При плаче у грудничка трясутся ручки. Клиническая картина заболевания. Тремор головы у грудничка
Причины тремора у малышей
У новорожденных нередко можно заметить мелкое подергивание конечностей и подбородка. Подобные мышечные сокращения наблюдаются у 50% детей в течение первых недель жизни. Они возникают впоследствии сильного эмоционального возбуждения во время: интенсивного плача, сильного испуга, фазы быстрого сна. Нервная система новорожденного незрелая, поэтому он излишне возбудим, и совершает некоторые неуправляемые движения. Такой тремор считается нормой, но в любом случае педиатр должен о нем знать.
Частый по интенсивности и мелкий по амплитуде тремор, сопровождающий плачь, является физиологической особенностью нервной системы ребенка. Так организм компенсирует возбуждение и стабилизирует состояние.
Частые и мелкие подрагивания естественны для не окрепшей нервной системы. Но если они не проходят к 3 месяцам и появляются без причины, то необходимо подумать о нарушениях функций нервной системы.
Есть еще одна причина возникновения тремора – высокое содержание норадреналина в крови новорожденных. Этот мозговой гормон надпочечников отвечает на передачу нервных импульсов в мозг. Именно большая концентрация норадреналина в крови провоцирует резкое сокращение мышц во время сильного эмоционального напряжения.
Спровоцировать тремор могут различные факторы, мешающие нормальному развитию грудничка до и после рождения. Негативно сказываются на формировании центральной нервной системы переживания, стрессы беременной женщины, плохая экологическая обстановка. После рождения тремор возникает на фоне плохих бытовых и психологических условий.
Тремор головы у грудничка
Тремор у грудничка обычно проявляется на подбородке и конечностях. В редких случаях дрожание затрагивает всю голову.
Тремор головы может быть абсолютно безопасным явлением первых месяцев жизни. Но чаще он служит сигналом, говорящим о серьезном неврологическом заболевании. Особенно опасно оставлять малыша без медицинской помощи, если проявления тремора носят интенсивный характер, возникают без причины и не ослабевают долгое время.
Причиной развития тремора головы у грудничка может стать: наркотический абстинентный синдром, гипоксически-ишемическая энцефалопатия, гипокальциемия, гипергликемия, гипомагнезиемия, сепсис, внутричерепные кровоизлияния.
Тремор подбородка у грудничка
Не стоит пугаться мелкой и частой дрожи подбородка новорожденного, если он эмоционально возбужден. Тремор вызван незрелостью нервного центра головного мозга. Но если приступы чересчур интенсивны и растянуты по времени и, кроме того, дрожать конечности и голова, то медицинская помощь необходима в срочном порядке.
Также дрожание подбородка, сопровождающееся частыми срыгиваниями, беспокойством, нарушением сна, является признаками мышечной дистонии.
Тремор рук у грудничка
Тремор рук также безобиден, как и подрагивание подбородка. Но только до определенного времени, после 3 месяцев непроизводное мелкое сокращение мышц не считается нормой и требует лечения.
Дополнительные симптомы должны насторожить молодую маму. Например, тремор рук в сочетании с бессонницей, повышенным потоотделением, поносами и болями в животе – это, скорее всего, признак нарушений работы щитовидной железы. Точный диагноз выяснится после посещения эндокринолога и прохождения всех необходимых исследований.
Тремор ног у грудничка
Тремор ног у грудничка отмечается реже, чем сокращение мышц подбородка и рук. Но это все тот же неопасный проходящий признак незрелости организма малыша. Часто тремор ног появляется у недоношенных детей, перенесших гипоксию и травму при родах.
Но если ноги дрожат очень сильно и тремор не прекращается к 3 месяцам, то помочь сможет только врач. Прекрасно помогает лечебный массаж, гимнастика и плавание, все, что укрепляет мышцы ног и нервную систему. Если тремор появился впервые нужно убедиться, что это не судороги.
В редких случаях непроизвольные сокращение мышц вызваны неправильным строением отдельных частей ноги, травмой.
Иногда сопутствующие тремору ног симптомы способны рассказать о более серьезном заболевании. Диагностировать болезнь и назначить лечение должен квалифицированный специалист.
Не требует лечения тремор, возникающий исключительно при испуге, плаче, быстром сне. Но если он не уменьшается и не проходит к 3 месяцам нужно обратиться к неврологу. Особенно важна консультация врача при беспричинном и усиливающемся треморе.
Серьезные неврологические нарушения требуют медикаментозной коррекции, а в остальных случаях назначается лечебный массаж, специальная гимнастика, плавание в бассейне, соблюдение рационального режима дня.
Психическое равновесие окружающих грудничка людей и неукоснительное выполнение всех рекомендаций врача гарантируют полное излечение, за исключением детей, находящихся в крайне тяжелом состоянии.
Все родители с трепетом относятся к здоровью своего малыша. Особенно внимательно они присматриваются к ребенку в первые недели и месяцы после его рождения: все ли в порядке? Если ребенок первый, то мамы и папы могут не знать о некоторых особенностях его развития, и иногда их удивляют или даже пугают самые обычные явления. Что же чаще всего беспокоит родителей новорожденного?
У ребенка все время напряжены ручки и ножки. Может быть, это гипертонус и надо начать какое-то лечение?
Да, это гипертонус — повышенный тонус мышц-сгибателей, но это совершенно нормальное явление, которое до определенного возраста есть у всех младенцев.
Если посмотреть на новорожденного, то можно увидеть, что его ручки согнуты во всех суставах, приведены к туловищу и прижаты к грудной клетке, кисти сжаты в кулачки, большие пальцы кистей рук лежат под четырьмя остальными. Ножки крохи тоже согнуты в суставах и отведены в бедрах, в стопах преобладает тыльное сгибание. Тонус мышц в руках обычно выше, чем в ногах.
Внимательные родители увидят, что мышечный тонус может изменяться, например, при поворотах головы вбок он выше на стороне, противоположной повороту головы. Меняющийся тонус в одной и той же группе мышц называется мышечной дистонией — такое название мамы и папы часто слышат на приеме у невролога, но пугаться этого не стоит, это тоже совершенно обычное явление у младенцев.
К 3,5-4 месяцам физиологический гипертонус у детей ослабевает , движения становятся более слаженными, кисть открывается, развиваются так называемые локомоции − движения тела, при которых задействованы практически все группы мышц. Лечить физиологический гипертонус никак не надо , но можно делать общеукрепляющий массаж, он будет способствовать развитию мышечной системы и координации движений.
Малыш постоянно совершает какие-то движения, они очень хаотичны. Почему это происходит?
У новорожденного ребенка нервная система еще незрелая, поэтому-то он и не может совершать координированных движений. Нервные волокна малыша только начинают покрываться специальной миелиновой оболочкой, которая отвечает за скорость передачи нервного импульса к мышцам. Чем быстрее происходит передача, тем более плавными становятся движения крохи. А пока нервная система не созрела, маленький ребенок может находиться в постоянном движении, которое иногда сохраняется даже во сне.
Как правило, хаотичные подергивания исчезают на втором месяце жизни. Тогда движения рук и ног постепенно становятся более ровными и упорядоченными.
У ребенка дрожат руки, ноги, подбородок — может быть, он мерзнет или у него какое-то неврологическое заболевание?
Дрожание, или тремор, — это физиологическое явление, которое возникает у большинства детей в первые 3 месяца жизни.
Появляется тремор опять-таки из-за незрелости нервной системы. Дрожь обычно возникает во время плача или после какого-то напряжения (например, после купания), но иногда начинается совершенно внезапно, может быть, даже в покое. При треморе у ребенка обычно дрожит подбородок и нижняя губа, еще могут дрожать ручки и ножки.
Тремор может быть симметричным (дрожат обе ручки) и несимметричным, когда разные части тела подрагивают по отдельности (например, одновременно дрожат подбородок и ручки или одна ручка и одна ножка).
Как только родители замечают, что у малыша появился тремор (а он может появиться не сразу после рождения, а даже спустя месяц), они очень беспокоятся. Однако, как мы уже говорили, это нормальное явление у маленьких детей. Тем не менее надо обратить внимание на следующие моменты: физиологический тремор длится недолго — всего несколько секунд; если тремор усиливается, эпизоды становятся чаще и продолжительнее, надо показать малыша неврологу.
Малыш часто вздрагивает и раскидывает ручки в стороны. Это нормально или надо показать ребенка врачу?
Это проявление одного из врожденных рефлексов — так называемого рефлекса Моро (разведение рук с последующим сведением). Он сохраняется до 4-5 месяцев и возникает обычно в ответ на резкие звуки или при перемене положения тела. Родители называют этот рефлекс вздрагиванием.
Мамы и папы замечают, что если изменить положение малыша в пространстве (например, поднять его из кровати, а затем снова положить), ребенок вскинет чуть согнутые в локтях ручки вверх. То же самое может произойти при каком-либо резком звуке (хлопке в ладоши, стуке двери). Иногда рефлекс Моро возникает спонтанно, то есть малыш вскидывает ручки без каких-либо раздражителей. Все эти явления совершенно нормальны для маленьких детей и не требуют какого-либо лечения . Единственное, за чем надо следить: рефлекс Моро не должен становиться более выраженным; после 4-5 месяцев он должен исчезнуть.
Ребенок постоянно хочет сосать (соску, грудь, палец). Может быть, он голодный, и ему не хватает молока?
У детей до 1 года ярко выражен сосательный рефлекс: на любое раздражение губ, языка ребенок совершает сосательные движения. Это самый первый и самый главный безусловный рефлекс: именно способность к сосанию (а значит, и утоление голода) обеспечивает выживание малыша . Полностью рефлекс сосания пропадает только к 3-4 годам.
Еще у младенцев можно заметить поисковый рефлекс (он сохраняется до 2-4 месяцев): при раздражении угла рта кроха поворачивает голову в сторону раздражения; хоботковый рефлекс (его можно наблюдать до 2-3 месяцев): при постукивании по губам ребенок вытягивает губы трубочкой. Перед едой эти рефлексы проявляются ярче и вызываются легче, но сами по себе они не являются показателем того, что малыш голоден.
Кроха много срыгивает, слышала, что это может быть из-за неврологических нарушений. Так ли это?
Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. С походами в туалет это никак не связано. У нее напрягается все тело, как будто она сильно злится. Она вытягивает руки и ноги и иногда прям рычит при этом.
Трясет ножками - это нормально или патология? Малыш часто вздрагивает и раскидывает ручки в стороны. Это нормально или надо показать ребенка врачу? Когда меня увидит, то начинает с таким остервенением дергать ножками, что такое ощущение, будто они оторвутся у...
Обсуждение
Расслабляется мышечная система. Непроизвольные сокращения. Пройдет скоро.
а как давать?
врач говорила капать прямо в рот, а по инструкции смотрю что надо давать в ложечке воды...
как правильно?
боюсь что в ложечке воды она не выпьет, выплюнет всю воду:(
Ребенок 2,5 месяца вздрагивает. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание Привет, мы тут новенькие, примите и подскажите плиз: Ребенку 2,5 месяца где-то неделю стала замечать что ребенок вздрагивает - ручки в стороны...
Обсуждение
у нас прошло к 3 месяцам
у меня сын вздрагивал, поставили диагноз энцефалопатия. К счастью все обошлось, пропили лекарство и делали массаж. Вы еще раз сходитет к невропатологу на всякий случай. Когда вздрагивают от испуга, как ниже NAT_ALLka написала, это совсем другое.
Дрожь у грудного ребенка.. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. У мальчика трех недель иногда при наряжении ручки или ножки возникает в ней дрожь. Подскажите с чем это может быть связано?
Колька мой четвертый день стал часто вздрагивать, пугаться и плакать. За вечер сегодня раз пять вздрагивал, а сейчас положила в кроватку, сразу заснул, пока возилась рядом-услышала его стон продолжительный, как затянувшийся испуг и громкий плач после.
Обсуждение
Пусть меня тапками закидают, но я лично своего в таком же возрасте при похожих симптомах начала.... пеленать. То есть просто заворачивала в средней толщины одеяло как в кокон, он там согревался и спал. Если укладывала "по Комаровскому" - в бодике и на матрас под тонким одеялом - было как у вас. Выяснилось опытным путем, что полное расслабление мышц у ребенка наступало при полном согревании в сухом тепле (шерстяные пинетки) и при ограничении пространства - то есть запеленутость в одеяле. Сейчас нам больше трех, но когда сильно утомится-перевозбудется - засыпаем завернувшись в одеяло, и никаких вздрагиваний.
Может, наш опыт кому-то поможет.
Елена , Москва
бенок 3года 4 мес трясется и истерит
Здравствуйте. Ребенок(девочка) 3г.4мес. Родила ее в 38,5нед. Роды без патологий. Плановое наблюдение у невролога в рф до 3лет -норма. Проблема такая: ребенок с рождения легко возбудим, беспокоен и днем и во сне, раним. Очень зависим от меня, как говорят "очень ручной". От себя никуда не отпускает, сразу слезы. Иногда, случались истерики, если не хочет куда-то идти или уходить с площадки или из гостей, например. Орет истошно, ложится на пол или землю, когда пытаешься взять ее взять на руки и успокить, выгибается, отбивается и опять укладывается на пол. Я связывала это с тем, что ребенок не говорит, и только так выражает свой протест, тк иначе не умеет. Сейчас речь понемногу формируется, словарный запас небольшой, но уже пытается строить простые предложения из 3-4 слов, конечно с ошибками. Но, следует отметить, что ребенок билингв. Вообщем, в речи прогресс есть, но медленный и постепенный. Без скачков.
Летом 2017 (ребенку было 2г10м) однажды утром она пила молоко лежа, и лежит пьет и трясется. Я испугалась, взяла ее на руки, она сразу успокоилась. Я подумала, что она баловалась.С августа, ночью начала очень беспокойно вести себя во сне, то дернет ручкой, то ножкой, то мыщца на лице. Иногда во сне немного сжимает пальчики на руках, шевелит ножками. При этом не просыпается. Педиатор посоветовала, давать глицин и мне спать отдельно. Даю глицин 1т.в день уже 3й месяц. Вроде, стала спать спокойнее, реже просыпаться, когда я ее проверяю ночью, спит спокойно. Но вот 1 декабря, я ее бужу утром, надо было по делам, начала переодевать, она плачет и трясется всем телом. Стала ее успокавать, еще чуток потряслась и успокоилась. День прошел нормально. Сейчас с нового года, стала водить ребенка в сад. Утром бужу мягко, пол часа лежу с ней, что-нибудь рассказываю. Потом, когда начинаю одевать, ребенок начинает орать, отбиваться, стаскивать одежду. Сегодня опять начало ее трясти, орет, уляжется на пол и вся трясется, как при ознобе. На речь реагирует, на действия тоже. Всю дорогу до сада, орала дурнем и тряслась переодически. Даже был момент, что подбородок трясся несколько секунд.Вот она точно также трясется, когда я ее одеваю после ванны и она мерзнет. Сад рядом с домом. Пришли в сад, передали ее воспитателю, воспитатель сказала, что она через 5мин успокоилась и пошла играть.
В целом ребенок, очень доброжелательный, эмоциональный, нежный. Любит подвижные игры.
Подскажите, что делать? Очень беспокоят ее истеки, а особенно эта трясучка. Начиталась про эпилепсию. Очень страшно. Ээг она сделать не даст, без вариатов, мы с года экг сделать не можем. Срывает датчики, орет, извивается. Уходим, моментально успокаивается. И так во всем. Пожалуйста помогите советом. Обязательно ли эти тряски связанны с эпилепсией?
Вопрос закрыт
Без вознаграждения
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!Не переживайте,судя по Вашим описаниям,эпилепсии здесь нет!Просто ребёнок гипервозбудимый.С возрастом это пройдёт.С целью профилактики можете подавать успокаительные сборы(чебрец,мята,пустырник),поделайте хвойные ванны курсом 10 дней,спросите в аптеке сироп"Зайчёнок"- замечательный препарат.Всего Вам доброго!
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте,вы сами говорите,что дочь зависит от вас и не отпускает. Кроме успокоительных, поможет только время. Может был испуг связанный с вашим отсутствие,и она стала бояться отпустить вас. Это не эпилепсия,это истерика. Можно пробывали объяснить,что вы всегда рядом,что любите и прочее. Можно Тенотен детский 14 дней.
Елена, спасибо. Проблема в том, что подобный эпизод был летом на пустом месте, когда она пила молоко. И эти ночные вздрагивания и частые просыпания. Ещё хотела уточнить, может ли быть это состояние связанно с недостатком кальция или других микроэлементов?Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте, Елена!
Нет, это точно не эпилепсия. Это связанеые с эмоциями истерики в чистом виде. Единственный совет, быть строже и не поддаваться ни на эти истерики ни на поменьше капризы. Это естественная реакция и истерики вроде тех которые вы описывали с падением на под перерасти в такие, особенно если она теми истерика ми и нынешними добивается желаемого. Трудно конечно взять и стать строже. Прежде всего надо себя воспитать. Но все возможно! Больше объяснять ребёнку, повышайте свой авторитет и папин.
Здоровья вам и вашей девочке!
,
Детский невролог, Невролог
Вы описываете аффективно-респираторные пароксизмы ("тряски" при истерике) и физиологические миоклонии сна (подергивания во сне, есть абсолютно у всех).
При таких истериках нужно растереть ребенку ушки, подуть в лицо, можно опрыснуть водой. Но лучше, конечно, этих состояний не допускать.
Для так называемой дифференциальной диагностики (чтобы полностью эпилепсию исключить) рекомендуется ЭЭГ. Но раз не получается- не нужно сильно из-за этого переживать. Это исследование для Вас не столь принципиально.
Основная проблема-психологическая. И позвольте сказать так: ребенок к Вам чрезмерно привязан. И теперь, когда пришла пора становиться самостоятельной, у дочки полное непонимание происходящего- почему мамы вдруг в ее жизни стало меньше. И истерики при сборах в детский сад- понимает, что останется там без Вас.
Эти проблемы могут вылиться в психосоматические- дети с сильной привязанностью к матери могут чаще болеть, чтобы оставаться на больничном с мамой - организм "подыгрывает" психологическому состоянию.
Если есть возможность, обязательно обратитесь к детскому психотерапевту. Нужно научиться очень мягко ребенка от себя немного "оторвать".
При этом соблюдайте основные правила: никогда не повышать голос, никогда не обманывать (некоторые приводят ребенка в сад и говорят, что заберут через час, а сами, разумеется, не забирают), никогда не старайтесь откупиться (будешь хорошо себя вести-куплю куклу), и если что-то сказали- делайте. Часто родители чем-то угрожают, но дети уже сами понимают, что этого никогда не случится: будешь плакать- отдам тебя тому дяденьке/оставлю одну на улице.
Лучше пусть Вам на руку сыграет Ваша близкая связь с дочерью- не стестяйтесь говорить, что Вам тяжело, плохо, когда она капризничает, можете плакать, если хочется.
Почитайте замечательную книгу " Общаться с ребенком. Как? Ю. Гиппенрейтер.
Медикаментозная терапия здесь на втором месте. И эффективной без психологической коррекции не будет.
Вам нужны препараты с легким седативным эффектом. Применение сильных успокоительных повлияет на развитие ребенка.
Препараты на травах-длительно накапливаются и не всегда действуют.
Глицин можете продолжать-очень мягкий препарат.
Также можно тенотен детский, препататы магния с витамином в6, аминофенилмасляную кислоту.
Ноотропные препараты со стимулирующим эффектом для Вашего ребенка нецелесообразно. Старайтесь не применять внутримышечных инъекций-эффективность такая же, как при приеме через рот, а ребенку причиняете боль и формируете негативное отношение к врачам.
Если есть вопросы-пишите.
Здоровья и терпения!
У 50% новорожденных в первые недели жизни наблюдаются мелкие подергивания подбородка и конечностей, которые именуются в медицине тремором. В статье рассматриваются вопросы: почему возникают у младенцев подергивания разных частей тела, когда тремор требует лечения и как оно осуществляется.
Тремор у новорожденных детей – это подергивание подбородка, ручек, реже – ножек. Наравне с мышечным гипертонусом тремор является признаком повышенной возбудимости ребенка и незрелости его нервной системы.
Почему трясется новорожденный: причины подергивания разных частей тела у младенца
Тремор новорожденных – это распространенное явление среди детей первого года жизни, которое чаще всего распространяется на подбородок, руки и ноги малыша. Существует физиологический и патологический тремор:
- Физиологический тремор – это природное явление, которые не считается патологией и не требует неотложной терапии . Такое подергивание мышц связано с незрелостью нервной системы младенца и повышенным тонусом мышечной ткани. Чаще всего это явление длится не более 3 месяцев и затем бесследно исчезает. В случаях более продолжительного течения тремора ребенок нуждается в регулярных осмотрах врачом-неврологом. Физиологический тремор длится несколько минут, не причиняет малышу беспокойства и не распространяется на другие участки тела, кроме конечностей и подбородка.
- Патологический тремор проявляется непроизвольными подергиваниями как конечностей, так и головы, и мышц туловища в целом. Его отличительной особенностью является более высокая интенсивность «приступа», большая длительность и частота. Требует лечения у специалиста.
- Причинами патологического (и отчасти физиологического) тремора являются патологии беременности и родов
(в особенности те, которые провоцируют недостаток поступления кислорода). К ним относятся:
- гипоксия плода;
- многоводие;
- слабость родовой деятельности;
- отслойка плаценты;
- обвитие пуповиной;
- угроза выкидыша;
- тяжелые роды и ;
- слабая родовая деятельность;
- тяжелые инфекционные болезни матери во время беременности.
- Еще одним из причинных факторов тремора у младенцев – это стресс матери во время беременности , при котором уровень норадреналина в ее крови был повышенным. При этом высокий уровень норадреналина был также в крови плода, что в итоге проявилось несбалансированностью этого гормона у новорожденного.
Когда и как может трястись тело у новорожденного: симптомы тремора подбородка, конечностей, нижней губы
Особенности проявления физиологического тремора у младенцев:
- проявляется в моменты нервного перенапряжения ребенка и может провоцироваться испугом, страхом, болевыми ощущениями;
- имеет кратковременный характер, слабую интенсивность ;
- распространяется только на подбородок, нижнюю губу и конечности .
Особенности возникновения и протекания патологического тремора:
- Эпизоды подергивания могут возникать как в состоянии покоя, так и при каком-либо физическом напряжении.
- От физиологического патологический тремор отличается тем, что подергивания происходят не только в конечностях и подбородке, а и переходят на другие части тела (может дергаться голова, язык, веки, мышцы туловища, пальцы) .
- Патологический тремор негативно влияет на деятельность нервной системы и общее состоянии малыша , вызывает: повышенную нервозность, раздражительность, нарушения сна.
Как физиологический, так и патологический тремор требуют пристального наблюдения за ребенком со стороны родителей и лечащего врача. Правильный и комплексный подход к этой проблеме помогает облегчить состояние малыша и повышает успехи на выздоровление.
Почему ребенок трясется при переодевании?
Подергивание и тряска ребенка при переодевании связано с гипертонусом мышц. у новорожденного – это повышенное напряжение мышц, которое бывает физиологическим и патологическим. Физиологическое повышение тонуса связано с недостаточным развитием нервной системы, а также с тем, что ребенок, находясь в утробе матери в позе эмбриона, инстинктивно принимает эту позу и после родов (при этом он сгибает руки, ноги и зажимает кулаки). Отличие физиологического гипертонуса от патологического состоит в том, что маме несложно разогнуть руки и ноги малыша. В норме после 3-6 месяцев жизни тонус начинает снижаться и приходит в норму.
В отдельную категорию стоит внести патологический гипертонус мышц , который может наблюдаться не только при переодевании, а и в состоянии покоя. Подергивания и сгибания конечностей при этом интенсивны, маме тяжело разогнуть их по причине сильного сопротивления. Такое состояние указывает на серьезные проблемы в работе нервной системы и требует незамедлительной консультации врача.
Другими причинами тряски ребенка при переодевании могут быть: холод в комнате, холодные мамины руки, излишняя «тряска» ребенком при смене одежды, яркий свет.
Какие проявления тремора у грудничка требуют лечения – опасные симптомы
Если подергивания слабые, неинтенсивные, кратковременные и не распространяются дальше подбородка и конечностей, то это физиологическое состояние, которое не требует никакой неотложной помощи, но тем не менее, осмотр и консультация специалиста необходимы.
Опасные симптомы тремора у новорожденных
Опасными признаками тремора и гипертонуса мышц являются сильные, интенсивные подергивания и сгибания конечностей, при которых состояние малыша возбужденное, он плачет, капризничает, не хочет кушать и спать. Положение малыша в кроватке может быть в виде дуги, голова наклонена в сторону, он не хочет разжимать кулачки. При отсутствии лечения наблюдается замедленное развитие двигательных и моторных навыков, нарушение общего развития и различные заболевания нервной системы.
Как лечить тремор у детей?
Лечение тремора должно проводится только после осмотра ребенка специалистом и только согласно его показаний.
Основой лечения тремора у младенцев является физиотерапия , в которую включается:
- Расслабляющий массаж . Делать массаж ребенку мама может дома самостоятельно, но после того, как в лечебном заведении медицинская сестра или врач покажет как правильно его выполнять. — это легкое поглаживание и растирание на протяжении 20 минут. Главный принцип такого лечения – это комфорт ребенка, если малыш чувствует дискомфорт или боль при физиотерапии, то не стоит ожидать никакого лечебного эффекта.
- Выполнение специальной гимнастики . Упражнения включают в себя мягкие покачивания головой и сгибания-разгибания конечностей. При выполнении упражнений, нельзя производить сгибательные и разгибательные движения через силу.
- Ванны с успокаивающими травами.
- Плавание . При плавании нельзя, чтобы ребенок нырял.
При неэффективности физиотерапевтического лечения в зависимости от первопричины болезни назначается медикаментозная терапия.
Что делать, если у новорожденного трясется подбородок, губа, ноги, руки: мнения специалистов
Педиатр Е. Комаровский
Нервная система новорожденного имеет целый ряд особенностей, это, пожалуй, именно та система организма, что претерпевает самые большие изменения именно в течение первых месяцев жизни. И рефлексы, и возбудимость, и реакции на окружающее меняются постоянно. Мышечный тонус больше выражен именно в мышцах, сгибающих ручки и ножки. Некоторые признаки, абсолютно ненормальные для взрослых, вполне естественны для новорожденных. Так, например, дрожание мышц конечностей (так называемый тремор) очень нежелателен для разволновавшихся бабушек, но для новорожденного - это норма.
Врач невролог, кандидат медицинских наук И. Воронов:
Хочу заострить внимание родителей. Тремор подбородка не является признаком поражения нервной системы у детей до 1 года, не является признаком повышения внутричерепного давления, как это иногда трактуют. Тремор у детей до 1 года - это доброкачественное возрастзависимое состояние, которое само проходит и не требует медикаментозного лечения. В очень и очень редких случаях могут наблюдаться нарушения нервной системы у детей, и тогда может быть тремор, но скажем после перенесённого инфекционного заболевания или черепно-мозговой травмы и тогда в этом случае важен осмотр невролога.
И. Колпакова, врач-педиатр, гомеопат:
Тремор часто является симптомом каких-либо неврологических нарушений, последствием гипоксии или травмы головного мозга в родах, травмы спинного мозга. Тремор подбородка у новорожденного ребёнка не считается проявлением патологии. Если речь идёт о детях старшего возраста, тремор может быть следствием воспалительных заболеваний и так же травм центральной нервной системы. Не следует путать дрожание и вздрагивание.
Педиатр О.И. Сазонова:
Тремор подбородка, губ, ручек и ножек обычно свидетельствует о перинатальной патологии нервной системы или ее недостаточной зрелости. В любом из этих случаев необходимо обратиться к детскому неврологу для лечения или коррекции состояния. В большинстве случаев эти патологии проходят бесследно при постоянном динамическом наблюдении и выполнении всех рекомендаций лечащего врача. Любые медикаментозные средства, гимнастика и массаж стимулирую правильное развитие малыша, и дополняют друг друга, поэтому не теряйте времени и обращайтесь к специалисту.
Многие родители, замечая у новорожденного ребенка частые и мелкие подергивания губ, подбородка, нижней челюсти, ручек или ножек, часто задаются вопросом, можно ли эти подергивания (тремор) считать нормой. Тремор – это компенсаторная реакция незрелых нервных волокон малыша в виде небольших мышечных судорог , которые возникают для стабилизации состояния нервной системы. Он может быть физиологическим и патологическим.Физиологический тремор мелкий по своей амплитуде, он ритмичен и чаще возникает во время плача ребенка. При треморе у новорожденных детей чаще дрожит нижняя губа или подбородок, а в редких случаях – руки или ноги. Дрожь может проявляться несимметрично и симметрично. Например, может дрожать одна ручка или обе.
Отличительными особенностями физиологического тремора являются:
1.
Его быстрое исчезновение (через несколько секунд);
2.
Появление после нервного напряжения (купания в ванной, кишечных колик , плача, переодевания, фазы быстрого сна или при чувстве голода, и т. п.).
Наиболее часто физиологический тремор появляется в первые дни жизни малыша, и постепенно его эпизоды становятся все более редкими. Особенно выражены симптомы тремора у недоношенных детей, т. к. их нервная система более незрелая, чем у доношенных новорожденных. Как правило, физиологический тремор полностью исчезает до 1-3 месяцев жизни.
Патологический тремор отличается от физиологического тем, что в процесс подергивания вовлекаются не только губы, подбородок и конечности малыша, но и голова.
Эпизоды патологического тремора со временем становятся более продолжительными и возникают беспричинно, а подергивания делаются интенсивнее и могут распространяться на все тело. Малыш становится более беспокойным, капризным и плохо спит.
Такое состояние ребенка должно насторожить родителей и стать поводом для визита к неврологу, т. к. патологический тремор может быть симптомом неврологических заболеваний и нарушений (повышенного внутричерепного давления , внутричерепного кровоизлияния, гипергликемии, гипомагниемии, гипокальциемии, перинатальной энцефалопатии и др.).
Причины
Основной причиной появления тремора губ, подбородка, верхних и нижних конечностей у новорожденного ребенка является незрелость некоторых нервных центров головного мозга и высокое содержание в сыворотке крови гормона надпочечников – норадреналина, который и отвечает за передачу нервных импульсов. Физиологический тремор наблюдается у большинства (приблизительно у половины) новорожденных до 1 месяца и практически у всех недоношенных детей. Основными предрасполагающими факторами для недоразвития нервной системы малыша становятся: кислородное голодание и избыточное количество норадреналина в крови у будущей матери. Причиной для развития таких состояний могут стать самые различные факторы:
- гипоксия плода во время беременности ;
- стрессовые ситуации матери во время беременности;
- угроза прерывания беременности;
- инфекционные заболевания у матери;
- стремительные роды ;
- обвитие пуповиной ;
- травмы во время родов.
Лечение
Физиологический тремор у ребенка не нуждается в медикаментозном лечении. Неврологи рекомендуют родителям малыша внимательно наблюдать за младенцем для выяснения тех моментов, когда у него начинается тремор – в покое или при нервном возбуждении.При патологическом треморе лечение должно проводиться под строгим наблюдением невролога. После установления причины тремора врач может назначить медикаментозные средства для лечения основного заболевания.
Кроме того, таким детям назначается лечебная гимнастика и расслабляющий массаж. Эти процедуры должен проводить специалист, он же может обучить некоторым навыкам и мать малыша. Хорошие результаты дают занятия плаванием, а также создание в семье доброжелательной и спокойной обстановки.
Массаж при треморе у новорожденного
Массаж при треморе у новорожденного рекомендуется начинать делать с 5-6 недели жизни. Он носит расслабляющий и общеукрепляющий характер и способствует укреплению нервной системы малыша. Массаж должен выполняться опытным массажистом; впоследствии приемам массажа может научиться и мать ребенка. Рекомендации по проведению массажа при треморе у новорожденного:
1.
Проветрить комнату перед сеансом.
2.
Руки должны быть чистыми, теплыми и сухими, ногти коротко подстричь.
3.
Сеанс проводить в тот период, когда у малыша хорошее настроение, и он бодрствует.
4.
Сеанс выполнять на ровной поверхности, в комфортном и хорошо знакомом для малыша месте (например, на пеленальном столике).
5.
Во время массажа с ребенком необходимо разговаривать.
6.
Массаж необходимо прекратить, если ребенок плачет или как-то показывает свое недовольство.
7.
Не использовать для массажа ароматические масла или детскую присыпку (можно воспользоваться привычным для ребенка кремом).
Для расслабляющего массажа могут применяться следующие движения:
- поглаживание;
- разминание;
- растирание;
- вибрация.
При выполнении расслабляющего массажа важно соблюдать определенную последовательность:
- сначала массируют ручки – левой рукой удерживается ручка ребенка (за кисть), а правой выполняются поглаживания (10 раз), выполняются нежные растирания каждого пальчика, затем массируется другая ручка;
- массаж грудной клетки – ладони рук кладут на основание шеи и выполняют поглаживания вниз ("елочкой"), повторить 6-7 раз;
- массаж животика – ладонь правой руки кладут на живот ребенка и делают круговые движения по часовой стрелке, выполнить около 10 раз;
- массаж ножек – выполняется таким же образом, как и массаж ручек;
- массаж спины – малыша, удерживая за ручку и ножку, переворачивают на животик, выполняют поглаживания снизу вверх, потом "елочкой".
