Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Рассмотрим подробно, используя таблицы, какое количество грамм смеси за одно кормление должен кушать новорожденный и ребенок на искусственном вскармливании в возрасте 1, 2 и более месяцев.

Новорожденные до 10 дней на одно кормление в мл

Для расчета примерного количества смеси при искусственном вскармливании по формуле Филатова количество дней жизни ребенка до месяца умножается на десять.

Так объем смеси в миллилитрах на один прикорм:

Например, ребенку 8 дней от роду, кормление семиразовое. 8 * 10 = 80 мл/кормление. Суточный рацион = 80 * 7 = 560 мл/сутки.

Дети до года по месяцам

Все расчетные формулы показывают ориентировочное значение , но важно следить за тем, чтобы малыш не съедал больше 1200 мл смеси в сутки. Из таблицы видно, сколько смеси в мл нужно давать новорожденному ребенку или младенцам постарше за раз на одно кормление.

Норма количества питания с учетом веса грудничка

Например, ребенку 5 месяцев с массой тела 6200 г при 6-разовом питании в сутки требуется:

• 6200 / 7 = 886 мл смеси/сутки;
• 886 / 6 = 148 мл/кормление.

Существуют различные методики расчета, на изучение которых может уйти много времени. Для упрощения данного процесса можно воспользоваться расчетом на онлайн калькуляторе , он учитывает также вес и возраст новорожденного или ребенка постарше.

Как рассчитать суточный объем потребления?

Существуют альтернативные методики расчета, о которых мы поговорим ниже. Объемный расчет используется, если масса тела малыша соответствует средней норме для своего возраста:

Нормы роста и веса детей, их динамика разработаны Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Калорийный расчет оптимально подходит для недоношенных и грудничков с малым весом. Потребность ребенка в среднем:

В данном методе учитывается вес ребенка и калорийность смеси. Например, малыш в 3 месяца весит 5200 г, смесь – 680 ккал. Расчет суточной нормы: 115 * 5,2 = 598 ккал/сутки. (598*1000) / 680 = 879 мл/сутки.

Для крупных детей, с высокими показателями физического развития применяется следующий метод расчета: в первый месяц жизни малыш должен съедать 700-800 мл смеси, а последующие каждый месяц необходимо добавлять по 50 мл.:

Расчет по весу и росту определяется по следующей формуле: вес / рост * 7 .

Нормы потребления по неделям, а именно, сколько мл смеси новорожденный или малыш старше должен съедать за одно кормление, исходя из расчета, можно увидеть в таблице:

Как часто в день надо кормить младенца?

Режим питания на искусственном вскармливании установить проще, чем на грудном. Это связано с более длительным перевариванием молочной смеси. Это позволяет приучить малыша питаться в определенные часы. Рекомендуется кормить новорожденного смесью каждые 3 часа, т.е. 7-8 раз в день, учитывая потребности ребенка.

Помимо смеси малышу необходимо давать пить воду в объеме одного кормления смесью в день . Детям 3-4 месяцев можно снизить количество кормлений смесью до 6 раз. После первого прикорма в 4 месяца – до 5 раз в день. Важно следить, чтобы ребенок не переедал и исключить возможность ожирения.

Достаточно ли ребенку питания определяет педиатр по весу и росту. Скорость развития должна соответствовать показателям нормы для каждого месяца жизни младенца.

Есть еще один критерий – частота мочеиспусканий. Нормой кормления считается, если в первые три дня малыш ходит в туалет три раза в день, во второй половине недели – 4-8 раз, со второй недели норма составляет 12 и более раз в сутки. Если ребенок писает реже указанной нормы, значит питания недостаточно, и наоборот.

Какое количество банок нужно будет купить?

Родителей, которые кормят ребенка смесью, часто волнует вопрос количества необходимых банок. Ведь питание недешевое, а с ростом малыша потребность в нем будет только увеличиваться. В средней 400-граммовой банке содержится примерно 93 мерные ложки порошка . 24 из которых потребуется на кормление в сутки.

Ваш малыш родился и хочет есть. Хороший аппетит является признаком хорошего здоровья. Период кормления младенца до года – это самый важный промежуток времени в питании маленького человечка.

И если сразу у вас не получается кормить младенца грудью, не стоит отчаиваться. Нужно следовать рекомендациям врача и детской медсестры, а также просить помощи у других рожениц. Пользуйтесь такой возможностью, пока вы находитесь в роддоме. :

Рост при рождении, см.

Вес при рождении, гр.

Возраст малыша, мес.

Дайте время себе и младенцу на настрой, очень часто молоко матери появляется лишь на третьи сутки. Приложите все усилия для лактации, консультируйтесь со специалистом и принимайте соответствующие медицинские экологически чистые препараты.

Какие существуют виды детского питания до года?

1. Естественное
2. Искусственное
3. Смешанное

Особенно важно грудное вскармливание минимум до 6 месяцев. А лучше всего до 1,2 года. Почему это так важно?

Во – первых, кормление грудью – залог отличного иммунитета, и ваша кроха будет здоровее, чем малыши на искусственном вскармливании. Бактерии и вирусы блокируются особенными веществами, находящимися в составе грудного молока

Во – вторых, это эмоциональная связь с матерью, и ребенок на грудном вскармливании имеет психологическую защиту и более уравновешенное состояние. Такие дети лучше развиваются физически и имеют более устойчивую психику.

Cодержание статьи:

Начало жизни ребенка и грудное естественное вскармливание

Сразу после рождения, ребенка прикладывают к груди. Это очень важно для грудного вскармливания малыша и психологической родовой связи с матерью. В этом случае обычно у матери сразу начинается выделение молока для кормления малыша.

В грудном молоке содержатся все необходимые питательные вещества, ферменты, белки и витамины, необходимые для роста и развития ребенка. Кормление грудью является стерильным видом кормления, так как молоко матери не нужно стерилизовать, дезинфицировать, кипятить. Женщине просто следует соблюдать строгую личную гигиену и правила безопасности при кормлении. А задача родных и близких обеспечить кормящую маму полноценным здоровой едой.

Если кормящая мама выпивает в день достаточное количество жидкости в виде воды, молочных, кисломолочных напитков, натуральных соков, овощных отваров и ягодных морсов, то проблем в наличии грудного молока не возникает. Но нужно осторожно относиться к выбору напитков и не употреблять напитки, которые могут вызвать аллергию у крохи.

Обычная норма приема жидкости составляет около 2 – 2.5 литров в день, а в жаркое время года возможно и больше. Важно следить за реакциями стула грудничка, состоянием его (ее) кожи и наличием газов в кишечнике для выявления возможных аллергических реакций, и непереносимостью организмом.

Малыша кормят грудью через каждые 3 -4 часа. На это будет влиять, какое количество молока есть у кормящей матери и состояние здоровья малыша. Таким образом, у вас получается 6 – 7 кормлений в день.

Кормить ли малыша ночью?

Вам следует индивидуально подходить к этому вопросу. Детские врачи – диетологи рекомендуют делать ночной 5 – 6 часовой перерыв. Но не каждый ребенок выдерживает такое отсутствие пищи. А часто дети просто хотят быть ближе к телу матери, ведь они целых 9 месяцев были в ее утробе и им нужно психологически привыкнуть к такому «одиночеству».

Давать ли воду малышу?

До 2 месяцев младенцу не дают воды, так как она содержится в достаточном количестве грудного молока матери.

Затем малышу можно давать воду в небольшом количестве, особенно если этот возраст совпал с жарким временем года, ориентировочно 1 – 3 глоточков ребенка. Воду нельзя подслащивать сахаром.

Что нельзя употреблять при грудном вскармливании?

• Маме нельзя употреблять газированные напитки, лук, чеснок, крепкий чай и кофе. Если вы сильно любите кофе, замените его слабым какао с молоком в небольшом количестве.
• Следует осторожно относиться к шоколаду и цитрусовым фруктам – они могут вызвать аллергические реакции.
• Нельзя употреблять в пищу копчености и острую пищу.
• Следует отказаться от курения, алкоголя и приема лекарств. Консультируйтесь с врачом при употреблении лекарственных препаратов. Алкоголь можно поменять на детские овощные и фруктовые соки. Экспериментируйте с ними как с коктейлями. Вам это обязательно понравится!

Искусственное питание

В магазинах в наличии большой ассортимент сухих и жидких специализированных смесей для возраста от 0 до года.

Вам следует внимательно ознакомиться с информацией, указанной на продукте. Это состав, срок годности, способ применения, рекомендуемый возраст ребенка.

Смесь для ребенка до 6 месяцев должна быть максимально приближена по составу к грудному молоку. На упаковке такой смеси будет указана цифра 1.

Обязательно проверяйте целостность упаковки.

Как рассчитывать дозу порции для одного кормления?

• Первая неделя – возраст дней малыша умножаем на 10.
• Последующие недели – вес малыша делят на 5 и еще на количество кормлений.
• Месячному крошке приблизительно нужно около 90 г готовой смеси.
• Обязательно консультируйтесь с детским врачом.

Если смесь вызывает реакцию в виде расстройств желудочно — кишечного тракта, такие как понос, запор или аллергию – сыпь, пятна на теле, следует поменять смесь на другую, более подходящую.

Иногда ребенок очень плохо ест и без видимых причин отказывается от одного вида смеси в пользу другой. Учитывайте эти особенности. В случаях, когда ребенок плохо набирает вес, следует также проконсультироваться с врачом и поменять вид детской смеси.

Частота кормлений остается такая же, как и при естественном вскармливании.

Малыша, находящегося на искусственном вскармливании нужно поить кипяченой водой. Если вода с крана плохого качества и вызывает сомнения, лучше покупать воду в бутылках или заказывать в специальных компаниях.

Помните о правилах гигиены, чистоте посуды и сроке хранения недоеденной смеси. Ее нужно хранить в холодильнике не более 6 часов, а лучше сразу выбрасывать.

Если грудничок не наелся, то его можно докормить, но если это происходит часто, то необходима консультация врача. Возможно, придется сдать соответствующие анализы для выявления причины.

При каждой детской поликлинике в больших городах есть своя детская кухня, и вы можете ею воспользоваться, обратившись к своему детскому врачу.

Чего нельзя делать при искусственном кормлении младенца?

• Кормить ребенка коровьим или козьим молоком.
• Насильно «запихивать» в него положенную разовую порцию или докармливать через 15 – 30 минут. Не допускайте привыкания к беспорядочному приему пищи.
• Оставлять наедине с бутылочкой и уходить по своим делам. Ребенок может поперхнуться едой из бутылочки.
• Допускать, чтобы вместо смеси попадал воздух при кормлении. Следите за тем, чтобы соска всегда была наполнена смесью.
• Кормить слишком горячей или холодной смесью. Младенец может обжечься или заболеть.
• Если ребенок усиленно крутит головой с открытым ртом, когда вы берете его на руки, и при этом плачет, значит он (она), голоден (на) и ничего страшного не произойдет, если вы иногда нарушите строгие часы кормления.

Если , то можно кормить его (ее) антирефлюксной смесью. При нарушении переваривания смеси лучше использовать кисломолочные смеси, и смеси, содержащие полезные бактерии. Советуйтесь с врачом!

Смешанное вскармливание

Иногда грудничок получает материнское молоко, но из-за недостаточного его количества у матери, его приходится докармливать искусственным питанием.

Как определить, хватает ли грудного молока грудничку?

1. Если ребенок постоянно плачет и не набирает вес. Проверить это можно путем взвешивания до и после кормления грудью в течение нескольких кормлений.
2. Также можно проследить за количеством мочеиспусканий. Их должно быть не менее 11 раз в день. Используйте подгузники или пеленки для проверки количества.

При смешанном вскармливании сначала малышу предлагается одна грудь. А затем вторая. Если грудничок постоянно проявляет беспокойство и начинает просить грудь почти сразу после кормления или через час, то его нужно докормить смесью. Докармливать лучше из детской ложечки или шприца, а не из бутылочки, во избежание привыкания ребенка к кормлению с помощью соски.

Не торопитесь делать это каждый раз. Вам нужно знать, что лактация у кормящей матери может меняться от ее состояния здоровья, приема пищи и перегрузок.

Вы можете вернуться назад только к естественному грудному кормлению, если будете следить за количеством мочеиспусканий (подсчитывать мокрые пеленки можно 2 раза в неделю), взвешивать ребенка и просто наблюдать за его самочувствием.

За 1 месяц ребенок набирает около 400 — 1200 г веса и вырастает примерно на 3 – 3,5 сантиметра.

Второй месяц мало чем отличается от первого. Ребенка можно чаще прикладывать к груди на одно кормление. Вес ребенка увеличивается примерно на 400г — 2 кг за месяц, а рост на 6 – 8 см с момента рождения.

Третий месяц

Это критический месяц в том плане, что многие родители начинают паниковать, что ребенок голодный и ему не хватит только грудного молока, если малыш находится на естественном вскармливании, не начинайте прикорм малыша, если малыш хорошо развивается и набирает положенный вес!

В этот период организм грудничка еще уязвим, так как у него недостаточно защищен желудочно – кишечный тракт. Ваши тревоги напрасны и беспочвенны по поводу нехватки витаминов и полезных веществ, находящихся только в грудном молоке!

Вес увеличивается приблизительно на 2200 — 2400 г, рост на 8,5 – 9 см с момента рождения или 500 – 1300 г и на 3 – 3,5 см за месяц.

Четвертый месяц

Можно давать ребенку несколько капель фруктового или ягодного сока, разбавленных водой или материнским молоком. Если ваш детский врач против нововведения в рацион крохи, следует прислушаться к его рекомендациям. Ниже вы можете ознакомиться с количеством вводимого прикорма малыша. Тем грудничкам, которые питаются грудным молоком, не нужно давать молочную смесь! Помните также о том, что до года сахар нельзя добавлять в пищу и в воду. Соль можно добавлять только начиная с возраста 1.5 лет.

Нормы потребляемых блюд:

В 4 — 4,5 месяца можно начать давать овощное пюре. Пюре должны быть однородной консистенции, без твердых комочков. Из чего рекомендуется готовить пюре: брокколи, цветная капуста, кабачки. Постепенно увеличивайте порцию.

Первый день	5 г
Второй день	10 г
Третий день	15 г
Четвертый день	20 г
Пятый день	50 г
Шестой день	100 г
Седьмой день	150 г

Вес увеличивается примерно на 2900 — 3000 г, рост на 10 – 11 см с момента рождения или 500 – 1300 г и на 2 – 3 см за месяц.

Пятый месяц

Прибавляем пюре из яблока, банана, груши. Воздержаться нужно от ягодных пюре. Каждый новый фрукт или овощ вводим в обиход с промежутком 7 – 10 дней и внимательно следим за реакцией стула и цветом кожных покровов. Кашу для грудничков на естественном вскармливании давать рано.

Таблица норм для малышей, получающих молочную смесь вместо грудного молока:

Для малышей, получающих смешанное кушание с грудным молоком, порцион следующий:

Не поддавайтесь соблазну перейти на смешанное питание с естественного при наличии грудного молока и нормальном развитии ребенка. У него могут начаться нарушения желудочно – кишечного тракта, имеется риск образования избыточного веса.

Вес тем временем увеличился примерно в 2 раза, а рост на 13 — 15 см. с момента рождения или на 300 – 1200 г и 2 – 3 см за месяц

Шестой месяц

Ура! На завтрак любимая кашка! Каши можно варить из овсянки, риса, гречки. Начинать варить каши нужно на воде, постепенно добавляя молоко в воду через 7 – 10 дней увеличивая количество. Следите за реакцией стула и состоянием кожи малыша!

Воздержитесь от готовых каш, купленных в магазине. Лучше будет, если вы приобретете полноценные крупы, а затем в кофемолке измельчите крупу и сварите кашу. Также можно готовую кашу растолочь до нужной кондиции. Это будет намного полезнее для вашего малыша, поскольку в такой каше больше клетчатки и полезных веществ, необходимых кишечнику.

С 6 месяцев в рацион добавляем четвертую часть желтка, сваренного вкрутую яйца, разбавленный овощным бульоном или грудным молоком.

В овощное пюре добавляем вареный картофель, морковь, тыкву. Комбинируйте овощи по вкусу малыша. Пища намного станет полезнее, если овощи будут самостоятельно свежеприготовленными, но если возникают проблемы с приготовлением пищи, следует покупать готовую продукцию в магазине. Это лучше, чем, если кроха останется совсем без овощного пюре.

Для детей на грудном естественном вскармливании рацион блюд представлен ниже.

Для деток, находящихся на смешанном вскармливании, нормы потребления пищи следующие:

Искусственное вскармливание:

Вес прибавляется на 300 – 1000 г за месяц, рост на 16 – 17 см с момента рождения.

Седьмой месяц

Ребенок активно двигается и познает окружающий мир. Ему нужно больше калорий и полезных питательных веществ. Многие дети любят манную кашу. Не отказывайте им в этом удовольствии! Если ребенок хорошо переносит коровье молоко, каши можно варить полностью на молоке.

У малютки появляются первые зубки и он начинает активно все пробовать «на зуб », и брать в рот всё, что попадется на глаза. Можно дать попробовать ребенку сухарики. Дети с удовольствием грызут домашние сухарики, главное не увлекайтесь этим лакомством!

Пора вводить в рацион детского питания сливочное и растительное масло в небольших количествах. Следите за реакциями стула и состоянием кожи вашего крохи.

Новый продукт творог будет очень полезен для ребенка и жизненно необходим для роста зубов.

Для детей, которые находятся на грудном естественном и смешанном вскармливании, рацион пищи будет таким:

Рацион блюд при искусственном вскармливании:

Многие врачи в этот возраст ребенка рекомендуют ввести в рацион питания кефир. Вы можете начать с того, что попробовать разводить творог кефиром и посмотреть на реакции стула малыша. И только потом давать кефир как отдельный вид пищи. Но если ребенок склонен к расстройствам желудочно – кишечного тракта, этого делать не стоит. Нужно индивидуально подойти к этому вводу продукта в рацион, предварительно посоветовавшись с детским врачом малыша.

За 7 месяц ребенок прибавляет в весе на 200 – 1000 г и вырастает приблизительно на 1,5 – 2,5 см.

Восьмой месяц

Дайте мне хлеба! Хочу мяса!

В овощное пюре можно добавлять зеленый горошек маленькими дозами, внимательно проследив за стулом и наличием газов в кишечнике. Если есть сомнения, лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем вводить в рацион новый продукт.

Малыш много времени активно бодрствует к 8 месяцам, а некоторые дети начинают делать первые шаги, держась за опору.

Белки для растущего организма просто необходимы в этом возрасте.

Мясо это новый продукт для этого возраста малыша. Используйте нежирные сорта мяса – курицу, телятину, молодую баранину, мясо кролика.

Можно делать ягодные кипяченые морсы и компоты из таких ягод как брусника, смородина, черника, голубика, вишня, слива.

Вводите в рацион по одному виду из выбранных ягод, тщательно наблюдая за стулом ребенка и реакцией кишечника.

Оптимальный рацион на грудном (естественном) вскармливании с самого рождения:

Рацион крохи при смешанном вскармливании (прикорм начался в 4 – 5 месяцев) следующий:

Нормы порций при искусственном вскармливании с начала рождения:

Вес может прибавиться за месяц на 200 -800 г, а рост измениться на 1,% — 2 см.

Девятый месяц

В овощное пюре можно добавить свеклу — она очень полезна для растущего организма малыша. Также, вы можете смешивать творог с овощным или фруктовым пюре. Ни в коем случае ребенку нельзя давать жареные блюда, предназначенные для взрослых!

Вы можете оставить только 2 кормления грудью, но если молока достаточно, и малыш просит грудь, не стоит четвертое кормление всегда заменять кисломолочным продуктом или йогуртом.

А лучше всего в этом возрасте оставить три кормления грудью для здоровья и развития малыша. Поэтому фруктовый сок вы можете поменять на материнское молоко, и дать его на четвертое кормление.

Оптимум приема пищи при грудном кормлении с самого рождения и крох, получающих прикорм с 4 – 5 месяцев:

Таблица норм для искусственного кормления:

К концу девятого месяца вес малютки увеличивается 100 – 800 г, а рост на 1.5 – 2 см за мес.

Десятый месяц

В режим пищи крохи вводят нежирные сорта рыбы. Минтай, хек, форель, судак, карп, камбала. Давать рыбное пюре следует, начиная с пол – чайной ложечки, наблюдая за реакцией стула и кожными покровами.

Лучше воспользоваться готовым рыбным детским питанием, купленным в магазине. Либо приготовить самостоятельно, опустив рыбное филе в кипящую воду и достаточно хорошо отварив его и заранее проверив на отсутствие рыбных костей, будучи уверенной в том, что продукт является свежим и экологически чистым на 100%.

Помните о том, что ребенок уже употребляет значительно больше питьевой воды, так как много двигается и его пища в этом возрасте достаточна разнообразна.

Ребеночку можно предложить такую ягоду как малина. Морс и компот в сочетании с другими ягодами будет вкусным лакомством для него. Не давайте целые сырые ягоды — в этом возрасте риск для здоровья не оправдан.

Нормы продуктов для малыша 10 месяцев:

Порцион при грудном вскармливании (или прикорм с 4 – 5 месяцев) представлен ниже:

Искусственный способ кормления:

За десятый месяц вес увеличится примерно на 100 – 800 г, а рост на 1 см.

Одиннадцатый месяц

Порцион достаточно разнообразен, возраст позволяет комбинировать продукты:

• Можно варить кисель из ягод и компот из сухофруктов.
• Делать запеканку из творога и овощного пюре.
• Смешивать творог или йогурт с овощным или фруктовым пюре.

Кормление грудью оставляют 2 раза в день: утром и перед сном. Не лишайте себя и своего малютку эмоционального общения и поддержки иммунитета.

Таблица для кормления грудью с рождения или смешанным питанием (+ получающим прикорм с 4 – 5 месяцев) представлена ниже.

Искусственном вскармливание:

К концу 11 месяца вес увеличится ориентировочно на 100 – 500 г, рост при этом на 1 см за месяц.

Двенадцатый месяц

Полезные советы:

• Годовасика еще нельзя переводить на пищу для взрослых.
• Нельзя давать жареное, острое, соленья, копчености, грибы, магазинные сладости, шоколадки.
• Внимательно читайте информацию на упаковках продуктов..
• Мясо и рыбу нужно выбирать нежирных сортов.
• Помните, что жидкие супчики и суп – пюре из овощей очень полезны для пищеварения дитя.
• По возможности оставьте грудное вскармливание хотя бы один раз в день.
• Утром или на ночь — грудное кормление следует выбирать из психологических особенностей дитяти.

Из ягод можно добавить клюкву, землянику, клубнику, ежевику, виноград, черешню. Нельзя давать крохе целые сырые ягоды. Варите морсы с небольшим количеством ягод. Не злоупотребляйте сахаром. Вводите в рацион ягоды постепенно, выбирая каждый раз по одному виду ягоды. Очень полезен отвар шиповника, благодаря высокому наличию в нем витаминов.

В овощное пюре можно постепенно добавлять свежий огурец, баклажан, томаты, сладкий перец.

Для детей, которых мама решила оставить пока на грудном вскармливании, нормы порциона следующие:

Без кормления грудью:

Вес за 12 месяц примерно увеличится на 100 – 500 г, а рост на 1 см.

Начиная с годовалого возраста в кислую пищу и напитки можно добавлять сахар. Но не более 6 грамм в сутки.

Нормы потребления соли для детей:

от 1,5 до 3 лет – 0,5 г;

от 3 до 6 лет – 0,5-1 г;

от 6 до 11 лет – 1-3 г;

старше 11 лет – 3-5 г

Пусть ваш малютка растет здоровым и крепким, а приготовление пищи доставляет вам радость и удовольствие! А в видео нише доктор Комаровский расскажет об особенностях введения прикорма.

Объем молока, съедаемый ребенком, зависит от особенностей развития, возраста и состояния здоровья. Чаще всего по этому поводу переживают мамы малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Ведь при кормлении они могут четко контролировать количество смеси, которое высасывает ребенок, и в случае чего забить тревогу. С правильно организованным грудным вскармливанием дела обстоят сложнее – ребенок сам регулирует количество молока, в котором он нуждается и определить объем съеденного грудного молока, уже не так просто. Тем не мене, и в том и в другом случае ребенок должен потреблять объем пищи, который соответствует нормам, выведенным на основе многолетних наблюдений и опыте врачей педиатров, чтобы обеспечить потребности своего организма.

Средние возрастные нормы молока или смеси

Во время первых прикладываний к груди ребенок съедает очень немного. Дело в том, что некоторое время после родов у женщины выделяется не молоко, а молозиво, которое обладает высокой калорийностью. Даже нескольких капель его хватает, чтобы малыш наелся. Проходит несколько дней и молозиво превращается в молоко. В это время важно не терять время и наладить грудное вскармливание правильно, чтобы на длительное время ребенок был обеспечен грудным молоком. Но не всегда и не у всех это получается без проблем и по ряду причин молока может не хватать. Под нехваткой грудного молока понимается его количество ниже нормы, которая устанавливается с учетом общих и индивидуальных особенностей ребенка.

Нормы за одно кормление для детей до 10 дней

В первый день новорожденный съедает за одно кормление 7-9 мл пищи. Чтобы рассчитать объем пищи, который должен съедать ребенок до 10 дней, надо взять возраст ребенка в днях и умножить его на 10. То есть в 3 дня за одно кормление ребенку положено высосать 30 мл молока или смеси.

Суточные нормы для детей до 1 года

Эти нормы, разработанные на основе объемного метода расчета, не учитывают индивидуальные особенности ребенка, которые необходимо также принимать во внимание. Так малышам с весом при рождении более 4 кг эта норма может оказаться недостаточной, а для маловесных детей слишком большой.

Возраст	Суточный объем молока или смеси
7 дней - 2 месяца	600-950 (600-800)
2-4 месяца	800-1050 (800-900)
4-6 месяцев	900-1050 (900-1000)
6-8 месяцев	1000-1200 (1000-1100)
8-12 месяцев	1000-1200

Неким переходным вариантом между средними и индивидуальными нормами молока можно считать рекомендации, изложенные в таблице ниже.

Возраст	Количество съеденного молока за одно кормление, мл	Количество съеденного молока, в сутки
1 неделя	50-80	400 мл
2 недели	60-90	20% массы тела ребенка
1 месяц	100-110	600 мл
2 месяца	120-150	800 мл
3 месяца	150-180	1/6 массы тела ребенка
4 месяца	180-210	1/6 массы тела ребенка
5-6 месяцев	210-240	1/7 (800 мл -1000 мл)
7-12 месяцев	210-240	1/8 - 1/9 массы тела ребенка

Нормы для крупного при рождении ребенка и ребенка с высокими показателями физического развития

Возраст	Объем смеси или грудного молока за сутки, мл
1 месяц	700-850
2 месяца	750-850
3 месяца	800-900
4 месяца	850-950
5 месяцев	900-1000
С 5 месяцев	не более 1000-1100

Как рассчитать количество смеси или молока по весу ребенка

Определить в каком объеме молока нуждается конкретно ваш ребенок, помогут несложные расчеты, учитывающие помимо возраста такие индивидуальные особенности ребенка как вес, рост, состояние здоровья. Пользуясь ими для детей первых дней жизни, нужно помнить о том, что они могут давать завышенные результаты количества молока.

Детей первых 10 дней жизни

1. Формула Финкельштейна в модификации А.Ф. Тура.
   Количество молока в сутки (мл) = День жизни ребёнка × 70 или 80, где
   70 –при массе тела менее 3200г,
   80 – при массе тела выше 3200г.
2. Формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой (считается наиболее оптимальной для расчета этой возрастной категории детей).
   Количество молока в сутки (мл) = 2% от массы тела × День жизни ребёнка.
3. Формула Н.П. Шабалова.
   Количество молока на 1 кормление (мл) = 3,0 × День жизни ребёнка × масса тела (кг).

Для детей свыше 10 дней жизни

1. Метод Рейхе.
   Количество молока в сутки (мл) = Масса тела (г) / рост ребенка (см) × 7.
2. Метод расчета по Гейбенеру и Черни (объемный метод). Учитывает суточный объем молока или смеси без дополнительного питья.
3. Способ подсчета калорий. Считается наиболее приемлемым для расчета питания детей возрастом свыше 10 дней и до первого введения прикорма.

Способ подсчета калорий предполагает, что в сутки ребенок должен потреблять на 1 кг массы тела определенное число калорий. Разные литературные источники содержат неодинаковую информацию на это счет. Максимальные значения содержатся в рекомендациях ВОЗ, которые также учитывают изменяющуюся с возрастом ребенка энергетическую ценность грудного молока.

Возраст ребенка в месяцах	Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (ВОЗ)	Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (Маслов М.С.)
0,5	124	120
1-2	116
2-3	109
3-4	103	115
4-5	99
5-6	96,5
6-7	95	110
7-8	94,5
8-9	95
9-10	99	100
10-11	100
11-12	104,5

Наиболее просто и легко пользоваться этим методом для расчета объема смеси, так как калорийность ее заранее указана на упаковке. С грудным молоком все сложнее. Состав и энергетическая ценность грудного молока непостоянны и меняются в течение всего периода По это причине применительно к грудному молоку этот метод носит более приблизительный характер. Но все-таки им можно воспользоваться, зная усредненную энергетическую ценность грудного молока, которая составляет 53-80 ккал/100 мл.

Пример

Допустим требуется объем смеси для ребенка в два месяца массой тела 4600 г при калорийности смеси 680 ккал/л.

Порядок расчета

1. Подсчитываем количество калорий для ребенка в сутки, используя данные суточной потребности ребенка в калориях на 1 кг массы тела, к примеру, по Маслову В. С.:
   Количество ккал = Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг × Вес ребенка, кг.
   Количество ккал = 115 ккал/кг × 4,6 кг = 529 ккал.
2. Подсчитываем объем смеси за сутки, необходимой ребенку:
   Объем смеси, мл = Количество ккал × 1000/калорийность 1 л смеси.
   Объем смеси, мл = 529 ккал × 1000/680 ккал = 780 мл

При использовании этого метода также необходимо учитывать соответствие веса ребенка его возрасту.

Вне зависимости от того, какими нормами вы воспользуетесь, помните, что малыш, которого маме пришлось докармливать или который питается исключительно детскими смесями, должен потреблять такой же объем питания, какой получает любой другой малыш, — находящийся на естественном грудном вскармливании.

Объем питания за сутки у детей первого года жизни не должен превышать 1000 мл, а у детей второго полугодия 1000-1100 мл.

Расчет питания для недоношенных детей

Питание недоношенного ребенка производится с учетом потребностей организма и возможностей пищеварительной системы, так как потребности в энергии очень высоки, а возможности пищеварения еще не достаточны.

Количество калорий на 1 кг массы тела для недоношенного ребенка в первые дни жизни представлены в таблице.

Возраст	Количество ккал/1 кг массы тела
1 день	не менее 30
2 день	40
3 день	50
7-8 дней	70-80
14 дней	120
1 месяц	130 (искусственная смесь) - 140 (грудное молоко)

Со второго месяца жизни детям, родившихся с весом более 1500 г, калорийность уменьшается на 5 ккал/кг/сут (по сравнению с первым месяцем жизни), а у детей родившихся с весом 1000-1500 г калорийность рациона поддерживается до 3 месяцев на том же уровне, что и на первом месяце жизни. Далее начинают снижать калорийность по 5-10 ккал/кг/массы тела с учетом состояния здоровья и самочувствия ребенка.
Увеличение количества питания у недоношенных детей должно производиться постепенно и осторожно. Если у ребенка ухудшилось состояние, то количество пищи необходимо уменьшить.
Кормления в первые 1,5-2 мес. производятся 7-10 раз/сут. На шести разовое питание переводят при достижении ребенком массы тела 3 кг. В 6-7 месяцев на ребенок будет готов перейти на 5 разовый режим питания.

Расчет питания для маловесных и больных детей (рекомендации ВОЗ)

Данные рекомендации касаются детей в первые 10 дней жизни. Под маловесными детьми подразумеваются дети, родившиеся с весом менее 2500 г. Сюда могут входить как недоношенные дети, так и дети просто маленькие для своего возраста.

Для таких детей объем молока на каждый кг массы тела должен сначала составлять 60 мл. Далее каждый день необходимо увеличивать общий объем молока на 20 мл на 1 кг веса, до того момента, пока ребенок не начнёт получать по 200 мл на 1 кг веса в сутки.

Под больными детьми понимаются дети, вес которых составляет свыше 2500 г и которые из-за болезни не могут кормиться грудью. Для таких детей количество молока должно составлять 150 мл на 1 кг массы тела в день.

Норма молока или смеси за одно кормление

Разовый объем смеси должен рассчитываться исходя из количества кормлений за сутки. Однако здесь мамы часто заходят в тупик, не зная, сколько кормлений считать нормой. Для этого можно обратиться к таблице, в которой количество кормлений дается с учетом возраста ребенка.

Средний объем молока или смеси за одно кормление в зависимости от возраста

Вконтакте

Данная тема чрезвычайно важная, ведь питание малыша является основополагающей базой для его будущего здоровья - как физического, так и интеллектуального. Для того, чтобы кроха успешно развивался во всех направлениях, ему необходим полный комплект полезных веществ, минералов и витаминов.

Главная задача родителей - организовать кормление ребенка и сделать это грамотно, с целью укрепить иммунитет и здоровье малыша, профилактировать некоторые заболевания, в том числе и те, которые часто проявляют себя во взрослом возрасте. Мы будем опираться на рекомендации педиатров и специалистов по детскому питанию.

Немного о грудном вскармливании

Мамино молочко - это первая и некоторое время основная пища новорожденного. Полезность грудного молока сложно переоценить: эта пища содержит не только весь спектр необходимых веществ для полноценного питания младенца, но и выполняет роль иммунного защитника (содержит антитела к вирусам и бактериям, которые есть у мамы) и регулятора роста. Молоко имеет специфический химический состав, который позволяет наиболее полно его усваивать.

Состав молока:

• аминокислоты и белки (в оптимальном соотношении, с учетом возрастных потребностей младенца);
• жиры (в эмульгированном состоянии, поэтому лучше усваиваются ЖКТ малыша);
• углеводы (нужны для покрытия энергетических потребностей);
• иммунные элементы (защищают организм младенца от инфекций до тех пор, пока не заработает собственный иммунитет).

Александр Валерьевич Дечко (директор педиатрического центра «Добрый доктор», педиатр, врач первой категории) отмечает, что помимо всех плюсов грудного вскармливания, во время кормления у ребенка работают все группы мышц, и по законам биофизики происходит правильное развитие челюстно-лицевого аппарата.

Лучшее питание для новорожденного - материнское молоко

Смешанное и искусственное вскармливание

Но кроме грудного вскармливания, существуют еще и . О них тоже стоит упомянуть, ведь не у всех мам в достаточном количестве вырабатывается самая ценная на свете пища для малыша - молочко. Не стоит расстраиваться, если у вас мало молока или его совсем нет. Для начала проконсультируйтесь со специалистом, возможно, вы делаете что-то неправильно, он поможет наладить лактацию. Если лактация не наладится, то на помощь вам придут современные технологии в виде адаптированных смесей.

• Смешанное вскармливание - когда смесь занимает 50% от общего объема питания.
• Искусственное - вскармливание только смесью или преимущественно (на 2/3 от всего объема питания).

Наиболее частые причины для смешанного вскармливания

Со стороны новорожденного:

• маловесность;
• угнетенный сосательный рефлекс;
• болезни, неврологические нарушения.

Со стороны матери:

• болезни;
• прием лекарственных препаратов;
• трещины на сосках;
• социальная активность матери.

При сочетании грудного вскармливания и кормления из бутылочки процесс должен быть максимально приближен к естественному, то есть ребенок должен трудиться так же, как у материнской груди. В такой ситуации ваша кроха никогда не откажется от грудного молока. Имитировать мамину грудь поможет ортодонтическая соска, которая напоминает форму соска матери, поэтому новорожденный практически не замечает разницы.

Смешанное вскармливание, по мнению большинства педиатров, лучше искусственного, так как младенец все же получает грудное молоко со всеми его преимуществами

Искусственное вскармливание имеет ряд недостатков. Ольга Леонидовна Лукоянова, к. м. н., врач-педиатр высшей категории, педиатр-нутрициолог, в одной из своих статей о смешанном и искусственном питании выделила следующие:

• в детских смесях нет защитных антител, которые уберегут от инфицирования, поэтому детей-искусственников советуется держать на так называемом карантине (не возить в людные места, не устраивать дома смотрины с кучей родственников и друзей, проветривать , при инфицировании кого-то из родителей носить масочку и т. д.);
• полезные вещества (витамины и микроэлементы), содержащиеся в грудном молоке, усваиваются лучше, чем те же вещества в смесях;
• у искусственников чаще наблюдается железодефицитная анемия и разнообразные .

Лукоянова не рекомендует отказываться от грудного вскармливания в случае, если у мамы просто нет желания кормить ребенка. Она также акцентирует внимание в своих работах на то, что зачастую нехватка молока лишь кажущаяся, мама может проходить так называемый «лактационный период», когда молоко, вроде бы, уменьшается. Для лактационных периодов это норма. Специалист по грудному вскармливанию обязательно посоветует, что делать. В большинстве случаев молоко увеличивается. Особенно этому способствует ночное кормление.

Но если все мероприятия по налаживанию лактации не принесли успеха, и вам неизбежно нужно вводить малышу заменитель грудного молока, то необходимо грамотно , исходя из индивидуальных потребностей и особенностей организма младенца. В этом выборе вам поможет ваш педиатр.

Кормление по месяцам до года

1-4 месяцы

На грудном вскармливании

Первое кормление новорожденного происходит еще в роддоме - малыш высасывает молозиво. Молозиво - это секрет, выделяющийся из молочных желез перед родами и во время 3-5 дней после них. Молозиво более калорийное и питательное, чем молоко, в нем мало жидкости, что не позволяет перегружать еще не сформировавшиеся почки крохи, оно обладает слабительным эффектом для освобождения от первородного кала - . И это далеко не полный список положительных свойств молозива. Через пять дней молозиво сменяется привычным нам грудным молоком - сначала переходным, потом зрелым.

Большинство педиатров учат мамочек всего мира, что выработка грудного молока и его количества зависит от , а также важна техника сосания. Если малыш с первого дня будет неправильно захватывать сосок, не будет правильно стимулировать его выработку на гормональном уровне, молоко угаснет к 3 месяцам. Пожалуй, это самое важное в первые дни установления лактации.

Технически кормление должно выглядеть так: нижняя губка малыша вывернута, губами он захватывает нижнюю ареолу соска. есть разные, но если он лежит у мамы на руке, то его носик располагается на уровне соска. Ребенок плотно прижат животиком к животу матери, его тело и голова - на одной плоскости. Нельзя, чтобы головка малыша была повернута.

Лучше, если мама кормит лежа - так тело и голова автоматически располагаются на одной плоскости, а у мамы отдыхают руки и спина

Запомните: добиться правильной техники сосания необходимо в первые 3-4 дня. В месячном возрасте перестроить малютку, чтобы он начал брать грудь, как положено, невозможно.

Несколько слов следует сказать о режиме питания грудью. Существует три типа режима питания, и какой из них лучший - трудно сказать, так как у каждого есть свои достоинства и недостатки.

1. По требованию - когда мама кормит грудничка по первому его желанию.
2. Режимный (по часам) - когда мама кормит в соответствии с определенными интервалами (каждые 2-3,5 часа).
3. Свободный - сочетает в себе черты первого и второго режима. Мама может уменьшать или увеличивать интервалы между кормлениями, ориентируясь на настроение крохи, его самочувствие и в зависимости от обстоятельств. Например, если малыш спит, а пришло время его кормить, то согласно свободному режиму, будить малыша не следует, а надо дождаться, пока он сам проснется и попросит поесть.

В целом малыш может есть молочко до 12 раз в сутки. Это норма.

Рекомендации ВОЗ гласят, что младенцев до полугода необходимо кормить исключительно грудью. Это означает, что им не нужна никакая другая пища и жидкость (даже ). Грудное молоко прекрасно восполняет потребность в жидкости.

На смешанном питании

Основные правила прикорма

• Введение каждого нового продукта начинают с небольшой порции (1-2 ч. л) и увеличивают количество постепенно в течение 5-7 дней. Такое малое количество продукта необходимо для того, чтобы определить, нет ли у малыша непереносимости или на него.
• Даем новый продукт в 1 половине дня, чтобы увидеть реакцию ребенка. Если прикорм дать ночью, то есть риск не заметить какую-то реакцию.
• Любой прикорм должен быть монокомпонентным (пюре или каша из одного компонента).
• Прикорм дается обязательно с ложечки до кормления молоком или смесью.
• Нельзя давать новый продукт грудничку, если он болен, у него недомогание или ему недавно сделали .
• Если ребенок не принял новый продукт, попробовать его заново советуется через 5 дней.

С чего начать?

На выбор у нас 2 продукта: каша и овощное пюре (монокомпонентное). Либо то, либо другое.

Педиатры при этом обращают внимание, что если малыш крупный (например, в его вес 8 кг), то с каши лучше не начинать. В этом случае овощное пюре предпочтительнее. И, наоборот, если кроха не очень полненький либо у него гипертрофия, то прикорм следует начинать с каши.

Есть еще один критерий, по которому педиатры судят о том, с какого прикорма начинать, - это . Если стул редкий ─ раз в 3-5 дней, ─ то начинать хорошо с овощного пюре. Кашки имеют свойство «запирать». Их лучше начинать есть при частом, .

Каша должна быть безглютеновой и безмолочной: рисовая, кукурузная, гречневая. Если прикорм был введен в 4 месяца, то в 6 месяцев можно попробовать глютеновую молочную кашу: овсяная, пшеничная.

Первые овощные пюре должны быть монокомпонентные - только из кабачка, цветной капусты, тыквы.

Не советуется начинать прикорм с фруктов или мяса. Фрукты имеют сладкий вкус, после которого ребенок может не захотеть есть пресные каши и овощи. Мясо - сам по себе тяжелый продукт для нежного желудка младенца.

Пюре из цветной капусты в скороварке

• Выкладываем соцветия цветной капусты в скороварку (у кого нет - просто варим). Ставим режим «Пар/варка» на 10 мин.
• Через 10 минут выкладываем капусту в стакан для взбивания пюре. Пюрируем с помощью блендера.
• Пюре должно получиться нежным и однородным.

Если малыш хорошо набирает вес, для первого прикорма лучше выбирать овощное пюре

Пюре из кабачка в пароварке

• Овощ очищается, попка отрезается, семена отделяются. Кабачок замачивается на 3-4 часа.
• Берем стеклянную емкость, заливаем 50 г кабачка 100 мл воды, устанавливаем в пароварку и оставляем 5 минут. Если нет пароварки, то варим до мягкости.
• Выкладываем кабачок в стакан для измельчения и пюрируем.
• Если получилось слишком густо, в пюре добавляется немного воды, в которой варился овощ. И опять все взбивается.

Как видите, организовать кормление малютки - дело непростое, это почти наука, которой невозможно научиться, лежа на диване. Все малыши очень индивидуальны, к каждому нужен особый подход и терпение. Как невозможно вычислить заранее, какие позы будут удобны мамочке при кормлении, какой в итоге выстроится режим кормления, есть вероятность, что и с прикормом могут возникнуть свои особенности. Все данные, приведенные в статье, приблизительные. Более точно о кормлении вашего малыша расскажет ваш педиатр. Он же распишет график и пропорции.

Грудное вскармливание уникально по своей природе, потому что лишь материнское молоко может обеспечить малыша не только необходимым количеством жиров, микроэлементов, витаминов (причем в оптимальном для усвоения состоянии), но и такими биологически активными веществами, как ферменты, гормоны, иммуноглобулины, лейкоциты. Эти компоненты очень трудно или даже невозможно ввести в состав искусственных смесей. Недаром в настоящее время ученые предлагают законодательно запретить использование в литературе (или в информации о смесях) терминов "заменители материнского молока", так как такие смеси просто не могут быть созданы. Помимо этого чисто практического значения, важность грудного вскармливания неоспорима для психологического комфорта мамы и малыша, взаимопонимания "матерей и детей" с первых дней жизни.

Однако существуют обстоятельства, при которых грудное вскармливание невозможно. И тогда малыш переводится на искусственное вскармливание, т.е. вскармливание ребенка молочными смесями.

Когда малыша переводят на искусственное или смешанное вскармливание?

1. Медицинские обстоятельства: случаи тяжело протекавшей беременности и родов, требующих восстановления сил матери, прием лекарственных препаратов, проникающих в грудное молоко, инфекционные заболевания и др.
2. Недостаточная выработка грудного молока (контрольные взвешивания показывают, что малыш недостаточно прибавляет в весе, и попытки стимуляции лактации безуспешны).
3. Невозможность постоянного кормления грудью в ситуациях, когда мать вынуждена оставлять ребенка под наблюдением кого-либо, а сцеженного или замороженного молока оказывается недостаточно.

Как правильно рассчитать нужный объем смеси?

При искусственном вскармливании важно определить необходимый объем питания ребенка. Суточное количество пищи в зависимости от возраста малыша приведено в таблице 1 . Например, если малышу 1 месяц и его масса 3500 г, то суточный объем питания - это 1/5 массы тела, т.е. 700 мл.

Чтобы определить, сколько смеси нужно в одно кормление, разделите суточный объем пищи на число кормлений.

Примерное количество кормлений в течение дня:

• первая неделя жизни - 7-10;
• 1 неделя - 2 месяца - 7-8;
• 2-4 месяца - 6-7;
• 4-9 месяцев - 5-6;
• 9-12 месяцев - 4-5.

Следует отметить, что если при грудном вскармливании до введения прикорма не требуется дополнительно допаивать ребенка кипяченой водой, то при искусственном и смешанном вскармливании это допустимо, причем объем воды не учитывается в общем объеме пищи.

Как приготовить смесь

Сначала внимательно прочтите инструкцию по применению на упаковке. Ее необходимо строго соблюдать. При слишком большом количестве порошка смесь получается перенасыщенной всеми пищевыми веществами, а это может привести к срыгиваниям, неустойчивому стулу, чрезмерной прибавке массы тела. Если же порошка взято слишком мало, то смесь получится низкокалорийной, а это тоже плохо: малыш, оставаясь голодным, будет капризничать, хуже спать, меньше прибавлять в весе.

Воду для приготовления смеси необходимо кипятить. Идеальная температура молочной смеси - 36-37°С. Для получения такой температуры нужно кипяченую, охлажденную до 50-60°С воду налить "в бутылочку. Мерной ложкой отмерьте нужное количество смеси (обязательно убрав излишек). Порошок насыпьте в воду и быстро размешайте до полного растворения. Готовить смесь можно прямо в бутылочке.

Опрокиньте бутылочку вниз, не встряхивая. Смесь должна вначале литься тонкой струйкой, затем - проходить через соску со скоростью 1 капля в секунду.

Затем необходимо несколько капель смеси капнуть себе на запястье - содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться. Если температура смеси превышает желаемую, можно остудить бутылочку в холодной воде.

Техника кормления ребенка

Для того, чтобы во время кормления было удобно не только малышу, который должен находиться в полувертикальном положении, но и маме, можно использовать дополнительные подушки, положив их под спину. Положение ног мамы может быть различным: можно положить ногу на ногу, можно подставить под ноги невысокую скамейку, можно кормить ребенка и в положении лежа, нежно придерживая при этом малыша. Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, наклоняйте бутылочку так, чтобы молоко заполняло соску, а воздух поднялся ко дну бутылочки. После кормления подержите ребенка несколько минут в вертикальном положении, чтобы уменьшить вероятность срыгивания.

Если у мамы нет возможности кормить ребенка грудью, то чувство вины не должно отягощать ее отношения с ребенком.

Можно ли хранить приготовленную смесь?

Если ребенок крепко засыпает к концу кормления, не высосав все из бутылочки, вылейте ее содержимое. Остаток смеси ни в коем случае нельзя оставлять до следующего кормления. Все предметы, необходимые для искусственного вскармливания, как и детскую посуду, нужно сразу после кормления промыть под струей теплой воды, удаляя остатки смеси ершиком для бутылочки и сосок. После этого посуду необходимо стерилизовать (либо кипятить в течение 10-15 минут, либо используя электрический стерилизатор).

Далее все принадлежности для кормления охлаждаются до комнатной температуры и выставляются на чистое полотенце. Делать это следует в течение 1-го месяца жизни ребенка, потом достаточно промывать бутылочку кипяченой водой.

Свободное искусственное вскармливание

Ребенок в разное время суток съедает различное количество пищи, и потребность в еде у него неодинакова. Дети, находящиеся на свободном вскармливании, лучше прибавляют в весе, чем дети на строго дозированном питании.

Однако при искусственном вскармливании врачи советуют использовать частично свободное вскармливание - способ, при котором имеются определенные часы кормления, количество пищи дается по желанию ребенка, но в определенных пределах.

В бутылочку наливают на каждое кормление обычно на 20-30 мл больше, но пищу дают в фиксированные часы (допустимо отклонение в течение 30 минут). Это позволяет правильнее определить оптимальную потребность малыша в пище. Если ребенок не съедает полностью предложенное ему количество пищи, не следует его насильно докармливать.

Возраст, мес.	0-1	2	3	4	5	6	7	8	9	9-12
Блюда и продукты
Адаптированная молочная смесь, мл	700 - 800	800 - 900	800 - 900	800 - 900	700	400	300 - 400	350	200	200
Фруктовый сок, мл	По показаниям*			5 - 30	40 - 50	50 - 60	60	70	80	90 - 100
Фруктовое пюре, г	По показаниям*			5 - 30**	40 - 50	50 - 60	60	70	80	90 - 100
Творог, г	-	-	-	-	-	40	40	40	40	40
Желток, г	-	-	-	-	-	-	0,25	0,5	0,5	0,5
Овощное пюре, г	-	-	-	-	10 - 150	150	150	170	180	200
Молочная каша, г	-	-	-	-	-	50 - 150	150	150	180	200
Мясное пюре, г	-	-	-	-	-	-	5-30	50	50	60 - 70
Кефир и другие кисломолочные продукты или цельное молоко, мл	-	-	-	-	-	-	200	200	400	400
Хлеб пшеничный в.с., г	-	-	-	-	-	-	-	5	5	10
Сухари, печенье, г	-	-	-	-	-	3 - 5	5	5	10	10 - 15
Растительное масло (подсолнечное, кукурузное), г	-	-	-	-	3	3	3	5	5	6
Сливочное масло, г	-	-	-	-	-	4	4	5	5	6
* Введение продукта определяется в зависимости от состояния здоровья ребенка и степени адаптации используемого в его питании заменителя женского молока. ** Пюре вводится через 2 недели после введения сока.

Ситуации, при которых приходится менять смесь:

• индивидуальная непереносимость смеси, чаще проявляющаяся аллергической реакцией;
• в достижение возраста, в котором можно переходить с первой ступени на вторую (5-6 месяцев); причем если ребенок хорошо переносил ту или иную смесь, то желательно, чтобы последующая смесь была с тем же названием;
• необходимость введения лечебных смесей (при возникновении аллергии, срыгивании и т.д.; лечебные смеси следует вводить только по назначению врача);
• переход с лечебных смесей на адаптированные, после устранения состояния, целью коррекции которого была введен, лечебная смесь.

При искусственном вскармливании прикорм вводят в 4,5-5 месяцев, тогда как при грудном вскармливании это делают позже - в 5-6 месяцев. Это обусловлено тем, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, получают в составе заменителя женского молока значительное количество "чужеродных" пищевых веществ, что ведет к известной адаптации ребенка к "чужеродному" питанию. Следует отметить, что сроки введения прикормов выбирают индивидуально, после обсуждения с педиатром, который наблюдает малыша.

1. Начинать введение прикорма, необходимо с небольшого количеств, продукта, постепенно его увеличивая. В первый день прикорм дают в количестве 3-5 чайных ложек, в течение 10-12 дней доводят до полного объема одного кормления.
2. Давать прикорм нужно перед кормлением смесью, с ложечки.
3. Нельзя вводить два новых продукта одновременно.
4. Блюда прикорма должны быт пюреобразными, В них не должно быт мелких кусочков, которые могут вы звать затруднения при глотании. С возрастом следует переходить к более густой, а позднее - и к более плотной пище.
5. После введения прикорма не обходимо установить 5-разовый режим кормления.
6. Первый прикорм вводится в одно из дневных кормлений, лучше всего - в 10 или 14 часов.

Овощное пюре считается предпочтительным для первого прикорма у здоровых детей на искусственном вскармливании, оно более богато витаминами, минеральными веществами, пектинами, клетчаткой, которые необходимы для растущего организма. Введение прикорма необходимо начинать с одного вида овощей: кабачков, тыквы, цветной капусты, брокколи, зеленого горошка, картофеля, который не должен составлять более 20% общего объема овощей.

Каши (рисовая, кукурузная, гречневая) вводятся как прикорм через месяц после введения овощей (не ранее 6 месяцев). После 8 месяцев можно вводить и глютенсодержащие крупы (овсяную, манную). Кашу дают ребенку начиная с 1-2 чайных ложек, постепенно доводя ее количество до 120-150 г в день и добавляя 3-4 г топленого сливочного или растительного масла. После каши можно дать малышу фруктовое пюре.

Творог , как источник полноценного белка и некоторых незаменимых аминокислот, солей кальция и фосфора, следует назначать здоровым, нормально развивающимся детям не ранее 5-6 месяцев для обогащения белком блюд прикорма. Количество творога к году не должно превышать 50 г, чтобы избежать высокой солевой и белковой нагрузки на почки ребенка.

Желток сваренного вкрутую куриного яйца следует давать с 6-7 месяцев. Более раннее его введение часто приводит к возникновению аллергических реакций. Желток дают ребенку в протертом виде, смешав с небольшим количеством смеси, начиная с минимальных доз (на кончике ложки) и постепенно доводя его количество до 1/4-1/2 в день. Позднее желток добавляют в кашу или овощное пюре. Лучше давать желток 2 раза в неделю.

Мясо в питание ребенка рекомендуется вводить начиная с 7-7,5 месяцев. При наличии у ребенка непереносимости белков коровьего молока лучше отказаться от введения говядины и телятины, а использовать мясо кролика, белое мясо индейки, курицы и нежирную свинину. При анемии мясное пюре назначают с 5-5,5 месяцев. В 8-9 месяцев мясное пюре заменяют фрикадельками, к концу года - паровыми котлетами. Мясной бульон ребенку первого года жизни давать не рекомендуется, так как пищевая ценность его незначительна, кроме того, он богат экстрактивными веществами, обладающими аллергизирующим действием.

В возрасте 7 месяцев для стимуляции навыков жевания можно дать ребенку сухарик (с кефиром или соком).

Белую морскую рыбу (хек, треска, морской окунь) ребенку можно рекомендовать вместо мяса 1-2 раза в неделю с 8-9 месяцев. Белки рыбы хорошо сбалансированы по аминокислотному составу. Они усваиваются лучше белков мяса; кроме того, рыба богата минеральными веществами, витаминами группы В.

Цельное коровье молоко лучше начинать давать ребенку в конце первого года жизни, но ни в коем случае не ранее 6 месяцев. Кисломолочные продукты в рацион здорового ребенка вводят не ранее 7 месяцев. При аллергии на смеси они вводятся раньше, но их количество не должно превышать 2/3 объема молочной смеси.

Результатом правильного, успешного вскармливания должна стать адекватная прибавка массы тела малыша (см. таблицу 3).

Месяц	Месячная прибавка массы тела, г	Прибавка массы тела за весь прошедший период	Месячная прибавка роста, см	Прибавка роста за весь прошедший период
	600	600	3	3
	800	1400	3	6
	800	2200	2,5	8,5
	750	2950	2,5	11
	700	3650	2	13
	650	4300	2	15
	600	4900	2	17
	550	5450	2	19
	500	5950	1,5	20,5
	450	6400	1,5	22
	400	6800	1,5	23,5
	350	7150	1,5	25

Обсуждение

Я тоже считаю, что смеси на козьем молоке лучше подходят деткам, чем смеси на коровьем молоке. но тут сколько людей, столько и мнений.

У нас так получилось, что кормила и грудью и смесью, смесь была MD мил SP Козочка на козьем молоке, для меня это был важный момент, чтоб не коровье молоко и смесь приближена к грудному молоку, насколько это возможно, конечно! Смесь хорошо малышом усваивалась,колик не было, стул в норме, так что мы остались довольны качеством.

Я с первым ребенком была на ИВ, вот сейчас жду второго, не знаю, очень надеюсь, что буду кормить грудью))) Хорошая статья, все подробно расписано! Я с первым рано вводила прикорм в 4,5 плюс к молочной смеси, овощное пюре (кабачек), фруктовые соки, а уже позже и кашки и мясные пюре. Тьфу, тьфу, тьфу, у нас не было аллергии не на что практически, правда когда желток дала на него высыпало))) Главное на смесь не было реакции, мы на нуппи голд и очень довольны! А вот на желток пожалуйста)))

MD мил козочка?? Я про такую смесь даже не слышала, нужно посмотреть.
Мы тоже со смесями намучились. Я кормила НАН первый 2 месяца. Вес набирали хорошо, но ребенок постоянно мучился запорами, а в какой-то момент вообще перестала усваиваться и она начал очень сильно срыгивать. Тоже странно, вроде сначала подошла, а потом что-то не так пошло. Вообщем, после долгих выборов перешли на нуппи голд. Я живу в Перми, смесь обычно заказывала через интернет-магазин 7nyan, вот там и увидела, прочитала отзывы вроде хвалят, состав хороший богатый витаминами необходимыми. Короче, казалось бы марка не раскрученная, а нам подошла, слава богу! Слушайте, посмотрела смесь Козочка… ну 400 гр стоит 1000, ну так не дешево.

А мы даем ребенку Нэнни. Другие смеси не пробовали. Как-то сразу попали на "свое" питание. Эта смесь такая вкусная, и молочком пахнет. Ребенку тое очень нравится.

Своего карапузика- нам сейчас 4,5месяца я кормлю смесью MD мил козочка1- это очень хорошее питание, не вызывает аллергии- на основе козьего молока, стул нормальный и запорами не страдаем. До этого кушали Нутрилон, так малого того, что у него диатез по всему личику пошел, так он еще очень сильно срыгивал его и животик очень сильно крутило- мы все ночи не спали- с животиком проблемы были. Вот так- так что, лично мое мнение, КОЗОЧКА- самая лучшая смесь для детишек.

14.03.2008 12:16:13, Ирина

Моей дочурке 5,5 месяцев. С 3-х недель мы ее кормили Hipp Pre, но когда начались запоры, нам посоветовали давать кисломолочную Агушу-1 два раза в день. В итоге, ей так понравилась Агуша, что она полностью отказалась от Hipp. И мы перевели ее только на Агушу, но теперь у нее дисбактериоз, кроме того многие говорят, что Агуша - не самая лучшая смесь. Что вы посоветуете в качестве подходящей для моей малышки смеси, учитывая еще тот факт, что у нее часто бывают запоры.
Спасибо.

28.09.2004 14:19:07, Анастасия

Комментировать статью "Искусственное вскармливание"

Искусственное вскармливание. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Девусиньки, помогите личным опытом, было у кого-то, чтобы удалось вернуть ГВ, при временном переводе на ИВ (ребенку 3 месяца).

Обсуждение

А сцеживать молоко эти 5 дней?

Да, реально. Мне с первым ребенком пришлось идти на срочную операцию. С врачом договорились о том, что будет не местная анестезия. Согласился только из-за того, что кормила в тот момент. Антибиотики были по минимуму и только 3 дня. К малышу в эти дни не подходила, т.к. он чувствовал запах и из моих рук отказывался брать бутылку со смесью. Кормил папа. Делала массаж и сцеживалась. Через три дня вернули ГВ. Все нормально

Питание, введение прикорма. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года Запоры, срыгивания и колики у детей на грудном и искусственном вскармливании Стул новорожденного. Смеси с пробиотиками и пребиотиками, без пальмового масла.

Обсуждение

на сайте Нутрилона есть телефон горячей линии, позвони туда - не пожалеешь, они дают очень грамотные консультации. В свое время звонила им чуть ли не каждый день.....

Можно. Мы комбинировали Фрисолак- Фрисовом. Правда, потом в связи с запорами перешли целиком на фрисовом.

Грудничок плохо набирает вес. Режим питания. Грудное вскармливание. (Второй ребенок, старшего кормила до полутора лет грудью, вес тоже набирали очень плохо, по 500 гр. в месяц Детям, находящимся на грудном вскармливании, может просто не хватать маминого молока.

Обсуждение

не хватает данных немного. нижний вес какой? набор веса с какого времени пошел? например, если нижний вес ок. 3600, набор начался со второй недели, то прибавка будет 550 гр за три недели, а это уже норма. за последнюю неделю 50 гр - а за предыдущую? сейчас вес какой? хм... в весах батарейка не села? в принципе, крупные дети могут прибавлять меньше, но есть, разумеется, границы разумного.
я б узи еще сделала - сердце, почки. для успокоения (все же думаю, если педиатр что-нибудь в этом роде предполагала, она б вас на узи уже направила).
8 раз в сутки - маловато, по идее. что будет, если предложить вторую грудь в одно кормление? сколько раз писает-какает? насколько активен? кормление не пробовали взвешивать? (не для того, чтобы ужаснуться и сразу чем-нибудь докармливать, а просто если там будет 150 гр за раз, то смысл в докорме? если будет 50 гр за раз и так все сутки и всего 8 раз за сутки - то прямой смысл позвонить консультанту и обговорить ситуацию как минимум по телефону). еще: водой не допаиваете?
в общем, я б сначала задумалась о цифрах, сделала обследования, поговорила с консультантом, сдала бы анализы, а потом, через пару недель посмотрела бы на ситуацию.

Может уздечка короткая?

Искусственное вскармливание. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. на банках со смесью пишут нормы, для новорожденного это обычно 7 кормлений в день, для ребенка 1-2 мес банки хватает на неделю где-то...

Обсуждение

Мы на ИВ с 1 мес., сколько тогда ел уже не помню, старалась ориентироваться на нормы на банке. Сейчас едим 6 раз по 150 г. Большой банки 900 г. хватает на неделю.

Лучше уменьшите объем кормлений, сохранив интервалы. И увеличивайте интервалы постепенно - по полчаса, или еще как-нибудь - по обстоятельствам (то отвлечь, то погулять подольше) Ночью помогает не будить ребенка, а может быть перевернуть его или как-то немного потревожить. Ребенок не проснется, но если он заворочается, значит это легкая стадия сна. В это время дети прекрасно сосут, а потом не просыпаясь переходят в более глубокую стадию сна.

Питание детей Ребенок от 0 до 1 года.....Как рассчитать необходимое количество молока для новорожденного? Сколько должен сьедать ребёнок? Искусственное вскармливание: что? где? когда? Если малыш весит в 3,5 месяца 5 кг 700 грамм (то есть 5700 грамм), то за сутки...

Искусственное вскармливание. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Если малыш находится на искусственном или смешанном вскармливании Некоторое время были сильные запоры, но я думаю это реакция на смесь...

Обсуждение

Кашу надо для начала безмолочную. Овощные пюре можно давать - цветную капусту, кабачок, картофель, морковь. Фруктовые - яблоко, грушу. Только резко много не давайте сразу. Молоко цельное до года нельзя. Вам, наверное, лучше смесь хорошую, если малыш бутылки берёт. Если нет, то из чашки можно давать. Держитесь. Выздоравливайте. Моих переводили, когда я в болнице была и тоже резко, но они меньше были и смесь только пили.

Мне кажется что при резком переходе лучше всего использовать не магазинное молоко,а молочные смеси, специально адаптированые для питание малышей. По вкусу они приближены к материнскому молоку, да и по составу специально сбалансированы. Вы уже достаточно взрослые и замена грудного молока на смесь должна пройти не очень болезненно.

Что касается каш, то я начала с безмолочных - рисовая, овсяная, гречневая, кукурузная. Все они достаточно вкусные и содержат много микроэлементов и витаминов. производителя выбирайте сами, то что больше понравится малышу. Моей нравится низкоаллергенный Хайнц и Гербер.
Пюре уже можно и овощные и фруктовые. начните с монопюре, там где один фрукт/овощ. несмотря на то что вам 10 я бы не отходила от основных принципов ввода прикорма, т.е. начинаете с ложки, смотрите реакцию до следующего дня и далее потихоньку прибавляете до порции. Для нас порцией является от 100 жо 170 грамм. В зависимости от аппетита! =))

Искуственное вскармливание. . Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Раздел: (у кого дети выросли на искусственном вскармливании). Искуственное вскармливание. Никак ни могу себе простить что приучила...

Обсуждение

Я дочку кормила месяц грудью, потом молоко стало убывать, я докормливала из бутылочки. В два она отказалась от груди, а к трем молоко у меня окончательно пропало. Но у нас были и запоры, и диатез. Вес нормальный, она наоборот худенькая. А в остальном развиваемся нормально. Все получается в норме.

17.04.2000 17:31:41, Оксана

Мой старший почти полный искусственник. Перешел на иск. вскармливание с 3 недель. Проблем не было никаких. Может, просто ребенок такой. Я уже писала про него, как про редкий случай, довольно удачного искусственного вскармливания. Не было ни аллергии, ни диатезов, ни запоров, ни поносов и дисбактериозов, вес набирал в норме. Но это было почти 5 лет назад и я кормила его смесями, которые сейчас не очень популярны, так как много разных других. Это - Тутели, Бона, Симилак.

28.01.2000 12:42:13, Ксения