Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Инсульт считается третьей по счету серьезной болезнью, которая убивает, или навсегда инвалидизирует человека. Закупорка или разрыв сосуда – это результат нарушения кровообращения головного мозга. Раньше инсульт у женщин считался не столь распространенным по сравнению с мужской частью населения Земли. Но постепенно женский инсульт стал частым и ранним недугом.

Инсульт у женщин помолодел: острое нарушение кровообращения стало наблюдаться уже в возрасте 20 лет. После 40 шансы пасть жертвой этого заболевания у мужчин и женщин практически сравнялись. К особенностям инсульта у женщин добавляются еще такие факторы риска, как беременность и прием некоторых противозачаточных таблеток.

Заболевание у прекрасной половины населения протекает тяжелее, а восстановление происходит медленнее, чем у мужчин. Зачастую, после перенесенного инсульта женщины уже никогда не поднимаются с инвалидного кресла.

Это убедительный довод, чтобы позаботиться о своем здоровье и постараться предупредить это страшное заболевание. Шансы на полную реабилитацию невелики. Процесс это болезненный и длительный. Поэтому фунт профилактики будет уместнее пуда лечения.

Чтобы предупредить болезнь, нужно хорошо знать особенности недуга. Все заболевания кровеносной системы случаются из-за нескольких основных причин:

• нездоровый образ жизни;
• стрессы и неврозы;
• среда, которая нас окружает.

Соблюдение несложных правил для женщин поможет сохранить здоровье и наслаждаться полноценной жизнью до преклонных лет.

Переутомление физическое или психическое занимает одно из главных мест по уровню угрозы для здоровья.

Общие принципы профилактики

Золотые правила питания – это прописные истины:

Какие продукты будут полезны при этом?

Человек, умеренный во всем, имеет меньше шансов пасть жертвой инсульта. Чрезмерное курение, злоупотребление алкоголем, некоторые пищевые пристрастия, бессистемный прием лекарств – все это сказывается самым неблагоприятным образом на общем состоянии организма.

Придерживаясь принципов правильного питания можно, порой, обойтись без аптечных витаминных препаратов.

В грамотно подобранном, сбалансированном меню, уже находятся все полезные витамины, минералы, макро- и микроэлементы.

Список продуктов, снижающий угрозу инсульта:

Разумная умственная деятельность

Чрезмерные нагрузки, как в физическом плане, так и в умственной деятельности могут повредить здоровью. Но интеллектуальный труд при соблюдении определенных правил, может только улучшить работу головного мозга.

Такие безобидные занятия, как решение кроссвордов, ребусов, задач по математике тонизируют головной мозг. Лидирующее место по эффективности придания тонуса сосудам является изучение иностранных языков.

Клетки мозга должны быть постоянно задействованы. Это тренирует память, улучшает кровоснабжение и даже омолаживает организм. Любой процесс изучения чего-то нового улучшает проводимость нейронов.

Медицинские препараты

Риск получить инсульт увеличивается у женщин, которые уже имеют определенные патологии:

Медикаментозная профилактика направлена на борьбу с вышеперечисленными заболеваниями, которые могут привести к мозговым нарушениям.

Для профилактики заболеваний головного мозга лечащим врачом назначаются следующие препараты:

Дозировку препаратов для профилактики заболеваний головного мозга подбирает только врач, исходя из тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. Прописывая препараты, доктор учитывает имеющиеся противопоказания:

Основной упор делается на снижение уровня холестерина в крови и на профилактику тромбообразования.

Большой популярностью для профилактики инсульта пользуется ацетилсалициловая кислота, которая разжижает кровь и препятствует избыточному образованию тромбов.

Кое-что из народной медицины

Еще до появления современных препаратов люди успешно предотвращали угрозу инсульта при помощи некоторых нехитрых средств:

Если нет противопоказаний, то в целях профилактики инсульта можно иногда принимать такие препараты, как транквилизаторы (Феназепам, Нозепам). Они успокаивают и уравновешивают нервную систему, понижают давление и способствуют здоровому, полноценному сну.

Недостаток сна – враг нервной и сердечно-сосудистой систем.

Домашние лекари

Гипертоники давно заметили, что приступ ослабевает, если домашние любимцы в это время находятся рядом. Животные каким-то образом распознают, где и что болит у хозяина, и стараются улечься на больное место.

Присутствие в доме кота или кошки особенно благоприятно действует на больного: человек успокаивается после напряженного дня. Уютное мурлыканье животного и прикосновение к нему способно снять острое стрессовое состояние.

Правила профилактики инсульта у женщин просты и понятны: здоровое, полноценное питание, умеренные физические и интеллектуальные нагрузки и отказ от вредных привычек. Это не только поможет избежать инсульта, но и намного улучшит самочувствие и качество жизни.

Из этой статьи вы узнаете:

Что такое инсульт и как проявляется болезнь

Что является предвестником инсульта и можно ли его предотвратить

Какие препараты и лекарства необходимо принимать людям, склонным к инсультам

Как предотвратить повторный инсульт

Как предотвратить инсульт? Можно ли избежать этой коварной болезни, которая ежегодно уносит из жизни более 6,5 миллионов человек? Ответ — да! И сделать это гораздо проще, чем заниматься реабилитацией человека с уже случившимся инсультом.

Что такое инсульт

Инсульт - это резкая дисфункция кровообращения в головном мозге. Выделяют два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. При ишемическом инсульте мозговое кровообращение нарушается в результате спазма и (или) закупорки сосудов. При геморрагическом же инсульте разрыв сосудов приводит к излиянию крови в мозг.

Несмотря на то, что случаев ишемического инсульта встречается в три раза больше, показатель смертности в результате данного вида инсульта существенно меньше , нежели в результате геморрагического.

Кровь выполняет транспортную функцию, доставляя питательные вещества в головной мозг. Начиная от главной артерии (аорты), она течет по сосудам, поступая в черепную коробку через две пары сонных артерий - спереди и сзади, после чего кровеносная система разветвляется на множество мелких сосудов. Таким образом, нарушение в работе любого из них приводит к нехватке питательных веществ в нервной ткани и, как следствие, к ишемии .

У большинства, перенесших инсульт, наблюдаются «побочные эффекты» — головные боли, нарушение речевой функции, параличи.

Кровоизлияние в мозг зачастую происходит вследствие длительных нагрузок либо стрессовых ситуаций. Чаще всего это заболевание встречается у людей в возрасте, возникая на фоне артериосклероза сосудов и гипертонии. Нередки случаи, когда пациентов госпитализируют прямо с дачных участков, на которых они таскают тяжелые предметы и проводят много времени, склонившись над грядками.

Кто в зоне риска

Объективно существуют категории людей, имеющих большую вероятность развития инсульта. К ним можно отнести:

людей с диабетом, повышенным уровнем кровяного давления и холестерина в крови;

людей, имеющих наследственную предрасположенность к данному заболеванию;

людей с кровяным давлением, превышающим норму (120 на 80);

женщин после 55 лет;

всех людей после 65.

Первые предвестники инсульта

В подавляющем большинстве случаев примерно за сутки до инсульта начинают происходить периодические сбои в движении крови по сосудам головного мозга, что проявляется в следующих симптомах :

головная боль;

общее дискомфортное состояние;

временное расстройство сознания.

Обычно ишемический инсульт головного мозга развивается за несколько часов, но в некоторых случаях этот процесс занимает несколько суток. Первые симптомы проявляются ночью или утром, при этом, то появляясь, то исчезая. Лицо приобретает бледный, а иногда и синий оттенок, снижается чувствительность кожных покровов, наблюдаются нарушения обонятельной, речевой и зрительной функций. Больной может не узнавать людей и предметы. Наблюдается гемипарез (частичная потеря чувствительности) стороны тела, противоположной пораженному инсультом полушарию мозга.

Геморрагический инсульт обычно никак не предвещает о себе заранее. Приступ случается во время наибольших физических и психических нагрузок, то есть, как правило, днем. Среди симптомов геморрагического инсульта - резкие перепады температуры тела, проступающий пот, красный цвет лица, скачок кровяного давления и затруднение дыхания. Больной чувствует сильнейшую головную боль и падает в обморок.

С помощью, так называемого симптома «паруса» , при котором одна из щек больного надувается при выдохе, можно диагностировать геморрагический инсульт. Кроме того, это можно определить по слабому мышечному тонусу и вывороченной стопе.

Можно ли предотвратить инсульт

К сожалению, нередки случаи, когда после перенесенного инсульта пациенты становятся инвалидами. Для предотвращения печальных последствий острой недостаточности мозгового кровообращения людям, склонным к данному заболеванию, а также их близким следует быть начеку и не оставлять без внимания такие симптомы , как внезапная слабость, частичная дисфункция речевого аппарата, онемение конечностей. Даже если описанные процессы являются кратковременными и быстро проходят, они не являются менее опасными.

Появление в Вашей жизни подобных предшественников инсульта должно побудить к смене образа жизни. В первую очередь, перемены должны касаться системы питания . Необходимо уменьшить количество жиров, копченостей, жареных продуктов в своем рационе, а также как можно меньше использовать соль. Овощи, фрукты, ягоды - вот те продукты, которые должны как можно чаще мелькать в вашем меню.

В результате многочисленных исследований был сделан вывод, что вероятность развития ишемии снижается на 5% при употреблении каждой порции растительной пищи. В первую очередь сюда следует отнести обогащенные витамином С продукты, такие как зелень, цитрусовые, различные виды капусты.

Одна порция может выглядеть следующим образом:

одно яблоко, банан или апельсин;

150-180г. ягод (клубника, малина, смородина, крыжовник, черника и др.);

стакан фруктового сока;

столовая ложка сухофруктов;

две столовые ложки овощей;

блюдо салата.

Исследуя пищевые предпочтения больных инсультом и их сверстников, не страдающих данным заболеванием, финские ученые пришли к выводу, что съедая одно яблоко в день, можно значительно снизить вероятность развития нарушений кровообращения головного мозга.

По мнению ученых, столь положительное влияние яблок вызвано содержащимися в плодах фенолиновыми кислотами. Данное вещество входит в категорию антиоксидантов — химических соединений, мешающих возникновению радикалов, которые диструктивно влияют на кровеносные сосуды.

Таким образом, фенолиновые кислоты положительно влияют на сосуды, уменьшая вероятность их закупорки, образования тромбов и разрушения.

Следите за уровнем кровяного давления

Регулярно измерять уровень своего кровяного давления можно в домашних условиях, приобретя в аптеке специальный прибор (тонометр). Если у Вас нет такой возможности, регулярно обращайтесь в местную поликлинику к своему терапевту. Кстати, он же может Вас проконсультировать по вопросу правильного использования домашнего тонометра.

Повышенное давление - это первый «звоночек» о возможном инсульте, поэтому так важно за ним следить и, при необходимости, незамедлительно принимать меры по его стабилизации.

Добиться оптимального кровяного давления можно употребляя здоровую пищу и занимаясь умеренной физической нагрузкой. Кроме того, следует отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя) и следить за общим весом тела.

Помните, повышенное давление вызывает не только инсульт, но может стать причиной и других опасных осложнений .

Принимайте меры по предотвращению диабета

Люди, больные диабетом, больше подвержены возникновению инсульта. Чтобы предотвратить заболевание диабетом, старайтесь правильно питаться, уделяя внимание уровню сахара в крови, а также следите за весом, выполняя физические упражнения.

Избегайте продуктов с высоким содержанием холестерина

Составляя свой рацион, в первую очередь включайте в него продукты, богатые клетчаткой и содержащие наименьшее количество насыщенных жиров. На первое место здесь можно поставить вышеупомянутые яблоки, груши, овсянку, отруби, фасоль и пр. Благоприятно влияют на уровень холестерина в крови оливковое масло, рыба и орехи. Кстати, проверять его необходимо каждые 4-5 лет, а если у Вас этот уровень повышен - чаще.

Боритесь с лишним весом

Ни для кого не секрет, что лишние килограммы - один из главных противников организма в борьбе за нормальное, здоровое его функционирование. Незначительный, казалось бы, вес в лишних 5 килограмм способен серьезно повысит вероятность возникновения инсульта, а также развития диабета, проблем с сердцем и прочих заболеваний. Следите за тем, чтобы ваш рост был пропорционален и соответствовал вашему весу.

Обращайте внимание на потребляемые продукты

Как уже было сказано, обогащайте свой рацион овощами, фруктами, злаками, молочными продуктами и мясом с низким процентом содержания жира. Вместе с тем, обратите внимание на следующие продукты, прием в пищу которых способен особенно снизить риск инсульта :

сладкий картофель, бананы, томатная паста и изюм имеют высокое содержание калия. Ученые утверждают, что калий способен уменьшить вероятность инсульта на 20%;

возьмите за правило использовать оливковое масло. Всё, что раньше вы привыкли делать с растительным маслом - жарить, пассировать, заправлять салат, теперь сопровождайте исключительно оливковым маслом. Полезные свойства данного вида масла давно ни для кого не секрет, однако, мало кто знает, что оно снижает возможность инсульта на 40%.

Забудьте об алкоголе

Употребление алкогольных напитков негативно влияет на уровень кровяного давления, что в свою очередь подводит Вас ближе к диабету и инсульту. Тем не менее, интересен тот факт, что последние исследования ученых показали - рюмка алкоголя в день способна значительно уменьшить риск возникновения этих малоприятных заболеваний. Но не забывайте, что ни в коем случае нельзя превышать эту меру . Предпочтение рекомендуется отдавать красному вину, поскольку содержащееся в нем вещество резерватрол благотворно влияет на работу мозга и сердца.

Бросайте курить

Курение - одна из главных причин развития инсульта . Как показывают исследования, эта пагубная привычка в два раза увеличивает вероятность ишемического инсульта и в четыре раза - кровоизлияния в мозг! Поступающий в организм никотин повышает кровяное давление, сигаретный угарный газ препятствует доступу крови в мозг, а дым сгущает кровь.

Следите за режимом сна

Ни для кого не секрет, что нормальный здоровый сон человека длится 7-9 часов. Однако, для людей, имеющих предрасположенность к инсульту, это правило не действует. Оптимальный сон для таких людей должен длиться не более 7 часов. Если вы спите дольше, то риск инсульта значительно повышается. Храп также является фактором, приближающим Вас к инсульту, а вместе с ним к диабету и сердечной недостаточности, так как способен развить метаболический синдром.

Женщинам следует избегать применения гормональных препаратов

Употребление подобного вида таблеток существенно повышает риск образования тромбов в сосудах, особенно у женщин старше 35 лет. В случае, если вы находитесь в так называемой «группе риска» инсульта, постарайтесь использовать иные методы контрацепции.

Не боритесь с депрессией самостоятельно

Человек не может быть весел и жизнерадостен всегда, поэтому грусть является для него совершенно нормальным состоянием, чего нельзя сказать о депрессии. Данное состояние увеличивает вероятность инсульта на 20%. Если Вас постоянно мучает печаль, тревога, раздражительность, стоит обратиться к врачу.

Как депрессия связана с инсультом? Всё очень просто. Человек в подавленном состоянии много курит, пытается «заесть» свои проблемы, питаясь нездоровой пищей, не занимается физическими упражнениями и так далее. Таким образом, инсульт не зависит от депрессии напрямую, но она может стать причиной многих других заболеваний, ведущих к поражению сосудов головного мозга.

Следите за сердечным ритмом

Человек, страдающий мерцательной аритмией , имеет гораздо больше шансов получить инсульт. При этом симптомы инсульта могут не давать о себе знать вплоть до последнего момента, что является еще более опасным. При умеренной мерцательной аритмии возможно образование тромбов прямо в предсердии, опять-таки совершенно незаметно для Вас, что в итоге приведет к инсульту или повреждению внутренних органов.

Вероятность инсульта , в случае если Вы страдаете мерцательной аритмией, повышается в 4-5 раз . Данное заболевание приводит к от 10 до 15% случаев ишемического инсульта (инсульта в результате спазма и закупоривания сосудов головного мозга) и к 25% случаев инсульта у больных старше 80 лет.

Если вы полагаете, что Ваш организм склонен к инсульту, обратитесь к врачу

Никогда не будет лишним проконсультироваться с врачом, особенно если вы приближаетесь к пожилому возрасту, или в вашей семье не одно поколение наблюдается склонность к болезням сердца, инсульту или другим смежным заболеваниям. Своевременная профилактика поспособствует снижению риска инсульта и просто на просто успокоит Ваши нервы.

Лекарства и препараты, предотвращающие инсульт

Лекарства, использующиеся для профилактики инсульта, можно разделить на следующие группы:

гипотензивные средства (эналаприл, лизиноприл и др.). Люди, страдающие гипертонией, имеют больший риск развития инсульта. Препараты данной группы, их дозировка и способы приема назначаются врачом;

антиагреганты (тромбоасс, кардиомагнил, аспирин). Эти препараты помогают препятствовать закупориванию сосудов и образованию тромбов. Их также назначает врач, но, как правило, принимают их по схеме месяц приема - месяц перерыва;

диуретики (лазикс, фуросемид и др.) - это лекарства, выводящие лишний натрий из организма и снимающие отеки.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать лекарственные средства. Выбор препарата, расписание его приема и дозировку должен назначать исключительно квалифицированный специалист, поскольку очень многое зависит от индивидуальных особенностей организма и текущей клинической картины. В противном случае, можно не только не помочь организму избежать инсульта, но и нанести ему значительный вред.

Можно ли предотвратить инсульт народными средствами

Вот список средств , использование которых рекомендует народная медицина для предотвращения развития инсульта, а также инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний:

Алоэ древовидное (листья). Перед срезанием листьев не поливать растение в течении 5 дней (возраст растения должен быть - 3-5 лет). Необходимо смешать 375 г измельченных листьев алоэ, 625 г меда, 675 мл красного вина (желательно кагора). Настаивать смесь 5 дней в темном прохладном месте. Первые 5 дней принимать по 1 ч. л. смеси 3 раза в день за 3 часа до еды, последующие дни - по 1 ст. л. 3 раза в день за час до еды. Курс лечения - от 2‑3‑х дней до полутора месяцев;

Девясил высокий (корень). 30 г сухого сырья на 1 л водки настаивают 40 дней. Принимать по 25 капель перед едой. Настой девясила является замечательным противосклеротическим средством для пожилых людей;

Крапива двудомная (листья). В бутылке настаивают 200 г листьев, собранных в мае, на 0,5 л водки. Завязываем горлышко бутылки марлей и ставим на подоконник на сутки. Затем убираем в темное место. Настой следует процедить и принимать по 1 ч. л. два раза в день: за полчаса до еды и на ночь. Данное средство способствует уменьшению содержания холестерина в крови и улучшает работу сердца;

Рябина обыкновенная (плоды), душица (трава) — по 20 г, шиповник - 60 г. Настой готовим из 1 ст.л. получившейся смеси на 1 стакан воды. Прокипятить и настоять в фарфоровой или эмалированной посуде, добавить сахар и пить как чай;

Горчица сарептская. Горчичный порошок используется в изготовлении горчичников и горчичных ванн, которые рефлекторно влияют на кровообращение в организме и снижают риск инсульта.

Как предотвратить повторный инсульт

Ни в коем случае нельзя терять бдительность и прекращать следовать рекомендациям медиков , если Вам удалось излечиться от инсульта. Подобное поведение особенно характерно для людей, переживших инсульт в молодом возрасте. Несоблюдение предписаний врача, а также следующие факторы, способствуют повторению клинической картины :

Пристрастие к пагубным привычка (курение, употребление алкоголя и наркотических средств);

Пренебрежение здоровым образом жизни и несоблюдение режима дня;

Нездоровое питание, обилие в рационе жирной, острой, сладкой пищи;

Перепады кровяного давления;

Высокий уровень психических и физических нагрузок.

Плюс ко всему, не стоит забывать о влиянии экологии, ситуация с которой оставляет желать лучшего. Вероятность повторного инсульта во многом зависит и от того, насколько эффективно проводилось лечение в первом случае.

Излечившись однажды от инсульта, нельзя забывать следить за питанием, давлением, нагрузками и лечением.

Что же нужно делать, чтобы избежать повторного инсульта:

Принимайте все лекарственные препараты, назначенные врачом;

Регулярно посещайте медиков;

Придерживайтесь правильного питания;

Ведите активный образ жизни;

Следите за кровяным давлением;

Заведите аптечку с необходимыми препаратами.

В наших пансионатах мы готовы предложить только лучшее:

Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).

5-разовое полноценное и диетическое питание.

1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).

Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).




В большинстве случаев приобретённое заболевание является результатом неправильного образа жизни человека. Зачастую возникает по причине неверных действий пострадавшего, самостоятельно доведшего себя до такого расстройства. Если такая проблема уже имела место, необходимо знать, как избежать повторного инсульта. В такой ситуации важно не подвергать организм риску, чтобы не повторить острого и внезапного расстройства.

После перенесенного инсульта пациент должен быть более осмотрителен.

Как правило, многое зависит непосредственно от действий самого больного, именно он должен принимать все меры, позволяющие избавить организм от стресса. По данным российских учёных, люди, которые получили инсульт после 45 лет, становятся «под прицел», вероятность повторного инсульта возрастает более чем в 15 раз. Немаловажен и тот факт, что повторное расстройство в 30% случаев происходит не более чем через год после прохождения полного курса лечения.

Инсульт головного мозга - наиболее распространённый приступ, который встречается в 85%, оставшаяся часть больных страдает непосредственно от геморрагических инсультов. При этом повторно в течение только 1 года за помощью специалистов обращается более 30% людей. Причины повторного инсульта кроются в ухудшении качества жизни, (насыщенном фастфудом и жирной пищей), а также в регулярном пребывании человека в состоянии стресса.

Повторению острого симптома чаще остальных подвергаются люди, у которых возникает недостаток кислорода, которым должны насыщаться сосуды головного мозга. Как показывает практика, почти 70 человек из 100, у которых приступ повторился, в результате умерли.




Профилактика повторного инсульта включает целый ряд необходимых мероприятий. Больной должен не просто знать причины развития расстройства, но и уметь оказать первую помощь. На самом деле, терять время нельзя, даже пара минут иногда может сыграть роль. В частности, если произошла закупорка крупной артерии, на полное уничтожение нейронов понадобится пара минут. От снабжения сосудов ЦНС кислородом зависит работа сердца больного.

Причины, влияющие на повторное возникновение инсульта

Вероятность повторного инсульта особенно высока среди тех пациентов, которым удалось . Такие люди теряют бдительность настолько, что вовсе не берут в учёт предписания врача, перестают соблюдать диету, употреблять необходимые медикаменты. Кроме всего прочего, к повторению обострения приходят те люди, у кого есть вредные привычки, кто злоупотребляет спиртным, курит, принимает наркотические средства.

Склонность к развитию повторного инсульта приобретают и те больные, которые предпочитают употреблять жирную, острую и сладкую пищу, ожирение и перепады давления - симптомы, ускоряющие процесс развития недуга. Даже при незначительном отклонении от рекомендаций врача и непредусмотрительном отношении всё вкупе с экологической ситуацией уменьшает вероятность благоприятного исхода. Поэтому, даже те больные, которые быстро пришли в себя после , не должны надеяться на то, что после второго случая всё разрешится довольно просто и бесследно.




Диагностика и профилактика

Если такой недуг, как инсульт, повторяется, только от быстроты действия окружающих больного людей зависит исход ситуации. Если имеет место повторная атака, следует знать, что её симптоматика полностью совпадёт с теми признаками, которые сопутствуют первоначальному приступу. Как правило, у больного появляются тошнота, ощутимое головокружение. Кроме того, человек может почувствовать резкую слабость, у него ухудшится речь и зрение, оползёт часть лица. Чтобы помочь человеку, не следует искать проявления всех указанных симптомов, достаточно обнаружить хотя бы одну схожесть. Главная задача помощника - посадить больного или придать ему горизонтальное положение, что позволит измерить давление. Если указанный показатель превысил отметку 160 мм рт. ст., не стоит откладывать, необходимо вызывать бригаду скорой.

Первая помощь, которая должна быть оказана больному при повторном приступе инсульта

Повторяющийся приступ инсульта требует аккуратного обращения с больным, которого необходимо уложить с целью попытки снизить давление. Не зная особенностей конкретного человека, наличия аллергии на те или иные лекарственные препараты, не следует давать ему медикаменты, которые им раньше не принимались. Если есть признаки повторного приступа, больному предпочтительно дать таблетку аспирина, который следует запить большим количеством воды.

Дать какой-то конкретный прогноз для жизни в такой ситуации очень сложно, однако, можно попытаться в домашних условиях облегчить приступ, для этого необходимо объяснить больному, что он должен глубоко дышать. При этом крайне важно делать глубокие вдохи не в закрытом помещении, а на свежем воздухе. После госпитализации больного с подобной симптоматикой подвергают серьёзному обследованию. Его отправляют на МРТ головного мозга и ЭКГ.

Крайне важными могут стать показатели, выявленные после сдачи общего анализа крови. В том случае, если лечащему врачу станет известно о наличии тромба, вероятнее всего, будут приняты меры по его скорейшему устранению.

Показатели, подлежащие первостепенному контролю

Знать, как предотвратить повторный инсульт головного мозга, должен любой человек, уже перенёсший подобный приступ. Важно понимать, что и от действий пациента напрямую зависит его дальнейшая судьба и его состояние. При грамотном подходе вероятность повторной атаки может быть сведена до минимума. На практике доказано, что первичный инсульт, не оставивший в организме больного сильных повреждений, при повторном возникновении может нанести ущерб, который невозможно будет исправить впоследствии. Если не предотвратить повторный приступ, можно будет повредить как двигательные, так и мыслительные способности.

Симптомы-предшественники повторно проявляющегося недуга могут появляться в виде скачущего артериального давления. Врачи рекомендуют каждому, особенно пациентам пожилого возраста, иметь собственный тонометр, посредством которого можно в домашних условиях регулярно измерять давление.




Риск повторного инсульта особенно высок среди гипертоников и людей, имеющих даже незначительное отклонение от нормы. Особенно осмотрительными следует быть тем, у кого верхний показатель часто превышает планку в 140 мм., а нижний - 90 мм. рт. ст. Если временами отмечаются скачки давления, можно принимать средства, которые способствовали бы нормализации этого показателя. Однако при неграмотном потреблении разных препаратов возможен не самый приятный исход, при возникновении любого недуга необходимо срочно обращаться к врачу. В некоторых случаях установленный на ранних стадиях атеросклероз помогает врачам максимально быстро среагировать и назначить правильное лечение в стационаре.

Диета как лекарство

Чтобы предупредить повторный ишемический инсульт, последствия от которого могут быть попросту неисправимыми, необходимо принять как можно больше мер по сохранению сосудов в чистоте. Если сосуды не будут загромождены холестерином и бляшками, риск повторного возникновения приступа снижается. Для этого необходимо лишь исключить из рациона вредную пищу. К запрещённым продуктам относится всё сладкое, жирное, жареное, мучное. Нежелательно потреблять в неограниченном количестве яйца и печень. От курения и алкоголя лучше вовсе воздерживаться, наполняя организм витаминами и микроэлементами, которые содержатся в добавках.

Чтобы проявление недуга не повторилось, желательно ежедневно включать в питание гранат или киви. Диетологи отмечают пользу от пророщенных ростков пшеницы и цитрусовых фруктов, способных очищать организм от холестерина, при этом чистить кровь. Не менее полезны свежие соки домашнего приготовления, в которые добавлено незначительное количество оливкового или льняного масла.

Зная причины повторного инсульта, можно начать потреблять бюджетные профилактические медикаменты. Самым простым и полезным лекарством может стать «Аспирин», применять который рекомендуют по четверти таблетки ежедневно. Единственное, что должны знать люди, страдающие от язвы или иных проблем с желудком - употребление цитрусовых и приём «Аспирина» следует исключить, принимая в качестве лекарственного средства «Кавинтон».

Бережём организм от перегрузок, подвергая его умеренным нагрузкам

О том, какие методы стоит применять и как избегать повторного инсульта, может рассказать любой, ведущий активный образ жизни. Существует одно негласное правило, согласно которому необходимо работать, не перегружая организм, а отдыхать только с пользой. Если речь заходит про людей пожилого возраста, то многие дачники, активно работающие на грядках практически с ранней весны до поздней осени, составляют основную группу риска, доводя свой организм до переутомления.

Нет ничего лучше, чем работа, которая делается в радость. При этом, проводя много времени на свежем воздухе, не стоит в день работать более 5 часов. В то же время следует регулярно делать перерывы в работе, в течение хотя бы 15 минут занимаясь лечебной гимнастикой.




Заключение

Если не заставили себя долго ждать первые симптомы инсульта, каждый пострадавший должен знать, что делать в такой ситуации. О наличии серьёзного недуга мозгового отдела можно узнать по нескольким признакам. В частности, речь идёт о скачках давления, ухудшившемся анализе крови, а также об общей усталости и перегрузках. Чтобы приступ не смог больше повториться, больному необходимо чётко следить за приёмом лекарственных препаратов, потребляя медикаменты только согласно графику и предписаниям врача.

Второго приступа инсульта можно избежать, если планово проходить необходимое обследование, следить за своим питанием, исключать вредные привычки. Не менее важен активный образ жизни, лишённый перегрузок и сильнейших стрессов.

Чтобы не повторять ситуацию, следует внимательно относиться к своему здоровью, не игнорируя незначительную симптоматику. Если больной успел вовремя проконсультироваться с врачом, не позднее 3-х часового перерыва, последствия инсульта могут быть излечены с 90% вероятностью. Как правило, в такой момент здоровье пострадавшего во многом зависит от быстроты реакции окружающих.

Как предотвратить инсульт

Инсульт, острое нарушение мозгового кровообращения, является одним из самых опасных заболеваний сосудов головного мозга. С этим диагнозом в России ежегодно госпитализируют около пятисот тысяч человек. Пик приходится на февраль–март, когда артериальное давление особенно чутко реагирует на перепады атмосферного давления. Болезнь страшна беспощадностью: она лидирует (особенно в странах с развитой экономикой) среди причин общей смертности населения, оставив позади инфаркт, онкологию, травмы.

“К сожалению, в мире не изобретено лекарств, не разработано эффективных способов лечения инсульта. Если мозговая катастрофа произошла, любая, самая лучшая клиника лишь в очень малой степени может повлиять на исход заболевания. Единственно, на что можно уповать, – сохранить больному жизнь, так как разрушенные участки мозга восстановлению не поддаются». На такой грустной ноте начался разговор с заслуженным врачом Российской Федерации, профессором, доктором медицинских наук Евгением Широковым. Он – невролог высшей квалификации, почти тридцать лет занимается проблемами острых нарушений мозгового кровообращения.

– Какие-то перспективы с уменьшением этих «огромных цифр» намечаются? Как-никак третье тысячелетие на дворе.

– Инсультов меньше не становится. Не только у нас. Во всех цивилизованных странах. Растут стрессовые, экологические нагрузки, множество других неблагоприятных для организма факторов «бьют» по сосудам. Они теряют эластичность, забиваются атеросклеротическими бляшками, суживаются, а то и полностью закупориваются. Страдает необычайно чувствительный к недостатку крови и кислорода мозг, частично или полностью поражается центральная нервная система.

Конечно, рост заболеваемости связан с увеличением средней продолжительности жизни людей. Старение неминуемо влечет за собой сбои в сердечно-сосудистой системе. Те, кому «за 60», обзавелись таким «букетом» недугов, от которых до инсульта рукой подать. Однако появился еще один очень настораживающий фактор – острое нарушение мозгового кровообращения все чаще случается у людей молодых, полных творческих сил. За последние годы количество ишемических (обратите внимание, не геморрагических, которые всегда считались «привилегией» молодого возраста) инсультов в возрасте от 40 до 50 лет увеличилось в восемь раз. Но, к сожалению, до сих пор нет эффективных программ предупреждения инсульта.

– Но ведь никем не опровергается концепция факторов риска нарушений острого мозгового кровообращения. Разве это не база для разработки надежной стратегии и тактики профилактики заболевания?

– На первый взгляд ситуация действительно парадоксальна. Существует множество (более 100) факторов риска, которые, несомненно, провоцируют инсульт. К наиболее значимым, кроме наследственной сосудистой патологии, относятся:

Артериальная гипертония – любой длительный «подскок» давления (гипертонический криз) – путь к сосудистому спазму, кровоизлияниям;

Повышенный уровень холестерина – кстати, он не связан напрямую, как это принято считать, с общим ожирением, – и при нормальном весе часто зашкаливает;

Ожирение и применение ряда препаратов для коррекции веса;

Изменение структуры питания – алкоголь, увлечение жирной пищей;

Курение – табачный дым, независимо от того, куришь ли сам или пассивно «глотаешь» выпускаемые собеседником «кольца», суживает сосуды;

Гиподинамия;

Стрессы;

Прием некоторых оральных контрацептивов;

Сахарный диабет, серьезно повреждающий сосуды.

Существует и концепция факторов риска: математически достоверные связи между заболеваниями (гипертония, атеросклероз), синдромами, обстоятельствами жизни и неоспоримыми фактами возникновения инсульта. Но все это, повторяю, лишь условия, а не причины болезни. Факторы риска способствуют возникновению патологических процессов, которые ведут к возникновению нарушений мозгового кровообращения, но это не истинная причина инсульта.

– Но в чем же причина инсульта?

– Истинную причину инсульта еще в восьмидесятых годах минувшего столетия сформулировал выдающийся отечественный кардиолог И. К. Шхвацабая. Анамнез больного бывает отягчен множеством факторов риска – атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, он может жить в экологически неблагоприятной или стрессовой атмосфере, курить и выпивать, но до тех пор, пока не возникнет специфическая сосудистая ситуация, определяемая как гемодинамический криз, инсульта не будет.

Таких кризов, очень разных по клиническим проявлениям и механизмам возникновения, немало. Самый известный – гипертонический. Но, как оказалось, даже у больных артериальной гипертонией может развиться гипотонический криз – резкое снижение артериального давления, часто приводящий к развитию инсульта. Причиной инсульта может стать криз аритмический, нейроэндокринный или криз, связанный с увеличением вязкости крови (гемореологический). Огромное поле для изучения патогенетических механизмов инсульта кроется в определении свойств крови – ее свертываемость, вязкость, способность осуществлять микроциркуляцию. А именно этого концепция факторов риска не учитывает.

Главная причина, на мой взгляд, в недостаточной оснащенности наших медицинских учреждений всем необходимым для этого оборудованием. Только в последние годы с внедрением в практику новых медицинских технологий и методов исследования (УЗИ сосудов, эхокардиография, длительное мониторирование функций сердечно-сосудистой системы, эхокардиография, дуплексное сканирование магистральных артерий головы) появилась реальная возможность воплотить все теоретические изыскания в жизнь, поставить шлагбаум на пути мозговой катастрофы. Ну а, кроме того, что немаловажно, результаты полученных исследований должен оценить не один специалист – терапевт или невролог, а три: кардиолог, невролог и сосудистый хирург.

Простые способы избежать инсульта

Широков Евгений Алексеевич

Инсульт - внезапное повреждение головного мозга в результате нарушения его кровоснабжения - не является самостоятельным заболеванием. Это всегда тяжелое осложнение уже существующего патологического процесса или заболевания, симптомы которого, чаще всего, заявляют о своем существовании длительное время.

Современная система профилактики инсульта основывается на выявлении и устранении так называемых факторов риска заболевания - разнообразных факторов внешней и внутренней среды, которые имеют статистически достоверную связь с острыми нарушениями мозгового кровообращения.

Этому определению в полной мере соответствуют общие для большинства заболеваний сердечно-сосудистой системы факторы:

• Хронический дефицит физической активности
• Избыточное потребление соли
• Дисбаланс в питании с детства
• Злоупотребление алкоголем
• Курение
• Стрессы
• Влияние некоторых лекарств
• Влияние окружающей среды
• Профессиональные вредности

Устранение или снижение негативного влияния факторов риска лежит в основе популяционной стратегии борьбы с инсультом. Профилактический потенциал этого направления чрезвычайно велик и далеко не исчерпан. Однако индивидуальное направление представляется не менее важным.

Индивидуальная профилактика инсульта основывается на четких представлениях о степени опасности для каждого человека и знании первых, наиболее важных признаков угрозы.

Как определить степень опасности? Это можно сделать, используя результаты медицинского обследования. Минимальный объем такого обследования должен включать: систематическое измерения артериального давления, ЭКГ, ультразвуковое дуплексное сканирование сонных артерий и анализы крови (общий, глюкоза, холестерин, показатели, отражающие состояние системы свертывания крови).

Результаты такого обследования позволяют выявить четыре синдрома, которые имеют самую непосредственную связь с инсультом. Перечислим их по частоте встречаемости среди населения: артериальная гипертония, повышенная свертываемость крови с высокой вероятностью образования тромбов, нарушения ритма сердца (аритмия), атеросклеротическое сужение просвета крупных артерий мозга (стеноз).

На основании статистических данных, можно приблизительно оценить индивидуальный абсолютный риск инсульта (вероятность возникновения заболевания в течение года).

Пятипроцентная шкала индивидуальной оценки вероятности инсульта

Профилактика инсульта: как избежать и какие средства

Вовремя начатая профилактика инсульта способна предотвратить развитие этой патологии в 80% случаев. Расскажем коротко о причинах заболевания, которые и необходимо предотвратить.

Эффективная профилактика инсульта головного мозга невозможна без знания причин развития этого заболевания.

В зависимости от причин возникновения он подразделяется на 2 основных вида: ишемический инсульт или инфаркт мозга и геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг.

Инфаркт мозга возникает при прекращении поступления крови по артериям, которые питают определенный участок головного мозга. Это может происходить по следующим причинам:

• рост атеросклеротической бляшки;
• оторвавшийся тромб, который попадает в кровеносные сосуды мозга с клапанов сердца в момент внезапного возникновения аритмии;
• падение артериального давления или уменьшение количества крови, перекачиваемого сердцем;
• повышение вязкости крови с образованием ее сгустков в сосудах мозга.

Основной причиной кровоизлияния в вещество головного мозга является резкий скачок артериального давления. Не выдержав его, сосуды разрываются. В редких случаях при постоянно высоких значениях артериального давления происходит постепенное «выдавливание» крови через стенку сосуда в ткань мозга. При скоплении достаточного количества крови развиваются неврологические симптомы.

Таким образом, рассмотренные причины помогают понять, как предотвратить инсульт и не допустить развитие неврологических осложнений.

Для кого важна профилактика инсульта

Врачи составили список состояний (группа риска), при которых профилактика является обязательной:

• женщины старше 50, мужчины старше 45 лет;
• гипертония (повышенное артериальное давление);
• сердечная недостаточность;
• болезни сердца с нарушениями ритма (аритмии);
• высокое артериальное давление (гипертония);
• болезни, сопровождающиеся образованием кровяных тромбов;
• сахарный диабет;
• курильщики со стажем.

Особое место среди этих состояний занимает профилактика инсульта в пожилом возрасте. У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения кровеносных сосудов – снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоций.

Меры профилактики инсульта

Поскольку причины развития нарушения кровообращения в головном мозге полностью совпадают с таковыми при острых расстройствах кровоснабжения сердечной мышцы, поэтому профилактика инсульта и инфаркта миокарда может проводиться по единой схеме.

Для удобства пациентов составлена «Памятка по профилактике инсульта». Она включает 7 пунктов.

Пункт 1. Артериальное давление – под контроль

В 99% случаев в развитии кровоизлияния в мозг виновна гипертония. Поэтому необходимо держать под контролем уровень артериального давления. Нормальными его значениями являются: систолическое («верхнее») – не выше 140 мм рт. ст. диастолическое («нижнее») – не выше 90 мм рт. ст.

Как избежать инсульта пациентам с гипертонией? Для этого необходимо иметь личный аппарат по измерению артериального давления. Пожилым пациентам следует выбирать автоматические или полуавтоматические модели, ведь они не требуют специальных навыков при их использовании. Результаты необходимо записывать в дневник: утром после пробуждения, в обед, вечером перед отходом ко сну, отмечая дату и полученные значения.

При обнаружении высоких значений артериального давления впервые, следует немедленно проконсультироваться у врача. Если диагноз гипертония уже поставлен, контроль давления поможет оценить эффективность назначенных препаратов и изменить схему лечения при необходимости.

Пункт 2. Борьба с сердечной аритмией

Кровяные сгустки, образующиеся в полости сердца и на его клапанах при некоторых заболеваниях, могут выходить в общий кровоток и перекрывать просвет мозговых сосудов. Риск этого возрастает, если имеется нарушение сердечного ритма – аритмии. Пациенты, относящиеся к группе риска должны в обязательном порядке проходить ЭКГ (электрокардиографию) один раз в полугодие. При обнаружении нарушений сердечного ритма принимать назначенные антиаритмические лекарства для профилактики инсульта.

Пункт 3. Вредные привычки – стоп!

Инсульт возникает у курильщиков в два раза чаще, по равнению с людьми без вредных привычек. Это происходит потому, что никотин суживает мозговые артерии и снижает эластичность сосудистой стенки. При неблагоприятных условиях сосуды могут не выдержать резкого подъема артериального давления и разорваться.

Доказано, что если перестать курить, то уже через 5 лет вероятность развития инсульта снижается до среднего уровня у пациентов этого возраста.

Пункт 4. Холестерину – нет

Профилактика ишемического инсульта заключается в предотвращении образования атеросклеротических бляшек. Всем пациентам, которые находятся в группе риска, следует не реже 1 раза в полугодие проверять кровь на содержание липидов.

Начинать снижать уровень холестерина нужно с помощью изменения привычек питания и физических упражнений.

Меню для тех, кто хочет предупредить развитие инсульта, должно включать: паровые, отварные и тушеные мясные продукты, зелень, обезжиренные кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыбу, оливковое масло.

Физические упражнения следует подбирать, учитывая возраст и имеющиеся заболеваний. Главное, чтобы физическая активность была ежедневной. Подходящим для большинства пациентов является ходьба спокойным шагом по 30-60 минут каждый день.

При недостаточности немедикаментозных методов, врач должен назначить антилипидные (против холестерина) препараты для профилактики инсульта.

Пункт 5. Внимание, диабет!

Изменения сосудистой стенки при сахарном диабете – важный фактор увеличения риска развития нарушения кровообращения в мозге. Поэтому так важно регулярно обследовать уровень глюкозы крови: 1 раз в полгода, если нет жалоб, и строго по предложенной врачом схеме в случае, если диагноз уже поставлен.

Пункт 6. Предотвращение образование тромбов

Препараты для профилактики инсульта и инфаркта, действующие на способность крови к свертыванию, позволяют предотвращать образование микротромбов. Они жизненно необходимы больным, перенесшим различные виды операций, имеющим заболевания вен (варикозная болезнь).

Пункт 7. Не упустить время

Инфаркт мозга в отличие от кровоизлияния редко развивается внезапно. Чаще всего можно выделить предвестники инсульта, вовремя распознав которые возможно предотвратить развитие серьезных неврологических нарушений.

Следует без промедления вызвать скорую помощь, если наблюдаются следующие симптомы:

• внезапная слабость, головокружение;
• онемение в руках, ногах или на какой-либо стороне лица;
• затрудненность речи;
• внезапное нарушение зрения;
• остро развившаяся резкая головная боль.

Для удобства пациента и напоминания об основных направлениях предупреждения нарушений мозгового кровообращения, можно распечатать и повесить на видных местах картинки «профилактика инсульта».

Сила природы для здоровья сосудов

Профилактика инсульта народными средствами может проводиться исключительно как дополнение к препаратам, которые для этой цели назначил врач.

Народная медицина способна предупредить развитие инсульта, главным образом, путем укрепления сосудистой стенки и очищением организма от избытка холестерина.

Настойка софоры японской

Придать сосудам прочность и восстановить эластичность поможет софора японская. Взять ее высушенные бутоны и залить 70% раствором медицинского спирта из расчета 1 ложка сырья на 5 ложек жидкости. Настаивать 2-3 дня, не допускать хранения на свету. Принимать по 20 капель после каждого приема пищи (3-4 раза в день).

Лимонно-медовая паста

Этот рецепт поможет снизить холестерин и очистить сосуды. 1 лимон, 1 апельсин тщательно вымыть с щеткой и прокрутить в мясорубке вместе с кожурой. Излишки сока слить. Масса должна получиться густой. В полученную кашицу ввести 1 столовую ложку натурального густого меда и перемешать. Эффекта можно достичь, принимая по 1 ч. л. пасты после каждого приема пищи.

Сурепка обыкновенная

Укрепить сосуды и предотвратить оседание на них холестерина поможет трава сурепки обыкновенной. Высушенное сырье настаивать на кипятке в стеклянной посуде в течение 1 часа. Для настоя берется 1 часть травы и 20 частей воды. Пить по половине стакана 4 раза в день.

Профилактика инсульта заключается в нивелировании факторов риска, лекарственной терапии фоновых заболеваний, выполнении упражнений, укрепляющих состояние сосудов головного мозга. Врачи Юсуповской больницы подходят индивидуально к предотвращению сосудистых осложнений у каждого пациента. Для того чтобы можно было учесть все факторы риска, неврологи и кардиологи тщательно обследуют пациентов, используя современные аппараты, которые производят ведущие фирмы Европы, Японии и США.

Для того чтобы избежать инсульта следует знать причины, которые могут вызвать острое нарушение мозгового кровообращения. Риск инсульта увеличивает:

• возраст: после 50 лет каждое десятилетие жизни повышает вероятность развития инсульта в 2 раза;
• отягощённая наследственность: вдвое увеличивается риск инсульта наличие родственников, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения;
• аритмия: у 5% пациентов, страдающих нарушениями ритма сердечной деятельности, развивается ишемический инсульт;
• сужение или закупорка сонных артерий и повышение склонности к образованию тромбов приводят к инсульту у 5-7% пациентов;
• артериальная гипертензия является одной из основных причин геморрагического инсульта.

Пациенты, которые входят в группу риска по перечисленным выше параметрам, после обращения в Юсуповскую больницу проходят обследование, которое включает в себя:

• ультразвуковое исследование крупных сосудов (прежде всего – сонных артерий);
• электрокардиографию;
• эхокардиографию;
• развёрнутые анализы крови с определением липидного профиля, склонности к тромбообразованию;
• определение уровня гомоцистеина – аминокислоты, которая приводит к раннему атеросклерозу и образованию тромбов. Она повышает вероятность инсульта и инфаркта в 5–8 раз;
• компьютерную и магнитно-резонансную терапию;
• дуплексное исследование сосудов головного мозга;
• видеоэлектроэнцефалографию;
• нейромиографию;
• суточное холтеровское мониторирование артерирование и ЭКГ.

Предотвратить инсульт можно, своевременно обратившись к врачу. Неврологи Юсуповской больницы обследуют пациента на предмет инсульта при наличии следующих симптомов:

• внезапная, временная слабость или онемение конечностей;
• кратковременные затруднения речи;
• периодическое нарушение остроты зрения;
• диплопия (двоение в глазах);
• нарушение равновесия или головокружение.

Первичная профилактика инсульта

Первичная профилактика инсульта – система мер, направленных на предупреждение первой сердечно-сосудистой катастрофы. Врачи Юсуповской больницы рекомендуют пациентам применить все способы воздействия на сферу своей жизни, снижающие негативное влияние традиционных факторов риска. Аксиомой является формула: снижение массы тела + отказ от курения никотина + физическая активность эффективней лекарственных средств. Изменения образа жизни в сочетании с регулярной обоснованной превентивной лекарственной терапией позволяет предотвратить инсульт и добавить дополнительных 8–10 лет жизни.

Медикаментозная терапия

Какое лекарство следует принимать для того чтобы предотвратить инсульт? Кардиологи Юсуповской больницы проводят профилактику инсульта у пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, по трём направлениям:

• применение гипотензивных средств;
• лечение статинами;
• антитромботическая терапия.

Наиболее эффективной является антитромботическая терапия. Она преследует следующую цель: предупреждение образования тромбов внутри сосудов и предотвращение инсульта. В клинической практике кардиологов Юсуповской больницы широкое применение получили следующие антитромбоагрегантные лекарственные средства:

• антикоагулянты прямого действия (гепарин и его низкомолекулярные формы);
• антикоагулянты – антагонисты витамина К (чаще используется Варфарин);
• новые пероральные антикоагулянты (НПАК) – апиксабан, дабигатран, ривароксабан;
• тромбоцитарные антиагреганты: ацетилсалициловая кислота, клопидогрель дипиридамол.

С целью первичной профилактики коронарного эмболического инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий применяют антикоагулянты. Если отсутствует возможность их использования, назначают ацетилсалициловую кислоту. Этот препарат рекомендован пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца, имеющим клинические признаки облитерирующего атеросклероза. Если у пациента выявлены противопоказания к ацетилсалициловой кислоте, применяют клопридогрел. Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору препаратов антитромбоагрегантной терапии пациентам с высокой угрозой развития инсульта.

Риск развития инсульта находится в прямой зависимости от уровня артериального давления. Повышение диастолического давления на 7 мм ртутного столба ассоциируется с ростом риска инсульта на 42 %. Целевые цифры артериального давления у пациентов низкого риска составляют 140 и 90 мм ртутного столба. У лиц, имеющих высокий риск развития инсульта (сахарный диабет, перенесенные ранее сердечно-сосудистые заболевания, хронические заболевания почек) кардиологи Юсуповской больницы добиваются уровня артериального давления ниже 130 и 80мм ртутного столба.

Некоторые пациенты с нормальным, незначительно повышенным или даже пониженным артериальным нуждаются в приёме антигипертензивных препаратов в случае наличия ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности. В качестве первичной профилактики инсульта кардиологи назначают следующие лекарственные средства:

• р-блокаторы;
• ингибиторы АПФ;
• блокаторы кальциевых каналов;
• диуретики;
• блокаторы рецепторов ангиотензина II.

В настоящее время единодушное мнение относительно того, какой из этих классов препаратов более эффективен, отсутствует. В качестве средств первичной профилактики все они обладают примерно одинаковым профилактическим потенциалом, и на первый план выходит задача достижения целевых цифр артериального давления. В качестве терапии первой линии врачи Юсуповской больницы используют тиазидные и тиазидоподобные диуретики, а также ингибиторы АПФ.

Упражнения для профилактики инсульта и инфаркта

Для профилактики инсульта реабилитологи Юсуповской больницы рекомендуют включать в комплекс ежедневной гимнастики упражнения, улучшающие кровоснабжение мозга. Они включают следующие упражнения с изменением положения головы:

• наклоны из стороны в сторону;
• вращение головой;
• перевороты;
• кувырки.

При выполнении гимнастики необходимо следить за дыханием, движения головой следует выполнять плавно, без рывков. Если появляются неприятные ощущения, потемнение в глазах, сильное головокружение гимнастику следует прервать и возобновить после непродолжительного отдыха, снизив интенсивность движений.

Отличной гимнастикой для сосудов мозга являются танцы. Выполняя танцевальные па, человек тренирует координацию, его кровь обогащается кислородом, улучшается её циркуляция. Снижается тонус сосудов головного мозга, они становятся более эластичными.

В варикозно расширенных венах нижних конечностей могут образоваться тромбы, которые отрываются, перемещаются в сосуды головного мозга и вызывают инсульт. Чтобы снизить нагрузку на нижние конечности, можно делать упражнения в воде. Плавание, принятие бальнеологических ванн, аквааэробика и даже простое обливание ног прохладной водой это стимулирует кровообращение и заставляет сосуды ног сжиматься и разжиматься с большей интенсивностью. Такая регулярная зарядка для сосудов способствует их укреплению и делает стенки ножных вен более эластичными.

Для оздоровления сосудов ног реабилитологи также рекомендуют неспешный бег трусцой. Эффективной профилактикой инсульта является ношение компрессионного трикотажа. Риск сосудистых катастроф уменьшается у пациентов, которым в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы выполнили склеротерапию или абляцию вен нижних конечностей.

Нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга, головные боли, повышенное давление и прочие неприятные симптомы вызывает патология сосудов шеи. Укрепляя шейные мышцы, можно их восстановить и предотвратить инсульт. Реабилитологи рекомендуют выполнять повороты, наклоны и вращения головы. Все движения следует выполнять плавно, не забывая следить за правильным дыханием.

• встать у стены так, чтобы все части тела были плотно прижаты к вертикальной поверхности. На вдохе изо всех сил следует упереться в стену, максимально напрягая мышцы шеи. Задержать дыхание и сохранять данное положение в течение5-6 секунд;
• сидя на стуле, поместить ладонь на лоб и сильно надавить, заставляя голову откинуться назад. Одновременно, напрягая шею, необходимо противостоять поступательному движению головы. Такое «противоборство» при максимальном напряжении следует удерживать 5-7 секунд, при этом дыхание надо приостановить. По истечении этого времени нужно выдохнуть воздух и отдохнуть 10-12 секунд. Повторять движения рекомендуется от 3 до 7 раз в день.

Тренировку сердца и сосудов начинают утром, сразу после пробуждения. Вызывает улучшение кровотока и расширение коронарных сосудов вращение кистями рук и стопами ног. Наклоны, приседания и повороты туловища рекомендуется выполнять при постоянном контроле частоты сердцебиения.

Рекомандуем несколько упражнений для профилактики инфаркта:

• ноги поставить на уровень ширины плеч. Руки поднять кверху, сцепив при этом кисти в замок. При наклоне корпуса вправо - правую ногу отвести вправо. Наклон стремиться выполнять как можно глубже. Повторить те же движения в левую сторону. Выполнять упражнение 8-9 раз, не забывая контролировать дыхание;
• подняться на носочки и ходить с очень высоким поднятием коленей;
• руки развести в стороны и ритмично хлопать ладонями по противоположному плечу. Туловище при этом держать прямо. Наращивать повторы и темп при отсутствии неприятных ощущений в области сердца до 50 раз.

Активно тренировать сосуды сердца помогают плаванье, ходьба по лестнице, езда на велосипеде. Главное при выполнении этих упражнений – не их интенсивность и количество, а регулярность. Необходимо чтобы нагрузка чередовалась с расслаблением. При таком подходе мышечные волокна сердца будут увеличиваться, сердечная мышца и сосуды укрепляться, что и предотвратит инфаркт.