Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Запор у ребёнка – неприятное, но, к сожалению, распространённое явление. Трудности при опорожнении кишечника испытывают детки разного возраста: от грудничков до школьников.

Почему возникает запор у ребёнка? Как помочь в домашних условиях с применением безопасных методов и проверенных препаратов? Для вас – советы гастроэнтерологов и педиатров.

Что такое запор

Сбои в работе кишечника, при которых детки не могут спокойно, безболезненно опорожнить кишечник. В тяжёлых случаях стул отсутствует на протяжении двух-трёх дней, иногда около недели и более.

Опасность запора:

• отравление организма продуктами распада;
• затвердение каловых масс, раздражение стенок кишечника;
• при выделении плотного кала появляется трещина прямой кишки, кровотечение, ощущается сильная болезненность при дефекации;
• при частых запорах ребёнку приходится сильно тужиться, долгое время проводить в туалете. Результат – геморрой, психологический стресс, нервные расстройства;
• появляется вздутие живота, нарушается деятельность кишечника, развиваются проблемы с пищеварением.

Обратите внимание! Особую опасность представляет хронический запор, когда задержки стула отмечены на протяжении трёх месяцев и более. Возникают проблемы с деятельностью пищеварительной системы, повышается нервное напряжение. Консультация врача обязательна.

Нормальная частота стула:

• с периода новорождённости до полугода. От двух раз за сутки, стул мягкий, пюреобразный;
• с 6 месяцев до полутора лет. Не более двух раз в сутки (масса более плотная, хорошо сформированная);
• после 3 лет. Нормальная частота опорожнения – не менее трёх раз за 7 дней;
• дети 6–10 лет. Норма – от 4 раз в неделю;
• подростки. Опорожнение кишечника – 5 и более раз на протяжении недели.

Виды недуга

У деток специалисты диагностируют:

• анатомические запоры. Проблема возникает после оперативного вмешательства в области кишечника, при врождённых патологиях;
• функциональные запоры. Патологическое состояние развивается вод воздействием множества причин, связанных с питанием, психологическим состоянием, неправильным функционированием различных органов.

Причины возникновения

Распознать запор несложно, особенно, у малышей: частота стула всегда под контролем родителей. Старшие детки нередко стесняются сказать о возникшей проблеме с кишечником, терпят, доводят состояние до критического. Только при сильном вздутии живота, кишечных болях родители замечают, что у малыша запор.

Основные симптомы запора:

• редкий стул/полное отсутствие на протяжении нескольких дней;
• болезненность при дефекации;
• выделение твёрдых каловых масс с кровью;
• после дефекации кажется, что в кишечнике есть остатки кала;
• вздутие живота, боли в области кишечника;
• изменение консистенции кала;
• в тяжёлых случаях – ухудшение общего самочувствия, головные боли, отсутствие аппетита, проблемы со сном.

После трёх лет, когда ребёнок становится более самостоятельным, ходит в сад и школу, регулярно расспрашивайте, нет ли проблем с кишечником. Не отмахивайтесь от жалоб на боли в животе, обратите внимание на нежелание идти в туалет, даже если прошло больше суток. При смене нижнего белья проверяйте, не появились ли на трусиках капельки крови. Насторожитесь, если бельё идеально чистое, хотя всего неделю назад оставались следы, когда ребёнок ходил «по-большому».

Диагностика

Что делать при запоре у детей? Проблемы со стулом у деток разного возраста – повод для обращения к педиатру. После выяснения жалоб, осмотра маленького пациента доктор направит к узким специалистам.

Часто требуется помощь:

• детского гастроэнтеролога;
• психолога;
• эндокринолога;
• хирурга;
• невролога.

Основные методы лечения

Методика лечения запора зависит от вида, причин возникновения проблемы. Важно учесть возраст ребёнка, тип питания, характер дошкольников и школьников, общее состояние организма.

Основные методы лечения:

• анатомический запор требует оперативного вмешательства;
• слабительное при запорах применяйте как можно реже, чтобы не было раздражения слизистой, кишечник не стал «ленивым»;
• микроклизма Микролакс – хорошее средство от запора у детей, если проблема возникает нечасто;
• для улучшения моторики кишечника врачи часто прописывают Дюфалак;
• изменение рациона и диета при запорах. Быстрому опорожнению кишечника, мягкой консистенции каловых масс способствует употребление чёрного хлеба, отрубей, чернослива, варёной свёклы с маслом, овсяной каши, моркови, кисломолочных продуктов;
• при грудном вскармливании диету должна соблюдать мамочка. Запрещены: рисовая, манная каши, лук, чеснок, бобовые, коровье молоко. Не стоит есть белокочанную капусту, грибы, чёрный хлеб, пить крепкий чай;
• для искусственников рекомендованы специальные смеси с пробиотиками, лактулозой, олигосахаридами;
• по утрам давайте деткам растительное масло (стерилизованное на водяной бане). Дозировка – от 2 капелек до 1 ч. л. согласно возрасту;
• массаж при запорах – ещё один способ снизить болезненность, улучшить перистальтику кишечника. Поглаживайте животик по часовой стрелке без сильного нажима, но чтобы было слышно: вы делаете массаж.

Послабляющая клизма

Иногда каловые массы при стойком запоре настолько твёрдые, что одними свечами и черносливом не обойтись. Для удаления токсичных остатков проводится промывающая или послабляющая клизма на масляной, солевой или глицериновой основе. В некоторых случаях применяется отвар ромашки.

Нюансы:

• температура воды для промывающей клизмы – от 25 до 27 градусов, для послабляющей клизмы при запорах воду подогревают до 28–35 градусов;
• объём жидкости. Новорождённому – до 30 мл, в 1 год – не более 180 мл, в 2 года – до 250 мл, в 6 лет – не более 300 мл. Семилетнему ребёнку можно ввести до 400 мл раствора, десятилетнему – пол-литра жидкости.

Что нужно для процедуры

Приготовьте:

• для грудничков – маленькая спринцовка с резиновым наконечником, для деток от года до двух – резиновый баллончик, после трёх лет используйте кружку Эсмарха;
• пелёнка или большая клеёнка;
• кипячёная вода определённой температуры или лечебный раствор. Температура жидкости зависит от вида клизмы;
• детский крем, специальное масло или вазелин;
• чистая мягкая тряпочка, вата или ватные диски;
• большая тряпка, чтобы вытереть пол, если случайно выльется вода из таза (при процедурах у деток от года).

Как правильно поставить клизму

Характер процедуры зависит от возраста: много схожих моментов, но для старших деток важна психологическая подготовка. Ознакомьтесь с инструкцией, действуйте осторожно. Желательно, чтобы клизмы ставил медработник, но родители должны знать, как правильно провести процедуру.

Совет! Если вы переживаете, что не справитесь с кружкой Эсмарха, используйте микроклизму Микролакс. При помощи удобного баллончика процедура проходит легко и безболезненно, детки меньше переживают о последствиях ввиду малого размера ёмкости. Единственный минус – послабляющий состав запрещено использовать длительное время.

Очистительная процедура детям до 1 года

• подберите момент, когда грудничок ведёт себя спокойно;
• прокипятите спринцовку;
• в чистой баночке приготовьте средство для клизмы;
• вымойте руки с мылом, застелите пеленальный столик клеёнкой, сверху положите пелёнку;
• сожмите спринцовку, наберите определённое количество раствора, наконечник обильно смажьте кремом, вазелином или стерилизованным маслом;
• выпустите воздух (спринцовка располагается наконечником вверх, придавите за низ ёмкости, пока не покажется жидкость);
• положите малыша на спинку, немного поднимите ножки, аккуратно раздвиньте ягодицы;
• без сильного нажима введите наконечник на 2,5 см в задний проход;
• потихоньку придавите спринцовку, чтобы вода попала в кишечник, следите за поведением ребёнка;
• старайтесь вводить жидкость только на вдохе;
• после введения всей порции раствора, плотно сожмите ягодицы левой рукой, правой осторожно извлеките наконечник;
• подержите ягодицы от минуты до пяти, чтобы жидкость хорошо проникла в частички каловых масс;
• отпустите руку: должно произойти опорожнение. После процедуры уберите грязную пелёнку, тщательно подмойте грудничка.

Как быстро и безболезненно от грудного вскармливания? У нас есть ответ!

О том, чем и как лечить опрелости у грудничков прочтите странице.

По адресу узнайте о мерах профилактики ротавирусной инфекции у детей.

Последовательность действий для детей старше 1 года

• для размягчения каловых масс у годовалого или двухлетнего малыша замените спринцовку резиновым баллончиком;
• с трёх лет разрешена кружка Эсмарха (приспособление объёмом 1–2 л похоже на грелку с длинной трубкой);
• общие правила процедуры схожи с постановкой клизмы грудничку, но есть нюансы;
• если ребёнок не соглашается, никогда не ставьте клизму насильно: вы травмируете психику малыша. Поговорите, убедите, что боли не будет. Можете показать на кукле, что вы собираетесь делать, обязательно объясните, что после процедуры перестанет болеть живот;
• положите на кровать клеёнку, один край опустите в большой таз или миску;
• подготовьте раствор, налейте в резиновый сосуд. Откройте краник, подождите, пока воздух выйдет;
• действуйте так же, как во время процедуры у деток до года, но ребёнок должен лежать на боку (обязательно пусть подогнёт ноги в коленях);
• держите кружку Эсмарха на расстоянии от 50 до 70 см выше малыша;
• осторожно введите наконечник на 5–7 см, следите, чтобы не травмировать задний проход;
• не открывайте кран полностью, регулируйте напор жидкости, чтобы ребёнок не ощущал сильного дискомфорта;
• после введения раствора малыш должен лежать на боку от 5 до 10 минут, вставать запрещено;
• через 10 минут попросите ребёнка потужиться: размягчённые каловые массы хорошо выйдут вместе с водой.

У маленького ребенка запор может стать проблемой значимой для родителей. Вашему ребенку 1 месяц и у него прогрессирует запор? Все на тему преодоления данной проблемы узнайте в этой статье.

Признаки развития запора у ребенка 1 месяца жизни

Кишечник у многих детей опорожняется по-разному. Одни каждые два-три часа, а другие только раз в день. Однако кишечнику ребенка 1 месяца жизни необходимо опорожняться не менее одного раза в день. Родителям при этом важно определить нормальный режим дефекации ребенка и обычную консистенцию стула. Очевидный и самый простой признак, определяющий есть запор у ребенка или нет, это посмотреть, нет ли неприятных ощущений при опорожнении стула. О запоре у ребенка может говорить боль или чувствительность желудка.

Ваш ребенок редко опорожняет кишечник с неприятными ощущениями и болями? Тогда, скорее всего это, запор. При недостатке клетчатки и жидкости кал становится твердым и жестким, а его поверхность - неровной и острой, из-за чего ректальные ткани сокращают кишечник слишком сильно и растягивают его. По этой причине у ребенка 1 месяца может даже появиться кровь в стуле.

Чаще всего запор в этом возрасте случается после перехода на исскуственое питание. В основном трудности проходят через неделю.

Характеристика запоров у детей в возрасте 1 месяца

Для новорожденных с грудным вскармливанием частота дефекаций должна совпадать с количеством кормления. При искусственном вскармливании запором может считаться отсутствие стула целые сутки. Также мы можно считать симптомами этой проблемы нормальную частоту опорожнения кишечника, если оно вызывает беспокойство или плач у новорожденного.

Врачи, рассматривая эту проблему, пришли к выводу, что запоры связанны с не полностью сформировавшейся системой каловыведения у ребёнка. Также как у взрослого человека, запор сопровождается болезненным ощущением в области живота и заднего прохода. При запоре грудничок плачет, извивается, дергает ногами, старается хоть как-то ослабить боль.

Запором считается задержка стула на 1-2,5 суток. В период от 1 до 3 месяцев у новорожденного происходит выделение кала примерно от 2 до 4 раз в сутки, а у ребенка, которому уже исполнился год, нормальным считается выделение стула от 1 до 2 раз в сутки. Как правило, новорожденный начинает хотеть по большому в то время, когда принимает пищу, иногда после её приема.

При каких признаках запора у месячного ребенка обращаться к врачу?

При обнаружении симптомов у ребенка обратитесь к врачу если:

присутствует кровь в стуле

рвота и запор

при выделении стула есть сильные боли

ребенок не контролирует опорожнение

в брюшной полости или анусе есть болезненные ощущения

стул отсутствовал семь дней подряд

у ребенка 1 месяца хронические запоры

Как лечить запор у ребенка 1 месяца жизни в домашних условиях?

Если Вы заметили запор у новорожденного, мы можем предоставить Вам некоторые рекомендации:

Не стоит забывать о самом простом упражнении для вашего ребенка - массаже животика. Он поможет в работе кишечника.

Итак, для лечения и профилактики запора у ребенка 1 месяца жизни нужно давать ребёнку воду с фенхелем или семечками укропа.

Помимо прочего, эффективным средством против запора, по мнению врачей является массаж живота (кругообразными движениями проводить по животику ребёнка по часовой стрелке), очень важно побуждать его к активной двигательной активности.

В некоторых случаях врачи прописывают диету кормящей маме, которая бы способствовала эффективному и выведению кала. Если грудничок страдает запорами, нужно отказаться от использования в его рационе у мамы крепящих продуктов таки как: рисовая крупа, молоко, сыры, бананы, яблоки и т.д.

Родители должны следить, чтобы дети на 1 месяце жизни выпивали больше жидкости, это должна быть проточная вода т.к. она превосходный смягчитель стула ребенка.

Медикаментозные способы вылечить задержку стула у ребенка на 1 месяце жизни

Обязательно своевременно обратитесь к специалисту;

Ни в коем случае не пытайтесь воспользоваться слабительными средствами, без консультации с врачом, потому что это может быть чревато потерей белка и калия, а также подавлением рефлекса на самостоятельное опорожнение кишечника;

Врачом могут быть назначены лечебные клизмы, а также препараты, которые необходимо принимать, соответственно рецепту;

В настоящее время в аптечной сети содержится большой ассортимент препаратов для профилактики и лечения запоров, как у детей, так и у взрослых. Среди прочего врачи рекомендуют использовать глицериновые свечи. Аккуратно введите свечу в задний проход ребёнка, и во время еды, его кишечник начнет активно функционировать.

Фармацевты разработали и другие эффективные слабительные средства, подходящие для детей на 1 месяце жизни. Но перед тем как использовать одно из них, важно получить консультацию о квалифицированного специалиста, и только после этого начать лечение своего ребенка.

Внимание! Не прибегайте к таким методам лечения как анальные свечи и клизмы без рекомендации вашего врача. Если неправильно их применить, это может вызвать разрыв прямой кишки и раздражение.

У детей первого года жизни очень часто возникают проблемы с пищеварением. Малыши только начинают знакомиться с окружающим миром и постепенно адаптироваться к новому образу жизни. Именно поэтому возможны различные негативные симптомы, например, диарея или запор. Решить проблему с естественным процессом дефекации можно вместе с педиатром. Далее более подробно рассмотрим, что делать, если у месячного ребенка запор.

Диагностировать и вовремя выявить запор у месячного ребенка можно с помощью следующих признаков:

• В течение суток ребенок первых дней жизни не менее двух раз должен опорожнять кишечник. При этом бывают исключения, когда малыш находится на искусственном вскармливании, и из-за неправильно подобранной смеси возникают проблемы с дефекацией. В этом случае стул может быть реже. При этом обязательно в течение суток ребенок должен сходить в туалет.
• Кроме того, обязательно нужно обращать внимание на структуру кала. У детей первых месяцев жизни кал имеет кашицеобразную структуру. В противном случае можно диагностировать запор.

Симптомы запора

Запор у ребенка в возрасте 1 месяц имеет следующие признаки:

• Кал характеризуется твердой структурой.
• В течение дня отсутствует нормальный стул.
• Ребенок постоянно капризничает и плачет.
• Малыш пытается подтянуть ножки к животу и постоянно тужится.
• Наблюдается повышенное газообразование.
• Отмечается ухудшение аппетита и общего самочувствия.
• Ребенка беспокоит вздутие живота.
• В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела, что может быть симптомом воспалительного процесса в органах пищеварения.

Чем опасен запор у новорожденных

В любом возрасте обязательно нужно лечить запор, чтобы избежать проблем со здоровьем в будущем. Особенно внимательным нужно быть к детям, кишечная система которых еще не готова к серьезным испытаниям.

Итак, запор может привести к следующим негативным последствиям:

• Продукты распада, которые остаются в толстом кишечнике начинают выделять токсины, отравляя весь организм. Основным симптомом интоксикации организма является повышение температуры тела.
• Если у ребенка первого месяца жизни начинается рвота, то это также может быть признаком запора и интоксикации органов пищеварения.
• Наличие крови в каловых массах может быть признаком заболеваний кишечника. Также это могут быть анальные трещины.
• На фоне запора может развиться дисбактериоз, который приостанавливает процесс всасывания полезных микроэлементов из еды.

Чтобы избежать ухудшения общего самочувствия малыша обязательно нужно лечить запор при появлении первых негативных симптомов.

Запор у месячного ребенка: что делать

Что можно дать месячному ребенку от запора? Этот вопрос волнует большинство заботливых родителей, которые волнуются за здоровье своего малыша. При проблемах с пищеварением обязательно следует посоветоваться с детским врачом, который подберет оптимальную схему лечения, учитывая особенности состояния здоровья конкретного ребенка.

Клизма от запора у месячного ребенка

Месячному ребенку от запора можно сделать клизму, но только после разрешения врача. Нельзя злоупотреблять данным методом. Только в экстренном случае и один раз в год можно делать клизму малышам, если нет никаких противопоказаний.

Для малышей первых дней жизни рекомендуется приобрести специальную маленькую резиновую спринцовку. Готовим раствор для клизмы на основе чистой воды, температура которой должна находиться в пределах 22-25 градусов Цельсия. Для месячного ребенка достаточно 30 мл готового раствора.

Перед применением клизмы обязательно нужно смазать наконечник вазелиновым маслом. Кладем ребенка на бок и осторожно вводим клизму, выжимаем раствор и сжимаем ягодицы на несколько минут.

Газоотводная трубка

Специально для того, чтобы устранить повышенное газообразование у малышей была создана газоотводная трубка. При этом максимально осторожно нужно обращаться с ней, чтобы не повредить нежную слизистую оболочку толстой кишки малыша.

Перед введением трубки, малыша нужно положить на спину и подтянуть к животу его ножки. Далее вазелином или детским кремом нужно смазать наконечник трубки и осторожно ввести ее в анальное отверстие. Вводить трубку нужно на глубину не более 0,5 см, покрутить в разные стороны и легко вынуть.

Глицериновые свечи

С первых дней жизни малыша можно использовать глицериновые свечи, если нет никаких противопоказаний.

Главным преимуществом глицерина является то, что он не всасывается в кровоток, не вызывает аллергических реакций и не имеет противопоказаний. Кроме того, положительный эффект наступает уже через несколько минут после введения свечи. При этом следует обязательно посоветоваться с врачом перед применением любых лекарственных средств.

Глицериновые свечи предназначены для взрослых. Детям в анальное отверстие нужно ввести только третью часть свечи. Этого будет достаточно, чтобы разбавить застойные каловые массы и мягко вывести их из организма естественным путем. Обязательно следует следовать всем инструкциям от производителя при использовании глицериновых свечей.

Гимнастика и компресс

Физическая активность полезна для пищеварительных процессов, позволяет активизировать работу мышц и ускорить процесс переваривания пищи. В конечном итоге удается восстановить стабильный пищеварительный процесс и стул.

В течение дня детям полезно делать массаж и гимнастику для правильного развития. Утро нужно начинать с легкого массажа всех частей тела, чтобы запустить пищеварительный процесс. Легкими движениями растираем живот, подтягиваем ножки к животу, делаем упражнение «велосипед».

Также полезно между приемами пищи выкладывать малыша на живот и гладить его по спине. Это позволит устранить повышенное газообразование и запор.

Гимнастика полезна как для мышц живота, так и для всего тела. Ежедневная гимнастика позволит малышу расти здоровым и сильным.

Народные методы лечения запора у младенца

Если у ребенка в возрасте 1 месяц запор, можно попробовать в домашних условиях решить эту проблему следующими методами:

• Между каждым приемом пищи рекомендуется делать малышу легкий массаж живота, что позволит активизировать мышцы пищеварительной системы. Ежедневно нужно делать гимнастику, чтобы ребенок правильно рос и развивался.
• Рекомендуется выкладывать малыша на животик перед каждым кормлением малыша.
• Во время введения прикорма на пятом месяце рекомендуется использовать продукты со слабительным эффектом, например, свеклу или сливу.
• Только после разрешения врача можно использовать безопасные лекарственные средства, например, с лактулозой. К безопасным средствам можно отнести глицериновые свечи.

Чего делать нельзя

При появлении первых негативных симптомов, которые указывают на запор, обязательно следует обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз. Нельзя заниматься самолечением, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Ни в коем случае нельзя делать следующее:

• Нельзя самостоятельно использовать слабительные средства для лечения запора у месячных детей. Только врач может назначать любые препараты.
• Народные методы лечения также недопустимы для детей первого года жизни. Каждое средство или метод имеет свои противопоказания и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем ребенка. Поэтому лучше не рисковать, а сразу посоветоваться с врачом.
• Если в течение двух дней полностью отсутствует опорожнения кишечника, обязательно следует немедленно обратиться к врачу. Запор может быть симптомом одного из заболеваний органов пищеварительной системы.

Отличия редкого стула от запора

Здоровый человек должен ежедневно опорожнять свой кишечник. Дети первого года жизни в течение дня могут несколько раз ходить в туалет. При этом бывают исключения из правил, когда человек ходит в туалет только один раз за двое суток. Это считается нормально, если нет никаких патологий со стороны пищеварительной системы.

Если в течение двух дней полностью отсутствует стул у месячного ребенка, то можно диагностировать запор.

Первый месяц жизни новорождённого – это наиболее беспокойный период для молодых родителей. Ребёнок рождается с полностью стерильным пищеварительным трактом, который начинает заселяться бактериями с первых дней. Часто у младенца возникают расстройства пищеварения и запор – это одна из самых опасных проблем. Ведь из-за того, что ребёнок не может опорожнить кишечник, в его организме скапливаются токсические вещества. О том, что делать при запоре у новорождённого, мы расскажем в этой статье.

Работа желудочно-кишечного тракта у ребёнка до 1 месяца крайне нестабильна. В норме опорожнение кишечника у грудничка должно происходить от 5 до 8 раз за день. А поэтому родители не всегда понимают, когда происходит запор у новорождённого ребёнка.

Чтобы определить нарушения пищеварения необходимо обращать внимание на следующие факторы:
количество дефекаций в сутки, наличие или отсутствие примесей, консистенция, цвет и аромат каловых масс. Как уже упоминалось, грудничок опорожняет кишечник практически после каждого кормления, а поэтому количество дефекаций колеблется от 5 до 10 раз за 24 часа. Кал при этом имеет консистенцию кашицы, имеет желтоватый оттенок, резкий запах отсутствует. У младенцев на грудном вскармливании стул мягкий даже когда мама вводит первый прикорм, если же кал густой и твёрдый, то у малыша есть предрасположенность к запорам.

У детей, который находятся на искусственном вскармливании, каловые массы напоминают «взрослые», а дефекация происходит от 1 до 2 раз в сутки. Если ребёнок опорожнил кишечник более чем 24 часа назад и проявляет беспокойство, то, скорее всего, у него запор.
В нормальном состоянии процесс дефекации не должен вызывать затруднений. Если новорождённому не удаётся сходить в туалет по-большому и у него болит живот – это признак запора.

Основные симптомы запора у ребенка до 1 месяца

Стул отсутствует более чем 24 часа;

Младенец плачет без видимого повода;

Беспокойный сон;

Плохой аппетит, отказ от еды;

Метеоризм, спазмы, иногда приступы рвоты;

Напряжение мышц живота;

Затруднённое испражнение, которое может сопровождаться болью;

Плотные каловые массы;

Неполное опорожнение кишечника.

Если вы заметили вышеописанные признаки – обращайтесь в поликлинику, где вам назначат лечение и профилактику запора. Ребёнка обязательно должен осмотреть педиатр, ведь запор бывает не только физиологический (для лечения необходима коррекция питания), но и патологический, который возникает из-за дефектов пищеварительной системы (например, недостаток выработки пищеварительных ферментов) или возможно это симптомы другой болезни. Патологические запоры более опасны, их необходимо вовремя выявить и лечить.

Чтобы лечение было эффективным нужно понять, почему новорожденному не сходить в туалет по большому.

Основные причины запора у новорождённых до 1 месяца:

1. Органический запор – это патологии, которые требуют незамедлительной диагностики и лечения, в большинстве случаев хирургического. Подобные состояния возникают из-за врождённых дефектов толстой кишки, например, мегасигма (удлинение сигмовидной кишки), врождённый аганглиоз (нарушение иннервации фрагмента кишки) и т. д. Эти патологии провоцируют нарушения перистальтики и кишечник не способен проталкивать пищевые массы к анальному выходу. Эти патологии опасны для новорожденного и грозят опасными последствиями: перерастяжение кишечника, воспаление слизистой, общее отравление организма.

2. Погрешности в питании кормящей мамы. Здесь мнения специалистов разделились, некоторые утверждают, что состав грудного молока не зависит от питания матери, так как оно синтезируется из крови и лимфатической жидкости. Другие медики настаивают на том, что питание напрямую влияет на состав грудного молока. А поэтому лактирующая женщина должна правильно питаться и избегать следующих продуктов: белый хлеб, жирное мясо, копчености, горох, белый рис, бананы, жирное молоко, орехи и т. д. С полным списком разрешенных и запрещенных продуктов при грудном вскармливании ознакомьтесь на нашем сайте. Родители должны самостоятельно наблюдают за реакцией ребёнка на продукты, которые съела мама.

3. Непереносимость лактозы. В организме ребёнка отсутствуют ферменты, которые расщепляют молочный белок. Расстройство пищеварения лечат с помощью медикаментов или коррекции питания.

4. Дефицит жидкости. Эта проблема характерна для детей, которых кормят молочными смесями. Что делать при запоре у новорожденного при смешанном вскармливании? Врачи рекомендуют допаивать младенца кипячёной водой в необходимой дозировке с первых дней жизни. В противном случае пищеварение нарушается. Кроме этого существуют специальные смеси при запорах.

5. Введение первого прикорма раньше времени. Младенец до 1 месяца ещё не готов к введению в рацион соков, каши, пюре и т. д. Ранний прикорм провоцирует нарушения пищеварения и опасные аллергии.

6. Резкое отлучение от груди. Такая проблема может возникнуть, если у матери закончилось молоко или прервать лактацию нужно по медицинским показаниям.

7. Антибактериальные препараты. Использовать антибиотики для лечения детей до 6 месяцев запрещено, но иногда это необходимо. Антибактериальная терапия провоцирует дисбактериоз и нарушения дефекации.

8. Психологическая травма. Систематически недостаточная дефекация может возникнуть после стресса.

9. Голодный запор. Запор у новорожденных при грудном вскармливании возникает при недостатке молока. Пища усваивается в желудке и не выводится. Выявить это состояние помогут следующие симптомы: беспокойный сон, маленький вес, мочеиспускание происходит редко.

Методы лечение запоров у новорожденных

Если младенец беспокойно спит, отказывается от пищи и без причины плачет и при этом у него напряжен живот и нет регулярного стула, то, скорее всего, у него запор. Вызовите врача на дом, чтобы он назначил вам анализы и лечение.

Что делать, если у новорожденного запор:

Массаж живота. Если первая доза кала твёрдая, а дефекация сопровождается болезненными ощущениями, то необходимо сделать энергичный массаж. Для этого сгибайте и разгибайте ножки младенца, выкладывайте его на живот перед кормлением. Если кал твёрдый и напоминает овечий, то делайте расслабляющий массаж, поглаживайте живот с лёгким нажимом по часовой стрелке.

Стимуляция стула заключается в раздражении анального отверстия или очищении кишечника. Во избежание травмирования кожи и слизистых выполняйте все движения аккуратно.

Методы стимуляции:

Смажьте ватную палочку детским кремом или вазелином, введите в задний проход и прокрутите;

Осторожно вкрутите газоотводную трубку в анальное отверстие, для освобождения кишечника от газов и кала;

Используйте глицериновые свечи для новорождённых, отрежьте 1/3 суппозитории и введите в задний проход;

Клизма используется в крайнем случае, лучший вариант – препарат Микролакс для новорождённых. Это эффективный и безопасный водно-солевой раствор с глицерином. Отломите пломбу на наконечнике тюбика, смажьте кончик капелькой раствора и введите в задний проход. Дефекация наступает через 15–30 минут.

Слабительные препараты тоже применяют в крайнем случае, так как большинство из них запрещены детям до 1 месяца, но Дюфалак для новорождённых можно использовать с самого рождения. Это эффективный препарат в форме сиропа, который смешивают с грудным молоком или водой. Также для лечения запора педиатры иногда назначают свечи Глицелакс, для новорождённых по инструкции этот препарат запрещен, его рекомендуют с 3-х месяцев.

Теперь вы знаете, как избавиться от запора у новорождённого ребёнка, при нарушении дефекации – незамедлительно обращайтесь к врачу, который выяснит причину и назначит лечение. В противном случае вы можете навредить собственному ребёнку, так как иногда запор является признаком опасной патологии или серьезного заболевания ЖКТ.

На первом году жизни ребенка практически каждый 5 или 4 ребенок страдает запором, так считают многие родители и врачи. Когда происходит застой каловых масс в прямой кишке, затрудняется их выход, ребенок кряхтит и тужится, а опорожнения не происходит — родители переживают и порой не знают, при запоре у грудничка что делать?

В этой статье мы расскажем о возможных причинах запоров у грудных детей, о путях решения проблемы затрудненного, замедленного, систематически недостаточного акта дефекации у малышей.

Самыми частыми, легко устраняемыми причинами запоров у малышей являются — недостаток воды, поступающей в организм малыша, недостаток молока у матери, резкая смена питания ребенка (переход с грудного на искусственное вскармливание, изменение питания матери, введение прикорма) и более серьезные, такие как аллергические реакции, дефекты развития или нарушения работы органов пищеварения и прочие заболевания.

Что считается запором у новорожденного, ребенка до 1 года?

Для того, чтобы определить, запор у ребенка или просто индивидуальная особенность, существует критерии, по которым можно классифицировать изменения стула у малыша:

• Частота стула — задержка стула на 1-2 дня может считаться запором, если это систематически и ребенок проявляет беспокойство, капризничает, плачет, тужится, кряхтит при дефекации
• Консистенция стула — из таблицы, представленной ниже, только тип 1 и 2 следует рассматривать как запор (остальные с 3-6 варианты нормы). Если каловые массы комочками (овечий кал), излишне плотные и твердые, комковатый кал даже в форме колбаски — это также следует интерпретировать как запор.
• Если ребенок во время дефекации проявляет беспокойство, кряхтит, испытывает явные трудности при акте дефекации — это не всегда является признаком запора.

Нажмите на рисунок для увеличения

Для определения запора у грудничка, следует учитывать совокупность нескольких факторов. Если у ребенка 1-2 тип консистенции кала, он какает с задержкой в 1-2 дня, при этом плаче и кряхтит — это запор.

Если же малыш опорожняется каждый день, но 1 раз, консистенция кала в пределах нормы, но ребенок кряхтит, тужится, то это еще не значит, что ему нужно ставить клизму, глицериновые свечки, бороться с запорами другими не естественными способами.

Во время акта дефекации большинство грудничков сильно кряхтят, тужатся, сучат ножками, проявляют прочие признаки затруднений при выталкивании кала наружу — это нормально для детей первого года жизни. У грудных детей только формируются кишечные функции, и малыши еще не могут нормально управлять работой кишечника, поэтому напряженные попытки дефекации могут быть вариантом нормы. Если у ребенка нормальный аппетит, он выглядит здоровым, редко испражняется, но консистенция кала нормальная и ведет себя беспокойно только при акте дефекации — не стоит сильно беспокоиться.

Во всех остальных случаях, при беспокойстве во время дефекации и редком опорожнении сначала следует исключить провоцирующие факторы, такие как прием каких-либо лекарственных средств, аллергических реакций, изменение рациона кормящей матери или прикорма для ребенка, которые могут способствовать возникновению запора у малыша. Что делать при возникновении проблем с ежедневным опорожнением у ребенка? Родителям обязательно следует обратиться к врачу за диагностикой дисбактериоза, аллергии или прочих нарушений пищеварения, для исключения более серьезных патологий.

Возможные причины запора у грудных детей

Дети с эпизодическими случаями запора, не вызванными какими-либо заболеваниями, всегда выглядят здоровыми, правильно развиваются, хорошо прибавляют в весе, и изменение характера работы кишечника может быть вызвано причинами, которые достаточно легко устранить:

• Если ребенок редко какает, возможно он испытывает недостаток жидкости, особенно это актуально для грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. Для изменения ситуации обязательно следует поить малыша водой. Известный врач -педиатр Комаровский при запоре у грудничка настоятельно рекомендует давать детям воду, даже при грудном вскармливании, учитывая сухой воздух в отапливаемых помещениях и жару в летнее время.
• Неправильное питание кормящей матери, которое заключается в злоупотреблении мучными хлебо-булочнымыми изделиями, рисом, наваристыми густыми бульонами, рафинированными продуктами, мясными полуфабрикатами и прочими продуктами, провоцирующими запоры и у взрослых, и у детей. А также использование для кормления молочных смесей с железом.
• Прием некоторых лекарственных средств матерью или ребенком- это антибиотики, спазмолитики, НПВС, противосудорожные средства, препараты железа, миорелаксанты, препараты висмута и пр.
• Недостаток молока у матери также может вызывать застойные явления у малыша.
• Введение прикорма обычно нормализует работу кишечника, но такое происходит не всегда, иногда новые продукты, наоборот, могут способствовать развитию запора. Следует анализировать каждый вновь введенный продукт, реакцию малыша (см. ).

В редких случаях, когда стул у малыша остается мягким, но ребенок вял, аппатичен, отстает в развитии, каждый раз испытывает затруднения при дефекации, при этом обязательно существуют и другие признаки заболеваний, одним из симптомов которых, может быть запор у грудничка или новорожденного:

• Наследственная предрасположенность, врожденные заболевания (опухоли, мегаколон), дефекты развития кишечника (дивертикулы кишечника, удвоение толстой кишки, атрезия анального отверстия), болезнь Гиршпрунга.
• Нарушения работы органов пищеварения — поджелудочной железы (дефицит ферментов), дискинезия желчевыводящих путей, перегиб желчного пузыря, заболевания печени.
• Лактозная недостаточность, пищевые аллергические реакции — при этом запоры могут чередоваться с диареей и обильными срыгиваниями.
• Гиперпаратиреоз, гипокалиемия, гиперкальциемия
• Долихоколон, долихосигма

Тактика ведения грудного ребенка с запорами

• Осмотр педиатра
• Частое прикладывание к груди при грудном вскармливании
• Искусственника допаивать в объеме одного кормления, разбитого на день (между кормлениями)
• Ребенку старше полугода давать яблоки и овощи (см.)
• Ребенка после года обязательно кормить супом (см. )

Как лечить запор у грудного ребенка?

Для начала следует исключить самые очевидные и легко устраняемые возможные причины — это скорректировать питание матери, соблюдать питьевой режим, возможно использовать увлажнитель воздуха в отапливаемый период, заменить молочную смесь на другую или изменить характер прикорма. Если это не приводит к результату, следует провести тщательную диагностику у эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога, исключить серьезные патологии и заболевания. Если обнаружатся какие-либо нарушения, следует учитывать все рекомендации врачей и проводить лечение основного заболевания, вызывающего запор.

Не стоит торопиться использовать клизмы, тем более (кроме Лактулозы нельзя использовать никакие слабительные средства для грудничков), они ослабляют естественный рефлекс опорожнения кишечника, уменьшают усвоение полезных веществ, приводят к потере калия, микроэлементов, витаминов, белка, а также снижают тонус мышц кишечника. Прежде,чем лечить запор у грудного ребенка, сначала надо попытаться помочь ребенку другими безобидными, естественными способами, необходимо дать ребенку время для самостоятельной тренировки:

Если вы любите своего малыша, уделите ему немного больше времени, не покупайте своему ребенку магазинные соки и пюре, сделайте его сами, грудному ребенку его нужно совсем не много. Многие независимые экспертизы давно разоблачили производителей, утверждающих, что это полезные напитки и пюре. Никакой пользы в таких соках нет, более того, очень часто они являются сильнейшими аллергенами для малышей, особенно серия соков Агуша. Лучше взять свежее яблоко, грушу, сливу, персик, морковь и самостоятельно выжать из них сок (разбавить затем водой) или сделать пюре, используя блендер или микромельничку.

Дисбактериоз кишечника

Некоторые специалисты считают, что дисбактериоз — это надуманный диагноз для более выгодной коммерческой реализации лекарственных препаратов для его лечения или поддержания лабораторий по определению .

Но, очень часто на фоне приема некоторых эубиотиков, пребиотиков, пробиотиков у детей нормализуется стул и симптомы дисбиоза, запоры и уходят. Так что, если проблему запоров гастроэнтеролог видит в нарушении микрофлоры кишечника, применение таких средств целесообразно (см. весь ).

Лекарственные средства и другие способы экстренного устранения запора у детей первого года жизни

Борьба с запорами у малышей должна быть направлена на устранение причины его появления, а не входить в систему механической помощи, некой борьбы с симптомом, проявлением какого-либо заболевания или нарушением пищеварения. Задержка стула больше суток, при беспокойстве, плаче малыша, должна быть поводом для вызова участкового врача. При запоре у грудничка, что делать родителям, как оказать помощь малышу в облегчении опорожнения? До обследования и установлении , в качестве экстренной помощи допустимы следующие методы стимуляции опорожнения:

Раздражение анального отверстия

Это можно производить с помощью простого поглаживания кожи вокруг анального отверстия. Также можно это делать кончиком газоотводной трубки, предварительно смазанной вазелином. Еще одним способом такого механического раздражения является следующая манипуляция — аккуратно ввести в анальное отверстие ватную палочку, смазанную глицерином, и немного ее покрутить. Среди методов, которыми пользовались наши бабушки и прабабушки, когда не было никаких других средств и способов — это аккуратное введение тоненького кусочка мыла в анус малыша. Однако, последние исследования и наблюдения врачей утверждают, что нельзя использовать ни мыло, ни мыльные растворы для микроклизм, ни солевые (гипертонические) микроклизмы для детей, тем более для грудничков.

Глицериновые свечки или Микролакс

Хотя из всех глицериновые свечи считаются самыми безопасными и показаны для маленьких детей, большинство педиатров не рекомендуют их использовать для грудничков. Их применение оправдано только в экстренных случаях, когда другие средства не дают эффекта и только после консультации с врачом. Свечи с глицерином или Глицелакс могут вызывать у малыша зуд, жжение кожи, аллергические реакции.

Следует помнить, что нельзя ставить более 1 свечки в день, если через 1 час после свечи с глицерином нет эффекта, следует вызвать врача. Приобретать нужно только глицериновые свечи для детей или использовать 1/4 часть взрослой свечи, разрезав ее вдоль. После глицериновой свечки у малыша может быть многократный обильный стул.

Одним из современных слабительных средств местного действия считается Микролакс для новорожденных — это готовый вязкий раствор для введения в качестве микроклизмочки. В инструкции к этому препарату указано, что его можно использовать для новорожденных детей и грудничков, при этом вводить раствор следует только наполовину длины, на наконечнике есть отметка.

Клизмы и микроклизмы

Это также считается не естественным способом стимулирования опорожнения, которого следует избегать, особенно систематического проведения клизмы. Прежде, чем решаться на этот способ, также следует проконсультироваться с педиатром. Для у грудничка используется вода комнатной температуры — для новорожденных детей 30 мл. и до 120 мл. для детей до года. Чтобы сделать такую клизму, наконечник груши смазывают кремом или вазелином, кладут ребенка на бочек и осторожно вводят воду в кишечник.

Лактулоза

Это популярный пребиотик может быть рекомендован врачом при наличии дисбиоза кишечника или в качестве профилактики запоров. На сегодняшний день это самое безопасное средство, которое можно применять при запорах у грудных детей. Лактулоза (Нормазе 200 руб, Лактулоза Штада, Прелакс 150-200 руб, Порталак сироп 300 руб., Гудлак 220 руб, Ромфалак, 300-400 руб, Лактулоза Поли, Ливолюк-ПБ) является мягким слабительным средством, к которому не возникает привыкания кишечника и оно при длительном приеме обладает способностью восстанавливать нарушенную микрофлору кишечника.