Как выглядит плод на 29. Возможные осложнения во время беременности. неделя беременности: ощущение и состояние матери

29 неделя беременности сложная и противоречивая. Состояние женщины продолжает меняется, и не все перемены воспринимаются ею с легкостью. Полным ходом идет подготовка к выходу в декретный отпуск, а будущие мамы двойняшек или тройняшек уже наслаждаются положенным отдыхом. Все, что происходит сейчас с малышом и его мамой, во всех подробностях - ниже.

Сколько это месяцев?

28-29 акушерская неделя открывает восьмой акушерский месяц беременности. Сейчас у вас ровно 7 месяцев и несколько дней от первой недели восьмого месяца. В общепринятых календарных месяцах прошло 6 месяцев и 3 недели. От зачатия пошла 27 неделя, а с момента задержки месячных прошло 25 недель.

Вы - в самом начале третьего триместра. Его иногда в шутку называют «школой молодого бойца», поскольку трудности, с которыми в последней трети срока вынашивания малыша сталкивается мама, можно расценивать как репетицию других трудностей, которые ждут ее в раннем послеродовом периоде.

С точки зрения врачей, идет перинатальный (дородовый) период. И все изменения, которые происходят сейчас с будущей мамой, имеют только одну цель - подготовку к предстоящим родам.

До родов остается примерно 11 недель, но это весьма условный срок. В ПДР рожает лишь малая часть беременных, у 95% женщин роды приходятся либо на период до предполагаемого дня родов, либо на период после этой даты.

Ощущения женщины

У будущей мамы «чемоданное» настроение. Через неделю ей предстоит выход в декретный отпуск, и сейчас, даже если она все еще ходит на работу, большой пользы от нее коллективу нет. Но на такой «подвиг», как работа на 29 неделе, решается лишь небольшой процент беременных. Большинство стараются все-таки взять отпуск - сначала очередной, а затем декретный (больничный выдают на сроке в 30 недель).

Если очередного отпуска нет, то за семь месяцев женщина вполне могла «накопить» отгулы, чтобы обеспечить себе дополнительную неделю отдыха.

Потребность в отдыхе сейчас заметно повышается. С большим трудом уже дается длительное стояние и сидение, все тяжелее совершать пешие прогулки, ездить в общественном транспорте и на собственном авто. Женщина быстро устает, жалуется на боли, нуждается в том, чтобы полежать и отдохнуть несколько раз в течение дня.

Из-за выросшего живота женщина почти не видит своих ног в вертикальном положении, не видит, куда наступает, походка стала неуклюжей. Все это накладывает свой отпечаток на состояние и настроение беременной - чувствовать себя тюленем не так-то просто.

Шевеления малыша

Характер шевелений малыша на 29 неделе беременности меняется почти у всех беременных. В матке становится маловато места для плавания, кульбитов и переворотов, которые так нравились вашему пузожителю раньше.

Теперь шевеления не похожи на активные «танцы». Малыш стал чаще плавно поворачиваться, и иногда позволять себе «выставить» под ребра матери пятку или кулак.

Конечности малыша, выставленные им в сторону передней брюшной стенки, – отдельная тема для разговора. Худенькие женщины с небольшой жировой прослойкой на животе уже могут различить очертания пяточки крохи.

Считается, что 29 неделя продолжает период пика активности плода, который длится вплоть до 32 недели. Но, по сравнению с шевелениями двумя неделями ранее, малыш стал двигаться чуть реже и спокойнее, зато его «тычки» и «пинки» стали более ощутимыми, а порой даже болезненными.

На изменение характера движений влияет и развитие нервной системы плода. Теперь кроха чуть лучше контролирует свои движения, а потому хаотичные взмахи руками и ногами, которые так хорошо чувствовались еще месяц назад, сейчас происходят все реже и реже.

Шевеления на 29 неделе имеют определенную частоту, регулярность и даже цикличность. Будущая мама уже хорошо знает распорядок дня своего чада - когда он спит, когда он активизируется. С этой недели все беременные должны начинать считать шевеления своего малыша, а результаты подсчетов предоставлять лечащему врачу на очередном приеме.

Шевеления на 29 неделе - особый «язык» общения матери и ребенка. Если контакт налажен, то кроха охотно «отвечает» легким пиночком на положенную мамой на животик руку. Когда малышу не нравится поза родительницы, он всячески старается привлечь к себе внимание. Активными шевелениями малютка напоминает матери и о том, что пришла пора подкрепиться.

Шевеления усиливаются в ясную погоду и затихают в дождливую. Малыши очень метеочувствительны. Плод будет больше спать и в том случае, если все время хочется спать его маме. В ответ на радостные эмоции женщины малютка в утробе активизируется, а стрессы вызывают выработку специфических гормонов в материнском организме, которые несколько угнетают активность малыша.

Уже сейчас по характеру шевеления можно сделать вывод о темпераменте малыша: есть подвижные и неугомонные детки, а есть тихие и ленивые «сони».

Как считать шевеления?

Подсчет шевелений считался достаточно информативным методом получения информации о состоянии плода в акушерстве еще лет 20-30 назад. Сейчас доктора не делают на этот метод большой ставки. Однако подчеркивают, что считать шевеления нужно, ведь у женщины нет возможности ежедневно проходить КТГ или делать УЗИ. Подсчет нужен в первую очередь для самой будущей мамы, чтобы быть спокойной за состояние крохи.

Чтобы правильно подойти к этому вопросу, нужно завести специальный блокнотик-дневник или распечатать таблицу, в которую будут заноситься данные о времени шевелений. Есть несколько методов подсчета, но в женских консультациях особенно любимым метод Пирсона, который в народе окрестили «Считай до десяти».

Его суть довольно проста. Нужно подсчитывать шевеления и вносить в таблицу каждое десятое шевеление. Начинают подсчет в 8 или 9 утра, заканчивают в 20 или 21 час. Нормой считается наличие 10 шевелений в период активности за полчаса.

Не менее удобен и другой способ - метод Кардиффа. Его суть заключается в регистрации десяти шевелений за 12 часов. Если малыш «набирает» 10 таких эпизодов за отведенное время, с ним все в порядке.

По методу Садовски активность малыша предлагается оценивать в течение одного часа после того, как мама плотно поест. Нормой считается наличие 4 шевелений и более.

У многих женщин возникает вопрос, что считать шевелениями. Икота к ним не относится, считать такие ритмичные толчки внутри не нужно. За шевеление принимают одно движение, если оно единичное, или серию толчков и переворотов, если они следуют один за другим. Например, ваш малыш толкнул маму ручкой, а затем повернулся. Это одно шевеление. Если кроха просто толкнулся, то это тоже - одно шевеление.

Снижение двигательной активности может быть признаком выраженной гипоксии. Повышение активности может быть симптомом гипоксии на ранней стадии. Выводы делать должен врач, и делать это он будет не на основании подсчетов женщины, а на основании кардиотокографии и УЗИ с доплером.

Подсчет шевелений нужен лишь для того, чтобы заметить изменения в поведении ребенка как можно раньше. Не всегда отклонения от норм связаны с патологией, не всегда патология проявляется резким изменением поведения малыша. Все очень индивидуально.

Боли

Женщина потихоньку начинает привыкать к разным болевым ощущениям, ведь теперь они будут сопровождать ее до самых родов. Даже если беременность протекает хорошо, без осложнений, определенные неприятные, в том числе и болевые, ощущения сейчас вполне могут присутствовать.

Самые распространенные из них на 29 неделе - боли в пояснице и спине. Они связаны с тем, что матка продолжает расти, а связкам, ее удерживающим, приходится претерпевать практически «космические» перегрузки: они растягиваются, становятся более прочными. Этот процесс и вызывает жалобы на то, что болит поясница.

Центр тяжести с ростом живота сместился, теперь мышцам спины приходится сильнее напрягаться, чтобы удерживать большую грудь и живот, поэтому спина болит, ломит и ноет.

Женщина может обратить внимание на то, что боли усиливаются после физической нагрузки, стояния, сидения, продолжительной пешей прогулки. Иногда к «ноющему» фону добавляются резкие «прострелы» - следствие давления большой матки на нервные узлы и окончания.

На 29 неделе большинство беременных в прямом смысле слова страдают от того, что болят и «расходятся» ребра. Болевые ощущения в суставах нижних конечностей - следствие ощутимой к этому сроку прибавки в весе.

Ноги болят, если женщина долго стоит или ходит, сильнее всего страдают колени и лодыжки. По ночам возможны судороги икроножных мышц - это проявления дефицита кальция в организме беременной, ведь малыш «забрал» большое количество этого минерала из материнского организма, и процесс минерализации его скелета все еще продолжается.

Повышение артериального давления, свойственное данному сроку, вызывает у многих головные боли. Голова болит обычно во второй половине дня, это связано с тем, что нагрузка на сосуды и сердце женщины сейчас колоссальная.

Если боли носят характер мигрени, повторяются постоянно, усиливаются, следует сообщить об этом врачу. Контроль за уровнем артериального давления и сопутствующее его нормализации лечение помогут снизить количество приступов головной боли.

Организм начинает активно готовиться к предстоящим родам, поэтому на 29 неделе у каждой второй женщины болит лобковая кость. Сильно переживать по этому поводу не нужно, ведь такие ощущения связаны с размягчением тазовых костей и связок. Под действием гормона релаксина они начинают расширяться, чтобы в нужный момент выпустить головку малыша из малого таза.

Однако нужно знать, что чрезмерно интенсивные боли в области лобкового сочленения могут быть признаком симфизита - опасного осложнения беременности, при котором родоразрешение в большинстве случаев проводят путем операции кесарева сечения. Насторожить женщину должны такие симптомы, как усиление боли в лобке в ночное время, невозможность сидеть, стоять, подниматься пешком по лестнице.

На 29 неделе любая боль опасна, если она усиливается, сопровождается ухудшением общего состояния, ненормальными выделениями из половых органов.

При появлении такой боли ждать приема у врача не стоит, нужно незамедлительно вызывать «Скорую помощь».

Выделения

Выделения сейчас могут доставлять женщине немало хлопот и вызывать множество вопросов. Их становится ощутимо больше, консистенция выделений становится более жидкой. Это связано с тем, что в организме женщины в третьем триместре беременности вырабатывается больше гормонов эстрогенов.

Увеличение количества выделений - своего рода защитный механизм, который помогает половым путям оставаться чистыми и здоровыми, ведь скоро по ним предстоит пройти малышу.

Нормальная микрофлора влагалища поддерживается на секреторном уровне, но это вовсе не означает, что инфицирование сейчас невозможно. Сам факт обильности выделений создает угрозу возникновения инфекции при условии, что женщина будет недостаточно внимательно относиться к вопросам интимной гигиены.

Нормальными выделениями на 29 неделе считаются выделения, которые имеют слегка жидковатую консистенцию, светлый окрас - белый или слегка желтоватый, не имеют запаха или имеют слабый кисломолочный запах.

Все остальное - выделения патологические. Они могут быть различными: кровянистыми, гнойными, белесыми густыми. Важный нюанс: патологические выделения так или иначе сопровождаются дискомфортом, зудом, резью, жжением в области промежности, неприятным запахом.

При обнаружении выделений, отличных от нормы, женщине следует незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу , ведь наиболее часто причина кроется в инфекциях. Так, зеленые выделения могут быть симптомом бактериального заражения, половой инфекции, белые и густые, имеющие консистенцию творога, – это молочница, а белые скудные при сильном зуде и налете на половых органах выступают верным признаком грибкового заражения.

Кровяные выделения на этом сроке могут говорить о проблемах с плацентой или о начале преждевременных родов. Водянистые прозрачные выделения без запаха могут быть признаком подтекания околоплодных вод. Если на 29 неделе воды отойдут полностью, перепутать это с чем-либо будет достаточно сложно, ведь вод уже больше литра.

Чтобы не пропустить изменений характера выделений, женщине следует пользоваться тонкими гигиеническими прокладками- «ежедневками», тампоны при беременности использовать категорически запрещено по двум причинам: они задерживают отхождение влагалищного секрета в половых путях, что создает питательную среду для размножения бактерий, а также сам процесс введения тампона может быть сопряжен с занесением бактерий в половые пути.

Изменения в организме

Женщина становится более раздражительной, ее настроение нестабильно. Сказывается страх перед предстоящими родами, причем боятся и те, кто рожает впервые, и те, для кого роды будут вторыми, третьими или даже четвертыми. Страх может быть настолько сильным, что ни о чем другом думать не получается.

Держать страх в себе нельзя, женщине обязательно нужно поговорить об этом с родственниками или психологом в женской консультации. На физическом уровне изменения происходят такие.

Матка

С 29 недели матка будет расти не такими быстрыми темпами, как раньше. Рост продолжится, но он будет менее динамичным. Сейчас высота стояния дна матки находится в пределах 27-31 сантиметров. Над линией пупка матка поднимается на 9 сантиметров.

Главный репродуктивный женский орган находится в брюшной полости, плотно подпирая диафрагму, из-за этого женщине становится трудно дышать. Одышка может сопровождать будущую мать практически постоянно: во время прогулок, домашних дел, даже при незначительной физической нагрузке. Сейчас самое время, чтобы начать делать дыхательную гимнастику и «отточить» дыхание в родах.

Большая матка, которая по размерам превысила баскетбольный мяч, заставляет все органы брюшной полости потесниться. Сильнее всего «достается» желудку и мочевому пузырю. Давление на желудок вызывает у женщины мучительную частую изжогу, а сдавление мочевого пузыря становится причиной частого мочеиспускания. Давление матки на кишечник способствует запорам.

Длина шейки матки на 29 неделе начинает постепенно уменьшаться. Пока в норме она составляет 35-40 мм, но в ближайшие недели шейка матки станет короче, и норма начнет исчисляться от 30 мм. Это связано с предродовой подготовкой организма. Шейка начинает «созревать». Ближе к родам она станет короткой, внутренний зев начнет приоткрываться, при схватках откроется и наружный зев.

Если у женщины ранее была установлена истмико-цервикальная недостаточность, с 29 недели за ней будет установлен особый контроль. Малыш растет, быстро набирает вес, «тяжелеет», слабая шейка матки может не выдержать и под таким давлением раскрыться раньше срока. От такого исхода женщину оберегают меры, предпринятые ею и врачом ранее - акушерский пессарий или наложенные на шейку хирургические швы.

Женщины замечают, что на 29 неделе матка чаще приходит в тонус. Если это происходит слишком часто, женщине могут быть рекомендованы медикаменты, расслабляющие гладкую мускулатуру матки – «Папаверин », «Но-Шпа ».

Прибавка веса

Набор веса продолжается, и это ощущается беременной очень отчетливо. Цифры на весах могут даже пугать, но женщина должна хорошо представлять себе, из чего складываются эти цифры. Это вес плода, околоплодных вод, плаценты, самой матки и вес увеличившегося объема крови в ее организме.

Простые математические подсчеты подскажут, что не все то, что показывают весы - собственный вес. Так, плацента весит около 400 граммов, околоплодной жидкости в плодном пузыре - более литра, матка весит около 650 граммов, а сам малыш - почти полтора килограмма.

В неделю женщина в норме набирает в среднем 350-400 граммов. Общая же прибавка веса оценивается индивидуально с учетом веса женщины до беременности и ее телосложения.

Если до беременности женщина имела децифит веса, то сейчас ее общая прибавка может составить 11,5 килограммов, и это будет нормой.
Женщины, которые имели нормальное телосложение и нормальный вес, к 29 неделе должны в идеале набрать не более 9,5 килограммов.
Женщины, у которых были проблемы с лишним весом, к данному сроку должны набрать не более 6,2 килограммов.

От набора веса на этом сроке никуда не деться и не спрятаться. Он неизбежен . Но от женщины требуется внимательно следить за привесом и избегать патологического превышения норм. Лишние килограммы отягчают протекание родов, способствуют более трудному восстановлению в послеродовом периоде.

Если будущая мама питается правильно, выполняет все рекомендации своего доктора, ведет достаточно активный «недиванный» образ жизни, но вес почему-то патологически прибывает, это может говорить о том, что в организме будущей мамы образуются отеки. Они могут быть видимыми и невидимыми, внутренними.

В любом случае гестоз требует внимательного наблюдения врача, при необходимости - лечения.

Тренировочные схватки

Тренировочные схватки на 29 неделе случаются примерно у 65% беременных женщин. Многие, у кого они начались несколько недель назад, уже успели привыкнуть к ним, перестали пугаться. На наличие ложных схваток указывает кратковременный тонус матки. Он может продолжаться несколько секунд или минут. Повторяются такие схватки нерегулярно и никак не сказываются на состоянии женщины и малыша.

Многие считают, что раз схватки Брэкстона-Хикса называются тренировочными, то они обязательно «сигнализируют» о скорых родах. Это не так.

У первородящих женщин ложные схватки могут проявиться достаточно рано - после 20 недели и продолжаться до 40 недели беременности. А у будущих мам, которые уже имеют опыт родов, ложные схватки обычно действительно начинаются во второй половине третьего триместра, а порой и вовсе за несколько дней до схваток истинных, родовых.

Есть женщины, которые вообще не испытывают в течение беременности тренировочных схваток, и это никак не сказывается на процессе их родов. Схватки ложные от настоящих отличаются тем, что с ними относительно просто «бороться». Достаточно полежать, отдохнуть, вздремнуть, принять теплый душ, и от напряжения маточной мускулатуры не останется и следа.

Другие изменения

Женщина становится невероятно забывчивой. Рожающие не в первый раз легко могут в этом убедиться. Для этого нужно просто попытаться вспомнить свои переживания, ощущения и события, которые происходили в жизни в начале третьего триместра предыдущей беременности.

99% вероятности, что сделать это не получится. Этот период плохо запоминается. Это связано с тем, что под действием гормонов мировосприятие женщины несколько сглаживается, она не так болезненно реагирует на происходящее, но и память не отличается долговечностью.

Кожа женщины становится более нежной, ранимой, сухой. Она сильнее подвержена аллергии, воздействию температур. Сейчас не стоит усиленно загорать и пользоваться новой косметикой, это может вызвать негативную реакцию организма.

Более яркими становятся веснушки и родинки, могут появиться пигментные пятна. Из-за растяжения кожи появляется неприятный зуд в области бедер, груди, нижней и боковых частей живота. Могут дать знать о себе некрасивые стрии, которые часто называют растяжками.

У женщин на 29 неделе беременности повышена потливость, ее может «кидать» в жар, могут проявиться симптомы геморроя, варикозного расширения вен как на нижних конечностях, так и на наружных половых органах.

Особого внимания заслуживает грудь. Она продолжает «наливаться», сеточка голубых вен, просвечивающих через кожу, становится более явной, соски нагрубевают. Так молочные железы готовятся к предстоящему грудному вскармливанию. У многих женщин на этой неделе из груди усиливается выделение молозива, представляющего собой питательную жидкость, которая по сути является предшественницей грудного молока. Если женщина уже кормила грудью, то молозива может быть больше, чем у первородящих и ранее некормивших грудью женщин.

Развитие малыша

Ваш малыш сейчас совсем уже большой. Он больше не похож на головастика, теперь это полноценный человечек, только еще маленький. Вес малютки на 29 неделе может достигать 1,5 килограммов. В среднем он составляет от 1350 до 1500 граммов.

Девочки немного легче мальчиков, их вес в среднем составляет 1200-1400 граммов. Рост малыша находится в диапазоне от 38 до 40 сантиметров.

Внешне кроха похож на приличных размеров куклу. Идет активный набор веса. Рост немного замедлился по сравнению с темпами второго триместра. Большинство детей сейчас занимают в матке головное положение, то есть они обращены головкой в сторону выхода из матки.

Если малыш сейчас находится в тазовом предлежании или расположен поперек матки (что бывает нечасто), вероятность, что положение плода изменится, существует, но она уже не так велика.

Для повышения шансов на то, что малыш самостоятельно развернется в нужную позицию, врачи назначают специальную гимнастику.

Внешний вид

Подкожная жировая клетчатка, наращиванием которой малыш старательно «занимается» несколько последних недель, на 29 неделе составляет около 5% от веса малыша. Может показаться, что 5% – это очень мало, но на деле это количество подкожного жира уже до неузнаваемости преобразило кроху. Он перестал быть худым, теперь у него есть симпатичные пухлые щечки, кулачки, начала появляться округлая попа, не такими худыми, как раньше, выглядят животик и грудная клетка.

Складочки и морщинки на теле и лице разгладились, кожа перестала быть тонкой как пергаментная бумага, через нее больше не просвечивают кровеносные сосуды, поэтому кожа больше не выглядит красной.

В организме синтезируются пигменты, кожа за счет них приобретает привычный нам окрас, а волосы на головке малыша начинают темнеть. До этого момента все малютки были блондинами и блондинками.

Теперь на УЗИ будет значительно труднее выяснить пол ребенка, ведь ножки уже поджаты к животу, а между ними могут находиться ручки и пуповина.

Мальчик

Девочка

Личико малыша на этом сроке может умилить и растрогать будущих родителей, которые решатся посмотреть на свое чадо посредством 3D- или 4D-УЗИ. Мало того, что кроха уже явно похож на папу или маму, и это сходство явное, он еще и строит смешные рожицы, гримаски, улыбается и зевает.

Если такой момент удастся запечатлеть на снимке УЗИ, это можно считать большой удачей - такое «фото» непременно украсит семейный альбом.

Тело ребенка все еще покрыто первородной смазкой и тонкими бесцветными волосами, которые носят название «лануго». Они защищают нежные и уязвимые детские кожные покровы от постоянного воздействия водной среды, но на 29 неделе малыш уже начал постепенно избавляться от лануго и части первородной смазки, ведь теперь его кожа четырехслойная и более прочная.

Нервная система

Развитие нервной системы на 29 неделе беременности - один из наиболее интенсивных процессов, которые протекают в организме малыша. С невиданной скоростью образуются новые нервные клетки, формируются новые нейронные связи, а это означает, что ваш малыш становится все более развитым и умелым.

У него развито более десятка различных рефлексов, предусмотренных природой для выживания человека и человечества. Он умеет сосать, глотать, хватать, сгибается, если что-то касается нижней части его живота, у него развиты нервные окончания на коже, есть шейные и мышечные, а также сухожильные рефлекторные навыки.

Если малыша пощекотать за ладошку, он растопырит пальчики, если что-то касается ступни, веером «расходятся» пальчики на ногах. Активно тренируется дыхательный рефлекс. Специфические движения грудной клетки по сигналу мозга или из-за стимуляции некоторых участков кожи возникают нерегулярно.

Считается, что так органы дыхания готовятся к самостоятельной жизни вне маминого животика. Врачи утверждают, что помимо этого дыхательные рефлекторные движения улучшают кровообращение малыша, поскольку давление в брюшной полости в момент их совершения снижается, а приток крови в полые вены усиливается.

Головной мозг теперь взаимосвязан со всеми органами и системами, он уже частично контролирует движения, регистрируется активность в зонах, отвечающих за распознавание речи. На 29 неделе малыш полностью определился с приоритетами - он уже левша или правша.

В зависимости от того, какое полушарие мозга преобладает, он выбирает для сосания или хватания чаще либо левую, либо правую руку. Иногда малыши одинаково хорошо владеют двумя руками, таких детей называют амбидекстрами.

Завершается формирование коры головного мозга. Малыш получает и «обрабатывает» сигналы от органов чувств. Он слышит шумы материнского организма - ток крови по сосудам, ее голос и стук ее сердца. Также он реагирует на звуки извне, но пока только на достаточно громкие из них, поскольку брюшная стенка и воды, в которых малыш находится, не пропускают тихих звуков.

Продолжается становление зрительной функции, малыш уже научился зажмуриваться от яркого света, направленного на живот будущей мамы. Из носовых ходов на 29 неделе выходит часть слизистой пробки, теперь околоплодные воды попадают и в носовые ходы.

Осязание развито в достаточной степени, но лучше всего пока малышу даются вкусовые ощущения: он уже умеет различать довольно тонкие нюансы вкуса амниотической жидкости.

Внутренние органы

Внутренние органы сформированы и теперь просто растут. Увеличились в размерах сердце и почки, печень, желудок и мочевой пузырь. Органы пищеварения практически готовы к рождению крохи. Они «отрепетировали» взаимодействие. Из желудка околоплодные воды, проглоченные малышом, отправляются в кишечник, который уже научился сокращаться. Почки производят до полулитра мочи в сутки.

В кишечнике накапливается первородный кал - меконий. Он имеет темно-зеленый, почти черный, цвет за счет попадающей в кишечник желчи. Меконий покинет кишечник уже после рождения ребенка. Иногда это происходит и внутриутробно, но нормой такая дефекация не считается. Обычно это случается при выраженной гипоксии.

Сердце крохи снабжает кровью все органы. В сутки через него проходит более 20 литров крови. В печени завершается развитие долек. Продолжает дозревать легочная ткань. Маленькие пузырьки альвеолы необходимы человеку для того, чтобы осуществлять газообмен - брать кислород и отдавать углекислый газ. В альвеолах плода пока нет кислорода и углекислого газа. Газообмен осуществляется через плаценту.

Однако крошечные альвеолы готовятся к самостоятельной работе заблаговременно. После того, как они впервые наполнятся воздухом, а произойдет это только в момент первого вдоха после появления на свет, альвеолы не должны слипнуться при выдохе. Для этого уже сейчас в них образуется специфическое вещество - сурфактант.

Если малыш появится на свет раньше срока, то его жизнеспособность будет определяться в том числе и количеством сурфактанта. При его недостаточности у ребенка может развиться острая дыхательная недостаточность.

Жизнеспособность

По статистике дети, рожденные на 29 неделе, в 96% случаев выживают и достаточно быстро набирают вес. По медицинским понятиям такие роды считаются преждевременными, а дети - глубоко недоношенными. Они имеют все шансы выжить и сделать это без особых последствий для организма.

Конечно, без врачебной помощи малышам, рожденным на текущей неделе, не обойтись. Их помещают в специальный инкубатор, в котором они получают питание через зонд, кислород, в котором поддерживается нужная температура. В нем малыш будет находиться столько времени, сколько ему понадобится для того, чтобы набрать вес минимум до 1 килограмма и 700 граммов. Потом ребенку предстоит некоторое время вместе с мамой находиться в стационаре детской больницы под наблюдением врачей в специальной кроватке с подогревом.

И только когда врачи убедятся, что опасность миновала, легкие дышат, а подкожный жир удерживает тепло, когда вес малыша перешагнет порог в 2 килограмма, семья сможет воссоединиться - можно будет отправиться домой.

Малыш на УЗИ

До третьего планового УЗИ еще достаточно долго, а первые два давно пройдены. На 29 неделе ультразвуковое сканирование может проводиться только по двум причинам - либо по направлению врача, если есть подозрения на осложнения беременности, либо по собственному желанию будущей мамы на платной основе в частной клинике.

Многие беременные, кто еще не успел сделать видеозапись или снимки УЗИ, именно в этот период идут в кабинеты, где делают УЗИ в трехмерном или четырехмерном формате.

Помимо большого удовольствия, которое будущие родители могут получить от созерцания своего чада, существуют размеры, которые являются любимой темой для общения между беременными - соответствует ли ребенок нормам для текущего срока. Для 29 недели нормальными считаются такие показатели фетометрии:

БПР - 71-82 мм;

ЛЗР - 86-102 мм;

ДБК - 52-60 мм;

ДКГ (голень или длина большой берцовой кости) - 47-55 мм;

ДКП (длина костей плеча) - 47-55 мм;

Окружность головы - 255-295 мм;

Окружность живота - 228-278 мм.

Обязательно определяется предлежание малыша, степень зрелости плаценты, количество сосудов в пуповине, а также осматриваются внутренние органы крохи. Сейчас они хорошо визуализируются: если есть пороки или отклонения в развитии, доктор на данном сроке с большой вероятностью сможет это определить.

Опасности и риски

Поскольку женщина из-за большого живота почти не видит собственных ног, на 29 неделе повышается вероятность падения и получения травмы. Кроме того, сниженный иммунитет создает опасность любого инфекционного заболевания, а также обострения хронических недугов.

Любой недуг женщина должна лечить совместно со своим лечащим врачом. Самолечение сейчас может быть опаснее самой болезни.

Насморк, кашель, высокая температура, нарушение мочевыделительной функции, отеки, боли - для каждого конкретного случая с индивидуальными поправками доктор сможет посоветовать лекарства, которые сейчас можно принимать, а также дать рекомендации по профилактике осложнений.

Анализы и обследования

На 29 неделе женщине, скорее всего, дадут направления на сдачу анализов перед выходом в декретный отпуск.

При подозрении на неблагополучие плода доктор на текущей неделе вполне может назначить КТГ - кардиотокографию.

29 неделя беременности - срок, на котором женщине нужно навести порядок - в собственных мыслях, в своих делах, в доме. Сейчас как никогда раньше важно видеть цель и спокойно, без паники двигаться к ней. Рекомендации будущим мамам можно дать такие.

Пересмотрите питание. Исключите из рациона жирное и жареное, соленое и копченое, сократите количество потребляемой соли и сахара. Добавьте больше овощей и фруктов, увеличьте калорийность суточного рациона до 3200 Ккал. Энергия женщине и малышу сейчас необходимы, а вредные продукты не нужны совсем. Набирайте калории за счет полезных молочных продуктов, мяса, рыбы. Сейчас очень важно, чтобы в рационе будущей мамы был как животный, так и растительный белки.
Соблюдайте осторожность во время занятий сексом . Они полезны на любом сроке, если нет противопоказаний. С 29 недели беременности женщины часто отмечают, что оргазм стал ощущаться сильнее, а желание, которое усилилось еще во втором триместре, пока не пропало. Исключите позы с давлением на живот и глубоким проникновением, не допускайте резких и интенсивных движений.
Запишитесь на курсы для беременных. Сейчас, когда до декрета остались считанные дни, самое время внести в свой план на ближайшие недели, оставшиеся до родов, посещение курсов для будущих мам. Они есть в каждой женской консультации.

На занятия можно приходить вместе с мужем, ему тоже будет, чему поучиться у врачей, психологов.

Уже прошла большая часть беременности, осталось совсем немного времени до долгожданной встречи матери с ее крохой. Произошло множество изменений с ребенком за последние несколько недель.

На момент наступления 29 акушерской недели беременности это уже полностью сформированный человечек, находящийся в положении, в котором он останется вплоть до родов. Однако пока появляться на свет ему рано, так как его легкие еще слишком слабы для самостоятельного дыхания.

Размер и развитие плода на 29 неделе беременности

На двадцать девятой неделе беременности ребенок уже обладает многими навыками : он не только сосет пальчик, но и чешет ушко, улыбается, моргает, реагирует на голоса родителей.

Мышцы плода становятся крепче с каждым днем, а сила движений активнее. Что вызывает определенный дискомфорт для матери, ведь на 29 неделе беременности она чувствует не слабые шевеления плода внутри живота, а настоящие пинки и удары!

Вес ребенка на 29 неделе беременности около 1200 гр., а рост достигает 38 см.

Пока еще глазки ребенка с трудом фокусируются и различают не все цвета, но ближе к родам зрение откорректируется и станет четче. Сейчас Ваш малыш голубоглазый , что может изменится или на момент рождения или спустя некоторое время.

Нервная система продолжает развиваться активным образом, и уже голова плода не кажется такой непропорционально большой по отношению к телу, как в начале беременности.

Вполне вероятно, что уже на 29 неделе ребенок может поменять свое положение в матке , переместившись головкой вниз к малому тазу матери. Это самое правильное положение, при котором малышу ничто не сможет помешать на пути к рождению.

Однако, если еще изменение положения не произошло, или ребенок занял положение попкой вниз, а также поперек матки, ничего страшного нет. Пока у него еще есть время для того, чтобы занять нужную позицию самостоятельно.

Нередко женщина замечает ритмичные толчки на протяжении 30-40 минут, что может быть ничем иным как . Это связано с тем, что ребенок заглатывает слишком много околоплодных вод. Ничего страшного здесь нет, однако если икание происходит слишком часто или длится очень долго, стоит обратиться к врачу.

Двойня на 29 неделе беременности также в большинстве случаев занимает в матке положение, в котором она останется до родов. Малыши весят по 1300 грамм, а длина тела около 37 см. Нередки случаи, когда один ребенок крупнее другого. Если разница незначительна, то ничего страшного.

Однако в случае заметной разницы между весом двойняшек, врач пропишет специальные препараты, которые должны привести к балансу. Детки уже учатся дышать самостоятельно, у них начинает функционировать иммунная система. Даже рожденные на данном этапе малыши имеют высокий шанс к появлению на свет пусть и слабенькими, но здоровыми.

Что происходит с мамой на 29 неделе

Животик матери стал весьма внушительным и уже доставляет массу неудобств. В среднем к 29 неделе 5-10 кг с начала беременности. В случае если эта цифра намного больше, врач прописывает специальную диету. Фото животиков на 29 неделе беременности вы можете посмотреть выше.

Передвигаться будущей мамочке становится все тяжелее, а неприятные симптомы в виде одышки, боли в конечностях, изжоги, становятся постоянными спутниками в 3 триместре.

Давление матки на внутренние органы ощущается сильнее, и для уменьшения боли необходимо следить за осанкой. Чем прямее спина, тем больше места будет для матки.

В это время женщину снова начинает одолевать постоянное ощущение усталости , измотанности. Сказываются недосыпы из-за ночной активности ребенка, чувство тревоги за малыша и страх перед близящимися родами.

В 3 триместре женщине стоит тщательно следить за своим здоровьем, особенно за . Именно они могут оповестить о каком-либо отклонении от нормы.

Бесцветные прозрачные выделения без запаха могут оказаться околоплодными водами, возвещающими о возможном начале родов.
Гнойные, творожистые выделения — явный признак венерического заболевания.
Особенно опасными являются , коричневатые выделения, которые в большинстве случаев означают или преждевременные роды.

Также у женщины могут появиться выделения из груди — , что является прообразом молока, которое появится после родов.

Анализы, обследования и УЗИ на 29-й неделе беременности

На 29 неделе при посещении гинеколога женщину взвесят, измерят давление, положение дна матки, измерят параметры живота. С помощью фонендоскопа врач определяет скорость сердцебиения малыша, а также состояние его органов. Процедура абсолютно безопасна и проводится в роддоме или стационаре.

Также врач может назначить сдачу анализов на резус-фактор, гормоны и сахар. Не пренебрегайте советами врачей, все анализы сдаются не зря и имеют высокую значимость в наблюдении за развитием ребенка в утробе.

Еще одной процедурой, позволяющей выявить любые отклонения у плода, является (кардиотокография). Обычно ее проводят на 31-32 неделях беременности, но и на 29 неделе врач может направить женщину на проведение КТГ, если у него есть какие-то подозрения на проблемы у плода.

Рацион мамы и упражнения на 30 неделе беременности

Питание на 29 неделе должно быть сбалансированным и включать в себя все необходимые элементы. Это и белковая пища (яйца, кисломолочные продукты, курица), и жиры, и углеводы (злаки, картофель, крупы).

Исключить из рациона стоит:

сырое мясо и рыбу (имеется ввиду восточная кухня);
копченые продукты;
сыры с плесенью;
газированные и алкогольные напитки.

Уход за кожей и одежда беременной

Многие женщины боятся появления ненавистных растяжек и активно с этим борются. Эффективно себя зарекомендовала методика массажа с растягиванием кожи. Стоит делать его по 2 раза в день, используя питательный крем. Также полезно проводить контрастный душ хотя бы раз в день. Очень важны прогулки на свежем воздухе, т.к. кожа нуждается в постоянном обогащении кислородом.

Для поддержания формы женщинам рекомендуется носить поддерживающий бюстгальтер и бандаж для беременных. Бандаж облегчает хождение, снимая часть нагрузок с позвоночника и поясничных мышц, а также уменьшает давление головки малыша на шейку матки матери. Носить стоит легкую одежду из натуральных тканей, особенно в жаркое время года.

Сексуальные отношения на 29 неделе

Несмотря на то, что женщина уже на 8 месяце беременности и ее животик увеличился до небывалых размеров, врачи не запрещают паре на 29 неделе беременности.

Если беременность протекает без осложнений, то занятие любовью в комфортной для женщины позе принесет удовольствие обоим партнерам.

Не нужно бояться навредить малышу – неглубокие, плавные движения партнера не причинят плоду никакого вреда, а наоборот, так как прилив крови к тазу матери, увеличит поступление питательных веществ и кислорода.

Забор пуповинной крови у малыша

В последнее время становится все популярнее процедура забора пуповинной крови и хранение стволовых клеток . Родители подстраховываются на непредвиденный случай, когда в будущем ребенку может понадобиться для трансплантации какой-то орган. Стволовые клетки в пуповине будут подходить малышу на 100 %, а также вполне смогут подойти и близким родственникам.

Собирается пуповинная кровь сразу после родов или кесарева сечения. В момент перерезывания пуповины, врач вводит в вену иглу и собирает кровь в специальный пакет. Благодаря тому, что данный процесс происходит без контакта с матерью и ребенком, он абсолютно безопасен.

Процедура отнюдь недешевая, за нее придется отдать первоначально около 2000 евро, а в последующем, каждый год хранения крови в банке пуповинной крови обойдется в 3000 рублей.

К выбору банка пуповинной крови стоит подходить очень взвешенно, обращая внимание на следующие пункты:

У банка обязательно должна быть лицензия Росздравнадзора. Без нее он не имеет право осуществлять какую-либо деятельность.
Банк обязан располагать всеми необходимыми условиями для хранения крови. Не потрудитесь прочитать подробную информацию не только на русских, но и зарубежных интернет-ресурсах.

Так как в 3 триместре женщина нередко сталкивается с такой проблемой, как постоянный перегрев (связанный с повышенным обменом веществ), ей стоит отдавать предпочтение легкой, многослойной одежде из натуральных тканей.
Уменьшить отечность можно, ограничив себя в употреблении соленой и сладкой пищи, чрезмерном питье воды. Врачи советуют есть как можно больше фруктов и овощей, а также регулярно устраивать себе отдых, лежа на боку по 15-20 минут.
Во избежание изжоги питаться стоит небольшими порциями, но часто. Нельзя переедать на ночь.

Видео о 29 неделе беременности

Предлагаем вам посмотреть очередную серию видеогида по 29 неделе беременности, где будущие родители продолжают диагностику ребенка с помощью КГТ, а также подумывают о заборе пуповинной крови, и хранении стволовых клеток. Думаем, что это видео будет вам полезно.

В скором времени женщина станет матерью и волнение, связанное с этим достигает предела. Очень важно настроиться на положительный исход и постараться быть в гармонии с собой, что очень важно для состояния малыша. Если это Ваш первый ребенок, не бойтесь спрашивать советов у старшего поколения семьи или уже рожавших подруг. А также делитесь опытом и интересными советами с другими будущими мамочками!

Содержание статьи:

С 29-й недели начинается завершающая стадия развития ребенка. А это значит, что настало время волнительного ожидания и подготовки к рождению малыша. Совсем скоро он появится на свет. Пора отправляться за приятными покупками - выбирать крохе коляску, кроватку, одежду. До декретного отпуска осталась недолго. Для женщин, вынашивающих двойню, он уже наступил.

29 недель беременности - это сколько месяцев

Один акушерский месяц приравнивают к четырем неделям. Поэтому 29 недель – это уже 7 акушерских месяцев и еще неделя. Возраст малыша с момента зачатия сейчас равен 27 недель.

Матка продолжает увеличиваться в размерах. На этом сроке она приподнята на 29 см от лонного сочленения, и примерно на 8-10 см выступает над пупком. Из-за роста матки кожа на животе становится натянутой, и будущая мама испытывает дискомфорт. По бокам и внизу живота (в местах образования растяжек) появляется ощущения зуда. Если плохо ухаживать за кожей и носить некачественную одежду из синтетических материалов, зуд может усилиться. Поэтому желательно регулярно использовать хорошие косметические кремы и средства против растяжек. Также очень полезно аккуратно помассировать кожу жесткой щеткой. Грамотный уход за кожей снимет зуд и позволит избежать растяжек.

Грудная клетка будущей мамы в этот период несколько расширяется. Такая реакция нормальна, она является компенсаторной. Реберные дуги сейчас немного приподняты, от позвоночника отделяется нижний пояс грудины. В это время у женщины может появиться «гордая походка». Но чаще она формируется не на 29-й неделе, а немного позже. Осанка становится другой из-за того, что увеличивается поясничный лордоз позвоночника.

Еще одна особенность 29-й недели – снижение почечного кровотока. Теперь он уменьшился практически до того же значения, которое было до беременности (110 мл /мин). При этом мочевыводящие пути по-прежнему расширяются, на 32-й неделе беременности их ширина достигнет предельного значения. Вот почему на поздних сроках значительно повышен риск попадания в мочевыводящие пути различных инфекций.

Объем молочных желез растет за счет альвеолярных и железистых долек, к этому времени уже начинает выделяться молозиво.

В женском организме может отмечаться выраженная нехватка йода, что представляет опасность для состояния плода. Некомпенсированный гипотиреоз у матери нередко становится причиной врожденного гипотиреоза у ребенка.

Объем крови беременной уже вырос настолько, что в другой ситуации это грозило бы серьезными осложнениями (инсульт, инфаркт). Но природа все предусмотрела – организм будущей мамы способен регулировать давление, не допуская его поднятия до опасных значений. Из-за увеличенного объема крови на разных участках тела могут выступать заметные венки. Также по этой причине падает уровень гемоглобина.

Из-за увеличения массы тела передавливаются сосуды таза, поэтому нарушается отток крови от ног, прямой кишки и наружных половых органов. Характерное для поздних сроков явление – варикозная болезнь (особенно на ногах). Также может появиться геморрой. При варикозном расширении под кожей проступают узловатые вены, нарастает отечность, чувствуется сильное напряжение. Геморрой приносит огромный дискомфорт, особенно если мама склонна к запорам (возможны резкие боли и даже кровотечение).

При варикозной болезни необходима профилактика образования тромбов. Поэтому беременным будет очень полезно использовать компрессионный трикотаж. Также по назначению врача можно принимать лекарственные средства, влияющие на свертываемость крови и улучшающие состояние сосудов.

Ощущения беременной на 29 неделе беременности

Наступила последняя рабочая неделя перед уходом в декрет. Пройдет еще несколько дней, и у вас появится много свободного времени. Посвятите это время себе и своему здоровью, займитесь подготовкой к рождению долгожданного малыша.

Выделения из половых путей на 29 неделе беременности

Беременные на поздних сроках должны внимательно следить за выделениями. Помните, что любые изменения – это серьезный повод для беспокойства. Появление обильных бесцветных (или с каким-то оттенком) выделений может говорить о преждевременном излитии вод. В такой ситуации женщину немедленно направляют в стационар для предотвращения гипоксии плода и родоразрешения, возможно кесаревым сечением .

Выделения творожистой консистенции с примесями слизи или гноя обычно говорят об инфекционном процессе в половых путях беременной.

Появление крови в выделениях (даже в небольшом количестве) может быть симптомом отслойки плаценты или ее предлежания. Особенно опасна ситуация, когда кровянистые выделения возникают на фоне болевых ощущений в животе. В этом случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь и в состоянии покоя дождаться приезда медиков.

Живот на 29 неделе беременности

На 29-й неделе живот не перестает увеличиваться. К концу беременности он вырастет еще на 15 см.

Вес на 29 неделе беременности

Масса тела женщины продолжает увеличиваться. Вес уменьшится только после отхождения околоплодных вод. В норме мама должна набирать от 300 до 500 г за неделю, в среднем вес на 29 неделе увеличился на 9-12 кг.

Нормы ХГЧ на 29 неделе беременности

29-я неделя – период быстрого роста малыша. В это время для женщины очень важно получать все необходимые питательные вещества. Помните, что недостаток витамина D очень опасен, поскольку может привести к детскому рахиту. Также очень важен кальций. Если будущей маме не будет хватать этого элемента, он начнет вымываться из ее сосудов. А это грозит серьезными осложнениями – варикозом и геморроем.

Беременность на поздних сроках – критический период в плане развития гестоза. Первый его симптом – отечность. Связанные с гестозом отеки появляются не от того, что женщина слишком много пьет или злоупотребляет соленой пищей. Механизм их развития совсем другой. Однако уменьшив употребление соли, женщина может значительно облегчить свое состояние.

Не забывайте о коварстве гестоза. Ведь поначалу он не доставляет серьезного дискомфорта. Женщина считает свои отеки безобидным физиологическим явлением, а о повышении давления и присутствии в моче белка может даже и не подозревать. А в это время отекают и внутренние органы, включая плаценту, что вызывает страдания плода. В конце концов, отек развивается и в головном мозге, что проявляется такими симптомами: сонливость, мушки в глазах, приступы тошноты, головокружение. Это состояние известно под названием «преэклампсия». По мере увеличения отека могут появиться судороги (эклампсия). Это очень опасно, поскольку ведет к тяжелым осложнениям. У молодой женщины может случиться инфаркт или инсульт, возникнуть почечная или печеночная недостаточность. Также возможны отек легких, отслойка плаценты и сетчатки. Эклампсия даже может привести к смерти женщины и ее ребенка, поэтому игнорировать подозрительные симптомы ни в коем случае нельзя. При любых сомнениях немедленно обращайтесь к врачу.

Еще одна опасность, подстерегающая женщин на поздних сроках беременности, набор лишних килограммов. Избыточный вес может стать причиной серьезной патологии – послеродового ожирения. Возможно развитие метаболического синдрома, который нередко приводит к сахарному диабету.

Болевые ощущения на 29 неделе беременности

Боли на этом сроке не говорят о наличии какой-либо патологии. Обычно они связаны с воздействием ребенка на материнский организм. Уменьшить дискомфорт поможет регулярный отдых, профилактика запоров, контроль давления и строгое соблюдение рекомендаций вашего доктора. Если возникли сильные боли, немедленно обращайтесь в больницу.

Питание на 29 неделе беременности

Питание женщины должно быть разнообразным и сбалансированным. Самые полезные продукты для будущих мам – это творог, кефир, каши, красная рыба, фрукты, нежирное вареное мясо, тушеные или запеченные овощи. Старайтесь как можно чаще включать их в свой рацион. А консервы, колбасы, копченые лакомства и сдоба никакой пользы организму не принесут. Поэтому употребление этих продуктов лучше ограничить.

При составлении рациона учитывайте несколько важных моментов:

· Для нормально развития малыша необходимо много белка. Поэтому не отказывайте себе в мясной пище (мясо лучше употреблять в вареном или запеченном виде). Также очень полезны бобовые и рыба.

· Запоры – частое явление при беременности. Решить проблему помогут каши, фрукты, овощи.

· На нужды малыша ежедневно уходит около 250 мг кальция. Так что старайтесь кушать больше продуктов, богатых этим элементом.

Прием витаминов

Даже при здоровом разнообразном питании трудно обеспечить организм всеми необходимыми ему витаминами и элементами. Поэтому беременным женщинам нередко выписывают специальные витаминно-минеральные комплексы. При пониженном гемоглобине врач обычно рекомендует принимать железо и фолиевую кислоту. Кроме того, всем будущим мамам желательно пить кальций с витамином D.

Физические нагрузки на 29 неделе беременности

Подвергать организм нагрузкам на поздних сроках беременности нельзя. Ни в коем случае не прыгайте и не бегайте. Старайтесь ходить не спеша и почаще отдыхайте. Если вам нравится плавать, можете посещать бассейн во время беременности . Также будут полезны специальные упражнения для беременных и дыхательная гимнастика.

В это время желательно выполнять упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна. Это поможет справиться с неприятным явлением – недержанием мочи после родов . А еще эти упражнения помогают женщинам быстро восстановиться после родов.

Как выполняются упражнения, расслабляющие мышцы тазового дна? Все довольно просто. Вам нужно лечь на спину, согнуть ноги и упереться ими в пол. Затем нужно будет слегка напрячь мышцы, как во время сдерживания мочеиспускания. Можно представить, что вы ритмично втягиваете что-то в себя: напряжение, пауза, немного больше напряжения, опять пауза, затем еще больше напряжения и остановка. Повторите 10 раз. Делают такие упражнения не мене трех раз в день. Если нет возможности заниматься лежа, можете выполнять эти движения сидя и даже стоя.

Половая жизнь на 29 неделе беременности

Когда беременность протекает без осложнений, половые контакты допустимы. Но заниматься сексом нужно осторожно, чтобы живот не находился под давлением. Если же оба партнера хорошо переносят воздержание, то от секса все-таки лучше пока отказаться.

Какие лекарства можно на 29 неделе беременности

Без сильной необходимости использовать лекарственные средства не стоит. К разрешенным медикаментам относятся: препараты местного действия, антигистаминные и противовоспалительные средства, препараты, нормализующие кровоток и давление. Но принимать их можно только с разрешения доктора.

Анализы и обследования на 29 неделе беременности

При осмотре врач оценивает высоту дна матки, измеряет давление, вес женщины и объем ее живота. Для того чтобы вовремя выявить анемию, необходимо сдать анализ на сывороточный ферритин.

Для оценки скорости плацентарного кровотока выполняют допплерометрию. Это исследование проводится по таким показаниям: ЗВУР, гестоз, экстрагенитальная патология, сенсибилизация по резусу, пониженное или повышенное давление. В подобных случаях женщины должны находиться под постоянным наблюдением врачей. Если возникает риск развития гипоксии плода, проводят еще одно исследование – непрямую кардиотокографию.

УЗИ на 29 неделе беременности

На этом сроке ультразвуковое исследование назначают только по особым показаниям. При этом специалист оценивает развитие плода, его параметры и состояние органов. При слишком большой или, наоборот, недостаточной массе тела ребенка режим питания беременной корректируют.

Во время УЗИ обязательно определяют частоту сердцебиений малыша. Если она не в пределах нормы, выполняют допплерометрию сосудов пуповины. Также обращают внимание на плаценту. Ее степень зрелости равна нулю, а толщина достигает 29 мм.

Особенности многоплодной беременности на 29 неделе

Детишки быстро набирают вес, а материнский организм готовится к родам. Возможны болевые ощущения в тазовых костях и пояснице. Женщины, вынашивающие двойню, в это период должны уделять особое внимание своему здоровью. Очень важно отодвинуть предстоящие роды на максимально возможный срок.

Особенности ЭКО-беременности на 29 неделе

ЭКО-беременность требует тщательного наблюдения. Будущая мама пребывает в родильном отделении до появления малыша на свет. Ведь в случае необходимости доктора должны быть рядом. На 29-й неделе ЭКО-беременности могут выполняться те или иные дополнительные исследования, УЗИ или КТГ.

Преждевременные роды на 29 неделе беременности

До предполагаемого времени появления малыша на свет еще далеко – около 12 недель. Но бывают случаи, когда роды случаются уже сейчас, на 29-й неделе. К сожалению, от этого не застрахована ни одна женщина. Бывает даже так, что преждевременные роды необходимы для спасения ребенка, и врачи принимают решение о недонашивании. В это время малыш уже достаточно подготовлен к самостоятельному существованию вне материнского организма. Но для выживания малышу необходим специальный медицинский уход. Помощь квалифицированных врачей поможет новорожденному адаптироваться в условиях окружающего мира и полноценно развиваться.

29 неделя беременности: видео

Ультразвуковая диагностика на сроке в 29 недель позволяет сделать видео и фото малыша. Он уже достаточно хорошо развит, практически похож на новорождённого. На этом сроке уже можно определить окончательное предлежание малыша. Так как пространства для кувырков и переворотов ему осталось мало, маловероятно, что положение малыша изменится (хотя это возможно). Развитие на этом сроке идет активными темпами, ничуть не уступающими предыдущем темпам роста.

Изменения в организме малыша

К этому сроку иммунная система малыша закончила формироваться, начали работать теплорегуляторные функции, активно работает красный костный мозг. Состав форменных элементов крови становится стабильным.

Система пищеварения уже подготовлена для принятия пищи и начала пищеварительной деятельности. Носовой ход освобожден от слизистой пробки. Мочевыделительная система работает в интенсивном режиме и выводит до 0,5 литров мочи. Плод вполне способен различать и реагировать на раздражители: фото, аудио, ароматические, вкусовые.

На 29 неделе беременности плод начинает активно реагировать на раздражители. УЗИ позволяет родителям увидеть сформировавшееся личико будущего младенца, а также понаблюдать за его реакциями и поведенческим рисунком

Некоторыми исследователя считается, что он способен фокусировать взгляд на какое-то время. Внешне плод имеет вид новорожденного малыша почти полностью, только недостаток жировой подкожной клетчатки ощутим. Кожные складки к этому сроку расправляются, идет интенсивное формирование подкожной клетчатки. Снижается продуцирование смазки и постепенно исчезает первородный пушок. На этом сроке половые органы визуально различимы, и любой специалист УЗ-диагностики способен идентифицировать пол ребенка с высокой степенью достоверности, несмотря на то, что половые органы еще находятся в процессе развития. На 29-й неделе росто-весовые показатели плода следующие:

38 сантиметров;
1200 грамм.

Мышечный корсет сформирован достаточно полно. Будущая мама ощущает его работу на себе в виде сильных толчковых движений малыша.

Изменения в организме беременной женщины

В III триместре беременная матка имеет внушительный размер, возвышаясь над лонным сочленением на высоту около 30 сантиметров или до 10 сантиметров над пупочным кольцом. Беременную женщину начинают беспокоить ложные или тренировочные схватки (Брекстона-Хигса), в виде непродолжительных периодических спастических болей.

Изменение положения позволяет снизить болевой синдром или устранить его, например, если женщина сидит, ей стоит прилечь на бок. Подобные схватки являются вариантом нормы. Вызывать «скорую помощь» или обращаться к врачу следует в следующих случаях:

перманентные усиливающие схваткообразные боли;
водянистые обильные выделения, которые могут быть излитием околоплодных вод;
отхождение слизистой пробки;
обильные выделения с наличием крови или кровяных сгустков;
резкое ухудшение самочувствия беременной (головокружение, предобморочное состояние).

Эти симптомы могут быть признаком ранних родов или патологического состояния плаценты. В любом случае женщины потребуется квалифицированная медпомощь.

Изменения затрагивают формулу крови женщины, для беременных характерно слегка пониженное содержание гемоглобина (до 110 г/л) в крови. Снижение этого показателя до более низких цифр грозит нарушением маточно-плацентарно-плодового кровотока. И как следствие нарушением обеспечения ребенка кислородом.

На этом сроке возможно развитие или усугубление варикозного расширения вен, обострение геморроя. Изменения АД (давления), особенно его повышенные цифры, могут таить в себе угрозу не только для мамы, но и для плода (их связывают с развитием СЗВР и кислородным голоданием ребенка в утробе матери).

В этот период нагрузки на организм женщины значительно возрастают, поэтому беременная может испытывать проявления вегетососудистых расстройств, замечать признаки варикозного расширения вен, повышения АД. При своевременной диагностике нарушений и разумном контроле системы организма восстановятся в скором времени после родов

Лабораторная диагностика на 29-й неделе гестации

В любой период беременности, в том числе на 29 неделе, необходимо своевременно посещать гинеколога и сдавать анализы. Это необходимо для подтверждения нормального течения гестационного процесса и своевременно обнаружения возможных патологий. Прежде всего, это общие анализы крови и мочи. Мочу на этом сроке желательно сдавать не менее 1 раза в неделю. На стандартном профилактическом осмотре акушер-гинеколог проводит следующие процедуры:

измерение АД матери;
взвешивание;
замер диаметра живота, определение положения матки;
просушивание движений и сердцебиения плода.

По решению врача могут быть назначены дополнительные обследования, например, УЗИ почек , и лабораторные методы исследования (анализы крови на резус-фактор, сахар, содержание гормонов и тому подобное). Буквально со следующей недели беременная женщина должна будет пройти повторное взятие мазков влагалищной микрофлоры, кроме того ей выдадут направление на прохождение стандартного медосмотра у специалистов (кардиолога, стоматолога, невролога, окулиста, терапевта, в некоторых случаях инфекциониста). Исходя из состояния беременной, врач может выдать подобное направление на неделю раньше.

Ультразвуковая диагностика на этом сроке

УЗИ на 29 неделе беременности в плановом порядке не проводится. Однако, помимо лабораторной диагностики, это единственный безопасный, безболезненный метод, который позволят уточнить состояние будущей мамы и ее малыша. На 29 неделе посредством УЗИ легко можно уточнить:

состояние физическое и функциональное малыша;
его положение в утробе матери;
качественные и количественные характеристики амниотической жидкости;
состояние матки, плаценты и пуповины;
уточнить пол ребенка с высокой степенью достоверности.

При желании можно получить фото будущего малыша, однако оператора аппарата УЗИ об этом желании нужно предупредить заранее. УЗ-диагностика позволяет дать максимально полную информацию не только о внешности малыша, но и о работе его органов и систем, прежде всего, миокарда, о положении его в матке и развитии, а также соответствии размеров и развития нормам. При снижении уровня активности ниже нормальной, УЗ-диагностика позволит определить не только состояние и темпы развития плода, но подверженность его кислородному голоданию, если таковое имеется.

Конечно же, УЗИ проводится не только с целью получить изображение ребенка и порадовать будущих родителей. Врач может отследить характеристики развития плода, его положение в утробе и соответствие установленным нормативам

Нормативы УЗ-диагностики на 29-й неделе

Положение, которое плод занимает в утробе матери к 29-й неделе, в большинстве, остается неизменным до родов. Так как ребенок уже достаточно крупный и перевороты для него затруднительны. В норме он занимает положение головой к родовым путям (головное предлежание). Фетометрические нормы на этом сроке следующие:

БПР (бипариетальный) от 70 мм до 82 мм;
ЛЗР (лобно-затылочный) от 86 мм до 102 мм;
ОГ (окружность головки) от 255 мм до 295 мм;
ОЖ (окружность живота) от 228 мм до 278 мм;
трубчатая кость бедра от 50 мм до 60 мм;
трубчатая кость плеча от 47 мм до 55 мм;
трубчатая кость предплечья от 40 мм до 48 мм;
трубчатая кость голени от 47 мм до 55 мм.

В случае выявления каких-либо аномалий, врач дает соответствующие рекомендации. Например, при патологическом предлежании беременной рекомендуется специальный курс упражнений, способствующих естественному перевороту малыша. На этом сроке еще возможно сделать наружный переворот, однако этот метод практикуется не всеми медицинскими учреждениями, так как некоторыми специалистами считается, что пытаться перевернуть малыша искусственными методами небезопасно. То есть риск нанесения повреждений ребенку выше, чем ожидаемая польза от этого действия.

Болевой синдром и выделения на III триместре гестации

С увеличением срока болевые ощущения в области таза, пояснично-крестцового отдела спины и ногах беспокоят все чаще. Набор собственного веса, а также рост малыша не проходят бесследно для беременной женщины. Периодические схваткообразные боли могут быть ложными схватками. Боли внизу живота, особенно слева, говорят о нарушении работы кишечника, а не о начале схваток и патологии беременности. Подготовка организма к родам (размягчение связочного аппарата и «расхождение» тазовых костей) вызывают ноющие боли в области таза и лобка. Эти явления считаются вариантом нормы. Однако далеко не все болевые ощущения нормальны.

Ноющая боль в пояснице и крестцовом отделе позвоночника при беременности - норма. Ее появление связано со значительным увеличением нагрузки на позвоночник, а также с увеличением массы тела женщины

На 29-й неделе боли в области ануса могут служить симптомом обострения или развития геморроя. Такая проблема, как и кишечные колики, требует, прежде всего, коррекции рациона. При развитии геморроя и образовании анальных трещин в испражнениях может наблюдаться примесь алой крови. Кровотечение алой крови тонкой струйкой может наблюдаться и после завершения акта дефекации. Не прекращающие, а напротив усиливающиеся и учащающиеся схваткообразные боли могут быть началом ранних родов. При появлении разного рода патологических выделений (желтых, зеленых с неприятным запахом, зуда и жжения наружных половых органов, наличие творогоподобных комков в выделениях) требует консультации врача, так как все это признаки развития инфекционного процесса в половых органах. Появление кровянистых выделений или истечение околоплодных вод - повод вызвать «скорую помощь», так как наличие алой крови или кровяных сгустков в выделениях может быть признаком отслойки плаценты.

Родовая деятельность на сроке в 29 недель

На сроке в 29 недель в норме родовая деятельность не начинается, так как до нормального родоразрешения еще от 10 до 12 недель (в среднем около 3-х месяцев). Однако, в некоторых случаях, могут начаться самопроизвольные преждевременные роды, или врачом может быть принято решение о стимулировании родовой деятельности ради спасения жизни малыша.

На этом сроке плод жизнеспособен при квалифицированной медицинской помощи и наличии специального оборудования, которое позволит приспособиться еще не совсем готовый организм малыша к довольно жестким условиям внешней среды. Такие дети нуждаются в тщательном уходе и надзоре. Например, в искусственном поддержании температуры тела, так как их система терморегуляции еще не совершенной. Кроме того, таких малышей нужно регулярно переворачивать с боку на бок. Так как и кровеносная система еще не совершенна, в связи с этим у них наблюдается синдром Арлекина (прилив крови к стороне на которой ребенок лежит, и обескровливание противоположной стороны).