Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит неостигмина метилсульфата 0,5 мг; в картонной коробке 10 шт.

1 таблетка содержит неостигмина бромида — 15 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной коробке 2 упаковки.

Фармакологическое действие

Блокирует холинэстеразу, результатом чего является накопление ацетилхолина, возбуждающего м- и н-холинорецепторы.

Показания препарата Прозерина раствор для инъекций 0,05%

Миастения, параличи, полиомиелит, энцефалит, слабость родовой деятельности, атрофия зрительного нерва, невриты, глаукома, атония желудка, кишечника и мочевого пузыря.

Противопоказания

Эпилепсия, гиперкинезы, бронхиальная астма, стенокардия, атеросклероз.

Побочные действия

Гиперсаливация, тошнота, рвота, брадикардия, гипотония, слабость, подергивание мышц языка, тремор.

Способ применения и дозы

П/к — по 0,5 мг (1 мл 0,05% раствора) 1-2 раза в сутки; детям — по 0,05 мг на год жизни, но не более 0,75 мл 0,05% раствора.

Внутрь — по 0,015 г 2-3 раза в день. Высшие дозы: разовая — 0,015 г, суточная — 0,05 г. Курс — 25-30 дней, интервал между курсами — 3-4 нед .

Условия хранения препарата Прозерина раствор для инъекций 0,05%

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Прозерина раствор для инъекций 0,05%

таблетки 0.015 г — 5 лет.

раствор для инъекций 0.05% — 4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Лекарственное средство Прозерин относится к группе антихолестеразных медикаментов ввиду того, что является синтетическим ингибитором холинэстеразы. Его прием способствует восстановлению нервно-мышечной проводимости, при этом частота сердечных сокращений снижается, увеличивается объем слюнного секрета, желудочного сока, потовой и бронхиальной жидкости.

Основным показанием к назначению инъекций этого препарата выступает необходимость проведения комплексной патогенетической терапии невралгических заболеваний различной этиологии.

Основной формой выпуска лекарственного средства Прозерин является раствор для инъекционного введения парентеральным методом. Жидкость не имеет цвета и запаха.

Доминантой среди действующих веществ выступает одноименный компонент прозерин, которого в каждом миллилитре раствора содержится в объеме 0,5 миллиграмм, при этом дополнительным веществом в составе является исключительно очищенная инъекционная вода.

На заводе изготовителе жидкость расфасовывают в ампулы из прозрачного стекла, объем которых составляет 10 миллилитров каждая. После этого флакончики укладывают в ячеистую картонную платформу и упечатывают в фирменную коробку. Также здесь будет находиться детальная инструкция по применению.

Фармакокинетические свойства

По заявлению производителей главный действующий компонент лекарственного средства Прозерин относится к блокаторам ацетилхолинестеразы (ферменты). Его молекулярная структура с этим веществом имеет определенную схожесть, благодаря чему имеет высокий уровень связываемости с ней. После этого происходит блокировка активности фермента на временной период, продолжительность которого может быть от нескольких минут до часов.

Благодаря тому, что активность фермента подавляется, происходит накопление ацетилхолин в межнейрональных и нервно-мышечных синапсах. Вследствие этого на организм оказывается следующее воздействие:

1. Активизируется влияние на скелетные поперечно-полосатые мышцы;
2. Функциональная активность слюнных, поджелудочных, кишечных, бронхиальных и потовых желез увеличивается;
3. Внутриглазное давление снижается;
4. Наблюдается миоз зрачка, то есть его сужение;
5. Происходит спизмирование гладких мышц бронхов, что приводит к сужению их просвета;
6. Перистальтика кишечника и полых структур мочевыделительной системы усиливается, а их сфинктеры при этом расслабляются.

Непосредственно после того как выполняется внутримышечное введение раствора Прозерин, в течение небольшого количества времени в крови происходит накопление основного действующего вещества медикамента, после чего оно начинает распределяться по тканям на клеточном уровне.

Уровень проникновения компонента через гематоэнцефалический барьер незначительный, за счет чего не наблюдается негативного воздействия на центральную нервную систему больного. Метаболизм происходит при помощи печени, в процессе которого образовываются неактивные продукты распада. Основная их масса, примерно 80%, выводится из организма в процессе мочеиспускания.

Показания

Инструкция по применению уколов Прозерин внутримышечно описывает, что лекарственное средство назначается при таких состояниях у пациента:

• Миастения выраженной степени (сильное ослабление мышечной ткани), вне зависимости от ее этиологии;
• Нарушение двигательной активности мышечных волокон или их паралич , который произошел после получения травмы головного мозга, геморрагического или ишемического инсульта;
• Атрофия или воспаление зрительного нерва;
• Атония кишечника и мочевого пузыря (выраженное или полное ослабление тонуса гладкой мышцы органов);
• В симптоматической терапии, когда стоит задача устранить негативные последствия употребления миорелаксантов (нарушение двигательной активности поперечно-полосатых мышц скелета).

Помимо этого в инструкции содержатся данные относительно того, что лекарственное средство следует использовать в составе комплексной терапии и во время реабилитационного периода, когда пациент перенес менингит, энцефалит или полиомиелит. Эти заболевания характеризуются развитием воспалительных процессов в оболочках и веществах головного мозга, а также вирусным поражением нервных структур поперечно-полосатой скелетной мышцы.

Как принимать

Инструкция указывает, что один и тот же раствор для инъекционного введения можно использовать для внутривенных, внутримышечных и подкожных манипуляций.

Очень важно чтобы эти процедуры проводил только опытный специалист в условиях больницы, где тщательно соблюдаются все правила асептики и антисептики. Это позволит избежать инфицирования и развития некоторых побочных инфекций, которые могут возникать на фоне несоблюдения этих рекомендаций.

В зависимости от состояния больного и выставленного диагноза, предлагаются следующие стандартные схемы и дозировки для взрослых пациентов:

1. Миастения. Необходимо вводить одну ампулу препарата, объем которой соответствует 0,5 миллиграмм средства один раз в сутки. Методика подачи раствора внутримышечная или подкожная. Лечение продолжается длительный период времени, при этом способ введения чередуют.
2. Миастенический криз. Рекомендуется внутривенная методика введения лекарственного раствора. Доза должна составлять 0,25 или 0,5 миллиграмм. Дальнейшее лечение проводится путем подкожных инъекций.
3. Атония мочевого пузыря и кишечника (в том числе после хирургического лечения). В зависимости от степени выраженности состояния рекомендуется вводить 0,25 или 0,5 миллиграмм препарата подкожным или внутримышечным способом;
4. Передозировка миорелаксантами. В этом случае лекарственное средство вводится внутривенным способом путем капельной подачи раствора (дозировка составляет 0,5 миллиграмм средства в течение 2 минут). Если есть потребность, то процедура может повторяться, однако следует учитывать, что доза, полученная пациентом в течение получаса, может быть равна 5-6 миллиграммам.

Когда стоит необходимость устранить миастению у пациентов первого года жизни, следует использовать Прозерин в дозировке от 0,05 до 0,3 миллиграмма на каждый килограмм веса ребенка.

Пациентам детского возраста, не достигшим 12 лет, в среднем показана дозировка препарата 0,2-0,5 миллиграмм. Точную дозу и схему введения препарат детям должен устанавливать лечащий врач.

Противопоказания

Существует определенный ряд противопоказаний, при наличии которых введение раствора Прозерин недопустимо:

• Высокая вероятность развития аллергических реакций при проникновении действующего вещества в организм (индивидуальная непереносимость);
• Эпилепсия и высокая двигательная активность поперечно-полосатой мышцы скелета;
• Стенокардия, нарушение питания сердечных структур, ишемическая болезнь сердца;
• Аритмия, брадикардия и иные нарушения сердечного ритма;
• Атеросклероз артериальных сосудов выраженной степени, при котором на стенках сосудов имеются холестериновые бляшки;
• Повышенная функциональная активность щитовидной железы, при которой повышается уровень выработки различных гормонов;
• Язвенные образования на двенадцатиперстной кишке и желудке, формирование эрозий;
• Перитонит;
• Обструкция механического типа;
• Аденома простаты и гипертрофия предстательной железы;
• Инфекционные заболевания в остром периоде;
• Совместный прием деполяризующих миорелаксантов.

Широкий спектр противопоказаний обязывает пациента пройти тщательное обследование до начала лечения. Иначе существует риск ухудшения состояния больного и развития побочных реакций.

Цена и аналоги

Если нет возможности проводить лечение при помощи лекарственного средства Прозерин из-за наличия противопоказаний, тогда врачи рекомендуют заменить его следующими средствами:

1. Ипигрикс – лекарство в форме таблеток, стоимость 50 штук около 540 рублей;
2. Нейромидин – препарат в форме таблеток стоит 1955 рублей за 10 штук, а цена раствора около 1085 рублей.

Стоимость лекарственного средства Прозерин в различных аптеках России может отличаться. Средняя цена 10 ампул находится в пределах 60 рублей.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Прозерин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Прозерин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии атонии желудка и кишечника, слабости родовой деятельности у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Прозерина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством, характеризующимся сильной антихолинэстеразной активностью, является Прозерин. Инструкция по применению указывает, что таблетки 15 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе используют в процессе терапии нервной системы.

Форма выпуска и состав

Прозерин выпускают в следующих лекарственных формах:

• Таблетки имеют округлую форму, плоскоцилиндрическую поверхность и белый цвет. Основным действующим веществом препарата является неостигмина метилсульфат, его содержание в 1-й таблетке составляет 15 мг. Таблетки Прозерин расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. В картонной пачке находится 2 контурных ячейковых упаковки с таблетками, а также инструкция по применению препарата.
• Раствор для инъекций: бесцветная прозрачная жидкость (по 1 мл в ампулах нейтрального стекла, по 10 ампул с ампульным ножом или скарификатором в картонной пачке либо по 5 или10 ампул в контурной ячейковой упаковке, 1 или 2 упаковки с ампульным ножом или скарификатором в пачке картонной; если используются ампулы с точкой надлома или кольцом излома ампульный нож/скарификатор в упаковку не вкладывается).
• Раствор для внутривенного (в/в) и подкожного (п/к) введения: бесцветная прозрачная жидкость (по 1 мл в ампулах, по 10 ампул с ампульным скарификатором в пачке картонной либо по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки с ампульным скарификатором в пачке картонной).

Активное вещество – неостигмина метилсульфат (прозерин):

• 1 таблетка – 15 мг;
• 1 мл раствора для инъекций – 0,5 мг;
• 1 мл раствора для в/в и п/к введения – 0,5 мг.

Фармакологическое действие

Действие препарата обусловлено свойствами активных компонентов. Неостигмина метилсульфат представляет собой синтетическое антихолинэстеразное вещество, которое способствует накоплению, а также усилению действия ацетилхолина на ткани и органы пациента. Действующее вещество способствует восстановлению нервно-мышечной проводимости.

Применение Прозерина способствует повышению секреции потовых, слюнных, а также бронхиальных желез, усиливает тонус гладкой мускулатуры кишечника, снижает внутриглазное давление. Средство тонизирует скелетную мускулатуру и вызывает спазм бронхов.

Показания к применению

От чего помогает Прозерин? Существуют следующие показания к применению медикамента:

• нарушения движения после травм мозга;
• при атонии кишечника, атонии пищеварительного тракта в целом;
• слабая родовая деятельность (в редких случаях);
• миастения;
• открытоугольная глаукома;
• параличи;
• восстановление после полиомиелита, менингита, энцефалита;
• атония мочевого пузыря;
• неврит, атрофия зрительного нерва;
• устранение нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами.

Применение средства для детей практикуется в аналогичных случаях.

Инструкция по применению

Прозерин принимают внутрь взрослым — по 10-15 мг 2-3 раза в сутки; подкожно — 1-2 мг 1-2 раза в сутки. Внутрь детям до 10 лет — по 1 мг в сутки на 1 год жизни; для детей старше 10 лет максимальная доза составляет 10 мг. П/к доза рассчитывается по 50 мкг на 1 год жизни, но не более 375 мкг на одну инъекцию.

В офтальмологии: вводят в конъюнктивальный мешок 1-4 раза в сутки. Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь разовая доза составляет 15 мг, суточная — 50 мг; при п/к введении разовая доза — 2 мг, суточная — 6 мг.

Противопоказания

• Аритмии.
• Стенокардия.
• Беременность.
• Гиперкинезы.
• Эпилепсия.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
• Тиреотоксикоз.
• Ваготомия.
• Перитонит.
• Выраженный атеросклероз.
• Брадикардия.
• Механическая обструкция желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей.
• Лактация.
• Бронхиальная астма.
• Инфекционные заболевания в остром периоде.
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.
• Гиперплазия предстательной железы.
• Дополнительно для таблеток:
• Возраст до 18 лет.
• Дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы.

Побочные явления

После приема таблеток Прозерин могут развиваться негативные реакции, связанные с активирующим воздействием действующего вещества препарата на холинорецепторы.

К ним относятся повышенное образование слюны (гиперсаливация), периодическое подергивание мышц языка, тошнота, периодическая рвота, уменьшение частоты сокращений сердца (брадикардия), снижение артериального давления (артериальная гипотония), дрожание рук (тремор), общая слабость.

При развитии побочных эффектов вопрос об отмене препарата врач решает в индивидуальном порядке.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Прозерин проникает через плацентарный барьер, в очень небольших количествах выделяется с грудным молоком. При беременности и в период лактации применяют только по строгим показаниям. Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

При болезни Аддисона препарат следует принимать с особой осторожностью. При введении больших доз внутривенно рекомендуется прием атропина. Если во время лечения возникает миастенический или холинергический криз, проводится дифференциальная диагностика. После приема препарата следует воздерживаться от некоторых видов деятельности, требующих концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что неостигмина метилсульфат – это антагонист недеполяризующих миорелаксантов, поэтому при одновременном приеме активизирует влияние деполяризующих миорелаксантов.

Если одновременно применяются ганглиоблокаторы, м-холиноблокаторы, Новокаинамид, Хинидин, анестетики местного действия, трициклические антидепрессанты, средства с противоэпилептическим и противопаркинсоническим действием, эффект неостигмина метилсульфата снижается.

Эффект неостигмина метилсульфата потенцируется при приеме Эфедрина. При приеме неостигмина метилсульфата и бета-адреноблокаторов может усиливаться брадикардия.

Аналоги лекарства Прозерин

К стимуляторам моторики ЖКТ относят аналоги:

1. Перистил.
2. Итомед.
3. Прозерин Дарница.
4. Монтана домашние капли.
5. Координакс.
6. Калимин 60 Н.
7. Можжевельника плоды.
8. Душицы трава.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Прозерин (уколы в ампулах 1 мл №10) в Москве составляет 79 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте. Срок годности:

• Таблетки – 5 лет при температуре до 25 С.
• Раствор для инъекций – 4 года при температуре 15-25 С.
• Раствор для в/в и п/к введения – 4 года при температуре 18-25 С.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ПРОЗЕРИН

Торговое название

Прозерин

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций, 0,5 мг/мл, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество: прозерина в пересчете на 100 % вещество 0,5 мг;

вспомогательное вещество : вода для инъекций

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Парасимпатомиметики. Антихолинэстеразные препараты. Неостигмин. Код АТХ N07А А01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Прозерин, являясь четвертичным аммониевым основанием, плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и не обладает центральным действием. Биодоступность при парентеральном введении высокая: 0,5 мг прозерина, введенного парентерально, соответствует 15 мг, принятым внутрь. При увеличении дозы препарата биодоступность возрастает. При внутримышечном введении время достижения максимальной концентрации в крови составляет 30 мин. Связь с белками (альбумином) плазмы — 15 - 25 %. Период полувыведения (Т 1/2) при внутримышечном введении — 51 - 90 мин, при внутривенном введении - 53 мин. Метаболизируется двумя путями: за счет гидролиза в месте соединения с холинэстеразой и микросомальными ферментами печени. В печени образуются неактивные метаболиты. 80 % введенной дозы выводится почками в течение 24 ч (из них 50 % - в неизменном виде и 30 % - в виде метаболитов).

Фармакодинамика

Прозерин - синтетический блокатор холинэстеразы обратимого действия. Обладает высоким сродством к ацетилхолинэстеразе, что обусловлено его структурной идентичностью с ацетилхолином. Как и ацетилхолин, прозерин вначале взаимодействует с каталитическим центром холинэстеразы, но в дальнейшем, в отличие от ацетилхолина, он образует за счет своей карбаминовой группы стабильное соединение с ферментом. Фермент временно (от нескольких минут до нескольких часов) теряет свою специфическую активность. По окончании этого времени, вследствие медленного гидролиза прозерина, холинэстераза освобождается от блокатора и восстанавливает свою активность. Такое действие приводит к накоплению и усилению действия ацетилхолина в холинергических синапсах. Прозерин обладает выраженным мускариновым и никотиновым действием, способен напрямую возбуждающе влиять на скелетные мышцы.

Вызывает снижение частоты сердечных сокращений, повышает секрецию экскреторных желез (слюнных, бронхиальных, потовых и желудочно-кишечного тракта) и способствует развитию гиперсаливации, бронхореи, повышению кислотности желудочного сока, сужает зрачок, вызывает спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление, усиливает тонус гладкой мускулатуры кишечника (усиливает перистальтику и расслабляет сфинктеры) и мочевого пузыря, вызывает спазм бронхов, тонизирует скелетную мускулатуру.

Показания к применению

• миастения
• острый миастенический криз
• двигательные нарушения после травмы мозга
• параличи
• период восстановления после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита
• неврит
• атрофия зрительного нерва
• атония желудочно-кишечного тракта
• атония мочевого пузыря
• устранение остаточных явлений после блокады нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами

Способ применения и дозы

Взрослым назначают препарат подкожно, внутримышечно и внутривенно. Подкожно взрослым - 0,5 - 2 мг (1 - 4 мл) 1 - 2 раза в день. Максимальная разовая доза для взрослых — 2 мг, суточная — 6 мг. Курс лечения (кроме миастении) - 25 - 30 дней, при необходимости - повторно, через 3 - 4 недели. Большая часть общей суточной дозы назначается в дневное время, когда больной находится в наибольшей степени усталости.

При миастении взрослым подкожно или внутримышечно 0,5 мг (1 мл 0,05 % раствора) в день. Курс лечения длительный, со сменой путей введения.

При миастеническом кризе (с затруднением дыхания и глотания) - взрослым 0,5 - 1 мл 0,05 % раствора внутривенно, в дальнейшем подкожно, с небольшими интервалами.

При послеоперационной атонии кишечника, мочевого пузыря: для профилактики, в том числе послеоперационной задержки мочи — подкожно или внутримышечно по 0,25 мг (0,5 мл 0,05 % раствора), как можно раньше после операции, и повторно - каждые 4 - 6 часов в течение 3 - 4 дней.

В качестве антидота миорелаксантов (после предварительного введения атропина сульфата в дозе 0,6 - 1,2 мг внутривенно, до учащения пульса до 80 уд/мин) вводят через 0,5 - 2 мин 0,5 - 2 мг внутривенно медленно. При необходимости инъекции повторяют (в том числе атропина сульфат в случае брадикардии) в общей дозе не более 5 - 6 мг (10 - 12 мл) в течение 20 - 30 мин; во время процедуры обеспечивают искусственную вентиляцию легких.

Детям подкожно (в условиях стационара) - 0,05 мг (0,1 мл 0,05 % раствора) на 1 год жизни, но не более 3,75 мг (0,75 мл 0,05 % раствора) на 1 инъекцию.

Побочные действия

Гиперсаливация, тошнота, рвота, диарея

Спазмы и подергивание скелетной мускулатуры, включая подергивание мышц языка, дизартрия, судороги

Головная боль, головокружение, общая слабость, потеря сознания, сонливость, тремор

Частое мочеиспускание

Брадикардия или тахикардия, AV-блокада, остановка сердца

Снижение артериального давления

Усиление секреции бронхиальных желез, повышение тонуса бронхов

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия лица, анафилактический шок

Одышка, угнетение дыхания вплоть до остановки

Миоз, нарушение зрения

Артралгия

Обильное потоотделение

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата
• эпилепсия
• гиперкинезы
• ваготомия
• ишемическая болезнь сердца
• стенокардия, аритмии, брадикардия
• бронхиальная астма
• выраженный атеросклероз
• тиреотоксикоз
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• перитонит
• механическая обструкция желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей
• гипертрофия предстательной железы, сопровождающаяся затрудненным мочеиспусканием
• острый период инфекционного заболевания
• интоксикации у сильно ослабленных детей
• период беременности и кормления грудью

Лекарственные взаимодействия

При миастении назначают в сочетании с антагонистами альдостерона, глюкокортикостероидами и анаболическими гормонами. Атропин, метацин и другие м-холиноблокаторы ослабляют м-холиномиметические эффекты. Продлевает и усиливает влияние деполяризующих миорелаксантов, ослабляет или устраняет — антидеполяризующих. С осторожностью назначают одновременно с неомицином, стрептомицином, канамицином, обладающими антидеполяризирующим эффектом. Совместное применение с местными и некоторыми общими анестетиками, антиаритмическими лекарственными средствами, нарушающими холинергическую передачу, может привести к ослаблению эффектов прозерина. Органические нитраты снижают эффективность прозерина.

Эфедрин потенцирует действие Прозерина.

При одновременном применении Прозерина с бета-адреноблокаторами возможно усиление брадикардии.

Особые указания

Следует с осторожностью подбирать дозу Прозерина с учетом возможной высокой индивидуальной чувствительности к нему.

С осторожностью применяют при артериальной гипотензии, нарушении сердечного ритма, особенно при брадикардии, при преобладании тонуса n.vagus , гипертиреоидизме, болезни Аддисона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперсной кишки, при применении антихолинергических средств, детям, которые больны миастенией и применяют антибактериальные препараты, имеющие антидеполяризующий эффект (неомицин, стрептомицин, канамицин и др.), местные и общие анестетики, антиаритмические препараты, нарушающие холинергическую передачу.

При применении больших доз Прозерина необходимо предварительно или одновременно назначать атропина сульфат.

Из-за совпадения клинических симптомов миастенического криза (при недостаточной терапевтической дозе препарата) и холинергического криза (как следствие передозировки Прозерина) необходимо проведение тщательной дифференцированной диагностики.

С осторожностью препарат применяют больным пожилого возраста.

В период лечения запрещается управление автотранспортом и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Детям применяют подкожно (только в условиях стационара) в дозах, установленных в разделе "Способ применения и дозы".

Передозировка

Симптомы: связаны с перевозбуждением холинорецепторов (холинергический криз): брадикардия, гиперсаливация, миоз, бронхоспазм, тошнота, усиление перистальтики, диарея, усиление мочеиспускания, подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры, постепенное развитие общей слабости, снижение артериального давления.

Лечение: дозу уменьшают или отменяют препарат. При необходимости вводят атропина сульфат (1 мл 0,1 % раствора), метацин. Терапия симптоматическая.

Прозерин - синтетический ингибитор холинэстеразы. Это эффективный, хорошо изученный препарат. При правильном назначении, он отлично работает и помогает решить широкий спектр разнообразных проблем в сфере неврологии.

Несмотря на многочисленные положительные результаты, принимать препарат без консультации доктора и предварительной диагностики категорически запрещено. У Прозерина немало побочных эффектов и большой список противопоказаний.

Описание препарата

Формы выпуска препарата

Медикамент выпускается в коробках из картона бело-синего цвета. В одной упаковке находятся 10 ампул в контурном картоне, в каждой по 1 мл препарата (прозрачная жидкость без осадка). Кроме самого лекарства, в коробке есть инструкция на двух языках и керамический режущий диск для открытия ампул. Есть упаковки и без диска, внутри специальные ампулы с местом для надлома.

Основное действующее вещество

В составе препарата: прозерин и специальная вода для инъекций. Это вещество является искусственно изготовленным блокатором холинэстеразы.

На организм оно действует следующим образом. Снижается частота сокращений сердца, повышается выработка секрета потовых, слюнных и бронхиальных желез, снижается внутреннее глазное давление, сужается зрачок. Повышается тонус гладкой и скелетной мускулатуры. Развивается гиперсаливация, бронхорея, повышается кислотность сока в желудке, снижается глазное давление.

Для чего применяют?

Спектр болезней, при которых используется данный препарат, довольно широк. Среди них:

• Проблемы с двигательным аппаратом в следствии травм мозга;
• Атрофия глазного нерва и различные невриты;
• Восстановление организма после менингита, энцефалита и полиомиелита;
• Атония элементов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы;
• Иногда используется при слабости родовой деятельности;
• Миастения;
• Остаточные нарушения нервно-мышечной передачи недеполяризирующими миорелаксантами;
• Открытоугольная глаукома.

Противопоказания к применению

Независимо от лекарственной формы, Прозерин имеет ряд ограничений. Среди них:

• Разные формы аритмии;
• Бронхиальная астма;
• Брадикардия;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Стенокардия;
• Тиреотоксикоз;
• Гиперплазия предстательной железы;
• Язвы желудка 12-перстной кишки;
• Перитонит;
• Любые инфекционные заболевания в острой форме;
• Выраженный атеросклероз;
• Ваготомия, гиперкинезы;
• Индивидуальная чувствительность к ингредиентам препарата.

Кроме вышеописанного, медикамент нельзя применять беременным на любом сроке и кормящим матерям.

Список противопоказаний у каждого пациента может расширится, поэтому если у вас есть хронические заболевания - обязательно скажите об этом врачу перед началом лечения.

Как правильно принимать

Как правильно делать укол

Препарат может вводится подкожно, внутривенно и внутримышечно. Суточная доза и длительность зависит от заболевания, в среднем рекомендации такие:

• При миастении максимальная дневная доза - 0.5 мг. Курс обычно длительный, во время него пути ввода постоянно меняют.
• В случае острого миастенического криза, когда затруднено дыхание, вводят 0.5-1 мл внутривенно. Когда состояние стабилизируется, раствор начинают вводить подкожно.
• Для лечения послеоперационной атонии мочеполовой системы или ЖКТ, а также профилактики задержки мочи после хирургических вмешательств, препарат вводят по 0.25 мг внутримышечно или подкожно. В таком случае курс лечения длится три-четыре дня после операции.
• Если Прозерин используется в виде антидота миорелаксантов, то препарат вводят по 0.5 - 2 мг внутривенно. Если есть необходимость, уколы повторяют.
• Для детей максимальная доза - 00.05 мг на один год жизни. Лечения проводят только в стационаре, под тщательным наблюдением врача.
• Если больному надо вводить большие дозы Прозерина, то для профилактики побочных эффектов одновременно вводят атропина сульфат
• Вышеописанные рекомендации - это средние значения, которые не являются однозначными. Исходя из индивидуальных особенностей пациента, врач может менять дозы, длительность курса и способы введения.

Прозерин может взаимодействовать с другими препаратами и менять их действие, поэтому если вы принимаете или недавно принимали другие лекарства - сообщите об этом врачу перед началом лечения.

Побочные эффекты

При неправильно подобранной дозировке или непереносимости, препарат может вызывать многочисленные побочные эффекты во всем организме. Среди них: аритмия, диарея, сыпь, тремор, сонливость, слабость, снижение артериального давления, спазмы, головная боль, судороги, одышка, затруднения при дыхании, метеоризм, рвота, тошнота, и другие. При ухудшении самочувствия или передозировке количество медикамента уменьшают или вообще отменяют прием. На время курса лучше отказаться от вождения машины и иной деятельности, где нужна высокая концентрация внимания.

Цена и ближайшие аналоги

Средняя цена - приблизительно 50 российских рублей.

К близким по составу и эффекту медикаментам относятся: Оксазил, Убретид, Неостигмина метилсульфат, Армин, Амиридин.

Убретид Амиридин