Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Появление зеленого стула у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, зачастую вызывает панику у молодых родителей. Но не следует сразу давать малышу лекарства и бежать к доктору, если малыш спокоен, возможно, изменение цвета и консистенции кала обусловлено физиологическими причинами. При подозрении же на серьезные патологии затягивать с обследованием не стоит, во избежание осложнений. Какие причины могут вызвать окрашивание кала в зеленый цвет, как отличить обычные изменения пищеварения от болезней и как быть родителям – будет рассказано далее.

Нормальный стул ребенка до года в зависимости от возраста

Вид кала зависит от возраста и питания малыша

Окраска и консистенция стула у грудничков зависят от возраста, питания, введения прикорма. В первые недели жизни зеленоватый кал при грудном вскармливании – это норма, кишечник освобождается от мекония, а испражнения густые, содержащие слизь.

В возрасте 1-2 месяцев стул зеленого цвета у грудничка на грудном вскармливании сменяется желто-зеленым или желтым, поскольку кишечник уже привык к питанию, а органы пищеварения начинают правильно функционировать. Материнское молоко лучше переваривается организмом, нежели смесь, поэтому у искусственников зеленый кал наблюдается чаще.

В 4 месяца и далее, когда начинается период первого прикорма, испражнения становятся светло зелеными, пока кишечник не адаптируется к новым продуктам. Частота стула колеблется от одного до 4-5 раз в сутки, а после введения прикорма малыш может ходить в туалет раз в 1-2 дня, и это считается нормой. Консистенция и оттенок кала зависят от продуктов питания – брокколи, спаржа и груша могут окрашивать его в зеленоватый цвет.

От чего зависит изменение окраски стула?

Зеленый стул у грудничка на грудном и смешанном вскармливании иногда свидетельствует о проблемах со здоровьем, но чаще его появление провоцируется следующими причинами:

• вместе с каловыми массами выходит билирубин;
• влияние гормонального фона матери на детский организм;
• малое количество ферментов, необходимых для расщепления пищи ввиду несостоятельности пищеварительной системы;
• несвоевременная замена подгузников – в этом случае кал окисляется при контакте с воздухом и приобретает зеленый цвет;
• неправильное питание матери – употребление антибиотиков, препаратов железа, продуктов, которые нежелательно есть в первые полгода жизни малыша;
• недостаток молока у женщины и нехватка в нем лактозы.

Прежде чем бить тревогу, родители ребенка на естественном вскармливании должны убедиться, что проблема не вызвана одним из перечисленных факторов.

Может ли быть у грудничка зеленый стул?

Зеленоватые испражнения не должны пугать родителей, если они наблюдаются у ребенка в возрасте 7-10 дней – в это время из кишечника еще отходит меконий, он и придает стулу зеленый оттенок. По мере того, как организм ребенка адаптируется к новому вскармливанию, консистенция кала станет кашеобразной, он приобретет желтый оттенок без содержания слизи.

Другое дело, когда зеленый стул наблюдается у ребенка на грудном вскармливании в 2 месяца. Причиной могут быть факторы, описанные выше, физиологического характера. Это погрешности в диете, несвоевременная замена памперсов, прием препаратов железа матерью или ребенком.

Причины зеленого стула у грудничка?

Зеленоватый стул у грудничка на грудном вскармливании провоцируется дисбактериозом, лактазной недостаточностью, введением новых продуктов и другими причинами. Состояние, сопровождающееся болью в животе, повышением температуры и плохим аппетитом, требует наблюдения и врачебной помощи. Часто привычный желтоватый стул у грудничка на грудном вскармливании сменяется желто-зеленым при вирусных инфекциях, аллергии и простудных заболеваниях, а также погрешностях в питании матери.

Введение прикорма может повлиять на стул грудничка

Влияние питания мамы

Если у месячного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появился зеленый стул, виной тому и неправильное питание кормящей матери. Развитию диареи и изменению цвета кала с желтого на зеленый у грудничка способствует употребление следующих продуктов:

• фрукты и овощи зеленого цвета – яблоки, груши, кабачки, огурцы, капуста;
• продукты с химическими добавками, красителями и ароматизаторами – кишечник крохи еще не готов к перевариванию подобных веществ, из-за чего стул может стать зеленым;
• белок коровьего молока – при нехватке лактазы и склонности к аллергии употребление свежего коровьего молока провоцирует проблемы со стулом, вздутие живота и появление зеленого кала у грудничка;
• экзотические фрукты – частое употребление апельсинов, манго и прочих непривычных для кишечника малыша фруктов способствует расстройству его функционирования и разжижению стула.

Нарушение диеты кормящей мамы ведет к проблемам со стулом у грудничка, поэтому в первые полгода жизни ребенка лучше воздерживаться от провоцирующих продуктов, пока его кишечник не привыкнет к перевариванию «взрослой» еды.

Причины развития дисбактериоза могут быть разными

Дисбактериоз не считается отдельным заболеванием, поскольку проявляется совокупностью признаков какой-либо патологии. При данном состоянии нарушается баланс между полезной и патогенной кишечной флорой, в результате чего проявляются следующие симптомы:

• изменение цвета испражнений, чаще на зеленый;
• возникновение запоров или поносов;
• непривычная консистенция стула;
• появление кала со слизью у грудничка.

Дисбактериоз может развиться при позднем прикладывании к груди, смешанном и искусственном вскармливании, приеме матерью и малышом антибактериальных препаратов. Кишечник грудничка чувствителен, ведь после рождения он стерилен, а заселение микрофлорой происходит в первые месяцы жизни. Под влиянием негативных факторов развивается дисбактериоз, нарушаются моторная функция кишечника, выработка витаминов и аминокислот, снижается иммунитет. Проявляется заболевание вздутием живота, зеленым стулом, болью и повышенным газообразованием.

Зеленый стул с пеной

Жидкий зеленый стул у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, провоцируется погрешностями питания матери и недостаточной выработкой ферментов. Изменение цвета кала с желтого на зеленый и небольшое количество пены наблюдаются при введении прикорма, при приеме Плантекса (препарата от вздутия живота на основе плодов фенхеля) или после сосания пустышки.

Если стул становится пенистым или с зеленоватым оттенком, иногда это говорит о стафилококковой инфекции, пищевой аллергии или отравлениях. Точный диагноз выставляется врачом, самостоятельное лечение при подозрении на перечисленные состояния недопустимо.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность влияет на цвет стула

Зеленый стул у грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может стать причиной недостатка лактазы – фермента, отвечающего за расщепление молочного сахара (лактозы). Вещество содержится в грудном молоке и детских смесях, которыми прикармливают малыша, а недостаток синтеза лактазы проявляется по генетическим причинам или приобретается в течение жизни.

Признаки недостаточности лактазы – стул с кислым запахом, покраснение и раздражение кожных покровов вокруг ануса у ребенка. Подобные признаки вызываются и вторичной разновидностью патологии, когда грудничок переносит кишечную инфекцию, а в результате воспалительного процесса нарушается синтез ферментов. Восстанавливается выработка лактазы после инфекций в течение 2-3 месяцев.

Когда зеленый стул признак болезни

В случае, когда у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, наблюдается частый зеленый стул, родители должны наблюдать за его состоянием. Появление зеленых испражнений указывает на развитие болезни, если есть сопутствующие признаки:

• кал зеленый, пенный с примесью воды;
• частота испражнений 12-15 раз в течение суток;
• в кале прожилки крови и слизи, а запах у стула кислый;
• вокруг отверстия прямой кишки видны следы покраснения и раздражения;
• малыш плохо ест и спит, недостаточно набирает вес или теряет его.

Постоянное вздутие живота, боль и плач грудничка, особенно, если признаки сопровождаются повышением температуры, свидетельствуют о развитии патологии.

В каких случаях нужно бить тревогу

Повышение температуры является поводом для тревоги

Если у малыша заметен только зеленый кал, но не наблюдается тревожных симптомов, то выводы о патологическом состоянии и заболеваниях делать рано. Если кроха не отказывается от вскармливания, нормально спит, спокоен и хорошо прибавляет в весе – волноваться рано. Бить тревогу нужно при таких проявлениях:

• постоянный плач, возбуждение малыша или, наоборот, вялость и сонливость;
• отказ от вскармливания;
• срыгивания после кормления, когда кажется, что рвота содержит большее количество пищи, чем ребенок съел;
• нарушения сна;
• повышение температуры до 38-40 о С;
• большое количество слизи и кровавых прожилок в кале.

Если темно-зеленый кал, появившийся у грудничка при грудном вскармливании, пахнет гнилью, малыш сучит ножками, на теле появилась сыпь, и повысилась температура – с вызовом доктора медлить нельзя. Симптоматика указывает на острую кишечную инфекцию. Резкие боли в животе провоцируются кишечной непроходимостью, которая требует оперативного вмешательства. В таких ситуациях жизнь ребенка находится под угрозой, нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Что делать, если у ребенка зеленый стул

Когда у малыша наблюдается зеленый стул при грудном вскармливании, нужно исключить патологии (кишечные инфекции, непроходимость, аллергию, вирусные и бактериальные заболевания). Обращение к врачу для профилактики не помешает, даже если малыш спокоен, набирает вес и хорошо спит. Главными мерами считаются сдача лабораторных анализов, налаживание работы кишечника, соблюдение матерью диеты и правильное грудное вскармливание.

Анализы кала грудничка

Перед назначением медикаментозных препаратов для устранения зеленого стула проводится исследование, включающее следующие лабораторные анализы:

• копрограмма – основной метод диагностики заболеваний кишечника. Исследование выявляет состав кала и количество слизистых вкраплений, остатков эритроцитов, непереваренной пищи;
• тест на скрытую кровь – применяется в диагностике заболеваний кишечника, при этом удается выявить содержание в стуле не только зелени, но и кровянистых вкраплений, не видных невооруженным глазом;
• анализы на дисбактериоз и кишечные инфекции;
• тесты на выявление гельминтов.

При необходимости проводят УЗИ брюшной полости, берут кровь и мочу на исследование. При подозрении на нехватку лактазы проводят тесты на содержание в кале углеводов, водорода в воздухе, который малыш выдыхает и оценивается всасывание D-ксилозы.

Специальные анализы помогут выявить причины проблемы

Лечение нарушения работы кишечника

Перед обращением к врачу кормящая мать должна понять, из-за чего происходят патологические изменения в стуле грудничка. Нужно наблюдать за состоянием малыша, не отказываясь от вскармливания, поскольку в грудном молоке сдержатся компоненты, способствующие выработке иммунных клеток.

Способы лечения кишечника на дому:

• отмена всех медикаментозных препаратов, даже витаминных комплексов;
• исключение из рациона кормящей матери продуктов, способных вызвать аллергию или появление жидкого зеленого стула;
• вскармливание по требованию для ;
• временно прекратить прикорм, если зеленый стул появился сразу после введения новых продуктов при грудном вскармливании;
• давать малышу сорбенты и препараты с содержанием комплекса живых бактерий, назначенные доктором.

Важно! Давать ребенку медикаментозные препараты самостоятельно нельзя. Сначала нужно попытаться устранить провоцирующие факторы для налаживания работы кишечника, и если это не помогло – начинать терапию лекарствами после осмотра у врача.

Как наладить стул у грудничка, если это не болезнь

Если малыш ведет себя спокойно, отсутствуют тревожные признаки в виде повышения температуры, беспокойства, рези в животе, можно попробовать наладить стул самостоятельно. Чаще всего причина зеленого стула у грудничков скрыта в дисбалансе молока при неверном вскармливании грудью.

Переднее молоко содержит много воды, а заднее состоит из жирных, питательных веществ. Если во время вскармливания мать забирает грудь у ребенка преждевременно или меняет железы чаще чем раз в 2 часа, то малыш не получает достаточного количества заднего молока. Молоко передней камеры провоцирует признаки лактазной недостаточности и пенистый зеленый стул. Нужно обратиться к специалисту по грудному вскармливанию для налаживания процесса.

Следует отменить прием лекарственных препаратов, особенно железа, и наблюдать за состоянием стула. Если он стал желтым, значит, зеленый цвет ему придавали железосодержащие медикаменты. Следует наладить питание мамы – зеленое испражнение у грудничка может спровоцировать поедание кабачков, огурцов, груш, капусты, следует на время исключить их из меню. Малышам на искусственном или смешанном вскармливании меняют смесь на другую, а также делают перерыв в введении прикорма, наблюдая за реакцией детского организма.

Профилактика зеленого стула

Чтобы при естественном вскармливании у малыша не возникало зеленых испражнений, необходимо соблюдать правила:

• не вводить прикорм раньше времени;
• соблюдать диету матери до 5-6 месяцев;
• отказаться от лекарств, если они окрашивают кал в зеленый цвет, и это беспокоит родителей;
• кормить грудью по требованию и давать малышу возможность добраться до заднего молока;
• вовремя менять памперсы;
• стерилизовать посуду малыша, чтобы исключить кишечную инфекцию.

При тревожных изменениях в состоянии малыша, цвете и консистенции кала следует проконсультироваться у опытного специалиста.

Зеленый стул ребенка на грудном вскармливании – не всегда повод для паники и срочного вызова врача. Чтобы не допустить развития болезни, при появлении зеленоватого кала за малышом нужно понаблюдать несколько дней и исключить все факторы, провоцирующие такие изменения. Если стул не наладился после всех принятых мер, нужно обратиться к врачу для поиска причины проблемы и вариантов ее решения.

Залог здоровья малыша – внимательная мама. Она подмечает все: изменение настроения, аппетита, интонаций в голосе, продолжительности сна, цвета кожных покровов, много ли раз пописал и часто ли какал, как это выглядело.

Не следует торопливо комкать, не рассмотрев, использованный подгузник или памперс: цвет стула, консистенция и запах важны и могут многое сказать о самочувствии ребенка. Это один из сигналов, помогающих родителям понять, все ли у малыша в порядке или возникли какие-либо проблемы.

Причины возникновения

Зеленый стул у новорожденного при грудном вскармливании наблюдается на пятый день его жизни. Медики объясняют это так : пищеварительная система новорожденного приспосабливается к необычным условиям.

В течение месяца родители будут обнаруживать в памперсах так называемый первородный кал – с зеленым оттенком, густой, иногда со слизью.

Со временем цвет будет становиться желтым и светло-коричневым. Зрелый кал по консистенции напоминает сметану, по запаху – кислое молоко.

Какает младенец до десяти раз в течение суток , а если грудное молоко хорошо усваивается, то реже. Когда мама знает, «как это должно быть», она обязательно встревожится, обнаружив отклонения от нормы.

Вот несколько факторов , объясняющих причину зеленого цвета кала у грудничка на ГВ:

Перечисленные причины не говорят о проблемах со здоровьем младенца и не требуют принятия каких-то экстренных мер.

Однако есть вопрос, с которым педиатры советуют разобраться: правильно ли мама кормит своего малыша . Если нет (и об этом также свидетельствует зеленый цвет кала), то лучше поправить ситуацию.

Специалисты разделяют грудное молоко на два вида : переднее (оно жиже, в нем больше воды и углеводов) и заднее (густое, насыщенное жирами и белками). Малышу необходимо и то, и другое в разумном балансе.

Зеленый цвет кала у младенца на грудном вскармливании сигнализирует о том, что он недополучает жиров, а значит, ситуацию нужно изменить.

Матери и ребенку необходимо чувствовать себя комфортно во время кормления: сосок надо вкладывать в широко открытый рот младенца, кончик его носа при правильном расположении ребенка обычно касается маминой груди, в процессе сосания недопустимы свистящие звуки (как будто малыш втягивает в себя воздух).

Кормление нельзя ограничивать искусственно – ребенок должен сосать столько, сколько хочет. Крепыш, понятно, наестся быстро. Слабенькому малышу потребуется больше времени на такую трудную для него работу.

Во время кормления нельзя прикладывать младенца сначала к одной груди, а потом к другой. Это правило (оно будет действовать в течение полугода) специалисты сформулировали так: два часа на дежурстве находится одна грудь, следующие два часа – другая.

Это означает, что во время одного «дежурства» малыш может поесть два, а то и три раза, но непременно из одного «источника». Только так он доберется до всех маминых запасов.

Иногда родители замечают в кале слизь . Это не повод для паники, но сигнал к тому, что некоторая помощь ребенку все же требуется. Подобное происходит во время прорезывания зубов, при простуде.

Посоветуйтесь с педиатром – он подскажет, как поступать.

Как распознать проблему

Иногда зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании является признаком какого-либо недомогания, наблюдаются сразу несколько тревожных симптомов , которые, как паззл, складываются в общую картину заболевания.

Вот какие моменты должны насторожить родителей:

• стул у младенца на грудном вскармливании не просто зеленый, а еще и жидкий, с кровянистыми вкраплениями, неприятным нетипичным запахом, более частый, чем обычно (12 и более раз на протяжении суток);
• и частые срыгивания;
• повышенная температура тела;
• пониженная реакция на происходящее вокруг;
• потеря веса;
• характерные признаки обезвоживания (на голове – запавший родничок, на бедрах – разгладившиеся складочки, на всем теле – сухая кожа);
• более редкие, чем обычно, мочеиспускания, цвет мочи - темный, запах – резкий;
• неприятный запах изо рта;
• повышенное газообразование.

Эти опасные симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании (например, ) и означают одно: требуется профессиональная медицинская помощь, о самолечении не может быть и речи.

Постановка диагноза – это, конечно, прерогатива педиатра, но, чтобы ему в этом деле помочь, внимательно наблюдайте за малышом и делитесь с доктором всей имеющейся информацией.

Если у грудничка на ГВ стул зеленый, водянистый и частый, а младенец начал терять вес , это может быть признаками , аллергии или инфекционных болезней.

Ваш ребенок какает редко и с трудом, а животик напряжен – скорее всего, это , причину которого установит и поможет вам устранить ваш педиатр.

Наличие в зеленом кале у новорожденного на грудном вскармливании пены может свидетельствовать о лактазной недостаточности.

Сыпь на теле, кал со слизью и неприятным запахом могут быть признаками дисбактериоза или вирусных инфекций.

Доктор Комаровский о лечении лактозной недостаточности у грудничка:

Нужно ли идти к врачу, к какому

Очень часто проблемы малыша зависят от материнских. Если женщине удастся их быстро устранить и это положительно скажется на ребенке, то можно визит к врачу отложить.

Что может предпринять кормящая мама ? Прекратить прием лекарств и витаминных препаратов, критически изучить свое меню и исключить из него «сомнительные» продукты, способные вызвать у младенца аллергическую реакцию.

Если вы начали вводить в рацион ребенка в дополнение к грудному молоку какой-либо , нужно временно от него отказаться и понаблюдать, как это скажется на самочувствии крошки.

В любом случае не следует прекращать по своей инициативе грудного вскармливания (другое дело, если это будет решением врача), потому что в материнском молоке имеются антитела, способные формировать иммунитет малыша и помогать ему скорее поправиться.

Если тревожных симптомов несколько (помимо зеленого цвета стула у малыша на грудном вскармливании), прием у педиатра или его визит на дом к пациенту обязателен.

Самостоятельно «прописывать» своему сыну или дочке медикаментозное лечение ни в коем случае нельзя, какими бы «подкованными» ни чувствовали себя родители.

Методы диагностики

Для точной установки диагноза обычно проводится комплексное обследование :

Если врач подозревает у пациента лактазную недостаточность, он назначит анализ на наличие в кале лактозы .

Чтобы поставить такой диагноз, как «кандидоз» () , анализ должен выявить в каловых массах дрожжеподобных грибов.

Копрограммы малышей выглядят иначе, чем у взрослых.

Например, если здоровы родители, в их кале, взятом на анализ, не обнаружится лейкоцитов. А у их здорового младенца единичные лейкоциты, как говорят медики, «в поле зрения» - нормальное явление.

Чего точно не должно быть в образце кала грудничка , так это:

• крови;
• соединительной ткани;
• растворимого белка;
• крахмала.

Многие родители, получив предписание сдать на анализ кал своего малыша, недоумевают: откуда он, находящийся на грудном вскармливании, в идеально чистой кроватке, обзавелся глистами (именно с этими врагами привычно связывают необходимость исследований).

Однако у медиков задача другая: с помощью копрограммы они изучают микрофлору кишечника крошечного пациента, которой у новорожденных вообще нет (из-за этого происходят колики, неприятности со стулом), а формируется лишь два месяца спустя, после которых организм должен начать работу в нормальном режиме.

Если этого не происходит, продолжаются колики, а кал у грудничка на грудном вскармливании остается зеленым, да еще и с вкраплениями крови и слизи, анализ помогает узнать, что с микрофлорой кишечника не так, какое лечение необходимо .

Схема лечения, препараты и особенности их применения

Если у вашего грудничка диагностирован дисбактериоз , надо настраиваться на продолжительное лечение.

Затем лечение продолжается препаратами с лакто- и бифидобактериями . Их функция – создание в кишечнике пациента здоровой микрофлоры.

На этом этапе используются препараты типа «Лактулозы» (регулятора работы кишечника), безопасные для здоровья крошечных пациентов.

Их выпускают под различными коммерческими наименованиями. Чтобы избежать ошибок, приобретите то средство, которое вам порекомендует доктор .

Одно из популярных современных средств - , его рекомендуют детям до двух лет . Назначая препарат новорожденным, педиатр разъясняет, что сначала требуется вскрыть капсулу, добавить к ее содержимому воду и только после этого использовать.

Против дисбактериоза у грудных детей также эффективны , Энтерол .

В случаях, когда выявлена лактазная недостаточность, младенцу прописывают препараты, содержащие эти ферменты (например, Лактаза Бэби ).

Если анализ кала выявил наличие в организме каких-либо инфекций , педиатр может назначить пациенту антибиотики, указав дозировку и продолжительность приема лекарства. С их помощью удается остановить понос, который опасен риском обезвоживания организма.

Восполнять потери воды в организме помогает более частое, чем обычно, кормление малыша грудным молоком. При тяжелых формах заболевания врачи прописывают пациенту электролитические препараты Оралит, Регидрон , которые могут восстановить водно-солевой баланс.

Для выведения накапливающихся токсинов рекомендуется . У этого препарата - обволакивающая и защитная функции, которые будут полезны для кишечника пациента.

Если заболевание сопровождается высокой температурой, врач может порекомендовать , Панадол для детей .

Диета

Чтобы у грудничка не было проблем со стулом, маме нужно очень придирчиво относиться к своему меню .

Вопреки устоявшемуся мнению, не стоит употреблять слишком много коровьего молока (оно часто вызывает аллергию у детей первого года жизни). Больше пользы принесут йогурт или кефир, творог и сыр.

Мясо, птицу и рыбу есть в отварном или приготовленном на пару виде.

Потребность организма в пищевых волокнах удовлетворяют за счет овощей и фруктов, но только не оранжевого или красного цвета .

Стоит остерегаться экзотических плодов и слишком большого количества зелени.

Чтобы в кале не появлялась пена , придется отказаться от продуктов, провоцирующих процессы брожения. Это разные сладкие кондитерские изделия и напитки, копчености и соленья, а из фруктов – .

Не паникуйте раньше времени . Светлая голова потребуется вам в любом случае, а если с малышом приключилась беда, ваши действия должны быть особенно грамотными, точными.

Не используйте препараты, не прописанные доктором. В ожидании визита педиатра почаще давайте малышу питье, чтобы не произошло обезвоживания.

Пока ребенок совсем мал, остерегайтесь народных методов лечения , даже если вам их рекомендуют в качестве «проверенных» и «самых надежных».

У таких средств есть противопоказания, о которых вы просто можете не знать.

Меры профилактики болезней и их рецидивов

Чтобы малыш развивался нормально и не болел, а содержимое памперсов не вызывало бы у вас тревожных сомнений, необходимо :

По мнению детского доктора Евгения Комаровского , которого мамы знают по телепередачам, зеленый цвет кала у грудничка на ГВ – вторичный признак, то есть отнюдь не повод, чтобы начать паниковать, если иных причин для тревоги нет.

Главное, на что следует ориентироваться - это общее самочувствие сына или дочки, его поведение и настроение.

Если с малышом что-то не так, он сообщит об этом плачем, отсутствием аппетита, беспокойным сном.

Вконтакте

Зелёный стул у грудничка на искусственном вскармливании может свидетельствовать как о здоровье новорождённого, так и может предупредить об угрозе заболевания. Поэтому столь важно знать все нюансы, касающиеся испражнений малыша.

Цвет и консистенция кала является одним из важных показателей здоровья новорождённого. Поэтому неудивительно, что беспокойство мам вызывает зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании.

Почему у детей бывает зелёный кал

Тёмно-зелёные испражнения в первые дни после рождения являются нормой. Из младенца выходит первородный кал, меконий, не имеющий запаха, вязкий и липкий. По цвету меконий близок даже к чёрному. В его состав входит всё, чем наглотался малыш в утробе матери: вода, слизь, эпителиальные клетки, амниотическая жидкость желчь и даже фрагменты пренатальных волос.

Масса первородного кала - от 60 до 100 грамм, а его кислотность - 6 pH. От мекония детский кишечник избавляется в первые 20 часов после рождения. В последующие два дня его количество значительно уменьшается, что подтверждает осветление кала от тёмно-зелёного до желтоватого цвета.

Считается, что к седьмому дню жизни у новорождённого формируется желтоватый кашеобразный стул, считающийся нормальным. При этом в испражнениях допустимо наличие белых творожных кусочков непереваренной смеси.

Зеленоватый оттенок в это время может свидетельствовать о повышенном уровне билирубина, нормального для первых недель жизни маленького человечка.

У грудничка-искусственника зелёные испражнения могут явиться реакцией на потребляемую смесь, содержащую повышенное содержание железа. Посоветовавшись с врачом, попробуйте поменять детскую смесь, - возможно, все проблемы со стулом будут решены.

Причиной зелёного кала у ребёнка может быть:

• перевод малыша с грудного вскармливания на искусственное;
• несформированная микрофлора кишечника грудничка и работа печени не в полном объёме,
• «желтуха» новорождённого;
• длительные прогулки на воздухе способствуют окислению кала, что проявляется его зелёным окрасом.

Внимание! Тёмно-зелёные испражнения могут быть сигналом того, что данная смесь малышу не подходит.

По мнению педиатров, недокорм может стать причиной окрашивания стула в зелёный цвет. Недостаточность воды также приводит к изменению каловых масс на зеленоватый цвет.

Зелёные испражнения у ребёнка на искусственном вскармливании

По мнению педиатров, груднички-искусственники должны ходить по большому не менее одного раза в сутки.

В отличие от деток-грудничков искусственники менее подвержены изменению цвета каловых масс и их консистенции. Обусловлено это тем, что ребёночек всё время получает стабильное питание, в его организм не попадают новые элементы, зависящие от питания матери.

Однако в возрасте 5 месяцев и искусственников подстерегают проблемы, связанные с введением в рацион соков и нового прикорма. Даже первые капли сока могут вызвать изменение в окраске стула, что является естественным.

Чтобы избежать аллергической реакции, грудничку рекомендуют начинать вводить по каплям яблочный или грушевый сок. Вслед за ними можно переходить и на морковный и сливовый соки. Когда грудной ребёнок адаптируется к этим напиткам, можно начать поить его клюквенным морсом.

До конца первого года жизни дети уже могут получать небольшое количество вишнёвого, смородинового и черничного соков.

Все соки в идеале должны быть свежевыжатыми. Недопустимо давать грудному ребёнку пакетированные соки.

Соков из экзотических фруктов настоятельно рекомендуется избегать. Не давайте малышу ананасовые, цитрусовые, персиковые соки, а также напитки из манго, папайи и маракуйи.

Причиной окрашивания кала в зелёный цвет может быть и введение в качестве прикорма новых продуктов, в частности таких, как: брокколи и кабачки. Во избежание осложнений вводите непривычные для кормления ребёнка компоненты питания постепенно и малыми дозами.

Имейте в виду: с пятого месяца у грудных деток начинают прорезываться зубки. Не исключено, что это и станет причиной появления зелёного кала.

Следует не забывать, что зелёные фекалии могут быть реакцией на приём медикаментов. В таком случае после отмены приёма лекарств, цвет испражнений изменится на уже привычный жёлтый либо горчичный, считающийся нормальным.

Когда необходимо обращаться за врачебной помощью

• если зелёный стул пенится и неприятно пахнет;
• в случае частого поноса зелёного цвета;
• если зелёные испражнения имеют чёрные вкрапления и зловонный гнилостный запах;
• появление неприятного запаха изо рта;
• задержка мочеиспускания с резким запахом мочи;
• при резком ухудшении состояния ребёнка, имеющего зелёный стул;
• наличие кровянистых вкраплений в кале.

Неприятные резкий запах испражнений может сигнализировать как о дефиците питательных веществ, так и о начале воспалительного процесса, на что также будет указывать примесь слизи в фекалиях. Кровянистые вкрапления могут свидетельствовать не только о проблеме с пищеварением, но и о повреждении слизистой кишечника.

Взрослых должны также насторожить и такие необычные состояния младенца в сочетании с зелёным стулом, как:

• заметные вялость и сонливость;
• беспокойство, капризность, плаксивость;
• снижение аппетита;
• уменьшение веса;
• упорное поджимание ножек к животику;
• частые срыгивания, рвота;
• кишечные колики;
• вздутие животика;
• повышение температуры тела;
• диарея;
• запор;
• метеоризм;
• аллергические высыпания на коже.

Перечисленные выше признаки могут свидетельствовать о появлении дисбактериоза или ОРВИ. Дисбактериоз – это дисбаланс микрофлоры кишечника. По мнению врачей, им страдают до 95% детей до года.

При подозрении на дисбактериоз, не занимайтесь самолечением: он может быть второстепенной причиной, поэтому важно выявить первопричину.

Всемирная организация здравоохранения не признаёт дисбактериоз заболеванием. Врачи европейских стран часто его вовсе не лечат, они полагают, что с таким состоянием организм справится сам.

Однако, если при зелёном стуле малыш чувствует себя прекрасно: весел, активен, хорошо кушает и спит, беспокоиться вам не о чем. Запомните: главным является не цвет кала, а самочувствие ребёночка.

Серьёзные причины зелёных испражнений у искусственничков

Среди серьёзных причин зелёного стула у ребёнка на искусственном вскармливании могут быть:

• ротавирусные и грибковые инфекции;
• гельминтоз;
• наследственные наружения желудочно-кишечного тракта;
• слабый иммунитет;
• недостаток лактозы;
• аллергия;
• энтероколит;
• диарея и т.д.

Только лабораторное исследование испражнений малыша может выявить различные инфекции, являющиеся серьёзными угрозами для здоровья ребёнка. При обследовании врач наверняка назначит копрограмму, определяющую степень переваривания кишечником пищевых компонентов и выявляющую признаки воспаления. Исследование бакпосева выявит истинное состояние микрофлоры кишечника.

Несвоевременное обращение к врачу может стать угрозой для здоровья грудничка.

Жидкий стул и запоры грозят нарушением обмена веществ и обезвоживанием. В детском организме могут начаться воспалительные и некротические процессы.

Только врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Имейте в виду: заниматься самолечением грудного ребёнка недопустимо. В интересах здоровья вашего ребёночка при первых же тревожных сигналах незамедлительно обратиться за консультацией к педиатру.

Зеленый кал у грудничка способен стать причиной паники для большинства молодых родителей. Всегда ли это говорит о каких-то отклонениях и является опасным, или возможно, когда такая ситуация — вариант нормы — узнаем сегодня.

В любом родильном доме опытный персонал расскажет молодой мамочке, что сразу после появления крохи на свет и на протяжении первых двух или трех суток кал младенца неестественного черного цвета, и это нормально. Так выглядит первородный кал, так называемый меконий, который вырабатывался малышом ещё в утробе матери.

После появления на свет кроха начинает старательно от него избавляться. Кстати, именно этим отчасти объясняется естественное убывание веса малыша в первые дни.

Одновременно с этим ребенок начинает питаться или мамой (естественное вскармливание), или смесью (искусственное), или и тем, и тем (смешанное). Пищеварительная система младенца начинает активную работу, происходит заселение кишечника новой микрофлорой, кроха старательно приспосабливается к условиям окружающей среды.

Как правило, на 3-4 сутки стул грудничка начинает приближаться к желтому оттенку. При этом возможны варианты светло-желтого, желто-зеленого, горчичного.

Мы должны понимать, что ребенок – это живой организм, состояние микрофлоры в его кишечнике может меняться, и нет единственно верных вариантов цвета и консистенции его какашек.

Большинство врачей, спрашивая вас, какого цвета стул у ребенка, желают услышать в ответ, что он желтый и кашицеобразный. Вероятно, в каких-то медицинских учебниках написано, что именно таким он должен быть в идеале. Однако практикующие педиатры заявляют следующее.

Ребенок, находящийся на естественном вскармливании, может иметь любой стул, если это не отражается на его развитии, росте и поведении.

Проще говоря, если малыш весел, бодр, активен, ведёт себя как обычно, с аппетитом ест, то абсолютно не важно, густые или жидкие у него какашки, с зелеными прожилками, комочками или вкраплениями, желтые или зеленые и т.д.

Причины зеленого кала

Если цвет стула младенца зеленый, и это доставляет вам (а не малышу) беспокойство, можно попытаться поискать причину такого явления.

Если грудничку поставили диагноз физиологической , зеленое в кале у грудничка может давать билирубин, выходящий из организма. Как правило, этот процесс завершается в течение 2-3 недель после родов.

Возможно, кормящая мама принимает какие-то лекарства (антибиотики, препараты железа, БАДы, ), которые могут влиять на гв и получение крохой тех или иных веществ, и проявлять это в кале.

Есть мнение, что зеленый цвет стула может свидетельствовать, что грудничок высасывает только переднее (более жидкое) материнское молоко, которое больше выполняет роль жидкости, и по каким-то причинам не добирается до питательного заднего (более густого) молока, которое выполняет роль пищи, и, соответственно, окрашивает стул в желтый цвет.

В этом случае вам нужно обратить внимание, насколько пустой остаётся грудь после кормления (пощупать её, сдавить сосок). Если молока осталось много, можно предположить, что кроха был не так уж и голоден, раз не стал «доедать». В этом случае можно попробовать увеличить промежуток между кормлениями, чтобы малыш успел нагулять аппетит, и посмотреть, как изменится ситуация. Также можно попытаться поискать более , чтобы было комфортно и вам, и малышу, и вы не старались поскорее закончить.

Если мамочка предпочитает растительную пищу, и в её рационе много, к примеру, брокколи, кабачка, огурцов, зелени, стручковой фасоли, это также может быть одной из причин изменения цвета кала младенца. Нужно ли в этом случае как-то менять ситуацию? Сомневаюсь, если всех всё устраивает, кроме одного только цвета стула ребенка.

Немного юмора в тему: знаменитое на весь интернет видео о безуспешных попытках молодого папаши поменять испачканный подгузник:

Когда ребенок находится на искусственном вскармливании и кушает адаптированную смесь, на первый взгляд его пища более стабильна по составу, чем материнское молоко.

Однако и здесь возможны изменения, например, немного другой химический состав очередной партии бутилированной воды, на которой готовится питание малыша, переход на другую смесь, изменения дозировки сухой смеси при приготовлении (вместо 7 ложек на порцию положили 8 или 6).

Кроме того, есть мнение, что если окраска кала зеленая на постоянной основе, это может говорить о том, что в данной конкретной смеси чересчур высокое количество содержания железа, что и даёт стулу такой цвет. Если есть основания полагать, что зеленый цвет стула от смеси (как на фото ниже), можно посоветоваться с педиатром, и, возможно, попробовать заменить её.

Хотя лично я сомневаюсь в целесообразности таких действий, если во всём остальном (кроме цвета стула) смесь устраивает. Другое дело, если помимо зеленого кала малыш ведёт себя беспокойно после кормления, плачет, что даёт основания заподозрить, что у него болит животик, и смесь ему не подходит.

Когда кроха находится на смешанном вскармливании, причина зеленого кала может быть как в мамином молоке, так и в смеси. В этом случае, прежде чем решаться на какие-то эксперименты, лучше присмотреться к общему самочувствию малыша и оценить его поведение.

Когда действительно нужно беспокоиться

Самое нежелательное, о чем может свидетельствовать кал зеленого цвета у грудничка – это кишечная инфекция. Но в этом случае однозначно цвет стула будет не единственным симптомом. Если есть болезнь, малышу будет реально плохо, и внимательная мамочка без труда увидит признаки инфекции.

Признаки кишечной инфекции:

• Жидкий частый (до 18-20 раз в сутки) стул серо-зеленого или темно-зеленого цвета (кал возможно со слизью, с пеной) с гнилостным резким неприятным запахом.
• Рвота.
• Повышенная температура тела, озноб.
• Бледность кожи, испарина.
• Головная боль, сыпь.
• Отказ от еды, капризность, частый плач.

Стоит отметить, что самое опасное в любой кишечной инфекции – это обезвоживание организма. Почему? Потому что с поносом и рвотой кроха теряет колоссальные объемы жидкости и солей.

В том случае, если родители знают, что делать и умеют эти потери восполнять (получается малыша поить в достаточном количестве, в идеале – специальными растворами для перроральной регидратации), то в более чем 90% случаев полное выздоровление можно обеспечить самостоятельно дома.

Однако, ситуация опасна и вам очень срочно нужен врач, если:

• Имеется кровь в рвотных массах или кале.
• Вы не можете ребенка напоить.
• Имеются признаки обезвоживания.

Самый простой способ контроля, достаточно ли у крохи в организме жидкости – частота, цвет и запах мочеиспусканий. Если дефицита жидкости нет, то мочеиспускания 1 раз в 1-2 часа и чаще, моча светлого цвета и практически без запаха. Всё это удобно отслеживать по одноразовому подгузнику – как часто он намокает.

Если грудничок не писает 6 часов и более, это опасная ситуация, однозначно свидетельствующая о том, что есть риск обезвоживания, а значит, напоить в домашних условиях у вас не получилось, и срочно нужно обращаться к врачу, чтобы восполнять дефицит жидкости капельницами в стационаре.

Очень доступно, понятно и подробно о детском стуле и кишечных инфекциях рассказывает известный педиатр доктор Комаровский на видео.

Таким образом, зеленый кал у грудничка совершенно не повод для беспокойства, если это единственный симптом, и если нет других признаков кишечной инфекции.

Будьте здоровы, берегите себя и малышей, делитесь статьёй в ВК, нажимая кнопочку ниже и сохраняйте блог к себе в закладки, впереди много полезного и интересного. С вами беседовала Лена Жабинская, увидимся на блоге!

В семье появился первенец. Это радостное событие. Младенца приносят из роддома, разворачивают пелёнки и обнаруживают… зелёный жидкий стул у грудничка. Взволнованные родители начинают гадать: в чём причина?

Прежде, чем впадать в панику, необходимо получить начальные знания о физиологии младенца.

В первые дни после появления на свет крохотный человек адаптируется к новым для него условиям выживания. Он уже научился дышать, регулировать теплообмен и питаться грудным молоком.

Сразу после появления на свет у новорожденного вполне оформленный стул тёмного цвета. Это первородный кал – меконий. Таким образом выходят отработанные питательные вещества, полученные напрямую от матери через пуповину.

Адаптация к грудному вскармливанию требует перестройки всего организма. Запускается работа всей системы пищеварительного тракта.

Продукты жизнедеятельности младенца являются одним из показателей здоровья малыша, по ним можно судить, как проходит адаптация к новым условиям жизни вне утробы матери. Ведь сразу после рождения у малыша желудок и кишечник почти «стерильны». Должна постепенно сформироваться правильная микрофлора кишечника. Именно поэтому так тщательно анализируется содержимое подгузника – на цвет, запах, консистенцию. Всегда было принято ориентироваться на какую-то норму, но нельзя назвать нормой какой-то единственный вариант. Вообще каждый ребенок индивидуален, и если он не подает никаких признаков беспокойства и болезни, то тревожиться не о чем.

Если в подгузнике появилась жидкая субстанция зелёного цвета, не стоит предаваться панике. Изучите внимательно содержимое подгузника. Иногда зеленый цвет может стать обычной реакцией окисления кала на воздухе, если малыш покакал некоторое время назад. В подавляющем большинстве случаев повода для волнения нет.

Стул грудничка

Зеленый стул у ребенка на грудном вскармливании – это вариант нормы. Младенец употребляет материнское молочко — пищу только в жидком виде, соответственно и кал у него должен быть жидкой консистенции. Запах испражнений – кисловатый, чаще всего желтого цвета. Зеленоватый, желтоватый или коричневатый оттенок зависит от особенностей пищеварения. Допустимо наличие мелких белых комочков и вкраплений слизи.

У детей с любым типом питания зеленый стул может быть просто реакцией на поступившие в организм вещества или же вследствие некоторых изменений формирующейся кишечной флоры.

О здоровье младенца опытные матери судят по состоянию кала. Изменение цвета, запаха, консистенции сигнализируют о возможных неполадках в организме малыша. Конечно, зеленый кал может являться сигналом о заболевании, но при этом обязательно должны быть и другие симптомы неблагополучия. Понятно, что ребенок не сможет рассказать, что и где у него болит, но у него есть своя «система оповещения», понятная взрослым. Если ребенок хорошо ест, спокойно спит и не плачет беспричинно, то всем ясно, что со здоровьем все в порядке. Если же помимо зеленого стула появились другие сигналы недомогания —

• частые срыгивания;
• появление сыпи;
• частый плач;
• увеличение слизистых выделений в кале;
• появление гнилостного запаха в испражнениях;
• беспокойный сон,

тогда необходимо срочно проконсультироваться у педиатра.

Пенистый зеленый стул часто принимают за сигнал пищеварительной системы о лактозной недостаточности. Однако такой диагноз встречается редко. Подобный эффект может возникать, если мать слишком часто меняет грудь или отнимает ребёнка от груди преждевременно, до того как он сам перестал сосать. Причина в дисбалансе переднего и заднего молока. Известно, что переднее молоко более водянистое, легкое, а заднее более жирное, густое, насыщенное питательными веществами. При таком диагнозе помимо пенистого зеленого стула будет иметь место плохой набор веса, так как грудничок получает переднее, лёгкое молочко, а последнюю, «жирную» порцию – нет.

Зеленый кал может быть из-за выделений билирубина.

Также зеленые испражнения могут быть из-за приема мамой некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, железа), а может быть мамино меню дает такой эффект (чаще всего овощи, например, огурцы, кабачки и др.).

До полутора месяцев младенец какает 3-10 раз в сутки. Отсутствие стула в течение суток сигнализирует о недостаточном объёме кормления.

Спустя 6 недель после рождения дефекация происходит реже.

Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании, получает ежедневно молоко разного состава, в зависимости от рациона матери. Соответственно и стул ребёнка может меняться.

Если стул изменился в худшую сторону (разжижение, неприятный запах, пенистые выделения, младенец стал вести себя беспокойно), необходимо проанализировать собственное меню. Всё, что съела мама, получил с молоком и ребёнок. Острая и жирная пища не пойдёт на пользу грудничку, равно как и избыточное количество сладостей, крепкого чая и кофе или неумеренное потребление фруктов и овощей.

Кормящей матери необходимо пересмотреть приоритеты в собственном рационе. Сбалансированная диета благотворно отразится на состоянии малыша.

Стул ребёнка изменится одновременно с коррекцией меню матери.

Введение прикорма также влияет на состояние кала. С увеличением объёмов обычной пищи кал ребёнка начинает изменяться, становиться более оформленным, меняет цвет.

В период введения прикорма следует более внимательно следить за испражнениями ребёнка. Новая пища по-новому воспринимается развивающимся организмом, возрастает нагрузка на ЖКТ. Какое питание пойдёт вашему малышу на пользу, а что лучше исключить, покажет стул.

С увеличением объёмов прикорма стул будет становиться всё более оформленным, но если вдруг у грудничка случился понос – необходимо, проанализировать меню, понять, на что отреагировал кишечник малыша, и что следует исключить из рациона.

Другая причина изменения стула – болезнь. Дети иногда болеют. Врачи выписывают им лекарства. Если препарат не подходит малышу, кишечник обязательно среагирует. Обо всех изменениях необходимо оповестить педиатра и проконсультироваться по поводу дальнейшей терапии.

О дисбактериозе

Излишне частая дефекация (чаще 10 раз в сутки) с водянистыми выделениями может служить признаком дисбактериоза. Это состояние не является болезнью. Его суть уже в самом названии – несбалансированном составе кишечной микрофлоры. В целом несовершенный состав микрофлоры характерен для младенцев, так как их кишечник находится в процессе формирования. Он может возникнуть даже от допаиваний ребеночка, так как кипяченая вода уже нарушает естественный баланс в кишечнике. Диагноз поставить может только врач после проведения лабораторных исследований.

Если у вашего ребёнка очень частая дефекация с обильным выделением жидкости, или, когда малыш часто пукает и при этом каждый раз на пелёнке остаются следы, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Ребёнок может и даже должен пукать. Но воздух из кишечника, при нормальной работе ЖКТ, выходит сухой и следов на подгузнике или пелёнке не оставляет.

При дисбактериозе нередко повышается температура, может участиться срыгивание и даже открыться рвота. Стул обретает неприятный запах. Каких именно бактерий не хватает, покажут только лабораторные исследования.

Кал на дисбактериоз сдаётся в специальную стерильную баночку, которую можно получить в детской поликлинике. По результатам анализа педиатр назначает специфическое лечение. Запомните: самолечение опасно! Грудничок только адаптируется к новым условиям жизни, микрофлора в кишечнике находится в стадии формирования, поэтому неправильными действиями родители могут нанести серьёзный вред ребёнку.

Кормление грудью при поносе

Прекращение кормления грудью во время поноса недопустимо. Грудное молоко – оптимальное питание для больного младенца и лучшее подспорье в период лечения. Отлучать от груди можно только здорового малыша.

Несущественных вопросов при диагностировании симптомов не бывает. Врачу необходимо сообщать обо всех изменениях. Современные подгузники позволяют сохранить кал для демонстрации врачу, если родители не уверены в нормальной работе кишечника ребёнка.

Зеленый стул, как правило, явление легко устранимое.

Если он является результатом приема лекарственных препаратов мамочкой, то после их отмены цвет станет прежним.

Если под подозрение попадает мамино меню, то нужно постараться исключить соответствующие продукты, потенциально провоцирующие зеленый стул.

Если виной всему является лактозная недостаточность, нужно наладить грудное вскармливание. Грудь нужно чередовать каждые два часа, но не чаще и позволять малышу сосать грудь столько, сколько он хочет.

Особенности стула младенца при искусственном вскармливании

К сожалению, не всегда удаётся обеспечить новорождённого грудным молоком. Современная индустрия предлагает широкую линейку детского питания. В отличие от ГВ, когда состав молока зависит от того, что съела мать, искусственное вскармливание представляет собой один и тот же состав.

Кал у малыша, находящегося на ИВ, более плотный и однородный. Искусственники в качестве пищи получают адаптированную смесь, которая в отличие от материнского молока всегда постоянна по составу. В таком случае зеленый стул у грудничка может быть из-за состава смеси (например, повышенного содержания железа). В результате приёма железосодержащих препаратов всегда будет зеленоватый стул, так как, контактируя с воздухом, кал будет менять цвет. Также на искусственном вскармливании в переходный период сразу после рождения (когда меконий трансформируется в обычный стул) цвет испражнений может иметь зеленоватый оттенок.

В любом случае, если у ребёнка зеленый кал, а других признаков нездоровья нет, тревожиться за состояние здоровья младенца не стоит.

Необходимо обследовать ребёнка: есть ли у него высыпания на коже,
нет ли температуры, следует осмотреть полость рта на предмет покраснения горла, дёсен или слизистой. Если всё в порядке, малыш хорошо ест и спит, не проявляет признаков беспокойства, значит, ребёнок здоров.