Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Замершая беременность вызывает не только шок и горе, но и вполне логичные вопросы: «Почему это случилось именно со мной? Была ли это случайная генетическая поломка эмбриона или ошибка, которую можно было предупредить? В каком состоянии теперь находится моя репродуктивная система?». Не на все вопросы могут ответить медики, хотя бы потому, что в обычной городской поликлинике маленькое горе одной пациентки – всего лишь рутинное событие, и у врача может просто не быть времени, чтобы поговорить с вами. Даже если вам повезло – вы наблюдаетесь у хорошего специалиста, он не может избавить вас от всех страхов и тревог, неотрывно связанных со случившимся. Как забеременеть после замершей беременности, как выносить и сохранить ребенка при повторной беременности, какие сложности, возможно, придется преодолеть на пути к материнству, мы постараемся рассказать вам в данной статье.

«Хочу забеременеть после замершей беременности…»: когда планировать беременность после замершей?

Женщина сразу после выкидыша или чистки находится в эмоционально нестабильном состоянии. Желание забеременеть сразу после замершей беременности объяснимо с точки зрения психологии: очень сложно терять самое дорогое, что может быть в жизни. Хочется сделать вид, как будто ничего не случилось и снова чувствовать себя будущей мамой. Конечно, в таком деле, как планирование беременности, не стоит идти на поводу эмоций. Вполне вероятно, что в вашем организме в скрытой форме протекает инфекционное заболевание, ставшее причиной замершей беременности (до 30% случаев); возможно также наличие гормональных нарушений, препятствующих нормальному вынашиванию малыша (до 20% случаев). Не выявив и не устранив причину замирания эмбриона, вы рискуете не только собственным репродуктивным здоровьем, но и жизнью будущего ребенка.

Проблемы именно в том, чтобы забеременеть, для женщин, перенесших замершую беременность и самопроизвольный или медикаментозный аборт, чаще всего не возникает. Ведь в прошлый раз зачатие произошло, проблема возникла именно на этапе вынашивания. Для тех, кто пережил выскабливание, ситуация несколько сложнее, ведь механическое воздействие при этом подобно аборту, который, как известно, снижает способность к зачатию. И все чаще всего, чтобы забеременеть после замершей беременности, необходимо в первую очередь решиться на это психологически.

Не забывайте, что главное в вашей ситуации – перед тем, как снова пытаться зачать малыша, посетить ряд специалистов (гинеколога, эндокринолога, генетика, уролога для мужчины) и сдать анализы, которые помогут установить имеющиеся в организме проблемы. Подробнее о планировании читайте в статье . Пренебрегать планированием после замершей беременности не стоит: «пустяковая» непролеченная инфекция может вызвать повторное замирание плода, а это уже чревато диагнозом «привычное невынашивание».

Как сохранить и выносить беременность после замершей беременности?

Женщины часто спрашивают, как выносить, как сохранить беременность после замершей, особенно если у них произошел выкидыш. Как ни странно, самопроизвольное прерывание замершей беременности является относительно хорошим исходом. Основное, чему следует уделить внимание – это профилактика замершей беременности. В чем она заключается, вы уже знаете: квалифицированное обследование, при необходимости – лечение, исключение вредных и опасных факторов, которые могут повлиять на плод, ведение здорового образа жизни и, конечно же, позитивный настрой.

По статистике, 80-90 % женщин, переживших замершую беременность, рожают после этого здоровых детишек.

Бесплодие после замершей беременности

Возможна и такая ситуация: время идет, а повторная беременность после замершей никак не наступает. Следует заметить, что вероятность забеременеть сразу после замершей беременности и еще в течение некоторого времени несколько снижается – это естественно. Истончен эндометрий, нарушен гормональный фон, организм находится в стрессовом состоянии… результат закономерен. Однако если через 6-12 месяцев пара начинает снова планировать малыша и ничего не выходит, женщина начинает опасаться самого страшного – бесплодия.

Бесплодие после замершей беременности, к сожалению, возможно. Обычно с таким диагнозом сталкиваются те, кто перенес выскабливание. Данная механическая процедура, как и аборт, может вызвать воспаление слизистой оболочки матки, или эндометрит. Причины его заключаются в том, что при выскабливании, несмотря на стерильность инструментов, в матку могут попасть возбудители инфекций; кроме того, травмирование слизистой снижает местный иммунитет. Эндометрит может проявлять себя высокой температурой и обильными кровянистыми выделениями. Если у вас появились такие симптомы, обязательно обратитесь к гинекологу. Возможно, придется даже вызвать «скорую» или отправиться на лечение в больницу. Лечат эндометрит антибиотиками; запускать его нельзя, иначе можно заполучить не только бесплодие, но и сепсис, и спайки. Своевременное лечение обезопасит вас от проблем с повторной беременностью после замершей.

Вероятность родить после замершей беременности у женщины почти такая же, как и у тех, с кем подобного не случалось – помните об этом. Выдержав адекватную паузу после случившегося, сдав анализы и пролечившись при необходимости, вы многократно повышаете свои шансы на успех в планировании малыша. И, конечно же, не забывайте о ведении здорового образа жизни и настрое на положительный исход.

Желаем вам здоровья и скорейшего обретения счастья материнства!

К сожалению, не во всех случаях зачатие заканчивается благополучным рождением ребенка. Под влиянием определенных факторов в любой момент может произойти остановка развития плода.

Не всегда женщина догадывается о случившемся, т. к. изначально патология может никак себя не проявлять. В этом и кроется опасность. Мертвые ткани способствуют распространению токсических веществ по всему организму. Это может привести к летальному исходу.

Что это такое?

Замершая беременность (ЗБ) характеризуется прекращением роста и развития плода. Определить внутриутробную гибель эмбриона можно по уменьшению ХГЧ, отсутствие шевелений, снижение тонуса матки. Достоверный диагноз ставится по результатам ФКГ и ЭКГ плода, которые фиксируют отсутствие сердцебиения и УЗИ.

После гибели плод подлежит отторжению из полости матки. Если этого не происходит естественным путем, то используют современные методы удаления плодного яйца. У ЗБ всегда есть какая-то причина. Ее необходимо обнаружить и устранить до наступления повторного зачатия, чтобы предотвратить подобную ситуацию в будущем.

На каких сроках происходит?

Патология данного вида прерывания беременности может произойти на любом сроке: начиная с момента зачатия и вплоть до 37 недель. Но чаще всего замирание происходит в первом триместре. Наиболее опасными периодами беременности считаются 3, 4, с 8 по 11 и с 16–18 недель.

СПРАВКА! Наибольшая вероятность остановки развития плода приходится на 8 неделю беременности. Именно на данном сроке случается самое большое количество замираний. В этот период у малыша формируются жизненно важные органы.

Сколько можно ходить с замершей беременностью?

Женщина может не подозревать о гибели плода, пока врач на основании результатов обследования не сообщит ей об этом. После замирания плод может находиться внутри организма от нескольких дней до 4 недель.

Нередки ситуации, когда после постановки страшного диагноза, женщина отказывается верить, что это правда, оттягивая день чистки. Это довольно опасно, так как может начаться воспалительный процесс и заражение крови , что приведет к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

СПРАВКА! Не все женщины соглашаются на чистку после того, как узнают, что плод мертв и в редких случаях такой риск в самом деле оправдан и беременность заканчивается рождением здорового малыша.

Почему тест при замершей беременности положительный?

Ввести в заблуждение, что плод жив может тест на беременность, который в некоторых случаях показывает положительный результат в течение длительного времени. Все дело в реакции теста на гормон ХГЧ. В основном большинство тестов показывают положительный результат, если уровень ХГЧ в организме превышает 25 мМЕ/мл. При нормально протекающей беременности хорионический гонадотропин (ХГЧ) каждый день растет, а при замирании плода концентрация гормона будет снижаться постепенно.

В каждом отдельном случае скорость падения уровня ХГЧ при замершей беременности индивидуальна и зависит от множества факторов. Например, на ранних сроках снижение концентрации хорионического гонадотропина может произойти уже через несколько дней, а на более поздней стадии положительный результат сохраняется в течение 1–2 недель и достигает месяца.

НА ЗАМЕТКУ! Полагать, что эмбрион продолжает благополучно развиваться по положительному результату теста не стоит. Снижение уровня ХГЧ правильней будет отследить по сдаче анализа крови.

Симптомы

У одних женщин признаки замершей беременности могут быть в ярко выраженной форме, а у других практически никак не проявляться. Общее самочувствие женщины может оставаться прежним и поэтому распознать ЗБ нелегко, а принять данный факт еще сложнее.

Очень часто отмечается повышение температуры тела, тошнота, головокружение. Эти симптомы нередко списывают на проявление токсикоза . Определить остановку развития плода можно по следующим возникшим признакам:

• рост матки прекращается;
• отсутствует шевеление ребенка;
• появляется чувство тяжести в животе или резкие боли;
• кровянистые выделения;
• возникает сильное недомогание и слабость;
• снижение базальной температуры;
• чувствительность молочных желез исчезает;
• внезапно прекращаются признаки токсикоза.

Выделения

Любые выделения красного цвета (будь то капля крови или кровотечение), которые возникают после прикрепления эмбриона к полости матки, не являются нормой и свидетельствуют о серьезных проблемах в протекании беременности.

Кровянистые выделения являются угрозой прерывания беременности. Они возникают, когда организм пытается избавиться от плода , т. е. происходит самопроизвольный выкидыш. Именно по этой причине, при обнаружении таких выделений, нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы сохранить ребенка, если он жив.

Если же в кровяных массах присутствуют следы гноя, то, вероятно, замирание плода произошло давно и начался процесс его разложения.

ВАЖНО! Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках зачастую не заканчивается «полным» выходом плодного яйца, что сопровождается кровотечением длительное время. Данная ситуация требует медицинского вмешательства и устраняется путем выскабливания матки.

Причины

Существует множество причин замирания плода, к основным относят следующее:

• Гормональные нарушения.
• Резус-конфликт.
• Наличие инфекционных заболеваний.
• Генетические отклонения.
• Вредные привычки матери (алкоголь, никотин, наркотики).
• Прием медицинских препаратов , запрещенных при вынашивании.

ВНИМАНИЕ! Чтобы определить, присутствовали ли у умершего ребенка генетические отклонения, рекомендуется провести гистологическое исследование.

На развитии плода отрицательно сказываются любые заболевания: ангина, грипп, бронхит, пневмония, анемия, токсоплазмоз, краснуха, ветрянка, астма, панкреатит, ЗППП, туберкулез, сахарный диабет, тромбозы вен, заболевания печени, почек, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы и т. д. При наличии каких-либо болезней возрастает риск рождения ребенка с отклонениями в развитии или приводит к его внутриутробной гибели.

Остановку развития плода может вызвать и подъем тяжестей. Беременным женщинам рекомендуется ограничивать физические нагрузки. Различные травмы живота или банальные падения также считаются опасными. При возникновении подобной ситуации, следует немедленно обратиться к врачу.

Методы удаления

Замершая беременность рано или поздно заканчивается выкидышем . После смерти плода уровень хорионического гонадотропина постепенно падает, матка сокращается и погибший эмбрион самостоятельно удаляется без каких-либо вмешательств.

Но с момента гибели плода и до его естественного отторжения может произойти довольно долгий срок. За это время у женщины может начаться воспалительный процесс и под угрозой будет ее жизнь. Именно по этой причине врачи после подтверждения диагноза настаивают не ждать, пока произойдет выкидыш, а произвести удаление плодного яйца как можно скорее, чтобы не доводить до осложнений.

В зависимости от срока беременности избирается метод удаления плодного яйца из полости матки:

• Медикаментозное - заключается в приеме специального лекарственного средства, в результате этого происходит самоудаление плодного яйца, что сопровождается кровотечением. Такой метод возможен на сроке до 8 недель.
• Вакуум-аспирация - процедура проводится под местным наркозом на сроке до 4–5 недель. Во время операции с помощью специального вакуумного отсоса извлекается содержимое полости матки. Этот метод считается самым безопасным из всех, что существует в наше время.
• Выскабливание - с помощью специальных хирургических инструментов производится чистка полости матки. В результате удаляется плодное яйцо и поверхностный слой слизистой оболочки матки. Эта процедура выполняется на сроке до 12 недель под общим наркозом. После операции, впоследствии повреждения глубоких слоев эндометрия, в течение нескольких недель присутствуют обильные маточные кровотечения и болезненные ощущения внизу живота.
• Искусственные роды - введение специальных растворов, которые вызывают сокращение матки, имитируя родовую деятельность. После выхода плода под наркозом обязательно делается выскабливание полости матки. Эта процедура производится сроке более 12 недель.

Есть ли возможность забеременеть после замершей беременности?

Замирание эмбриона не является признаком отклонений репродуктивной функции женщины. Оплодотворение происходит, но беременность срывается. Речь в данном случае идет не о возможности зачатия, а о способности полноценного вынашивания ребенка.

К сожалению, чаще всего, ситуация неоднократно повторяется. Это происходит до тех пор, пока не установится причина замирания.

Для определения причин замирания беременности, партнеры должны пройти обследование, которое включает в себя следующие пункты:

• Предрасположенность к генетическим отклонениям.
• Определение совместимости.
• УЗИ органов малого таза для женщин.
• Проведение исследования на предмет инфекционных заболеваний.

Сроки восстановительного периода

Стандартный срок восстановления организма после замершей беременности составляет полгода. Но очень часто врачи подходят к ситуации в индивидуальном порядке. Если нет особых противопоказаний, зачатие можно планировать через три месяца после неудачной попытки .

Отведенное специалистами время на восстановление желательно провести с пользой. В первую очередь необходимо устранить возможные последствия прерывания беременности и обнаружить причины данного явления. А также немаловажно подготовить организм к скорому зачатию. Для этого необходимо восполнить дефицит витаминов и вести здоровый образ жизни.

НА ЗАМЕТКУ! Не следует забывать о психологическом состоянии женщины. Есть вероятность возникновения страха вынашивания ребенка в будущем.

Перечень последствий

Любое хирургическое вмешательство оставляет отпечаток на здоровье женщины. Выскабливание полости матки не является исключением, т. к.

Здравствуйте, дорогие читатели! С вами Лена Жабинская и сегодня мы поговорим о том, как сохранить беременность после замершей беременности.

Шок, страх, выскабливание, поиск причины, лечение и потребность в психологической реабилитации после случившегося – пожалуй, жизнь женщины после остановки развития плода напоминает 7 кругов ада.

Однако даже в таком случае несостоявшаяся мама имеет все шансы испытать радости материнства. Правда, для этого нужно слушать советы врача и выполнять его рекомендации. Это позволит ее организму лучше подготовиться и в этот раз выносить и родить желанного малыша.

Залог успеха новой беременности – в выявлении причин замирания предыдущей. Именно эти причины в последующем и позволят точно определить, когда можно снова планировать зачатие.

Из-за них медики и настаивают на проведении цитогенетического исследования абортивного материала – того, который удается получить после выскабливания. Результаты данного исследования позволят подтвердить или опровергнуть наличие хромосомных дефектов и патологий у эмбриона.

Если гинекологическая чистка не потребовалась, например, когда замерший плод вышел полностью и самостоятельно, спровоцировав отторжение всех тканей, связанных с беременностью, проводят другие анализы:

• на обнаружение инфекционных, воспалительных, хронических недугов у женщины, в том числе и на TORCH-инфекции;
• на дефицит витаминов и микроэлементов;
• на наличие всевозможных патологий по женской части;
• на гормоны.

Параллельно назначают исследования, позволяющие установить, нет ли у несостоявшейся матери аномалий строения матки или вредных привычек, способных спровоцировать гибель плода.

Какие еще анализы и обследования могут проводиться перед новой беременностью?

• УЗИ органов малого таза.
• Тесты на наличие в крови антифосфолипидных антител. Они позволяют обнаружить любые аутоиммунные процессы в женском организме.
• Генетические обследования у генетика (кариотипирование).
• Анализы на уровень гомоцистеина в крови.

Положительный результат в последнем случае будет основанием для назначения дополнительных анализов супругу. Ему наверняка посоветуют сделать спермограмму, MAR-тест и тест по Крюгеру.

Все это позволит судить о качестве его семенной жидкости и подтвердить или опровергнуть утверждение, что именно состояние мужского здоровья стало причиной внутриутробной гибели плода.

Нелишним будет и составление генетического паспорта в кабинете генетика. Дело в том, что он содержит данные и рекомендации по формированию индивидуальных программ лечения и предотвращения различных недугов у супругов.

Когда причины установлены.

После установления причин врачи начинают серьезно работать над их устранением. Именно поэтому несостоявшейся маме после замершей беременности перед планированием нового зачатия назначается лечение.

Разумеется, его характер целиком и полностью зависит от полученных результатов анализов, но чаще всего выглядит следующим образом. Прежде всего, медики назначают:

• лекарства, способствующие расслаблению матки;
• витаминные комплексы, предотвращающие развитие дефицита полезных веществ (подробно о витаминах при планировании беременности читайте ) ;
• обезболивающие, кровоостанавливающие, успокоительные препараты.

Кроме этого, женщине советуют воздержаться от половых контактов, физических нагрузок, оградить себя от стрессов. В среднем на лечение уходит около 2 – 4 недель. Отталкиваясь от этих цифр, врачи не рекомендуют повторное зачатие после замершей беременности уже через месяц. На практике оно возможно, однако на деле подобная поспешность может снова обернуться трагедией.

В самых крайних случаях, когда имели место две и более остановки развития плода подряд, заканчивающиеся самопроизвольным выкидышем, медики могут настаивать на наложении кругового шва на шейку матки. Он служит дополнительной защитой и снимается на 36 – 37 неделе беременности, когда самое страшное, что могло случиться, уже позади.

Когда можно снова беременеть?

Грамотное планирование беременности после замирания плода – это уже половина успеха. Включая в себя вышеописанные обследования и терапию, оно может растягиваться на 6 – 12 месяцев. И пусть для кого-то этот срок кажется слишком долгим, женский организм в нем нуждается.

Все это время ему нужно для восстановления сил и излечивания физических и душевных ран. Поэтому в очередной раз, отвечая на вопрос о том, через сколько можно снова беременеть после внутриутробной гибели плода, квалифицированные специалисты называют сроки длиною в год.

Как сохранить беременность?

Наряду с планированием важнейшим фактором и залогом успеха является образ жизни женщины. Можно ли выносить и родить крепкого малыша после внутриутробной гибели плода, если не следить за своим здоровьем? Пожалуй, ответ очевиден.

1. регулярно посещать гинеколога, сдавать все анализы: крови, мочи, материала на флору из влагалища (мазки), проходить плановые УЗИ. В лучшем случае полученные результаты всех исследований позволят доктору убедиться, что все хорошо, а в худшем – отследить любые изменения, произошедшие в женском организме и своевременно на них отреагировать;
2. принимать назначенные им препараты – чаще всего это витаминные комплексы;
3. при необходимости внести корректировки в свой рацион питания. Нужно ли говорить о том, что мы – это то, что мы едим. Помнить об этом как никогда актуально в период вынашивания будущего малыша. Просто потому, что тот нуждается в полезных веществах, которые поступают в материнский организм с едой. Хотите обеспечить его ими в достаточных количествах? Ешьте крупяные каши, овощи, фрукты, мясо, рыбу, молочные продукты, орехи и семечки. Обязательно добавляйте в салаты натуральные растительные масла, в них содержится много витамина Е. В то же время отказывайтесь от вредной еды – чрезмерно соленого, жирного, копченого, жареного, отдавая предпочтение тушеным, запеченным блюдам и блюдам, приготовленным на пару. Все это позволит вам чувствовать себя гораздо лучше, а вашему малышу – полноценно расти и развиваться;
4. забыть о вредных привычках. О вреде курения, злоупотребления алкоголем и кофе говорили всегда. Но именно в этот период особенно стоит прислушаться к подобным предостережениям. Кто знает, возможно, именно они позволят в этот раз сохранить жизнь вашему будущему ребенку. Читайте дополнительно о том, ;
5. настроиться на позитив. Обиды, страхи, стрессы, душевная боль, чувство вины съедают женщину изнутри, мешая ей, наконец, ощутить все радости материнства. Поэтому врачи советуют ей самой постараться забыть о них, а ее родным и близким – помочь ей в этом нелегком труде. В конце концов, неприятные мысли не смогут вернуть утраченного, напротив, будут держать организм в напряжении, повышая риск возникновения новых патологий и проблем.

Дабы закончить разговор на приятной ноте, стоит отметить, что до 90% повторных беременностей после замерших заканчиваются успешными родами.

Помните об этом и будьте здоровы. С вами была Лена Жабинская, пока-пока!