ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

Капли Корвалол

Состав лекарственного средства:

действующие вещества: этиловый эфир a-бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал, мяты масло;

1 мл (26 капель) содержит этилового эфира a-бромизовалериановой кислоты в пересчете на 100% вещество 20 мг, фенобарбитала 18,26 мг, мятного масла 1,42 мг;

Вспомогательные вещества: стабилизатор, этанол (96%), вода очищенная.

Лекарственная форма. Капли для перорального применения. Прозрачная бесцветная жидкость со специфическим запахом.

Название и местонахождение производителя.

ОАО «Фармак».

Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Фармакотерапевтическая группа. Снотворные и седативные препараты. Комбинированные препараты барбитуратов. Код АТС N05C В 02.

Капли Корвалол - успокаивающее и спазмолитическое средство, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.

Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты оказывает рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие, обусловленное раздражением преимущественно рецепторов ротовой полости и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы, усилением явлений торможения в нейронах коры и подкорковых структур головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательный центры и прямой местной спазмолитическим действием на гладкие мышцы сосудов.

Фенобарбитал подавляет активирующие влияния центров ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, тем самым уменьшая потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры. Уменьшение активирующих влияний вызывает, в зависимости от дозы, успокаивающее, транквилизирующий или снотворный эффекты. Капли Корвалол уменьшают возбуждающие влияния на сосудисто-двигательные центры, коронарные и периферические сосуды, снижая общее артериальное давление, снимая и предупреждая спазмы сосудов, особенно сердечных.

Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе примерно 50% ментола и 4-9% эфиров ментола. Они способны раздражать «холодовые» рецепторы ротовой полости и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и мозга, снимая спазмы гладкой мускулатуры, вызвать успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной обладает антисептическим и спазмолитическим действия, способность устранять метеоризм. Раздражая рецепторы слизистой оболочки желудка и кишечника, усиливает перистальтику кишечника.

При приеме внутрь всасывание начинается уже в подъязычной области, биодоступность составляющих высокая (примерно 60-80%). Особенно быстро (через 5-10 минут) эффект развивается при держании во рту (сублигвальное всасывания) или приеме на кусочке сахара. Действие развивается через 15-45 минут и длится 3-6 часов. У лиц, ранее принимавших препараты барбитуровой кислоты, продолжительность действия сокращается за счет ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени, где барбитураты вызывают индукцию ферментов. У людей пожилого возраста и у пациентов с циррозом печени метаболизм корвалола снижен, поэтому у них период полувыведения увеличивается, что требует необходимости уменьшать дозу и удлинять интервалы между приемами препарата.

Показания

Неврозы с повышенной раздражительностью;

Бессонница;

В комплексной терапии гипертонической болезни и вегетососудистой дистонии;

Нерезко выраженные спазмы коронарных сосудов, тахикардия;

Спазмы кишечника (как спазмолитическое препарат).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, брома;

Выраженные нарушения функции печени и / или почек;

Печеночная порфирия;

Тяжелая сердечная недостаточность;

Беременность и кормление грудью.

Надлежащие меры безопасности при применении.

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков.

Осторожно назначать при артериальной гипотензии.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Не применять во время беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении авто транспортом или другими механизмами.

Препарат содержит 58 об. % Алкоголя, а также фенобарбитал, которые могут вызвать нарушение координации и скорости психомоторных реакций, поэтому при приеме препарата следует соблюдать осторожность лицам, которые работают с механизмами, водителям автотранспорта и т.п..

Дети. Опыта применения у детей нет.

Способ применения и дозы.

Капли Корвалол принимают внутрь независимо от приема пищи 2-3 раза в день по 15-30 капель с водой или на кусочке сахара. При необходимости (выраженная тахикардия и спазм коронарных сосудов) разовая доза может быть увеличена до 40-50 капель.

Продолжительность применения препарата определяет врач в зависимости от клинического эффекта и переносимости препарата.

Передозировка.

Передозировка возможно при частом или долго длительном применении, что связано с аккумулированием его составляющих. Длительное и постоянное применение может вызывать зависимость, абстинентный ный синдром, психомоторное возбуждение. Внезапное прекращение применения может вызвать синдром отмены.

Симптомы передозировки: угнетение ЦНС, спутанность сознания, головокружение, атаксия, сонливость, вплоть до глубокого сна. В тяжелых случаях отравления - нарушение дыхания, тахикардия, аритмия, снижение артериального давления, коллапс, кома.

Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты.

Капли Корвалол, как правило, хорошо переносятся. В отдельных случаях могут наблюдаться такие побочные эффекты:

- со стороны пищеварительной системы: дискомфорт в области желудка и кишечника, тошнота;

- со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, снижение концентрации внимания;

- со стороны иммунной системы: аллергические реакции;

- со стороны сердечно-сосудистой системы: замедление сердечного ритма.

Эти проявления устраняются уменьшением дозы.

При длительном использовании возможно возникновение зависимости от препарата и явлений бромизма. Симптомы: угнетение центральной нервной системы, депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, акне, геморрагический диатез, нарушение координации, спутанность сознания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Препараты центрального угнетательного типа действия усиливают действие корвалола. Наличие в составе препарата фенобарбитала может индуцировать ферменты печени, и это делает нежелательным его одновременное применение с медикаментами, которые метаболизируются в печени (с производными кумарина, гризеофульвином, ГКС, пероральными противозачаточными средствами), поскольку их эффективность будет снижаться в результате более высокого уровня метаболизма. Корвалол усиливает действие местно анестезирующих, обезболивающих и снотворных средств, это связано с содержанием производных барбитуровой кислоты.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой усиливается ее эффект.

При одновременном применении с метотрексатом повышается токсичность последнего.

Алкоголь усиливает эффект препарата, а также повышает его токсичность.

Срок годности. 2 года и 6 месяцев.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения.

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка.

По 25 мл во флаконе, вложенном в пачку.

Корвалол: компоненты, как действует, инструкция по применению, кому показан, противопоказания

Современный фармакологический рынок предлагает десятки наименований препаратов успокоительного действия, снотворных и антидепрессантов, однако многие люди, особенно пожилого возраста, по-прежнему доверяют проверенным средствам - корвалолу и валокордину.

Популярность корвалол заслужил благодаря доступности и дешевизне, нельзя отрицать и его эффективность в качестве успокоительного средства. Вместе с тем, многие приверженцы лечения этими каплями забывают о потенциальной опасности, которую может таить в себе употребление чрезмерного количества даже самого натурального растительного препарата. Корвалол, к слову, не так уж «натурален», ведь в его составе есть синтетические психотропные компоненты, а внушительная концентрация спирта может сделать средство опасным для приема определенными категориями больных.

Валокордин - аналог корвалола - был создан еще в довоенной Германии. В послевоенные годы чудодейственное средство от нервных расстройств и бессонницы стало чрезвычайно популярным, что послужило толчком к его промышленному производству и в странах Западной Европы, и в Советском Союзе. В Киеве с 1960 года стали выпускать препарат под названием «корвалол», исключив из рецепта классического валокордина масло шишек хмеля. Так, со второй половины прошлого столетия и по сей день, корвалол стал занимать почетное место в аптечках миллионов россиян и жителей других стран постсоветского пространства.

В наши дни корвалол разрешен к свободной продаже в России, Беларуси, Украине, некоторых странах Азии, а в самой Европе от его производства давно отказались в пользу более современных и эффективных успокоительных средств. Более того, входящий в состав корвалола фенобарбитал делает препарат запрещенным ко ввозу в США, Литву и многие другие европейские страны. Об этом стоит знать и помнить тем, кто любит успокоить нервы с помощью капель корвалола и привык брать его с собой в путешествие.

Помимо успокоительного действия, корвалол обладает рядом побочных реакций, может вызвать привыкание, неврологические расстройства и даже абстинентный синдром. Перед его употреблением следует внимательно прочесть инструкцию по применению, где указаны допустимая доза на прием и состояния, когда препарат действительно способен помочь.

Состав и принцип действия

Корвалол представляет собой комбинированное средство, в состав его входят и растительные, и синтетические составляющие - эфир альфа-бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал, гидроокись натрия для растворения фенобарбитала, масло перечной мяты, этанол 96% и вода. (Содержание спирта в растворе составляет не менее 47%).

Эфир альфа-бромизовалериановой кислоты и этиловый спирт действуют на рецепторы полости рта и глотки, снижая возбудимость нервной системы, вызывают тормозящий эффект на кору и подкорку мозга, оказывают спазмолитическое и успокоительное действие подобно привычной «валерьянке». Большие концентрации корвалола обладают снотворным эффектом.

Фенобарбитал - седативный компонент, угнетающий передачу импульсов возбуждения на кору мозга и подкорковые нервные центры. Он вызывает сонливость и снижение быстроты реакций, оказывает успокоительный и снотворный эффект. Степень выраженности торможения возбуждающих сигналов в головном мозге определяется количеством принятых капель: при соблюдении рекомендуемой дозировки они успокоят, в случае ее превышения можно ощутить сильное снотворное действие.

Благодаря тормозящему эффекту компонентов корвалола на сосудодвигательный центр, спазмолитическому в отношении сосудов сердца и других органов достигается слабое гипотензивное действие лекарства, на которое, однако, не стоит уповать при , требующей лечения совсем другими препаратами. Корвалол снижает давление, но не купирует , равно как и не вызывает поддержание нормотонии у гипертоника.

Эфирное масло перечной мяты содержит ментол и его эфиры, расширяет сосуды, выступает в роли спазмолитика, усиливает сократимость кишечника и желудка, помогая бороться со вздутием живота. В ротовой полости перечная мята создает мятный вкус и антисептический эффект.

Корвалол производится в виде спиртового раствора и таблеток. Капли рекомендуется принимать перед едой, растворяя в воде или капая на кусочек сахара. Действие начинается примерно через четверть часа с момента приема под язык и начала всасывания в ротовой полости, где, к слову, поглощается более половины принятого лекарства.

Аналоги корвалола по успокоительному действию - валокордин, валосердин, адонис-бром, барбовал, ново-пассит, настойки боярышника и пустырника и др. Эти средства могут отличаться по входящим в них компонентам, но наделены сходным седативным эффектом, многие из них - исключительно растительные, не содержащие синтетических психотропных составляющих, что может выгодно отличать их от корвалола.

Компоненты корвалола способны проникать через плаценту, оказывая неблагоприятное действие на развивающийся плод, поэтому беременным женщинам лучше отказаться от его приема в любом сроке гестации. Бром, высвобождающийся при метаболизме препарата в организме, способен накапливаться, вызывая токсические эффекты.

Показания и противопоказания к применению

Корвалол нельзя считать лекарством, способным вылечить конкретную болезнь. Это средство лишь устраняет отдельно взятые симптомы нервных расстройств, поэтому не стоит думать, что его прием поможет избавиться от заболеваний сердца, почечной колики, бессонницы. Многие возразят, ведь корвалол действительно устраняет боль в сердце. Это так, но только ту боль, которая вызвана стрессом или нервным срывом. Боль при и , к сожалению, простые и дешевые капли корвалола не лечат.

Корвалол способен успокоить нервы и помочь с засыпанием, но развившуюся депрессию, тяжелый невроз, тревожный синдром, пожалуй, «не возьмет». Об этом должны говорить врачи и знать сами пациенты, возлагающие надежды на чудодейственную силу капель.

Случается, что пациент так привык при каждом случае пить корвалол, что другие лекарства просто игнорирует, и убедить его в необходимости их приема не так-то просто. Тут важны сила убеждения специалиста и сознательность больного, который вполне может продолжать «баловаться» каплями от нервов в разумных пределах, но принимая при этом другие препараты по прописанной врачом схеме.

Показания к применению корвалола четко определены и указаны в инструкции к препарату, что, однако, не мешает большому числу больных кардиологического профиля принимать их в качестве лекарства от «сердца». Тут стоит напомнить, что корвалол способен снять некоторые неприятные ощущения со стороны сердца и даже боль, но вызванную скорее нервными переживаниями, нежели изменениями в коронарных сосудах и миокарде.

При наличии структурных поражений в сердце, связанных с и другими причинами, прием корвалола - трата не только денег, пусть и небольших, но и времени, так как заболевания сердца требуют более серьезного лечения препаратами других групп.

Корвалол не назначается в качестве основного лекарства ни при каких болезнях, это средство - симптоматическое, призванное лишь снять некоторые негативные симптомы невроза, стресса, нервного перенапряжения, поэтому врач обычно лишь рекомендует его прием определенной категории больных.

Корвалол помогает при:

• Неврозоподобных расстройствах;
• , вызванной стрессом, беспокойством (не более двух недель);
• Функциональных нарушениях со стороны сердца ( , и без связи с поражением коронарных артерий и миокарда);
• Сильное возбуждение с (потливость, чувство жара, покраснение лица, учащение пульса и др.);
• Спазмы в желудочно-кишечном тракте.

Противопоказания

Корвалол продается без рецепта и бесконтрольно принимается большим количеством людей, особенно - пожилых, которые могут увеличивать дозу до максимальной и даже превышать ее, но этот препарат не так безобиден, как может показаться . Противопоказания к корвалолу тоже есть и связаны они, главным образом, с входящими в состав препарата фенобарбиталом, бромом и этанолом. К ним относятся:

1. Индивидуальная чувствительность или аллергия к отдельным составляющим корвалола;
2. Тяжелые расстройства работы печени и почек;
3. Беременность, грудное вскармливание;
4. Детский возраст (препарат противопоказан до 18 лет);
5. Лактазная недостаточность;
6. Алкоголизм;
7. Эпилепсия и судорожный синдром другой этиологии;
8. Черепно-мозговая травма или ее последствия.

Инструкция по применению, особенности и побочные эффекты

Принимать корвалол лучше по рекомендации врача, который назначает его тем, у кого сердечные симптомы связаны с неврозом. При этом специалист должен был уверен в отсутствии серьезных изменений со стороны сердца, так как течение заболевания может измениться под влиянием капель, а пациент не получит своевременно назначенного лечения гипертонии, стенокардии, аритмии и других серьезных заболеваний.

Самостоятельно тоже можно воспользоваться всем известными успокоительными каплями, но осторожно, соблюдая все рекомендации, указанные в инструкции по применению. Если на фоне приема состояние ухудшится, возникнут боли в груди, неприятные ощущения в животе, усилится тревога или депрессия, то следует прекратить лечение корвалолом и, не откладывая, обратиться к врачу.

Корвалол в каплях - наиболее популярная форма препарата. Рекомендуемая доза на прием - 15-30 капель, растворенных в четверти стакана воды, при сильном волнении и ускорении пульса она может быть увеличена до 40-50 капель. Указанное количество средства растворяют в воде или принимают с сахаром не более трех раз за день, вне зависимости от приема пищи, хотя многие рекомендуют все же употреблять его после еды. Продолжительность употребления корвалола не должна превышать двух недель, и правильнее, если эти капли не станут незаменимым лекарством для хронического приема, хотя многие больные все же «грешат» таким лечением.

Пожилые люди, лица с нарушением работы печени или почек принимать корвалол могут, но лучше количество капель немного уменьшить вследствие более длительного его распада и увеличения времени действия. Пациентам с суицидальными наклонностями, тяжелой депрессией корвалол лучше не принимать, а лечение должен назначить психотерапевт. При стенокардии, пороках сердца, после перенесенного инфаркта корвалол вредить не будет, но он не может заменить принятой схемы медикаментозного лечения.

Помимо жидкой лекарственной формы, возможен прием компонентов корвалола в виде таблеток (корвалол, корвалтаб). Корвалол в таблетках назначается по 1-2 шт. в два-три приема в день. Отсутствие этанола в составе таблеток все равно не позволяет назначать его беременным женщинам и кормящим мамам, водителям транспорта и занятым на опасной работе лицам, ведь фенобарбитал там все равно есть, а его эффекты не совместимы с указанными обстоятельствами.

Учитывая содержание в препарате этилового спирта и психотропного компонента (фенобарбитала), вполне логично ожидать от корвалола побочных реакций, особенно, если рекомендуемая дозировка или продолжительность приема были превышены. Многие пациенты, длительно увлекающиеся каплями корвалола, считают их безобидными и безвредными, многократно превышая предельно допустимые количества на прием и, соответственно, сталкиваясь с неблагоприятными последствиями такого бесконтрольного лечения.

К наиболее распространенным побочным эффектам от приема корвалола относят:

• Тошноту, неприятные ощущения в животе, расстройства стула в виде запоров;
• Аллергические реакции на компоненты лекарства;
• Головокружение, сонливость, заторможенность или возбуждение, галлюцинации, расстройства сна;
• Урежение пульса, понижение давления;
• Нарушение дыхания.

Длительное и постоянное применение корвалола может спровоцировать привыкание к фенобарбиталу, вследствие чего эффективность в качестве снотворного средства будет постепенно снижаться, а на фоне отмены возможны симптомы абстиненции - беспокойство, возбуждение, галлюцинации. Известно, что через две недели приема корвалола для сна желаемый эффект уже не достигается.

Передозировка корвалола провоцируется несоблюдением рекомендаций по приему и продолжительности лечения. Накопление метаболитов препарата может вызвать не только зависимость, но и серьезные нарушения в организме при отмене - угнетение центральной нервной системы, гипотонию, нарушения пульса и дыхания. При передозировке с отравлением пострадавшему может потребоваться лечение в условиях реанимации и дезинтоксикационная терапия.

Корвалол неплохо сочетается с большинством , препаратов для лечения диабета и других, которые приходится принимать многим пожилым людям, но есть лекарства, которые лучше не употреблять одновременно с ним - стероидные гормоны, контрацептивы, снотворные, противосудорожные средства, некоторые антибиотики.

Корвалол и алкоголь мало совместимы и одновременный их прием — не лучшая идея. Этанол усиливает неблагоприятные эффекты фенобарбитала и токсичность корвалола в целом, поэтому придется выбирать между успокоительными каплями или снятием стресса посредством горячительного напитка. Спирт составляет основу капель, но количество его на прием таково, что вреда не возникнет. Другое дело, если принимать капли и выпивать спиртное в тех объемах, которые не укладываются в «лечебную» дозу.

Корвалол понижает давление, поэтому осторожно принимать его должны лица, склонные к . Водители автотранспорта, люди, занятые на потенциально опасных работах, требующих быстрой реакции и высокой концентрации внимания, корвалол принимать не должны ввиду присутствия в нем фенобарбитала и спирта, тормозящих скорость реакции и вызывающих сонливость.

Можно ли принимать корвалол беременным?

Многие будущие мамы испытывают сложности с засыпанием, чрезмерно нервничают и переживают, могут становиться чрезвычайно эмоционально лабильными на почве гормональных колебаний. В этой связи успокоительные капли могут показаться довольно привлекательным способом лечения, однако в большинстве инструкций беременность и лактация фигурируют в числе противопоказаний. Корвалол - не исключение, при беременности он противопоказан, так как фенобарбитал может очень неблагоприятно сказаться на развитии малыша.

Фенобарбитал оказывает угнетающее действие на нервную систему и мамы, и ребенка, ухудшает свертывание крови, провоцируя кровотечения в первые дни жизни у новорожденного. Злоупотребление корвалолом в третьем триместре гестации вызывает привыкание и последующий синдром отмены, который прослеживается у ребенка в развитии судорог и сильной возбудимости после родов или в первые две недели жизни.

Многие заметят, что фенобарбитал назначается все же женщинам «в положении», страдающим судорожным синдромом или , а в составе корвалола его очень мало. Это действительно так, но необходимость противосудорожного лечения - куда более весомый повод применять фенобарбитал, нежели пить содержащий его корвалол для успокоения нервов. К тому же, есть намного более безопасные и эффективные успокоительные средства, не противопоказанные беременным и кормящим женщинам.

Корвалол - один из наиболее доступных и дешевых успокоительных препаратов, который не теряет популярности даже в условиях появления большого числа других, более современных, лекарств от бессонницы или беспокойства. Его любят и пожилые больные с сочетанной патологией внутренних органов, и молодые люди, страдающие паническими атаками и разнообразными проявлениями невроза.

Запасаясь впрок и регулярно пополняя аптечку свежими пузырьками с корвалолом, не стоит забывать, что этот препарат обладает рядом серьезных побочных эффектов и противопоказаний, поэтому прочтение инструкции и консультация у врача - неотъемлемые действия при употреблении и корвалола, и любого другого лекарственного средства.

Видео: о корвалоле и сердечной боли в программе «О самом главном»

Детям на грудном вскармливании до шестимесячного возраста необходимо лишь материнское молоко. Нет необходимости давать даже воду, так как всю необходимую жидкость младенец получает в полном объеме из молока матери. Детям на ГВ может потребоваться лишь докорм адаптированной смесью или коровьим и козьим молоком. Докорм вводят, если у матери недостаточная лактация.

С искусственниками дело обстоит иначе. Их с рождения выпаивают водичкой и глюкозой. Но необходим ли прикорм в 3 месяца детям на искусственном вскармливании?

Когда вводят прикорм

3 месяца - самый ранний срок, когда можно вводить дополнительные продукты. Месячному и двухмесячному ребенку достаточно молочной смеси. Насчет раннего прикорма мнения педиатров расходятся.

Прикорм вводят в тех случаях, если ребенок получает мало витаминов, микроэлементов, пищевых веществ и энергии, если плохо набирает вес, если ему не нравится вкус смеси или наблюдается аллергия на ее компоненты.

При непереносимости белков коровьего молока (а именно из молока коров изготавливается большинство детских смесей) младенца переводят на соевые смеси. Однако, белок сои является сильным антигеном, оказывающим влияние на иммунную систему малыша.

Правила введения прикорма

В период введения в меню новой пищи следует придерживаться следующих правил:

1. Новый продукт вводят постепенно, небольшими порциями. Обычно начинают с половины чайной ложки. Можно попробовать капельное введение нового продукта.
2. В период введения прикорма молочная смесь остается основным питанием ребенка.
3. Новое блюдо должно состоять из одного компонента: только сок или только овощной отвар.
4. Блюдо должно иметь пюреобразную консистенцию.
5. Младенца кормят с ложечки, даже овощным бульоном.
6. Пища должна быть привычной в местности проживания. Экзотические продукты не принесут пользы.
7. Полутвердую пищу вводят не ранее 4 месяцев, так как организм ребенка более раннего возраста физиологически не готов к перевариванию нежидкой еды.
8. Новый компонент отменяют, если наблюдаются признаки аллергической реакции (сыпь, покраснение горла и кожи) и несварения (колики, бурчание в животе).

Прикорм начинается с введения одного компонента. Мама отслеживает реакцию ребенка на новый продукт. Через месяц можно вводить еще один продукт.

Меню для первого прикорма

Отечественные педиатры рекомендуют вводить прикорм постепенно. Эти рекомендации отличаются от мировых стандартов и рекомендаций ВОЗ. В мире практика введения новой пищи иная - новые блюда вводят в меню достаточно быстро, но только тогда, когда малышу исполнилось 6 месяцев.

Новую пищу дают из пипетки. На первый раз достаточно 3-5 капель. Затем переходят на кормление и поение с ложки.

Схема прикорма:

• осветленный сок из зеленого или желтого яблока,
• пюре из яблок,
• сок с мякотью,
• пюре из банана,
• абрикосовое пюре,
• чернослив (пюре),
• смешанные пюре: из тыквы и яблока, из кабачка и яблока,
• пюре из слив или груш.

Блюда вводят постепенно, наблюдая за реакцией малыша. Новый сок начинают вводить только после того, как был полностью усвоен первый продукт. Реакции на новую пищу возникают не сразу, поэтому лучше понаблюдать за младенцем 3-4 недели. Морковный, томатный и виноградный сок не дают детям раннего возраста.

Безглютеновые каши вводят после фруктовых пюре и соков и овощных пюре. Традиционно используют для кормления детей каши из овсяной и гречневой муки.

Не замедляют перистальтику рисовые промышленные каши, поскольку такая детская продукция изготавливается из недробленых зерен. Наиболее безопасным является введение кукурузных детских каш, поскольку это блюдо редко вызывает аллергические реакции.

Меры предосторожности

Физиологической зрелости дети достигают в разном возрасте. К 4 месяцем формируются желудочные и кишечные ферменты. Почки только в этом возрасте могут справиться с нагрузками, которые возникают из-за попадания новой пищи в организм. При введении прикорма нагрузка на почки увеличивается вдвое.

Прикорм не вводят до 6 месяцев, если ребенок родился недоношенным, функционально незрелым, с признаками гипоксии. Следует отложить введение новых компонентов в пищу, если у малыша длительное время наблюдается нестабильность стула, а также если в семье есть наследственная предрасположенность к аллергии.

Итак, как мы уже говорили в начале - мнения специалистов расходятся насчет сроков прикорма на искусственном вскармливании. Известный педиатр доктор Комаровский считает, что до 6 месяцев ребенок не нуждается в дополнительном питании при любом вскармливании.

Однако, каждый случай индивидуален и требует ответственного подхода. Не нужно вводить прикорм рано, просто потому что вам кажется, что так будет лучше. Посоветуйтесь с врачом и примите верное решение.

Если ребенок питается грудным молоком, то о прикорме можно полностью забыть до 6-ти месячного возраста. Ведь в нем есть все питательные компоненты, которые необходимы крохе. По-другому обстоят дела с детьми-искусственниками. Их питание в корне должно отличаться. Первый прикорм при искусственном вскармливании должен быть начат с 3-х месяцев. По мнению многих педиатров, это оптимальное время. Но все дети индивидуальны, поэтому перед тем как пробовать нужную пищу, ребенка должен осмотреть лечащий врач. Какие нюансы нужно знать о прикорме, поговорим в статье.

Основания для введения прикорма

Начало прикорма при искусственном вскармливании не всегда нужно начинать в 3 месяца. Врачи говорят о том, что процесс индивидуален. Есть основные признаки, которые означают, что ребенок готов к приему новой пищи. Они следующие:

• Масса тела. Вес малыша должен увеличиться в 2 раза. Этого не произошло? Значит, желудок не готов к новым продуктам. Если это не связано с общим состоянием здоровья и тяжелым заболеванием, то время еще не пришло. Стоит немного подождать. У недоношенных деток этот показатель должен увеличиться в 2,5 раза;
• Общее развитие малыша. Ребенок должен хорошо держать голову, сидеть без посторонней помощи;
• Отсутствие «рефлекса языка». Новорожденные дети на подсознательном уровне выталкивают постороннюю пищу языком до определенного возраста. Постепенно этот рефлекс полностью сходит на нет. Наступает самое время к вводу прикорма;
• Малыш проявляет интерес к столу и взрослой пищи. В этом случае накормить ребенка будет намного проще. Если заметили, что кроха тянется к приготовленным блюдам, пытается их попробовать, значит можно смело вводить новую для него еду.

Кроме признаков, описанных выше, существуют медицинские показатели:

• Ребенку не подходит смесь, часто наблюдается аллергия, малыш плохо набирает вес;
• Большая масса тела при рождении. Если у вас родился богатырь, то и запросы в еде будут больше, чем у других детей;
• Использование коровьего молока, вместо смесей.

В этом случае прикорм должен начаться с 3-х месяцев. Многие родители интересуются, стоит ли перед этим проходить какие-либо процедуры или сдавать анализы? Делать это не нужно. Будет достаточно обычного визита к врачу. После осмотра терапевт даст свое заключение.

С чего начинать прикорм?

Прикорм в 3 месяца на искусственном вскармливании нужно начинать с овощных пюре. Не слушайте бабушек, которые настаивают на введении яблочного сока. Помните, все, что до этого пробовал малыш – сладковатую смесь. Его рецепторы еще не полностью развиты. Дадите попробовать яблочный сок, и о безвкусных пюре можно забыть. Малыш будет требовать вкусную пищу. Каждое кормление будет заканчиваться слезами и истерикой.

Кроме этого сок содержит кислоты, которые негативно влияют на слизистую кишечника. Могут начаться колики и расстройство.

С каких овощных пюре лучше начинать прикорм? На первом месте по популярности кабачок. Он гипоаллергенен, приятный, немного сладковатый на вкус, имеет красивые зеленоватый оттенок. Также можно пробовать брокколи, цветную капусту.

Если ребенок плохо набирает вес, стоит начать прикорм с безмолочных каш. Выбирайте те, в которых нет глютена: овсянка, гречка, рис. Удобно покупать пакетированный продукт. Кашу будет достаточно залить кипяченой водой, и блюдо готово. Это сохраняет маме массу времени и сил. Тем более начинать прикорм будет нужно с кофейной ложки, за неделю доводя общее количество продукта до 150 г. Согласитесь, варить кашу ради 5 г нецелесообразно.

Но если вы все же решили готовить блюда самостоятельно, не забудьте хорошо перемолоть крупу. Она должна быть в виде порошка. Иначе малыш может поперхнуться.

После каш можно пробовать давать сок. К гипоаллергенным относят: зеленое яблоко, грушу, персик. Если у малыша проблемы со стулом, попробуйте дать сок сливы или моркови. Забудьте о свежевыжатых продуктах. Они очень концентрированные. Лучше приобретать сок в отделах детского питания. Обращайте внимание на маркировку продукта. Обязательно должна присутствовать надпись: «Продукт рекомендован с 3-х месяцев».

Следом за соками можно пробовать фрукты. Вводят их, как правило, в натуральном виде. Приобретите для этих целей ниблер. Это специальный контейнер с сеточкой, куда вкладывается кусочек фрукта. Малыш высасывает сок, при этом нет возможности откусить большой кусок и подавиться.

Добавляем новые продукты

После третьего месяца можно вводить новые продукты. Например, пюре уже могут быть многокомпонентными, их количество доходить до 100-150 г. Меню разнообразное, постепенно мы приходим к тому, что количество потребляемой смеси сокращается, на смену ей приходят обычные «взрослые» продукты.

С четвертого месяца можно добавить тыквенное, картофельное пюре. Небольшой кусочек сливочного масла (не более 5 г). Также можно потреблять оливковое масло (пару капель). Эти продукты хорошо влияют на стул малыша, справляются с запорами.

К пятому месяцу в рационе должны появиться кисломолочные продукты. Начинать нужно с творога (5-30 г) и кефира (10-50 г). Если поблизости есть молочная кухня, смело можно заказывать там продукцию. Она натуральная, прошла все инстанции и лабораторные исследования.

Если такой возможности нет, присмотритесь к детской молочной продукции известных марок «Тема», «Агуша» и другим подобным.

В полгода малышу можно начинать давать мясо. Пюре должны быть из нежирных сортов (кролик, курица, говядина, перепела). Покупая продукцию в баночках, обращайте внимание на сроки. Помните, больше суток в открытом состоянии держать пюре не рекомендуется.

С 6 месяцев также можно начинать варить овощные супы. Обязательно взбивайте их блендером, чтобы не было больших кусочков пищи.

Стоит попробовать желток. Лучше начинать с перепелиных яиц, постепенно переходя на куриные. Общее количество не должно превышать ¼ продукта в день.

Пришло время познакомиться с хлебобулочными изделиями: хлеб, галетное печенье, булочки.

Приблизительное меню по месяцам должно быть таким, как описано выше. Разнообразьте рацион ребенка, и он будет кушать с аппетитом и удовольствием.

Чтобы с прикормом детей на искусственном вскармливании не возникло проблем, врачи дают следующие рекомендации:

1. Продукты, вводимые в рацион малыша должны быть максимально полезными и натуральными;
2. Консистенция блюд в виде пюре, без комков;
3. Начинать вводить новый продукт нужно постепенно (не более кофейной ложки в сутки), в течение недели, увеличивая дозировку;
4. Начинать прикорм можно тогда, когда ребенок полностью здоров;
5. Следите за реакцией малыша. Если появилась сыпь или колики, отмените новый продукт.

После прочтения статьи, у вас не должен возникать вопрос, когда начинать прикорм ребенка на искусственном вскармливании. Главное делать это правильно, соблюдая рекомендации врачей.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, прикорм в 3 месяца для него иногда бывает нужнее, чем для грудничка. Какая бы хорошая и дорогая ни была адаптированная молочная смесь, она не может в полной мере заменить для крохи материнское молоко.

Первый прикорм при искусственном вскармливании в 3 месяца вводится не сразу и небольшими порциями. Малышу необходимо привыкнуть к новой еде, сильно отличающейся от смеси, которая заменяет для него грудное молоко.

Что считается прикормом для младенца

Любой продукт, который не является грудным молоком или адаптированной смесью, будет считаться прикормом. Это незнакомая для ребенка более грубая пища. К ней следует привыкнуть, поэтому начинать давать ее необходимо в очень маленьких объемах.

• фруктовое или овощное пюре;
• каша;
• кефир;
• творог;
• мясное пюре.

Любая пища рано или поздно вводится в прикорм для младенца. Однако детям, которые находятся на искусственном вскармливании, дополнительные продукты чаще всего даются раньше, чем грудничкам.

Введение прикорма

Когда ребенку - искусственнику исполняется три месяца, некоторые врачи считают, что ему можно начать давать первую еду. В раннем возрасте лучше всего младенцем усвоится сок, фруктовое или овощное пюре и кефир. Какой продукт выбрать в первую очередь, зависит от того, как кроха набирает вес.

Условия для введения

• Ребенок должен хорошо себя чувствовать и быть абсолютно здоровым.
• Не следует вводить новую пищу в день прививки.
• Непривычную еду лучше давать в первую половину дня.
• Хорошее настроение малыша - залог успеха первого прикорма.
• Начинать следует с нескольких капель - кроха должен распробовать новый продукт.
• Прикорм не является заменой грудного молока или адаптированной смеси. Полностью заменить одно кормление кашей или пюре следует намного позже.
• Если ребенок находится на грудном вскармливании - новая пища вводится по истечении 6 месяцев после рождения младенца, если же малыш питается искусственной смесью, докорм иногда бывает уместен уже в 3 месяца.
• Грубая еда должна быть доведена до удобной младенцу консистенции, поскольку жевательных навыков у него в возрасте 3 месяцев еще нет.
• Свежие продукты для прикорма - это закон. Ни в коем случае нельзя кормить малыша кашей, которая постояла в холодильнике, подгнившими или полежавшими долгое время овощами.
• Важна температура новой пищи. Она не должна быть ни горячей, ни холодной. Лучше всего, если ребенок получит удовольствие от вкуса незнакомого продукта.
• Чтобы новая еда лучше усвоилась, не забывайте давать крохе питьевую воду в течение дня.
• Перед введением незнакомой пищи необходимо посоветоваться с педиатром и получить необходимую консультацию.

Если каждый месяц малыш на искусственном вскармливании прибавляет по 800-900 г., можно попробовать вводить в рацион сок или пюре. Если же педиатр отмечает недобор веса, лучше дополнительно ввести кефир или кашу.

В каком виде дается

Прикорм в 3 месяца ребенку на искусственном вскармливании дается для улучшения пищеварения, введения дополнительных микроэлементов, которых не содержит адаптированная смесь, и для разнообразия питания.

• Важно помнить, что продукт должен быть подготовлен для лучшего усвоения младенцем. Если в первую очередь вы решили дать малышу сок , то лучше приготовить его в домашних условиях из натуральных фруктов (яблока, груши). Свежевыжатый сок содержит намного больше витаминов и минералов, нежели покупное детское питание. Несколько капель напитка даст возможность ребенку прочувствовать вкус новой еды.
• Фруктовое пюре лучше всего приготовить, используя блендер. Яблоки и груши следует запечь в духовке и попробовать дать малышу на кончике чайной ложки. Можно поскрести мякоть свежего яблока.
• Овощное пюре готовится сначала из одного продукта - например, из кабачка. Позже, когда кроха привыкнет к новому питанию, можно будет смешивать один овощ с другим - добавить брокколи или картофель. И наконец, через пару месяцев, блюдо следует приготовить из нескольких продуктов: тыквы, моркови, шпината. Не следует переживать, если ребенок не воспринял первую порцию овощного пюре. Малыш привык к смеси, она более сладкая, поэтому новый непривычный вкус может вызвать у него отторжение. Для того чтобы позволить младенцу адаптироваться к новому типу питания, лучше смешать первую дозу с капелькой молочной смеси.
• Каша вводится в прикорм в том случае, если ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, не набирает необходимый вес. Можно воспользоваться готовой едой, предназначенной для детского питания. Но лучше приготовить кашу самостоятельно. Для этого потребуется чайная ложка рисовой дробленой крупы. Любая другая основа не желательна для первого раза - многие крупы содержат глютен. Крупяную муку следует развести холодной водой и дать постоять. В закипевшее молоко вливается смесь из крупы и воды и варится до густоты. Чтобы дать крохе кашу первый раз, ее следует развести грудным молоком или смесью. Для начала достаточно четверти чайной ложки.

Таблица прикорма для искусственника

Предлагаем вам схему введения прикорма для малыша на искусственном вскармливании с 3 месяцев до 1 года.

Правила поведения после нового меню

• Необходимо понаблюдать за малышом. Важно проследить, как он чувствует себя после употребления новой взрослой пищи.
• Чаще всего кожная реакция наступает не сразу после первой пробы овощного или фруктового сока и пюре, а несколько позже. Поэтому пару дней проверяйте, нет ли у младенца реакции на новую еду.
• Второй прикорм следует дать младенцу только в том случае, если состояние его здоровья и настроение не изменились.
• Стул - еще один показатель восприимчивости малыша к новой пище.
• Если у ребенка возникла отрицательная реакция на новое меню (высыпание, колики), то введение нового продукта имеет смысл отложить на более поздний срок.

Как проходит кормление в течение дня вместе с прикормом

Грубая пища - пюре или каша - дается ребенку перед вторым кормлением. Ни первое, ни последнее не подходит для введения прикорма. Малыш должен быть бодрым и веселым, чтобы легко принять непривычную еду.

Сок дается после первого кормления. После того, как кроху подержали вертикально, на кончике чайной ложки можно дать попробовать яблочный сок.

Со временем, когда ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, полностью привыкнет к прикорму, можно будет им полностью заменить один прием. Какой продукт выбрать для замены смеси, подскажет вес крохи. Если с каждым месяцем прибавка соответствует норме, можно ввести овощное пюре, кашу или кефир. Если же вес малыш набирает плохо, лучше остановиться на рисовой или гречневой каше. Схема расчета проста: до полугода ребенок должен набирать в месяц 1/6-1/7 общего веса.

Продукты для прикорма можно приобрести в магазине. Это адаптированные каши и смеси для малыша грудного возраста. Но все же следует посоветоваться с детским врачом и получить грамотную рекомендацию по поводу производителей и состава каш и пюре.

Что такое «монокомпонентность»

Очень важно вводить в рацион единственный продукт. Если это пюре, то для его приготовления берется только один овощ. Если это сок - то его следует получить из одного фрукта. Каша варится на основе крупы одного сорта. Начинать смешивать можно тогда, когда у ребенка уже полностью сформирована пищеварительная система, и усваивание пищи происходит легко, поскольку малыш более подвижен и активен. Этот период начинается, когда крохе исполняется 1 год.

Чтобы младенец с удовольствием воспринял новую еду, следует подготовиться к этому периоду. С 3 месяцев ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, уже готов получать дополнительное питание. Дело в том, что дети, питающиеся с рождения адаптированной смесью, более подготовлены к принятию грубой пищи. Кроме того, они нуждаются в прикорме, поскольку заменители грудного молока не дают крохе всего того, что получает с грудным молоком любой новорожденный.

Введение в рацион малыша сока и пюре позволит ему быстрее развиваться и получать витамины, минералы и другие микроэлементы из обычной «взрослой» пищи. Приготовить ее несложно. Главное - помнить все те правила, которые изложены выше в данной статье.

Если у молодых родителей возникают какие-либо сомнения по вопросу введения первого прикорма для малыша-искусственника в 3 месяца, следует обратиться за консультацией к специалисту. Детский врач подробно расскажет, зачем нужен прикорм искусственнику, объяснит, как правильно приготовить дополнительное питание, и когда необходимо дать его младенцу в первый раз.

По поводу набора веса тоже лучше проконсультироваться у детского врача. Таблица по изменению в весе грудничка по месяцам и схема введения прикорма тоже обычно находится у педиатра. Самое главное, чтобы у ребенка не возникло сопротивление новой еде. Если все сделано правильно и вовремя, не должно возникнуть никаких препятствий в знакомстве младенца со взрослой пищей.