Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Роды… большинство будущих мам впадают в панику от одного этого слова. А все благодаря многочисленным «подругам» и совершенно ненужным жутким кадрам кинофильмов. Но не так страшен чёрт, как его малюют. Нужно просто знать к чему готовиться и как вести себя в той или иной ситуации, сохраняя голову холодной. Итак, в чем же заключается подготовка к родам?

Предупреждён, значит вооружён. Для начала выбросьте из головы всё, что, как вы считаете, вы знаете о родах. То, что показывают в фильмах, неправильно. То, что рассказывают ваши знакомые, либо преувеличено, либо произошло из-за того, что они не были подготовлены. Но вы-то подготовитесь, а, значит, с вами такого не случится!

Совсем не обязательно, что вы будете рожать 15 часов и терпеть адовые боли, которые потом обернутся разрывами. А вы знаете, что небольшой процент женщин способны испытывать оргазм во время родов? Если вы настроите себя на лучшее, то 50% дела уже сделано. Не забывайте, наши мысли материальны.

Начнём с того, что роды, как и беременность, процесс абсолютно естественный. В дикой природе он проводится без внешнего контроля, а человек изначально тоже часть дикой природы. Ежедневно в мире рождается 365 тыс. малышей. Не вы первая, не вы последняя!

Подготовка к родам: записываемся в фитнес-клуб

Этот шаг надо сделать как можно раньше, но только после того, как ваш врач даст добро на это. Конечно, речь не идёт о тренажёрном зале (хотя кто-то и занимается), а всего лишь о специальной гимнастике для беременных и плавании в бассейне. Во время родовой деятельности напрягаются определённые мышцы, и если их не тренировать, то возможны и боли, и разрывы, и долгое последующее восстановление.

На гимнастике вас научат делать специальные упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна. С ними они обретут эластичность, благодаря которой они спокойно растянутся во время родов, а после быстренько восстановятся. Упражнения довольно простые, вы спокойно можно делать их дома ежедневно перед сном, например. Кстати, если эти мышцы регулярно тренировать, ваш муж обязательно это оценит!

Занятия в бассейне - это отличная дыхательная гимнастика и для мамы, и для её малыша. Потому так важно плавать правильно, ныряя и задерживая дыхание. Это прямая подготовка к родам! Малыш привыкает к временному отсутствию поступления кислорода, потому во время родовой деятельности этот факт не напугает его. Разумеется, подобные тренировки следует проводить под руководством опытного инструктора, хотя бы поначалу.

Подготовка к родам: выбираем роддом

Второй шаг можно сделать как только вы уйдёте в декрет - надо выбрать место, где вы с малышом впервые увидите друг друга! Будет ли это роддом по месту жительства, или какой-то другой. Будут ли у вас роды по контракту или самые обыкновенные роды. А, может, есть какой-то золотой врач, к которому вы хотели бы попасть? Начните собирать информацию у врача, который ведёт вашу беременность. Зайдите на форум, спросите совета подруг. Определяющими факторами в выборе будут ваши личные пожелания и материальные возможности.

Не во всех городах России есть такая услуга, как роды по контракту. Не во всех городах России есть цивильные роддома с вежливым и обходительным персоналом. Будьте к этому готовы изначально! И постарайтесь их понять: достаточно лишь сопоставить, какой поток рожениц проходит через них ежедневно и сколько они за это получают. И каждая мамочка задаёт одни и те же вопросы. А если к вам каждый день будут подходить разные люди и спрашивать одно и то же, что вам захочется ответить через месяц такой рутины? Улыбаемся, не хамим, принимаем всё как есть. В конце концов, в роддоме вы не задержитесь, и есть у вас кое-что поважнее всех отрицательных эмоций вместе взятых - маленький комочек счастья!

Подготовка к родам: выбираем палату

Заранее разузнайте, есть ли в выбранном вами роддоме совместные палаты. В обычном государственном роддоме есть палаты общие, в которых лежит N-ное количество новоиспечённых мамочек. При большом поступлении женщины лежат даже в коридоре. Их новорождённые малыши лежат с ними же на этаже в отделении педиатрии, где за ними ухаживают: пеленают, меняют памперсы, кормят смесью. По часам приносят мамам, чтобы те кормили их грудью. Зато это бесплатно! Однако есть минусы такого пребывания: это и условия, и отсутствие малыша рядом, и кормление грудью только по часам, а это не способствует выработке молока.

Что такое совместная палата и чем она хороша? Хорошие палаты платные, стоимость за сутки порядка 1000-1500 руб. (зависит от региона). Двух или четырёхместные, со своим душем и туалетом и неплохим ремонтом. В такой палате вы совместно пребываете с ребёнком с первого дня его жизни. Да, бессонные ночи! Но они в любом случае будут первое время, есть ли смысл в трёх днях отсрочки? На этом минусы заканчиваются. Если это ваш первый малыш, то где как не в совместной палате учиться заниматься с ним? Под надзором целого отделения педиатрии! Они принесут вам ребёнка, покажут как пеленать, всё-всё-всё расскажут, просто подготовьте для них список вопросов. Где как не в роддоме можно с вопросом «А почему он плачет?» обратиться к квалифицированным врачам, а не носиться в суматохе по квартире? Кроме того, когда ребёнок рядом, его можно прикладывать к груди сколько захочется вам обоим. А этому, кстати, тоже надо учиться! Конечно, какое пребывание в роддоме выбирать решать вам и только вам! Если хочется напоследок отдохнуть, наспаться, почему бы и нет?

Подготовка к родам: записываемся на курсы подготовки к родам

Это очень желательный шаг в особенности для тех, кто ждёт своего первого малыша. Там вы в компании единомышленниц со сроком, примерно таким же, как и у вас, будете узнавать, в чём же суть процесса родовой деятельности. Вам расскажут про предвестники родов, про сам процесс родов, про то, как подготовить матку и интимную область, как преодолеть схватки и не бояться рожать.

Предвестники родов

Первое, что вы узнаете на этих курсах, это какие бывают предвестники родов. Иными словами, по каким признакам можно определить, что скоро начнутся роды.

1. Периодические боли возникают примерно за месяц до появления на свет малыша.
2. Опускание живота. Нет точного срока, за сколько именно до родов должен опуститься живот. Примерно за 2 недели, но у каждого этот процесс сугубо индивидуален. Живот опускается поскольку малыш спускается в область таза, готовясь в скором времени появиться на свет. Чтобы с точностью до дня обнаружить у себя опускание живота, попробуйте проделать следующий нехитрый трюк. Подойдите к зеркалу, выпрямитесь. Обратите внимание на то место, где пупок соприкасается с зеркалом. Наклейте в этом месте кусочек скотча, и каждый день подходя к зеркале отмечайте, на том же уровне ли осталась наклейка относительно пупка. Помимо опускания живота возможно ощущение покалывания в области лобка, связанное с постоянным увеличением давления предлежащей части плода.
3. Ложные схватки. Они начинаются у всех на разных сроках, а могут и не начаться вовсе. Многие хватают вещи и пулей летят в роддом, путая ложные схватки с истинными. А в то же время отличить одни от других очень просто: засеките время длительности схваток и перерыва между ними. При истинных длительность схватки увеличивается, интервал между схватками сокращается. При ложных же эти два показателя абсолютно хаотичны. Во этом случае попробуйте принять тёплый расслабляющий душ или ванную.
4. Небольшое снижение веса возможно на последнем месяце беременности на 1-2 кг. вследствие потери аппетита и возможного нарушения ЖКТ: организм стремится освободиться от всего ненужного перед родами.
5. Отхождение слизистой пробки, которая надёжно защищала малыша с момента его зачатия и примерно до 38 недели беременности. Она может выходить частями в течение нескольких дней, а может выйти одномоментно. Её можно сравнить с медузой по консистенции, она прозрачная, бывает с красными и бурыми прожилками. Не перепутаете!
6. Синдром гнездования. Довольно субъективный признак, уходящий корнями в дикую природу и животные инстинкты. Накануне родов на женщину нападает желание всё проверять и перепроверять, всё ли купили, всё ли приготовили. Словом, она вьёт себе гнездо!

Три периода родов

Первый - период раскрытия

Первый период делится на три этапа: латентную, активную и фазу замедления.

• Латентная фаза длится 5-7 часов, раскрытие матки под конец составляет 4 см. Не спешите, при первых схватках спокойно соберитесь, можете сходить в душ помыться, даже немного поспать, чтобы набраться сил. Желательно перекусить какой-нибудь лёгкой пищей - неизвестно, когда придётся в следующий раз. Когда интервал между схватками составляет 10 минут, пора ехать в роддом (если врач не предпишет иное).
• Активная фаза длится до 3 часов, раскрытие матки под конец составляет 8 см. Схватки становятся всё сильнее, интервал между ними сокращается до 4 мин. Если в латентной фазе не лопнул амниотический пузырь и не отошли воды, то это может произойти сейчас.
• В фазе замедления, которая длится до 1.5 часов, матка раскрывается на 10 см. Интенсивность схваток ослабевает, тужиться сейчас нельзя!

Такой сценарий очень и очень примерный, у всех роды могут протекать по своему. Возможно и такое, что воды начали подтекать до схваток, либо произошёл преждевременный разрыв пузыря. Переоденьтесь тихонько, вызовите скорую и спокойно дождитесь её в горизонтальном положении.

Схватки будут нарастать и по частоте, и по интенсивности, на курсах обязательно вам расскажут, как их преодолеть, что в этот момент надо делать. Есть разные дыхательные техники («собачка», «лошадка»…), призванные помогать. Это раньше женщин заставляли переживать схватки лёжа, но в современном мире можно делать что угодно - ползать, танцевать, раскачиваться на фитболе (они есть во многих роддомах) - лишь бы вам это помогало. Любое из этих действий с применение дыхательной тактики обязательно поможет спокойно пережить схватку.

Второй - период изгнания

Непосредственно роды. Длится он не так долго, как первый период - всего 1-2 часа. Схватки приходят каждый 2-3 минуты, а вместе с ними и потуги - рефлекторные сокращения брюшного пресса, мышц тазового дна, диафрагмы. Теперь вам нужно чётко слушать указания акушерок и тужиться только тогда, когда вам скажут! Как бы ни хотелось, без команды этого делать нельзя во избежание разрывов. Но как только команда прозвучала… Тужьтесь! Тужьтесь, что есть силы! Даже если будет очень тяжело, помните, что малышу внутри вас гораздо тяжелее… И страшнее! Без вас он просто не справится. Тем более терпеть совсем недолго, ещё чуть-чуть и вы увидите его! Когда он появится на свет, попросите сразу его приложить к груди. И ему так спокойнее после пережитого стресса, и в вашем организме прозвучит сигнал о скорейшей выработке молока,

Третий период - послеродовой

Отделение пуповины и рождение плаценты, длится период недолго, максимум 30 минут. После рождения малыша это пройдёт быстро и легко. Бывает, что врачи вынуждены немного разрезать промежность, когда ребёнок очень крупный, например. Если такое имело место быть, то все разрезы зашиваются, новоиспечённой маме кладут лёд на низ живота.

Роды путём кесарева сечения

Иногда бывает такое, что самостоятельные роды по каким-то причинам невозможны. Это может быть неправильное предлежание плода, рубцы на матке, оставленные старыми операциями, многоплодная беременность… Кесарево можно выбрать и без показаний, но имеет ли смысл? Только пройдя через родовые пути, малыш получит мамины антитела и будет лучше защищён от внешних воздействий в первые дни.

Но если без операции не обойтись, то не переживайте. Один лёгкий укол в область поясницы, и вы перестанете чувствовать что-либо ниже груди. И это не страшно, это… Захватывающе! Между вами и врачами будет ширма, потому, конечно, всех ужасов вы не увидите. Но когда на ширму упадёт тень вашего новорождённого малыша, и вы услышите его крик… Вы будете полны сил, чтобы испытать эти эмоции в полной мере! Операция длится около получаса, шрама видно не будет, да и заживёт он довольно скоро. Вот послеоперационный период уже достаточно тяжёл. Анестезия постепенно перестанет действовать, и вы ощутите всё, что с вами за эти 30 минут сделали. И шрам, конечно, может побаливать, но самое тяжёлое - это выдержать капельницу, которую всем ставят для сокращения матки. Это примерно сродни схваткам, только вот женщина при этом прикована к постели и остаётся только перетерпеть. Впрочем, терпеть не так долго: если вас прокесарили утром, то уже к вечеру того же дня к вам и вашим соседкам придёт грозная медсестра и в прямом смысле слова поставит на ноги. Главное — взять с собой дородовый (он же послеродовый) бандаж, тогда уверенно ходить начнёте почти сразу. А на следующий день вам уже можно отравляться в общую палату, или даже палату совместного пребывания.

Подготовка матки к родам

Беременность - тщательно спланированное природой матушкой мероприятие. И матка сама себя прекрасно готовит к родам на протяжении всей беременности. В третьем триместре её мышечная ткань заменяется волокнами коллагена, благодаря которым она приобретает эластичность и способность растягиваться. По этим параметрам врачи определяют «зрелость матки и её шейки» оптимальной на 39 неделе беременности. Но не всегда она бывает зрелой и готовой для родовой деятельности, порой требуется помощь во избежание разрывов и долго последующего восстановительного периода.

Тогда врачи вынуждены назначать препараты и процедуры, стимулирующие созревание матки. Спазмолитики назначают, когда виной незрелости выступает сильное мышечное напряжение - например, Но-шпу или Папаверин. В некоторых случаях даже прибегают к массажу шейки матки или стимуляции сосков под чутким руководством медперсонала.

Подготовка шейки матки к родам возможна и без врачебного вмешательства. Например, секс обычно запрещён на последних неделях беременности. Но врач может посоветовать его в случае незрелости матки из-за высокого содержания простагландинов в сперме. Но будьте осторожны, ведь хоть благодаря оргазму тренируются все необходимые мышцы промежности, он же способен спровоцировать и родовую деятельность.

Если говорить о народных методах, то широко распространены настои шиповника, отвар из земляники или сушёных листьев малины. Но с этими напитками тоже следует быть осторожными: не всем нужна стимуляция созревания шейки матки, потому даже такие безопасные на первый взгляд напитки стоит пить только по назначению врача.

Иногда врач может посоветовать приём масла вечерней примулы. Благодаря высокому содержанию жирных кислот, в организме женщины вырабатываются всё те же простагландины. А это, как мы уже знаем, благотворно влияет на созревание матки и шейки.

Упражнения Кегеля, о которых мы говорили ранее, это отличная подготовка мышц тазового дна. Главное, делать их регулярно, и результат не заставит себя ждать.

Подготовка интимной области к родам

Масло для подготовки к родам помогает предотвратить нежелательные разрывы, повышает эластичность тканей влагалища, его поддерживающих мышц и кожи промежности. Один из наиболее популярных продуктов, известных на российском рынке - масло Веледа для подготовки к родам. На его официальном сайте подробно расписана техника массажа как самостоятельного, так и с привлечением партнёра.

Подготовка к родам: психологическая подготовка

Даже если ребёнок очень желанный и запланированный, роды пугают будущих мам. Страшен не только сам процесс, но и то, что будет после них - это новая жизнь, в которой шаг назад уже сделать нельзя. Эти перемены навсегда!

Постарайтесь в любом случае меньше думать о грядущих переменах, по крайней мере, в негативном ключе. Малыш всё чувствует, помните об этом. Думайте о новой жизни в радостном свете или не думайте вообще, занимайтесь текущими делами - благо, у вас их сейчас достаточно. Уделяйте максимум времени своему отдыху и сну, в меру потакайте своим капризам. Гуляйте, занимайтесь собой, своим хобби… Да всем, чем угодно, наслаждайтесь жизнью, пока у вас столько свободного времени! Да, совсем скоро у вас будет маленький кроха, и времени уже не будет так много. Но помните, маленький он будет не всегда, труден обычно только первый год, а если вы сможете правильно организовать свой распорядок дня, то и вовсе 1-3 месяца. Ведь это совсем немного. А ребёнок это на всю жизнь, совсем скоро он потянет к вам свои маленькие ручонки, крепко обнимет и скажет: «Мама, я люблю тебя»! Если не в этом смысл жизни, то в чём?

Подготовка к родам: собираем вещи в роддом

Вы уже определились с родами, про роды вы знаете всё или почти всё, вы совсем не боитесь рожать. Осталось совсем немного до появления на свет долгожданного малыша, пора собирать вещи в роддом. Обычно список висит непосредственно в учреждении, в каждом они могут несколько отличаться.

• Самое главное, не забудьте документы для оформления, такие как паспорт, СНИЛС, обменная карта, полис, родовый сертификат и обменная карта.
• Для себя надо будет взять сменную обувь, пару ночных рубашек (лучше сразу взять для кормления грудью), тапочки и сланцы, предметы гигиены… Книжку, бутылку воды, лёгкий перекус. Если вы берёте палату совместного пребывания, то там обычно отдельный холодильник, свой туалет и душ, но туда вы попадёте не сразу. Сначала родовое отделение, а при кесаревом сечении операционная, затем сутки в палате интенсивной терапии. Потому сразу вещей с собой набирать не надо, попросите близких принести их, когда вас переведут. Также вам понадобятся послеоперационные прокладки, одноразовые трусики (для удобства), одноразовые пелёнки - они нужны для осмотров врача. Сейчас продаются готовые наборы для рожениц, в которых есть все необходимые составляющие, но они выходят дороже, чем вы будете набирать по отдельности.
• Для ребёнка также пригодятся одноразовые пелёнки (много не берите, на самом деле они используются неоднократно, а вам и вовсе хватит 1-2), маленькая упаковка подгузников (примерно 7-8 штук в день рассчитывайте), а комплект для выписки кто-то из близких пусть принесёт вам ближе к делу вместе с вашей одеждой. Если вы планируете брать палату совместного пребывания, то вам также может понадобится пустышка и одежда для малыша по желанию. В роддоме деток пеленают так, что они лежат солдатиками. Сейчас ходят активные споры, вредно это или нет. Многие мамы против пеленания вообще, если и вы против - берите одежду, что купили для ребёнка. Если за - не берите ничего, пелёнок там предостаточно.

Вышеперечисленное - это основная составляющая списка любого роддома, обычно просят это приносить в самых обыкновенных пакетах, то есть сумки не принимают никакие вообще! Более подробно можно изучить на сайте или в стенах выбранного вами роддома. Также изучите список запрещённых к передаче предметов, чтобы потом не просить близких принести то, что грозная медсестра сразу же завернёт.

Теперь несколько слов о том, чего нет в списках роддомов, но обязательно пригодится вам.

1. Молокоотсос. Лучше взять сразу, особенно если вы выбрали раздельное пребывание. Возможно, что он не пригодится. А может быть и такое, что молоко придёт неожиданно, в большом количестве и ночью, когда до ближайшего кормления ещё далеко. Сцеживать его в таком случае обязательно во избежание воспаления груди. Руками это делать очень тяжело и долго, потому молокоотсос в этом деле незаменим!
2. Крем для сосков для заживления трещин. Кормление грудью - непростой процесс, ему надо учиться, и вам, и ребёнку. Первое время трещины на груди будут обычным делом, но кормление может превратиться в пытку, если их не лечить.
3. Вкладыши в бюстгалтер - в качестве защиты от протечки молока или от того же слоя крема для заживления трещин.
4. Бандаж. Есть в продаже бандажи дородовые, которые с лёгкостью можно использовать и после родов. Особенно пригодятся после кесарева сечения, можно с лёгкость передвигаться уже на следующий день после операции. Кстати, если его носить постоянно, хотя бы первый месяц, то животик быстрее втянется.
5. Присыпка, крем под подгузник - на случай совместного пребывания. Может и не пригодиться, но лучше, чтобы было.
6. Книга, планшет и прочие развлечения, если вы берёте не совместную палату, где свободного времени не будет ни минуты.

Подготовка к родам: отзывы

Однозначно, к родам готовиться надо. Не пренебрегайте курсами для беременных, даже если вам поставили плановое кесарево сечение. Там вы подчерпнёте много полезной информации не только про роды, но и про жизнь после рождения. Вы будете делать полезные дыхательные упражнения, гимнастику, будете медитировать под спокойную музыку, ощущая всё крепнущую связь с малышом. Никто не жалел о том, что сходил на эти курсы и отправился в роддом вооружённым до зубов! Главное, правильно их выбрать - интернет и сарафанное радио вам в помощь.

А вот кто пришёл на роды неподготовленным… Словом, так рождаются слухи и страхи! Так что к родам готовиться надо, не только читая статьи в интернете, но и отправляясь на гимнастику и на курсы! Будьте уверены, если правильно настроиться, то вы будете вспоминать момент встречи со своим малышом с улыбкой.

Подготовка к родам: видео

По сравнению с опытом наших мам и бабушек современная медицина шагнула далеко вперед в вопросах родовспоможения. Главное отличие заключается в том, что женщина теперь является активным участником процесса и может различными способами облегчить боль и способствовать благополучному течению и исходу родов. Но для того, чтобы уверенно чувствовать себя в родах и соответствующим образом действовать, будущей маме необходимо подготовиться. Итак, что же необходимо знать беременной женщине перед родами? Я решила в помощь всем беременным девочкам объединить собранную информацию. Давайте будем во всеоружии!

Предполагаемый срок родов

Это один из ключевых моментов, особенно если Вы не собираетесь ложить в роддом заранее. Крайне важно приехать туда вовремя, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку. Тем не менее, спешить в этом вопросе тоже не стоит. Что нужно знать:

1. В среднем беременность длится 280 дней (40 недель). Если от даты последней менструации отсчитать 3 месяца назад, затем прибавить семь дней - это и будет приблизительный срок родов.

2. Постарайтесь запомнить день первого шевеления плода. У первородных женщин оно обычно случается в середине беременности т.е. на 20-й неделе, а у тех, кто рожает второй или третий раз - раньше, примерно на 18-й недель.

3. Достаточно точно можно установить срок беременности на осмотре по размерам матки, а наиболее достоверную информацию о сроке беременности и о дате родов можно получить по результатам УЗИ. Роды до 37ой недели беременности считаются преждевременными, а после 42-й недели - запоздалыми.

4. Итак, доношенной беременность считается, начиная с 37-й недели и до 42-й.

Когда собираться в роддом

Роды, особенно первые, начинаются и проходят у всех по-разному. Тем не менее, есть общие для всех признаки, так называемые предвестнки родов, при наличии которых стоит начать собираться в роддом. Итак, что же это за признаки:

- "Опустившийся" живот. Это происходит, когда головка ребенка плотно прижимается ко входу в таз. Когда это случается, беременная женщина явно ощущает, что стало легче дышать.

Тренировочные схватки. Они проходят в виде отдельных сокращений матки, нерегулярных и быстро заканчивающихся.

Выделения из влагалища усиливаются. Они могут быть розового или коричневатого цвета.

Периодически появляются и быстро исчезают слабые боли в пояснице

После появления "предвестников" роды могут начаться и через 2 дня, и через 2-3 недели, но все равно стоит быть начеку и заранее подготовить вещи в роддом.

Главное отличие между тренировочными схватками и настоящими - их частота, сила и продолжительность. Настоящие схватки повторяются сначал через каждые 15-20 минут, потом через каждые 10, а потом все чаще и каждый раз схватка все длиннее и сильнее.

Если Вы чувствуете, что у Вас начались настоящие схватки, собирайтесь в роддом. Можно заранее побрить промежность и сделать клизму. Хотя, если Вы этого не сделаете, все эти процедуры все равно проведут в роддоме.

Итак, подытожим:

Признаки, при которых надо срочно ехать в роддом:

1. Излияние околоплодных вод. Они могут вылиться сразу в большом количестве, а могут по чуть-чуть. В любом случае, нужно ехать в роддом, так как длительное безводное пребывание ребенка в утробе очень опасно и для него, и для его матери.

2. Регулярные родовые схватки

3. Появление кровянистых выделений из влагалища.

Как проходят роды

Роды проходят в три этапа: раскрытие шейки матки, изгнание плода и последовый период.

Период раскрытия шейки матки

На этом первом этапе родов шейка матки постепенно раскрывается под влиянием регулярных схваток. Когда шейка открывается полностью, головка плода опускается в полость таза и начинается следующий этап родов.

Изгнание плода.

Продолжительность этого периода в среднем составляет 1-2 часа у первородных и менее часа у повторнородящих. Когда головка плода опускается на тазовое дно, к схваткам присоединяются потуги. Потуги — это сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы (мышечной перегородки, разделяющей грудную и брюшную полости). Средняя продолжительность потуги — около минуты. Благодаря потугам повышается внутри брюшное давление, что, вкупе с повышением внутриматочного давления (вследствие схваток), позволяет ребенку продвигаться по родовым путям. Потуги возникают непроизвольно, но, в отличие от схваток, женщина может управлять ими, усиливая или сдерживая при необходимости. С потугами малыш появляется на свет.

Третий этап родов - рождение последа.
После рождения ребенка врачи перерезают пуповину, обрабатывают малыша, взвешивают его, измеряют рост. В это время у матери продолжаются слабые схватки, благодаря которым рождается послед. Только после рождения последа роды можно считать завершенными.

После того, как роды закончились, малыша выкладывают матери на живот и он впервые в жизни берет в рот материнскую грудь. Этот первый контакт матери с ребенком очень важен. Во-первых, он дает только что родившемуся и испытывающему в связи с этим определенный стресс малышу получить хоть какой-то комфорт и успокоение. Во-вторых, первое прикладывание к груди сразу после родов запускает механизм лактации и способствует ее правильному становлению. В-третьих, молозиво, которое вырабатывается у женщины сразу после родов, является исключительно ценным источником иммуноглобулинов, витаминов, минералов и микроэлементов и его попадание в организм новорожденного обеспечивает надежную защиту еще не окрепшего иммунитета малыша.

Что такое Эпизиотомия

Эпизиотомия - это разрез мягких тканей промежности в момент рождения головки ребенка. Процедура эта совершенно безболезненная. Опытный врач оценивает ситуацию и измеряет риск разрыва тканей промежности. В случае если он сочтет, что риск велик, будет сделана Эпизиотомия. После родов на разрез будет наложен хирургический шов при обезболивании. Стоит сказать, что ровно разрезанные ткани срастаются быстрее и легче, чем неровные края после разрывов. Тем не менее, физиологические роды не предполагают никаких разрезов, поэтому для эмбриотомии должны быть вполне конкретные показания, о которых роженица имеет полное право спросить у врача.

Обезболивание родов

Благодаря достижениям современной медицины у рожениц сейчас есть возможность вовсе избежать родовой боли. Помимо не медикаментозных методов (психофизическая подготовка, самомассаж, специальное дыхание и позы), существуют методы фармакологического воздействия. Обезболивание родов бывает инъекционное и ингаляционное.

Первое проводится путем внутривенного или внутримышечного введения анальгизирующих (обезболивающих) препаратов. В современной акушерской практике широкое применение получила так называемая эпидуральная анестезия, которая позволяет полностью снять болевые ощущения у 85% рожающих женщин. Проводится она путем введения анестетика через иглу катетера в эпидуральное пространство, расположенное вдоль позвоночника. Подача обезболивающего вещества через катетер осуществляется постепенно, с перерывами.

Ингаляционный способ обезболивания в акушерской практике также применяется довольно часто. Для облегчения боли роженица через маску вдыхает газообразное анальгизирующее вещество.

Обезболивание родов проводится по медицинским показаниям или по желанию женщины. Вид обезболивания и техника его применения выбираются в индивидуальном порядке врачом. К обезболиванию родов следует особенно внимательно отнестись при преждевременных или осложненных родах.

Стоит все же упомянуть, что при нормальном течении беременности и родов к обезболиванию родов рекомендуется прибегать лишь в крайнем случае. Существует множество физиологических методов облегчения родовой боли. Самые эффективные из них - естественное поведение в родах (возможность двигаться, ходить во время схваток), массаж и специальные методы дыхания. Всему этому можно обучиться на курсах подготовки к родам или же прочитать самостоятельно в специальной литературе.

Желаю всем легких родов!

Беременность – это счастливый этап жизни каждой женщины, ведь это время она ожидает появление на свет самого дорогого на свете существа – своего малыша. Однако в этот момент появляются и страхи родов, ведь все знают, что не редки случаи, когда рожая ребенка, женщина рвет ткани промежности, также ни для кого не секрет, что в момент выхода ребенка, женщина испытывает ужасные боли. Но не стоит волноваться, при правильном образе жизни и надлежащей подготовки, вы сможете сохранить свое здоровье, и роды пройдут максимально легко. Что нужно для этого сделать вы узнаете далее.

Что нужно знать о родах

Рождение ребенка – это настоящие чуда. В момент появления на свет своего малыша, женщина чувствует счастье, которое трудно описать словами. Однако иногда положительные эмоции омрачаются болью в области промежности, где произошел разрыв. Особенно «славятся» таким побочным эффектом первые роды. Чтобы понять, как предотвратить разрыв паховых тканей, необходимо сначала ознакомиться с самим процессом родов.

Существуют специальные курсы, на которых женщине рассказывают, как правильно рожать. И что нужно делать. Чтобы не порваться. Однако если вы не хотите посещать такие уроки, то вы можете почитать специальную литературу (что вы сейчас и делаете) или просмотреть видео опытных врачей, например, особой популярностью пользуется Комаровский.

Весь процесс родов включает в себя всего три этапа. Давайте познакомимся с каждым из них поближе.

Этапы родовой деятельности:

1. Первый этап – это период раскрытия матки. В этот период под влиянием схваток медленно открывается шейка матки, и головка плода постепенно опускается вниз таза. Продолжительность этого этапа у первородящей женщины максимально составляет 9 часов, у уже рожавшей мамы всего 6-7. За это время интервал между схватками уменьшается с 15 до 1 минуты, а продолжительность схваток растет с 10 до 90 секунд.
2. Второй этап называется – «изгнание плода». В этот период к схваткам присоединяются потуги, которые являются последствием сильного сокращения пресса и диафрагмы. В отличие от схваток, женщина может управлять потугами. В это время ребенок продвигается по родовым путям. Именно в момент изгнания плода женщина и может порваться. Данный период длится 1-2 часа.
3. Последний период называют послеродовым. Он длиться 10-30 минут. В это время в новорожденном ребенке происходят изменения. Он издает первый крик, делает первый вдох, и ему обрезают пуповину. Также во время послеродового периода у женщины происходят последние схватки, за счет которых плацента отделяется от матки, и с несколькими потугами выходит послед.

Таким образом, самым опасным периодом считается момент изгнания плода. Именно в этот момент чаще всего и происходит разрыв тканей паха.

Как избежать разрывов при родах: правила поведения при беременности

Итак, что нужно знать о подготовке к родам? Прежде всего, давайте разберем, почему происходят разрывы.

Разрывы тканей паха могут случиться из-за того, что ребенок был слишком большим. Также очень часто, таз первородящей женщины не достаточно широк, а мышцы, участвующие в родах, не эластичны. Еще одной причиной, по которой случаются разрывы, является неумение женщин правильно тужиться во время родов и невыполнение рекомендаций врача, принимающего роды.

Как избежать разрывов во время родов:

1. Очень часто разрывы происходят из-за крупного ребенка. Поэтому так важно не переедать на протяжении беременности. Не употребляйте слишком много сладкой и жирной пищи, а также уменьшите количество мучного. Конечно, вы не должны сидеть на диетах, но и есть «за двоих» тоже не стоит.
2. Также будущей маме необходимо побольше двигаться и гулять на свежем воздухе. Если вы будете постоянно лежать, то мышцы ослабнут, и рожать вам будет тяжелее.
3. Занимайтесь гимнастикой или йогой для беременных. С помощью таких занятий вы укрепите мышцы своего тела, повысите гибкость и научитесь принимать максимально удобные позы во время родов.
4. Учитесь правильно дышать. Выполняйте специальные упражнения, по подготовке дыхания во время схваток. Особенно это актуально, когда женщина должна скоро родить. Помните, что правильное дыхание – это залог успешных родов.
5. Делайте специальные массажи и выполняйте упражнения для мышц, участвующих в родовой деятельности.

Правильно проведенная профилактика схваток, позволит вам родить ребенка безо всяких последствий. Далее мы представим вам несколько упражнений по подготовки влагалища к родам.

Профилактика разрывов при родах с помощью массажа

Если вы хотите родить без разрывов, то очень важно правильно провести подготовку к родам. Для этого используют разные методы. Одним из наиэффективнейших является промасливание и массаж влагалища.

Промасливать можно не только влагалище. Вы можете использовать оливковое или миндальное масло для обтирания всего тела. Такая процедура позволит вам уменьшить количество растяжек.

Массаж влагалища с маслом требует кое-каких подготовительных действий. В них входит, мытье под душем, прокаливание масла, опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Теперь приступаем непосредственно к массажу. Лягте на спину, подложив под нее невысокую подушку. Налейте на ладонь немного оливкового, подсолнечного, пшеничного или ромашкового масла. Обмокните в масло чистый указательный палец. Введите палиц на три сантиметра во влагалище, и смажьте маслом его стенки. Аккуратно надавливайте пальцем на стенки влагалища, растягивая их, до появления легкого покалывания.

Данные манипуляции нужно производить ежедневно в течение 7 минут. Руки после массажа нужно тщательно вымыть.

Массажи имеют противопоказания. В основном к ним относятся инфекции в половых путях. Однако в любом случае вам нужно посоветоваться с врачом.

Скоро роды: что нужно знать о подготовительной гимнастике

Своевременная подготовка беременной женщины к родам, позволит ей при появлении ребенка на свет избежать разрывов влагалища. Для повышения эластичности интимных мышц, вы можете использовать специальную гимнастику.

Упражнения для увеличения эластичности интимных мышц:

1. Самое простое упражнение – это «Кегля». Оно предполагает сжатие и расслабление мышц ануса и влагалища. При этом, напрягаясь, вы должны максимально плотно закрывать мышцами проход во влагалище.
2. Упражнение «Сумка» делается стоя на четвереньках. Представьте, что под вами стоит сумка с двумя ручками. Соберите влагалищем ручки и приподнимите сумку немного над полом. Удерживайте сумку в таком положении несколько секунд, после чего аккуратно опустите ее на пол. Повторите упражнение еще раз, но постарайтесь поднять сумку еще выше и продержать ее дольше.
3. Последнее упражнение, которое мы вам опишем – это «Лифт». Представьте, что ваша матка это лифт. Поднимайте лифт вверх по шейке матки, задерживаясь на несколько секунд на каждом этаже. Повторите упражнение как минимум три раза.

Эти упражнения выполнять достаточно просто. Если вы будете заниматься подготовительной гимнастикой регулярно. То сможете избежать разрыва тканей при схватках и потугах. Также подобные упражнения позволят вам быстрее прийти в форму после родов.

Как правильно рожать, чтобы не было разрывов

Если вы подготавливали интимные мышцы к родам, делали специальные упражнения и массаж маслом, то шансы родить без разрывов существенно увеличатся. Однако, даже самая лучшая подготовка не станет панацеей от разрывов, если вы не будите выполнять правила во время родов.

Современные родзалы дают возможность женщине рожать не только в положении лежа, но и сидя на фитболе, в специальном кресле или на стуле.

Правила подготовки к родам: что нужно знать (видео)

Многих женщин волнует риск порваться во время родов, и не зря! Такая проблема постигает большинство первородящих мам. Однако если вы будете своевременно выполнять упражнения и делать массажи, а во время родов выполнять рекомендации врача, то шансы повредить ткани влагалища сведутся к минимуму.

Рождение ребенка - это упорный и тяжелый труд не только для тебя, но и для твоего малыша. Чтобы действовать правильно, запомни, как все происходит. Приближается час «X», и, конечно, ты волнуешься. Скажем прямо, переживаешь так, как никогда в жизни.

Это легко понять! Сколько бы литературы о родах ты ни прочитала, сколько бы ободряющих слов ни услышала, избавиться от опасений (порою совершенно безосновательных) непросто. А между тем главное, что тебе сейчас нужно, - спокойствие, одно лишь спокойствие . Пока кроха только готовится к великому путешествию, у тебя есть время повторить все то, что ты узнала из книг и о чем услышала на курсах для родителей .

Выбрось из головы тревоги и еще раз мысленно пройди все ступени важного пути. Это необходимо тебе еще и для того, чтобы родить сильного, уверенного в себе ребенка. Ведь многие специалисты во главе с известным ученым Станиславом Грофом считают, что на каждом этапе рождения закладывается определенная перинатальная матрица, которая ответственна за те или иные личностные качества человека.

Первой фазе предшествуют девять долгих месяцев ожидания. Уже доказано: счастливая беременность — залог благополучного развития ребенка. Но мы также знаем, что и во время родов ты можешь сделать для малыша очень многое! Уверены, в родильный зал ты отправишься подготовленной на все 100 %. В нашем «конспекте» — каждый этап родов и кое-что еще!

Кажется, началось...

О том, что роды наступили, говорят регулярные сокращения матки, длящиеся 10-20 секунд. Начальный этап — наиболее продолжительный. У женщины, рожающей впервые, он может растянуться на 6-12 часов. При повторных родах - на 4-8 часов. В этот период ты чувствуешь схватки, благодаря которым малыш будет постепенно продвигаться к «выходу». Вначале они слабые и повторяются через 10 минут. Потом становятся все более ощутимыми и частыми: раз в 7-8 минут. Усиливаясь, они достигают пика, а затем их интенсивность снижается.

Одновременно со схватками начинает раскрываться шейка матки. Ее полным раскрытием закончится первый этап родов. Сконцентрируйся на правильном дыхании. Вам с малюткой нужен кислород в большом количестве — это облегчит боль. Также полезно немного пройтись или посидеть на специальном мяче. Ходьба и вертикальное положение тела ускоряют продвижение крохи по родовому каналу, и шейка матки раскрывается быстрее . Врач и акушерка будут время от времени тебя осматривать, чтобы проверить ее раскрытие. С помощью кардиотокографа проконтролируют частоту схваток: они становятся не только практически непрерывными, но и более болезненными.

Преодолеть неприятные ощущения многим женщинам помогают ванна с теплой водой, расслабляющий массаж, особые родовые позы.

Внимание, потуги!

Когда шейка матки раскроется максимально (на 10 см), начинается второй этап родов. Он короче предыдущего и длится около 2 часов.

Хотя, если роды у женщины не первые, может сократиться и до нескольких минут. Маленький опустился вниз и давит головой на таз. Сейчас в твоем организме интенсивно выделяются гормоны: эндорфинны (они имеют обезболивающие свойства) и релаксины (под их воздействием лоновое соединение становится более эластичным, что облегчает крохе задачу). Схватки с каждым разом все интенсивнее. Постепенно переходят в потуги. Но ни в коем случае не начинай тужиться, пока акушер не подаст тебе знак . В противном случае это может привести к травмам родового канала. А, кроме того, ты зря потратишь свои силы. Поэтому постарайся дышать медленно и спокойно .

Родовой капал имеет форму кривой (в виде буквы С), и малышу нелегко его пройти. Классическая поза при потугах — полулежа. Однако ты можешь заранее оговорить со своим специалистом другое положение — на корточках или четвереньках. В этих позах благодаря действию силы притяжения крохе проще продвигаться. Кровь легче проникает через плаценту, и ребенок получает больше кислорода.

Когда покажется голова, сосредоточься и очень внимательно слушай врача и акушерку. Они скажут, пришло время тужиться или нет. Чрезмерные усилия в момент выхода головы могут привести к разрывам.

Постарайся не кричать — это ослабляет силу потуг и затягивает роды. Момент появления головы — самый трудный, так как окружность этой части тела наибольшая — около 32 см. Для сравнения: грудная клетка — 30-32 см, ягодицы — только 27 см. Когда голова выйдет, достаточно будет совсем немного постараться — и человек родится!

Последние усилия или роды приближаются к концу

Как только пуповина перестанет пульсировать, врач (или папа) перережет ее. Осталось дождаться отделения плаценты. Именно раз с этим органом малыш был соединен пуповиной в течение беременности и благодаря ему получал питание и воздух. Выход последа предупреждают легкие схватки, но ты их можешь даже не заметить. Врач попросит тебя немного потужиться или простимулировать соски, чтобы сократилась матка. Потом осмотрит, цела ли плацента. Оставшиеся в матке куски грозят воспалением или кровотечением. В таком случае делают обезболивание и вынимают их.

Твой выход, малыш

За несколько педель до появления на свет ребенок входит головой в таз. На первом этапе родов он спокоен, иногда даже спит. Но когда схватки усиливаются, а шейка начинает раскрываться, растет давление в матке. Тогда кроха подтягивает к себе ножки, а подбородок прижимает к грудной клетке. Он поворачивается боком, чтобы пройти в родовой канал. По пути малыш может повернуться еще несколько раз.

Раскрытие шейки на 5 см

Под действием схваток малютка начинает протискиваться через отверстие таза. Его подбородок все еще прижат к груди, благодаря чему голова проходит минимальным размером. Прохождению способствует и строение черепа. Кости пока не срослись и сдвигаются. Так голова становится еще меньше.

Полное раскрытие и потуги

При раскрытии на 10 см голова начинает входить в родовой канал, потом задерживается над лоновым соединением и упирается в мышцы промежности. В момент потуг ребенок продвигается вперед, а в перерывах слегка возвращается. Так голова раздвигает ткани промежности, не повреждая их. Под ее напором мышцы промежности расслабляются и расходятся .

Появление головы

Она уже видна и не возвращается назад в перерывах между потугами. При правильно проходящих родах сначала появляются затылок, лоб, а потом и лицо. В некоторых случаях, когда уже виден ротик, акушер с помощью специального катетера начнет отсасывать слизь изо рта ребенка. Это облегчит маленькому его первый вдох .

Выходят плечи

Как только появляется голова, малыш ее отклоняет и поворачивает в сторону маминого бедра. Так же происходит и с плечами. Когда они покажутся, остальное легко выскользнет.

Мамин дозор

При рождении ребенка обязательно присутствует неонатолог. Важнее этого доктора в первые минуты, часы и дни жизни малыша нет. И пока он будет его осматривать, ты сможешь ощутить свое настроение.

Многие мамы говорили, что сразу после родов испытывали не усталость, не боль, а эйфорию. Да, именно эйфорию! Проходило несколько часов — и все вопросы, страхи, которые не давали покоя до рождения крохи, уходили, как какие-то лишние, ненужные фантазии. Все получалось само собой — без стрессов и волнения. Надеемся, что так будет и у вас с крохой! Даже если в первое время ты растеряешься, и в какой-то момент поймешь, что ничего не знаешь об уходе за малюткой, доверься своей интуиции и ребенку. Он подскажет, чего больше всего ждет от тебя.

Для большинства беременных женщин, особенно рожающих впервые, схватки и роды являются самым пугающим моментом беременности. На будущих молодых мам по этой теме обрушивается поток ввергающей в ужас информации от подруг, знакомых и соседок.

Однако нельзя подготовиться к родам, используя чужой опыт и воспоминания. Беспокойство беременной значительно уменьшится, если она будет знать и чётко представлять себе весь процесс родов. У женщины есть 9 месяцев на то, чтобы подготовиться к родам и впоследствии принимать активное участие при выборе условий для рождения своего ребёнка.

Весь процесс родов врачи условно делят на три фазы. В первой фазе происходит расширение и разглаживание шейки матки, чтобы проходящий через неё плод не повредил её. Вторая фаза представляет собой непосредственное появление на свет ребёнка, а в третьей, завершающей фазе, выходит плацента.

1. Первая фаза: расширение и разглаживание шейки матки

Чтобы роды начались, и ребёнок мог пройти сквозь шейку матки, она должна изменить свою форму: при сокращении верхней части матки, происходит натяжение вверх, к голове ребёнка, её шейки и нижней части. Для женщин, рожающих впервые, на этот процесс уходит около 8 часов, для уже рожавших женщин требуется 4-5 часов. К моменту, когда матка окончательно изменит свою форму, схватки длятся около 40 – 90 секунд и происходят через каждые 3-5 минут.

Выпадает слизистая пробка, закрывавшая на протяжении всей беременности отверстие в шейке матки, и шейка начинает раскрываться, чтобы ребёнок свободно мог пройти: на выходе показывается голова ребёнка. В это время амнион вокруг головы плода разрывается самой головой, либо вмешательством врача, вытекает немного амниотической жидкости. Голова ребёнка имеет приблизительно 10 см в диаметре, и шейка матки должна расшириться до этих размеров. Более частые и сильные схватки происходят именно в момент раскрытия шейки матки и к моменту полного раскрытия, схватки длятся 60-90 секунд, через каждые 2 -3 минуты. Для впервые рожающих женщин процесс раскрытия шейки матки может занять 3- 5 часов, для остальных – намного меньше.

Положение роженицы для первой фазы: на этой стадии женщине пока не в чем принимать активного участия. Рекомендуется сидеть, опираясь на подушки, лежать на боку. При переходе ко второй фазе родов можно принимать любую позу, в которой будет легче, но не нужно лежать пластом на спине.

Дыхательные упражнения. В самом начале схваток хорошо помогает расслабиться глубокое дыхание животом. Как только схватки начинают усиливаться, а живот затвердевает, роженица может использовать глубокое дыхание грудью и между схватками дышать обычным способом:

— на ранней стадии схваток – глубокое дыхание всей грудью во время схваток;
— для средней стадии схваток – неглубокое и частое дыхание во время схватки.

2. Вторая фаза: роды

Переход и начало второй фазы характеризует момент, когда в нижней области таза возникает ощущение давления, может появиться боль в спине, головокружение и судороги ног. В такие минуты напряжение возрастает, и женщине крайне важно вспомнить выученные дыхательные упражнения.

На этой стадии непосредственного перехода к родам, роженице нужно использовать неглубокое быстрое дыхание во время схватки, с задержкой дыхания во время её пика.

Схватки продолжаются, возрастает их частота и интенсивность, а время между ними значительно сократилось. У роженицы может возникнуть желание наклоняться, начать тужиться, как при запоре. Однако делать это небезопасно до момента, пока полностью не расширится шейка матки, иначе её можно повредить.

При окончательном расширении шейки матки (об этом сообщит врач), можно начинать выталкивать из себя ребёнка. Здесь роженице важно помнить о выталкивающем дыхании: женщина дышит часто, быстро и неглубоко, и только в момент схватки нагибается, выталкивая ребёнка, тужится, задерживая дыхание.

В течение 5–40 минут ребёнок попадает из матки во влагалище, и появляется на свет. При опасности, что ребёнок может разорвать промежность, врач может сделать эпизиотомию: разрез от влагалища до ануса, который после родов зашивается. После эпизиотомии женщине нельзя некоторое время сидеть, испытывать физическое напряжение, носить тяжёлое.

Ребёнок начинает выходить на боку и сначала (при правильном положении), вращательно появляется голова, затем плечи и остальное туловище. Продвигаться вперёд ребёнка заставляют сокращения матки.

Появлением ребёнка завершается вторая фаза родов. У не рожавших до этого женщин она длится около часа, у имеющих детей – намного меньше, иногда — несколько минут.

У родившегося ребёнка нос и рот очищают от слизи и держат вниз головой, чтобы вышла слизь из лёгких. При циркуляции кислорода в лёгких, тельце ребёнка из голубоватого цвета становится розовым. Сразу, либо немного погодя, пережимают и обрезают пуповину.
Положение тела во время родов женщина может сама выбирать и изменять его в процессе. Многим удобно тужиться, держа себя при этом за ноги и подтягивая их к животу.

3. Третья фаза: выход плаценты

Плацента выходит в течение 30 минут после появления ребёнка: матка во время родов сокращается и расширяется, а плацента на это неспособна и поэтому легко отрывается от матки. После выхода плаценты, врач её проверяет, не допуская, чтобы частички ткани остались внутри матки и повлекли за собой кровотечение и развитие инфекции.

После родов, в течение примерно 10 дней, из влагалища постоянно выделяется кровянистая жидкость: очищается матка и то место, где была плацента. При кормлении грудью менструация возобновляется приблизительно через 24 недели, а овуляция начинается с 20-й недели. Если женщина не будет кормить грудью, менструация возобновляется через 6-10 недель. Через 6 недель после родов, матка и половые органы возвращаются к своим прежним размерам.