Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Беременные женщины – прекрасны. Однако бывает, что организм самопроизвольно принимает решение отторгнуть зарождающуюся жизнь, и развивается выкидыш на раннем сроке. Большая часть таких случаев приходятся на беременности, то есть возможны в течении первых 12 недель с момента зачатия.

По данным медицинской статистики, 20% женщин досрочно расстаются с будущим малышом, так и не узнав, что забеременели. Гинекологи описывают выкидыш как , произошедшее самостоятельно без влияния внешних причин на сроке до 22 недель. Крохи, что досрочно появляются на свет в 23 недели и позже с массой тела от 0,5 кг, могут быть спасены современными врачами. Но если плод имеет массу менее 0,5 кг, то медицина бессильна.

Наиболее часто девушка даже не догадывается о начавшейся беременности, так как отсутствуют любые тревожные симптомы. Она ждёт наступления очередной менструации, и отмечает, что кровотечение задерживается. Спустя несколько суток возникают , но в этот раз более интенсивны и сопровождаются выраженным дискомфортом и болью.

В некоторых случаях признаки выкидыша на раннем сроке включают только тянущие боли в нижней части живота и обильную геморрагию. Женщины посещают гинеколога, в случае если только большая обильность выделений сохраняется спустя 3-4 дня от начала месячных, и кровотечение не останавливается самостоятельно.

Иногда такая менструация, что начинается после задержки, чрезвычайно болезненна. Через несколько суток возможен выход кровяного сгустка. В таком случае нет сомнений, что это было самопроизвольное прерывание беременности на ранней стадии, ведь все симптомы до 2 недель при выкидыше выглядят именно так. Женщины описывают внешний вид сгустка как оболочку пузыря, содержащую кровь. Если девушка сталкивается с такой ситуацией впервые, она испытывает сильный стресс. Если вы обнаружили сгусток, то как можно скорее запишитесь на консультацию к гинекологу. Только врач сможет полноценно обследовать вас, установить причины происходящего и определить, нуждаетесь ли вы в чистке.

Выкидыши негативно влияют на организм и психику женщины. Многие девушки осведомлены о том, что такое событие, возможно, при развитии беременности, но далеко не всем известны опасные факторы, которые его вызывают и меры предосторожности, соблюдая какие можно сохранить жизнь эмбриону.

Врачи придерживаются мнения, что выкидыш в первом триместре беременности – это тревожный сигнал, который сообщает о неполадках в организме женщины или её партнёра. Он показывает, что девушка пока не способна выносить здорового ребёнка, и необходимо искать и лечить патологии, что препятствуют этому. Если у эмбриона в будущем будут какие-либо дефекты, может произойти повторно.

• Генетические дефекты у зародыша. В первом триместре беременности в эмбриональном организме происходит первичная дифференциация и закладка всех важных органов и систем. Этим процессом управляет двуспиральная ДНК, что присутствует в каждой клеточке будущего малыша. Если сперматозоид или яйцеклетка оказались носителями ДНК, содержащей ошибки (мутации и аберрации – изменения числа хромосом и их структуры), то после зачатия, развитие эмбриона нарушается и заканчивается самопроизвольным абортом.
• Мутации при гаметогенезе (формировании и дозревании половых клеток) у мужчин и женщин возникают под действием вредных химических веществ, некоторых вирусных инфекций, нездорового образа жизни, вредных условий труда. Чтобы уменьшить влияние этих факторов на организм рекомендуется регулярно отдыхать на свежем воздухе, заниматься физической активностью и регулярно питаться. Если зародыш имел генетические дефекты, несовместимые с жизнью, то выкидыш на ранней стадии – это яркий пример действия сил естественного отбора, существующего в природе.
• Гормональный дисбаланс. Женское здоровье во многом контролируется правильной работой желез внутренней секреции и поддержанием нужной концентрации тех или иных гормонов в крови. Увеличение или уменьшение уровня определённых гормонов иногда вызывает прерывание беременности в первом триместре. Если в организме девушки вырабатывается слишком мало прогестерона или чрезмерно активно синтезируются андрогены, то следствием этого будут ранние самопроизвольные аборты. Если врач выявляет такое состояние у женщины, то для предотвращения негативных реакций перед тем, как она забеременеет, он назначит ей гормональное лечение.
• Резус-конфликт между матерью и плодом. Все пары, что планируют беременность, в обязательном порядке сдают кровь на определение группы и резус-фактора крови. Особенно это важно, если потенциальная мама – резус-негативна. В случае если отец резус-позитивен, и эмбрион обладает таким же значением резус фактора, то между иммунной системой матери и будущим малышом разгорается война. Развивается резус-конфликт, во время которого организм женщины воспринимает ткани зародыша как нечто враждебное, что подлежит уничтожению. Итог этого процесса – досрочное прерывание беременности. Если будущий папа резус-отрицателен, то всё будет в порядке. Если проблема обнаружена вовремя и поставлен верный диагноз, то будущей маме назначают препараты прогестерона, который защищает плод и снижает риск самопроизвольных абортов.

Инфекционные заболевания бактериальной, вирусной или грибковой природы. Любые инфекции негативно влияют на развитие плода. Поэтому, если инфекция, передающаяся через половые контакты, диагностирована у вас или вашего партнёра, необходимо вылечить её до периода планирования беременности. Без лечения эмбрион заразится на ранней стадии развития и окажется нежизнеспособным.

Воспалительные процессы в организме женщины, генерализированные . Из-за лихорадки ( превышает 38-38,5 градусов) при воспалении любой локализации возможны ранние выкидыши. Жар сопровождается интоксикационным синдромом, что негативно влияет на эмбрион, - он не способен развиваться в таких условиях и покидает матку. Для предупреждения таких ситуаций перед зачатием ребёнка важно добиться ремиссии всех хронических заболеваний и, если вы не были вакцинированы в детстве, - обязательно сделать прививки.

Аборт в анамнезе. Некорректно выполненный аборт может стать причиной хронического бесплодия или многократных самопроизвольных выкидышей в первом триместре. Поэтому очень важно при необходимости осуществлять эту процедуру у квалифицированного врача.

Бесконтрольный приём лекарств. В первые 12 недель беременности любые фармакологические средства можно пить только с разрешения врача. Самолечение в этот период может вызвать тяжёлые нарушения развития у эмбриона. В первые три месяца беременности ни в коем случае не пейте настои и отвары из петрушки, зверобоя, василька, пижмы и крапивы.

Хронический стресс. Стрессовая ситуация, негативные переживания, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка, острое чувство утраты и депрессивные эпизоды отрицательно влияют на рост и формирование организма будущей крохи. Для стабилизации психического состояния врач может женщине назначить лёгкие седативные препараты.

Нездоровый образ жизни. Если ваша семья планирует завести ребёнка, то перед этим необходимо пересмотреть то, как вы живете и питаетесь. Нужно отказаться от курения и употребления алкоголя, регулярно и рационально питаться. Это обеспечивает правильное развитие плода и помогает избежать выкидышей.

Интенсивные физические нагрузки травмы. Если вы резко упали, попытались поднять очень тяжёлый предмет или подвергли себя значительной физической нагрузке, то высока вероятность самопроизвольного аборта. Особо опасно влияние таких факторов для ослабленных женщин, имеющих проблемы со здоровьем.

Как распознать симптомы выкидыша в первом триместре? Вас должно насторожить появление болей внизу живота и внезапная геморрагия (кровотечение). Боли могут периодически возникать и затихать, а также иррадиировать из нижней части живота в область поясницы. Выделения из влагалища бывают разной обильности, для них характерна красная или коричневая окраска. При наличии этих признаков для сохранения беременности обратитесь к гинекологу.

При необильных выделениях вероятность сохранения более высока, чем при интенсивной геморрагии. Если вместе с кровью выделяются частички ткани, то это прямое свидетельство произошедшего выкидыша.

Ещё один опасный признак приближающегося выкидыша ‒ это повышение в случае, если, кроме него у женщины, наблюдается боль и другие неприятные ощущения из-за этого состояния. При бессимптомном повышенном тонусе медики советуют будущей маме ограничить физическую активность и избегать нахождения в стрессовой обстановке.

Признаки самопроизвольного аборта схожи на разных сроках. Но с увеличением срока беременности, боли у женщины усиливаются, а выделения могут оказаться более интенсивными.

• Из влагалища выделяется жидкость, - это свидетельствует о нарушении целостности мешка с околоплодными водами (немедленно свяжитесь с врачом!);
• Вагинальная геморрагия – симптом выкидыша вне зависимости от триместра;
• Появление кровяных сгустков и болезненность при акте мочеиспускания;
• Полостное кровотечение – общая слабость, боли в животе.

При запланированной беременности будущая мама заранее обследуется, у неё диагностируются и лечатся все обнаруженные патологии. В такой ситуации риск развития выкидыша минимален. Если у женщины выявлены какие-либо расстройства, способствующие раннему самопроизвольному аборту, терапия будет назначена заблаговременно, и пациентка будет находиться под особым наблюдением врача.

При спонтанно возникшей беременности, если будущая мама не готовилась к такому развитию событий, вероятность развития патологий более высока. Каждый акушер-гинеколог может выявить выкидыш во время консультации, если женщина обращается в медучреждение из-за задержки менструации.

Согласно с предполагаемым сроком гестации врач:

• смотрит, совпадают ли фактические размеры матки с предполагаемыми, согласно сроку задержки;
• смотрит, есть ли тонус матки;
• смотрит, нет ли открытия шейки матки;
• определяет характеристики выделений из влагалища (консистенция, цвет, количество, запах).

Во втором триместре и далее для диагностики выкидыша или досрочных родов используется УЗИ-диагностика, которую проводят трансвагинально. В этом исследовании определяют длину шейки матки и то, в каком состоянии находится внутренний зев.

Наиболее важная рекомендация, которую даёт врач, если диагностирована на любом сроке, - строгий постельный режим. Иногда, особенно в условиях стационара, для сохранения беременности будущей маме категорически запрещают покидать кровать. Второй важный совет – полное ограничение физической активности.

Желательно свести к минимуму негативные эмоции, не поддаваться унынию и страху, избегать плохих известий и тревожных мыслей. Будущий малыш с момента зачатия чувствует и реагирует на эмоциональное состояние матери. Отрицательные переживания иногда ведут к самопроизвольному выкидышу. Беременным показаны седативные препараты растительного происхождения – настойки валерьянки и пустырника.

Посоветовавшись с врачом, можно использовать техники релаксации для беременных. Для этого необходимо присесть на диван или стул, закрыть глаза и начать глубоко и ровно дышать. Нужно следить за своим дыханием, направив мысли на что-то хорошее. Это может быть мысленное общение с будущей дочкой или сыном, можно пофантазировать, как будет выглядеть ваш малыш, какой будет его улыбка и первое слово.

При серьёзной угрозе выкидыша акушер-гинеколог в первую очередь назначает медикаменты в зависимости от этиологического фактора, что вызвал такое состояние у беременной. После проведения диагностики женщине в первом триместре выписывают гормональные лекарства, под действием которых нормальное течение беременности должно возобновиться.

Среди используемых фармакологических средств – прогестерон (входит в препараты утрожестан и дюфастон), лекарства, снижающие уровень андрогенов, и те, что применяют при возможном резус-конфликте.

При необходимости специалист-медик выполняет внутриматочное УЗИ-исследование. При обнаружении недостаточности, чтобы сохранить плод в полости матки, в условиях операционной хирурги накладывают специальные швы на маточную шейку. Такое вмешательство выполняют под общим наркозом, в матку при этом вводят лекарства, что снижают её тонус.

При угрозе выкидыша многие женщины проводят первый триместр беременности в специализированных гинекологических отделениях, где находятся под круглосуточным наблюдением медперсонала. Иногда будущей маме приходится находиться в больнице до самого начала родов. При стабилизации состояния и положительной динамике женщину могут выписать домой, где она должна продолжать выполнять все рекомендации врача (обязательный постельный режим!). При эффективной терапии диагноз «угроза выкидыша» недоставит беременной беспокойства на более поздних сроках гестации.

Лучшей профилактикой выкидыша станет ответственное заблаговременное планирование появления ребёнка. Перед этим оба партнёра должны полноценно обследоваться и вылечить найденные болезни, изменить свой образ жизни и подготовить все условия для благоприятного протекания беременности. Должна быть проведена терапия инфекционных и гормональных заболеваний, что в дальнейшем могут вызвать самопроизвольный аборт.

За шесть месяцев перед предполагаемым зачатием молодой семье нужно позаботиться о ликвидации вредных привычек, наладить режим работы и отдыха, сбалансировано и рационально питаться.

Если женщина ещё не рожала, то, при отказе от использования абортов, у неё более низкие шансы на развитие выкидыша в будущем.

Установлено, что самопроизвольный выкидыш на ранней стадии беременности практически не вызывает опасных последствий. Опасное для жизни состояние может развиться только если женщина сознательно сама вызывает прерывание беременности с помощью лекарств или народной медицины.

Иной источник опасности возникает, если выкидыш случается позже – тогда внутри полости матки могут остаться частицы тканей плода, вызывающие в дальнейшем интоксикацию женского организма.

Чтобы избежать подобных ситуаций в первом триместре, медики считают необходимым выполнение профилактической чистки матки, если у пациентки недавно произошёл выкидыш. При обращении к врачу он обязательно совершает УЗИ-исследование с целью контроля состояния женщины.

Есть мнение, что самопроизвольный аборт ведёт к возникновению выкидышей при всех следующих беременностях. Это ложное утверждение. В дальнейшем повторные выкидыши возможны, только если причина, их вызвавшая, не была найдена и вылечена.

При выкидыше в первом триместре женщина может избежать опасности для жизни, только если вовремя пойдёт на консультацию к врачу. В ином случае высока вероятность развития кровотечения из матки и смерти от потери крови, или возникновения сепсиса, который также может завершиться летально.

Если вы заметили, что после задержки возникшая менструация отличается от предыдущих (повышенная болезненность, более обильные выделения), необходимо обязательно встретиться с гинекологом и обсудить с ним эти симптомы.

При возникновении сильного вагинального кровотечения, которое не останавливается, и ухудшении общего состояния (слабость, «мушки» перед глазами, головокружение, шум в ушах) как можно скорее наберите телефон скорой помощи и дождитесь приезда врачей.

Беременность – один из самых желанных этапов в жизни женщины. Но иногда случается ее самопроизвольное завершение, называемое выкидышем. Как правило, происходит выкидыш на раннем сроке беременности, и послужить этому могут различные причины.

По медицинской статистике, одна из пяти беременностей заканчивается выкидышем. Чаще всего выкидыш происходит на ранних сроках, когда женщина еще не знает о своем положении: у выкидыша при 2-х недельной беременности практически отсутствуют симптомы. Но бывают, конечно, и случаи, когда женщина уже знает о своем положении, но теряет ребенка. Чтобы трагедия не повторилась, ей нужно знать, как уберечь себя от выкидыша и какие факторы его вызывают.

Причины выкидыша на раннем сроке

Вначале необходимо определить, что такое выкидыш на раннем сроке? По гинекологической терминологии выкидыш – самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. Он может возникать по следующим причинам:

• Генетические нарушения плода. Генетики считают, что около 75% выкидышей происходят именно из-за этого фактора. Этого не нужно бояться, так как чаще всего подобные отклонения случайны. Спровоцировать их могут различные вирусные заболевания, радиационное облучение и другие внешние негативные воздействия. Беременность в этом случае прерывается из-за так называемого естественного отбора, помогающего избавиться от нездорового или нежизнеспособного потомства. Избежать такого самопроизвольного прерывания беременности почти невозможно. Из-за большого количества негативных влияний среды нельзя предотвратить риск развития генетических аномалий.
• Сбой гормонального фона при беременности. Часто выкидыш на раннем сроке беременности происходит при недостатке в женском организме гормона прогестерона. Такой сбой в гормональном фоне может возникать по различным причинам, но чаще всего удается предотвратить выкидыш на раннем сроке при своевременном обнаружении нарушения. Для этого женщине назначается курс гормональных препаратов. Бывает у женщин и еще одна проблема гормонального характера – высокое содержание мужских гормонов. Они способствуют снижению синтеза эстрогена и прогестерона, помогающих беременности нормально протекать. Также на беременность могут повлиять гормоны щитовидки и надпочечников, поэтому перед планированием необходимо проверить эти органы.
• Иммунологический фактор. Многие знают о таком явлении при беременности, как . Возникает он тогда, когда плод наследует от отца отрицательный фактор крови, а у матери он положительный. В результате женский организм воспринимает беременность как что-то чужеродное и отторгает ее. При риске выкидыша на раннем сроке женщине в этом случае назначают лечение, которое предусматривает прием гормона прогестерона, выступающего в качестве иммуномодулятора.
• Инфекционные заболевания у женщины. На сегодняшний день существует множество заболеваний, передающихся половым путем. Они могут привести к выкидышу на раннем сроке. К таким заболеваниям относятся: токсоплазмоз, сифилис, гонорея, трихомониаз, герпес, хламидиоз, цитомегаловирус и другие. При планировании беременности следует знать, что многие подобные инфекции могут протекать бессимптомно. Поэтому перед тем, как забеременеть, важно исключить их наличие в организме. Самопроизвольное прерывание беременности связано с инфицированием зародыша и поражением плодных оболочек. При обнаружении таких заболеваний во время беременности нужно незамедлительно приступить к их лечению, чтобы снизить степень их воздействия на зародыш.
• Ослабленное здоровье женщины и хронические заболевания. Вероятность выкидыша на раннем сроке беременности увеличивается в том случае, когда женщина заболевает, и присутствуют высокая температура и интоксикация организма. Самые опасные болезни для беременной женщины: гепатит вирусной природы, краснуха и грипп. Даже ринит или ангина на маленьком сроке беременности увеличивают риск выкидыша. Более серьезные заболевания угрожают не только течению беременности, но и здоровью будущего ребенка. Необходимо перед планированием обследоваться на наличие хронических заболеваний и заняться их лечением. Также важно сразу же сообщить врачу обо всех имеющихся проблемах.
• Сделанные ранее аборты. Большое число женщин из-за различных причин делали аборты. Такое вмешательство в организм оказывает на него сильнейший стресс. Последствием аборта может стать воспалительный процесс в женских органах, развитие дисфункции яичников и надпочечников. Эти осложнения и нарушают нормальное течение новой беременности. Искусственный аборт приводит ко вторичному бесплодию. При наступлении новой беременности женщине необходимо сообщить об аборте врачу.
• Прием некоторых препаратов и лечение травами. Все знают, что некоторые лекарства могут проникать через плаценту к плоду и негативно на него воздействовать. Наиболее опасен прием таких препаратов в первом триместре беременности. Связано это с тем, что в данный период закладываются все системы и органы будущего ребенка, и, если происходит негативное воздействие лекарств, могут возникнуть аномалии в формировании плода, а следовательно, и выкидыш на раннем сроке. К опасным препаратам относятся некоторые группы антибиотиков, противозачаточные средства, лекарства, купирующие боль. Если женщина принимала их еще до того, как узнала о беременности, нужно об этом сообщить врачу. Негативно воздействовать на плод способны и народные методы лечения. Наиболее опасны для беременной женщины следующие травы: зверобой, пижма и крапива. Приводит к тонусу матки, а как следствие, и к выкидышу даже, казалось бы, безобидная петрушка.
• Стрессы. Очень часто к выкидышу на раннем сроке приводят неожиданные причины. Одна из них – стрессовые ситуации, которые оказывают негативное влияние на течение беременности. При вынужденных обстоятельствах, приведших к возникновению стресса, беременной женщине следует сообщить об этом врачу. Нельзя самостоятельно начинать прием успокоительных средств: они еще больше могут навредить плоду.
• Чрезмерные физические нагрузки. На период беременности женщине нужно отказаться от поднятия тяжестей, а, в случае необходимости, равномерно распределять нагрузку и давать себе отдых. Максимально допустимый вес тяжестей для беременной – 5 кг.
• Травмирование. Падения и травмы редко приводят к самопроизвольному прерыванию беременности, так как зародыш надежно защищен в материнской утробе. Но при возникновении таких ситуаций лучше обратиться к врачу.
• Горячая ванна. Бывают редкие случаи выкидышей при злоупотреблении женщиной горячими ваннами. Чтобы снизить риск самопроизвольного прерывания беременности, женщине не нужно вовсе отказываться от таких процедур, следует не делать воду чрезмерно горячей, а в ванне находиться не более 15 минут.
• Вредные привычки будущей мамы. и злоупотребление алкоголем во время беременности могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке. Также негативно на развитии будущего ребенка сказывается чрезмерное потребление кофе и отсутствие прогулок на свежем отдыхе.

Симптомы и признаки выкидыша

К наиболее распространенным симптомам выкидыша на ранних сроках беременности относятся болевые ощущения внизу живота и кровотечение. Боль может отдавать в область поясницы. При этом болевые ощущения не постоянны, а появляются периодически. При возникновении выделений красного или коричневого цвета нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать самопроизвольного прерывания беременности.

К признакам угрозы выкидыша можно отнести и тонус матки, но только в том случае, когда он доставляет женщине дискомфорт и сопровождается болью. Если же при тонусе нет неприятных ощущений, то врач рекомендует только снижение физической активности и избегание стрессов.

На любом сроке беременности симптомы выкидыша схожи между собой, может различаться только их болезненность и обильность выделений. Во втором триместре к ним добавляется повреждение мешка околоплодных вод, сопровождаемое вытекающей из влагалища жидкостью, кровяные сгустки во время мочеиспускания и очень сильная боль в области плеча или желудка, говорящая о внутреннем кровотечении.

Как происходит выкидыш на раннем сроке

Выкидыш на раннем сроке не происходит в один момент. Этот процесс может длиться как несколько часов, так и несколько дней. При этом проходит несколько этапов:

1. Первый этап: угроза выкидыша. При ней появляются . Постепенно происходит их нарастание, и они становятся приступообразными. Вместе с этим начинается выделение из влагалища крови. На этом этапе своевременное обращение за медицинской помощью дает большие шансы сохранения беременности, так как матка еще закрыта.
2. Второй этап. Начинается отслоение плаценты, в результате которого зародыш испытывает кислородное голодание. Остановить самопроизвольное прерывание беременности уже невозможно, так как плод погибает.
3. Третий этап. В этот период плацента полностью отслоилась, но погибший плод остается еще в матке. С этого момента начинается его отделение.
4. Четвертый этап. При этом мертвый плод вместе с последом выходит из полости матки. После этого врач тщательно осматривает женщину и, если есть необходимость, убирает остатки тканей.

В какие периоды беременности чаще всего происходят выкидыши

Выкидыш чаще всего случается на очень маленьком сроке беременности – 2-3 недели. При этом женщина еще не знает о своей беременности и воспринимает выкидыш на раннем сроке, как начало менструации. Это связано с похожими симптомами: кровянистые выделения и боль внизу живота.

Реже происходит выкидыш на поздних сроках до 20 недель. Самопроизвольный выкидыш на поздних сроках после 20 недель называется мертворождением.

Диагностика выкидыша на ранних сроках

Риск выкидыша на раннем сроке снижается до минимума, когда женщина на этапе планирования сдавала все рекомендуемые анализы и проходила обследования, а также лечила выявленные заболевания. В этом случае угроза выкидыша диагностируется еще при планировании, а лечение проводится заранее.

Если же отсутствовало предварительное обследование и лечение, то диагностировать выкидыш на раннем сроке может врач во время осмотра. Для этого проводятся следующие манипуляции:

• проверяется соответствие размеров матки поставленному сроку;
• определяется, находится ли матка в тонусе;
• проверяется закрытость шейки матки;
• обращается внимание на выделения из влагалища.

На более поздних сроках самый надежный способ определить угрозу выкидыша – проведение трансвагинального УЗИ. При этом проверяется длина шейки матки и ее внутренне состояние.

При наличии кровяных выделений и других серьезных угроз выкидыша женщину кладут в стационар, а если нет опасения за состояние беременности, она остается лечиться дома.

Типы выкидышей

Самопроизвольное прерывание беременности можно классифицировать на несколько видов:

1. Неполный выкидыш характеризуется болью внизу живота или в пояснице, при этом открывается шейка матки. С открытием шейки матки лопается плодная оболочка, но боль и кровотечение еще не прекращаются.
2. Полный выкидыш. После гибели плод или зародыш полностью покидает полость матки. Прекращается кровотечение и исчезают другие неприятные симптомы.
3. Несостоявшийся выкидыш. Погибший плод или зародыш остается в матке. Такое состояние называется еще , а обнаруживается оно только на осмотре врача при прослушивании сердцебиения. Исчезают при этом и все признаки беременности. Если диагностируется несостоявшийся выкидыш, женщине проводят выскабливание матки.
4. Повторный выкидыш определяется, когда у женщины было не менее трех самопроизвольных прерываний беременности в первом триместре.
5. Анэмбриония характеризуется наступлением оплодотворения без формирования плода: яйцеклетка закрепляется в матке, но зародыша там нет. У женщины есть задержка месячных и, возможно, другие признаки беременности.
6. Хориаденома происходит из-за генетической ошибки при оплодотворении: вместо плода в матке растет аномальная ткань. Ее первые признаки схожи с беременностью.

Любые подобные состояния заканчиваются самопроизвольным выкидышем или механическим абортом.

Можно ли предотвратить выкидыш на раннем сроке

Как уже говорилось ранее, остановить выкидыш на раннем сроке можно только при своевременном обращении за медицинской помощью. При обнаружении угрозы самопроизвольного выкидыша врач в первую очередь назначает соблюдение постельного режима. Иногда женщине даже не разрешают вставать. Необходимо снизить физические нагрузки до минимума.

Отрицательно на состоянии плода сказываются любые волнения и негативные мысли. Важно стараться избегать стрессовых ситуаций. Врач может даже назначить прием в качестве успокоительного валерианы или пустырника.

Назначается медикаментозное лечение, блокирующее сокращение матки, что помогает остановить выкидыш. При необходимости врач назначает дополнительное внутриматочное УЗИ. При обнаружении недостаточности в стационаре проводится операция по накладыванию швов на матку, помогающих сохранить внутри плодное яйцо. Делают ее под наркозом, а в матку при этом вводят расслабляющие препараты.

Бывает, что у женщины обнаруживают угрозу выкидыша на раннем сроке, и она практически всю беременность находится в стационаре.

Последствия после выкидыша

После самопроизвольного выкидыша на раннем сроке врач может дать несколько дней, чтобы остатки тканей плода вышли самостоятельно с влагалищными выделениями. Если этого не происходит, назначается механическая чистка полости матки: делается выскабливание и последующее восстановление организма.

При этом нужно следить за выделениями, и при возникновении любых подозрений сразу же обращаться к врачу. Непрекращающееся кровотечение вначале менструации после выкидыша на раннем сроке может быть связано с остатками плодных оболочек в матке. Для их диагностирования врач проводит УЗИ, и, при необходимости, делает повторную чистку. Если же в матке ничего не обнаруживается, назначаются препараты для активного сокращения матки и остановки кровотечения.

Поднятие температуры тела может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. В этом случае также нужно обратиться за медицинской помощью. Если нет осложнений, организм восстанавливается на протяжении 1-2 месяцев.

Многие пары сталкиваются с самопроизвольным выкидышем на ранних сроках беременности. Выкидыш на ранних сроках не должен стать препятствием к желанию завести ребенка. Если выкидыш на раннем сроке был однократным, то шансы нормального течения последующей беременности составляют 80%.

При повторных выкидышах значительно снижается вероятность нормально развивающейся беременности. Чтобы этого не случилось, нужно определить причину выкидыша, и, если ею стало какое-либо заболевание, обязательно его пролечить.

Планировать новую беременность можно только через несколько месяцев после выкидыша или выскабливания матки.

Профилактические меры

Женщины, которые однажды столкнулись с выкидышем, переживают, как предотвратить самопроизвольное прерывание беременности в следующий раз. Увеличить вероятность нормального течения следующей беременности можно, придерживаясь некоторых профилактических мер:

• полный отказ от вредных привычек: курения, употребления наркотиков и алкоголя;
• ведение здорового образа жизни;
• умеренная физическая активность.

При обнаружении новой беременности следует:

1. Как можно скорее проконсультироваться с врачом, чтобы он, в случае необходимости, назначил препараты для нормального развития беременности на ранних сроках.
2. Уменьшить потребление крепкого чая и кофе.
3. Отказаться от поднятия тяжестей и занятий спортом, особенно если есть вероятность при этом упасть либо травмироваться.

В первые недели беременности может случиться выкидыш, однако женщина может не знать о том, что была беременна. Выкидыш – серьезный стресс для гормональной и иммунной систем женского организма. Сбой беременности (выкидыш) до задержки менструального цикла обычно происходит из-за нарушения процесса имплантации клеток зародыша в полость эндометрия в самом начале беременности. Менструация при таком сбое наступает с незначительной задержкой или же в срок, поэтому женщине сложно понять, был ли выкидыш. При этом все признаки беременности, которые уже могли появиться, женщина чаще всего принимает за симптомы обыкновенного предменструального синдрома. Никто точно не знает, как часто случаются выкидыши на первой-второй неделе беременности. Однако был ли выкидыш, по некоторым симптомам все же можно определить.

Признаки выкидыша на 2 неделе беременности

Чтобы понять, был ли выкидыш на раннем сроке беременности, надо внимательно прислушаться к своему организму. У многих женщин выкидыш сопровождается обильными менструальными выделениями со сгустками крови. Иногда в них можно увидеть отдельные фрагменты плодового яйца жемчужно-серого цвета.

Кровь после выкидыша в самом начале обычно имеет буроватый оттенок. При усилении кровотечения кровянистые выделения приобретают ярко-алую окраску. Кровотечение при выкидыше может быть как умеренным, так и очень интенсивным.

Кровь после выкидыша может выделяться одну-две недели. При длительном кровотечении надо обязательно обратиться к врачу, чтобы беременность удалось сохранить.

Узнать, был ли выкидыш, поможет анализ крови. Уровень ХГЧ в плазме крови остается высоким еще в течение десяти дней после выкидыша. Определить уровень ХГЧ в домашних условиях можно с помощью обычного теста. Даже едва заметная вторая полоска может свидетельствовать о том, что беременность была.

Измерение базальной температуры также поможет определить, был ли выкидыш. Частым признаком выкидыша на 2 неделе беременности считается снижение базальной температуры до нормы.

Прерывание беременности может сопровождаться болевым синдромом. Боль может то появляться, то снова исчезать. При выкидыше боль чаще всего охватывает область живота и спины.

Однако точно определить, был ли выкидыш, только по болезненным ощущениям нельзя. Ведь в некоторых случаях отторжение плода происходит совершенно безболезненно.

Основные стадии выкидыша

Медики выделяют несколько стадии самопроизвольного прерывания беременности. На первой стадии чаще всего появляются ноющие болевые ощущения в области живота и поясницы. Немного позднее из половых путей могут появиться кровянистые выделения. Если на этой стадии обратиться за медицинской помощью и своевременно узнать, был ли выкидыш, то беременность в большинстве случаев удается сохранить.

На второй стадии выкидыша болевые ощущения могут носить схваткообразный характер. Появляется сильное головокружение и слабость. Однако и на этой стадии выкидыша беременность можно сохранить. Вовремя назначенное гормональное лечение поможет устранить фактор, провоцирующий выкидыш.

На следующей стадии выкидыша сильные болевые ощущения сопровождаются кровянистыми выделениями в значительном количестве. На этой стадии плодное яйцо погибает, и сохранить беременность уже невозможно. В медицине также известно явление неполного выкидыша, когда плодное яйцо покидает полость матки не целиком, а по отдельным частям.

На последней стадии прерывания беременности плодное яйцо полностью отторгается из маточной полости. Матка сокращается и постепенно восстанавливает свой прежний размер. Чтобы удостовериться, был ли выкидыш полным, необходимо провести ультразвуковое исследование. Ведь иногда плодное яйцо погибает, но остается в полости матки. Все симптомы беременности у женщины исчезают, но при этом ухудшается самочувствие (замершая беременность). В этом случая для устранения плодного яйца прибегают к выскабливанию полости матки.

Выскабливание необходимо делать своевременно, чтобы не допустить воспаления придатков и развития эндометрита. Ведь подобные осложнения могут привести к нарушению функции яичников и к дальнейшему развитию бесплодия.

Видео с YouTube по теме статьи:

Беременность – это период радостного ожидания, который, к сожалению, часто обрывается таким ужасным явлением, как выкидыш. По статистике примерно 1/5 всех беременностей заканчивается выкидышем. Хотя отметим, что большая их часть случается на очень ранних сроках, то есть в то время, когда многие еще даже не догадываются о своей беременности.

Обратите внимание! Если выкидыш происходит до двухнедельного срока, то никакие симптомы этого зачастую не наблюдаются.

Но иногда трагедия случается с теми, кто уже успел искренне полюбить малыша, а единственным лучиком света для них остается осознание того, что вскоре можно попытаться еще раз забеременеть. Но чтобы выкидыш больше никогда не повторился, нужно знать об основных факторах, провоцирующих его. Итак, сегодня речь пойдет о выкидыше на раннем сроке (не позже 12-й недели).

Стоит отметить, что на поздних сроках это происходит крайне редко.

Самыми распространенным и симптомами являются ноющие боли в нижней части живота и кровотечение (любой интенсивности). Боль (она имеет волнообразный характер) иногда передается на поясницу. Выделения также могут свидетельствоват ь об угрозе выкидыша, и если они имеют коричневый или красный цвет, то следует обязательно обратиться в больницу.

Обратите внимание! При сильном кровотечении шансов сохранить ребенка намного меньше, чем при небольшом. Но если выделения содержат кусочки плоти, значит, выкидыш уже случился.

Реже симптомом является тонус матки, сопровождаемый болью и дискомфортом. А если тонус ничем не сопровождается, то в таких случаях врачи советуют сократить количество стрессовых ситуаций и снизить физические нагрузки. Иногда даже при наличии всех перечисленных выше признаков беременность проистекает нормально, но, разумеется, исключительно под врачебным контролем.

Если был замечен хотя бы один из симптомов, то нужно немедленно обратиться в больницу.

Основные причины

1. Генетические отклонения являются причиной выкидыша в ¾ случаев. Но паниковать не нужно, т. к. эти нарушения обычно случайны и возникают из-за радиации, разного рода вирусных инфекций и проч. Подобные выкидыши можно считать одной из форм естественного отбора, когда природа избавляется от больного или нежизнеспособног о потомства.
   
2. Гормональные нарушения также могут спровоцировать прерывание. Зачастую к этому приводит дефицит прогестерона, хотя при своевременной диагностике и лечении ребенка можно спасти (назначается курс гормональных препаратов). Еще одно нарушение – повышенная концентрация мужского гормона, препятствующего вырабатыванию эстрогена и прогестерона.
3. Иногда случается резус-конфликт, т. е. когда у мамы и зародыша разные резус-факторы. Как результат – организм матери видит в эмбрионе что-то чужеродное и, следовательно, отторгает его.
   
   
4. Инфекционные болезни, которые передаются половым путем, также вызывают прерывание беременности. К таковым можно отнести хламидиоз, гонорею, сифилис и т. д. Помимо того, есть еще цитомегаловирус с герпесом, провоцирующие выкидыш примерно в 1/5 случаев. Нужно помнить, что большая часть инфекций проистекает без каких-либо симптомов, поэтому рекомендуется еще до зачатия сделать анализы на наличие ИППП и, если нужно, пройти лечение, иначе болезнетворный вирус инфицирует плод и спровоцирует выкидыш.
   
5. Аборты, случившиеся ранее. Если женщине уже делали аборт, это может привести к выкидышу или, в худшем случае, бесплодию.
   
6. Неправильный образ жизни. Еще на этапе планирования следует отказаться от вредных привычек.
7. На раннем сроке прием каких-либо медицинских препаратов нежелателен, иначе могут возникнуть дефекты в развитии эмбриона.
   
8. Сильные стрессы, напряжение, горе – все это может оказать негативное влияние на развитие новой жизни. В таких случаях допустимо употребление некоторых успокоительных препаратов, но исключительно по назначению врача.
   
9. Редко к самопроизвольным выкидышам приводят слишком частые горячие ванны. Безусловно, никто не запрещает беременным купаться, но при этом не нужно забывать о безопасности. Так, не допускается слишком высокая температура воды, а длительность процедуры не должна превышать 15 мин.
10. Чрезмерные физические нагрузки или случайные падения могут привести к выкидышу, но только при наличии одной из указанных выше причин.

Обратите внимание! Обычно плод гибнет еще до того, как начинается его выведение.

Классификация выкидышей

Обратите внимание! Самым эффективным способом диагностики выкидыша является ультразвуковое исследование, проведенное опытным врачом.

Если зародыш вышел полностью (в таком случае он выглядит, как округлый пузырь серого цвета), а матка самостоятельно очистилась от фрагментов плода, то в дальнейшей терапии женщина не нуждается. Обычно очистка длится в течение 2-3 недель после выкидыша и проявляется в кровянистых выделениях (иногда с белыми частичками). Но если плод выходил частями или случилась замершая беременность и он продолжает находиться в матке, то потребуется гинекологическая чистка маточной полости (процедуру еще называют кюретажем или выскабливанием).

Обратите внимание! Многие считают чистку чрезмерной предосторожность ю. Если выкидыш случается дома, то после отторжения зародыша женщины нередко не прибегают к медицинской помощи, полагая, что она им уже не нужна. Но в действительности это не так.

Далеко не во всех случаях плод полностью выходит из организма. Если не сделать чистку, то остатки начнут разлагаться, что приведет к распространению патогенных микроорганизмов и, как результат, воспалению. Следовательно, если прекращение беременности произошло вне стационара, необходимо сразу обратиться к врачу, ведь только квалифицированны й специалист сумеет оценить состояние организма и определить, требуется ли чистка. И если врач настоятельно рекомендует выскабливание, то отказываться от операции никак нельзя! Иначе последствия будут самыми плачевными.

Как проводится чистка? В нормальных условиях это должно проводиться за два-три дня до начала менструации (так реабилитация матки произойдет быстрее), хотя после выкидыша это, конечно же, возможно не всегда. Чистка проводится на гинекологическом кресле. Вначале делают укол препарата, погружающего женщину в сон, затем во влагалище вводится специальный расширитель, который позволяет визуально наблюдать шейку матки. Далее в матку вводится зонд для произведения гистероскопии – осмотра маточной полости посредством портативной видеокамеры. Такой осмотр позволяет добиться максимальной безопасности операции, т. к. хирург может видеть, как проводится чистка.

Для самого выскабливания используется кюретка – хирургический инструмент, напоминающий ложку. Врач аккуратно соскребает поверхностный слой стенок матки, а извлеченный материал в дальнейшем используется в гистологическом исследовании. Грубо говоря, операция длится около получаса.

Кюретаж, как и любая другая хирургическая операция, может привести к осложнениям. Самое распространенное – маточное кровотечение – случается у женщин с гемофилией. С целью предотвращения кровотечения назначаются инъекции окситоцина. Если выделения чересчур сильные, женщина обязана сразу же сообщить об этом лечащему врачу.

Еще одним возможным последствием является скопление кровяных сгустков в маточной полости (гематометра), что способно вызвать воспалительные процессы. Это является следствием спазмов шейки матки по окончании процедуры. Для предотвращения гематометры перед началом операции нужно принять спазмолитики (к примеру, но-шпу), помогающие матке расслабиться.

Наконец, после чистки может воспалиться слизистая матки, в связи с чем по окончании процедуры назначаются антибиотики. Крайне важно, чтобы все рекомендации врача были соблюдены. Основными симптомами воспаления являются болевые ощущения в животе и высокая температура.

Обратите внимание! Как видим, очень важно знать о возможных последствиях выскабливания и вовремя предупреждать врача, если появилась слабость, боли в животе, повысилась температура и т. д.

Серьезные проблемы возникают достаточно редко. Осложнения могут быть, если выкидыш спровоцирован народными/лекарс твенными средствами или, к примеру, если после этого в маточной полости остались частички зародыша (хотя последнее обычно случается на более поздних сроках). И чтобы предотвратить это, после выкидыша нужно проводить УЗИ.

Кроме того, в больницу нужно обратиться и тогда, когда очередная менструация проходит «неправильно» (слишком обильные выделения, болевые ощущения).

Какие выводы можно сделать? Выскабливание после выкидыша требуется не всегда (исключением является замершая беременность, при которой она обязательна), но в любом случае нужно пройти соответствующее обследование.

Видео – Выкидыш, 12 неделя

Если у вас возникли сложности или проблемы - вы можете обратиться к сертифицированному специалисту, который обязательно поможет!