Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Рутинная работа, напряжение от общения с большим количеством людей, скрытый стресс от зимы, «пробок» и простуды + вечное противостояние тех, у кого «стакан наполовину пуст» и тех, для кого всегда полны не только стаканы, но и другие стороны жизни — всё это может стать причиной для превращения вас в законченного пессимиста. Если присмотреться, причин для пессимизма и даже депрессии хватает: достаточно только взглянуть на нашу экономику и состояние рынка труда (но не будем вдаваться в эту тему, иначе рискуем от лайфхаков перейти к политике и экономике). Однако есть несколько способов, как настроить себя не только на «фильтрацию» негатива, но и на позитивное восприятие реальности (даже такой непростой, как наша).

В чем кроется настоящий источник оптимизма?

У каждого человека есть свой набор правил и шаблонов для интерпретации тех или иных событий, которые его касаются. Пессимистам гораздо проще найти причины для грусти, а оптимистам — отыскать поводы для радости; и в этом нет ничего странного.

Все дело в первоначальной установке, которую мы применяем даже к самым, казалось бы, элементарным вещам. Понятно, что войны, болезни или смерть не просто огорчают, но и пугают людей, заставляют их переживать не только физические, но и нравственные страдания. Однако почему-то большинство окружающих нас людей предпочитают делать трагедии из того, что они застряли в «пробке» по пути на работу, или радоваться только тогда, когда они в далеком неопределенном будущем накопят денег себе на новую машину. В итоге хроническое ощущение себя «несчастным» занимает у пессимистически настроенного человека большую часть времени.

Оптимисты создают для себя «маленькие правила», благодаря которым они эти же ситуации воспринимают иначе: «любой день, что ты на земле, а не под ней — уже повод для отличного настроения» (как в поговорке).

Создайте для себя «маленькие правила оптимизма»

Чтобы настроить себя на положительное восприятие реальности, вовсе нет нужды прибегать к успокоительным препаратам, нейростимуляторам или зацикливаться на поиске позитива во всем, что бы с вами ни происходило. Достаточно небольших правил поведения и восприятия по отношению к той или иной ситуации в вашей жизни (это — как тренировка, надо приучать себя к ним поначалу, но дальше станет легче):

1. Сядьте и напишите список своих правил

Возьмите ручку и лист бумаги (никаких компьютеров и мониторов) и запишите свои собственные «маленькие правила» в формате следующих утверждений, делящихся на 2-х типа:

• «Я чувствую себя несчастным, когда происходит следующеее: … (и список в столбик)»
• «Я чувствую себя счастливым, когда: … (и снова список в столбик)»

Сильно больших списков составлять не надо. Точность и полнота списка здесь менее важна, чем сами ощущения и эмоции, которые передаются через эти «маленькие правила»: важно, что первым приходит вам в голову при формировании понятия «негативная эмоция» и «позитивная эмоция».

2. Обратите внимание на полученные результаты

Составили списки? Теперь сядьте и перечитайте получившиеся результаты так, как будто это писали не вы, а посторонний человек. Какое ощущение возникает? Писал ли это пессимист или оптимист? Такому человеку просто быть счастливым или легче чувствовать себя несчастным?

Доказательством того, что подобный самоанализ работает, служит уже тот факт, что вы добрались до данного этапа. Если бы вы где-то в глубине души не чувствовали, что что-то вас не устраивает в своем отношении к жизни, то не «забрались» бы так далеко в выполнении этого упражнения.

Чаще всего окажется, что часть (или даже значительная часть) ваших ожиданий от жизни существенно занижена, потому что вы уже подсознательно готовы к тому, что ничего не получится, и чтобы не расстраиваться лишний раз, вы просто не делаете никаких шагов по направлению к тому, что вас расстраивает.

3. Переработайте ваши правила в сторону улучшения

А теперь время проявить немного творчества. Возьмите второй лист бумаги, глубоко вдохните и снова спросите себя:

• Какие повседневные события могут доставить вам ощущения счастья?
• Какие нестандартные события могут вас заставить вас почувствовать себя несчастным?

Сформулировать ответы на эти вопросы — важная задача. Обдумайте все возможности и дайте ответы на то, что вы хотели бы видеть в своей жизни. На первый вопрос стоит перечислить как можно больше вещей, событий и явлений. А второй список сделайте покороче: включите в него только самые серьезные и действительно грустные события.

Когда закончите составлять списки, свои «правила оптимизма» перепишите в следующем формате:

• «Я счастлив, когда… [событие]»
• «Я несчастен только если… [событие]»

Формулировки тут играют важную роль. В итоге у вас получится 2 листа бумаги: на одной «правила пессимиста», по которым вы живете сейчас, на другом — «правила оптимиста», по которым вы бы хотели жить и в которые хотите верить в дальнейшем.

4. А теперь сожгите старые правила

Звучит немного странно и по-детски, но простой «ритуал сожжения» ненужных более правил работает, и вот почему.

За прошедшие более чем 125 тыс лет истории человечества одним из отличительных навыков человека стало умение управляться с огнем. Огонь стал частью ритуалов, религий и обрядов — от туземных идолов и до католических церквей. Важность огня в жизни человека заложена на подсознательном уровне в поколениях людей, и сожжение — это способ перевести нечто материализованное (как слова на бумаге) в нечто нематериальное (сделать так, чтобы всё «ушло и не вернулось»). Сожгите прошлое отношение к жизни — небольшой ритуал, который послужит своего рода эмоциональной разрядкой.

5. Новые правила разместите так, чтобы они попадались вам на глаза ежедневно

Место старых правил должны занять новые. Лист с новыми правилами прикрепите рядом с вашим рабочим столом, возле компьютерного монитора или около зеркала в ванной. Сделайте так, чтобы каждый ваш день начинался с невольного прочтения этих правил, чтобы написанное вами от руки правило вы сами проговаривали / прочитывали каждый день, настраивая свой мозг на восприятие в реальности в первую очередь положительных, а не отрицательных ее сторон.

Ключ к оптимизму, более здоровому образу жизни, новым возможностям в жизни и в работе — в ваших руках, просто попробуйте!

Человеческий организм - удивительное сочетание множества органов, тканей, функций, химических реакций, электрических импульсов, позволяющих человеку жить, узнавать и познавать окружающий его мир. Познание происходит при помощи воздействий на органы чувств человека - свет, звук, вкус, запах, тактильные и пространственные восприятия. Все это - база познания и существования человека в окружающем его мире. И расстройства восприятия, какими бы они ни были и по каким бы причинам ни происходили, - серьезная проблема.

Восприятие: реальность плюс воображение

В том, что человек может воспринимать окружающий его мир, участвуют органы чувств и воображение. Те знания, которые получаются при помощи зрения, слуха, вкуса, тактильного воздействия, обоняния и определения положения тела в пространстве, обрабатываются специальными отделами мозга и при помощи воображения и полученного ранее опыта становятся представлениями об окружающем мире. Расстройства восприятия в какой-либо области не позволяют человеку получать целостную картину.

Далеко и близко

И восприятия полученных данных тесно взаимосвязаны. Рецепторы, которые получают информацию об окружающей действительности, передают нервные импульсы в мозг, где происходит анализ, переработка полученных сведений и возникает ответная реакция в виде представления о предмете или явлении, воздействующем на рецепторы. Причем такое воздействие некоторые из рецепторов должны получать при непосредственном контакте с объектом, а некоторые - через пространство. Так, к примеру, вкусовые ощущения возникают при попадании пищи в полость рта и на язык. А вот зрение позволяет видеть объекты на расстоянии. Восприятие полученных сведений через различные органы чувств и рецепторы - основной механизм познания мира человеком. Расстройства восприятия - сложная физиологическая и психологическая проблема.

Органы чувств и рецепторы

Помимо всем известных со школьной скамьи шести органов чувств организм человека воспринимает гораздо больше раздражителей. Так, есть рецепторы, отвечающие за восприятие тепла - холода, боли, а также ощущения своего тела. Так что наукой выделяются не шесть, а 9 видов ощущений:

• зрение;
• слух;
• обоняние;
• осязание;
• эквибриоцепция - чувство равновесия;
• вкус;
• ноцицепция - восприятие боли;
• термоцепция - чувство тепла;
• проприоцепция - пространственное ощущение своего тела.

Получая сведения об окружающем мире при помощи различных рецепторов, мозг перерабатывает их в восприятия окружающей действительности.

Восприятия и медицинская практика

Если происходят какие-либо нарушения в организме человека, может возникнуть большая проблема - расстройства восприятия. Психиатрия как научная и практическая область медицины изучает эти нарушения и по мере возможности помогает исправлять их. Врачи-психиатры уже не одно столетие изучают расстройства восприятия, помогая не только самим пациентам, но и людям, окружающим их, жить с такими проблемами. Нарушения работы одного или нескольких органов чувств - это не всегда расстройства комплексного анализа окружающего мира. Человек, лишившийся зрения, знает, как выглядят предметы и цвета в действительности и при помощи работы остальных органов чувств может представить реальную картину окружающего его мира. В психиатрии расстройства процесса восприятия - это целый комплекс нарушений, вызванных не столько проблемами в работе рецепторов, сколько изменениями в процессах обработки полученной информации и получения окончательного результата.

Как проявляются расстройства восприятия?

Область психиатрии - особая сфера медицины, изучающая различные расстройства психики и их проявления. Это очень специфическая область человеческих знаний, которая оперирует понятиями "болезнь", "здоровье", "норма" и "патология" в отношении психического состояния. Одна из областей работы врача-психиатра - расстройства восприятия. Психиатрия подобные проблемы считает психическими патологиями. Расстройства ощущений и восприятия проявляются несколькими состояниями:

• Анестезия проявляется неспособностью восприятия тактильных ощущений, вкуса и запаха. По своим проявлениям схожа с медицинской анестезией, вызываемой для отключения чувствительности болевых рецепторов у пациентов во время медицинских вмешательств.
• Гиперестезия - расстройство чувствительности, обусловленное кажущимся усилением запаха, света, звука. Очень часто гиперестезия проявляется у больных, перенесших черепно-мозговую травму.
• Гипостезия - обратное гиперестезии изменение чувствительности. Сенсорное восприятие уменьшает естественные раздражители. Страдают гипостезией больные депрессивными расстройствами, которым мир кажется тусклым, скучным.
• Парестезии выражаются в ощущениях зуда, жжения, покалывания, "мурашек", обусловленных нарушениями кровоснабжения и иннервации. Зачастую парестезии возникают в зонах Захарьина-Геда: проблемы внутренних органов проявляются в виде неприятных, болезненных ощущений на определенных участках поверхности тела человека.
• Сенестопатии - неприятные ощущения, возникающие внутри тела человека, их сложно описать словами, чаще всего больной использует яркие сравнительные образы, чтобы рассказать об этих ощущениях.

"Неправильные" ощущения иногда совпадают с клиническими проявлениями какой-либо болезни, причем не только из психиатрической практики. Грамотный или состояния - вот основа качественного лечения.

Основные расстройства восприятия

Психиатрия как область клинической медицины оперирует понятиями методологии, диагностики, лечения и профилактики. Для постановки диагноза необходимо четко знать проявления заболевания, в этом помогают клинические анализы, сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные исследования. Категорийность суждений позволяет правильно интерпретировать полученные данные, чтобы поставить адекватный диагноз. Для обозначения определенных проблем психического здоровья в психиатрии выделяются две основные категории расстройства восприятия:

• иллюзии;
• галлюцинации.

Оба понятия у большинства людей вызывают достаточно негативные чувства, но сам больной не властен над ними, хотя во многих случаях подобные расстройства происходят из-за состояний, в которые человек загонят себя сам, например, наркотическое или алкогольное отравление. Некоторые виды расстройств восприятия могут возникать у совершенно здоровых в плане психиатрии людей.

Синяя гусеница из Страны чудес

"То, что ты видишь, но чего нет на самом деле" - вот она, галлюцинация. Проблемы в восприятии действительности такой, какая она есть на самом деле, проявляются возникновением псевдореальных образов. Психиатрия, изучая расстройства восприятия, галлюцинации определяет как образ, появившийся в сознании и определяемый как реально существующий, но без внешнего раздражителя, воздействующего на рецепторы человека. Эти образы появляются на пустом месте, если можно так сказать, из-за расстройства восприятия. Галлюцинации психиатрами делятся на несколько разновидностей:

• - представляют собой яркие образы, для больного имеющие определенные формы, цвет, запах, издающие конкретные звуки. Истинные галлюцинации воспринимаются больным как проявление реальности через его органы чувств, он пытается ими манипулировать, как будто бы видимые им явления или предметы существуют в реальности. К тому же, по мнению больного, испытывающего истинные галлюцинации, все окружающие люди должны воспринимать их точно так же, как и он.
• Псевдогаллюцинации воспринимаются больным как нечто неестественное, но реально существующее, оно лишено яркости, часто бестелесно, может происходить или из тела самого больного, или из областей, не подвластных его рецепторам. Зачастую ложные галлюцинации считаются больным насильственно вложенными в его организм при помощи специальных устройств, аппаратов, машин или из-за оказанного на него психического воздействия.

Помимо этих двух видов галлюцинации подразделяются также по тем органам чувств, которыми они могут быть вызваны:

• висцеральные;
• вкусовые;
• зрительные;
• обонятельные;
• слуховые;
• тактильные.

Каждый такой вид галлюцинации имеет свое научное определение и может быть разложен на несколько подвидов, что важно для клинической психиатрии.

Кстати, галлюцинации могут быть внушенные и вызванные. Одна из методик психиатрии использует симптом Ашаффенбурга, когда больному дают послушать заранее отключенный телефон, таким образом проверяя его готовность к слуховым галлюцинациям. Или же симптом Рейхардта - симптом чистого листа: больному дается абсолютно белый лист бумаги и предлагается рассказать о том, что на нем изображено. Галлюцинации могут быть и функциональными, возникающими на фоне раздражения тех или иных рецепторов и исчезающими после удаления раздражителя. Кстати, образ Синей гусеницы, покуривающей кальян на шляпке гриба, из сказки Льюса Керролла "Алиса в Стране чудес" многими расценивается как классическая галлюцинация.

Такая красивая иллюзия

В психиатрии выделяется еще один вид расстройства восприятия - иллюзии. С этим понятием знакомы все, даже те, кто не страдает расстройствами восприятия в психиатрическом плане. Люди часто употребляют выражение "красивая иллюзия, ужасная иллюзия". Так что же это такое? Научное определение одного из видов расстройства восприятия звучит как неправильное, ошибочное восприятие объектов, существующих в реальности. Обман чувств - вот что такое иллюзия. Например, иллюзия может возникать при недостаточном уровне раздражителя - в темноте очень легко принять очертания куста за фигуру человека. Так что возникновение иллюзий - это совсем не всегда область психиатрии. Характерными признаками иллюзии являются:

• объект или явление, подвергающееся сенсорному искажению: фигура, голос, тактильное или пространственное ощущение;
• искажение, неправильное восприятие и оценка реального объекта;
• иллюзия основана на сенсорном восприятии, то есть на рецепторы человека на самом деле оказывается воздействие, но воспринимается оно несколько иначе, чем есть на самом деле;
• ощущение ложного как реально существующего.

Расстройство зрительного восприятия - одна из частых иллюзий здоровых людей. Причем такая ошибка может иметь физический или физиологический характер. Физическая природа иллюзий к психиатрии не имеет никакого отношения, тому же миражу в пустыне есть пусть и не слишком простое, но доказанное точной наукой физикой логическое обоснование. Клиническая психиатрия рассматривает психопатологические иллюзии:

• аффективные, возникающие на фоне страха или нервной возбудимости о грозящей опасности;
• вербальные, т. е. словесные, иллюзии - отдельные слова или фразы, которые слышатся человеку;
• парейдолические иллюзии - зрительные иллюзии, возникающие на фоне реального изображения домысливанием образов, например, рисунок на обоях может стать иллюзией устрашающего содержания картины; чаще всего такие иллюзии наблюдаются у творческих личностей, например, учеными установлено, что Леонардо да Винчи страдал от парейдолий.

Основа иллюзий - расстройства восприятий и представлений об окружающем мире. Они не всегда носят патологический характер. Часто они вызваны искажением восприятия на фоне неправильной оценки работы рецепторов.

Мышление и память при расстройствах восприятия

Что отличает человека разумного от всех других живых существ? Способность мыслить. Мышление - основной познавательный процесс, который объединяет в логическую картину окружающий человека мир. Мышление неразрывно связано с восприятием и памятью. Все процессы, которые характеризуют человека как существо разумное, тысячелетиями изменялись, развивались и трансформировались. И если для начала нужно было только лишь приложить физическую силу, чтобы удовлетворить свои естественные потребности (еда, размножение и самосохранение), то с течением времени человек научился выстраивать логические цепочки - мыслить, чтобы получить необходимый результат с приложением меньших физических усилий и вреда своему здоровью и жизни. Для закрепления полученного благоприятного результата стала развиваться память - краткосрочная, долговременная, а также другие психические функции, свойственные людям, - воображение, умение видеть перспективу, самоосознание. Симбиоз расстройства восприятия и мышления - психосенсорные расстройства. В психиатрии эти расстройства делятся на два основных вида:

• деперсонализация может проявляться и неверными ощущениями своего тела, так называемая психическая деперсонализация, и искаженными понятиями своего собственного "я" - психическая деперсонализация;
• дереализация проявляется в искаженном восприятии окружающего мира - пространство, время, размеры, формы окружающей действительности воспринимаются больным как искаженные, хотя он абсолютно уверен в правильности именно своего видения.

Мышление - особенность человека. Разумное мышление подвергается опровержению с нарушениями восприятия. Психиатрия как область клинической медицины старается найти способы устранения разногласий, вызываемых нарушениями восприятия у психических больных. При расстройствах восприятия больные проявляют и расстройство мышления - бред, навязчивые или которые становятся смыслом жизни такого человека.

Психиатрия - сложная наука о психических заболеваниях человека, областью которой являются и расстройства восприятия, и памяти, и мышления, а также других психических функций. Причем любые проблемы с психическим здоровьем чаще всего связаны целым комплексом психических функций - от работы органов чувств до краткосрочной или долгосрочной памяти.

Почему нарушается восприятие действительности?

При столкновении с проблемами психиатрического характера возникает вопрос: в чем причины расстройств восприятия? Их может быть целый комплекс: от алкогольного и наркотического отравления до патологического состояния психики человека. Психические болезни достаточно сложно диагностируются, часто это связано с тем, что человек не может точно описать свои ощущения, события, которые с ним происходили или происходят, а начальные этапы болезни не всегда заметны окружающим. Нарушения восприятия могут развиться как следствие каких-либо заболеваний внутренних органов или систем, а также из-за нарушения процессов обработки полученной информации, ее анализа и получения конкретного результата. Психиатрическая практика на данный момент не может абсолютно точно определить причины развития расстройства восприятия, кроме интоксикаций, когда механизм патологии точно определяется отравляющим веществом. Нарушения восприятия действительности могут и должны вызывать настороженность у окружающих людей, так как зачастую сами больные не спешат обращаться к специалистам, не считая эти нарушения чем-то патологическим. Вовремя выявленная проблема с восприятием окружающей действительности может помочь больному избежать серьезных проблем. Искаженная реальность - огромная проблема как для больного, так и для окружающих его людей и в психическом, и в физическом плане.

Детские фантазии и расстройства восприятия

Детская психиатрия и психология - особый вид медицины. Дети - большие фантазеры и выдумщики, а повышенная реактивность детской психики и незначительный жизненный опыт не дают ребенку возможности вовремя самостоятельно скорректировать ненастоящие ощущения. Именно поэтому расстройства восприятия у детей - это особая сфера педагогики, психологии и психиатрии. Зрительные и слуховые иллюзии - одна из составляющих детства каждого человека. Рассказанная на ночь страшная сказка становится для малыша реальным кошмаром, прячущимся под кроваткой или в шкафу. Чаще всего такие расстройства возникают в вечернее время, сказываются усталость и сонливость ребенка. Страшные сказки и истории, особенно рассказанные малышу на ночь, могут стать основой для развития невротического состояния. Галлюцинации возникают у детей чаще всего на фоне заболеваний соматического и инфекционного характера как следствие повышения температуры тела. Возраст наиболее частого проявления таких нарушений - 5-7 лет. Галлюцинации подобного характера элементарны - искры, контуры или образы людей, животных, а из звуков детям слышатся окрики, стук, голоса птиц или животных. Все эти видения воспринимаются ребенком как сказка.

Дети разного возраста могут страдать и от проявлений шизофрении. В этом случае все галлюцинации приобретают сложный, зачастую зловещий характер. Сюжет галлюцинаций сложный, часто несущий опасность для здоровья или даже жизни малыша. Для детей более старшего подросткового возраста, а это 12-14 лет, характерно развитие вкусовых и тактильных галлюцинаций, ребенок начинает отказываться от ранее любимой еды, меняются его характер и поведение.

В особую группу педиатрия и детская психиатрия выделяет детей с врожденными нарушениями восприятия. В этих случаях ребенок растет и учится компенсировать недостаток одних ощущений усилением развития других сенсорных способностей. Классический пример - ребенок с врожденной тугоухостью отличается отменным зрением, подмечает мельчайшие детали, обращает большее внимание на незначительные подробности окружающей действительности.

Восприятие - основа познания окружающего мира во всех его проявлениях. Для того чтобы чувствовать, человеку даны шесть органов чувств и девять разновидностей рецепторов. Но помимо ощущений, полученная информация должна быть передана в соответствующие отделы головного мозга, там пройти процесс переработки и анализа, составления общей картины действительности на основании комплекса ощущений и жизненного опыта. Результат восприятия - картина окружающей действительности. Нарушения хотя бы в одном звене цепочки получения картины мира ведут к искажению реальности. Психиатрия как область клинической медицины изучает причины появления, ступени развития, признаки и симптомы, способы лечения и профилактики расстройств восприятия как отдельных явлений, так и компонентов общих проблем со здоровьем человека.

Ненормальное восприятия окружающего мира и себя самого, когда все кажется нереальным, а собственные мысли, эмоции, ощущения будто наблюдаются со стороны, в психиатрии носит название деперсонализация. Часто она возникает вместе с дереализацией, характеризующейся отдаленностью всего вокруг, отсутствием в нем красок, нарушением памяти. В силу сходности симптомов, в 10-ом пересмотре Международной классификации болезней синдром деперсонализации-дереализации обозначен одним кодом F 48.1.

Расстройство восприятия время от времени посещает более 70 % людей во всем мире. Им кажется, что их сознание делится на две части и одна из них, потеряв контроль над своим разумом и телом, паникует, а вторая безучастно наблюдает за этим со стороны. Это похоже на страшный сон и поэтому очень пугает. Человек все видит в тумане, в приглушенных красках, не может пошевелить ни рукой, ни ногой. Он ощущает сильнейший дискомфорт и ему кажется, что он сходит с ума.

Данное расстройство специалисты не считают серьезной психической патологией. Психика человека так может среагировать на стресс , испуг, сильное эмоциональное потрясение и даже на переутомление в физическом смысле. Мозг «включает» защиту, снижая сенсорную чувствительность человека и эмоциональность, поэтому предметы кажутся странными, необычными на ощупь, а краски - поблекшими. То есть, восприятие мира становится непривычным и странным, незнакомым. Проходит подобное состояние обычно самостоятельно и быстро, без лечения.

Но, если же подобный синдром проявляется часто и держится в течение долгого времени, а симптомы усиливаются, то он уже опасен: индивид может причинить вред себе и другим своим неадекватным поведением, или же покончить жизнь самоубийством. Поэтому в этом случае необходима помощь медиков.

Необходимо знать, что деперсонализация также может сопровождать клиническую депрессию, панические атаки, тревожное и биполярное расстройства, шизофрению. Схожие ощущения вызывают наркотические средства, успокаивающие и антигистаминные препараты и ряд других лекарственных средств, а также кофеин и алкоголь .

Причины расстройства восприятия

Деперсонализация встречается у людей разного возраста и пола, но чаще всего она поражает молодых женщин. Как уже упоминалось, ее вызывает стрессовая ситуация. Сопротивляющаяся ей психика снижает сильную эмоциональную нагрузку человека, переключая его внимание на стороннее наблюдение. Таким образом индивидуум обращает свое сознание на себя, его органы чувств притупляются, но при этом логическое мышление остается прежним.

Процесс развития синдрома в организме выглядит так: под действием стресса начинает вырабатываться большой объем эндорфинов. В результате их масштабной хаотичной атаки на рецепторы отвечающая за эмоции лимбическая система не в силах справится с таким напором и вынуждена частично отключиться.

Но вышеописанный механизм могут запустить и другие факторы, физические:

• инсульт;
• гипертония;
• опухоль мозга;
• неврологическая болезнь;
• травма головы;
• эпилептический приступ;
• нейрохирургическая операция;
• тяжелая инфекционная болезнь в детстве;
• родовая травма.

Весьма редко деперсонализация передается по наследству или является следствием негативных изменений в нервной системе.

Уже говорилось, что прием наркотиков или другая интоксикация организма тоже может вызвать расстройство восприятия, так как это провоцирует усиленную выработку «гормонов счастья» - эндорфинов. Поэтому в США изучением деперсонализации на государственном уровне занимается организация по вопросам наркотической зависимости населения.

Следует учесть, что при шизофрении раздвоение личности имеет другие причины и это является симптом серьезного расстройства психики, подход к которому особый и требующий сложного лечения.

Симптоматика

Существует 3 условных группы признаков, характеризующих синдром деперсонализации:

1. Эмоциональная холодность, безучастность в восприятии окружающего мира, отстраненность, равнодушие к людям::

• безразличие к страданиям других;
• отсутствие радости при общении с родными, друзьями;
• невосприимчивость к музыке;
• утрата чувства юмора;
• соблюдение невозмутимости в ранее вызывавших какие-либо чувства ситуациях, как негативных, так и позитивных.

Страх испытывается только от утраты контроля своего тела и потери ориентации в пространстве. Угнетает чувство растерянности от непонимания местонахождения, истории попадания сюда и дальнейших действий.

2. Нарушение физических ощущений:

• теряется чувствительность к горячему и холодному;
• краски становятся тусклыми, может появиться дальтонизм;
• изменяются вкусовые ощущения;
• предметы кажутся размытыми, не имеющими границ;
• звуки кажутся приглушенными, как в воде;
• боль при небольших ранениях отсутствует;
• нарушается координация движений;
• отсутствует чувство голода, а с ним пропадает и аппетит.

3. Психическая невосприимчивость:

• человек забывает свои предпочтения – что нравится и не нравится;
• отсутствие стимулов и мотивов – нежелание ухаживать за собой, готовить еду, стирать, работать, ходить за покупками;
• временная дезориентация – индивидуум может просидеть, ничего не делая, несколько часов и не понимать, сколько прошло времени;
• ощущение участия в качестве актера в скучной тягучей пьесе;
• созерцание со стороны своей жизни, как будто это сон.

Главным признаком расстройства восприятия считается глубокая погруженность человека в себя. Сначала он понимает, что воспринимает свою личность неправильно, это его угнетает и вызывает сильное душевное волнение.

При попытке понять происходящее, ощущение нереальности становится все сильнее, и нелепость ситуации заставляет индивидуума избегать общения с другими людьми. Индивид, однако, отдает себе отчет в болезненности своего состояния.

В общем клиническую картину деперсонализации можно описать так:

1. Нарушено восприятие мира – он кажется ирреальным, фантастическим.
2. Полная отстраненность от происходящего вокруг.
3. Потеря удовлетворения от естественных физиологических потребностей – сна, еды, дефектации, секса и т.п.
4. Замкнутость.
5. Нарушения восприятия строения своего тела – руки и ноги кажутся искусственными, непонятной конфигурации или размера.
6. Неспособность управлять своим телом.
7. Снижение интеллектуальных способностей.
8. Чувство одиночества, брошенности всеми.
9. Отсутствие любых эмоциональных проявлений.
10. Изменение физиологических ощущений.
11. Раздвоение личности.
12. Ощущение наблюдения за самим собой со стороны.

Эти симптомы расстройства восприятия могут иметь разную степень выраженности при разных типах деперсонализации, о которых будет сказано ниже.

Разновидности

Современная психология разделяет несколько форм синдрома деперсонализации, отличающихся между собой своеобразием восприятия окружающего мира и себя:

1. Аутопсихическая деперсонализация – обостренное ощущения своего «Я», нарастание ощущения его утраты. Человеку кажется, что в нем живет, чувствует себя вольготно и действует по-своему какой-то незнакомец. Такое раздвоение заставляет страдать и испытывать дискомфорт, отвергать себя же. Социальные контакты затруднены.
2. Аллопсихическая деперсонализация – дереализация. Окружающее воспринимается как сновидение, мир видится, как сквозь мутное стекло. Все кажется чужим и враждебным: звуки гулкие, предметы – нечеткие, люди – на одно лицо. Мысли и движения автоматические, дезориентация, дежавю.
3. Анестетическая деперсонализация - повышается внутренняя ранимость при совершенной внешней бесчувственности.
4. Соматопсихическая деперсонализация, характеризующаяся патологическим восприятием своего тела и его функций. Она самая необычная: человеку кажется, что у него нет волос или отсутствует одежда, части тела видоизменились и живут своей отдельной жизнью. Прием пищи затруднен - горло «не хочет» проталкивать еду, нет желания питаться. Меняются вкусовые ощущения, чувствительность снижается к температуре воздуха и воды.

Диагностика

Для выявления расстройства восприятия требуется тщательный опрос пациента и его родственников - они опишут поведение больного. Также проводится специальное тестирование.

Анализы крови и осмотр пациента ничего не даст – он не выглядит больным, у него нет хронических и скрытых соматических заболеваний, иммунитет не вызывает нареканий, физическое состояние вполне нормальное. Но зато МРТ покажет изменения в отдельных областях головного мозга. Существуют и особые лабораторные исследования, подтверждающие изменения в белковых рецепторах и нарушения в работе железы внутренней секреции - гипофиза.

Сейчас имеются и четкие критерии, позволяющие подтвердить диагноз:

1. Критичность мышления пациента, осознающего свою проблему.
2. Сохранение ясности сознания, отсутствие так называемых сумеречных эпизодов, спутанности мысли.
3. Жалобы на то, что разум существует отдельно от тела, последнее существует самостоятельно и нарушено его восприятие.
4. Ощущение изменения местности, нереальности, неузнавание знакомых объектов.

Специалисту следует отличить деперсонализацию от шизофрении, имеющей похожие симптомы. Различают эти патологии так: шизофрения проявляет себя одними и теми же симптомами одинаковой интенсивности каждый день, а при расстройстве восприятия они намного разнообразней.

Терапия деперсонализационного расстройства

Так как данное расстройство индивидуально для каждого больного, то и лечение подбирается для каждого пациента отдельно.

Как уже говорилось, непродолжительные случаи деперсонализации лечения не требуют, но дискомфорт поможет устранить психоанализ.

Если виновником деперсонализации стал прием наркотических веществ, то проводится дезинтоксикация организма. Гормональное лечение понадобится, если причиной расстройства стала эндокринная патология.

Деперсонализация на фоне депрессии, панических атак, шизофрении психиатр назначает комплекс транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков. Показаны такие препараты:

• «Декортен»;
• «Сероквель» в сочетании с «Анафранилом»;
• «Цитофламин»;
• «Кавинтон»;
• «Налоксон»;
• витамин С с такими препаратами, как «Амитриптилин», «Сонапакс», Клопирамин», «Кветиапин».

Некоторым пациентам приходится принимать психотропные препараты пожизненно, так как вылечить синдром полностью не удается. Лекарственные средства позволяют им погасить тяжесть переживаний, вызванных расстройством.

Когда симптоматические проявления снимаются, приходит время психотерапии. Специалист проводит с пациентом ряд сеансов, на которых выявляет причины расстройства восприятия, переключает внимание больного на других людей, учит в дальнейшем справляться с возникающими приступами раздвоения.

Эффективный метод избавления от деперсонализации – запоминать странные чувства и потом рассказывать их психологу. Последний, в свою очередь, приучает пациента не боятся таких случаев, и они постепенно сходят на «нет».

Также с успехом используется аутотренинг и гипноз, они наиболее эффективны вместе с разъяснительной терапией.

В качестве дополнительных мер может быть назначено:

• иглоукалывание;
• успокоительный массаж;
• фитотерапия;
• прием антидепрессантов;
• физиотерапия;
• гомеопатия.

Психотерапевтические техники подкрепляются социальной реабилитацией: пациенту советуют чаще бывать на людях, ходить в музеи, театры и т.д. Это дает ощутимый результат в лечении и восстановлении.

Бывает, что люди с тяжелой степенью деперсонализации негативно относятся к реабилитационной программе, пассивны. В этом случае прибегают к помощи близких пациента, которые буквально вытаскивают родственника «в свет».

Знаете ли вы, что каждый день в голове человека появляется около 60 000 мыслей. И что еще более интересно, около 90% из них - повторяющиеся. То есть, 9 мыслей из 10, появляющихся в нашей голове, создают нас как человека, определяют наши стремления, желания, цели, наши страхи и опасения. Но куда более важен тот факт, что у многих (почти у всех) эти 9 мыслей являются преимущественно негативными.

Уже давно известно, что негатив - это основа стресса, его ядро. Именно негативное восприятие мира отвечает за появление болезней, ухудшение физического и душевного состояния. Большинство из нас находятся в состоянии негатива постоянно. Непрекращающиеся проблемы с семьей, на работе, в личной жизни могут настолько погрузить нас в глубины отрицательных мыслей, что самостоятельно выбраться будет очень непросто.

Важно помнить, что в основе всего, что происходит в нашей жизни, лежат наши же мысли. То, как мы смотрим на мир, то, как воспринимаем события, с негативной или позитивной окраской. И любое начинание будет бесполезно и не закончится удачно без соответствующего настроя.

Есть ли способы научиться воспринимать все спокойно и даже с улыбкой? Можно ли как-то предотвратить появление неприятностей с самочувствием и уменьшить количество проблем в жизни?

К счастью, это сделать не так и сложно. Ниже описаны способы, которые помогут справиться со стрессом, снизить вероятность ухудшения физического и душевного здоровья.

1. Практикуйте осознание

Осознание действительности очень важно в жизни каждого человека. Оно помогает правильно ориентироваться в ситуациях, снижающих уровень энергии, вытягивающих силы. Осознанный человек никогда не ввяжется в ненужный спор, зная, что это все лишь бессмысленная трата ресурсов.

Практиковать и тренировать такой навык можно по-разному. Хорошо помогают концентрация, медитация, постоянное напоминание себе о настоящих целях того или иного действия или поступка.

2. Любите себя

Невозможно исцелять и защищать тело, которое ненавидишь или считаешь недостаточно хорошим. Невозможно сделать его лучше без предварительного понимания любви и принятия того, что есть сейчас. Любые изменения следует начать с мыслей, с восприятия себя. И важно, чтобы все это было в позитивном ключе.

Полюбите себя настолько, чтобы начать желать себе только самого лучшего.

3. Встретьтесь со своими страхами лицом к лицу

Постоянные страхи и опасения могут очень сильно подрывать физическое и душевное здоровье. Если вы боитесь рисковать, пробовать, пытаться что-то сделать из настойчивого страха совершить ошибку, быть высмеянными людьми вокруг, стоит задумать о серьезной работе над своими внутренними убеждениями. Как правило, самостоятельно с такими глубинными установками справиться сложно. Обратитесь к специалисту, не затягивайте, все еще можно исправить.

4. Временами полностью отдыхайте от технических достижений человечества

Это касается не только компьютера и телевизора, но даже и телефона. Все эти средства связи помогают нам оперативно реагировать на внезапные изменения, но они же сковывают по рукам и ногам, не позволяя уделить себе хотя бы немного внимания.

Отключите все технические устройства, побудьте какое-то время наедине с собой и своими мыслями. Вы удивитесь, осознав, насколько одиночество может быть полезным и приятным.

5. Начните заниматься йогой или цигун

Эти практики отлично помогают научиться контролировать мысли, восстановить душевное равновесие, обрести необходимые спокойствие и умиротворенность. К тому же, подобные практики прекрасно тренируют тело, избавляют от зажимов и блоков, улучшают здоровье. Весь секрет - в осознанных и регулярных тренировках.

6. Наполните себя позитивом

Количество стресса и негативных мыслей можно существенно снизить, если намеренно увеличивать позитив в своей жизни. К примеру, много слушать любимой веселой (или классической, она тоже отлично помогает) музыки, читать вдохновляющие книги, смотреть фильмы. Но самое главное - это стараться воспринимать все события с положительной точки зрения, искать плюсы даже там, где, казалось бы, их крайне сложно найти.

Позитивное мышление - это привычка. Ей вполне можно научиться, как и любой другой.

7. Старайтесь не обижаться

Так много людей буквально хоронят себя за живо под мусором из обиды, ощущения предательства со стороны других, душевной боли. В такие моменты, когда эмоции необычайно яркие, может показаться, что справиться с ними невозможно, что они покрывают все положительное, что есть в жизни, толстым слоем негативного налета. Но на самом деле все зависит от нашего восприятия и умения прощать и отпускать. Это непросто делать каждый раз, особенно учитывая стремление людей с саможалению и комплексу жертвы. Но стоит этому научиться. Тогда вам не страшны будут любые ссоры, споры и разногласия с другими людьми. Вы станете сильнее. Будете более здоровыми, устойчивыми и физически, и морально.

Разве это не хороший стимул, чтобы начать менять себя?

Смирнова Ольга Леонидовна

Невропатолог, образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова. Стаж работы 20 лет.

Написано статей

Расстройства восприятия сопровождается нарушением процесса познания окружающего мира. Главными вариантами патологии являются иллюзии и неполадки психогенного синтеза. Больному не обойтись без квалифицированной помощи психиатра. В большинстве случаев подобные явления говорят о развитии психических отклонений. Они приносят массу проблем больному и его близким и требуют лечения.

Восприятие характеризуется психическим процессом, который способствует формированию образов предметов и явлений внешнего мира.

Без наличия первичных ощущений невозможно восприятие окружающего мира. Человек делает выводы на основании знаний, желаний, собственной фантазии, настроения.

Существует множество видов восприятий. Каждый человек по-разному воспринимает мир. Если что-то кажется очевидным, то это не значит, что также считает и другой человек. Поэтому во избежание споров следует оговаривать все нюансы.

Восприятие имеет прямую связь с эмоциональной реакцией. Оно определяет эмоции и в то же время эмоции определяют восприятие. В его развитии важную роль играют врожденные особенности. С детства человек получает много информации о мире. Но, каким будет восприятие в дальнейшем, зависит от уровня активности малыша. Поэтому следует всячески способствовать развитию детей.

Как влияют рецепторы и органы чувств

Органы чувств помогают человеку сложить картину окружающей среды с учетом всего ее разнообразия и многогранности.

Мир познается благодаря ощущениям. С их помощью можно узнать отдельные признаки предмета или их совокупность, используя для этих целей вегетативные реакции.

Ощущения отличаются объективностью, так как в них находят отражение внешние раздражители. Субъективность ощущений зависит от того, в каком состоянии нервная система.

Ощущения позволяют направить информацию об организме человека и окружающей среде в головной мозг.

В организме человека присутствует сенсорная система, под влиянием которой и возникают ощущения. Анализирует и синтезирует внешние и внутренние раздражители анализатор, в составе которого:

1. Рецептор, отвечающий за преобразование внешнего раздражения во внешний сигнал.
2. Проводящие нервные пути. По ним сигналы поступают к головному мозгу, а от него к вышележащим отделам, после чего опять к мозгу и низкорасположенным отделам.
3. Корковые проекционные зоны. Этот мозговой центр, расположенный в области .

Отдельные рецепторы обладают способностями к приему определенных манипуляций. Разные ощущения возникают с отличительной скоростью. Человек чувствует воздействие, а после чего воспринимает его в зависимости от порога чувствительности.

Виды расстройств

Расстройства восприятия в психиатрии существуют разных типов. Они обладают отличительной клинической картиной, продолжительностью и методами лечения. При первых проявлениях нужна консультация врача, так как самостоятельно проблема не решится.

Иллюзии

При этом человек видит в искаженном виде объект, который реально существует. Пациент может неправильно воспринимать форму, цвет, величину, консистенцию и другие характерные признаки. При наличии иллюзий зрительный образ искажается. Например, в шкафу висит пальто, а его восприняли за реального человека в связи с похожими очертаниями. При слуховых иллюзиях нарушается восприятие существующих звуков. Например, когда кто-то кричит на улице, а человеку кажется, что его зовут. Существуют даже вкусовые иллюзии. При этом видоизменяется привычные для блюда вкус или запах. Наблюдаются случаи осязательных иллюзий. На их формирование действуют реальные ощущения. Иллюзии развиваются под влиянием физиологических и психологических особенностей.

Расстройство восприятия, которое называют иллюзией, проявляется в том, что человек неправильно, искаженно воспринимает действительность. Он ошибочно узнает предметы, вместо одного видит совсем другое.

Иллюзорное восприятие часто нельзя отличить от чувственного. Поэтому отсутствует критика к иллюзорному обману. Человек полностью уверен в том, что он видел или слышал, даже если это что-то необычное, неправдоподобное, фантастическое.

Иллюзии также могут быть оптическими, физиологическими и другими. Например, если опустить в воду палку, то будет казаться, что она сломана пополам. Во время передвижения в поезде, создается впечатление, что пейзаж также перемещается вслед за транспортным средством.

В психиатрии иллюзии чаще всего относят к патологическим состояниям, которые возникают не под влиянием физиологических и оптических законов.

Чаще всего наблюдают появление слуховых, зрительных и аффективных иллюзий. Обман обоняния и прикосновения встречается редко.

Наиболее распространенными считаются аффективные иллюзии. Они проявляются, если человек страдает от стресса, тревоги, страха или затяжной депрессии.

Существуют иллюзии парейдолического типа. Они отличаются сложностью образов, фантастическими картинами. Например, когда пациент рассматривает рисунок на ковре, то видит там людей, животных, различные сцены из их жизни. Иногда иллюзии могут сменять друг друга словно фильм.

В некоторых случаях больные полностью уверены, что изображения реальны. Если они кратковременны, нечеткие или расплывчатые, то человек понимает, что это не реальная картина.

Иллюзии считаются психотическим или субпсихотическим симптомом. При обильных зрительных иллюзиях делают вывод об изменении сознания.

Подобный обман слуха и зрения часто возникает, если человек находится в тревожном состоянии, переживает страх, страдает от стрессов, находится в помещении, в котором недостаточно светло или шумно, страдает патологиями органов чувств, отличается чрезмерной впечатлительностью и мечтательностью, склонностью к фантазиям, слишком устал или мало спит.

Галлюцинации

Основные расстройства восприятия включают галлюцинации.

Для них характерно восприятие объектов, которые не существуют в реальности, но при этом человек полностью уверен в существовании объекта в данный момент.

Это самое яркое проявление расстройства восприятия, которое оказывает серьезное влияние на человека, его поведение и может побуждать к действиям.

Возникновение галлюцинаций не зависит от того существует объект или нет. Больные полностью убеждены в реальности видимых образов. Галлюцинации могут быть истинными. При этом человек точно указывает, где находится образ, который он воспринимает за реальный.

Важно помнить, что расстройство восприятия, когда пациент видит то, чего нет, называется галлюцинацией. Такие проблемы требуют лечения.

Эйдетизм

Это особый вид памяти, который позволяет удержать и позже воспроизвести зрительный образ. Люди, с такой особенностью быстро запоминают увиденное и могут вернуться к воспоминаниям в любой момент. Человек способен на длительное время сохранить образ и прокрутить его с мельчайшими деталями.

Сенестопатии

Это психическое расстройство, которое сопровождается необычными ощущениями. Человек страдает от неопределенных, тягостных, неприятных, навязчивых, трудно локализуемых ощущений.

Отклонение связано с истерией, маниакальным психозом, шизофренией, общим неврозом, неврастениями, хроническими отравлениями.

Больному при этом кажется, что у него потягивает, покалывает или жжет в определенном месте. Но эти ощущения не связаны с патологиями органами и их характер и локализация быстро меняются.

Человек постоянно сосредотачивает свое внимание на этих ощущениях. Они мешают ему нормально жить.

Агнозии

В переводе на греческий «гнозис» значит «познание». Эта нервная функция позволяет человеку узнавать предметы, явления, собственное тело.

Агнозия – комплексное понятие, которое объединяет нарушения гностических функций.

Патологическое состояние обычно наблюдается при дегенеративных процессах в Центральной нервной системе, после травм, инфекций и .

Клиническую агнозию обычно диагностируют у детей в младшем возрасте, так как у них еще не завершился процесс формирования нервной деятельности. Проблему часто выявляют у детей в возрасте семи лет.

Проблема проявляется непониманием речи, невозможностью определить предмет на ощупь. Неспособностью рассмотреть предмет, разрисовать его.

Одним из видов такого расстройства восприятия является соматоагнозия, при которой человек не узнает части собственного тела.

Дереализационные расстройства

Такое расстройство восприятия – это психогенные нарушения, которые проявляются в виде:

1. Макропсии. При этом человеку кажется, что окружающие предметы уменьшаются в размерах. Для нее характерно увеличение размеров окружающих предметов.
2. Дисмегалопсии. При этом окружающие предметы удлиняются, расширяются, скашиваются, извращаются вокруг оси.
3. Порропсии. У человека создается впечатление, что объект отдаляется от него.

Подобные расстройства ощущений и восприятия характеризуются неправильным отношением к своей личности, отдельным качествам или частям тела.

Хорошим примером проблемы является синдром Алисы в стране чудес. Это заболевание встречается редко. При нем пациентам кажется, что их тело слишком большое или маленькое, время замедляется или ускоряется, пространство искажается.

При таком расстройстве у человека создается впечатление, что его конечности удлиняются, сокращаются, отрываются.

Нарушения временного восприятия

В этом случае создается ощущение, что:

1. Время остановилось. При этом наблюдается тусклость и плоскость предметов. Больному кажется, что у него нет связи с внешним миром и близкими людьми.
2. Таймер растягивается. Больной думает, что время длится дольше, чем обычно. Он расслабляется и пребывает в эйфорическом состоянии. Создается впечатление плоскости и трехмерности предметов, их подвижности.
3. Потерялось чувство времени. Человек думает, что он полностью освободился от времени. При этом всегда меняется восприятие мира. Повышается контрастность предметов и людей.
4. Время замедлилось. Люди двигаются в спокойном темпе с мрачными выражениями лица.
5. Таймер ускорился. Мир и собственное тело кажется мимолетным, а люди – суетливыми. Ощущение своего тела ухудшается. Трудно определить время суток и длительность событий.
6. Время протекает в обратном порядке. Если событие произошло несколько минут назад, то создается впечатление, что это произошло очень давно.

Нарушения временного восприятия возникает, если правое полушарие головного мозга было поражено.

Восприятие у детей

Процесс его развития зависит от специфических особенностей. С рождения дети владеют определенной информацией. Как в дальнейшем будет происходить его развитие, зависит от того, насколько ребенок активен.

Процесс формирования восприятия должен находиться под контролем родителей. Он продолжается от рождения и по мере развития ребенка. В младенческом возрасте человек учится узнавать людей, различать предметы, владеть своим телом. Завершение этого процесса припадает на младший школьный возраст.

В этот период важно пройти обследование на наличие возможных нарушений восприятия. Проблема может возникнуть при болезнях мозга, разрывающих связь с органами чувств и центрами мозга. Развитию нарушений способствуют травмы и морфологические изменения в организме.

Дети младшего возраста воспринимают мир смутно и нечетко. Если, например, мама переоденется в маскарадный костюм, то малышу будет трудно ее узнать.

Развитие восприятия мира является важным процессом, от того, насколько успешно оно пройдет, зависит то, как ребенок будет воспринимать мир, действительность, приспосабливаться к условиям окружающей среды.