Выкидыш на раннем сроке беременности, симптомы, причины, лечение. Выкидыш на раннем сроке нужна ли чистка

Инструкция

Прислушайтесь к своему организму. Многие женщины отмечают, что ранний проявляется более обильными, чем обычно, менструациями со сгустками крови. Полость матки в это время очищается, поэтому и наблюдаются болезненные выделения. В некоторых случаях можно даже рассмотреть фрагменты плодного яйца жемчужно- . Кроме того, кровотечение может продолжаться дольше, даже до нескольких недель. Если вы уже знаете, что беременны, но у вас началось кровотечение, нужно немедленно звонить в «Скорую помощь». Только при своевременном вмешательстве медиков можно сохранить .

Обратитесь к гинекологу и попросите направить вас на сдачу анализа крови. Также можно воспользоваться обычным тестом . В том случае, если все же зачатие произошло, уровень ХГЧ в крови будет повышен до 10 дней после выкидыш а. Даже слабая полоска будет свидетельством того, что беременность была.

Не переживайте. Ранний выкидыш совершенно не исключает возможности еще раз. Почти половина прерываний развития зародыша на происходит из-за генетических нарушений в строении плода, то есть природа не позволяет развиваться нежизнеспособному организму. В остальных случаях выкидыш может произойти из-за стрессов, плохого питания, чрезмерной нагрузки. Учтите свои ошибки и в следующий раз постарайтесь относиться к себе и будущему малышу более бережно. Гинекологи говорят, подождать, по крайней мере, два менструальных периода, прежде чем снова попытаться зачать . Это даст время восстановиться. Если же выкидыш произошел три раза подряд, то вам нужно немедленно обращаться к врачу. Диагноз «Хроническое невынашивание» не является приговором. Силами современной медицины можно создать все условия для того, чтобы ребенок нормально развивался до самого рождения.

Победить природу нельзя, иногда она поступает так или иначе. Выкидыш обычно случается при патологических отклонениях от нормы, это естественная защита человечества, так природа контролирует появление на свет больных детей. Но не всегда выкидыш происходит в результате генной мутации, есть и другие причины: состояние здоровья, образ жизни и чрезвычайные ситуации, от этого не застрахован никто. Симптомы выкидыша несколько размазаны и могут относиться и к осложненному течению беременности, когда плод еще можно спасти.

Инструкция

Маточные выделения любого цвета – также сигнал об опасности. Даже если у вас появились очень слабые кровянистые или розоватые выделения, возможно, . Не ждите ни минуты, скорее вызывайте скорую помощь или сами отправляйтесь в больницу, даже если это случилось поздно вечером или . Кровянистые выделения могут быть признаком отслаивания плаценты, что неминуемо приведет к выкидышу, если не получить квалифицированную помощь вовремя.

Болезненное мочеиспускание, во время которого появляется боль в пояснице, тоже может сигнализировать о наличии угрозы выкидыша. Но это не точный признак, так как во такие боли могут быть симптомами цистита.

Любое отклонение в организме может привести к угрозе выкидыша. Поэтому периодически ходите в больницу на осмотр. Если регулярно и проходить УЗИ, то угрозу можно зафиксировать в самом начале ее появления. А в этом случае в стационара вам смогут помочь сохранить .

Видео по теме

Обратите внимание

При возникновении любых отклонений в вашем самочувствии не надейтесь, что это само пройдет. Лучше лишний раз посетите женскую консультацию. Огромное количество выкидышей происходит по женской неосторожности, когда не выполняются предписания врача.

Полезный совет

Не принимайте никакие незнакомые препараты. Любые медикаменты во время беременности пить без назначения крайне опасно.

Хорошо питайтесь и ведите здоровый образ жизни, тогда и угроза выкидыша обойдет вас стороной.

Связанная статья

Беременность - это сложный процесс, в результате которого организм будущей мамы переносит большие нагрузки. При этом бывают случаи, когда противопоказано. И ранняя диагностика поможет узнать об этом заранее. Например, внематочная беременность представляет угрозу для жизни матери, а без осмотра специалиста определить ее невозможно.

Зачем идти к врачу?

Поход к гинекологу позволяет правильно оценить здоровье матери и ребенка. Сначала берут анализы, которые говорят о здоровье женщины. Они показывают наличие воспаления, инфекций, выявляют признаки, которые могут угрожать беременности. Первый раз лучше обратиться к доктору до 12 недели беременности. При первом же осмотре гинеколог установит сроки зачатия, а значит, и время рождения малыша.

Если с мамой все в порядке, начинаются плановые наблюдения за развитием ребенка. Современная медицина позволяет еще в утробе видеть, как идет развитие эмбриона. За 9 месяцев будет назначено минимум три УЗИ, на которых можно будет увидеть малыша, услышать его сердцебиение, а врач оценит, различные органы. Если не посещать подобные процедуры, можно пропустить момент, когда что-то пойдет не так. Плановые наблюдения безопасны и очень результативны.

Гинеколог обязательно отправит будущую маму на анализы, позволяющие выявить пороки развития у ребенка. Сегодня такие исследования необходимы каждой женщине. Ранняя диагностика выявляет генетические заболевания, например, болезнь Дауна. При этом важно сделать эти тесты на начальных стадиях, чтобы иметь возможность принять решение о рождении малыша.

Гинеколог также может определить угрозу выкидыша. По состоянию шейки матки понятно, как проходит период вынашивания. Если есть необходимость, беременную отправляют «на сохранение» в специальные медицинские учреждения, где под наблюдением врачей беременность проходит мягче, снижается угроза потери плода. Специальные процедуры облегчают прохождение периода, помогают подготовиться к родам.

Периодичность посещения врача

Каждый доктор составляет график посещений индивидуально. Обычно до 24 недели беременности достаточно одного наблюдения в месяц, если нет каких-то отклонений. Потом встречи учащаются до одной в три недели. А перед родами необходимо приходить на осмотр раз в неделю. Дополнительно придется посещать УЗИ, а так же сдавать анализы.

Если женщина впервые обращается к врачу на сроке до 10 недель, то ее ждет денежное вознаграждение. Оно выплачивается при рождении ребенка, является не крупным, но позволяет купить что-то малышу.

Специалисты уверяют, что цистит никак не препятствует . Забеременеть можно даже во время обострения заболевания. При этом в некоторых случаях все-таки сталкиваются с определенной проблемой. Они не могут зачать и считают, что причиной тому служит воспаление мочевого пузыря.

Цистит влияет на возможность и выносить ребенка лишь косвенно. Известно, что данное заболевание может быть вызвано развитием в мочеполовом канале определенных инфекций, которые не только вызывают воспаление, но и препятствуют успешному зачатию.

В некоторых случаях цистит может быть вызван возбудителями заболеваний, передающихся половым путем.

Беременность и цистит

Современные женщины все чаще прибегают к планированию , так как такой подход позволяет избежать целого ряда проблем в будущем. При обнаружении первых признаков планирование малыша стоит отложить до тех времен, пока заболевание не будет вылечено.

Инфекции, провоцирующие воспаление мочевого пузыря, могут не только препятствовать успешному зачатию, но и спровоцировать . К сожалению, неблагополучный исход беременности очень часто бывает вызван именно наличием в организме матери различного рода воспалительных процессов, которые необходимо было вылечить еще .

При обострении врачи часто назначают своим пациенткам . Такое лечение не очень приветствуется в отношении будущих мам. Большинство антибиотиков противопоказано во время беременности.

При обнаружении признаков воспаления мочевого пузыря необходимо немедленно обратиться к врачу. Если на момент протекания заболевания женщина уже , ей обязательно нужно сказать об этом специалисту. Если ребенок только планируется, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Дополнительно женщине следует посетить и врача-гинеколога для осмотра и сдачи всех необходимых анализов на инфекции.

По результатам контрольных анализов, сделанных после проведения рекомендованного лечения, специалист сможет сказать о том, насколько успешной оказалась применяемая терапия и как скоро после перенесенного заболевания можно приступать к планированию беременности.

Самопроизвольное прерывание беременности, которое чаще называют выкидышем, это прерывание беременности в период от имплантации до срока в 22 недели гестации. По времени возникновения выкидыш врачами разделяется на ранний или поздний. Кроме того, по своим проявлениям их разделяют на , аборт в ходу, и свершившийся выкидыш. Это важно для того, чтобы врачи могли выбирать наиболее оптимальный объем медицинской помощи женщине.

Оглавление:

Если при угрозе или только начавшемся выкидыше плод еще возможно спасти, применив различные методики сохранения беременности, то в поздние стадии необходимо только провести весь цикл мероприятий по спасению жизни (при сильных кровотечениях из-за остатков плодного яйца) и сохранению здоровья женщины.

Прерывание может начаться после того, как сформировалась или же с вполне жизнеспособным зародышем, который по каким-то причинам отторгается телом матери.

Частота прерывания беременности в настоящее время

Признаки угрозы выкидыша на раннем сроке

Обычно первыми проявлениями или начала выкидыша становятся дискомфортные ощущения, тяжесть в пояснице, ломота и как при начале менструации . Кроме того, могут быть розоватые или коричневые , «мазня» на белье, усиление слизистых выделений.

Обратите внимание

Иногда угроза выкидыша выявляется только по данным УЗИ при установлении факта беременности. Врач на экране компьютера видит образование в зоне формирующейся плаценты или гематому в области плацентарной площадки, усиленный по какой-либо из стенок матки.

В этих случаях своевременные меры по обеспечению полного покоя, а также постельный режим и прием медикаментов, расслабляющих матку и поддерживающий работу яичников ( или – синтетические аналоги прогестерона), способы сохранить беременность и устранить угрозу.

Признаки начавшегося выкидыша на раннем сроке

Обычно выкидыш сопровождается отторжением плодного яйца с плацентарной площадкой и обнажением слизистой матки с кровоточащими сосудами. В связи с этим, одними из главных проявлений выкидыша будут разной степени выраженности, от незначительных в начальных этапах аборта, до обильных потерь и жизне-угрожающих состояний . Такое возможно при задержке в матке остатков плодного яйца, когда ее стенки не могут полностью сократиться и пережать кровоточащие сосуды. На фоне кровотечения возможны боли в области лобка и промежности, тянущие или схваткообразные , которые формируются из-за усиления тонуса матки.

Обратите внимание

Иногда при аборте на фоне боли могут не появляться признаки кровотечения определенное время, если кровь образует гематому в области верхних отделов матки.

Ближе к 10-12 неделям фактом свершившегося выкидыша будет выход остатков плодного яйца с зародышем и сгустками крови наружу, что и знаменует полный аборт. Если же части зародыша или плодных оболочек остаются в матке, это неполный аборт и для прекращения кровотечения и предотвращения осложнений нужно проведение выскабливания полоти матки. Любые подозрительные симптомы или малейшие кровянистые выделения при гестации должны стать поводом для немедленного обращения к гинекологу или вызова скорой помощи.

Методы диагностики при угрозе выкидыша и прерывании беременности

Основу диагностики при угрозе выкидыша составляют данные . Только на современных аппаратах зародыш можно определять уже после трех-четырех недель, а его сердцебиение с пятой недели беременности . Когда по данным исследования врач видит небольшой участок отслойки или гематому, при этом сердцебиение плода хорошее, шансы на вынашивание плода составляют до 95%, но при условии нормального тонуса матки и закрытии шейки.

При выделении из половых путей кровянистого содержимого, если при этом выявлена деформация плодного яйца, сам зародыш слишком мал к данном сроку или у него нет сердцебиения, прерывание беременности будет неизбежно.

Нередко при кровотечении, возникающем из половой щели, и болевых ощущениях выявляются ретрохореальные гематомы. Если их размеры невелики, необходимо наблюдение за женщиной и мероприятия по сохранению беременности, если же отслаивание формирующейся плаценты велико и скопление крови большое, высоки шансы на прерывание беременности и сильное кровотечение.

Дополняет данные по УЗИ исследование крови на уровень гормона ХГЧ (хорионический гормон), его определение помогает в постановке диагноза в то время, когда данные УЗИ сомнительны или не показательны. Если по срокам в 3-4 недели нет плодного яйца по данным УЗИ, определяют уровень ХГЧ с интервалом в двое суток, если уровень гормона не нарастает или снижается, это говорит о выкидыше.

Методы лечения при начавшемся выкидыше

Врачи говорят о том, что повлиять на начавшийся выкидыш в сроки первого триместра практически нереально, применяют препараты кровоостанавливающего ряда и (если ранее был выкидыши в анамнезе). Этим меры терапии ограничиваются, так как зачастую остановить их невозможно, особенно при наличии хромосомных патологий плода.

Не применимы в современном акушерстве такие средства как постельный режим, папаверин и , анальгетики в уколах, магний и витамины. Эти методы не имеют доказанной эффективности и не рекомендованы к применению. Кроме того, строгий постельный режим может только усугубить состояние матери из-за запоров и склонности к тромбозу и стрессовым реакциям.

Лечение, тактика при полном аборте

Если произошел полный аборт с выходом крови и частиц плодного яйца, никакой дополнительной терапии подобное состояние не требует , рекомендована сдача анализа (кровь на ХГЧ) спустя 2-3 недели с даты прерывания. Когда показатели в норме, никакого лечения далее не назначается. Если же ХГЧ не имеет динамики к понижению или она слабая, возможно формирование пузырного заноса, серьезного осложнения, при котором нужно экстренное лечение.

Меры помощи при начавшемся аборте

В случае, когда выкидыш начался и разилось кровотечение, но при этом не было отхождения оболочек и плодного яйца из матки, врачами применимы три подхода, в зависимости от возраста и конкретной ситуации:

Выжидательная тактика на протяжении недели для отслойки и выхода остатков зародыша и тканей
Медикаментозное стимулирование выкидыша за счет приема мизопростола (он сокращает матку и изгоняет плодное яйцо)
Классической выскабливание полости или вакуум-аспирация содержимого, что применимо при неэффективности лечения и при сильном кровотечении.

Обратите внимание

В каждом случае вопрос о способе помощи женщины решается врачом в зависимости от того, какая ситуация сложилась. Если кровотечение сильное, применимы кровоостанавливающие препараты, переливание плазмы и кровезаменителей.

Восстановление после прерывания беременности

Если беременность была желанна, потеря ее будет большим физическим и эмоциональным стрессом для организма. Кроме того, надо добавить к этому списку еще и переживания о последствиях выкидыша и возможности в дальнейшем иметь детей вообще. Поэтому нужна полноценная лечебная тактика и методы реабилитации сразу после выкидыша и потом, в период восстановления и новых беременностей.

Врачи могут прибегнуть к разной тактике:

Если при выкидыше было относительно обильное кровотечение, врачом будет рекомендован прием препаратов железа и усиленное питание для восстановления количества гемоглобина и эритроцитов. В некоторых случаях врач порекомендует сразу после выкидыша начать прием оральных конрацептивов с елью коррекции гормонального фона, пока будет идти процесс восстановления репродуктивной системы.

Когда можно после выкидыша?

Если это был первый выкидыш, и он не имел осложнений и последствий, тогда к планированию беременности можно приступать через 3-4 месяца или когда женщина будет готова к этому психологически и физически. Если же выкидыш повторный или имеется диагноз привычного невынашивания беременности, с тремя и более выкидышами подряд, необходимо подробное обследование с выяснением причин подобного.

Алена Парецкая, врач-педиатр, медицинский обозреватель

Выкидыш - это спонтанное прерывание беременности, которое сопровождается преждевременным рождением плода. Такое явление чаще всего происходит до 20 недели.

Классификация выкидышей

Беременность - это трепетное и полное приятных ожиданий время. Но иногда случается так, что это состояние прерывается. Как определить выкидыш на раннем сроке? Каковые его причины и как его предотвратить? Этими вопросами задаются многие будущие мамы. Чтобы предотвратить осложнения и неприятные последствия нужно знать на них ответ.

Различают следующие виды выкидышей:

угроза, характеризующаяся кровянистыми выделениями и сокращениями матки. Такой спонтанный аборт в большинстве случаев удается остановить, и беременность сохраняется;
начавшийся аборт, характеризуется обильными кровянистыми выделениями и схваткообразной болью. Сохранить беременность при данном состоянии не удается;
неполный аборт происходит в случаях частичного отторжения плода;
полный аборт осуществляется с полным отторжением плода, при котором матка сокращается, а кровотечение полностью останавливается;
обычным выкидышем называют ситуацию, при которой у женщины третий раз подряд случается произвольное прерывание беременности с отторжением плода.

Септический выкидыш

Данная разновидность самопроизвольного аборта происходит в результате инфицирования содержимого матки.

Как определить выкидыш септического характера? Симптомы такого состояния невозможно перепутать ни с чем. Влагалищные выделения приобретают неприятный запах, появляется кровотечение, женщина испытывает лихорадочное состояние и боли внизу живота. Тянуть с вызовом скорой помощи при септическом выкидыше нельзя.

Из-за чего случается выкидыш?

Выкидыш происходит у 1 из 6 беременных женщин, и чаще всего на ранних сроках. Специалисты выделяют следующие самые распространенные причины возникновения спонтанного аборта:

Аномалии развития плода.
Заболевания иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, выделительной системы матери.
Вредные привычки.
Грубый половой акт.
Неправильный образ жизни.
Вирусная или бактериальная инфекция. Она проникает сквозь плодную оболочку и поражает плод.
Нервные расстройства и ссоры;
Избыточный или недостаточный вес матери.
Чрезмерные физические нагрузки и слишком активные занятия спортом.
Гормональное нарушение.
Аборты. Проводимые ранее аборты могут повлечь за собой, как выкидыш, так и бесплодие.
Синдром поликистозных яичников.
Токсичное воздействие на организм (вредное производство, плохая экология);
Резус-конфликт, в результате несовпадения резус-фактора ребенка и матери.
Несчастный случай, при котором организм в первую очередь борется за жизнь женщины.
Возраст свыше 35 лет (оптимальным возрастом для вынашивания ребенка считается 20-35 лет) или недавно проведенная процедура ЭКО.
Употребление в пищу трав с абортивным свойством (пижма, чабрец, петрушка).
Аномалии матки.
Некоторые лекарственные препараты.

В большинстве своем спонтанный аборт происходит на ранних сроках, когда женщина даже не подозревает о начавшейся беременности. В данном случае плодное яйцо выводится из организма вместе с месячными.

Будущие родители должны ответственно подойти к процессу подготовки к родам, изменить свой образ жизни и пролечить все имеющиеся заболевания.

Симптомы начала выкидыша

При обнаружении симптомов спонтанного аборта женщина должна незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Свидетельствовать о спонтанном аборте могут:

необъяснимая и резкая потеря веса;
исчезновение симптомов беременности (набухание груди, токсикоз, сонливость);
ложные схватки;
настоящие схватки, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями и периодичностью;
нарушения работы ЖКТ;
красный, буроватые или темно-бурые выделения;
кровотечение повышенной интенсивности со сгустками, судорогами и болью внизу живота или в области поясницы;
любые непривычные выделения из влагалища.

Самыми основными признаками, помогающими определить начинающийся выкидыш, являются боль и кровотечения. Выделения при угрозе могут быть не красными, а бурыми. Но этот фактор не должен смутить будущую мать и заставить ее обратиться за помощью к врачу.

Повышение тонуса матки также является признаком скорого аборта, но лишь в тех случаях, когда он сопровождается сильной болью внизу живота. Избежать такого стечения обстоятельств, можно отказавшись от поднятия тяжестей и физических нагрузок.

При замершей или внематочной беременности не всегда происходит полный выкидыш, поэтому обращение к врачу при описанных симптомах обязательно.

Выкидыш на ранних сроках

Как определить ранний выкидыш и не перепутать его симптомы с обычными спутниками беременности? Очень просто: нужно постараться знать точную симптоматику.

Отторжение плодного яйца может произойти на ранних сроках беременности без всяких, на первых взгляд, причин. Однако, довольно часто происходит так, что отторжение плода происходит уже по прошествии нескольких недель с момента замирания развития эмбриона. Причинами этому могут быть:

неверная имплантация эмбриона к стенке матки;
гормональный дисбаланс;
хромосомные мутации;
патологии матки;
внутриутробная инфекция;
механическое повреждение плодного пузыря под действием удара;
многоплодная беременность;
происходившие ранее спонтанные аборты.

Определить однозначно выкидыш на ранних сроках можно по возникшим судорогам, кровотечению и сгусткам крови в выделениях. Если в выделениях наблюдается кусок ткани похожий на лопнувший пузырь, то можно утверждать, что выкидыш уже произошел.

Когда происходит выкидыш?

Чаще всего выкидыш происходит на ранних сроках беременности (2-3 недели). Женщина даже не подозревает, что он произошел. Определить самостоятельно ранний выкидыш практически невозможно, он напоминает обычные менструации и сопровождается теми же симптомами (болью внизу живота и кровотечением).

Гораздо реже выкидыш происходит от 3 до 20 недели беременности. А если самопроизвольное отторжение плода произошло после 20 недели, то такое явление называется мертворождением.

Как определить выкидыш?

Чтобы не растеряться при самопроизвольном аборте и не вызвать тем самым осложнений, нужно запомнить, что:

выкидыш не происходит моментально, а длиться несколько часов или дней;
на этапе угрозы выкидыша женщина должна обратиться к врачу с кровянистыми выделениями или болью внизу живота, тогда беременность еще можно сохранить;
неминуемый аборт остановить уже не удастся, но можно вызвать скорую медицинскую помощь.

Как определить, что происходит — выкидыш или месячные? Если женщина еще не осведомлена о своем интересном положении, но ждет скорого прихода менструаций, то первым тревожным звоночком должна стать задержка. Когда приход месячных сместился на несколько дней, а после начала, в выделениях наблюдаются кровяные сгустки, то это говорит о случившемся выкидыше на ранних сроках. Откладывание приема у доктора может быть опасным для здоровья женщины.

Определить случившийся выкидыш доктор сможет, проведя ультразвуковую диагностику, прослушав частоту сердцебиения плода, и сдав анализ на определение уровня ХГЧ в крови.

Если в кровянистых выделениях беременной присутствуют куски тканей, то желательно положить их в стерильный контейнер и отнести к врачу, это поможет доктору определить возможный выкидыш, и предотвратить развитие осложнений.

Если же произошел неполный аборт, то для освобождения полости матки могут быть предписаны медикаментозная или механическая чистка.

Когда угроза отторжения плода связана с неплотным закрытием шейки матки, то на нее устанавливаются специальные кольца. Незадолго до рождения малыша врач должен будет их снять.

Лечение после определения выкидыша

В случае обнаружения угрозы выкидыша на ранних сроках или позднее, врач рекомендует пациентке соблюдать постельный режим, половой покой и стараться меньше двигаться. В это время женщина должна постараться избегать стрессовых ситуаций и меньше нервничать, чтобы сохранить беременность. Если пациентка слишком впечатлительная и эмоциональная, то ей назначаются успокаивающие нервную систему лекарства (валериана или пустырник).

Следующим этапом лечения должно быть избавление от причины возникновения выкидыша. В ход могут пойти гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан) или даже хирургическое вмешательство.

Но одним из факторов, способствующих скорейшему восстановлению организма, врачи считают положительный настрой. Благодаря ему удается не только спасти беременность, но облегчить процесс родов.

Профилактика

Чтобы сделать риск возникновения выкидыша минимальным, нужно соблюдать следующие правила:

нужно полностью отказаться от пагубных привычек во время беременности и за 3 месяца до зачатия;
необходимо вести здоровый образ жизни с регулярными физическими упражнениями и правильным питанием;
надо регулярно проходить осмотр у гинеколога, не стоит откладывать визит к доктору при любых подозрительных симптомах;
следует снизить физические нагрузки и подумать на период беременности о здоровье малыша, а не о спортивных достижениях.

Правильное отношение к своему организму до и во время беременности дает практически полную гарантию рождения на свет здорового малыша. Поэтому так важно соблюдать все указанные выше правила и планировать беременность со своим партнером.

В этой статье:

Беременность - прекрасный период в жизни женщины. Но не всегда ей суждено закончиться появлением ребенка на свет. Иногда организм сам принимает решение изгнать из женского лона зародившуюся жизнь. В большинстве случаев выкидыш случается в самом начале беременности - в первом триместре. Но почему и как происходит выкидыш? Причин множество - от вредных привычек матери до хромосомных патологий у плода.

Согласно статистике, каждая пятая беременность заканчивается самопроизвольным прерыванием. Чтобы избежать этого, женщина должна знать , симптомы и признаки выкидыша, а также что делать, если она оказалась в подобной ситуации.

Как развивается патология?

Как происходит выкидыш - вопрос, который тревожит каждую женщину, столкнувшуюся с угрозой прерывания беременности. Организм отторгает плод в результате влияния негативных факторов. Он выводится из матки или полностью, что характерно для первых недель беременности, или частично. Нередко женщины и вовсе упускали из виду симптомы выкидыша, не замечая своего состояния.

В зависимости от причины, например, наличия острого инфекционно-воспалительного процесса в организме (грипп, краснуха и пр.), иммунная система начинает проявлять агрессию по отношению к развивающейся беременности, в результате чего может произойти выкидыш. Нарушается формирование связи матери с будущим ребенком, перестает функционировать , плод лишается поддержки и питания.

В результате плодное яйцо отторгается от слизистой матки и выходит из нее вместе с кровотечением. В зависимости от механизма развития выкидыша специалисты устанавливают его причины.

Типы выкидышей

Рассмотрим основные:

Неполный выкидыш , также его называют неизбежным. В этом случае женщина отмечает боль в крестце и в нижней части живота, которая сопровождается кровотечением и расширением шейки матки. Если речь идет о неизбежном выкидыше, то в этом случае произошел разрыв плодных оболочек. Для неполного выкидыша симптомы боли и кровянистых выделений постоянны.
Полный выкидыш означает, что плодное яйцо или плод полностью изгнаны из маточной полости. В такой ситуации кровотечение может самостоятельно прекратиться, как и остальные симптомы.
Несостоявшийся выкидыш . Эмбрион или плод гибнет, но остается в маточной полости. Обычно это состояние называется замершей беременностью, и обнаруживается оно случайно во время планового УЗИ-исследования или осмотра гинеколога.
Анэмбриония . Несмотря на произошедшее слияние половых клеток мужчины и женщины, плод так и не начинает свое развитие в матке. При этом состоянии могут отмечаться признаки беременности и даже диагностироваться с помощью УЗИ гестационная сумка и желтое тело, но ребенок в ней отсутствует, необходимо выскабливание, как после выкидыша.
Повторный выкидыш диагностируется у женщины в том случае, если у нее было не меньше трех самопроизвольных абортов друг за другом. Это нарушение возникает редко, не более, чем у 1% семей. Обычно оно входит в группу последствий после выкидыша.
Хорионаденома . Этому нарушению так же предшествует оплодотворение, но во время него происходит поломка хромосомной информации, и вместо зародыша в матке развиваются ткани, которые со временем разрастаются и увеличиваются в объеме. Патология может закончиться самопроизвольно по типу выкидыша, или потребуется чистка маточной полости.

Причины

Около 20% беременностей оканчиваются выкидышем. Чаще всего подобное происходит в то время, когда сама женщина еще не знает о своем положении. Но такое может быть и с теми, кто планировал беременность и успел обрадоваться ее наступлению. Почему это происходит?

Причины выкидыша на раннем сроке беременности (в основном до 12 недели, так как именно первый триместр является решающим звеном в этом вопросе) будут следующими:

Хромосомные проблемы у плода . Специалисты считают, что приблизительно в 73% случаев беременность прерывается исключительно из-за генетических нарушений. При этом хромосомные мутации далеко не всегда наследуются на генетическом уровне, на их возникновение могут оказать влияние негативные факторы окружающей среды, например, радиационное излучение, вирусы и многое другое. Считается, что в этом случае беременность прерывается по типу естественного отбора, то есть изначально такой зародыш является нежизнеспособным. Поэтому речь идет о таком состоянии, как микровыкидыш, происходящим намного раньше, чем на 12 неделе беременности. Многие женщины даже не знают о том, что были беременны, воспринимая неожиданно обильные месячные за нарушение менструального цикла.
Гормональные нарушения . Колебания гормонального фона на ранних сроках беременности нередко приводят к ее прерыванию. Обычно виновником этого становится прогестерон - гормон, направленный на поддержку беременности. Если проблему обнаружить вовремя, то плод можно спасти. Также спровоцировать самопроизвольный аборт может избыток мужских гормонов - андрогенов, которые угнетают синтез прогестерона и эстрогена. Обычно это приводит к многократным повторяющимся выкидышам.
Иммунологические проблемы . Чаще всего возникают при крови матери и плода. В этом случае ребенок наследует резус-фактор отца со знаком «+», в то время как у матери резус «-». Иммунная система женщины воспринимает положительный резус эмбриона за чужеродные тела, начиная активную борьбу с ними.
Инфекции . Возбудители цитомегаловируса, герпеса, хламидиоза и прочие патогенные бактерии и вирусы инфицируют плодные оболочки и сам плод в маточной полости, вызывая выкидыш. Чтобы избежать этого, нужно готовиться к беременности и вовремя лечить любые инфекционно-воспалительные процессы в организме. Общие инфекционные болезни тоже чреваты угрозой для развития плода, к ним относятся грипп, краснуха и пр. Все эти заболевания протекают с интоксикационным поражением организма женщины и сильным повышением температуры тела, что может стать причиной самопроизвольного аборта.
Перенесенные аборты в прошлом . Это не просто медицинская процедура, направленная на удаление плода и плодных оболочек из матки. Еще это серьезнейший стресс для организма женщины, который может дать осложнения. Например, дисфункциональное расстройство работы яичников, изменения функций надпочечников, воспалительные явления в репродуктивной системе. В дальнейшем все это приводит к бесплодию и проблемам с вынашиванием последующих беременностей.
Прием медикаментов и лекарственных растений . Практически все таблетки и прочие лекарства в первом триместре опасны, так как идет активное формирование плода. Большинство препаратов провоцирует пороки развития зародыша или нарушает формирование плаценты, все это может привести к самопроизвольному аборту. Таблетки, из-за которых может быть , например, на 12 неделе - гормональные препараты, анальгетики наркотического ряда и пр. Не только лекарство может вызвать выкидыш, но и некоторые лекарственные травы, вполне безобидные на первый взгляд мята, петрушка, крапива, пижма и многое другое.
Стресс . Любое психическое потрясение опасно для беременности. Если избежать стресса не удалось, важно обратиться к специалисту за помощью, чтобы предотвратить вероятность выкидыша.
Вредные привычки . Злоупотребление алкоголем, курение, наркомания могут стать причиной прерывания беременности на раннем сроке. Если женщина хочет родить здорового и крепкого ребенка, она должна отказаться от пагубных привычек еще на этапе планирования зачатия и попросить об этом партнера.
Чрезмерные физические нагрузки . Бурный половой акт, падение, подъем тяжестей иногда становятся пусковым механизмом к выкидышу. Беременность - это время, когда нужно максимально бережно относиться к собственному здоровью.

Cимптомы

Какие симптомы возникают при выкидыше? Первый признак - боль в животе, к которой вскоре присоединяются кровянистые выделения. Болезненные ощущения не всегда локализуются внизу живота, многие женщины отмечают, что интенсивнее всего отдает в область крестца.

Выделения из половых путей могут быть разными, варьируясь по цветовой гамме и интенсивности. Но их обнаружение, в любом случае, требует консультации врача. Мажущие слабые выделения могут говорить об угрозе выкидыша и возможности спасти беременность. Обильное маточное кровотечение, особенно с частичками тканей и сгустками, говорит само за себя - плод погиб, и нужна чистка после выкидыша.

Эти признаки характерны для любого срока беременности, поэтому совершенно не важно, на какой неделе они появились. Важнее знать, какие симптомы характерны при потере ребенка, и какие меры нужно предпринять в данной ситуации.

Существует 4 стадии выкидыша, рассмотрим их кратко:

Угрожающий выкидыш . Женщина жалуется на боль в пояснице и внизу живота. Могут появиться незначительные кровянистые выделения из влагалища. В этом случае беременность еще можно спасти.
Начавшийся выкидыш . Боль нарастает, становится похожа на схватки. Выделения усиливаются. Появляется слабость и головокружение. Шансы сохранить плод минимальны.
Выкидыш в ходу . Боль усиливается, кровотечение значительное. Гибель плода на этой стадии очевидна. Плод может покинуть матку вместе с кровянистыми выделениями полностью, или потребуется чистка после выкидыша.
Свершившийся выкидыш . Плод и его оболочки изгоняются, происходит сокращение матки после выкидыша. Кровотечение прекращается. Необходимо провести УЗИ для определения состояния матки и наличия остатков плодного яйца.

В какие сроки происходит выкидыш?

Обычно беременность прерывается в первом триместре в силу того, что плод нежизнеспособен. Чаще это происходит в период предполагаемого начала менструации, и тогда женщина может даже не узнать, что была беременна. Если это произошло позже, плодное яйцо редко выходит полностью, необходима вакуумная чистка матки после выкидыша.

Намного реже беременность прерывается во втором триместре. Это состояние называется поздним выкидышем.

Диагностика

Диагностика выкидыша для специалиста незатруднительна. Врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле, определяя соответствие размеров матки сроку беременности, наличие тонуса, состояние шейки матки и характер выделений. Для окончательной оценки состояния женщины назначается УЗИ. С его помощью специалист видит локализацию плодного яйца, наличие отслойки или полное его отсутствие.

На основе диагностического осмотра решается последующая тактика лечебных действий. Если беременность можно сохранить, женщину направляют в стационар. Если речь идет о гибели плода, пациентке необходима чистка после выкидыша и лечение.

Можно ли самостоятельно определить, что был выкидыш?

Самостоятельно определить, чтопроисходит выкидыш, сложно, если срок беременности маленький и женщина ничего не знала о ней; другое дело, если самопроизвольный аборт произошел позднее, например, на 12 неделе. В этом случае, женщина просто не сможет пропустить симптомов, связанных с гибелью и изгнанием плода. Эта ситуация требует обязательного обращения к врачу, так как понадобится чистка после выкидыша.

Терапия

Лечебные мероприятия полностью зависят от результатов УЗИ и клинических проявлений патологии. При угрожающем и начавшемся выкидыше женщине назначается лечение, направленное на сохранение беременности.

Если плодное яйцо отслоилось и началось кровотечение, значит беременность уже прервалась, и необходима чистка или выскабливание после выкидыша.

При выкидыше на более поздних сроках, например, в 28 недель, необходимы средства для сокращения матки и искусственного вызывания схваток (Окситоцин). После изгнания плода, чтобы матка лучше сокращалась и кровотечение уменьшилось, на живот женщине кладут пузырь со льдом.

Лечение после выкидыша на этом не заканчивается. Женщина должна пройти обследование для выяснения причины самопроизвольного аборта: УЗИ малого таза, диагностику инфекций, гормонов, цитогенетическое исследование плодного яйца и пр. На срок до 6 месяцев женщине выписываются оральные контрацептивы для восстановления репродуктивной системы и предупреждения нежелательной беременности, так как секс вскоре после выкидыша может привести к повторной ситуации. Организму нужно дать время окрепнуть.

Осложнения после выкидыша

Осложнения после выкидыша нередко связаны с тем, что ситуация может повториться. Поэтому важно пройти реабилитацию и выяснить, почему возникла неудача и когда можно беременеть снова.

Если лечение после свершившегося выкидыша будет неэффективным, у женщины могут наблюдаться следующие осложнения:

развитие воспаления в органах репродуктивной системы с последующей хронизацией процесса в эндометрит, сальпингоофорит, спаечный процесс и пр.;
гормональные нарушения;
проблемы с зачатием и вторичное бесплодие.

Кроме того, частые последствия после выкидыша - сильнейший стресс, депрессия, психологические переживания несостоявшейся матери.

Профилактика

Предупредить выкидыш на 12 или на любой другой неделе беременности из-за генетических факторов невозможно - повлиять на генетику нельзя. Но скорректировать образ жизни, заняться своим здоровьем под силу каждой женщине, желающей иметь детей.

Итак, как свести к минимуму вероятность выкидыша и осложнения после него:

заранее планировать беременность, наладив при этом питание, отказаться от вредных привычек, пройти обследования и лечение;
после наступления беременности направить все силы на ее сохранение, например, своевременно поставить при возникшей угрозе выкидыша;
избегать стрессов, физических и психоэмоциональных переутомлений, вовремя посещать гинеколога.

Поскольку осложнения после свершившегося выкидыша могут быть серьезны, планировать новую беременность рекомендуется через полгода после неудачи. В это время врачи советуют пользоваться гормональными контрацептивами, при которых организм быстрее восстанавливается.

По статистике, секс после выкидыша уже на двенадцатый день цикла может привести к наступлению новой беременности. Некоторые женщины пользуются этим, желая быстрее забыть неудавшуюся беременность. Таким образом они подставляет себя под новый удар, ведь ослабленный организм вновь может отторгнуть плод. Не стоит спешить, только время и силы помогут настроить репродуктивную систему на ожидание ребенка.

Полезное видео о выкидыше на ранних сроках

Инструкция

В первую очередь о вероятности выкидыша могут говорить выделения из влагалища в виде розовой слизи или большого количества светлой жидкости. Также женщина может отмечать кровянистые выделения, которые сопровождаются болезненными ощущениями (боль не обязательна). Количество крови в таком случае варьируется от пары капель до массивного кровотечения. В первых случаях не стоит паниковать – просто нужно срочно обратиться к врачу для стабилизации состояния, а вот при кровотечении необходимо вызвать скорую, поскольку оно угрожает как жизни ребенка, так и жизни матери.

Особенно опасны кровотечения с сильными спазмами – они могут свидетельствовать о начале родовой активности (на более поздних сроках беременности) и о повышенном тонусе матки, который может буквально вытолкнуть плод из тела женщины. Если выкидыш происходит на ранних сроках беременности, его можно определить по наличию в выделениях сгустка крови светло-розового цвета или серого тканевого сгустка. При этом самопроизвольное прерывание беременности в самом ее начале женщины часто путают с пришедшими .

Если вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы надвигающегося выкидыша, нужно принять «Но-шпу», которая снизит повышенный тонус матки, и лечь в кровать, предварительно вызвав скорую. Категорически запрещено напрягаться и двигаться – в противном случае шансы на сохранение беременности существенно сокращаются. Если присутствуют схваткообразные боли, необходимо замерить их интервал – при преждевременных родах они происходят каждые 5-10 минут или чаще.

Если болей нет, но есть подозрительные выделения, нужно сделать ультразвуковое исследование, с помощью которого врач определит наличие или отсутствие сердцебиения у эмбриона. Если плод жив, женщину направят в отделение патологий беременности, где ей проведут необходимое медикаментозное лечение, которое может продлиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Также выкидыш могут предотвратить путем наложения шва на шейку матки – с ним женщина проходит до самых родов и успешно доносит своего малыша.

Обратите внимание

У многих женщин с необычными выделениями в начале беременности рождаются здоровые и доношенные дети. Но оставлять без внимания такой симптом ни в коем случае нельзя.

Полезный совет

Даже при начавшейся родовой активности вовремя приехавшим врачам удается остановить выкидыш и сохранить плод.

Выкидышем называется прерывание беременности в отсутствие намеренного вмешательства. Он происходит на сроке до 22 недель. Примерно 15% беременностей оканчиваются выкидышем.

Инструкция

Тревожным сигналом номер один является маточное кровотечение разной интенсивности. Сперва кровь может выходить в незначительных количествах с вагинальными выделениями, затем постепенно кровотечение усиливается. При этом возможны характерные боли внизу живота.

Такое кровотечение с болевым синдромом может продолжаться не один день, а также может исчезать и возобновляться. Если среди кровавых выделений можно идентифицировать кусочки ткани, выкидыш произошел стопроцентно.

Выведение из организма плода чаще всего происходит по частям, потому как он является уже погибшим. В более редких случаях он выходит целиком, в виде округлого пузыря сероватого оттенка. После самопроизвольного аборта кровотечение может продолжаться еще несколько дней.

Не все женщины знают, что существует шанс предотвратить выкидыш. Как только начинаются схваткообразные боли и кровянистые выделения любой интенсивности, женщина чувствует слабость и головокружение. Эти признаки нельзя игнорировать, необходимо обязательно обратиться к врачу.