Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "прививка от кори и беременность" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: прививка от кори и беременность

2014-12-02 15:10:22

Спрашивает Юля :

Здравствуйте!помогите пожалуйста,у меня такой вопрос,я стою на учете по беременности,7июля сдавала анализы на торч и краснуха igm отрицательно и токсоплазмоз m отриц.,все было на этот анализ отрицательным,сдала потом через 2 месяца и 25 сентября анализ показал краснуха авидность igm 70%.,тосксоп. Igm полож.0,64.,igG-полож.-321.,акушерка сказала что это ошибка и что такого быть не может(а сейчас это увидела врач когда после анализа прошло уже 2 месяца,и сказала что это вирусное токсоплазмоз и что это серьезно,что нужна консультация инфекциониста.Сдала повторно анализы и -Цмв чтоли Авидность82%,igG- пол 38,6.,токс.,-igm отр.,igG -пол.,739,4(n до 10,0)Скажите пожалуйста как это может повлиять на плод,есть ли вероятность потологии,и как рас шифровать этот анализ.Прививка от кори у меня,а от краснухи вроде нет,может в детстве переболела,не помню.заранее спасибо за ответ.

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Здравствуйте, Юлия. Извините, у Вас в изложении все перепутано: сначала токсоплазмоз и краснуха, потом появляется токсоплазмоз и цитомегаловирус (ЦМВ), сомнения вызывают и целесообразность, при отсутствии клиники краснухи, назначать на краснуху иммуноглобулины класса М, и Ваша грамотность изложения и, конечно, отсутствие лабораторных норм. И 2 месяца (??!) перерыва после сдачи анализов до посещения врача... Откуда Вы? Или доктора надо менять или самой быть разумнее. Можете бесплатно прийти на мою лекцию для докторов по ТОРШ инфекциям или обратитесь на консультацию со всеми результатами исследований. С ув., ЮСухов.

2014-11-10 14:32:28

Спрашивает Валерия :

Мне сделали прививку от кори позже я узнала,что беременна,что мне делать?Обязательно ли прерывают беременность?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Валерия, добрый день! Как правило, вакцинaция живыми вакцинами (против кори, паротита и краснухи; ветряной оспы, полиомиелита) противопоказана беременным женщинам из-за теоретического риска передачи ослабленного вируса плоду. Если беременная женщина была вакцинирована или забеременела в течение 3 месяцев после вакцинации, она должна быть предупреждена о возможных последствиях. Решение о вынашивании беременности - принимает женщина, врач - предупреждает о возможных последствиях. Необходима консультация и обследование у врача генетика.

2014-05-27 14:59:12

Спрашивает Оксана :

Здравствуйте! Я забеременела сразу как только поставила вторую прививку от кори...первая прививка была в конце января, вторая в конце апреля..сразу в следующий цикл месячные не пришли..по узи 3 недели беременности..очень переживаю...прививка повлияет на моего первого желанного ребенка??? прививки перенесла хорошо...врач в жк рекомендовал аборт. Инфекционист успокоил и сказал что еще ни одну беременность не прервали...что на плод не повлияет..Заранее спасибо за ответ.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Перед проведением календаря прививок Вас должны были проинструктировать относительно контрацепции, беременеть рекомендуется не ранее, чем через 3 месяца после окончания вакцинации. Поэтому гинеколог из ЖК и рекомендовал аборт. Однако можно рискнуть и наблюдать в динамике, 100%- но никто не скажет, будет негативное влияние или нет.

2012-03-12 08:28:46

Спрашивает Яна :

Врачи на 6 месяце беременности заставляют сделать прививку от кори,хотя в детстве все прививки были сделаны,скажите нужно ли делать эту прививку.

Отвечает :

Беременность - противопоказание к проведению вакцинации против кори. Кто Вас заставляет делать прививку? Вы поставили врача в известность о беременности?

2011-01-17 09:53:06

Спрашивает Анастасия :

Здравствуйте, скажите, ПОЖАЛУЙСТА, насколько опасны для будущего ребёнка прививка от кори и прививка АДСМ, сделанные за 1,5 - 2 месяца до беременности? (прививки обычные, те, которые ставят бесплатно в Муниципальной поликлинике?)

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Анастасия! Вакцинация от дифтерии, столбняка и кори, выполненная за 1,5 - 2 месяца до наступления беременности для плода совершено безвредна. Берегите здоровье!

2010-08-06 09:45:15

Спрашивает Гость :

Добрый день.
Планируем беременность. Результаты анализов на торч-инфекции. Все IgG и IgM отрицательные. Только Краснуха IgG написано н10/18. Что это значит, это низкое количество антител? Нужна ли прививка от краснухи? Правильно я понимаю, что к остальным инфекциям иммунитета нет и есть опасность заразиться во время беременности?
И еще вопрос: нужно ли ставить прививку от кори, если мне ее не делали?

Отвечает Петренко Галина Александровна :

Здравствуйте.
Референсные значения (параметры нормы, на которые нужно ориентироваться) различаются в разных лабораториях. Если в графе указано, что результат «позитивный», значит значения IgG выходят за пределы нормы. У вас есть иммунитет к краснухе, и нет к остальным инфекциям. Вакцинация к краснухе не требуется. Да, вы понимаете правильно, если иммунитета к другим инфекциям нет, вы можете ими заразиться во время беременности. Нет, делать прививку от кори сейчас нет смысла. Взрослые болеют корью крайне редко.

2010-06-11 01:31:49

Спрашивает лариса :

Я в детстве переболела корью, на работе была поголовная иммунизация из-за эпидемии в китае и мне тоже сделали прививку от кори, хотя я говорила, что болела. о том, что нужно предохраняться от беременности меня не предупредили. мы с мужем не могли забеременеть три года, а тут сделали прививку и через неделю я забеременела, сейчас срок около 4-5 недель, что делать? мы так долго ждали этого чуда, это первая беременность, я даже боюсь говорить это всё своему гинекологу, я немогу прервать эту беременность.

2008-12-22 13:02:58

Спрашивает Алена :

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов. Планируем беременность. Если необходимость прививки от кори и краснухи? Заранее Вам благодарны.
Анализы: Антитела Ig M Rubella 0,371 позитивный (больше 1,15 позит.); Антитела Ig G Rubella 6,6702 позитивный (больше 1,15 позит.); Антитела Ig M Toxoplasma Gondii 1,67 позитивный (больше 1,1 позит.); Антитела Ig G Toxoplasma Gondii 30,2 IU/ml позитивный (больше 8,0 позит.) Спасибо.

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Алена! В прививке от краснухи и кори необходимости нет, так как у Вас к краснухе пожизненный иммунитет. Что касается токсоплазм, необходимо дообследование: методом ИФА анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам, методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Если авидность будет высокой, а ДНК определяться не будет – беременейте на здоровье. В противном случае обращайтесь за повторной консультацией. Будьте здоровы!

Поскольку начали расти случаи кори среди населения постсоветских стран, где огромное количество детей и взрослых не привито, справки о вакцинации покупаются, где диагноз кори ставится часто неправильно, точная статистика неправдивая, ко мне поступает очень много вопросов от женщин, планирующих беременность, и уже беременных о том, как обезопасить себя от кори, страшна ли эта инфекция для беременной женщины, как можно избежать ее, что делать в случае контакта с больным человеком. Так как вопросы повторяются, я собрала их вместе.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ

Корь – это вирусное или бактериальное заболевание?
Корь – это вирусное заболевание. Возбудитель – РНК-вирус из семейства Paramyxoviridae.

Чем отличается корь от краснухи?
Краснуха вызывается совершенно другим видом вируса. Иногда ее называют немецкой или 3-дневной корью, что может вызвать замешательство в правильной интерпретации инфекционного заболевания. Клиническая картина при кори и краснухе тоже отличается.

Сколько длится инкубационный период, когда о болезни можно и не знать?
В среднем, 10-12 дней. Высыпания появляются чаще всего на 14-й день после инфицирования, хотя может быть раньше и позже (7-21 день). Это очень контагиозное заболевание – 90% людей после заражения болеют корью.

Как долго человек заразен, если он заболел корью?
Человек может быть заразным даже при отсутствии жалоб и симптомов: за 4 дня до появления сыпи и последующие 4 дня высыпаний на коже и слизистых.

Насколько опасно находиться в помещении, где был больной корью человек?
Вирус кори может выживать на гладких поверхностях и в воздухе до 2 часов. Поэтому вероятность заражения существует и тогда, когда больного человека нет в помещении кратковременный период времени.

Как проявляет себя корь?
При классическом протекании заболевания существует триада: кашель, насморк, конъюнктивит (в английском 3 Cs cough, coryza, conjunctivitis) на фоне лихорадки и общей слабости. Сыпь появляется на 2-3 сутки, в частности в виде специфических белых пятен с красным основанием (пятна Коплика) на слизистой мягкого и твердого неба. Вслед за ними появляются пятна на коже головы и тела. Постепенно высыпания бледнеют (обычно сверху вниз).

Как диагностируют корь?
Самыми достоверными методами диагностики кори является определение антител IgM и РНК вируса путем ПЦР в крови и выделениях из ротовой полости (соскобе слизистой).

Чем лечат корь?
Лечения кори не существует. В тяжелых случаях терапия поддерживающая. При присоединении бактериальной инфекции проводится лечение антибиотиками.

Это правда, что взрослые переносят корь хуже, чем дети?
Да, у взрослых корь протекает тяжелее и может сопровождаться более серьезными осложнениями, чем у детей. Очень опасна корь для людей преклонного возраста, а также больных серьезными хроническими заболеваниями и с подавленным иммунитетом.

Какие наиболее распространенные осложнения кори?
К относительно легким осложнениям относят бронхит, воспаление легких. К серьезным: энцефалит, подострый склерозирующий панэнцефалит, поражение нервной системы, смерть.

Как часто встречается корь?
В странах, где уже не первый год регулярно проводится вакцинация (преимущественно в развитых странах), в год встречается 3-11 случая кори на 100 000 населения. В странах, где вакцинация на низком уровне, частота случаев кори может повышаться в несколько раз.

ВЛИЯНИЕ КОРИ НА БЕРЕМЕННУЮ ЖЕНЩИНУ

Чем опасна корь для беременной женщины?
У беременных женщин чаще возникают осложнения в виде воспаления легких, что также повышает уровень смертности от осложнений кори, да и самой беременности. Такие женщины чаще попадают в больницу.

Хотя публикаций на тему кори при беременности немало, однако большинство из них содержит неточные данные без учета многих факторов, определяющих достоверность информации. Также, социально экономическое положение беременных женщин, зараженных корью, влияет на уровень осложнений при беременности. В развитых странах количество беременных женщин, зараженных корью, чрезвычайно маленькое, что не позволяет сделать выводы, характеризующие уровень опасности этого заболевания для матери и плода.

Должна ли беременная женщина быть госпитализирована в случае заражения корью?
Нет, если ее состояние удовлетворительное. Однако женщина должна быть изолирована от других членов семьи и людей, не имеющих иммунитета от кори, то есть находиться в отдельной комнате.

Если беременная женщина заболела корью перед родами, какие меры должны быть приняты в отношении ее ребенка?
Если заражение произошло за 10 дней до родов, то новорожденному желательно ввести иммуноглобулины (внутримышечно) в течение первых 5 дней жизни. Также, защитная доза иммуноглобулинов рекомендуется детям до 12 месяцев в случае заражения корью их матерей.

Нужно ли изолировать новорожденного, если у родильницы корь?
Данных в пользу изоляции ребенка чрезвычайно мало. Обычно вопрос изоляции на 4 дня после рождения решается в каждом случае индивидуально, с учетом защиты других новорожденных.

ВЛИЯНИЕ КОРИ НА ПЛОД

Передается ли вирус кори плоду?
Передача вируса кори плоду была описана в нескольких случаях, когда женщины заражались этой инфекцией всего несколько дней до родов. Такие дети рождались с врожденной корью – у них была высыпка на коже и слизистых, характерная для кори, в течение первых 10 дней жизни. Конечно, у таких детей повышен риск развития других осложнений, но информации на эту тему не хватает.

Насколько корь опасна для плода?
Данные о влиянии кори на плод в большинстве публикаций собраны ретроспективно путем анализа историй беременности многолетней давности, когда не было вакцинации или она проводилась нерегулярно. Самое частое осложнение – это низкий вес ребенка (меньше 2500 г) и преждевременные роды.

Увеличивается ли уровень потерь беременности при заражении корью?
Данные о том, что у женщин, заразившихся корью, повышается уровень выкидышей, спорные, как и информация о более высоких уровнях внутриутробной гибели плода и мертворождения.
Уровень потерь зависит от срока беременности, на котором произошло заражение. Согласно некоторым публикациям, если заражение произошло в первом триместре, то вероятность потери беременности – 50%, если во втором – 20%. Но является ли причиной непосредственное влияние вируса на плод, или тяжелое состояние матери, неизвестно.

Вызывает ли корь пороки развития у плода?
Вирус кори не повышает уровень врожденных пороков развития. Несколько публикаций с единичными случаями кори у беременных не отрицают возникновение пороков развития у плода. Но высокая температура тела является тератогенным фактором и может привести к гибели эмбриона или развитию пороков, особенно сердечно-сосудистых. Достоверная связь между случаями кори и пороками развития все же не подтверждена.

Какой шанс выживания плодов при многоплодной беременности у женщины с корью?
Ответа на этот вопрос никто не знает. В медицинской литературе описан всего один случай, когда из двух плодов у женщины, заболевшей корью в 19 недель, один умер внутриутробно, другой родился в срок здоровым. В плаценте были найдены изменения, характерные для внутриутробного инфицирования.

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС

Как узнать, есть ли иммунологическая защита от кори или нет у женщины перед планированием беременности, если нет данных о прививании?
Как показала, например, американская статистика, более 16% беременных женщин оказывают серонегативными (без защиты) в отношении кори. Многие из них не помнят, прививали ли их в детстве, была ли у них одна доза вакцинации или две. Но даже среди привитых женщин (документально подтвержденных) защитный уровень антител был только у 85-88% случаев. Поэтому многие врачи рекомендуют перед планированием беременности проверять уровень антител IgG к вирусу кори и при их отсутствии или недостаточном уровне, провести повторную вакцинацию.

Существует ли профилактика этого заболевания?
Да, в 12 -15 месяцев проводится прививание вакциной, которая также защищает от краснухи и вирусного паротита, в некоторых странах – и от ветрянки. Повторная вакцинация проводится в 4-6 лет.

Насколько прививка от кори эффективна?
Эффективность вакцины зависит от соблюдения режима прививания: после первой дозы – 93%, после второй дозы – 97%. Однако с возрастом защитная реакция вакцины может понижаться. У 80% взрослых иммунитет сохраняется до глубокой старости.

Можно ли проводить вакцинацию от кори при беременности?
В состав прививки от кори входят также угнетенные вирусы краснухи и паротита. Хотя доказательств вреда вакцины на эмбрион и плод не существует, все же она противопоказана при беременности.

Когда можно планировать беременность после прививания от кори?
Через 3-4 недели. Этого времени достаточно для выработки иммунитета и деактивации вирусов.

Что делать, если женщина не знала, что она беременна, в момент прививания от кори? Нужно ли прерывать такую беременность?
Нет, женщина может спокойно вынашивать беременность. Существует только теоретический риск возможного вреда прививки, но не зарегистрировано ни одного случая осложнения беременности в результате прививания от кори, в том числе потери беременности. Наоборот, есть немало данных о безопасности этой прививки и при беременности, когда вакцинация была проведена без учета наличия беременности. Но традиционно врачи не рекомендуют такое прививание беременным женщинам.

Можно ли проводить вакцинацию после родов? Если да, то когда? Нужно ли прерывать кормление грудью в таком случае?
Прививание от кори рекомендовано женщинам после родов, практически в любое время. Чаще всего проводится на момент выписки из лечебного учреждения. Кормление грудью прерывать не нужно. Наоборот, вырабатываемые антитела будут передаваться через грудное молоко, что в определенной степени послужит защитой для новорожденного.

Если у беременной женщины был контакт с больным корью человеком, каковы ее действия?
Если женщина (независимо, беременна она или нет) привита от кори или перенесла это заболевание в детстве, она может не переживать за возможное развитие болезни.

Если у женщины нет иммунитета от кори, ей желательно ввести внутривенно иммуноглобулины IgG в течение 5-6 дней после заражения. Антитела помогут нейтрализовать воздействие вируса кори и защитить женщину от развития болезни.

Если женщина не знает своего иммунологического статуса, она может или определить уровень IgG в крови скоростным методом, или ввести антитела без предварительного анализа.

Период вынашивания крохи – это особенное время, когда любое заболевание будущей мамы может нести серьезную опасность для малыша. При этом вероятность заболеть существенно возрастает, так как активность иммунной системы заметно снижается. Некоторые болезни могут быть особенно вредными для беременной женщины, поэтому доктора советуют загодя принять меры по их профилактике. Особенное внимание при этом стоит уделить такой болезни, как краснуха, ведь при заражении во время беременности этот недуг может привести к развитию разных патологий у плода, а также вызвать его внутриутробную гибель. Поэтому поднимается вопрос о необходимости вакцинирования перед активным планированием зачатия.

Вирусы кори и краснухи могут проникать сквозь гемоплацентарный барьер, приводя к поражению плода. Такое развитие событий чревато серьезнейшими последствиями, поэтому доктора настойчиво советуют заранее защититься от болезни, пройдя вакцинацию.

Перед планированием беременности

Корью, равно как и краснухой болеют лишь один раз в жизни, после у человека вырабатывается стойкий и пожизненный иммунитет. Для того чтобы определить его наличие либо отсутствие необходимо сдать кровь из вены на поиск антител. Даже если вы уверены, что с инфекцией вы ранее не сталкивались, все равно пройдите такое лабораторное исследование. Корь и краснуха вполне могут протекать в скрытой неявной форме, как обычная простуда. Также они могут неверно диагностироваться, соответственно многие даже и не подозревают, что болели такими болячками. Кроме того встречаются случаи, когда болезнь, перенесенная в детстве не приводит к формированию иммунитета, поэтому в этом случае лучше перебдеть.

Если вы сдали анализ на наличие антител к кори и краснухе, и исследование показало, что иммунитета к ним у вас не наблюдается, вам придется перенести вакцинацию. Прививку необходимо делать примерно за пару-тройку месяцев до активных попыток зачатия. Большинство докторов настаивает на паузе в полгода. На самом деле, нет никаких категорических запретов на начало беременности до этой даты, однако в этом случае может наблюдаться негативное воздействие вакцины на ребенка. Помимо того, выработка иммунитета происходит довольно медленно – на протяжении некоторого времени после введения вакцины.

Вакцинация будущей мамы даст защиту от болезни не только ей самой, но и ее малышу. Такая уникальная особенность объясняется тем, что детский иммунитет базируется на основе материнского.

Прививка во время беременности

Наверное, каждому понятно, что делать прививку непосредственно во время периода вынашивания недопустимо. Вакцина может вводиться только после родов, если у женщины не было обнаружено антител к инфекциям, медики могут настоять на такой вакцинации, чтобы младенец могу получить антитела через грудное молоко. Будущей маме настоятельно рекомендуется избегать мест большого скопления людей и не контактировать с возможными больными. Стоит учитывать, что чаще всего корью и краснухой болеют детки. При особенно высоком риске инфицирования может практиковаться вакцинация либо введение иммуноглобулина, при этом развитие ребенка должно происходить под постоянным контролем УЗИ и прочих исследований.

В некоторых случаях вакцинирование может происходить на раннем этапе беременности. Конечно, такой вариант нежелателен, однако его нельзя считать непосредственным показанием к прерыванию беременности. Вероятность поражения развивающегося плода вирусом из вакцины не превышает двух процентов. Для того чтобы понять, что ребенок растет нормально, проводят специальные скрининги.

По необходимости будущую маму направляют на консультацию к узким специалистам – генетику, а также инфекционисту. Они помогают взвесить возможные риски и выбрать оптимальный план действий.

Необходимая информация

Наиболее опасным является поражение краснухой либо корью на начальном этапе беременности – до двенадцати-шестнадцати недель. В это время происходит закладка всех органов будущего малыша, поэтому инфицирование чревато разными патологиями, аномалиями развития и даже внутриутробной гибелью. Доктора считают такое заражение прямым показанием к искусственному прерыванию беременности. По мере увеличения срока риски существенно понижаются. Так если беременная заболела краснухой либо корью после шестнадцатой недели вынашивания, грубые нарушения развития уже не наблюдаются, тем не менее, могут возникать некоторые осложнения.

Что касается решения про прерывание, его принимает исключительно сама женщина, проконсультировавшись с разными узкими специалистами. Существует такая точка зрения, что если болезнь протекает не выражено, вероятность инфицирования плода снижается до минимума.

Иногда анализы на антитела показывают, что в крови будущей мамы есть вирус краснухи, но при этом не нужно впадать в панику. Эти показатели нужно рассматривать в динамике, сравнивая уровень lgG и lgM. Вполне может быть, что это вариант нормы, который возможен в том случае, если недуг либо вакцинация случились незадолго до беременности. Расшифровать результаты может как лаборант, так и ваш лечащий доктор.

Заключение

Думаю, что теперь вы понимаете почему прививка от краснухи и кори и беременность не очень соотносятся. Лучше всего делать вакцинацию за полгода до планируемого зачатия. Нужно учитывать, что срок действия прививок от кори и краснухи довольно ограничен, и время от времени нужно проводить профилактическую ревакцинацию. Этот вопрос также стоит обсудить со своим доктором.

Вакцинация спасла уже не один миллион жизней. Достаточно одного укола, чтобы не заболеть серьезными инфекционными заболеваниями. Иммунитет беременной подавлен, поэтому все женщины в «положении» особенно подвержены воздействию бактерий и вирусов. Грамотная вакцинация в период планирования беременности позволит избежать подобных проблем, но важно знать, как и когда проводить прививки.

Читайте в этой статье

«За» и «против» прививок перед зачатием

К сожалению, одного здорового образа жизни и полноценного питания не достаточно для того, чтобы организм был в состоянии защищаться от всех вирусов и бактерий, которые пытаются его атаковать. Некоторые возбудители оказываются слишком «коварными» и не упускают возможности активизироваться, попадая в благоприятные условия.

Ситуация усугубляется еще и тем, что во время беременности женский иммунитет снижается по естественным причинам. Таким образом природа защищает от уничтожения «чужеродное» мужское семя и препятствует отторжению нового человечка, который появляется внутри тела матери.

Заболевания могут сильно навредить маме или еще несформировавшемуся ребенку. Поэтому в течение многих столетий вопрос безопасности беременных будоражил умы лекарей и других ученых мужей. И с появлением вакцин ответ на него, казалось бы, стал очевиден.

Однако со временем появилось множество «страшилок», связанных с иммунизацией. Поэтому даже сегодня мнения профессионалов, касающиеся профилактических прививок от заболеваний до начала активного планирования пополнения в семье, расходятся.

Противники вакцинации чаще всего ссылаются на недостаточную изученность влияния таких манипуляций на иммунитет будущих родителей. Они отмечают, что проявление возможных побочных эффектов может быть значительно растянуто во времени. И если они не появились сразу после введения вакцины, нет полной уверенности, что спустя месяц, год или десять лет ситуация не изменится.

К тому же искусственное укрепление защитных сил организма на стадии планирования может «отвлекать» его от процесса подготовки к продолжению рода.

С другой стороны, заранее определить, с какими возбудителями заболеваний и где предстоит столкнуться женщине во время вынашивания малыша, невозможно. Период беременности растягивается на много месяцев, в течение которых будущая мама не станет прятаться в стерильных условиях.

Она, скорее всего, продолжит вести более-менее социальный образ жизни – ходить на работу или учебу, ездить в общественном транспорте, бывать в магазинах или других местах массового скопления людей, регулярно посещать женскую консультацию в поликлинике или медицинском центре. Кроме этого «циркулировать» в обществе предстоит и членам ее семьи. Поэтому встреча с заболеванием может произойти в самом неожиданном месте и, естественно, в неподходящий момент.

Когда и как проводить при планировании

Процедура иммунизации взрослых не настолько популярна, как детей. Поэтому о календаре проведения прививок от заболеваний забывают сразу, когда этот вопрос перестает волновать медсестру в школе или вузе.

К тому же, не каждый будущий родитель считает необходимым «готовиться» к беременности – посвящать в свои планы гинеколога или семейного врача. А на прием попадает только тогда, когда маленькая жизнь внутри уже зародилась. То есть в период, не подходящий для плановой вакцинации.

Тем не менее о защите мамы и будущего малыша от заболеваний лучше побеспокоиться заранее. Поскольку процесс «обеспечения» иммунитета может затянуться на несколько месяцев, во время которых придется предохраняться, не допуская зачатия. В будущем это позволит избежать тяжелых осложнений и последствий, которые вызовут инфекции, если беременная ими заразится.

От краснухи

Есть мнение, что «детские» заболевания не опасны, поэтому перегружать иммунитет искусственными способами защиты от них не стоит. Специалисты отмечают, что малыши действительно переносят некоторые инфекции достаточно легко, после чего у них появляется вполне стойкая невосприимчивость к повторному заражению.

Однако то заболевание, которое у ребенка проявляется как «почесалось и прошло», у невакцинированного взрослого может стать причиной поездки в стационар инфекционного отделения и пребывания под капельницей.

В случае с незащищенной беременной такая ситуация может обернуться дополнительной трагедией. Возбудитель краснухи легко проникнет сквозь плаценту к малышу, который еще не в состоянии защищаться от него самостоятельно. И результат встречи с заболеванием с вероятностью в 75 — 95% будет печальным.

По статистике, большинство детей, матери которых во время вынашивания , рождаются со значительными внешними увечьями или серьезными пороками развития. Исправить их не всегда возможно даже хирургическим путем. Особенно опасна инфекция в первый триместр беременности. В это время она может грозить серьезными пороками сердца, головного мозга у малыша или замиранием развития.

Поэтому важно проверить свой иммунологический статус относительно краснухи еще до беременности. Для этого можно сдать специальный анализ в лаборатории и, в случае необходимости, сделать прививку. Современные вакцины способны лет на 20 снять вопрос о возможности заражения этим заболеванием с эффективностью почти в 100%.

Однако стоит учитывать, что инъекции от краснухи делаются живой вакциной. Поэтому в течение минимум двух с половиной месяцев после нее от зачатия лучше воздержаться, пока организм полностью не уничтожит ослабленного возбудителя и не выработает к нему иммунитет.

От кори

Обычно вакцина от этого заболевания идет в комплексе с «защитой» от паротита. Возбудители кори и «свинки» также в состоянии проникать сквозь плаценту и оказывать негативное влияние на развитие плода. На ранних сроках они могу стать причиной , позже с высокой вероятностью приведут к аномалиям формирования или нарушению работы внутренних органов малыша.

Если женщина в своем детстве не столкнулась с этими инфекциями, ей необходима «искусственная» защита от заболеваний перед планируемой беременностью. Особенно если она работает в садике или школе, или в семье есть ребенок, который посещает детский коллектив.

Делать такую комплексную прививку можно вместе с вакциной от кори, но не позже, чем за три месяца до «вероятного» наступления беременности.

От ветрянки

Еще одно заболевание, оказывающее «недетское» влияние на взрослый организм. Причем чем старше человек, тем сильнее будет выражена интоксикация, вызванная , и выше будет подниматься его температура тела. Возбудителем ветрянки является особый вид герпеса. Как и его «собратья», он легко проникает в кровь и ткани организма, поэтому проскользнуть сквозь барьер плаценты для него тоже не составит труда.

Степень негативного влияния этого вируса на будущего малыша будет зависеть от периода заражения беременной. Наибольшую опасность заболевание представляет на ранних сроках и перед родами.

Но и в другое время его воздействие не останется бесследным. И хотя современная медицина обладает средствами, способными снизить вероятность негативного влияния патогена, единственным действенным методом защиты от ветрянки все еще является вакцинация (если у женщины нет другого иммунитета к заболеванию).

Прививку от ветряной оспы категорически запрещено делать во время беременности. Поэтому интервал между инъекцией и зачатием может составлять от одного до четырех месяцев в зависимости от типа препарата.

От дизентерии

Эта острая кишечная инфекция была причиной смертельной эпидемии в 40-х годах прошлого столетия. И хотя с открытием антибиотиков лечение дизентерии стало более эффективным, оно не может полностью исключить вероятность тяжелых осложнений течения заболевания.

Особенную опасность дизентерия представляет для беременных. Кроме того, что физиологическое снижение иммунитета предрасполагает к быстрому заражению, состояние «положения» существенно ограничивает возможность использования всех групп препаратов.

Если вовремя не начать правильное лечение, списав проявления заболевания на обычное отравление, возможно внутриутробное заражение малыша или развитие патологии из-за сильной интоксикации. Также инфекция может стать причиной преждевременных родов или подтекания околоплодных вод.

Для элементарной профилактики этого заболевания будущей маме необходимо мыть руки, пить только очищенную воду, избегать «опасных» продуктов и сомнительных мест общепита. Но если этого недостаточно, например, после наводнений или других чрезвычайных ситуаций, или в регионах, где риск возникновения вспышек дизентерии очень велик, необходима вакцинация.

Действия одной прививки хватит приблизительно на год. Поэтому инъекция в период планирования защитит и саму женщину, и ее будущего малыша. Точные сроки ее проведения будут зависеть от конкретной противодифтерийной вакцины.

АДСМ (столбняк, дифтерия)

Прививки от этих заболеваний большинство взрослого населения получило еще в детстве. Но мало кто знает, что ревакцинацию от них нужно проводить каждые десять лет.

Поэтому если будущей маме на момент планирования малыша исполнилось больше 25 лет, высока вероятность того, что защиты от дифтерии и столбняка у нее уже нет.

Оба заболевания одинаково опасны как для взрослого, так и для ребенка (независимо от того, родился он или еще нет). Они тяжело поддаются лечению и вызывают очень серьезные осложнения, которые могут привести к гибели. Поэтому важно не пропускать прививки от столбняка и дифтерии. А если их ревакцинация совпала с периодом «планирования», то после инъекции использовать контрацептивы нужно в течение четырех месяцев.

Вовремя сделанная материнская прививка обеспечит защитой от заболеваний и новорожденного ребенка. Антитела из взрослого организма попадут в детский вместе с грудным молоком. Это позволит малышу получить «временный» иммунитет, которого должно хватить до того момента, как ему самому сделают первую инъекцию от этих заболеваний в три месяца или позже при наличии противопоказаний.

Нужна ли прививка от гриппа

Даже самые безобидные ОРВИ могут стать причиной сбоев внутриутробного развития малыша. Поэтому вероятность осложнений при более серьезном заболевании (гриппе) в период «ожидания» увеличивается в несколько раз.

По данным ВОЗ, беременные представляют особую группу риска во время сезонного подъема заболеваемости. Течение патологии у будущей мамы проходит тяжелее по сравнению с остальными людьми и с большей вероятностью приводит к пневмонии, отиту и другим серьезным осложнениям. Все это чревато негативным влиянием на формирование ребенка, часто возникает угроза прерывания беременности или преждевременных родов.

Именно поэтому важно успеть принять необходимые меры по защите от заболевания еще до того, как возбудитель острой инфекции начнет циркулировать в воздухе.

Чаще всего вакцины от сезонного гриппа появляются в поликлиниках в начале-середине осени. И если в это время успеть сделать прививку, зиму можно пережить без серьезных проблем со здоровьем. В случае с подготовкой к беременности или уже в период «ожидания» сроки проведения такой манипуляции уточняет врач индивидуально.

Прививка от гепатита при планировании

Как и в случае со столбняком и дифтерией, вирусное поражение печени представляет опасность для любой женщины и мужчины. Однако во время беременности вероятность заражения гепатитом В увеличивается. Это заболевание передается через кровь и другие биологические жидкости. Контакт с ними может произойти во время манипуляций и процедур, которые в большом количестве проводят будущим мамам. Однако это казуистика.

Использование одноразовых приборов и точное следование технике стерилизации снижают риск инфицирования в условиях медицинского учреждения. Чаще заразиться будущая мамочка может после салонного обрезного маникюра, если мастер проявит халатность и некачественно обработает инструмент перед процедурой, а также при незащищенных половых контактах.

Течение заболевания не представляет ничего хорошего ни для мамы, ни для ребенка, поэтому позаботиться о профилактике нужно заранее. Процесс вакцинации проходит в несколько этапов и может растянуться на полгода. Чем раньше молодая женщина начнет прививаться от гепатита В, тем быстрее сформируется к нему иммунитет.

Но здесь необходимо учитывать, что существует календарь прививок от этой инфекции в детском возрасте. Целесообразность и необходимость ревакцинации нужно уточнять у врача индивидуально.

Безопасно ли их делать

У каждой вакцины есть перечень противопоказаний, при которых проводить такую манипуляцию запрещено. Чаще всего они обусловлены вероятностью возникновения аллергии на какой-либо компонент препарата или другой «нехарактерной» реакцией. В зависимости от индивидуальных особенностей некоторое время после инъекции может ощущаться болезненность в месте укола, подниматься температура или наблюдаться состояние несильной интоксикации.

Обо всех этих побочных явлениях женщина предупреждается заранее. Главное – чтобы качество препарата не вызывало сомнений, а процесс вакцинации проходил под контролем специалиста.

Смотрите на видео о вакцинации перед подготовкой к беременности:

А что, если не делать

Ни один врач не может заставить женщину делать прививку от какого-либо заболевания, если она этого не хочет, поскольку только она несет ответственность за здоровье свое и будущего малыша . Однако он может предоставить полную информацию и оценить уровень рисков, которым представительница прекрасного пола себя подвергает, отказываясь от иммунизации.

Есть женщины, которые благополучно выносили и родили полноценных детей даже после того, как переболели чем-то серьезным во время беременности. Но врачам известно и немало случаев, когда ситуация после заболевания развивалась очень трагически.

Можно ли уколоть на ранних сроках беременности

Наиболее уязвимым во всех отношениях является первый триместр ожидания малыша. В это время будущей маме лучше избегать каких-либо нефизиологических процессов, которые оказывают влияние на организм. То есть прививаться уже не стоит. Однако и любые заболевания до тринадцатой недели беременности – значительный «фактор риска».

Организм должен направлять все усилия на строительство нового человека, закладку его органов и систем, поэтому важно приложить достаточно усилий, чтобы его в это время ничего не «отвлекало».

Сегодня большинство специалистов считают предварительную вакцинацию единственным эффективным методом профилактики инфекционных заболеваний. Для ее проведения разрабатываются новые препараты и составляются специальные подробные протоколы. Но в конечном итоге решение о прививке принимается самой женщиной, руководствующейся логикой или материнским инстинктом.

Здравствуйте!

За две-три недели до зачатия (26 сентября) мне сделали прививку от кори, в этот же день началась менструация. Цикл 5 дней через 30. 1 ноября узнала, что беременна. Опасно ли это для ребенка?

Ребенок очень желанный. Прочитала, что в таком случае рекомендуют аборт без вариантов, т. к. после прививки должно пройти 3 месяца. Так ли это? Сама мысль об аборте доводит меня до истерики. Заранее спасибо!

Ответ

Наталья, здравствуйте!

Хотелось бы, чтобы вы указали, какую вакцину вам вводили: монокомпонентную или комбинированную. Кроме того, какова причина проведения вакцинации? Во многом это предопределит ответ на ваш вопрос.

Если ребенок очень желанный, вам стоило своевременно позаботиться о контрацепции не менее, чем на 3 месяца. Именно за этот период времени успевает сформироваться иммунитет и при этом отсутствуют возможные негативные влияния на плод.

В вашем случае, при уже наступившей беременности рассмотрим 2 варианта:

1. Вам была проведена вакцинация комбинированной вакциной, которая формирует иммунитет против кори, и паротита.

1. Вам была введена монокомпонентная вакцина против кори. Если она содержала живые вирусы, то в 20% случаев возможно возникновение пороков развития у плода.

В мировой практике описаны случаи сохранения беременности после проведенной во время гестации вакцинации. Опубликованные данные свидетельствуют об отсутствии негативного влияния вакцины на плод. Однако, специальные исследования не проводились.

В случае, если вы захотите сохранить беременность, вам необходимо пройти обследование на наличие антител к кори, а также пройти обязательный . При необходимости вам нужно будет сдать . Если будут обнаружены отклонения от развития, вам будет предложено прерывание беременности.

В любом случае, вам необходимо пройти консультацию у акушер-гинеколога, который сможет дать вам более четкий ответ и адекватные рекомендации, исходя из ситуации, сложившейся с вами.