем подвергается разделению с помощью центрифуги. Срок расшифровки полученных данных в разных лабораториях неодинаков, от 4 часов до недели.

Изменение показателей по неделям гестации

Рассмотрим для наглядности рост ХГЧ в таблице по неделям беременности.

Таблица 1: ХГЧ по неделям беременности от зачатия

Существует другая система расчета – по дням цикла от момента овуляции.

Таблица 2: Норма ХГЧ при беременности по дням

Описанная норма по дням овуляции показывает верхние и нижние пределы, исходя из среднестатистического менструального цикла.

Изменения ХГЧ при генетических аномалиях

Гонадотропин является своеобразным маркером генетических и анатомических отклонений в развитии плода.

• почти двукратное превышение нормы может указывать на риск возникновения синдрома Дауна;
• устойчиво пониженный уровень гонадотропина – подозрение на синдром Эдвардса или Патау;
• малозаметная динамика может свидетельствовать о развитии синдрома Тернера.

Несоответствие показателей срокам беременности фиксируется при формировании пороков сердца или недоразвитии нервной трубки у эмбриона.

Внимание! Показатель ХГЧ лишь вызывает подозрение на возможное развитие аномалий. Чтобы установить факт генетического отклонения, назначается дополнительное обследование.

Естественное снижение ХГЧ

Пик насыщенности крови гонадотропином наблюдается на – е, после чего отмечается незначительное равномерное понижение примерно до . Период стабилизации уровня продолжается вплоть до 40 недели, до момента разрешения. Через неделю – полторы после родов концентрация ХГЧ приходит к норме, присущей до беременного состояния.

В некоторых случаях резкий скачок проверяемого гормона наблюдается в III триместре, и рассматривается, как результат возникновения патологических состояний, например, .

Проверить кровь на ХГЧ женщина может самостоятельно для чего не нужно направление врача. Но правильно интерпретировать результат при положительном ответе способен только специалист. Таблицы представлены для ознакомления.

Актуальное видео

Подготовка к анализу на ХГЧ во время беременности и расшифровка

Некоторые из них и не раз. Но когда врач начинает раз за разом назначать один и тот же анализ, женщина не на шутку настораживается… Таким многократным анализом может быть анализ на уровень ХГЧ. Но в большинстве случаев впервые его делают еще на этапе диагностирования беременности. Ведь это один из первых показателей, по уровню которого в моче и особенно в крови можно судить о состоявшемся зачатии на самых ранних сроках.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ - хорионический гонадотропин человека. Это особый гормон, который выделяет хорион после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. Соответственно по его наличию или отсутствию и по уровню содержания ХГЧ в крови можно определить беременность либо ее отсутствие. Определение уровня ХГЧ в период вынашивания ребенка на разных сроках необходимо для выявления патологий в развитии плода или для подтверждения нормально протекающей беременности.

Но уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин. Этот показатель может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний. Также завышенные показатели при отсутствии беременности могут оставаться в течение нескольких дней после осуществления аборта.

Хорионический гонадотропин состоит из альфа- и бета-частиц. Уникальной по своей структуре является именно бета-единица, поэтому при диагностировании беременности сдается анализ крови на b-ХГЧ.

Определение уровня ХГЧ в плазме крови является очень точным методом установления свершившегося зачатия. Уже на 2-3 день задержки месячных вы можете провести данное лабораторное обследование. Результат будет положительным на 6-10 день после оплодотворения. Для более высокой точности рекомендуется повторить анализ и параллельно провести ультравагинальное УЗИ.

К слову, также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень ХГЧ в моче раза в два ниже того, что в крови.

Уровни ХГЧ при беременности

Итак, после образования хорион начинает выделять этот самый гонадотропин, по растущему уровню которого мы и можем судить о свершившемся зачатии и развитии беременности. Это происходит очень быстро. В уровень ХГЧ увеличивается в два раза каждые два дня, достигая своего пика на 7-10 неделях. После он начинает постепенно снижаться, оставаясь практически на одном уровне во второй половине беременности.

По тому, как быстро или медленно растет уровень ХГЧ, врач может судить о нормально развивающейся беременности или процессах отставания. А на 14-18 неделе по этому показателю можно определить развивающуюся патологию. Так что анализ на ХГЧ - ни что иное, как мера предосторожности. Относитесь к нему спокойно.

Врачебное заключение ставится на основе многих исследований, но все же уровень ХГЧ играет одну из самых важных ролей. У мужчин и небеременных женщин в норме этот показатель может составлять до 5 мЕд/мл, а в период беременности, как мы уже говорили, он постоянно меняется.

Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можно изложить в такой таблице:

Сразу хотим отметить, что показатели в норме могут отличаться от приведенных в таблице в зависимости от разных факторов, в том числе и от отдельно взятой лаборатории и используемых в ней методов исследования - каждая лаборатория имеет свою таблицу нормальных показателей. Поэтому адекватную оценку анализа может проводить только квалифицированный врач. Не стоит делать этого вместо него.

Отклонения от нормы ХГЧ при беременности

Тем не менее, в ряде случаев показатели уровня ХГЧ при беременности могут выходить за рамки нормы в одну или другую сторону. Понятно, что это не есть хорошо. Как повышенные, так и пониженные показатели ХГЧ свидетельствуют о нарушениях в развитии беременности или о наличии каких-то осложнений.

Завышенные показатели ХГЧ при беременности могут свидетельствовать о многоплодной беременности, и гестозе, развитии патологии плода (например, синдрома Дауна), а также проявляться при сахарном диабете женщины или при приеме ею синтетических гестагенов. Заниженные показатели наблюдаются при внематочной беременности, замершей или неразвивающейся беременности, угрозе выкидыша, задержке развития плода, хронической плацентарной недостаточности, истинном перенашивании беременности.

Выходящие за норму для конкретной недели беременности показатели ХГЧ могут наблюдаться при неправильном установлении срока беременности.

Помимо прочего, ХГЧ и вовсе может отсутствовать в крови. Это возможно при и при слишком раннем проведении лабораторного анализа.

Следует также учитывать, что для получения корректных данных к анализу необходимо подготовиться и сдать его правильно. Об этом вам должен рассказать врач, но в общих чертах необходимо знать, что анализ на b-ХГЧ сдается утром натощак или в другое время суток, если перед этим вы ничего не ели и не пили, по крайней мере, в течение 4-6 часов. Кровь на ХГЧ берут из вены. Для более высокой достоверности теста рекомендуется исключить физические нагрузки накануне исследования. Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, об этом следует сказать сотруднику лаборатории и врачу, который будет расшифровывать полученные данные.

Не настораживайтесь, если между 14 и 18 неделями помимо анализа на уровень ХГЧ врач назначит вам еще массу других - это необходимо для диагностики или исключения возможного развития патологии плода.

Пусть ваш ХГЧ будет в норме!

Специально для - Елена Кичак

Калькулятор роста ХГЧ поможет вам расшифровать анализ крови, проследить динамику роста гормона, а также определить срок беременности. Заметьте, для правильной оценки роста ХГЧ, анализы стоит сдавать в одной лаборатории, так как это связано с использованием разных реактивов и методик проведения исследования.

Рассчитать по ХГЧ срок беременности

ХГЧ – хорионический гонадотропин человека начинает вырабатываться на 6-10 день после зачатия. В первые недели гормон удваивается в среднем каждые 2 дня (48-72 часов). С ростом срока беременности скорость замедляется, и при достижении 1200 мЕд/мл гормон удваивается каждые 3-4 дня (72-96 часов), более 4 дней для удвоения нужно после 6000 мЕд/мл. Максимальной концентрации ХГЧ достигает на 9-11 неделях беременности, а затем его уровень медленно снижается.

ХГЧ помогает определить общее состояние беременной и узнать, правильно ли развивается малыш. Это важный анализ, который необходимо пройти несколько раз.

ХГЧ - хорионический гонадотропин, его часто называют основным фактором беременности. Хорион продуцирует его незамедлительно сразу за тем как произошло оплодотворение. Обычно этот анализ играет значительную роль, так как помогает определить наличие или отсутствие нарушений, а также вовремя выявить возможные негативные симптомы болезней и начать их лечение.

Для чего и когда он делается?

Чтобы определить любые патологические состояния по ХГЧ, достаточно сравнить его уровень с таблицей по неделям, так как любые отклонения от нормы могут указывать на наличие отклонений в развитии малыша. Можно сдавать его для проверки наличия беременности, а затем каждую неделю, чтобы проследить за состоянием малыша.

Как делают ХГЧ?

Чтобы проверить концентрацию ХГЧ, можно воспользоваться специальным тестом на беременность, также этот показатель легко выделяется из обычного анализа мочи или крови. Чтобы гарантировать надежность в измерении этого показателя, необходимо воспользоваться именно анализом крови. При наступлении беременности или желании проверить этот факт можно заметить изменения в ХГЧ уже на пятый день после оплодотворения. Анализ на него может помочь выявить факт беременности не только раньше показателей по тесту, но даже иногда быстрее, чем наступает задержка менструации.

При беременности женщины уровень ХГЧ находится на отметке не менее 15 мЕд/мл.

Анализ мочи не всегда может дать точный ответ беременна женщина или нет, а также выявить патологичность показателя в конкретном случае. Также тест на беременность не может дать точные показатели, однако им можно быстро и легко воспользоваться. Чтобы определять наиболее точный уровень по тесту на беременность, нужно дождаться первой задержки менструации. Более усовершенствованные тесты помогают с максимальной точностью определить ХГЧ даже раньше, за несколько суток до начала менструации.

Когда беременность протекает нормально, уровень ХГЧ каждый день вырастает, однако для прослеживания его точной динамики достаточно измерять этот показатель раз в неделю. Первый триместр отличается наиболее частым и значительным ростом ХГЧ. Он замедляется примерно на 12 неделе, когда развитие почти всех органов уже произошло, а плод в дальнейшее время будет только расти и усовершенствоваться.

Норма ХГЧ по неделям: расшифровка таблицы

Нормы в таблице указываются не от даты последней менструации, а от самого зачатия. При любых отклонениях от нормы нужно с помощью УЗИ вычислить возраст плода и от этого отталкиваться при сравнении ХГЧ со стандартными показателями.

Числовые значения в таблице могут считаться наиболее оптимальным показателем. При каждом методе определения ХГЧ показатели могут отличаться. Если есть небольшое отклонение ХГЧ от нормы, часто это не указывает на наличие патологий или любых отклонений в здоровье ребенка. Большое значение имеет не только соответствие ХГЧ норме, но и динамика его увеличения.

Если прийти в любую лабораторию, у них можно взять таблицу с нормами. Многие удивляются, что параметры немного отличаются. Каждая организация использует наиболее оптимальные по мнению их руководителей методы исследования, которые могут отличаться от традиционных по точности. Чтобы гарантированно увидеть полную картину возможных отклонений, нужно проконсультироваться с врачом. Самостоятельная интерпретация информации может послужить причиной для расстройства, так как цифры часто истолковываются неправильно.

Что означает повышение или понижение ХГЧ?

Уровень ХГЧ используется для определения срока или возможных патологий при беременности, однако он изменяется не только при ее наличии. Когда он сильно колеблется, возможно образование патологий у самой женщины, которые никак не связаны с течением беременности. Этот анализ является одним из основных в гинекологической практике, поэтому назначается он пациенткам не только при беременности, но и при подозрении на заболевания.

Низкий уровень

Обычно постоянная пониженная динамика указывает на наличие патологий, связанных с процессом вынашивания плода. Если уровень ХГЧ не увеличивается, значит имеет место замершая беременность. Эту патологию нужно срочно лечить. Для этого применяют оперативное вмешательство, полностью очищают полость матки.

Анализ ХГЧ помогает быстро выявить данное нарушение, так как при позднем распознавании возможны не только инфекционные осложнения, но и потеря репродуктивной функции. Перед выскабливанием матки применяется УЗИ, чтобы подтвердить точность исследования.

Если же беременность внематочная, то уровень ХГЧ может вести себя по разному. В некоторых случаях, на ранних сроках он является абсолютно нормальным, ничем ни отличаясь от стандартных показателей при здоровой беременности. Затем он постепенно снижается. Важно не пропустить эту опасную патологию, для этого нужно сдавать уровень ХГЧ в положенные сроки, а не довольствоваться теми показателями, которые были получены в самом начале вынашивания ребенка. При внематочной беременности пониженный ХГЧ имеет собственные причины. Изменения в этом показателе указывают на неправильную локализацию плода, а также начинает активно замедляться при отслойке хориона. Они незначительны, однако анализ сразу указывает на эту патологию.

Замедление динамики ХГЧ может рассказывать не только о том, что женщине предстоит операция вследствие внематочной беременности, но и тогда, когда есть риск самопроизвольного выкидыша по причине нехватке гормонов. Этот негативный фактор можно умерить, если предпринять правильные действия. Для этого незамедлительно нужно обратиться к врачу и принимать препараты, заменяющие естественную выработку гормона. Обычно не хватает прогестерона. Для очной диагностики и подбора правильного лечения сдаются дополнительные анализы, чтобы гормональной терапией не навредить ребенку.

Высокий уровень

Обычно превышение нормальных показателей происходит по причине того, что у женщины родятся сразу двое малышей. Если у женщины проявляется сильный токсикоз, то повышенным показателям удивляться не нужно. Также такие нарушения проявляются и при сахарном диабете, в том числе и при ранее не диагностированной его форме, поэтому нужно провериться на это заболевание, сдав анализы.

Если повышенные показатели проявляются после 12 недели беременности, это указывает на одно из генетических нарушений у ребенка, таких как синдром Дауна, однако не четко сигнализирует об этом. Слишком долгая беременность также проявляется повышенным уровнем ХГЧ.

Завышенный по табличке ХГЧ может выявиться и при неправильно установленном сроке. Иногда не происходит задержка месячных на небольшом сроке беременности из-за наличия нарушений. Можно еще раз пройти обследование с помощью УЗИ, пересмотреть указанные сроки, чтобы не было опасений за здоровье ребенка. Иногда постоянный повышенный уровень ХГЧ не свидетельствует о патологиях развития, а лишь указывает на то, что мать во время беременности регулярно принимает синтетические гестагены. Если отказаться от их применения невозможно, не следует переживать при получении результатов данного теста.

Уровень ХГЧ, если беременность является внематочной

Иногда эта трагедия, как внематочная беременность, имеет возможность определиться по ХГЧ, что поможет ее вовремя выявить. Шансов для развития ребенка не остается, поэтому всегда принимается решение о ликвидации беременности. Если не обратить внимание на эту патологию раньше срока, возможны серьезные проблемы со здоровьем матери. Если пропустить время, когда можно ликвидировать плод практически безболезненно, возможность повторной нормальной беременности оценивается в 50 %.

Нормальная беременность предполагает оплодотворение яйцеклетки, которая передвигается по маточной трубе и переходит в матку, где плод начинает развиваться. Иногда этот переход осуществляется слишком долго, тогда яйцеклетка не доходит до матки, а закрепляется там, где это возможно.

Это не всегда фоллопиева труба. Иногда яйцеклетка прикрепляется к яичникам и другим близлежащим органам, что также говорит о внематочной беременности соответствующей этиологии.

Фоллопиевы трубы не способны служить резервуаром для развития ребенка, поэтому до причинения дефектов этим органам необходимо совершение оперативного вмешательства.

Если не успеть произвести его вовремя, возможен разрыв маточной трубы с последующим выходом всего содержимого и сильным внутренним кровотечением, остановить которое можно только в больнице. При бездействии или неправильно оказанной помощи в этой ситуации возможна высокая летальность.

Внематочная беременность ощущениями и по внешнему виду практически не различается с нормой. Иногда проявляется задержка менструального цикла, при этом периодическое образование крови в выделениях, которые можно расценить как сбой цикла. Возможен и токсикоз, и слабость, и частичная потеря ориентации в пространстве. Все эти признаки указывают как на нормальную, так и на патологии при беременности. Внематочную беременность лучше всего показывает анализ ХГЧ. При этой патологии этот показатель ниже оптимального.

ХГЧ во время внематочной беременности

Уровень ХГЧ при внематочной беременности повышается, однако не настолько сильно, как при нормальной беременности, когда плодное яйцо закреплено на оптимальном месте в матке. Если показатели сильно снижены, можно с большой вероятностью говорить о внематочной беременности.

Уровень ХГЧ при нормальной беременности не только сразу должен быть в норме, но и постоянно повышаться. За короткое время он удваивается, при том, что патологическая внематочная беременность не позволяет плоду так же сильно функционировать. Динамика роста сильно отличается от нормальных показателей. Появляются подозрения о наличии патологий, которые можно подтвердить только на УЗИ.

Заключение

Для диагностики любых отклонений от нормы при беременности применяют тест на ХГЧ. Этот метод помогает первично сигнализировать о том, что нужно проведение дополнительных обследований для диагностики нарушений в развитии плода. При значениях ХГЧ, отклоняющихся от нормы, не нужно впадать в панику. Рекомендуется пройти консультацию у грамотного врача.

Видео — анализ крови на ХГЧ

Мы постараемся улучшить!

Расскажите нам, как мы можем улучшить эту информацию?

Хорионический гонадотропин человека – это специфический белковый гормон, который продуцируется оболочками растущего эмбриона на протяжении всей беременности.

Гормон помогает правильному протеканию беременности. Он уже изучен в той степени, что определены оптимальные нормы ХГЧ по неделям беременности.

Данное предоставляет возможность оперативно выявлять все нарушения при вынашивании.

ХГЧ – это аббревиатура, являющаяся международной для обозначения хорионического гонадотропина человека.

Данное белковое вещество является гормоном, в рамках физиологической нормы продуцируемого в значительных концентрациях лишь тканями зародыша.

В ходе синтеза ХГЧ на малых сроках беременности основная роль отводится хориону.

Для справки!

Хорион – эмбриональная оболочка, которая несет ответственность за обеспечение эмбриона питательными веществами.

Продуцируемое органом биологически активное белковое соединение циркулирует по кровяному руслу постоянно, изменяя собственные показатели согласно срокам.

Данное объясняет тот факт, что согласно результатам имеется возможность определить точный срок беременности по ХГЧ (повышаться должны концентрации ХГЧ при беременности по дням).

Химическая структура фермента представляет из себя 2 сложные цепочки аминокислот – альфа, которая подобна гипофизарным гормонам, отвечающим за регуляцию синтеза эстрогенов и бета.

Бета – это определенный специфический перечень аминокислот, делающий отличным от всех прочих биологически активных соединений организма.

Показатель ХГЧ играет значимую роль не исключительно в ходе вынашивания плода.

Однако за счет данного фермента происходит коррекция и регулировка всех гормональных процессов женского организма в ходе беременности.

Данное обусловлено тем, что с наступлением беременности гипофиз становится неспособным в полной мере корректировать гормональное соотношение.

Функции практически всех гипофизарных гормонов переходят к ХГЧ.

При этом ХГЧ начинает отвечать за следующие процессы женского организма:

1. Несет ответственность за то, чтобы беременность протекала нормально.
2. Корректируется показатель концентрации эстрогенов в крови в соответствии с потребностями организма.
3. Предотвращает ликвидацию желтого тела организмом.
4. Минимализирует агрессивность материнского иммунитета по отношению к клеткам эмбриона.
5. Желтое тело стимулируется для того, чтобы процесс продуцирования прогестерона не останавливался и соответствовал необходимым показателям (не раньше того момента, пока данная функция не отойдет к плаценте).
6. Провоцирует характерные анатомические и физиологические изменения тела беременной.
7. Принимает участие в ходе полового определения у эмбрионов мужского пола.

Когда показатель ХГЧ при беременности резко изменяется и прерывается процесс синтеза указанного гормона, эмбрион перестает получать необходимое ему для дальнейшего прогресса в развитии и дальнейшее протекание беременности становится невозможным.

Препараты с синтетическим ХГЧ применяются в качестве стимулирующего овуляцию средства при подготовке женщины к процедуре ЭКО. Данные В/М инъекции стимулируют овуляцию (при уколах гормона в середине цикла).

Почти у 14 % женщин диагностируется низкий ХГЧ .

Для решения данной проблемы и сохранения жизни плода назначаются В/М инъекции синтетического гормона.

Когда необходимо проходить ХГЧ-тест?

Каждое исследование имеет определенный перечень указаний, которые регулируют необходимость его прохождения.

Также имеются некоторые критерии, согласно которым рассчитывается информативность анализа в каждой отдельной ситуации.

Анализ крови на ХГЧ считается целесообразным проходить при следующих состояниях организма:

1. Задержка наступления менструального кровотечения, иначе – аменорея любой этиологии.
2. Выявление факта успешного зачатия на любом из сроков, стартуя с 6-7 суток по факту оплодотворения.
3. Диагностирование состояния беременности – многоплодная, эктопическая, внематочная либо имеется угроза ее прерывания.
4. При подозрениях на неполный медицинский аборт.
5. Мониторинг хода беременности – динамика изменений, которая показывает как повышается показатель ХГЧ. Анализ крови на ХГЧ обязателен для всех беременных на 12-18 нед.
6. Выявление пороков формирования эмбриона

Анализ крови на ХГЧ один из лучших методов выявления злокачественных опухолевых процессов, развивающихся на базе эмбриональных клеток – пузырный занос, хорионэпителиома.

Интересно!

Мужчинам может потребоваться сдать анализ крови на ХГЧ при подозрениях на опухолевые процессы яичек.

Подобные злокачественные опухоли могут поражать ЖКТ, яичники.

Техника выполнения теста и подготовка к нему

Выявление концентраций ХГЧ является достаточно сложным анализом.

Кроме того при определении показателей данного гормона недопустимы ошибки – в зависимости от того, каков результат ХГЧ будут рассчитываться дальнейшие действия медиков.

При необходимости прохождения данного теста, особенно когда речь идет про анализ ХГЧ при беременности, должна учитываться любая мелочь на каждом из этапов процедуры. Их всего три:

• подготовительный этап;
• забор крови;
• исследование материала.

Каждый из этапов важен, так как без правильной подготовки концентрации гормона могут исказиться – будет диагностирован низкий уровень ХГЧ при беременности либо он будет завышен.

Поэтому прежде чем сдать кровь на ХГЧ при беременности следует выполнить ряд условий:

1. Последний прием пищи возожжен не позднее, чем за 8 — 12 часов до теста крови.
2. Спиртосодержащие напитки должны быть категорически исключены, как и табакокурение (этому еще и способствует факт беременности).
3. Чрезмерные физнагрузки прекращаются не позднее, чем за 5 дней до прохождения теста.
4. Требуется избегать стресогенных факторов в день анализа и за 7 суток до него.

Для того, чтобы определить бета-ХГЧ требуется плазма крови. Она получается за счет того, что производиться забор крови с 1 из периферических вен.

Материал должен быть оперативно помещен в центрифугу, где клетки крови отделяются от плазмы.

Прочие меры для определения того, наблюдается ли норма ХГЧ при беременности либо имеются смещения ее, производятся при помощи специфических реактивов.

Производится тест с 6 дня задержки, лишь тогда, когда анализ на ХГЧ покажет беременность уже достаточно точно. Так как растет ХГЧ по дням, то чем больше дней прошло с факта оплодотворения, тем выше информативность, т.е. норма ХГЧ прямо пропорциональна срокам беременности.

Когда эталонное значение не соответствует полученным результатам, ХГЧ ниже нормы либо слишком высокий, анализ проходится повторно, по прошествии нескольких суток.

Расшифровка результатов выполняется лишь специалистом. Также, в зависимости от лаборатории, могут отличаться меры измерения и эталонные концентрации.

Требуется уточнить данные моменты у специалиста отдельно. Ответ от лаборатории обычно приходит спустя 1 сутки.

Кроме того, что концентрации ХГЧ возможно определить по плазме крови, его также можно узнать, исследовав амниотическую жидкость и мочу.

Нормативы

Согласно срокам беременности и изменяется эталонный показатель гормона. Для упрощения ситуации была составлена таблица ХГЧ по неделям беременности.

Когда повышенный уровень ХГЧ (более 5 мЕд/мл) определяется в крови вне состояния беременности либо у мужчин, это свидетельствует о каком-то патологическом процессе.

Имеется несколько таблиц нормы ХГЧ при беременности по неделям, так как показатель ХГЧ при многоплодной будет отличаться от обыкновенной.

При обыкновенной беременности таблица ХГЧ имеет такой вид:

Женщине следует начать тревожиться, когда наблюдается повышенный ХГЧ при беременности. Она должна безотлагательно обратиться к врачам и узнать, что делать далее.

Причины повышения ХГЧ

Основное, на что следует обратить внимание – это причины повышения показателя гормона, не связан ли скачок показателей с беременностью.

Но когда при ранее выявленной беременности показатели ХГЧ выше физиологических норм, это может быть спровоцировано следующими факторами:

1. Повысить концентрацию может многоплодная беременность. У объемов ХГЧ имеется зависимость от количества эмбрионов.
2. Повыситься показатель может по причине токсикоза различной тяжести.
3. При возникновении диабета сахарного.
4. По причинам генетических нарушений либо патологий внутриутробного формирования и прогресса плода.
5. Неправильно определенного срока.

Не все из указанных состояний являются опасными и требующими лечения.

Однако данное не касается заниженных показателей ХГЧ в ходе вынашивания.

Причины снижения ХГЧ

У женщины вне состояния беременности ХГЧ может иметь крайне низкий показатель и это не считается патологией.

Тем не менее, сниженные показатели ХГЧ относительно нормы по неделям при вынашивании плода являются проблемой.

Поспособствовать «падению» концентраций гормона в крови на этапе вынашивания, могут следующие факторы:

1. Неразвивающаяся либо замершая беременность.
2. Беременность любой локализации вне полости матки (внематочная).
3. Возможность развития самопроизвольного аборта либо преждевременных родов.
4. Задержки при внутриутробном формировании эмбриона и его прогрессе.
5. Переношенная беременность.
6. Преждевременное состаривание детского места либо фетоплацентарная недостаточность.
7. Гибель плода на поздних сроках.

Каждое из указанных состояний несет угрозу жизни беременной и плода.

По этой причине женщине требуется обратиться за врачебной помощью и пройти предписанное ей лечения, соблюдая все рекомендации специалиста.

Может оказаться, что подобный результат – лишь случайная ошибка. Для того, чтобы исключить возможность недостоверности результатов анализа, женщине требуется повторно пройти исследование спустя 2 — 3 суток.

Определение заниженного показателя ХГЧ после прохождения процедуры ЭКО всегда требует лечения, так как это свидетельствует о крайне высокой вероятности самопроизвольного прерывания процесса вынашивания плода после проведенного искусственного оплодотворения.

Внематочная беременность и ХГЧ

При оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не внутри матки, а в любом ином месте.

Зачастую яйцеклетка закрепляется в маточных трубах, в боле редких вариантах – в яичниках и шейке матки.

Данное состояние является угрожающим для жизни.

При условии нормального состояния здоровья женского организма, она может прерываться самопроизвольно.

Однако возможны осложнения в виде внутреннего кровотечения, купировать которое крайне сложно.

Тем не менее, при своевременном обращении к гинекологу, подобное состояние легко выявляется. Тактика действий врачей в указанной ситуации уже отработана.

Для установления эктопической беременности используется два исследования – УЗИ и проверка крови на концентрации хорионического гонадотропина человека. Наиболее информативным на ранних сроках является ХГЧ-тест.

Данное объясняется тем, что концентрации указанного при эктопической беременности возрастают медленно и не соответствуют эталонным показателям в таблицах.

Это необходимо для того, чтобы обнаружить оплодотворенную яйцеклетку и установить место ее прикрепления – в полости матки либо за ее пределами.

Определение локализации плодного яйца становится возможным при достижении концентрациями гормона отметки в 1000 МЕ/л.

Когда ХГЧ достиг необходимой отметки, а плодное яйцо не было обнаружено в полости матки, требуется срочно определить локализацию эмбриона. Для этого производится лапароскопическое хирургическое вмешательство.

Внематочная беременность может иметь некоторые признаки, которые, тем не менее, не могут считаться основным фактором, подтверждающим нарушенный ход имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

К таким признакам возможно отнести следующие:

1. Острые боли низа живота после того, как менструальные выделения не начались в срок.
2. Болезненность, которая проявляется в ходе полового акта либо при выполнении вагинального исследования.
3. Иногда могут присутствовать кровянистые мажущие выделения из половых путей.
4. Женщина может испытывать серьезное обще недомогание, вплоть до предобморочных и обморочных состояний.

Данные проявления должны поспособствовать как можно более скорому визиту к гинекологу для прохождения анализа на ХГЧ, УЗИ-исследования и установления причин состояния.

Замершая беременность и ХГЧ

Иногда, после того, как был подтвержден факт наступления беременности, все признаки данного состояния исчезают либо не наступают вовсе.

Данное свидетельствует о гибели эмбриона. Однако самопроизвольное отторжение по каким-то причинам не происходит.

При этом наблюдается отсутствие роста концентраций ХГЧ крови, так как при замершей беременности данное биологически активное соединение не продуцируется.

При отсутствии роста ХГЧ и постепенном снижении данного показателя требуется прохождение УЗИ-исследования.

При помощи метода УЗИ диагностируется отсутствие биения сердца у эмбриона либо пустое плодное яйцо.

Факторы, которые могут привести к замершей беременности следующие:

1. При замершей беременности на сроках до 10 нед. Причиной могут стать хромосомные аномалии.
2. Анатомические аномалии матки.
3. Инфекционные заболевания матери, в большинстве своем к замершей беременности приводит хронический эндометрит.
4. Замершая беременность может возникать из-за нарушений свертываемости крови, то есть – из-за тромбофилии.

Когда произошла внутриутробная гибель эмбриона, а самопроизвольного аборта не произошло, требуется вмешательство медиков. В этом случае выполняется аборт.

Он может быть произведен несколькими методами, в зависимости от сроков беременности.

На самых ранних сроках имеется возможность обойтись без прямого хирургического вмешательства – так называемый медикаментозный аборт.

Когда замирание беременности происходит более, чем 1 раз, требуется пройти обследование организма и выявить причину. Обследование должно проходиться не только женщиной, но также и ее постоянным половым партнером (причина замираний может крыться в нарушении здоровья у мужчины).

Анализ на ХГЧ – это одно из главных исследований на этапе беременности, так как оно может показать все основные нарушения нормального хода процесса вынашивания.

Его прохождение является обязательным мероприятием, так как концентрации ХГЧ показывают не только нарушения беременности, но также и возможные аномалии в ходе развития плода.