Доктор комаровский о пустышке. Пустышка — вред и польза. Как отучить от пустышки

Удивительно, как дети в одной семье могут отличаться друг от друга. Мой старший сын отказывался от груди и вполне довольно чмокал соской. Младший при попытке подсунуть ему бутылочку вместо живого теплого тела, протестует и расстраивается страшно. А на соску смотрит как на инородный предмет, не понимая, что с ним, собственно, делать — разве что выплюнуть;) Маму помусолить или игрушку — это можно, а соску — не, даже не приставайте.

В общем, озадачиваться проблемами, связанными с пустышкой, в этот раз мне не пришлось. Какими проблемами? — Не пугайтесь, я не собираюсь заявлять, что соски наносят вред ребенку. Нет ничего страшного в том, чтобы дать малышу пустышку. Правда, есть одно «но». О нем расскажет наш эксперт, логопед .

——————————————————————————-

Все родители малышей задаются вопросами: Нужна ли детям соска, и до какого возраста её можно сосать? Конечно, без пустышек обойтись очень трудно, но не наносят ли соски вред ребенку?

Возможно, пример из моей практики поможет родителям найти ответ на эти вопросы.

В сентябре начинается логопедическое обследование всех групп детского сада. Обычно, начинают с подготовительной, там дети постарше, быстрее адаптируются, да и в группу логопункта надо зачислить всех, у кого есть проблемы с речью. Это будущие первоклассники.

В первую очередь я обследую речь детей, первый раз пришедших в детский сад.

— Ну что, Анечка, пойдём, посмотрим, какие звуки живут у тебя в ротике – ласково подбадриваю я симпатичную девчушку по дороге к кабинету логопеда.

— Сомкни зубки, улыбнись. Какая ты умница – продолжаю я.

Анечка послушно улыбается, показывает зубы, и я мысленно испускаю стон. Между передними зубами ребёнка большая щель. Зубы плотно смыкаются по бокам, а между верхними и нижними резцами целый сантиметр. У девочки открытый прикус. Ну почему родители так беспечны? Почему так долго дают ребёнку сосать соску, а потом не замечают, что ребёнок сосёт палец во сне?

— Анечка, скажи: Солнце светит целый день – обречённо прошу я. Аня повторяет, и её язык высовывается между зубами далеко вперёд. Межзубность, конечно, межзубность свистящих, а ещё шипящих и Л. Предстоит долгая работа. Хорошо, что Анечка девочка. Все девочки хотят быть красивыми, это хорошая мотивация, что помогает исправлять речь. До выпуска из детского сада осталось 9 месяцев, придётся поговорить с мамой Ани. Им надо работать над речью каждый день. Дальнейшее обследование показывает, что нарушений слоговой структуры и грамматики у Анечки нет. С некоторым облегчением делаю пометку в протоколе обследования.

Ну вот, один маленький человечек уже зачислен в мою логопедическую группу.

Комментарий: Чем вредна соска. Когда у ребёнка появляются первые восемь зубов, надо отказываться от сосок. Находясь между зубами, соска не даёт возможности передним зубам свободно развиваться, и зубы растут неравномерно. Между верхними и нижними резцами появляется щель, хотя боковые зубы плотно примыкают друг к другу. То же самое, происходит, когда ребёнок долго сосёт палец во сне.

Родители должны помнить, что лучше потерпеть плач ребёнка при отвыкании от соски, чем потом долго исправлять речь. Если Ваш ребёнок сосёт палец, попробуйте переключить его внимание на любимую игрушку. Пусть ребёнок обнимает и прижимает к себе игрушку рукой, палец которой он сосёт. Ночью надо поправлять руку, убирая изо рта палец. Через некоторое время ребёнок привыкнет прижимать к себе игрушку и избавится от привычки сосать палец.

С позиции психолога сосать палец или теребить игрушку не имеет большой разницы, а с позиции логопеда и стоматолога – это очень существенно. В работе по исправлению межзубности очень помогают вестибулярные пластинки, удерживающие язык в правильном положении. Какие пластинки лучше подойдут Вашему ребёнку, Вам подскажет ортодонт. Родителям надо помнить, что хотя сейчас в продаже много специальных сосок для правильного прикуса, но находясь во рту целый день, они всё равно не дают зубам полностью смыкаться.

Исправление звуков, которые произносятся языком, зажатым между зубами, само по себе очень не простое, требующее упорных артикуляционных упражнений, массажа и манипуляций с зондами занятие. Но если у ребёнка открытый прикус – преодоление межзубности превращается в нескончаемую, изнурительную для ребёнка, череду упражнений, которые требуют огромных усилий со стороны и логопеда, и родителей, и ребёнка, ведь он не может удержать язык во рту зубами.

Многим маленьким детям нравится сосать соску просто потому, что это потребность заложена на уровне врождённых рефлексов. Но есть малыши, которые сами отказываются от пустышек. Почему так бывает? И как разобраться молодым родителям, нужна ли малышу пустышка? Чем рискуют заботливые мамы и папы, давая этот атрибут младенчества своим крошкам?

Жизненно важный сосательный рефлекс
Сосательный рефлекс важнейший из рефлексов новорожденных малышей. Он должен обеспечить малыша с рождения самым необходимым: во-первых, это способ получения необходимого ребенку молока, во-вторых, это путь к установлению глубокой эмоциональной связи младенца с его матерью.
Ни того, ни другого не дает ребенку соска. Тот факт, что для удовлетворения сосательного рефлекса ребенку предлагается не грудь, а некое резиновое изделие, кажется абсурдным. Тем более соска не может заменить мамино внимание.
При сосании груди организм ребенка вырабатывает эндорфины - гормоны удовольствия, которые способны подавлять гормоны стресса - кортизол и кортизон. Этот гормональный фон формируется у ребенка с момента зачатия до 3-летнего возраста и может на всю жизнь определить отношение ребенка к миру.
При сосании пустышки процесс выработки эндорфинов несколько искажается: детки сосут пустышку, пытаясь высосать желаемое молочко и получить успокоение. И даже перестают плакать, довольствуясь тем, что есть. Между тем доказано, что злоупотребление пустышкой способствует возникновению фрустрации - тяжелого психического состояния, обусловленного невозможностью удовлетворения тех или иных потребностей. Фрустрации являются сильнейшим подсознательным импульсом к совершению «неправильных» действий. По исследованию известного психолога В. Леви, 45 % курильщиков - это люди, в детстве не удовлетворившие сосательный рефлекс. Взрослый, недополучивший в младенчестве грудного молока, на уровне подсознания продолжает искать предметы для сосания, ожидая, что через это он обретет психо-эмоциональное равновесие и физический комфорт. Взрослые тянутся к сигарете в тех же случаях, что грудные малыши просят грудь: то есть когда есть потребность снять стрессовое напряжение, успокоиться, почувствовать себя более уверенно в непривычной ситуации.
Врезка
При кормлении малыша грудью осуществляется целый комплекс самых различных воздействий на детский организм, в результате которых стимулируется развитие пищеварительной, эндокринной и дыхательной системы, а также головного мозга.
У кормящих грудью мам и их малышей проблемы с пустышкой возникают гораздо реже. Кормление по требованию - естественный режим общения ребенка с мамой в первые месяцы, задуманный природой. И при таком режиме соска не нужна. Конечно, бывают случаи, когда маме жизненно важно уже через месяц после родов выйти на работу, а малыша перевести на искусственное питание строго по часам и оставить ему для утешения только соску. Но если у вас есть возможность постоянно находиться рядом с малышом, общаться с ним и при необходимости дать грудь - используйте эту возможность, сделайте это ради благополучия своего ребенка.
У детей, которые по каким-то причинам находятся на искусственном вскармливании, сосательный рефлекс удовлетворяется в наименьшей степени, так как нагрузка на околоротовые мышцы у них в процессе кормления недостаточна.
Как правило, именно этим детям «показана» пустышка, которой они могут хоть в какой-то мере восполнить все то, что дает грудное вскармливание. Исследования физиологов показали, что биоритмы активности младенца, отнятого от груди резко повышаются, сердечные сокращения у них моментально учащаются. Но стоит дать малышу пустышку, как дыхание становится ритмичнее и глубже, сердечный ритм приходит в норму.

Врезка
Сосательные движения тормозят двигательную активность младенца и гасят отрицательные эмоции. Поэтому потребность ребёнка в сосании не прекращается сразу же вслед за насыщением, и он продолжает ещё некоторое время почмокивать губами, постепенно расслабляясь и засыпая. Действие сосок-пустышек основано именно на этом эффекте: расслабление в результате удовлетворения сосательного рефлекса.

Скрытая опасность пустышки
1. Ограничивает общение мамы и малыша. В первый месяц после рождения для малыша тесное общение с мамой очень важно, практически ничем не заменимо. Но и в последующие месяцы крайне важно научиться распознавать, когда малышу нужно успокоиться, «пообщаться» с мамой. Зачастую родители пустышку используют не столько для удовлетворения сосательного рефлекса ребёнка, сколько ради собственного покоя. Пустышка вместо родительского внимания большая ошибка. Обратите внимание на то, что вредные привычки чаще возникают у детей, ощущающих дефицит внимания со стороны родителей, а сосание пустышки, пальца и другие вредные привычки - лишь способ компенсировать этот дефицит.
2. Формирует у ребенка неправильный захват соска. Техника сосания пустышки кардинально отличается от техники сосания груди: пустышку кроха захватывает лишь губами и деснами, а грудь - так, что сосок оказывается у него глубоко во рту. Чтобы сосать пустышку, малышу не нужно даже широко открывать ротик. В результате захват соска при кормлении становится неправильным: младенец не захватывает ареолу и сосание становится неэффективным. Ребенок в результате недополучает молока, а у мамы может привести к застоям молока, травмам и трещинам сосков, к растяжкам кожи.
Особенно важно постараться обойтись без пустышки в первые недели жизни малыша, когда сосательный навык слабо отработан. Пустышка может отвлечь от маминой груди, помешать приспособиться и привыкнуть к грудному кормлению. А сосательный рефлекс ребенка все же лучше удовлетворить частыми прикладываниями к груди.
3. Уменьшает выработку молока у матери. В первые недели организм матери настраивается на потребности малыша. Если малыш съедает все молоко и долго сосет грудь, организм мамы реагирует на это выработкой большего количества молока для следующего кормления. Если вместо прикладывания к груди предлагать малышу бутылочку или пустышку, то грудного молока вырабатывается меньше, чем нужно ребенку.
4. Может спровоцировать отказ от груди. Кушать из бутылочки гораздо легче, чем из маминой груди. Поэтому, бывает, что однажды попробовав «легкого хлеба», малыш ленится сосать грудь, требуя бутылочку.
5. Может стать причиной неправильного развития лицево-челюстного аппарата ребенка. Техника сосания материнской груди способствует правильному развитию лицево-челюстного аппарата ребенка, что положительно влияет на его речь (артикуляцию и дикцию). Техника сосания пустышки и бутылочки такого действия не оказывает. Как уже говорилось, принципы сосания груди и любого резинового ее заменителя сильно различаются. У детей, переведённых на искусственное вскармливание в возрасте до 6 месяцев, аномалии прикуса возникают примерно в два раза чаще, чем у детей, вскормленных грудью. Это обусловлено тем, что, во избежание вывиха нижней челюсти в момент рождения, природой у новорождённых предусмотрено её физиологическое смещение назад на 11,5 см относительно верхней. В дальнейшем активное выдвижение нижней челюсти младенца вперёд при каждом сосательном движении способствует её быстрому росту, благодаря чему нижняя челюсть догоняет в своем развитии верхнюю уже к шести месяцам.

Врезка
Не используйте пустышку как заменитель кормления или для увеличения промежутков между приёмами пищи. Соски-пустышки нужны, чтоб удовлетворять потребность в сосании, а не для того, чтобы задерживать или заменять кормление!

Идем на компромисс: если уж прибегать к пустышке, то…
. Когда малыш сильно расстроен, плачет, он находится в крайне дискомфортном состоянии. И не только он. Не так просто слушать плач ребенка и не реагировать на него. Так хочется успокоить его любой ценой. Но не стоит сразу хвататься за пустышку. Попробуйте сначала выяснить и устранить причину плача. Возьмите его на руки, немножко покачайте. Если вы использовали уже все возможные варианты и никак не получается ребенка успокоить, тогда, конечно предложите ребенку пустышку.
. Когда ребёнок сыт, но всё ещё пытается что-то сосать. Как правило, это случается, когда малыш на искусственном вскармливании и не достаточно удовлетворяет свой сосательный рефлекс. Если ребенок пытается что-то сосать до кормления это может быть от голода, если после говорит о том, что у него не до конца удовлетворен сосательный рефлекс, и стоит сразу предложить ему пустышку. В первые месяцы жизни сосание единственное эффективное успокаивающее средство, которое помогает им легче заснуть и создает ощущение защищенности и уюта. Подрастая и знакомясь с миром, ребёнок находит другие средства успокоения и со временем он забывает про пустышку и использует ее только затем, чтобы заснуть, а потом и вовсе отказывается от нее.
. Если ребёнок возбуждён и не может заснуть, предложить ему пустышку, но когда заснёт, обязательно аккуратно убрать её. В связи с этим, пустышку рекомендуется вынимать изо рта младенца только после того, как он погрузился в состояние глубокого сна, чтобы длительное давление головки пустышки на твёрдое нёбо не вызывало его деформации. Возникновение подобных деформаций может привести впоследствии к нарушению функций глотания и речи. Критическое для формирования зубочелюстной системы время использования пустышки составляет 6 часов в сутки. Тем не менее, до года пустышку следует давать беспокойным малышам для лучшего засыпания, во избежание возникновения привычки сосания пальца или языка, от которых отвыкнуть значительно сложнее, чем от сосания пустышки.
. В общественных местах, когда ребёнок капризничает (особенно при плохой погоде), но не во время обычной повседневной прогулки.
. Если ребенок «чешет» десны (иногда даже начинает кусать грудь при кормлении), а прорезыватели не воспринимает. В этом случае пустышка может стать объектом для кусания. В частности, в период прорезывания первых зубов, когда из-за раздражения нервных рецепторов надкостницы возникает зуд в дёснах, и малыш становится беспокойным и капризным, плохо кушает и с трудом засыпает, ему можно давать пустышку перед сном, и вынуть её сразу по наступлению стадии глубокого сна. Однако, после 2 лет от пустышки стоит окончательно отказаться.

Когда и как отучить от пустышки?
Все зависит от степени зависимости от пустышки. Вообще сосательный рефлекс начинает угасать после шести месяцев, у ребенка появляются другие сильные эмоции. Самое время предложить ему новые интересные и полезные развлечения, а не затыкать рот соской. Но это не значит, что ровно в шесть месяцев вы выбрасываете пустышку и проблема решена. Пустышка это привычка, первая и серьезная. Не стоит кидаться в крайность и внезапно совсем лишить ребенка привычного предмета успокоения. Это может обернуться для малыша сильным психологическим потрясением. Ведь пустышку дала ему сама мама, а теперь почему-то отобрала…. Поэтому для отучения следует выбрать наиболее спокойный и стабильный период жизни именно вашего малыша. Будьте находчивы, терпеливы и последовательны.
Однако, если вам никак не удается отвлечь малыша от пустышки даже в два года, возможно, следует прибегнуть к помощи психолога.
Гигиена пустышки
Если вы, по тем или иным причинам, пользуетесь пустышкой или соской, то вам придется соблюдать правила их использования и хранения:
. Перед использованием соску обязательно нужно прокипятить 2-3 минуты.
. Перед использованием соску хранить можно на чистой тарелочке под чашечкой или под перевернутым стаканом. Таким образом пустышка будет защищена от пыли и грязи.
. Лучше иметь в запасе несколько сосок и пустышек.
. Соску, которая упала на пол, обязательно обработайте кипятком, ни в коем случае не облизывайте соску: не забывайте, что во рту взрослого человека находиться очень много микроорганизмов, крайне опасных для малыша.
. Не смачивайте пустышку сладким соком, медом, и т. п., чтобы малыш быстрее успокоился. У крохи может возникнуть зависимость от определенного вкуса, что не только помешает в дальнейшем отучить его от пустышки, но еще и способствует развитию кариеса.

Соска-пустышка на протяжении многих лет была не просто естественной вещью, она была буквально символом младенчества. И лишь с недавних пор на этот предмет начались гонения со стороны специалистов всех мастей: неврологов, логопедов, специалистов по детским инфекциям. Научные факты переплетаются с домыслами, и порой становится неясно, где реальная опасность, а где пустое паникёрство.

Итак, прежде чем начнём рассматривать вред соски-пустышки , определимся, зачем она вообще изначально нужна. Её всегда давали ребёнку, чтобы успокоить его. Малыш очень сосредотачивается на сосании пустышки, а сам процесс умиротворяет его и успокаивает, помогает уснуть. Но это далеко не все полезные её свойства.

Так, правильно подобранная соска улучшает прикус . Если ребёночку угрожает недоразвитие верхней челюсти, то ему дают пососать специально разработанную детскими специалистами-ортодонтами пустышку-капельку, у которой чуть скошен верх. Чтобы захватить такую соску, нужно поработать нижней челюстью. В том случае, если нижняя челюсть развита хорошо, тогда ребёнку прописывают соску-вишенку. Определить на глаз, не будучи специалистом, не выйдет - нужно обращаться к профессионалу.

Пустышка препятствует западению языка, что делает безопасным сон на спинке. Кроме того, постоянное сосание не даёт ребёнку впасть в патологически глубокий беспробудный , предотвращая апноэ - внезапную остановку дыхания.

Также пустышки помогают контролировать болевую чувствительность и возбудимость ребёнка, в некоторых случаях она сможет стать альтернативой применению фармакологических средств, что бывает крайне полезным. А доктор медицинских наук, гинеколог Юрий Гуркин, даже назвал соску-пустышку одним из 12 факторов, обязательных для воспитания из девочки будущей заботливой матери, нежной и ласковой к собственным деткам. Вот какая она полезная, эта пустышка! Так за что же так невзлюбили её многие врачи?

К сожалению, есть за что. Неправильно подобранная пустышка приводит к проблемам с зубами и прикусом, нарушает ход нормального развития челюстей у очень многих малышей - тревожно сигнализируют стоматологи. А если ребёнок до сих пор жуёт пустышку уже в 1,5 года, то это может даже привести к искривлению зубов.
Логопеды отмечают, что привычка давать ребёнку пустышку приводит к формированию неправильных привычек произношения, что впоследствии приводит к неумению выговаривать те или иные звуки.

Следующие с претензиями выступают неврологи, заявляя, что слишком частое, избыточное сосание, к которому приводит использование пустышек, приводит к торможению психического развития малыша.
Специалисты по инфекциям отмечают, что следить за чистотой соски практически невозможно, как только малыш хоть немного подрос и научился самостоятельно засовывать себе в рот выпавшую из него соску и повалявшуюся изрядно по полу. Даже если он просто покрутил её в любопытных ручонках, после чего вставил в рот - это уже опасность занесения инфекции в хрупкий организм. А уследить за этим практически нереально, как вы сами понимаете.

Так что же делать? Как быть со злосчастной пустышкой , которая столь вредна, но при этом так хорошо успокаивает ребёнка и даже защищает его от синдрома внезапной детской смертности (SAS)? Что же, почесав затылки и посовещавшись, педиатры всё же пришли к выводу о допустимости использования соски, но очень дозированного использования.


То есть, давать малышу пустышку лучше только тогда, когда этого требует ситуация: ребёнку плохо, нездоровится, у него очень скверное настроение, которое никак не удаётся улучшить, не получается его успокоить. Тогда можно дать ребёночку пососать соску. Но не надо совать её ему в рот каждый раз, когда вам надоел его плач.

К тому же, нужно побеспокоиться и о том, чтобы вовремя отучить ребёнка от его любимой, но довольно вредной, как оказалось, игрушки. Оптимальным моментом врачи называют возраст в 5-6 месяцев, поскольку уже на 4-м месяце малыша перестают донимать постоянные кишечные колики, что в свою очередь сделает его чуть спокойнее, и он меньше будет нуждаться в успокаивающем посасывании любимой пустышки. Старайтесь переключать внимание ребёнка на что-нибудь другое, и успокаивать его голосом, укачиваниями, а не пустышкой.

Но полностью отучать от пустышки ещё рано, поскольку скоро у него начнут резаться , а значит, ему снова потребуется его успокоительное. А вот в 1,5 - 2 года малыш уже слишком взрослый, чтобы пользоваться соской, это уже перебор. Но не вздумайте изощряться во всяких экстремальных методах отучения от соски. Можно потихоньку отрезать от соски кончик, чтобы малыш сам от неё отказался, решив, что она более не приносит былого удовольствия - это может быть эффективным методом. Но вместо пустышки малыш может начать сосать что-нибудь другое. А вот всякие натирания соски чесноком или горчицей - это на грани идиотизма и жестокого обращения с ребёнком.

К выбору самой соски нужно подойти ответственно . Как уже писалось выше, сама форма соски должна быть выбрана стоматологом, с учётом личных особенностей малыша. Но, кроме этого, нужно обратить также внимание на материал, из которого изготовлена соска, которую вы собираетесь предложить ребёнку. Лучше всего брать белые силиконовые соски, а не желтоватые латексные. Последние способны иногда вызывать аллергию.

Когда в семье появляется ребенок, неизбежно возникает масса вопросов и один из них о необходимости использования пустышки-соски. Врачи до сих пор не сошлись в едином мнении на счет пользы или вреда от пустышки, поэтому предлагаем вам самим решить, рассмотрев доводы в пользу и против пустышки.

10 причин против использования пустышки:

1. Грудь это не только еда, но и удовлетворение сосательного рефлекса, удовлетворение в физическом контакте с мамой, успокоение, чего пустышка, конечно же, дать не сможет.

2. Принцип сосания соски отличается от сосания соска груди, и, привыкнув к пустышке, ребенок может совсем отказаться от высасывания молока из груди, т.к. сосать пустышку легче.

3. После регулярного использования пустышки могут быть проблемы с зубами и деснами из-за неравномерного распределения нагрузки на мышцы лица (может измениться прикус, деформироваться десны, могут быть проблемы с речью).

4. В организме матери не вырабатывается достаточное количество молока, т.к. из-за сосания соски уменьшается количество прикладываний к груди и соответственно снижается выработка молока. Малыш, устав от постоянного сосания, начинает капризничать, когда мама предлагает ему грудь.

5. Ребенок неправильно берет грудь после пустышки, появляется так называемое «бутылочное» сосание груди (ребенок не захватывает сосок глубоко и его сосание не эффективное), что ведет не только к уменьшению лактации, но и к трещинам на сосках и к проблемам с набиранием веса у ребенка (он высасывает только переднее молоко, в котором много воды, а заднее жирное молоко остается нетронутым).

6. Ребенок, который привык к соске, не спешит заговорить, т.к. его рот постоянно занят.

7. При сосании пустышки, малыш заглатывает воздух, что приводит к постоянным отрыжкам, вздутию живота, кишечным коликам.

8. Малыши постоянно играют с пустышками, роняют их, затем снова кладут в рот, это не гигиенично и может пошатнуть его здоровье.

9. Малыш, который сосет пустышку (соску) не реагирует на окружающий его мир, он как бы замыкается в себе, что, конечно же, сказывается на его психическом развитии.

10. С грудью малыш получает не только молоко матери, но и эндорфины – гормоны радости, а соска этих гормонов не выделяет и нервная система ребенка страдает. Не лишайте его радости!

5 причин использовать пустышку:

1. Если ваш малыш на искусственном вскармливании, то соска необходима для удовлетворения сосательного рефлекса, т.к. бутылочки со смесью для этого недостаточно – еда из бутылочки поступает равномерной струйкой, и только соска удовлетворит сосательный рефлекс младенца.

2. Когда маме нужно уйти и оставить ребенка с родственниками, пустышка может быть спасением. Только не оставляйте грудничка больше, чем на час.

3. Пустышка пригодится в общественных местах, где кормление грудью невозможно, например, в очереди в поликлинике или в транспорте.

4. Сосание пустышки успокаивает ребенка, а спокойный ребенок – здоровый ребенок.

5. Когда у мамы проблемы с грудью (трещины, мастит), можно кормить малыша маминым молоком из ложечки и ненадолго давать ему пустышку.

Маме важно помнить, что сосание груди - не только прием пищи, но еще и способ общения с матерью, начало развития личности, поэтому, старайтесь не отказывать ребенку в этом.