Усталость во время грудного вскармливания: какие причины и что делать? Питание во время грудного вскармливания

Рождение малыша – период жизни, связанный не только с радостными переживаниями, но и с многочисленными хлопотами, требующими ежедневных сил. В это время вся жизнь семьи обычно крутится вокруг ребенка, а остальные проблемы отходят на второй план.

Как правило, молодые мамы в этот период жизни редко задают себе вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, считая, что мудрая природа обо всем позаботится сама. Гормональные перемены в организме женщины действительно обеспечивают надежную защиту женщине, но далеко не на весь период лактации и только при соблюдении определенных условий.

Когда можно забеременеть при кормлении грудью

Согласно медицинским канонам, сексуальные отношения между мужем и женой следует возобновлять не раньше, чем через 6-8 недель после родов. Это позволит в полной мере восстановить внутренние половые органы женщины. Однако по статистике подобных рекомендаций практически никто не придерживается, и большинство пар возобновляют сексуальную жизнь уже на втором месяце после родов. И уже в этот момент необходимо иметь точное представление о том, при каких условиях можно забеременеть при кормлении грудью.

Так называемый метод лактационной аменореи определяется выработкой значительного количества гормона пролактина, регулирующего выработку грудного молока. Благодаря этому в яичнике тормозится полноценный рост фолликула. Менструальный цикл не восстанавливается, поскольку нет овуляции, без которой невозможно наступление беременности.

Однако чтобы не забеременела кормящая мама, необходимо придерживаться определенных условий:

  • Кормить ребенка следует не по времени, а по требованию, обеспечивая ему кормление не только днем, но и ночью;
  • Максимально допустимый интервал между кормлениями днем должен составлять 3-4 часа, а ночью – 6 часов;
  • Ребенок не должен получать никакого дополнительного к грудному вскармливанию питья или еды.

Можно ли забеременеть при кормлении грудью, выполняя эти правила? Соблюдая эти условия можно быть уверенной, что в течение 6 месяцев после родов беременность не наступит. Однако с появлением первого прикорма, который обычно вводят спустя полгода, нужно подумать о надежных методах контрацепции.

Кормящая мама беременна – возможные последствия для здоровья

Если кормящая мама забеременела, то обычно это происходит спустя полгода после родов. Несмотря на значительный срок, этого порой недостаточно для полного восстановления организма от стресса, которым обычно являются для организма женщины период беременности и роды.

По мнению многих врачей, беременность, наступившая в течение первых двух лет после родов, увеличивает риск развития многих осложнений, среди которых чаще всего выделяют повышение риска выкидышей, развития выраженной анемии, послеродовых осложнений, плацентарной недостаточности.

Однако если кормящая мама беременна, это не повод думать об аборте. Помимо психологического стресса, аборт также может иметь достаточно сильные негативные последствия для здоровья женщины.

Чтобы избежать подобных проблем, как только улягутся первые волнения, связанные с рождением малыша, следует подобрать адекватные методы контрацепции, способные обеспечить надежную защиту молодой матери.

Кормление грудью во время беременности – возникающие сложности

Если кормящая мама беременна, часто можно услышать совет о том, что грудное вскармливание следует прерывать, чтобы сохранить здоровье, как женщине, так и растущему плоду.

Среди основных сложностей, возникающих у беременной кормящей мамы, отмечают:

  • Болезненность груди и повышенную чувствительность сосков. Это обычно связано с гормональными изменениями, происходящими в организме беременной женщины;
  • Повышенная усталость и утомляемость. Сонливость женщины на ранних сроках беременности также связана с гормональной перестройкой организма. Однако это обычно проходит само собой при правильной организации режима дня, в котором у беременной кормящей мамы достаточно времени для полноценного отдыха;
  • Снижение объема вырабатываемого молока. Естественное угасание лактации происходит довольно продолжительное время и не является причиной для полного отказа для кормления грудью;
  • Изменения вкуса молока, происходящее на фоне новой беременности, часто вызывает негативные эмоции у ребенка. Но в большинстве случаев дети быстро привыкают к новому вкусу.

Если кормящая мама забеременела, необходимо обратить внимание на недостаток кальция, который может спровоцировать его дефицит и у растущего плода. Помимо этого, недостаток кальция часто является одной из причин выкидыша. Поэтому если кормящая мама беременна, ей в первую очередь следует позаботиться об обеспечении правильного рациона питания, насыщенного всеми необходимыми микроэлементами и витаминами.

Кальций, содержащийся в кисломолочных продуктах, лучше усваивается, чем из цельного молока. К тому же, натуральные кисломолочные продукты способствуют правильному функционированию пищеварительного тракта, что важно как здоровья матери, так и ребенка. Кроме молочных продуктов, в большом количестве кальций содержится в кунжуте, который также следует включать в рацион питания при кормлении грудью во время беременности.

Помимо дополнительного обеспечения организма кальцием необходимо позаботиться о достаточном количестве необходимых витаминов. В этом случае следует прислушаться к совету врачей, которые порекомендуют оптимальный в этой ситуации витаминный комплекс.

Одной из опасностей в случаях, когда кормящая мама беременна, являются сокращения матки, которые стимулирует грудное вскармливание. Однако секрецию гормона окситоцина, вызывающего сокращение матки, активизирует не только кормление грудью, но и сексуальная активность. В большинстве случаев это не увеличивает риск преждевременных родов, но этот факт важно учитывать в случаях, если есть другие предпосылки к выкидышу.

По мнению многих современных врачей, кормление грудью во время беременности при соблюдении правильного питания и режима дня, когда женщина имеет достаточно времени для отдыха, не приносит значительного вреда ни организму матери, ни растущему плоду, ни ребенку.

Поэтому если кормящая мама беременна, при решении вопроса о продолжении или прекращении грудного кормления необходимо опираться на:

  • Возраст грудного ребенка;
  • Физическую и психологическую потребность ребенка в прикладываниях;
  • Наличие и степень дискомфорта, вызываемого грудным вскармливанием (например, болезненности сосков);
  • Мнение отца малыша и других близких о кормлении во время беременности.

Если кормящая мама забеременела, решая вопрос о прекращении грудного вскармливания ребенка ради сохранения здоровья растущего плода, следует позаботиться об эмоциональной потребности малыша в прикладываниях к груди и, возможно, не отлучать его до того момента, пока он не будет к этому готов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Прежде всего, хотелось бы разобраться, почему женщина, кормящая ребенка грудью, должна обращать особое внимание на собственное питание. Начнем с причин очевидных.

Во-первых, беременность и роды - серьезное испытание для организма женщины, поэтому в послеродовой период ее организм нуждается в восстановлении, восполнении тех веществ, которые были использованы для вынашивания и рождения ребенка.

Во-вторых, ребенок, хоть он уже и не связан непосредственно с организмом матери, продолжает питаться тем, что ее организм вырабатывает, - грудным молоком. Элементы, составляющие грудное молоко, вырабатываются клетками молочной железы. При этом используются питательные вещества, которые имеются в крови матери. В кровь же они поступают из кишечника. Соответственно, можно сказать, что все продукты, составляющие меню матери, в том или ином виде присутствуют в грудном молоке. А значит, эти продукты должны быть в достаточном количестве и необходимого качества, чтобы обеспечить нормальный рост и развитие малыша.

В-третьих, в наше время матери очень часто страдают разного рода аллергическими заболеваниями, нарушениями функции желудочно-кишечного тракта, возникающими в том числе и в связи с гестозом беременности, а все эти состояния приводят к тому, что нормальная барьерная функция кишечника изменяется, и некоторые антигены (вещества, вызывающие аллергическую реакцию), которые в норме выводятся из организма, всасываются в кровь и, соответственно, проникают в грудное молоко.

С учетом всех вышеизложенных соображений и составляются рекомендации по питанию кормящих матерей.

Чего нельзя кормящей матери?

Всем женщинам, кормящим ребенка грудью, независимо от состояния здоровья, наличия аллергии и т.п., не рекомендуется :

  • употреблять алкоголь (в том числе пиво), курить (алкоголь и никотин оказывают токсическое действие на ребенка);
  • есть продукты с «дурной славой» аллергенов, а к таковым относятся: шоколад, крабы, раки, скумбрия;
  • пить крепкий чай и кофе, возбуждающе действующие на нервную систему ребенка;
  • употреблять в пищу лук, чеснок (сильный специфический запах этих продуктов может не понравиться ребенку).

Кроме того, здоровым женщинам следует ограничить , а женщинам, страдающим аллергическими заболеваниями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и перенесшими поздний гестоз, - исключить из своего рациона на время кормления ребенка грудью следующие продукты:

  • цитрусовые, клубнику, малину, тропические фрукты (манго, авокадо, папайя и др.), молоко, яйца, мед, орехи и сахар, деликатесные виды рыбы (эти продукты, употребляемые в большом количестве, могут вызвать у ребенка аллергию);
  • продукты, содержащие значительное количество искусственных консервантов и красителей (например, безалкогольные газированные напитки, кондитерские изделия и др.);
  • копчености, закусочные консервы, майонез;
  • черный хлеб, бобовые и виноград (могут привести к усиленному газообразованию в кишечнике у ребенка, особенно в первые три месяца его жизни);
  • сало и жирные сорта мяса (эти продукты содержат большое количество так называемых насыщенных жирных кислот, вредных для здоровья, и плохо перевариваются в желудочно-кишечном тракте).

Что можно кормящей маме?

Спешим успокоить тех, кого напугали «суровые» ограничения, перечисленные выше: несмотря на все эти запреты, остается достаточно большой выбор продуктов, которые кормящая мама может и должна включать в свой рацион. Кормящим мамам можно есть:

  • Молочные продукты:
    • кисломолочные продукты (кефир, простокваша, бифидокефир, йогурты без фруктовых добавок) - до 600-800 мл в день;
    • молоко - не более 200 мл в день (лучше использовать его для приготовления различных блюд - каш, пюре и т.д.);
    • творог и неострый сыр.
  • Мясо и рыба:
    • нежирные сорта говядины;
    • нежирные сорта свинины;
    • кролик;
    • птица;
    • рыба - любые виды речной и морской рыбы, кроме упомянутых в первом перечне
  • Жиры:
    • сливочное масло;
    • сливочные сорта маргарина (ограниченно);
    • растительные масла (все виды)
  • Любые крупы, хлеб - лучше с отрубями.
  • Кондитерские изделия - сухое печенье, крекеры, пастила, зефир, мармелад.
  • Овощи и фрукты, за исключением упомянутых в первом перечне.
  • Напитки:
    • чай (некрепкий черный и зеленый)
    • травяные чаи с душицей, мятой, чабрецом (эти травы стимулируют образование молока);
    • некрепкий кофе;
    • компоты;
    • морсы;
    • столовая негазированная минеральная вода.
    • Общее количество выпитой жидкости должно составлять 1,5-2 л в день (в первые три дня после родов - период становления лактации - рекомендуется ограничить количество выпиваемой жидкости до 1 литра в день).

Что нужно добавить к своему рациону кормящей маме?

Существуют специализированные продукты для кормящих матерей . К ним относятся:

    Напитки и соки для беременных женщин и кормящих матерей;

    Чаи для беременных и кормящих;

    Каши быстрого приготовления для беременных и кормящих;

    Сухие белково-витаминно-минеральные комплексы для кормящих матерей;

    Витамины для беременных и кормящих.

Все эти продукты увеличивают лактацию, восполняют дефицит витаминов и минеральных веществ, а некоторые - и белка.

Малыш растет

Должно ли питание кормящей мамы меняться в зависимости от возраста ребенка? Мы уже упоминали, что в первые три дня после родов желательно ограничить количество потребляемой жидкости. В это же время рекомендуется молочно-растительная диета. Затем, до трех месяцев, пока ребенок особенно подвержен коликам, следует воздержаться от продуктов, вызывающих метеоризм (см. выше).

Качество и количество грудного молока

Нередко встает вопрос о качестве грудного молока. Надо сказать, что однозначно решить, достаточно ли в мамином молоке необходимых ребенку основных питательных веществ, витаминов и микроэлементов, можно только проведя химический анализ молока. Содержание белка в грудном молоке практически не зависит от количества белка, съедаемого мамой, а вот содержание жира, витаминов и минеральных веществ действительно может колебаться в зависимости от материнского рациона. Именно поэтому следует избегать обезжиренных и особо жирных продуктов и обязательно принимать поливитаминно-минеральные комплексы.

Количество грудного молока в большей степени определяется генетической предрасположенностью, чем диетой. Однако при нехватке грудного молока следует обратить внимание прежде всего на количество употребляемой жидкости (ее может просто не хватать), а также включить в свой рацион специализированные продукты для кормящих матерей, повышающие лактацию. Они достаточно эффективны и помогают справиться с гипогалактией (нехваткой молока). При избыточном количестве молока рекомендуется ограничить потребление жидкости, а если это не помогает и молока очень много - лучше всего обратиться за консультацией к врачу.

Как избежать неприятностей?

Во время кормления ребенка грудью, особенно если мама страдает аллергией или заболеваниями желудочно-кишечного тракта, полезно вести «пищевой дневник», отмечая в нем появление в рационе новых продуктов. Новые продукты стоит вводить по одному и в небольшом количестве. Если у ребенка в течение трех дней не появляется высыпаний на коже , не отмечается нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта , не изменяется сон и поведение (то есть у малыша не болит животик), значит, ребенок нормально переносит новшество в мамином рационе. И наоборот: если у ребенка появилась сыпь, нарушение стула, беспокойство (связанное, как правило, с кишечными коликами), следует подумать, не могли ли оказаться аллергенами какие-то из тех продуктов, которые кормящая мама ела в последние три дня.

Сейчас многие курсы по подготовке к родам, «народные целители», и даже, увы, некоторые «умные» книги советуют вовсе отказаться от употребления мяса в период беременности и кормления грудью. Мы хотели бы подчеркнуть, что это может вести к развитию у ребенка анемии - то есть его органы и ткани начинают страдать от нехватки кислорода, а это значит, что он хуже растет и отстает в развитии. Отказ от мяса - одного из основных продуктов питания и основных источников белка, железа и витамина В 12 - негативно скажется на состоянии здоровья кормящей (и беременной!) женщины, а стало быть - и на состоянии здоровья ребенка. Поэтому слепое следование подобным рекомендациям недопустимо. Если вегетарианство для вас - жизненный принцип, которым вы не желаете поступаться ни при каких обстоятельствах, то в период грудного вскармливания необходимо очень тщательно следить за поступлением в организм железа и витамина В 12 . Обязательно проконсультируйтесь с врачом - он порекомендует подходящую диету и необходимые витаминные комплексы.

В заключение хочется сказать: постоянная нервозность, повышенная мнительность кормящей матери может оказаться фактором куда более вредным, чем «неправильная» еда. Если вашему малышу еще нет месяца, возникающие при грудном вскармливании проблемы, скорее всего, связаны не столько с гастрономическими «преступлениями» мамы, сколько с объективными сложностями адаптационного периода. До трех месяцев младенцев нередко мучат кишечные колики, что тоже чаще всего бывает следствием незрелости желудочно-кишечного тракта, а не неправильно подобранного меню. Прислушивайтесь к советам специалистов и… к своему «внутреннему голосу» - материнское чутье редко подводит.

В первые недели послеродового периода женщина мало задумывается о сексе. Причиной тому необходимость восстановления влагалища и банальное отсутствие сил и времени. А возврат к интимной жизни, даже при грудном вскармливании, может принести неожиданный сюрприз – беременность.

Можно ли забеременеть при кормлении грудью?

Если девушка родила один раз, то сможет и второй. Для этого необходима лишь очередная овуляция яйцеклетки и её оплодотворение сперматозоидом.

При кормлении грудью происходит замедление созревания фолликулов, обусловленное влиянием гормона пролактина. Особенно активно он поступает в кровь в процессе сосания ребенком груди. Поэтому женщины склонны считать, что пока малыш находится на ГВ забеременеть невозможно. Это мнение ошибочно.

Созревание фолликула под действием пролактина лишь замедляется, а не прекращается, и яйцеклетка может выйти из него и оплодотвориться в любой момент. Особенности гормонального фона при лактации не влияют на имплантацию эмбриона в матку и его дальнейшее развитие. Поэтому беременность и ГВ могут без проблем протекать одновременно.

Можно ли забеременеть во время кормления грудным молоком без месячных?

Кормление грудью в некоторой степени защищает организм женщины от беременности, а чем свидетельствует послеродовая лактационная аменорея. Но месячные являются лишь результатом прошедшей две недели назад овуляции, а не свидетельством невозможности забеременеть.

При отсутствующих месячных в послеродовой период первая овуляция происходит незаметно для женщины. Если после выхода яйцеклетки она будет оплодотворена, то эмбрион благополучно имплантируется в матку и начнет развиваться. Беременность возникнет на фоне отсутствия месячных, и заметить её на ранних сроках будет сложно.

Поэтому при нежелании заводить ещё одного ребенка сразу после родов, супруги должны позаботиться о средствах традиционной контрацепции. Надеяться на аменорею, как признак отсутствия овуляции не стоит.

Какова вероятность забеременеть после родов при кормлении младенца

Вероятность женщины забеременеть после родов напрямую зависит от уровня пролактина в крови. А синтез этого гормона обусловлен преимущественно стимуляцией нервных рецепторов соска при кормлении ребенка. При соблюдении правил ГВ и его нормальном протекании вероятность забеременеть снижается до 1-3%. Препятствуют беременности при кормлении грудью такие факторы:

  1. Кормление ребенка по требованию.
  2. Отказ от сосок и пустышек.
  3. Возраст младенца до 6 месяцев.
  4. Кормление исключительно своим молоком.
  5. Совместный сон с ребенком.
  6. Постоянный физический контакт с малышом.

Даже частичный перевод ребенка на молочные смеси резко повышает риск овуляции и оплодотворения яйцеклетки. А полный отказ от ГВ приведет к возврату естественного уровня фертильности женщины.

Через сколько можно забеременеть после родов?

Если девушка отказывается от ГВ сразу после родов, то первая овуляция может у неё произойти через 4-6 недель. Соответственно месячные начнутся через две недели после этого. Учитывая, что восстановление влагалища после родов происходит 1,5-2 месяца, то и секс в этот период для женщины будет нежелательный и вряд ли принесет удовльствие.

Получается, что любой половой акт после 2 месячного перерыва при отказе от ГВ может привести к повторению беременности.

У кормящих женщин первые месячные могут пойти через 8-9 недель после родов, но у большинства они появляются только после 6-10 месяца. Конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей женщины и уровня пролактина. К 6 месяцам после родов его концентрация в крови падает в 2 раза, а к году – в 3-4 раза. В принципе, забеременеть при ГВ можно в любой период, кроме первых двух месяцев после родов.

Беременность при кормлении грудным молоком: симптомы

Симптомы беременности при лактации такие же, как при обычном вынашивании ребенка.

Их сложнее заметить, потому что период кормления грудью насыщен изменениями в организме матери.

Основными признаками беременности при ГВ являются:

  1. Повышенная усталость и, как следствие, усиленный аппетит.
  2. Появление болезненности сосков при неизменном характере кормления ребенка.
  3. Уменьшение количества молока, ребенок начинает недоедать. Происходит это вследствие перераспределения питательных веществ между эмбрионом и молоком.
  4. Вкус молока становится более соленым, что может привести к отказу ребенка от груди.
  5. Неприятные ощущения в области матки и яичников.
  6. Увеличение частоты мочеиспускания.
  7. Задержка менструаций.
  8. Токсикоз с его классическими проявлениями: тошнотой, головокружением, рвотой и т.п.
  9. Изменение вкусовых предпочтений матери.

Для гарантированной диагностики беременности при сочетании сексуальной жизни и кормления грудью рекомендуется ежемесячно проводить экспресс-тест. Две полоски на нем появляются уже на 7-10 день после оплодотворения яйцеклетки. При обнаружении нескольких симптомов беременности тест можно повторить 2-3 раза.

Кормление грудью и новая беременность

Лактация ничуть не мешает протеканию беременности до 5-7 месяца, когда миоциты матки начинают реагировать на окситоцин. Этот гормон выбрасывается в кровь при кормлении ребенка и отвечает за продвижение молока из альвеол в протоки железы. Также он стимулирует сокращение матки и может привести к срыву беременности.

Но при отсутствии каких-либо негативных симптомов допускается продолжение вскармливания вплоть до родов. Возобновить его можно сразу после них. Совместное ГВ сблизит малышей психологически и позволит обеспечить их оптимальным количеством питательных веществ.

Если женщина хочет отлучить первого ребенка от груди, то лучше это сделать до 8 месяца беременности, чтобы малыш не считал своего брата или сестру конкурентом за молоко матери.

При сочетании ГВ и беременности важно полноценно отдыхать и питаться, ведь женщина несет ответственность за три организма сразу. В таком состоянии приоритет отдается вынашиванию нового ребенка, поэтому если кормление грудью начинает негативно сказываться на здоровье матери или эмбриона, то его следует прекратить после консультации с врачом.

Здравствуйте! Подскажите, какие признаки беременности могут быть у кормящей мамы без месячных? Купить тест нет возможности, а симптомы очень подозрительные. Марина, 32 года.

Добрый день, Марина! Беременная кормящая мать может вообще не подозревать, что носит внутри ребенка. О возможных симптомах можете прочитать в статье, но они сугубо индивидуальны. Если состояние аналогичное тому, какое было при предыдущей беременности, то есть повод обратиться к врачу для обследования.

Какое средство предохранения от беременности для кормящих мам лучше?

При ГВ необходимо максимально заботиться о безопасности и естественности грудного молока. Поэтому при выборе контрацептивов следует ориентироваться на их безвредность для здоровья ребенка. Способы предотвращения беременности при кормлении грудью можно разделить на несколько категорий:

  1. Барьерные контрацептивы: презерватив, диафрагма, колпачок.
  2. Внутриматочные спирали.
  3. Оральные контрацептивы.
  4. Спермициды.
  5. Стерилизация.

Барьерные контрацептивы наиболее безопасны для ребенка, потому что не соприкасаются с ним и не влияют на качество грудного молока. А смазка на презервативах снимет потенциальный дискомфорт в частично восстановившемся влагалище. Барьерные контрацептивы надежны, но стоят относительно дорого. Кроме того, их не любят использовать из-за необходимости отвлекаться от ласк.

Внутриматочные спирали выполнены из материалов, которые препятствуют имплантации эмбриона в слизистую. Их устанавливают минимум через 2 месяца после родов. Для оценки эффективности спирали у женщины должен быть стабильный менструальный цикл и здоровые матка с влагалищем. Вероятность забеременеть при этом способе предохранения составляет 3-5%.

Внутриматочные кольца с гормональными препаратами при ГВ не рекомендуются, потому что их химические компоненты способны проникать в грудное молоко.

Оральные контрацептивы при ГВ допускаются только в формате мини-пили с микродозами аналогов прогестерона. Они не повышают уровень гормона выше естественных уровней, но эффективно защищают женщину от беременности.

Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?

Пожалуйста, выберете 1 верный ответ

Раз в год

Общий балл

Раз в полгода

Лактация представляет собой естественный физиологический процесс продуцирование специфического питательного вещества - материнского (грудного) молока. Период лактации длится с момента окончания родов и первого прикладывания младенца к груди вплоть до окончания выделения молока. Согласно данным исследований и рекомендациям специалистов-гинекологов, акушеров, прикладывать младенца к груди следует сразу же после родов.

Несмотря на это, молочная железа непосредственно после родов не начинает в один момент выделять молоко. Однако организм матери синтезирует полезное для организма ребенка молозиво, играющее огромную роль в становлении детского иммунитета.

Лактация, как физиологический процесс, начинается примерно на 2-3 день по окончании родов. В это время женщина может начать испытывать дискомфортные, и даже болезненные ощущения: давление в груди, увеличение молочных желез, небольшие тянущие боли.Это физиологическая норма.

С момента начала лактации младенца необходимо прикладывать к груди настолько часто, насколько это возможно. Только так лактация может стать достаточно стабильной. Ни сцеживание, ни другие способы не помогут установить стабильную лактацию. В противном случае есть риск, что молоко «пропадет».

Спустя 14 – 21 день наступает следующая фаза периода лактации, так называемая зрелая лактация. В некоторых случаях этот период может затянуться и наступить позднее.

В эту фазу лактации уже нет необходимости кормить младенца как можно чаще. Лактация стабильна, а значит, ребенка нужно кормить только по требованию.Интервалы между каждым следующим кормлением должны составлять около 2-х часов (не менее). В дальнейшем, по мере того, как период лактации подходит к концу, интервалы следует увеличить до 4-х часов.

Только в этом единственном случае период лактации будет максимально комфортным и полезным, и для ребенка, и для самой матери.

Немного о лактации, как о физиологическом процессе

Как было сказано, лактация - естественный процесс, в ходе которого происходит синтез, аккумулирование и дальнейшее выделение специфического питательного вещества - материнского молока. Лактация - процесс крайне сложный. Он обусловлен продуцированием целого ряда гормонов. Основное активное вещество, влияющее на продукцию молока - гипофизарный гормон пролактин.

Он непосредственно воздействует на молочную железу, давая «команду» вырабатывать молоко. Интенсивность выработки напрямую зависит от концентрации гормона в крови. Молоко накапливается в самой железе и так называемая млечных ходах, через которые молоко выходит за пределы железы.

Другой важный гормон - окситоцин. Данное активное вещество интенсивно вырабатывается в процессе сосания младенцем материнской груди. При сокращении мышц молоко быстрее покидает организм. Непосредственно гормон не влияет на интенсивность продуцирования молока, однако помогает веществу быстрее эвакуироваться, а значит, препятствует застою молока и развитию таких грозных осложнений, как лактостаз и мастит. Ко всему прочему, окситоцин способствует сокращению мышц матки, а значит быстрой остановке послеродовых кровотечений.

Первые два – три дня после родов молоко у матерей не выделяется, но выделяется молозиво. В некоторых случаях, молозиво начинает синтезироваться ещё во время вынашивания плода.

Женщинам важно иметь в виду. Во время стимуляции молочных желез выделяется окситоцин, поэтому ни в коем случае женщинам, с подобной особенностью организма, нельзя сцеживать молозиво. Окситоцин способствует сокращению матки и началу преждевременных родов.

Молозиво сменяется материнским молоком, примерно, на 3-5 день.

10 ошибок, которые допускают кормящие мамы

Многие женщины по неопытности или незнанию допускают довольно серьёзные ошибки:

    Ни в коем случае не стоит устанавливать график (режим) кормления младенца. Ребенок сам знает сколько и когда ему есть. Устанавливать график кормления целесообразно только при наступлении периода так называемая зрелой лактации (примерно через 14-21 день) и ближе к её завершению (интервалы в 2-4 часа). Начиная таким способом вскармливание ребенка, мать рискует очень быстро «потерять» молоко, поскольку лактация на начальном этапе крайне нестабильна.

    Нельзя кормить младенца искусственными смесями. Это, наверное, одна из наиболее серьёзных ошибок матерей. По тем или иным причинам, женщина решает, что ребенку не хватает молока и покупает искусственную смесь. Подобный рацион может привести к целому ряду неблагоприятных последствий. Во-первых, сосать из соски гораздо проще, чем прикладываться к груди, во-вторых, смесь обладает лучшими вкусовыми свойствами, а значит высок риск того, что младенец вовсе откажется от материнского молока. Несмотря на все свойства искусственных смесей (они близки по составу к материнскому молоку), они не способны заменить грудное молоко. А потому провоцируют массу побочных эффектов. У ребенка могут начаться колики, проблемы с пищеварением и аллергические реакции.

    Не стоить допаивать ребенка водой. Вопреки расхожему мнению, молоко -это не только еда. Почти на 90% оно состоит из воды, а значит ребенку этого вполне достаточно. Если у матери возникает подозрение, что ребенку хочется пить - лучшим решением станет стимуляции лактации и «незапланированное» очередное кормление. Если же младенец помимо молока употребляет воду, это может привести к отказу от питания. Дело в том, что по мере наполнения желудка - мозг получает сигнал о насыщении и наступает чувство искусственного насыщения. Давать воду младенцу можно только в двух случаях: если пришло время введения прикорма (не ранее, чем с 6-и месяцев), либо если ребенок изначально находится на искусственном вскармливании. В противном случае могут начаться проблемы с почками и не за горами развитие отеков.

    Не всегда причиной плача является голод. Ребенок устроен так, что единственным способом привлечь внимание является плач. Но причин плача может быть огромное множество: у ребенка могут быть колики, боли в животе, у него может болеть голова, младенцу может быть попросту скучно, он может хотеть, чтобы его взяли на руки, могут резаться зубы, младенец мог испугаться, может наступить время менять подгузник и т.д.

    Почему-то многие матери уверены, что в уровень молока напрямую зависит от того, насколько плотная и твердая грудь. Это огромное заблуждение. Если в груди наблюдаются и прощупываются уплотнения - это свидетельствует не о количестве молока, а о начала лактостаза и застое. Грудь, напротив, не просто может, но должна быть мягкой. Более того, женщина, при нормальном развитии лактации, не должна испытывать массу неприятных ощущений. Поэтому, это не повод избегать кормления.

    Без достаточных причин не следует сцеживать грудное молоко. Сцеживая молоко, женщина теряет наиболее полезную его часть, так называемая «заднее» молоко. Вместо сцеживания, лучше лишний раз предложить младенцу грудь. Сцеживание целесообразно только если имеется лактостаз.

    Не следует пользоваться устаревшими данными по набору веса. Многие педиатры пользуются старыми схемами и таблицами соотношений роста веса и др. Эти данные были актуальны 10-20 лет назад и материалы составлялись для детей на искусственном вскармливании.

    По-возможности не следует давать пустышку. Сосательный рефлекс ребенка удовлетворяется материнской грудью. Если ребенок плачет - нужно найти и устранить причину раздражения, а не затыкать рот ребенку пустышкой.

    Контрольное взвешивание младенца бесполезно. Часто матери взвешивают ребенка до и после кормления, чтобы узнать сколько съел младенец. Все дело в том, что, во-первых, младенец потребляет ничтожно малое количество молока. Чтобы отразить столь малый результат нужны очень чувствительные весы, которые стоят весьма больших денег. Обычные бытовые весы результат не отразят. Во-вторых, каждый раз младенец потребляет различное количество молока. Пользоваться таким методом не стоит.

    Не стоит слишком рано вводить прикорм. Прикорм нужно вводить не раньше и не позже 6-и месяцев. Если ввести его раньше - есть риск аллергических реакций и развития проблем с желудочно-кишечным трактом, если позже - возможны нарушения умственного и физического развития. (Как вводить прикорм ребенку - таблица прикорма детей до года по месяцам)

Популярные вопросы, связанные с лактацией

Можно ли забеременеть во время лактации?

Для того, чтобы забеременеть, необходим определенный гормональный фон. В период лактации, в организме женщины синтезируются гормоны, угнетающие репродуктивную функцию. Эти гормоны почти со 100% вероятностью предотвращают наступление повторной беременности сразу после родов. Концентрация специфических гормонов в крови повышается тем больше, чем чаще женщина кормит младенца грудью. А поэтому частое кормление грудью снижает риск беременности в период лактации.

Однако в ряде случаев существуют исключения. Так, в силу физиологических особенностей, у некоторых женщин (порядка 10% всех женщин) репродуктивная функция в полной мере сохраняется даже в период лактации.

Остальным же женщинам необходимо придерживаться двух рекомендаций, чтобы исключить беременность:

    Кормить ребенка грудью следует не менее, чем 8 раз в день. Максимальный интервал между каждым следующим кормлением должен составлять 4-5 часов. Оптимально придерживаться указанной выше схемы и прикладывать ребенка к груди как можно чаще.

    Не стоит раньше времени вводить прикорм и давать ребенку пустышку.

Если хотя бы одно из двух представленных требований не выполняется, женщина должна принимать контрацептивны, поскольку велик риск наступления очередной беременности.

Когда начинаются месячные после лактации?

Менструация - естественный циклический процесс, в ходе которого в яичнике созревают яйцеклетки и выходят за пределы органа. Данный процесс, также как и беременности, а также лактация стимулируется специфическими женскими гормонами.

В период лактации активно вырабатывается гипофизарный гормон-пролактин. Именно пролактин отвечает за стимуляцию молочной железы. Одновременно с этим, пролактин подавляет функцию яичников, и яйцеклетки не созревают. Тем обуславливается и невозможность забеременеть.

По той же причине, сроки, в которые менструальный цикл возвращается в нормальное «русло» зависит, в основном от того, насколько часто женщина кормит грудью, и какова концентрация пролактина в крови.

Если грудное вскармливание сохраняется на протяжении всего периода лактации - речь может идти о нескольких месяцах. Как только лактация прекращается - яйцеклетки созревают вновь.

Поэтому при приеме специализированных препаратов, травяных средств, направленных на подавление лактации (для справки, их действие основывается на подавлении выработки пролактина), а также преждевременном прекращении грудного вскармливания, менструальный цикл восстанавливается значительно быстрее.

Что делать если болит сосок при лактации?

При правильном прикладывании младенца к груди - болевые ощущения возникают крайне редко.

Причин боли и дискомфорта может быть несколько:

    Женщина неправильно прикладывает младенца к груди. Чаще всего, эта проблема возникает у неопытных матерей. Вариаций данной причины может быть множество: неправильная поза, приучение ребенка к соске, в результате которого ребенок начинает сосать неправильно. Решение данной проблемы весьма простое. Лучшим вариантом станет консультация непосредственно в роддоме, либо у профильного специалиста. Полагаться на иллюстрированные схемы и картинки не совсем разумно, поскольку в динамике процесс отследить невозможно и могут возникнуть новые ошибки.

    Неправильный уход за сосками. Столь нежная структура, как сосок, требует деликатного и тщательного ухода. Однако женщины часто моют их агрессивными средствами (мыло), обрабатывают спиртовыми растворами и т.д. Это грубая ошибка. Нужно подобрать специальные средства для ухода и мазать соски специальными кремами, чтобы исключить трещины и смягчить кожу.

    Трещины в сосках. При неправильном прикладывании младенца или недостаточной гигиене соски могут трескаться. Трещины могут образовываться и по естественным физиологическим причинам. (Трещины на сосках при кормлении - что делать, как лечить? Мази, крема)

    Заболевания и патологии. Причина болей в сосках может скрываться в наличии заболеваний. Лактостаза, мастита, повреждений нервов и т.д. В этом случае способ борьбы с дискомфортом заключается в избавлении от основного заболевания.

Каковы последствия курения в период лактации?

Многие женщины имеют столь пагубную привычку, как пристрастие к никотину. Даже в период беременности и лактации женщина не может отказаться от сигарет. Однозначно доказано, что качество молока, а, следовательно, и влияние на организм ребенка, если мать курит, невероятно пагубные. Снизить риск развития патологий во время вынашивания плода, а также гарантировать нормальное развитие ребенка можно только заблаговременно полностью отказавшись от сигарет. Здесь не поможет сокращение количества сигарет в день.

Употребление ребенком молока курящей матери приводит к следующим последствиям:

    Разрушение нервной системы. После рождения ребенка, его нервная система все ещё продолжает активно формироваться. Никотин «бьет» по нервной системе, вызывая чрезмерное её возбуждение. Ребенок становится нервным, постоянно капризничает и плачет. В дальнейшем возможно развитие тяжелых нервных заболеваний, вплоть до ДЦП.

    Дыхательная и иммунная система. Дети, которые питаются молоком, содержащим никотин более подвержены развитию заболеваний аллергического характера, а также заболеваний легких и бронхов: астмы, бронхитов и др. Причина тому не только в употреблении молока, но и вдыхание «отработанного» дыма. Ребенок становится пассивным курильщиком с первых же дней жизни.

    Нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Почти в ста процентах случаев при употреблении молока, содержащего никотин, развиваются проблемы с желудочно-кишечным трактом, на первых этапах они проявляются коликами. В дальнейшем возможны более тяжелые патологии.

    Нарушения со стороны иммунитета. Иммунитет детей курильщиков существенно ослаблен, поскольку система тратит все силы на борьбу с таким агрессивным веществом, как никотин.

    Нарушения со стороны сердечнососудистой системы. При употреблении такого молока, у ребенка возможно развитие гипертонической болезни, пороков сердца, аритмий и массы других опасных патологий.

Как долго кормить ребенка грудью?

Единое мнение как среди специалистов, так и среди среднестатистических обывателей по этому вопросу отсутствует. Некоторые полагают, что кормить ребенка грудью нужно до года, а после года делать это нецелесообразно, некоторые продолжают кормление дольше, чем до года, а третьи считают, что кормить ребенка нужно столько, сколько он сам того пожелает.

Оптимальным решением является вскармливание ребенка грудным молоком, по меньшей мере, первые полгода жизни. В это время молоко должно стать главным источником питания младенца. После полугода грудное молоко уже неспособно обеспечить ребенка всеми питательными веществами.

Со второго года ребенок начинает питаться практически как взрослый человек. На первом и втором году жизни молоко играет роль поддерживающего рост и развитие фактора, однако абсолютно необходимым - не является. Тем более, что в наши дни подобрать замену на таком сроке жизни для молока не представляет никаких сложностей. Несмотря на это, абсолютной замены материнскому молоку не найти.

Преимущества длительного вскармливания грудью

Есть несколько полюсов длительного вскармливания:

    Высокий уровень питательной ценности. Молоко богато всеми необходимыми веществами и заменить его, особенно на первых месяцах жизни, крайне сложно.

    Стимуляция развития иммунитета. Материнское молоко способствует выработке специфических иммуноглобулинов.

    Снижение риска развития заболеваний, обусловленных аллергией. Согласно исследованиям ученых, риск развития аллергий ниже у детей, которые длительное время питались грудным молоком. К тому же само по себе молоко не отторгается организмом ребенка и не вызывает иммунной реакции.

    Формирование правильного прикуса и развитие мышц лица. Сосательный рефлекс способствует развитию мимических мышц и правильного прикуса.

    Оптимальное физическое развитие.

Когда не стоит прекращать грудное вскармливание?

Не стоит прекращать грудное вскармливание в двух случаях:

    Если ребенок болеет или испытывает недомогание. Дети выздоравливают быстрее, если получают грудное молоко. С грудным молоком дети в готовом виде получают необходимые для борьбы с заболеванием вещества, а сама иммунная система организма укрепляется.

    В жаркое время года (поздняя весна, лето). Продукты питания в такие периоды портятся быстрее и риск развития отравлений куда как выше. Поэтому материнское молоко летом является оптимальной заменой и полноценным продуктом питания.

Чтобы повысить количество и качество грудного молока, матери нужно придерживаться правильного рациона и употреблять в большом количестве ряд продуктов:

    Чай. Зеленый или черный чай способствуют более активной эвакуации молока.

    Хлеб с тмином и отруби. Семена тмина увеличивают количество выделяемого молока. Во время лактации предпочтение следует отдавать не простому хлебу, а хлебу с отрубями, либо семенами тмина.

    Компоты и отвары из фруктов. Отвары и компоты из сухофруктов или свежих ягод способствуют повышению витаминной ценности грудного молока. Их нужно употреблять как можно чаще.

    Чистая кипяченая вода. Чистая кипяченая вода способствует повышению количества молока и, одновременно, снижению его вязкости. Это поможет не только ребенку, но и матери, поскольку снизит риск лактостаза.

    Орехи. Грецкие, кедровые и миндаль. Нужно ограничиваться 1-2 орехами в сутки. Только в таком количестве качество молока повысится. В больших количествах орехи могут повредить ребенку, поскольку вызывают газообразование и стойкие запоры.

    Травяные чаи. Укроп, ромашка и т.д. способствуют успокоению нервной системы ребенка и дальнейшему нормальному её развитию.

    Продукты лактогенные. Молоко, кефир и другие кисломолочные продукты, нежирные сыры (адыгейский, брынза), супы на нежирных бульонах, овощи и фрукты.

    Свежие соки: морковный, ягодные.

    Отвары ячменя. Также повышают количество вырабатываемого молока.

    Салаты из редьки и меда. Большого количества употребления редьки следует избегать. Редька может вызвать повышенную продукцию кишечных газов у младенца.

    Геркулесовые, овсяные и гречневые каши, либо блюда, содержащие данные злаковые культуры.

    Арбуз и морковь.

    Овощные салаты с растительным маслом.

Исходя из представленного списка продуктов, мать должна самостоятельно подобрать рацион, исходя из своих гастрономических предпочтений. Важно придерживаться принципа умеренности.